Põhiline // Ennetamine

Juhised antibiootikumi Flemoxin kasutamiseks

Antibiootikumid on tõsiste nakkushaiguste ravi oluline osa.

Kuid mitte alati on nende kasutamine ohutu: peaaegu igal tugeval ravimil on kindel nimekiri kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest. Üks neist - laste vanus.

Ebaõige ravi võib põhjustada lapse haavatava keha peaaegu rohkem kahju kui haigus ise.

Antibiootikumide hulgas on siiski madala toksilisusega ravimeid, mida kasutatakse pediaatrias laialdaselt. Nagu näidatud kasutusjuhendis, võib Flemoxine Solutebi kasutada vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

Näidustused

Flemoxine Solutab on laia spektriga ravim.

Ravimi peamine toimeaine on amoksitsilliin, antibiootikum, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma.

Sekkudes peptiidoglükaani sünteesi, mis on mikroobide rakuseinte oluline komponent, põhjustab see nende hävitamist ja hävitab tõhusalt grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid, kaasa arvatud Staphylococcus aureuse streptokokid, mitte-beeta-laktamaasi tüved, samuti Clostridia, põhjustades Siberi Yazesi. meningiit.

Enterokokkid, Vibrio cholerae, E. coli, kõhutüüfuse palavik on ravimi suhtes mõõdukalt tundlikud.

Beeta-laktamaasi tootvad mikroobid ja indool-positiivsed bakterid ei ole amoksitsilliini toime suhtes tundlikud.

Flemoxin-ravi näidustused on erinevate organismi süsteemide bakteriaalsed nakkushaigused, mille põhjustavad ravimi peamisele ainele vastuvõtlikud mikroobid.

Kuna amoksitsilliini suhtes immuunsete bakterite loetelu on piisavalt suur, ei saa ravi alustada ilma täpse diagnoosita: ägedate nakkushaiguste korral võib iga tund olla otsustav.

Juhised Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab on saadaval tablettidena, mis sobivad nii otseselt kasutamiseks kui ka suspensioonide valmistamiseks.

Lisaks toimeainele sisaldavad nad lisakomponente: kristallilist ja dispergeeruvat tselluloosi, povidooni, magusainet ja maitseaineid.

Pärast kasutamist imendub amoksitsilliin kiiresti seedetraktis. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 1-2 tunni pärast.

Amoksitsilliin tungib kergesti siseorganite, röga, pehme ja luukoe limaskestadele. Samuti siseneb see loote veres läbi platsenta, seetõttu on see rasedatele ette nähtud ettevaatusega.

Sarnaselt teiste tugevate ravimite kasutamisega on Flemoxin-ravi ajal oluline järgida juhiseid: mitte ülehinnata annust ega pikendada ravikuuri ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Ravimi ebakorrektne annustamine ja selle liiga pikk kasutamine võib põhjustada superinfektsiooni - mikroorganismid tekitavad resistentsust amoksitsilliini suhtes, mis raskendab tõsiselt ravi.

Annustamine

Nende kasutamine kestab tavaliselt 5-7 päeva, streptokokkide ja teiste raskete haiguste korral, seda võib pikendada kuni 10 päeva.

1. Täiskasvanutele ja 10-aastastele ja vanematele lastele määratud annus on 0,5-0,7 g korraga, kui seda manustatakse kaks korda või 0,375-0,5 g, kui seda võetakse kolm korda.
2. 3-10-aastased lapsed peaksid võtma kaks korda manustatuna 0,375 grammi või kolm korda 0,25 g.
3. Noorim vanuseklass on 1-3 aastat, annus on 0,25 kuni 0,125 g vastuvõtu kohta.

Tõsiste haiguste korral, raskesti ligipääsetavad nakkuskolded (näiteks keskkõrvapõletiku puhul), tuleb Flemoxini võtta kolm korda päevas: see tagab veres aktiivse komponendi püsiva kõrge taseme. Selle annust võib suurendada 0,75-1 g-ni annuse kohta.

Maksa- ja neerukahjustusega patsiendid vähendavad annust 15-50% võrra.

Soovitatav on jätkata premravimit 48 tundi pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist.

