Vilprafen - ametlikud kasutusjuhised
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Josamütsiin
Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid
1 tableti koostis
Toimeained
Josamütsiin - 500 mg
Abiained, mille tabletimass on 640 mg
mikrokristalne tselluloos - 101,0 mg, polüsorbaat 80 - 5,0 mg, kolloidne ränidioksiid - 14,0 mg, naatriumkarmelloos - 10,0 mg, magneesiumstearaat - 5,0 mg, metüültselluloos - 0,12825 mg, polüetüleenglükool 6000 - 0,3846 mg, talk - 2,0513 mg, titaandioksiid - 0,641 mg, alumiiniumhüdroksiid - 0,641 mg, metakrüülhappe ja selle estrite kopolümeer - 1,15385 mg
Kirjeldus
Tabletid, õhukese polümeerikattega, valge või peaaegu valge, piklikud, kaksikkumerad, riskid mõlemal küljel.
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, makroliid.
ATX-kood: J01FA07
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Antibakteriaalne ravim makroliidide rühmast. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi langusega mikroobirakkudes ribosoomi 50S-subühikuga pöörduva seondumise tõttu. Terapeutilistes kontsentratsioonides on reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Kõrge kontsentratsiooni tekitamisel põletikulises fookuses on sellel bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on aktiivne grampositiivsete bakterite (Staphylococcus spp., Sealhulgas metitsilliini suhtes tundlike Staphylococcus aureus tüvede), Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Pepper muutuja), Chlamydia spp., sh. C. trachomatis, Chlamydophila spp. Chlamydophila pneumoniae (varem Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Reeglina ei ole see enterobakterite suhtes aktiivne, mistõttu on see vähene mõju seedetrakti mikrofloorale. Jääb aktiivseks erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes. Vastupanu josamütsiinile on vähem levinud kui 14 ja 15-liikmelistel makroliididel.
Farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1 tund pärast manustamist. 1 g annuses võetakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas 2-3 μg / ml. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Josamütsiin on hästi jaotunud elundites ja kudedes (va aju), tekitades plasmast kõrgemaid kontsentratsioone ja jäädes terapeutilisele tasemele pikka aega. Josamütsiin tekitab eriti suuri kontsentratsioone kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Platsentaarbarjäär möödub, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapist. Ravimi poolväärtusaeg on 1-2 tundi, kuid maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib seda pikendada. Ravimi eritumine neerude kaudu ei ületa 10%.
Näidustused
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
tonsilliit, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile), punapea palavik (ülitundlikkuse korral penitsilliini suhtes).
Madalamad hingamisteede nakkused:
äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonna poolt omandatud kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik;
Infektsioonid hambaravis:
gingiviit, perikoroniit, periodontiit, alveoliit, alveolaarne abstsess.
Oftalmoloogia infektsioonid:
blefariit, dakrüotsüstiit
Naha ja pehmete kudede infektsioonid:
follikuliit, furunkleeter, furunkuloos, abstsess, siberi katku, erüsipelas, akne, lümfangiit, lümfadeniit, flegmoon, felon, haav (sh operatsioonijärgne) ja põletusinfektsioonid.
Hingamisteede infektsioonid:
uretriit, emakakaelapõletik, epididümiit, klamüüdia ja / või mükoplasmade poolt põhjustatud prostatiit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), sugulisel teel leviv lümfogranuloom.
H. pylori'ga seotud seedetrakti haigused
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, krooniline gastriit jne.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus josamütsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes
- ülitundlikkus teiste makroliidide suhtes;
- raske maksafunktsiooni häire:
- alla 10 kg kaaluvad lapsed.
Rasedus ja imetamine
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu / riski meditsiinilist hindamist on lubatud. Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
Annustamine ja manustamine
Tavaliselt määrab ravi kestus arst, ulatudes 5 kuni 21 päevani, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja raskusest. Vastavalt WHO soovitustele peaks streptokokk-mandilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse josamütsiin annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g / päevas + josamütsiin 1 g / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 p / päevas; 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + 1 mg 2 päeva päevas 2 p / päevas, 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas päev + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaalium-ditsitraat 240 mg 2 p / päevas, famotidiin 40 mg / päevas + furasolidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsüraat 240 mg 2 p / päev päev).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul achlorhydriaga, mis on kinnitatud pH-meetri abil: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismut trikaliye tsitraat 240 mg 2 p / päevas.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul.
Wilprafen® (Wilprafen ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
blisteris 10 tk; lahtrisse 1 blistris.
Annustamisvormi kirjeldus
Tabletid valget värvi kate, piklik kujuline, keskmiste ja kumerate servadega.
Iseloomulik
Makroliidantibiootikum.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; josamütsiini, samuti teiste makroliidantibiootikumide bakteriostaatiline aktiivsus on tingitud valkude sünteesi inhibeerimisest bakterite poolt. Suure kontsentratsiooniga põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Dzhozsya Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), samuti mõnede anaeroobsete bakterite (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens) vastu.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist. Cmax seerumi josamütsiin saavutatakse 1–4 tundi pärast Vilprafeni võtmist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates.
Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapist. Ravimi eritumine uriiniga - alla 20%.
Ravimi Vilprafen ® näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
tonsilliit ja paratonsilliit;
difteeria (lisaks difteeria antitoksiini ravile), samuti penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral scarlet fever.
Madalamad hingamisteede nakkused:
kopsupõletik (sh ebatüüpiline vorm);
Naha ja pehmete kudede infektsioonid:
erysipelas (ülitundlikkus penitsilliini suhtes);
Hingamisteede infektsioonid:
süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);
klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Vastunäidustused
ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes;
raske maksafunktsiooni häire.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb silmas pidada antibiootikumidest tingitud eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.
Ülitundlikkusreaktsioonid: väga harvadel juhtudel on võimalik allergilisi nahareaktsioone (nt urtikaaria).
Maksa ja sapiteede osas: mõnel juhul täheldati maksaensüümide aktiivsuse suurenemist vereplasmas, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu ja kollatõbi rikkumine.
Kuuldeaparaat: harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
Koostoime
Wilprafen / muud antibiootikumid. Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohi manustada koos linomütsiiniga, sest võib-olla nende tõhususe vastastikune vähenemine.
Vilprafen / ksantiinid. Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib põhjustada võimalikku toksilisust. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen / antihistamiinid. Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiini preparaatide samaaegset manustamist võib täheldada terfenadiini ja astemisooli eritumise viivitust, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.
Wilprafeni / tungaltera alkaloidid. On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli erütramiinitolerantsuse puudumine patsiendil, kes kasutas josamütsiini.
Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane jälgimine.
Vilprafen / tsüklosporiin. Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.
Vilprafen / digoksiin. Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Vilprafeni / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Annustamine ja manustamine
Toas, tervelt alla neelatuna, pesta väikese koguse veega. Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Algne soovitatav annus on 1 g josamütsiini. Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg 2 korda päevas esimese 2–4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamytioni 1 kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul. Optimaalse seerumikontsentratsiooni saavutamiseks tuleb söögiaegade vahel võtta individuaalsed annused.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Kui üks sissepääs on vahele jäänud, on vaja kohe ravimit võtta. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust.
Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Üleannustamine
Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb oodata kõrvaltoime osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist.
Erijuhised
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia asjakohaste laboratoorsete testide tulemuste põhjal.
Tuleb arvestada erinevate makroliidantibiootikumidega ristuva resistentsuse võimalusega (näiteks võivad mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).
Kuigi andmed embrüotoksilise toime kohta puuduvad, tuleb Vilprafen'i määrata rasedatele ja imetavatele naistele alles pärast ravi ja kasulikkuse suhte hoolikat hindamist.
Ravimi Vilprafen® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Vilprafen® kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Wilprafeni küünalde kasutusjuhendid
Wilprafeni koosseis on järgmine:
- üks tablett sisaldab 500 mg josamütsiini;
- suspensioon (10 ml) sisaldab 300 mg josamütsiini.
Lisaks sisaldab Vilprafen abiaineid: mikrokristalne tselluloos, metüültselluloos, polüsorbaat 80, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültselluloos, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid (E171), makrogool 6000, polü (etakrülaatmetüülmetakrülaat), titaandioksiidi imitatsioon, 3, 3, 3, 3, 3, 3 (3), 3 (3, 3, 3), polü (etakrülaatmetüülmetakrülaat), 3, 3, 3, 3)
Ravimit valmistatakse kaetud tablettidena. Blisterpakend sisaldab 10 sellist tabletti. Pakend pannakse kartongpakendisse. Mitu tabletti pakendis, nii palju pakendis.
Samuti on ravim saadaval suspensiooni kujul. Sisaldab pudelites tume klaasi, 100 ml pudelis. Komplekti kuulub mõõtekork. Pudelis olev suspensioon sisaldub pappkarbis.
Selle aktiivse koostisosaga toodetakse ka küünlaid.
Tööriist on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Kehal on bakteriostaatiline toime, mis tekib bakterite poolt valgu sünteesi pärssimise tulemusena. Kui põletikulise protsessi fookus on ravimi kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime.
Toimeaine suur aktiivsus on täheldatud mitmete rakusiseste mikroorganismide suhtes: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Samuti mõjutab ravim grampositiivseid aeroobseid baktereid: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Täheldatakse mõju gramnegatiivsetele aeroobsetele bakteritele Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis'ele, Neisseria meningitidis'ele, samuti mõnedele anaeroobsetele bakteritele Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.
Vilprafen on aktiivne Treponema pallidum'i vastu.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist täheldatakse aine kiiret imendumist seedetraktist. Ravimi suurim kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist. Pärast 45 minutit pärast ravimi manustamist annuses 1 g on josamütsiini keskmine plasmakontsentratsioon 2,41 mg / l.
Toimeaine on seotud vere valkudega mitte rohkem kui 15%. Kui ravimit manustatakse 12-tunniste intervallidega, hoitakse kogu päeva jooksul piisavat kontsentratsiooni josamütsiini. 2-4 päeva pärast saavutatakse selle sisu tasakaal.
Josamütsiin on võimeline läbima membraane kergesti. See koguneb lümfisüsteemi, kopsukudesse, palatiini mandlidesse, kuseteede organitesse ja pehmetesse kudedesse.
Ravimi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse mandlites, süljes, kopsudes, higi, pisarates.
Maksa puhul toimub josamütsiini biotransformatsioon, mille tulemusena muudetakse see vähem aktiivseteks metaboliitideks.
Kehast eritub peamiselt sapiga, uriiniga eritub vähem kui 20%.
Näidustused
Enne ravi alustamist peaksite alati konsulteerima oma arstiga ja lugema kokkuvõtet, mis kirjeldab, milliseid tablette.
Näidustused on järgmised:
- Nakkushaigused, provotseerivad põletikulisi protsesse, mis olid põhjustatud ravimi suhtes kõrge tundlikkusega mikroorganismidest.
- Ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (kasutatakse stenokardia, farüngiidi, tonsilliidi, sinusiidi, larüngiidi, keskkõrvapõletiku korral).
- Madalamate hingamisteede infektsioonid (kopsupõletiku, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku, bronhopneumoonia).
- Suuõõne infektsioonid (koos periodontaalse haigusega, gingiviit).
- Naha ja pehmete kudede infektsioonid (keedetud, püoderma, lümfadeniit jne)
- Kusete elundite infektsioonid (klamüüdiaga, ureaplasma, gonorröa, uretriit, prostatiit jne)
- Seda kasutatakse difteeria raviks lisaks difteeria antitoksiini ravile.
- Penitsilliini suhtes ülitundlikkus on ette nähtud scarlet fever.
Te ei saa tööriista kasutada järgmistel juhtudel:
- makroliidantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral;
- raske maksakahjustusega.
Selle ravimi kasutamisel täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedetrakti funktsioonides on harva täheldatud iiveldust, kõrvetist, oksendamist, kõhulahtisust. Raske püsiva kõhulahtisuse korral võib antibiootikumide kehale avalduva toime tõttu tekkida raske pseudomembranoosne koliit.
- Ülitundlikkusreaktsioonid ilmnevad harva: nahal esineb väga harva allergilisi reaktsioone.
- Maksa- ja sapiteede funktsioonides: mõnikord on maksaensüümide aktiivsus vereplasmas mööduv, mis võib kaasneda sapi väljavoolu rikkumisega, millele järgneb kollatõbi.
- Annusest sõltuvat kuulmiskaotust on harva täheldatud.
Kasutusjuhend vilprafen (meetod ja annus)
Antibiootikum võetakse järgmiselt. Täiskasvanud ja noorukid, kes on juba 14-aastaseks saanud, võtavad 1-2 g ravimit kahe või kolme annusena. Soovitatav on alustada annusega 1 g.
Klamüüdia ravimisel peaksite võtma 500 mg kaks korda päevas 12-14 päeva jooksul. Rosaatsea ravi hõlmab 1000 mg ravimi võtmist, mis tuleb jagada kaheks annuseks päevas. Ravi kestab 10 päeva.
Annust, milles tablette tuleks võtta paljude teiste haiguste jaoks, määrab ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi. Kuid põhimõtteliselt kestab ravi vähemalt 10 päeva.
Vilprafen Solutab'i juhised näevad ette, et ravimit võib võtta erinevatel viisidel: võite võtta pillid klaasitäie veega või enne selle lahustamist 20 ml vees. Pärast tableti lahustamist moodustunud suspensiooni tuleb väga hoolikalt segada.
Vilprafeni tabletid tuleb tervelt alla neelata. Sageli on patsiendid huvitatud söömisest enne või pärast sööki. Juhised näitavad, et tabletid tuleb söögi ajal alla neelata.
Praeguseks ei ole andmeid üleannustamise ja ravimimürgistuse sümptomite kohta. Üleannustamise korral ilmneb nende nähtude ilmnemine, mida kirjeldatakse ravimi kõrvaltoimetena.
