Kategooria

Lemmik Postitused

1 Kliinikud
Täiskasvanutele mõeldud stenokardia ravi
2 Larüngiit
Kuidas leevendada lapse seisundit, kui tal on külmavärinad?
3 Ennetamine
SARSi antibiootikumid
Image
Põhiline // Kliinikud

Antihistamiinide kõrvaltoimed


Kõigi allergiate vastu võitlemiseks mõeldud ravimite valimisel on kõige parem valida ühe komponendi ravimid, mis sisaldavad ühte antihistamiini. Antihistamiinid on tõeliselt efektiivsed mis tahes päritoluga allergiliste reaktsioonide vastu võitlemisel.
Miks kasutavad eksperdid kõige sagedamini selle kategooria ühe komponendi vahendeid?
Seda asjaolu on väga lihtne selgitada: fakt, et sellised ravimid kantakse patsientidele palju lihtsamini, kuna need põhjustavad teatavaid kõrvaltoimeid ainult väga harvadel juhtudel.

Kõige sagedasemat kõrvaltoimet, mis võib tekkida nende ravimite kasutamisel, peetakse uimasuseks. Kui see efekt on välja kujunenud, peaks patsient ajutiselt hoiduma töötamast ohtlike masinatega, samuti auto juhtimisega. Isegi kui patsient ei esine unisust, aeglustavad sellised ravimid igal juhul tema reaktsiooni. Lisaks ärge unustage, et sellise ravimi kasutamine koos rahustite või alkoholiga suurendab ainult esimese toime mõju.

Unisuse tugevus ühe või teise antihistamiinravimiga ravikuuri taustal määrab nii kasutatav ravim kui ka patsiendi keha individuaalsed omadused. Selliste ravimite hulgas, mis tõenäoliselt sellist kõrvaltoimet põhjustavad ja mida on võimalik osta ilma retseptita apteegis, võime klassifitseerida nii klemastiini kui klorofeniramiini maleaati, feniramiinmaleaati ja brompeniramiinmaleaati. Kuid sellised ravimid nagu doksüülamiinsuktsinaat ja difenhüdramiinvesinikkloriid põhjustavad vastupidi väga sageli selle kõrvaltoime arengut.

Teatud antihistamiinravimite kasutamise taustal võib teada olla ka mõni teine ​​kõrvaltoime ise, nimelt kurgus, nina ja suu kuivus. On ka selliseid juhtumeid, kus inimestel tekib pearinglus, migreen ja iiveldus. Teistel on ähmane nägemine, koordinatsiooni kadumine, vererõhu langus, söögiisu vähenemine, seedehäired. Kui kasutate neid ravimeid hüpertrofeerunud eesnäärme all kannatavate vanemate inimeste poolt, on see täiesti võimalik ja urineerimise raskus. Mõnikord põhjustavad need ravimid ka ärevust, närvilisust ja unetust. Muide, lastel tekib sageli unetus.

Kui valite ühe või teise antihistamiini sisaldava ravimi allergiliste patoloogiate vastu võitlemisel, kasutage kõigepealt oma minimaalse annuse abi ja veenduge, et teie keha seda tavaliselt talub. Usaldusväärne teave vastunäidustuste, samuti spetsiifiliste juhiste kohta konkreetse antihistamiinse ravimi kasutamiseks aitab samuti vältida teatud kõrvaltoimete teket. Sellisel juhul on oluline ka see, et nad ei erine ettenähtud doosidest, kuna teatavad kõrvaltoimed, mis on selle ravimi kasutamise taustal, võivad üleannustamise tagajärjel tekkida.

Antihistamiinid: toime, sordid, kõrvaltoimed

Antihistamiinid on allergikute raviks kasutatavate ravimite rühm. Sellised ravimid pärsivad histamiini aine tootmist, mis tekib meie kehas allergiliste reaktsioonide ja põletikuliste protsesside ajal.