Kõrvaltoimed

Kui Flemoxini kasutatakse nakkushaiguste vastu, võivad patsiendil tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Individuaalse talumatuse sümptomid, nagu urtikaaria, sügelus ja makulo-papulaarne lööve, nohu, konjunktiviit, vaskuliit, liigesekahjustused ja seerumhaiguse ilmingutega sarnased sümptomid, Stevens-Johnsoni sündroom, harvadel juhtudel - eluohtlikud seisundid, nagu Quincke ödeem, Lyelli sündroom ja anafülaktiline šokk.
• Neerukahjustus - liiv uriinis, interstitsiaalne nefriit.
• Närvisüsteemi tüsistused - unehäired, segasus, peavalud, ärevus, ärrituvus, krambid, krambid, depressioon.
• Kõrvaltoimed, mis mõjutavad seedetrakti tööd - stomatiit, glossitis, maitsetundlikkuse moonutamine, iiveldus ja oksendamine, ebamugavustunne anus, kõhulahtisus, äärmiselt harvaesinev koliit (hemorraagiline ja pseudomembranoosne), äge hepatiit, sapi stagnatsioon ja kollatõbi.
• Hematopoeetilise süsteemi probleemid: hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, samuti muud luuüdi häired.

Tööriist on vastunäidustatud inimestele, kes ei talu sama rühma amoksitsilliini sisaldavaid ravimeid. Ta on ettevaatlik teiste antibiootikumide, lümfotsüütilise leukeemia, raske neerupuudulikkuse, infektsioosse mononukleoosi, ravimi poolt põhjustatud koliidi episoodidega patsientidel.

Nagu kõik antibiootikumid, muutub Flemoxine Solutab mõnel juhul kandidoosi ja düsbioosi tekkimise põhjuseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim vähendab keha K-vitamiini tootmist, vähendab protrombiini indeksit, pärsib seedetrakti mikrofloora ja suurendab kaudse koagulandi mõju.

Kombineerituna tsefalosporiinirühma bakteritsiidsete antibiootikumidega, aminoglükosiididega, vankomütsiiniga, rifampitsiinil - Flemoxin Solutebil on sünergiline efekt.

Sulfanilamiidi rühma bakteriostaatikumidega tetratsükliinid, makroliidid, linkosamiidid, vastupidi, siseneb antagonismile.

Flemoxin'i kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel halvendab nende efektiivsust ja suurendab verejooksu riski.

MSPVA-d, diureetikumid ja mõned teised ravimid suurendavad amoksitsilliini sisaldust veres, kuna see vähendab selle tubulaarset sekretsiooni. C-vitamiin parandab selle imendumist ning laksatiivid ja antatsiidid seda vähendavad.

Flemoxini kasutamine koos klavulaanhappega ei mõjuta ravimi omadusi.

Kulud

Ravimi annus - 125 mg maksab kaks korda vähem kui sama pakend, kus toimeaine maht on - 1 g.

Ravimi maksumus sõltub mitte ainult annusest ja tootjast, vaid ka konkreetse apteegi ahela hinnapoliitikast.

Bactrimit kasutatakse suspensiooni vormis. Kasutusjuhend Bactrima kasutamiseks lastele, mis on toodud järgmises artiklis.

Miks ma tahan pidevalt minna tualetti vähe ja sellest, milliseid haigusi see sümptom räägib, loe edasi.

Juhised ravimi Cefixime kasutamiseks näete linki.

Flemoksiin lastele

Flemoxine Solutab'i kasutatakse vastsündinutel ja isegi enneaegsetel lastel nakkushaiguste raviks.

Imikute kehast kuni 6 kuu jooksul elimineeritakse ravim peaaegu kaks korda kiiremini kui täiskasvanutel: ravimi poolväärtusaeg on ainult 3-4 tundi.

Meeldiv maitse ja aroomi ravim, samuti võime seda rakendada mitte ainult tablettide kujul, vaid ka suspensiooni vormis muudab selle kasutamiseks pediaatrias mugavaks.

Väikeste laste annust arvutatakse järgmiselt: ravimi ööpäevane annus peaks olema 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. Rasketel juhtudel suureneb see 60 mg / kg. Päevane annus jaguneb 2-3 annuseks ja kuna ravim kõrvaldatakse lapse kehast kiiremini kui täiskasvanud, on kolmekordne tarbimine efektiivsem.

Te ei tohi Flemoxin Solutab'i võtta, kui olete tsitrusviljade suhtes allergiline: tootes sisalduvad maitseained ja lõhna- ja maitseained võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone.
Allergia raviks tuleks valida teine ​​amoksitsilliinil põhinev ravim.

Arvustused

Hoolimata asjaolust, et Flemoxini kõrvaltoimete nimekiri on üsna suur, vaid vähesed patsiendid kaebasid soovimatute tüsistuste pärast.

Kõige sagedamini oli see allergiline reaktsioon urtikaaria kujul, mis ei ohusta elu ega tervist. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist möödas lööve kiiresti.