Rääkides interaktsioonist teiste ravimitega, tuleb meeles pidada, et Vilprafen on antibiootikum. Enne mis tahes ravimi kasutamist on oluline kindlaks teha, kas see on antibiootikum või mitte.
Kui Vilprafeni manustatakse samaaegselt terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinidega, siis aeglustub nende ainete eritumisprotsess mõnikord, mis viib lõpuks eluohtlike südame rütmihäirete avaldumiseni.
Vilprafeni samaaegsel ametisse nimetamisel koos tungaltera alkaloididega võib tugevdada vasokonstriktsiooni. Seetõttu peate sellisel juhul patsiendi seisundit hoolikalt kontrollima.
Josamütsiini ja tsüklosporiini samaaegne manustamine põhjustab tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas. Veres on täheldatud ka tsüklosporiini nefrotoksilist kontsentratsiooni. Sellise ravi korral on vajalik tagada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni pidev jälgimine.
Kui te võtate Vilprafen'i ja Digoxini samaaegselt, võib digoksiini tase vereplasmas suureneda.
Vilprafeni võtmisel koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega võib see vähendada. Sellises olukorras on soovitatav kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Rakendatud ainult retsepti alusel.
Viitab B-nimekirjale. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Ravim tuleb laste eest kaitsta.
Vilprafeni saab säilitada 4 aastat.
Neerupuudulikkusega inimesed peaksid ravi ajal arvesse võtma laboratoorsete uuringute tulemusi.
On vaja arvestada erinevate antibiootikumide makroliidide resistentsuse võimalikkusega.
Analoogide vasted 4. taseme ATC-koodi järgi:
Vilprafen 500 mg analooge, millel on sama toimeaine, ei müüda apteekides. Mis võib seda ravimit asendada, peaks määrama ainult arsti. Asendaja valitakse, võttes arvesse haiguse individuaalseid omadusi.
Ravimi analoogid on ravimid, mis kuuluvad makroliidide rühma. Sellesse rühma kuuluvad erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin, spiramütsiin. Analoogide hind võib olla nii kõrgem kui madalam kui Vilprafeni hind. Analoogid Wilprafen Solutab sarnased.
Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kuidas Vilprafen erineb Solyub Vilprafenist. Milline on nende ravimite erinevus nende vabastamise vormi tõttu. Vilprafen on tavaline õhukese polümeerikattega tablett. Vilprafen Solyutab on lahustuvad tabletid, millel on magus maitse ja mahlakas aroom. Neid võib võtta tablettide või suspensioonina.
Josamütsiin
Vilprafen alla 14-aastastele lastele kasutatakse peatamist. Suspensiooni valmistamiseks võib Vilprafen 1000 mg Solutab vees lahustada. Kui ravimit määratakse lastele, on annus järgmine: 30-50 mg 1 kg kehakaalu kohta jagatakse kolme annusesse. Kuni kolmekuuliste laste peatamine toimub vastavalt lapse täpsele kaalule. Miks tablette kasutatakse ja kas neid tuleks raviks kasutada, pidage nõu oma arstiga.
Kui alkoholi ja Vilprafeni kombineeritakse, siis võib inimene seedetrakti töös kogeda erinevaid häireid. Alkohol ja antibiootikumid võivad kombineeritult põhjustada hepatotoksilise toime ilmnemist. Lisaks võib selline kombinatsioon olla maksa tsirroosi tekkimise lähtefaktor. Isegi ühel korral ei tohiks Vilprafeni ja alkoholi kombineerida, sest koos alkoholi kasutamisega näitavad ülevaated, et inimese heaolu võib halveneda.
Ärge kirjutage josamütsiini samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, kuna nende bakteritsiidne toime võib väheneda.
Vilprafenit ei ole võimalik kombineerida Lincomyciniga, kuna mõlema ravimi efektiivsus väheneb.
Raseduse ja imetamise ajal
Vilprafen 500 mg ja Wilprafen Solutab võib raseduse ja imetamise ajal määrata pärast seda, kui arst hoolikalt hindab sellise ravi riske ja kasu. Arst kaalub, millised tagajärjed on võimalikud pärast selle ravimi kasutamist, ja ainult siis määrab ravikuuri. Raseduse ajal võib Vilprafeni kasutada klamüüdia raviks. Siiski, kui sellise ravi käigus täheldatakse raseduse ajal kõrvaltoimeid, mille kohta käsk ütleb, on vaja ravi katkestada. Hinnates Vilprafeni vastuvõtmist raseduse ajal, vaatab rasedate emad lahkuma erinevalt: positiivsest kuni kõrvaltoimete ilmnemiseni.
Vilprafen arvustused
Uuringud ravimi kohta ja selle mõju kehale näitavad, et ravimil on tõhus mõju, kuid mõnikord esineb kõrvaltoimeid. Arvamused klamüüdia ja ureplaasi ravis viitavad sellele, et haiguse sümptomid kaovad mõne päeva pärast. Kõrvaltoimetena mainitakse seedetrakti häireid ja allergilisi reaktsioone nahal.
Vilprofen Solyutab'e kohta on positiivseid kommentaare koos antriidi ja teiste nakkushaigustega. Laste puhul määratakse ravim sageli ka sageli, selle efektiivsust kinnitab kogemus. Mõnikord on kommentaare mõnikord küsimus, et pärast selle ravimiga ravi alustamist areneb laps düsbakterioosi.
Hind Vilprafen, kust osta
Tabletid saab osta igast apteegist retsepti alusel. Hind Wilprafen 500 mg on keskmiselt 560-620 rubla. Antibiootikum Ukrainas saab osta hinnaga 300 UAH. Vilprafeni maksumus võib sõltuvalt müügikohast erineda. Kui palju on 500 mg Vilprofenit Donetskis või mõnes muus linnas, on apteekide võrgulehekülgedel.
Hind Vilprafen Solyub 1000 mg on keskmiselt 640-680 rubla. Hind narkootikumide Ukrainas (Kharkiv ja muud linnad) on 260 UAH. 10 tableti kohta.
- Online apteek VenemaaVene
- Ukraina apteegidUkraina
- Online apteek KasahstanKazakhstan
WER.RU
Vilprafen Solyutab tabletid 1000 mg 10 tk Famar Lyon
ZdravZone
Vilprafen Solutab 1000 mg nr 10 tabletid Astellas Pharma Europe B.V.
Wilprafeni tabletid 500 mg №10Temmler Werke GmbH
Apteek IFC
WilprafenHeinrich Mack / Yamanouchi, Itaalia
Vilprafen SolyutabAstellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Venemaa
Pharmacy24
Vilprafen Yamanochi Pharma (Itaalia)
VilprafenAstellas Pharma (Itaalia)
Vilprafen kaetud tabletid 500 mg №10Astellas Pharma Europe B.V. Leiderdorp (Holland)
BIOSEERI
Wilprafen 500 mg nr 10 tabl.Temmler Werke GmbH. (Saksamaa)
Wilprafen Solutab 1000 mg nr 10 tab.disperg Temmler Werke GmbH. (Saksamaa)
TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Vilprafeni kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.