Antihistamiinravimite toime

Reeglina määratakse antihistamiinid sügeluse jaoks, mis on üks allergia peamisi tunnuseid. Samuti aitavad ravimid kõrvaldada selliseid sümptomeid nagu aevastamine, nohu, bronhiaalastmahoog, turse ja teised. Aine histamiin on leitud peaaegu kõigis kudedes olevates nuumrakkudes. Allergeeni sisenemisel kehasse vabaneb histamiin, mis seondub H1 retseptoriga. Keti reaktsioon areneb, mistõttu veri kiireneb allergeenidest mõjutatud piirkondadele. Ka teiste kemikaalide vabastamine - allergilise reaktsiooni osalejad. H1-blokaatoritega seotud antihistamiinid blokeerivad H1-retseptorite toimet, nõrgendades seeläbi reaktsiooni ja vähendades allergia ilminguid. Samuti hõlmavad antihistamiinsed ravimid H2-blokaatoreid, mille toimel vähendab maomahla sekretsiooni, neid kasutatakse teatud mao haiguste ravis.

Kolm põlvkonda antihistamiinsed ravimid

Loomise ajaks võib kõik antihistamiinid jagada esimese põlvkonna ravimiteks, millel on rahustav toime, ja teine ​​- mitte-rahustid. Praegu on olemas ka kolmas põlvkond - need on kaasaegsed antihistamiinid, millel on tugev allergiavastane toime ja millel ei ole sedatiivset ja kardiotoksilist toimet.

Esimese põlvkonna ravimid

Selliseid tööriistu kasutatakse nüüd edukalt igasuguste terapeutiliste eesmärkide saavutamiseks. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Pipolfen jt. Siiski, hoolimata suurest efektiivsusest, on ravimitel märkimisväärseid puudusi: nad inhibeerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, mille tagajärjel suureneb uimasus, neuromootiliste reaktsioonide kiirus väheneb märgatavalt, mälu halveneb. Ka nende fondide negatiivne mõju võib avaldada bronhospasmi, ajutist vererõhu langust, impotentsust. Lisaks on pikaajalise kasutamisega terapeutiline toime dramaatiliselt vähenenud.

Teise põlvkonna ravimid

Sellised antihistamiinid on rohkem arenenud. Sarnase efektiivsusega on neil palju vähem kõrvaltoimeid kui esimese põlvkonna ravimid. Sellistel ravimitel ei ole praktiliselt mingit mõju kesknärvisüsteemile ja seetõttu ei ole neil inhibeeriv toime (see kehtib ainult standardsete annuste kohta). Lisaks ei vähene rahaliste vahendite pikaajaline kasutamine ravitoime vähenemist. Siiski on oluline teada, et antihistamiinide ja antimikroobsete ravimite või makroliidantibiootikumide kombineeritud kasutamine võib põhjustada südame aktiivsuse tõsiseid tüsistusi. See ravimirühm hõlmab selliseid ravimeid nagu Claritin, Terfenadin, Gismanil ja teised.

Kolmanda põlvkonna ravimid

Need on kaasaegsed antihistamiinikumid, mille toimel kesknärvisüsteemi aktiivsust ei vähendata ja nad on ka südame-veresoonkonna süsteemile ohutud. Nende tööriistade hulka kuuluvad ravimid "cetirizine", "Telfast" ja teised. Selle ravirühma teine ​​eelis on kiirus ja kõrge efektiivsus. Lisaks sellele on nad üsna kergesti talutavad ja ei mõjuta teiste ravimitega, nii et neid saab kasutada seotud haiguste kompleksseks raviks.

Vastunäidustused

Antihistamiinid võivad põhjustada seisundi halvenemist glaukoomi, suurenenud eesnäärme ja soole obstruktsiooni korral. Sellistel tingimustel kasutatakse antihistamiine äärmiselt ettevaatlikult. Neeru- või maksahaigusega patsiendid võivad soovitada ravimi annust vähendada. Raseduse ajal on võimalik võtta antihistamiine rangelt arsti soovitusel ja tema pideva järelevalve all. Samuti on oluline teada, et alkohol on võimeline suurendama esimese põlvkonna antihistamiinide sedatiivset toimet, seetõttu tuleb nende ravimitega ravimisel loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.

Kõrvaltoimed

Antihistamiinidel võib lisaks rahustavale toimele olla ka muid kõrvaltoimeid, mis väljenduvad:

Antihistamiinid

Antihistamiinide roll allergiliste haiguste ravis

Antihistamiinid ei ole raviks ravimid, kuna need leevendavad ainult sümptomeid, kuid ei mõjuta haiguse põhjust.

Antihistamiini kasutatakse paljude allergiliste haiguste raviks.

Neid kirjutab sageli arst, kuid sagedamini kasutavad patsiendid neid iseseisvalt, enne kui otsivad arstiabi ägeda allergilise reaktsiooni või allergilise-immunoloogi arsti pädevusse kuuluva kroonilise haiguse debüüdi korral.