Suhteliselt madal hind võimaldab kasutada seda vahendit neile, kes ei saa endale lubada kulukaid ravimeid.

Samal ajal on Flemoxine Solutab väga tõhus: tavaliselt pärast esimest paari päeva ravi paraneb seisund oluliselt. Teine eelis, mida täheldasid nii täiskasvanud kui ka lapsed, on magus maitse ja tsitrusviljade lõhn.

Kui valite ravimi, ei saa te ainult hinnangutele tugineda - kõigepealt peaksite konsulteerima arstiga.

Kõrge efektiivsuse ja suhtelise mittetoksilisuse kombinatsioon muudab Flemoxine Solutebi üheks parimaks vahendiks erinevate loomade nakkushaiguste raviks nii täiskasvanutel kui ka väga noortel patsientidel.

Flemoksin Solutab: juhised, hind, arvustused ja analoogid.

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimiga Flemoxine Solutab. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite ravimit võtta, mida see aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult reaalset ülevaadet Flemoksin Solutab kohta, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida stenokardiat, sinusiiti ja teisi infektsioone täiskasvanutel ja lastel. Käsiraamatus on loetletud Flemoxin Solutab'i analoogid, ravimite hinnad apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Antibakteriaalne bakteritsiidne ravim on Flemoksin Solutab. Lastele ja täiskasvanutele mõeldud juhised soovitavad võtta tablette 500, 1000, 125 ja 250 mg infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud amoksitsilliini toime suhtes tundlikest mikroorganismidest: naha ja pehmete kudede infektsioonid; seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaalsüsteemide infektsioonid.

Vabastage vorm ja koostis

Antibiootikumi Flemoxin Soluteb vabastamise ravimvorm on dispergeeruvad tabletid 125, 250, 500 või 1000 mg. Saadaval 5 või 7 tk blistrites.

Toimeaine: amoksitsilliin - 125, 250, 500 või 1000 mg (amoksitsilliini trihüdraadina).

Farmakoloogiline toime

Flemoxin Solutab on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliinile, ravimi Flemoxin Soljutabi toimeainele. Kasutamisjuhend lastele ja täiskasvanutele näitab, et kombinatsioonis metronidasooliga on antibiootikum Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus. Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel.

Selles kombinatsioonis suureneb Flemoxin Solutab aktiivsus võrreldes Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Mis aitab Flemoxin Solyubabi?

Näidustused hõlmavad ravimeid:

• hingamisteed;
• pehme kude ja nahk;
• seedetrakti organid;
• urogenitaalsüsteem.

Kasutusjuhend

Flemoxine Solutab on ette nähtud ainult suukaudseks manustamiseks. Tabletid tuleb võtta enne sööki, söögi ajal või pärast sööki. Neid võib tervelt alla neelata, närida, klaasitäie veega või osadeks jaotada. Samuti võite tableti lahjendada vees, et saada suspensioon (100 ml) või siirup (20 ml) koos meeldiva puuvilja maitsega.

Flemoxine Solutab'i annustamisskeem määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. See võtab arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkust ravimi suhtes, patsiendi vanust.

Mõõduka ja kerge raskusega nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate korral on soovitatav kasutada tablette järgmiselt:

• 1–3-aastased lapsed, 250 mg ravimit, 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas;
• 3–10-aastased lapsed 375 mg-s, sagedusega 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas;
• üle 10-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid tuleb määrata 500-750 mg ravimit 2 korda päevas või 375-500 mg sagedusega 3 korda päevas.

Päevane koguannus lastele (sh alla 1-aastastele lastele) peaks olema 30-60 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Juhised haiguste raviks

• Raskete nakkushaiguste, samuti raskesti ligipääsetavate nakkuste (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis on vaja ravimit võtta kolm korda.
• Ägeda tüsistumata gonorröa korral määratakse patsiendile 3 g Flemoxin Soluteb'i ühel manustamisel (samaaegselt 1 g probenetsiidiga).
• Neerude funktsionaalsete häiretega patsiendid, kellel on vähem kui 10 ml / min, vähendavad ravimi annust 15-50%.
• Krooniliste haiguste, raskete infektsioonide ja korduvate infektsioonide korral määratakse täiskasvanud patsiendid 0,75–1 g 3 korda päevas ja lapsed - 60 mg / kg kehakaalu kohta päevas (jagatud 3 annusesse).
• Mõõduka ja kerge infektsiooni korral võetakse Flemoxine Soluteb'i 5-7 päeva. Kuid Streptococcus pyogenes'i poolt põhjustatud infektsioonide korral peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Tablettide võtmine peab jätkuma 48 tundi pärast haiguse tunnuste kadumist.