Vilprafen on süsteemseks kasutamiseks mõeldud kaasaegne antimikroobne ja antibakteriaalne antibiootikum, millel on minimaalsed vastunäidustused. Ta kuulub makroliidide rühma. Ravimi Vilprafen kasutamine on mõeldud paljude põletikuliste reaktsioonide ja nakkushaiguste raviks. Seda võib kasutada klamüüdiainfektsioonide ja mõnede mükoplasmade vastu.
Antibiootikum on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu ja seda kasutatakse sageli juhul, kui tuleb asendada penitsilliinivastaseid aineid.
Näidustused
Antibiootikumi võib kasutada bakterite vastu, mis on tundlikud selle toimeaine, josamütsiini suhtes. Enamik neist on nakkus-põletikulise iseloomuga haigused.
Juhtumid, mil antibiootikumi kasutatakse:
- Ravib nakatunud ülemiste ja alumiste hingamisteede ja ENT elundeid: on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate, farüngiidi, larüngiidi, mitmesuguste vormide sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, kopsupõletiku, kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku, sealhulgas ebatüüpilise bronhiidi raviks.
- Difteeria ja difteeria antitoksiinide raviks
- Penitsilliiniravimite talumatuse korral
- Räbu köha ja punase palaviku ravis
- Pitsaktoosiga
- Hammaste nakkushaiguste raviks: kasutatakse gingiviidi, perikoroniidi, periodontiidi, alveoliidi, abstsesside raviks
- Oftalmoloogilised haigused: blefariidiga, silmaümbruse põletik
- Mitmesugused pehmete kudede ja naha kahjustused: abstsessid, akne, follikuliit, furunkuloos. See on ette nähtud ka siberi katku, erüsipelade, akne, lümfisõlmede kahjustuste, flegooni, t
- Võib kasutada nakkusprotsessides pärast vigastusi, operatsioone, põletusi
- Urogenitaalsüsteemi infektsiooni korral: uretriidi, emakakaelapõletiku, epididümiidi, erinevate vormide eesnäärme, klamüüdia tekitatud tervisehäirete, mükoplasma ravis.
- Veneraalse loodusega lümfogranuloomid, samuti gonorröa, süüfilis, kellel on talumatus penitsilliiniravimite suhtes
- See ravib seedetrakti häireid, mis on tingitud Helicobacter pylori bakterite tüübist: haavandite ja gastriidiga.
Antibiootikumil on toime, mis on tihedalt seotud bakterite rakusisese struktuuriga, mõjutab bakterite elutähtsaid protsesse ja häirib nende rakkude sünteesi.
Toimeaine, josamütsiin, mõjutab neid baktereid:
- Gram-positiivsed: streptokokid, kaneeli bakterid, mükoplasma, stafülokokk, legionella, peptokokki, peptostreptokokki. Ja ka Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
- Tapab ja pärsib meningokokkide, gonokokkide, hemofiilsete bakterite, Helicobacteri toimet
- Intratsellulaarsed bakterid: mükoplasma, ureaplasma, treponema, klamüüdia.
Antibiootikum ei toimi enterobakterite vastu ja seetõttu on selle toime mikrofloorale ja seedetrakti limaskestale nõrk. Ravim on efektiivne, kui keha samaaegselt resistentsed reaktsioonid erütromütsiini ja teiste makroliididega. Josamütsiini resistentsed reaktsioonid on vähem levinud kui mõnede makroliidide puhul.
Imendumine, metabolism, eritumine
Josamütsiini iseloomustab kiire imendumine. Biosaadavuse tase peaaegu ei muutu, võttes samal ajal toitu. Maksimaalne kogus veres moodustub 1 tunni jooksul pärast manustamist. Osa josamütsiinist, nimelt 15%, on seotud plasmavalkudega. Antibiootikum jaotub sügavalt ja kiiresti organite kudede kaudu (va aju).
Antibiootikumi kasutamisel leitakse, et sellel on hea membraani tungimise tase. Püsivaks kontsentratsiooniks päeva jooksul saate juua ravimit 12-tunnise vaheajaga. Püsiv kogus saavutatakse regulaarselt 2–4 päeva pärast. Josamütsiin laguneb maksas ainevahetuse vähem aktiivseteks aineteks ja läheb enamasti sapiga, uriini väljund on alla 20%.
Antibiootikum suspensiooni kujul, mida sageli kasutatakse lastel, sisaldab järgmisi komponente:
- 10 ml - 320,4 mg toimeainena josamütsiini propionaati (võrdub 300 mg josamütsiiniga)
- Abiainete, sahharoosi, mitmesuguste vormide metüültselluloosi, sorbitaantrioleaadi, naatriumtsitraadi, tsetüülpüridiinkloriidi, silikoonkomponentidega vahutamisvastase aine, maitse- ja maitseainete, puhastatud vee kasutamisel.
- Vedelik on paks, valge, puuvilja lõhnaga, ei sadet
- Tume klaaspudelid 100 ml.
Annustamine ja manustamine
Suspensioonijookide mõõtekork.
1 g annuse puhul on vaja juua umbes 33 ml suspensiooni (lähtudes asjaolust, et 10 ml sisaldab 300 mg josamütsiini).
Rinnaga ja väikestel lastel on soovitatav suspensiooni juua kolm korda päevas, annus on järgmine (30-50 mg / kg kehakaalu kohta):
- 3 kuud kuni 1 aasta, kaal 5,5-10 kg - juua 2,5 kuni 5 ml
- 1 aasta kuni 6 aastat, kaal 10-21 kg - 5-10 ml
- 6-14 aastat, kaal 21 kg - 10-15 ml.
Et määrata, kui palju suspensiooni juua, on mõõtekork. Kasutage tööriista sööki.
Keskmine hind: 550 hõõruge
- 500 mg josamütsiini
- Väike kogus talki, tselluloosi, kolloidset ränidioksiidi, polüsorbaati, magneesiumstearaati, makrogooli, titaani ja alumiiniumoksiide, metüülmetakrülaadi dispersiooni.
Vilprafen 500 - tavalised tabletid:
- Valge või kollane, piklik, riskid kahelt küljelt
- 10 tk. 1 blistris.
Lahustuvad tabletid Vilprafen Solutab
Keskmine hind: 650 hõõruge
Neid lahustuvaid tablette kirjutatakse sageli lastele, kui nad peavad suspensiooni asendama.
Vilprafen Solutab - lahustuvad tabletid:
- Vilprafen Solutab 1000 - valge või kollakas piklik, nimetusega "IOSA" ja "1000" vastaskülgedel, ühel küljel kriips.
- Maitse magusa maitsega puuvilja aroomiga.
- 5 sakk. kahes blistris papppakendis.
Vilprafen Solutab tabletid (lahustuvad) sisaldavad:
- Josamütsiini propionaat 1067, 66 mg (vastab 1000 mg josamütsiinile);
- Tselluloos, hüproloos, naatrium dokuzat, aspartaam, ränidioksiid, maasika maitse, magneesiumstearaat.