Antihistamiinsete ravimite suure populaarsuse põhjus
  • nende olemasolu, nagu allergiavastased ravimid,
  • kättesaadavus apteekides ilma retseptita (nii Venemaal kui ka paljudes teistes riikides),
  • mõju allergilistele haigustele (kuid mitte kõikidele sümptomitele) (1, 3, 4, 6).

Hoolimata asjaolust, et mõnel juhul määravad arstid antihistamiinikume pikaks päevaks, on need ravimid sümptomaatilise ravi vahend. See tähendab, et nad ei saa mõjutada haiguse põhjust ega selle peamisi mehhanisme.

Eneseavaldus ilma muude abinõuta, mis nõuavad arsti allergoloog-immunoloogi osalemist, ei takista haiguse progresseerumist ja nende haiguste tüsistusi, mis võivad olla selle algpõhjuseks (1, 3, 4).

Lisaks allergilistele haigustele võib külmetushaiguste kompleksse teraapia osana kasutada antihistamiini. Antihistamiinide esimese põlvkonna sedatiivset kõrvaltoimet kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel neuroloogias. Sellel ravimirühmal on ka teisi kasutusviise (7,8).

Antihistamiinravimite toimemehhanism

Antihistamiinide mõju mõjutab rakupinna retseptoreid bioloogiliselt aktiivsele ainele - histamiinile (allergia peamisele vahendajale).

Antihistamiinid allergiliste haiguste raviks on kavandatud toimima histamiini H1 retseptoritele hingamisteede ja naha limaskestades.

Mida kaasaegsem on ravim, seda rohkem seondub see nende retseptoritega, põhjustades suuremat jõudu ja toime kestust, seda valikulisemalt (selektiivselt) see mõjutab neid, mõjutamata teiste teiste organite ja kudede retseptoreid. See on tingitud kõrvaltoimete väiksema tõenäosusega.

Huvitav on see, et antihistamiinid ei blokeeri ainult histamiini retseptoreid, vaid seonduvad retseptoritega, kui nad on mitteaktiivsed ja hoiavad neid inaktiivses olekus (2, 4).

Histamiiniretseptorite inaktiveerimise taustal võivad need ravimid, eriti nende kaasaegsed esindajad, avaldada nõrka mõju allergilise põletiku immunoloogilisele etapile. Siiski on see kliiniliselt ebaoluline: vaatamata kõikidele antihistamiinide mõju kohta avaldatavatele teaduslikele artiklitele, on nende praktiline sümptomaatiline toime märkimisväärne (1, 2, 3, 4).

Mida saab ja mis ei saa antihistamiinid

Antihistamiinide kliinilised toimed piirduvad sümptomite leevendamisega, mis allergilise põletiku patofüsioloogilise staadiumi arengu ajal histamiini põhjustavad:

  • Nina limaskestas esineva allergilise põletiku korral on need nina sügelused, aevastamine ja rikkalik ninaeritus.
  • Seostudes sidekesta protsessiga - see on sügelevate silmade ja rebendite nähtus.
  • Nahale sattumisel - sügelus ja ägedad põletikulised nähtused.

Siiski ei mõjuta antihistamiinid allergilise reaktsiooni hilise faasi, säilitades kroonilise põletiku ja sellega seotud kudede tundlikkuse mittespetsiifiliste stiimulite suhtes (1, 3, 4).

Antihistamiinravimite areng

Histamiini kui allergiliste reaktsioonide peamise vahendaja uuring algas 1907. aastal. 1942. aastal said esimesed inimestele kohaldatavad antihistamiinid.

Kolmanda põlvkonna antihistamiiniravimeid ei eksisteeri. Seda tüüpi reklaamides mainimine on turundusliikumine.

Paljude aastate jooksul mõjutasid need ravimid lisaks H1 histamiiniretseptorite peamisele mõjule samaaegselt ka autonoomse närvisüsteemi kolinergilisi ja adrenergilisi retseptoreid, kesknärvisüsteemi serotonergilisi retseptoreid ja närvirakkude ja südamelihasrakkude ioonikanaleid. See selgitas paljusid nende kõrvaltoimeid, mida käsitletakse allpool.

Nende seos sihtretseptoritega oli nõrk ja ebastabiilne, mis põhjustas madala ravitoime ja ebamugava annustamisskeemi - 3-4 korda päevas. Need omadused on iseloomulikud I põlvkonna antihistamiinidele (4).