Vastunäidustused

• rasedus;
• imetamine;
• ülitundlikkus amoksitsilliini suhtes;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• rinnaga toitmise periood;
• neerupuudulikkus;
• seedetrakti patoloogia ajaloos (eriti seotud antibiootikumide, koliidi kasutamisega);
• nakkuslik mononukleoos;
• polüvalentne ülitundlikkus keha võõraste kemikaalide suhtes (ksenobiootikumid).

Kõrvaltoimed

• peavalu;
• pearinglus;
• angioödeem;
• urtikaaria;
• naha hüpereemia;
• unetus;
• erüteemiline lööve;
• õhupuudus;
• stomatiit, glossitis;
• depressioon;
• põnevust, ärevust;
• pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit;
• leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia;
• perifeerne neuropaatia;
• allergiline vaskuliit;
• maitse muutus;
• nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul;
• ataksia;
• segadus;
• maksa kolestaas;
• käitumise muutus;
• anafülaktiline šokk;
• nohu;
• konjunktiviit;
• artralgia;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel);
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• düsbakterioos;
• Vagiina kandomükoos.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Ravimi Flemoksin Solutab kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik juhul, kui oodatav kasu emale ületab loote ja imiku kõrvaltoimete riski. Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada imikutel sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.

Seda kasutatakse lastel vastavalt näidustustele vastavalt raviskeemile (sealhulgas imikutele ja vastsündinutele).

Erijuhised

Kuna nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia korral eksantema tekkimise tõenäosus on kõrge, on Flemoxin Soluteb'i manustamisel ettevaatlik.

Kerge kõhulahtisuse korral, mis on ilmnenud ravimi võtmise perioodil, ei ole vaja kasutada kõhulahtisusevastaseid ravimeid, mis vähendavad soole motoorikat. Erütroderma esinemine anamnestilistes andmetes ei ole ravimi väljakirjutamise vastunäidustuseks

Flemoxin Solutab'i toime suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu võib tekkida superinfektsioon (vaja on vastavaid muutusi antibakteriaalses ravis).

Ravimi koostoimed

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, diureetikumid, allopurinool, MSPVA-d, vähemal määral - atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, mis viib T1 / 2 suurenemiseni ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemisele plasmas.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) samaaegselt omavad sünergismi. Antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks kloramfenikool, sulfonamiidid).

Ravimi Flemoxin Solutab analoogid

Analoogide koostis sisaldab:

1. Ospamox.
2. Amosiin.
3. Amoxicillin-ratiopharm.
4. Danemox.
5. Grunamoks.
6. Amoksitsilliinnaatrium steriilne.
7. Gonoform
8. Ecobol.
9. Amoksisar.
10. Amoksitsilliin DS.
11. Hikontsil.
12. Amoksitsilliin.
13. Amoksitsilliini trihüdraat.
14. Amoxicillin Sandoz.

Puhkuse tingimused ja hind

Flemoxine Solutab'i keskmine hind Moskvas on 307 rubla. Kiievis saab osta antibiootikumi 119 grivna eest, Kasahstanis - 1266 liini kohta. Minskis pakuvad apteegid tablette 7-9 bel. rubla. Apteegid väljastatakse retsepti alusel.

Flemoxine Solutab - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Annustamisvormi kirjeldus:

tabletid, mis on hajutatud valge kuni helekollase kujuga, ovaalse kujuga, mille ühel küljel on ettevõtte logo ja digitaalne tähis ning teisel poolel tablettide jagamise pooleks.

Digitaalne nimetus:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".

Koosseis:

toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliini trihüdraadina) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitseaine, sidrunimaitseaine, sahhariin, magneesiumstearaat.

Farmakoloogiline rühm:

antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

ATX-kood: [J01CA04]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Flemoxin Solutab on bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Aktiivne seoses grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismidega, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ei arendanud otsingumeeskondade tulu, ei töötanud tulu tulust. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. See ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), see on happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas on täheldatud 1-2 tunni pärast Pärast 500 mg amoksitsilliini manustamist täheldatakse 2 tunni pärast vereplasmas toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda suuremas kontsentratsioonis vereplasmas muutub ka 2 korda.

Jaotus
Umbes 20% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30%. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Metabolism
Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamikul selle metaboliitidest ei ole mikrobioloogilist toimet.