Meetod lihtsate ja lahustuvate tablettide kasutamiseks
Eelistatult võetakse tööriist söögikordade vahel. Need lahustatakse klaasitäis vees. Regulaarseid tablette võetakse ilma väikese koguse veega närimiseta.
Täiskasvanutel ja 14-aastastel patsientidel on ette nähtud ööpäevane annus 1... 2 g 2 või 3 korda. Tavaline raviskeem on 500 mg kaks korda või kolm korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.
Kui 1 g on ette nähtud, tuleb ravim võtta järgmistes vormides:
- 2 sakk. 500 mg
- 1 lahustuv tablett 1000 mg (või kaks poolikut 500 mg)
Samamoodi on võimalik välja arvutada, kui palju tuleb iga ravimvormi puhul juua tablette või suspensioone annuste määramisel 2 või enam grammi.
Standardne ravikuur on 5 kuni 21 päeva.
Antibiootikumi tuleb võtta kõigi järgmiste haiguste puhul: 500 mg kaks korda päevas pärast sööki või enne järgmisi kursusi:
- Maailma Terviseorganisatsiooni retsepti kohaselt on streptokokkidega nakatumise ravi - 10 päeva pikkune
- Kui antiheliobakterravi kestab 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimite ettenähtud annustega
- Urogenitaalne klamüüdia - 12-14 päeva
- Rosaatsea 10-15 päeva
- Pyoderma - 10 päeva
- Krooniline parodontiit ja kudede abstsesside moodustumine - 12-14 päeva
- Erinevate etioloogiate akne. Annustamine: võtke 500 mg kaks korda päevas esimese 14-28 päeva jooksul, seejärel 500 mg ööpäevas säilitusravina 8 nädala jooksul
- Sinuse ja hingamisteede haiguste puhul - 10 päeva.
Kui ureaplasma - juua 500 mg kolm korda või kaks korda 1000 mg päevas (Vilprafen Solyutab), siis haiguse püsiva iseloomuga võtke antibiootikum pärast kahe tunni pausi. Lisateavet ravimi võtmise kohta artiklis: Vilprafen koos ureaplasmaga.
Koos temaga kasutatakse ka metronidasooli, seenevastaseid aineid. Kursus on 10 päeva. Nõrga immuunsuse korral võetakse immunostimuleerivaid aineid (Cycloferon, Neovir) arsti poolt määratud annustes. Ravimi võtmise protsessis nähakse naistel lisaks ette vaginaalsed suposiidid.
Klamüüdia korral kasutatakse ravimit keerulises ravis 2 mg päevas (juua 4 korda 500 mg või kaks korda 1000 mg) samaaegselt Rovamütsiini, tetratsükliini, klindamütsiiniga. Määrake ka spetsiaalsed küünlad. Kursus on 7–10 päeva või kui palju arst määrab.
Laste lahustuvaid tablette võib lahjendada klaasi veega, sissevõtmise ja annustamise reeglitega, samuti suspensiooni ja tavapäraste tablettidega.
On selliseid vastunäidustusi:
- Tundlikkus josamütsiini ja ravimikomponentide suhtes
- Allergia teiste makroliidide suhtes
- Maksakahjustused, sapiteede protsess
- Laste enneaegsus (kehakaal alla 10 kg).
Antibiootikumide võtmine mõjutab immuunsüsteemi, vasokonstriktsiooni, mistõttu menstruatsioonid võivad kahjustuda.
Vilprafen ja alkohol ei ühenda, ei ole ühilduvust. Pärast narkootikumide ja alkoholi võtmist, mis ei ole eriti soovitav, on seedetrakti funktsioonide rikkumine: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Kui süstite süstemaatiliselt Viluprafen Solutab'i või Vilprafeni ja alkoholi, tekitab see aja jooksul toksilist toimet, mille tagajärjel tekib tsirroos.
Püsiva kõhulahtisusega võib tekkida pseudomembranoosne koliit. Neerupuudulikkusega patsientidel on ravi kõige parem teha pärast teste ja määrata kreatiniini taset.
Ei täheldata reaktsiooni teravust ja tähelepanu ning saate autot juhtida ja seadmetega töötada.
Raseduse ja imetamise ajal
Kui pärast klamüüdiainfektsiooni avastamist saab rasedust määrata. Teisi antibiootikume kasutatakse ravis, kaasa arvatud suposiidid. Vilprafeni võib võtta raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult siis, kui arst on seda määranud, hinnates patsiendi seisundit ja võimalikke riske. Samal ajal võetakse arvesse, et josamütsiin tungib läbi platsentaarsete tõkete ja läheb rinnapiima. Rinnaga toitmine lõpetatakse ravi kestuse ajal.
Ravimite vastastikune koostoime
Ühilduvus ravimitega:
- Pärast bakteritsiidsete antibiootikumide (penitsilliini, tsefalosporiini) võtmist - vähendades toimet
- Pärast Lincomycini võtmist väheneb mõlema toime.
- Teofülliini ärajätmine aeglustub (joobeseisundi oht)
- Astiatsooli või terfenadiini sisaldavate allergiavastaste ravimite produktsioon aeglustub, mistõttu võib tekkida arütmia.
- Alkoholipoorid - veresoonte ahenemine
- Tsüklosporiinid - suurendavad nende veretaset, on täis neerude joobeseisundit
- Rasestumisvastaste vahendite mõju väheneb, lisaks on vaja täiendavat mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.
- Digoksiin - suurendab viimase taset veres
- Muude makroliidide määramisel on võimalik ristkindlus.
Vilprafeni jaoks on iseloomulik väike kõrvaltoimete nimekiri:
- Seedetrakt: ebamugavustunne, iiveldus. Harvem: oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, kõhukinnisus, halb isu, pseudomembranoosne koliit
- Maks, sapiteed. Halb: maksafunktsiooni häire, kollatõbi
- Allergiad. Südame: urtikaaria, turse, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, erüteem
- Lühiajaline annusest sõltuv kuulmiskaotus (harva)
- Äärmiselt harva - purpura.
Puuduvad andmed üleannustamise mõju kohta. Eeldatakse, et üleannustamise sümptomid ei ole tervisele ohtlikud. Hüpoteetiliselt võimalik gastrointestinaaltrakti rikkumise esinemine standardmeetmete rakendamisel: ravimite katkestamine, sümptomaatiline ravi.
Ladustamistingimused
- Lastele kättesaamatu, tumedam koht
- Kuni +25 ° С
- Kui vana: peatamine - 3 aastat, tabletid - 4 aastat.
Avatud viaali suspensiooni võib kasutada 4 nädalat.
Vilprafen (Vilprafen Solyutab) - üks vähestest ravimitest koos josamütsiiniga, kuid seda võib asendada analoogidega teise toimeainega, millel on identne toime.
Erütromütsiin
JSC süntees, Venemaa
Hind: salv 15 g - 32 rubla, silma salv - 10 g - 38 rubla, tabletid 250 mg (20 tk.) - 91 rubla, lüofilisaat 100 mg - 20 rubla lahusele.