Eemaldamine
Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Amoksitsilliini poolväärtusaeg ei muutu maksafunktsiooni rikkudes. Kui neerufunktsioon on ebanormaalne (kreatiniini kliirens ≤ 15 ml / min), võib amoksitsilliini eliminatsiooni poolväärtusaeg suureneda ja jõuda anuuriaga 8,5 tunnini.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• hingamisteede nakkused;
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
• seedetrakti infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus amoksitsilliini või teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes; ülitundlikkus ravimi mõne teise komponendi suhtes.

Hoolikalt

Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Võib-olla ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal juhul, kui võimalik kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Rinnapiimaga eritub amoksitsilliin väikestes kogustes. Riski lapsele on tühine, kuid sensibiliseerimise teke on võimalik.

Annustamine ja manustamine

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust, patsiendi vanust. Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel määratakse 500-750 mg 2 korda päevas või 375-500 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat määratakse 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat tuleks määrata 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas.

Päevane annus lastele (sh kuni 1-aastastele lastele) on 30-60 mg / kg / päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate infektsiooniobjektide (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis on eelistatud ravimi kolmekordne annus.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide, raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas; kuni 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, vähendavad ravimi annust 15-50%.

Ravim on ette nähtud enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tabletti võib tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida, pesta maha klaasitäie veega ja seda võib lahjendada vees, et saada siirup (20
ml) või suspensioonidega (100 ml), meeldiva puuvilja maitsega.
Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcuspyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva. Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Hoolikalt

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasedus ja imetamine, vastsündinute periood, enneaegsus, vanadus; allergilised reaktsioonid, sh. polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes (kaasa arvatud ajalugu).

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: maitse muutus, keele värvi muutus, iiveldus, oksendamine,
kõhulahtisus, düsbakterioos, antibiootikumidega seotud koliit (sh pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit), stomatiit, glossitis.

Maksa ja sapiteede süsteemi puhul: ebanormaalne maksafunktsioon, mõõdukas maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, maksa kolestaas, äge tsütolüütiline hepatiit.

Neerude ja kuseteede osas
viisid: interstitsiaalse nefriidi teke, kristalluuria

Hematopoeetilise süsteemi osas: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.

Närvisüsteemist.
põnevust, ärevust, unetust, ataksiat, segasust, käitumise muutust, depressiooni, perifeerset neuropaatiat, peavalu, pearinglust, epilepsiahooge, aseptilist meningiiti.

Nahast, nahaalustest kudedest ja allergilistest reaktsioonidest: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe, urtikaaria, naha hüpereemia, sügeluse, erüteemilise lööbe, multiformse erüteemi, bulloosse dermatiidi, riniidi, konjunktiviidi kujul; multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), palavik, t
artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, seerumhaigusega sarnased reaktsioonid; toksiline epidermaalne nekrolüüs, allergiline vaskuliit, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustuloos; anafülaktiline šokk, angioödeem (Quincke turse); allergiline koronaarsündroom (Kounise sündroom), Jarish-Herxheimeri reaktsioon (palavik, väsimus, peavalu jne, kahjustatud piirkonna seisundi halvenemine).

Teised: hingamisraskused, tahhükardia, naha kandidoos ja limaskestad (sh Candida vaginaalne), superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; oksendamine ja kõhulahtisus võivad olla vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: tekitada oksendamist või maoloputust, millele järgneb aktiivsöe ja osmootsete lahtistite (naatriumsulfaat) allaneelamine; rakendada meetmeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks, hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenecid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, diureetikumid, allopurinoolile, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vähemal määral, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfiinpürasooniga ja teisi ravimeid, mis blokeerivad tubulaarsele penitsilliinid, mis viib suurenenud poolestusaeg ja parandada amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), saades sünergistliku toime; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks tetratsükliinid, makroliidid, kloramfenikool, sulfonamiidid) kasutamisel.

Samaaegne manustamine östrogeeni / progesterooni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni ja intermenstruaalse verejooksu riski suurenemiseni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski. Suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini, atsenokumarooli) efektiivsust, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi; suurendab digoksiini imendumist. Penitsilliinid võivad vähendada metotreksaadi eliminatsiooni, mis põhjustab võimaliku toksilisuse suurenemise. Amoksitsilliini imendumine ei sõltu toidust.