Toimeaine on erütromütsiin. Tabletid annustes 100, 200, 250 või 500 mg 10 või 5 tabletti, 1–6 blistrit. Salv ja silma salv - 10000 ühikut toimeainet Lüofilisaat lahuse saamiseks sisaldab viaali 100 mg erütromütsiini.
Plussid:
- Tõhus asendaja taskukohase hinnaga.
- Vähesed kõrvaltoimed
- Sobiv salvi vorm.
Miinused:
- Vähem efektiivne kui Vilprafen
- Mõned kõrvaltoimed on tugevamad (kõhulahtisus, soole kiirendatud evakueerimisfunktsioon, pankreatiit, arütmia).
Klaritromütsiin
OZONE, VERTEX CJSC, Venemaa või Replekfarm A.D., Makedoonia.
Hind: kapslid 14 tk, 250 mg - 167 rubla., Tabletid 7 tk. 500 mg - 211 rubla, 10 tk. - 330 rubla; 10 tk. 250 mg - 95 hõõruge.
Toimeaine: klaritromütsiin. Valged kapslid, želatiinikoor, sisepulber või tihe mass 250 või 500 mg. 7, 10 või 14 tükis. 1, 2, 3 või 4 blistris, samuti polümeerpurkides 14 tk. Tabletid kollase kestaga 250 või 500 mg 5 tk. 1 või 2 blistris.
Plussid:
- Parem neeldub ja imendub
- See on 90% ulatuses seotud plasmavalkudega, mis muudab selle efektiivseks.
Miinused:
- Tugevam toime närvisüsteemile (unetus, segasus)
- Bakterite resistentsuse teke.
Spiramütsiin-Vero
Veropharm JSC, Venemaa
Hind: 10 tab., 3 miljonit IU - 210 rubla.
Toimeaine: spiramütsiin. Tabletid on 1,5 miljonit või 3 miljonit RÜ. Rottide suspensioonid lastele - 0,375; 0,75; 1,5 miljonit RÜ kotikestes, kuivainena infusiooniks, 1 fl. - 1,5 miljonit RÜ.
Plussid:
- Tõhusalt aitab hingamisteede haigusi
- Kvaliteet on võimalikult lähedal Vilprafenile, mis on üks populaarsemaid vahendeid selle asendamiseks.
Miinused:
- Mõned kõrvaltoimed on rohkem väljendunud.
- Aeglasem
- Vähem efektiivne rasedatel naistel.
Laadige alla rakenduse juhend
laia spektriga antibiootikum
makroliidid. Selle toimeaine -
Terapeutilistes annustes mõjutab bakteriostaatiline (pärsib nende elatist pärssiv) patogeene ravim ja selle kontsentratsioon muutub bakteritsiidiks (bakteritele kahjulik).
Ravim on efektiivne paljude mikroorganismide - gramnegatiivsete (meningokokid, gonokokid, hemofiilusbatsillid, Helicobacter pylori jne) ja grampositiivsete (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, corynebacterium difteeria jne) vastu. Samuti on see ette nähtud intratsellulaarsete mikroorganismide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne), samuti mõnede anaeroobsete bakterite (peptokokid, peptostreptokokk, bakteroidid ja klostridium) vastu võitlemiseks.
Vilprafen imendub seedetraktist kiiresti. Tund hiljem jõudis oma maksimaalse kontsentratsioonini veres. Samal ajal on Vilprafenil pikaajaline terapeutiline toime.
Ravim ületab platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.
Ravim on mitteaktiivne enterobakterite vastu ja seetõttu ei avalda see soole mikrofloorale praktiliselt mingit mõju.
80% vilprafeenist eritub sapiga, 20% uriiniga.
Ravimit toodavad kaks ettevõtet: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Itaalia) ja Yamanouchi Pharma (Jaapan).
Vilprafen on saadaval tablettidena ja suspensioonina:
- Valged tabletid, piklikud, kaetud ja sisaldavad 500 mg toimeainena josamütsiini. Karp sisaldab 10 tabletti.
- Dispergeeruvad (suure lahustuvusega) tabletid Vilprafen Soljutab on maasikate magusa maitse ja lõhnaga. Need sisaldavad 1000 mg toimeainet josamütsiini. Pakendis - kaks blistrit 5 või 6 tabletiga.
- Vilprafeni suspensioon sisaldab 300 mg josamütsiini 10 ml-s. Pakendatud 100 ml tumedatesse klaaspudelitesse.
Kasutusjuhend Vilprafena Näidustused
Nakkus-põletikulised protsessid ülemiste hingamisteede ja ENT organites:
- farüngiit (neelu põletik);
- larüngiit (kõri põletik);
- sinusiit;
- keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik);
- tonsilliit (mandlite põletik);
- paratonsilliit;
- difteeria (difteeria toksoidiga kompleksravis);
- palavik (kui patsient on penitsilliini ravimite suhtes ülitundlik).
Nakkusohtlikud protsessid alumistes hingamisteedes:
- köha
- äge bronhiit;
- kroonilise bronhiidi ägenemine;
- kopsupõletik;
- bronhopneumoonia;
- psittakoos (ornitoos - nakkushaigus, mis on inimesele levinud haige lind).
Suuõõne infektsioonid (hambaravi):
- stomatiit;
- gingiviit (igemete põletik);
- perikoroniit (igemete põletik molaaride ümber);
- periodontiit;
- alveoliit (aukude põletik pärast hammaste ekstraheerimist);
- alveolaarne abstsess.
Nakkuslikud protsessid oftalmoloogias:
- blefariit (silmalaugude põletik);
- dakrüotsüstiit (põletik, mis on tingitud ninakinnisuse langusest).
Naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused:
- siberi katku;
- pyoderma;
- furunkuloos;
- sugu lümfogranuloom;
- lümfadeniit (lümfisõlmede põletik);
- lümfangiit (lümfisoonte põletik);
- akne (akne);
- follikuliit;
- pettur (sõrmede või varvaste mädane põletik);
- flegoon;
- abstsess;
- erysipelas (kui patsient on penitsilliini ravimite suhtes ülitundlik);
- vigastustest, põletustest ja operatsioonidest tulenevad haavainfektsioonid.
Põletikulised haigused: t
- gonorröa;
- püelonefriit;
- prostatiit;
- süüfilis (kui patsient on penitsilliini ravimite suhtes ülitundlik);
- klamüüdia;
- mükoplasmoos;
- ureaplasmoos;
- tsüstiit;
- uretriit;
- emakakaelapõletik (emakakaela põletik);
- epididümiit (epideemia põletik).
Helicobacter pylori'ga seotud seedetrakti haigused, sealhulgas maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand ja krooniline gastriit.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus toimeaine - josamütsiini või ravimi abikomponentide suhtes;
- allergiline makroliidirühmast teiste antibiootikumide võtmise suhtes;
- maksahaigus, mis põhjustab selle funktsioonide tõsise katkemise või sapiteede katkemise;
- laste enneaegsust.