Erijuhised

Enne amoksitsilliini ravi alustamist tuleb patsiendil läbi viia põhjalik anamnees, et teha kindlaks penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste allergeenide ülitundlikkusreaktsioonid. Penitsilliinravi saavatel patsientidel täheldati tõsiseid, mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusjuhtumeid (anafülaktilised reaktsioonid). Need reaktsioonid on sagedasemad patsientidel, kellel on esinenud penitsilliini ülitundlikkust ja tundlikkust erinevate allergeenide suhtes. Harvadel juhtudel esines allergilise ägeda koronaarse sündroomi (Kounise sündroom) tüübi järgi ülitundlikkusreaktsioone, selle arengu korral kasutatakse sobivat ravi.

Kui ravi ajal on tekkinud allergiline reaktsioon, tuleb amoksitsilliin kohe lõpetada ja alustada sobivat ravi. Ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel amoksitsilliini ravis (allergiline äge koronaarhaigus) tuleb rakendada sobivat ravi.

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole ravimi Flemoxin Soljutabi määramise vastunäidustuseks.

Nakkusliku mononukleoosiga või lümfotsüütilise leukeemiaga patsientidel ei tohi kasutada aminopenitsilliine, sealhulgas amoksitsilliini. Infektsioosse mononukleoosiga või lümfotsüütilise leukeemiaga patsiendid reageerivad sageli mitte-allergilise eksanteemiga. Kuid see erütroderma vorm ajaloos ei ole penitsilliinide kasutamise vastunäidustus. Kerge kõhulahtisuse ravis ravikuuri taustal tuleks vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheaalseid ravimeid. Kõhulahtisuse ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete, sealhulgas amoksitsilliini, ravimisel ilmnes, et pseudomembranoosne koliit areneb raskena, see võib ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. Raske kõhulahtisuse korral, mis on iseloomulik pseudomembranoossele koliidile, hemorraagilisele koliidile või ülitundlikkusreaktsioonidele, lõpetage ravimi võtmine ja alustage sobivat ravi.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik amoksitsilliini annustamisskeemi korrigeerimine (vt lõik „Annustamine ja manustamine”). Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni. Võib esineda amoksitsilliini kristalluuria, mis mõnel juhul võib põhjustada neerupuudulikkust. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: on vaja jälgida neerude, maksa ja hematoloogiliste parameetrite funktsiooni.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Suure amoksitsilliinikontsentratsiooni tõttu uriinis on keemiliste meetoditega analüüsimisel sageli täheldatud valesid positiivseid tulemusi uriini glükoosi määramisel.

On täheldatud mikroorganismide ristresistentsuse juhtumeid ja teiste penitsilliinide ja mõnikord ka tsefalosporiinidega patsientide rist-ülitundlikkust.

Pikaajaline kasutamine võib suurendada tundmatute patogeenide arvu. Sellistel juhtudel on võimalik superinfektsiooni arendamine. Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb amoksitsilliini eliminatsiooni määr sõltuvalt puudulikkuse astmest. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: on vaja jälgida neerude, maksa ja hematoloogilisi parameetreid. On vaja ette näha ravimi ettevaatusega eakatel, rasedatel, imetamise ajal. Kui kasutate amoksitsilliini Helicobacter pylori infektsiooni raviks, peaksite kaaluma juhendis toodud teavet, mis on ette nähtud teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiiniliseks kasutamiseks.

Mõju sõidukite juhtimisele või mehhanismidega töötamisele

Autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime kohta ei ole teatatud kõrvaltoimetest.

Vormivorm

125 mg dispergeeruvad tabletid - 5 või 7 tabletti PVC kile ja alumiiniumfooliumi blistris. 4 või 2 blisterpakendis koos kasutusjuhistega paigutatakse kartongpakendisse. 250 mg, 500 mg ja 1000 mg - 5 tabletti dispergeeruvad tabletid blisteris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 4 blistrit koos kasutusjuhistega paigutatakse pappkarpi.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit hoitakse temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

5 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel

Tootja

Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Elizabeth 19, Leiderdorp. Pakendatud ja / või pakendatud:
Astellas Pharma Europe B.V., Madalmaad või Venemaa ORTAT, Venemaa.

Kvaliteedinõuded aktsepteerib Moskva kontor
Madalmaade Astellas Pharma Europe BV Moskva esindus:
109147 Moskva, marxistlik ul. 16 "Mosalarko Plaza-1" ärikeskus, 3. korrus.

Flemoxine Solutab: kasutusjuhised

Flemoxin Solutab kuulub laia spektriga penitsilliin-antibiootikumide rühma, mida hävitab penitsillinaas.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim Flemoksin Solutab on piklike tablettide kujul, kumer mõlemal küljel, valge või kollakas värvusega, mis veega suhtlemisel hajub (laguneb suspensiooniks).