Seedetraktist:
- söögiisu vähenemine või täielik kadu;
- ebamugavustunne maos või maos;
- kõrvetised;
- iiveldus;
- oksendamine;
- väljaheite häired - kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- stomatiit;
- pseudomembranoosne koliit (pikaajalise kõhulahtisuse tagajärjel).
Sapiteed ja maks:
- mööduv (äkiline ja mööduv) maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres;
- sapi väljavoolu rikkumine;
- kollatõbi.
- angioödeem;
- multiformne erüteem eksudatiivne ja pahaloomuline erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
- anafülaktoidne reaktsioon;
- bulloosne dermatiit (allergiline reaktsioon, kus nahal on suured vedelikuga täidetud villid);
- urtikaaria.
Muud harva esinevad kõrvaltoimed:
- mädanik;
- mööduv kuulmiskaotus;
- purpura (väikesed kapillaarsed hemorraagiad nahas).
Kuidas Vilprafeni võtta? Ravimit võetakse suu kaudu söögikordade vahel ilma närimiseta
Vilprafen Solutab'i tablette võib alla neelata tervelt või lahjendatud tabletina 20 ml vees, segada ja saadud suspensiooni juua.
Kui patsient on unustanud järgmise annuse võtta, peate seda kohe tegema, kuid mitte mingil juhul ärge võtke kahekordset annust (koos unustatud).
Ei ole soovitatav ravi katkestada või ravi katkestada enneaegselt. Sellisel juhul on ravi saavutamine ebatõenäoline.
Vilprafeni annus Annustamine ja ravi sõltub diagnoosist. Vilprafeni võib määrata ainult arst.
Tavaliselt on ravimi päevane annus üle 14-aastastele lastele ja täiskasvanutele 1-2 g ja see tuleb tingimata jagada 2-3 annuseks (igaüks 500 mg). Rasketel juhtudel võib Vilprafeni annust suurendada 3 g-ni päevas.
Ravimi algannus - 1 g.
Ravi kestus võib olla 5-21 päeva; selle kestus sõltub põletikulise protsessi tõsidusest.
Mükoplasmoos - 500 mg (1 tablett) 2-3 korda päevas, ravikuur - 12-14 päeva.
Tavapärane ja nodulaarne akne - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas esimese 2-4 ravinädala jooksul ja seejärel 500 mg üks kord päevas veel 8 nädala jooksul, et kindlustada ravi tulemus.
Streptokokkinfektsioonide ravimisel peab ravi kestma vähemalt 10 päeva.
Helikobakterivastane ravi - 1-2 g päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega.
Rosacea - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur on 10-15 päeva.
Pyoderma - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur - 10 päeva.
Krooniline periodontiit - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur - 12-14 päeva.
Laste jaoks on ravim ette nähtud suspensiooni vormis või vilprafeeni kujul, mis on lahjendatud veega tablettides Solyutab. Näidustused ja vastunäidustused - sama nagu täiskasvanutel.
Vilprafen on vastunäidustatud enneaegsetel imikutel.
Vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel, samuti alla 10 kg kaaluvatel lastel on Vilprafen ette nähtud harvadel juhtudel ainult pärast täpset kaalumist.
Päevane annus alla 10 kg kaaluvatele lastele - 40-50 mg / kg kehakaalu kohta; jagatud 2-3 annuseks.
Lapse kehakaaluga 10-20 kg on Vilprafenile ette nähtud 250-500 mg (1/4 või 1/2 tabletti) 2 korda päevas. Tablett on soovitatav lahustada vees.
Lapse kehakaaluga 20-40 kg on ravim ette nähtud 500-1000 mg (1/2 või kogu tablett) 2 korda päevas.
Üle 40 kg kaaluvatel lastel on 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Vilprafen raseduse ja imetamise ajal
Ravimil on lubatud kasutada millal
. Kuid tuleb meeles pidada, et see tungib platsentaarbarjääri ja võib erituda rinnapiima. Mis tähendab
ravi ajaks tuleb lõpetada.
Vilprafeni günekoloogid määravad sageli rasedad naised klamüüdiainfektsiooni raviks, kuid hoolikalt hindavad raseda naise seisundit ja kaaluvad kõik riskid.
Ravimi koostoimed Vilprafen
- Vilprafen'i ei soovitata samaaegselt määrata bakteritsiidsete antibiootikumidega, näiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinidega, kuna nende efektiivsust võib vähendada.
- Linomütsiini ja Vilprafeni ei tohi manustada koos, sest nende terapeutiline toime on vastastikku vähendatud.
- Vilprafen aeglustab Theofillini eemaldamist, mis võib viia keha joobeseisundisse.
- Vilprafeni ja astemitsooli või terfenadiini sisaldavate allergiliste ravimite ühise nimetamisega saab nende eritumist organismist aeglustada, mis viib arütmiate tekkeni.
- Vilprafeeni ja tungaltera alkaloidide samaaegsel manustamisel suureneb vasokonstriktsioon (veresoonte luumenite ahenemine).
- Kui te võtate Vilprafeni ja tsüklosporiine, võib teil olla viimaste veretaseme tõus, mis võib muutuda neerudele toksiliseks. Seetõttu on vajalik pidev tsüklosporiinide sisalduse jälgimine veres.
- Ravi ajal võib Vilprafen vähendada rasestumisvastaste tablettide efektiivsust. Sellistel juhtudel soovitatakse ravi ajal kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.
- Kui te võtate Vilprafen'i koos Digoxin'iga, võite suurendada selle kontsentratsiooni veres.
Vilprafen koos ureaplasmoosiga
Vilprafen - kaasaegne vahend ureaplasmoosi raviks. Sel juhul mõlema partneri kohtlemine.
Kui ureaplasmosis Vilprafen määras kolm korda päevas ja 1 vahekaardi. 500 mg või kaks korda päevas 1000 mg (Wilprafen Solutab).
Püsiva ureaplasmoosi kulgemise korral on olemas kava, milles Vilprafen on ette nähtud iga 2 tunni järel. Annuse määrab ainult arst, individuaalselt.
Metronidasooli määratakse samaaegselt Vilprafeniga ja vajadusel seenevastaste ravimitega (näiteks polügynax-suposiidid naistele).
Ravi kestus on vähemalt 10 päeva.
Ravi ajal peate hoiduma soost. Jäätmed alkoholist, suitsetamisest, soolastest, vürtsikatest ja vürtsikatest.
Immuunsuse vähenemise korral on soovitatav manustada samaaegselt immunostimulaatoreid, nagu “Cycloferon” või “Neovir”.
Kaks nädalat pärast antibiootikumi lõppu saate teha esimese kontrollanalüüsi.
Veel ureaplasmoosi kohta
Vilprafen koos klamüüdiaga Ravim Vilprafen pakub uusi võimalusi klamüüdia raviks. See on peamine ravim, mida arstid määravad kõige sagedamini. Samal ajal on patsiendid hästi talutavad.
Vilprafen ise ei hävita klamüüdiaid, vaid vähendab nende elatist. Seetõttu peaks klamüüdia ravi olema keeruline: Vilprafenile määratakse 2 g päevas, s.t. 500 mg 4 korda või 1000 mg 2 korda. Samal ajal saab patsient ühte järgmistest antibiootikumidest: Rovamütsiin, tetratsükliin, klindamütsiin.