Tabletid on pakitud 5 tk (5) blisterpakendisse pappkarbis, mis sisaldab üksikasjalikke juhiseid ravimi omaduste kohta. Iga ravimi Flemoksin Solutab tablett sisaldab toimeainena Amoxicillin 125 mg, 250 mg, 500 mg ja 1000 mg. Lisaks sisaldab ravimi koostis abiaineid.

Näidustused

Flemoksin Solutab tabletid on ette nähtud amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks:

• põletikulise ja nakkusliku hingamisteede haigused - keeruline sinusiit, sinusiit, tonsilliit, tonsilliit, farüngiit, bronhiit, trahheiit, haigla pneumoonia;
• luu- ja lihaskonna infektsioonid, sh osteomüeliit;
• naiste suguelundite põletikulised haigused - adnexiit, salpingiit, emakakaelapõletik, endokervitsiit, septilised komplikatsioonid pärast aborti või sünnitust, endometriit;
• naha ja pehmete kudede nakkushaigused - püoderma, streptoderma, keed, karbuncles, erysipelas;
• kuseteede ja neerude nakkushaigused - uretriit, püelonefriit, tsüstiit, interstitsiaalne nefriit.

Vastunäidustused

Ravimit võib võtta alles pärast arsti nõuandmist ja testimist. Flemoxin Solutab'i tablettide sõltumatu kasutamine ilma uuringuta võib kahjustada haiguse kliinilist pilti ja raskendada õigeaegse diagnoosimise tegemist.

Flemoksin Solyutab tabletid on vastunäidustatud ühe või mitme seisundiga patsientidele:

• maksahaigus, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• neeruhaigus, mille organite funktsioon on langenud;
• äge neerupuudulikkus;
• alla 12-aastaste laste vanus (tablettide puhul, mille annus on 1 g);
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• tõsised kõrvaltoimed juhtumite penitsilliinidele;
• rasedus 1 trimestril.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit määrata rasedatele naistele, imetavatele emadele ja imikutele.

Annustamine ja manustamine Flemoxin Solutab lastele

Ravimi annus ja ravikuuri kestus valitakse arsti poolt - see sõltub diagnoosist, vanusest, kehakaalust ja patsiendi omadustest.

Vastavalt juhistele määratakse patsientidele järgmised ravimi annused:

• 1–3-aastased lapsed - 125 mg ravimit 3 korda päevas või 250 mg kaks korda päevas;
• 3–6-aastased lapsed - 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas;
• 6–12-aastased lapsed - 500 mg kaks korda päevas;
• üle 12-aastased ja täiskasvanud - 500 mg 3 korda päevas või 750 mg 2 korda päevas.

Flemoxin Soljutabi tablett lahustatakse väikeses koguses vees, pestakse väikese koguse vedelikuga. Antibiootikum tuleb võtta samaaegselt, eelistatult pärast sööki - see suurendab ravimi terapeutilist toimet.

Raviravi kestus on tavaliselt 5 päeva, kuid tüsistuste korral pikendatakse ravi 14 päeva jooksul arsti järelevalve all.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse esimesel trimestril on ravimi Flemoxin Soluteb võtmine vastunäidustatud, kuna selles staadiumis moodustuvad ja loovad kõik loote elundid ja süsteemid ning narkootikumide mõju emaorganismile võib põhjustada selle protsessi häireid ja kaasasündinud kõrvalekaldeid lapsele.

Ravimi kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril on võimalik vastavalt näidustustele. Enne ravi alustamist on vaja kaaluda kõiki lootele kaasnevaid riske ja oodatavat kasu emale.

Ravimi Flemoxine Solutab kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole keelatud, kuid amoksitsilliin eritub piima ja ema peab hoolikalt jälgima lapse ravivastust. Imikute kõrvaltoimete korral katkestatakse ravi kohe.

Kõrvaltoimed

Flemoxine Solutab'i tablettide kasutamisel penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral võivad tekkida kõrvaltoimed:

• seedetrakti osa - epigastriline valu, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit, suurenenud maks, soole kandidoos, maksapuudulikkuse teke;
• närvisüsteemi osa - krambid, paresteesia, pearinglus, ärrituvus, ärevus, unehäired;
• kuseteede organite poolt - tsüstiit, sagedane soov tühjendada põis, interstitsiaalne nefriit, põletamine ja sügelus tupe emas;
• veresüsteemi osas - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, protrombiiniaja suurenemine;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve, kerged nahaverejooksud, urtikaaria, dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk, seerumi haigus.

Ühe või mitme kõrvaltoime väljatöötamisega konsulteerige arstiga.

Üleannustamine

Kui ravimi soovitatav annus on märkimisväärne või pikenenud kontrollimatu tarbimine, tekib patsiendil üleannustamise tunnused, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemisega, patsiendi vee-soola tasakaal on häiritud kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu.

Üleannustamise raviks on mao pesemine, aktiivsöe manustamine ja sümptomaatilise ravi läbiviimine. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib teostada hemodialüüsi.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Flemoxin Solutab'i tablettide samaaegsel kasutamisel koos katete, lahtistite või magneesiumi preparaatidega väheneb amoksitsilliini imendumine organismis, mistõttu antibiootikumi terapeutiline toime on ebapiisav.

Ravimi Flemoksin Solutab koostoime patsiendi kaudsete antikoagulantidega suurendab verejooksu riski.

Ravimi mõju all väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus, mis peaks olema teada naistele, kes eelistavad seda tüüpi kaitset soovimatu raseduse eest, ja lisaks kasutada barjäärimeetmeid.

Erijuhised

Enne Flemoxin Soluteb'i kasutamist tuleb patsiente, kes on altid allergilistele ravimitele, tundma tundlikkust. Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kes on varem kogenud vägivaldseid negatiivseid reaktsioone penitsilliinile.

Ravi kestus peab lõppema. Ravi katkestamine enne tähtaega võib viia mikroorganismide resistentsuse tekkeni amoksitsilliinile ja haiguse üleminekule kroonilisele vormile. Sellises olukorras peab patsient võtma teise tugevama antibiootikumi. Pille ei ole soovitatav võtta rohkem kui 14 päeva, sest sel juhul suureneb superinfektsiooni ja kõigi haiguse sümptomite ägenemise oht. Ravimi terapeutilise toime puudumisel peab patsient diagnoosi selgitamiseks ja ettenähtud ravi korrigeerimiseks konsulteerima arstiga.

Kui ravimi võtmise ajal tekib püsiv kõhulahtisus, tuleb veri väljaheites ja äge kõhuvalu kohe lõpetada ja konsulteerida arstiga, et välistada pseudomembranoosne koliit.

Kroonilise maksahaigusega patsiendid peaksid olema ravimi Flemoxin Solutab kasutamise ajal eriti ettevaatlikud, ravi ajal on vaja kontrollida maksa transaminaaside taset.

Raviravi ajal tuleb hoolitseda sõidu ajal ja reaktsiooni kiirust nõudvate seadmetega.

Flemoxin Solutab'i tablettide analoogid

Ravimi Flemoxin Solutab analoogid on:

• Amoxil tablett;
• Ampitsilliini tabletid;
• Amoksitsilliini tabletid.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Ravim Flemoksin Solyutab väljastas apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimit jahedas ja kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilivusaeg on märgitud pakendile ja on 3 aastat valmistamise kuupäevast.

Flemoxine Solutab hind

Moskva apteekides on ravimi Flemoxin Solutab keskmine maksumus:

• Flemoksin Solutab tabletid 125 mg - 230-270 rubla.
• Flemoksin Solutab tabletid 250 mg - 300-330 rubla.
• Flemoxin Solutab tabletid 500 mg - 370-410 rubla.
• Flemoksin Solutab tabletid 1000 mg - 520-550 rubla.

FLEMOKSIN SOLUTAB

Tabletid on dispergeeruvad valgest kuni helekollasteni, ovaalse kujuga, mille ühel küljel on ettevõtte logo ja digitaalne nimetus "236" ning teisel küljel tablettide jagamise pooleks.

Abiained: sidrunimaitse - 11,1 mg, mandariini maitse - 9,1 mg, vanilliin - 1 mg, krospovidoon - 50,4 mg, magneesiumstearaat - 6 mg, sahhariin - 13,8 mg, dispergeeruv tselluloos - 34,8 mg, mikrokristalne tselluloos - 50,5 mg.

5 tükki - villid (4) - pakendid papist.

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Kombinatsioonis metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui amoksitsilliini manustatakse seedetraktist kiiresti ja täielikult, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. C_max Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sisse / sisse, sisse / välja sisselülitamisel ja allaneelamisel veres saavutati samasugused amoksitsilliini kontsentratsioonid.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T_1/2 ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Mõningas koguses amoksitsilliini määratakse väljaheites.

Vastsündinutel ja eakatel inimestel T_1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T_1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkuslikud ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, kõhulahtisuse või oksendamisega seotud tugevad seedetrakti infektsioonid, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsioon ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappega kombineerimisel.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (koos probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiinindeksi.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.