Ravi on ette nähtud kursustega, millest igaüks kestab 7 kuni 10 päeva. Igas järgneval kursusel jätkub Vilprafeni manustamine ja teine antibiootikum muutub.
Ravi kestuse määrab arst, lähtudes kontrolltestide tulemustest.
Rohkem klamüüdia kohta
Vilprafeni ja alkoholiVilprafeni ei soovitata kombineerida alkoholiga.
Alkoholi ja vilprafeni jagamisel võib esineda seedetrakti häireid, mis väljenduvad iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhuvalu all.
Samuti võib reaktsiooni edasi lükata ja aja jooksul ilmneda maksatsirroosi vormis, mis on tingitud vilprafeni ja alkoholi toksilisest toimest maksas.
Teisi antibiootikume-makroliide võib nimetada ravimi analoogideks mikroorganismide toimel:
- Midekamütsiin;
- Spiramütsiin;
- Roksitromütsiin;
- Asitromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Erütromütsiin.
Vilprafenil ei ole sünonüüme (struktuursed analoogid), kuna toimeaine josamütsiin ei kuulu ühegi teise ravimi hulka.
Uimastite ülevaated
Internetist leiate Vilprafeni kohta palju positiivseid kommentaare, kus patsiendid märgivad ravimi kiiret terapeutilist toimet (juba esimeste annuste võtmisel), eriti kui
. Sellisel juhul täheldatakse harva kõrvaltoimeid.
Mõned vaatlejad kirjeldavad väljaheite häireid ja iiveldust Vilprafeni ravimisel. Tuleb siiski märkida, et need ebameeldivad toimed kadusid mõne päeva pärast spontaanselt.
Arstide ülevaadetes märgitakse heakskiiduga Wilprafeni ravi võimalus raseduse ajal
Narkootikumide hind Venemaal ja Ukrainas
Venemaal maksab Wilprafen 500 mg 524 kuni 613 rubla. pakendi kohta.
Ukrainas maksab Wilprafen 500 mg 270 kuni 410 UAH. pakendi kohta.
TÄHELEPANU! Meie veebisaidil olev teave on viide või populaarne ja seda antakse laiale lugejate ringile arutamiseks. Ravimi retsepti peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes põhineb meditsiinilistel andmetel ja diagnostilistel tulemustel.
Analoogid, artiklid Kommentaarid
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Josamütsiin
Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid
1 tableti koostis
Toimeained Jozamütsiin - 500 mg
Abiained tableti kaaluks 640 mg mikrokristallilist tselluloosi - 101,0 mg, polüsorbaat 80 - 5,0 mg, ränidioksiidi kolloid - 14,0 mg, karmelloosnaatrium - 10,0 mg, magneesiumstearaat - 5,0 mg, metüültselluloos - 0,12825 mg, polüetüleenglükool 6000 - 0,3846 mg, talk - 2,0513 mg, titaandioksiid - 0,641 mg, alumiiniumhüdroksiid - 0,641 mg, metakrüülhappe ja selle estrite kopolümeer - 1,15385 mg
Kirjeldus
Tabletid, õhukese polümeerikattega, valge või peaaegu valge, piklikud, kaksikkumerad, riskid mõlemal küljel.
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, makroliid.
ATX-kood: J01FA07
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Antibakteriaalne ravim makroliidide rühmast. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi langusega mikroobirakkudes ribosoomi 50S-subühikuga pöörduva seondumise tõttu. Terapeutilistes kontsentratsioonides on reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Kõrge kontsentratsiooni tekitamisel põletikulises fookuses on sellel bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on aktiivne grampositiivsete bakterite (Staphylococcus spp., Sealhulgas metitsilliini suhtes tundlike Staphylococcus aureus tüvede), Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Pepper muutuja), Chlamydia spp., sh. C. trachomatis, Chlamydophila spp. Chlamydophila pneumoniae (varem Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Reeglina ei ole see enterobakterite suhtes aktiivne, mistõttu on see vähene mõju seedetrakti mikrofloorale. Jääb aktiivseks erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes. Vastupanu josamütsiinile on vähem levinud kui 14 ja 15-liikmelistel makroliididel.
Farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1 tund pärast manustamist. 1 g annuses võetakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas 2-3 μg / ml. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Josamütsiin on hästi jaotunud elundites ja kudedes (va aju), tekitades plasmast kõrgemaid kontsentratsioone ja jäädes terapeutilisele tasemele pikka aega. Josamütsiin tekitab eriti suuri kontsentratsioone kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Platsentaarbarjäär möödub, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapist. Ravimi poolväärtusaeg on 1-2 tundi, kuid maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib seda pikendada. Ravimi eritumine neerude kaudu ei ületa 10%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
tonsilliit, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile), punapea palavik (ülitundlikkuse korral penitsilliini suhtes).
Madalamad hingamisteede nakkused:
äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonna poolt omandatud kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik;
Infektsioonid hambaravis:
gingiviit, perikoroniit, periodontiit, alveoliit, alveolaarne abstsess.
Oftalmoloogia infektsioonid:
blefariit, dakrüotsüstiit
Naha ja pehmete kudede infektsioonid:
follikuliit, furunkleeter, furunkuloos, abstsess, siberi katku, erüsipelas, akne, lümfangiit, lümfadeniit, flegmoon, felon, haav (sh operatsioonijärgne) ja põletusinfektsioonid.
Hingamisteede infektsioonid:
uretriit, emakakaelapõletik, epididümiit, klamüüdia ja / või mükoplasmade poolt põhjustatud prostatiit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), sugulisel teel leviv lümfogranuloom.
H. pylori'ga seotud seedetrakti haigused
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, krooniline gastriit jne.
- ülitundlikkus josamütsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes
- ülitundlikkus teiste makroliidide suhtes;
- raske maksafunktsiooni häire:
- alla 10 kg kaaluvad lapsed.
Rasedus ja imetamine
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu / riski meditsiinilist hindamist on lubatud. Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
Annustamine ja manustamine
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini, standardannus 500 mg x 3 r päevas. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestus arst, ulatudes 5 kuni 21 päevani, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja raskusest. Vastavalt WHO soovitustele peaks streptokokk-mandilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse josamütsiin annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g / päevas + josamütsiin 1 g / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 p / päevas; 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + 1 mg 2 päeva päevas 2 p / päevas, 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas päev + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaalium-ditsitraat 240 mg 2 p / päevas, famotidiin 40 mg / päevas + furasolidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsüraat 240 mg 2 p / päev päev).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul achlorhydriaga, mis on kinnitatud pH-meetri abil: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismut trikaliye tsitraat 240 mg 2 p / päevas.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul.
Kõrvaltoimed on loetletud vastavalt nende registreerimise sagedusele vastavalt järgmisele astmele: väga sageli: alates> 1/10, sageli:> 1/100 kuni 1/1000 kuni 1/10 LLC kuni