Praegu kasutatakse seda ravimirühma nende rahustavate ja hüpnootiliste kõrvaltoimete terapeutiliseks kasutamiseks, näiteks kui sügelev nahk haiguse ajal katkestab patsiendi une (7).

Mõningaid neist kasutatakse neuroloogias ja psühhiaatrias ainult rahustitena ja uinutitena.

Lisaks on ainult antihistamiinsete ravimite I põlvkonna jaoks süstitavad vormid intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, mida kasutatakse tõsiste allergiliste haiguste ägenemiste korral, et saavutada kiire toime.

II põlvkonna antihistamiinidel on suurem afiinsus histamiini H1 retseptorite suhtes, mis muudab need efektiivsemaks, kiiremini saavutada toime võrreldes esimese generatsiooni ravimitega, mugavam doseerimisrežiim ja vähem (kuid mitte null) kõrvaltoimete tõenäosus.

II põlvkonna antihistamiinipreparaatide süstitavaid vorme ei ole välja töötatud (4). Teisi antihistamiinide põlvkondi ei eksisteeri. Võimalik loovutamine nn III põlvkonnale reklaamis ei ole midagi muud kui turundusprojekt (1).

Antihistamiinsete ravimite vormid

Antihistamiinid on saadaval suukaudseks manustamiseks standardsetes täiskasvanud annustes tablettides ja tilkades.

Laste jaoks on antihistamiinid saadaval tilkades, millel on meeldiv maitse, et manustamine oleks kergem ja mugavam annus sõltuvalt vanusest. On antihistamiinikume, mille jaoks on spetsiaalsed laste tabletid koos väikese annusega ravimit. Eespool mainiti antihistamiinseid ravimeid I põlvkonda süstimiseks.

Lisaks on antihistamiinid nina tilkade ja silmatilgadega antihistamiinidega, urtikaaria, nahahaiguse (antihistamiinide) naha vormid, dermatiit (näiteks ägedad kontaktreaktsioonid nõelte, päikesepõletuse jne korral).

Krooniliste allergiliste haiguste korral on kohalikud antihistamiinid efektiivsemad kui vastavate kohalike glükokortikosteroidide vormid. Viimane, kui arst on seda määranud ja mida kasutatakse vastavalt ettenähtud annustamisrežiimile, ei erine antihistamiiniravimitest ohutust (1, 4).

Antihistamiinide kasutamine erinevate allergiliste haiguste korral

Allergilise riniidi vastased antihistamiinid pärsivad nina sügelust ja aevastamist, nina suurt limaskesta eritumist, kuid ei mõjuta püsivat ninakinnisust püsiva riniidi ajal (1, 3, 6).

Allergilise konjunktiviidi korral pärsivad nad ka sügelevate silmade ägedat ilmingut, punetust ja rebimist. Nendes haigustes ei ole antihistamiinid ainukesed, mitte peamised farmakoloogilised ained.

Lisaks antihistamiinide ja teiste ravimite kasutamisele koos aastaringselt ja sesoonselt allergilise riniidiga ja konjunktiviitiga haiguse raviks ja selle progresseerumise ärahoidmiseks, on ülitundlikkus allergeenidele, bronhiaalastma, allergeenipõhise immunoteraapia (ASIT), laiendamine (1, 3).

Dermatiidi korral võivad antihistamiinid leevendada sügelust ja ägedaid põletikulisi nähtusi, kuid ei mõjuta naha kuivust, koorimist ja licheniseerimist, mis on iseloomulik atoopilisele dermatiidile ja teistele nahahaigustele.

Sellise naha muutuste arendamiseks sobiva ravi valib ainult vastuvõttev arst. Lisaks ei paranda antihistamiinikumid dermatiidi nakkuslikke tüsistusi, mida saab kindlaks teha ainult arst (1).

Urtikaaria korral peatavad antihistamiinid kõige tõenäolisemalt haiguse sümptomid, kuid on asjakohasem leida selle sündroomi põhjus urtikariaalse lööbe ja korduva angioteci (2, 7) juuresolekul.

Urtikaaria ja korduva angioödeemi (angioödeem) võimalike põhjuste hulgas võib esineda kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavand. See haigus võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, vähki, süsteemseid autoimmuunhaigusi, mis võivad põhjustada puude.

Isegi kui uuringu käigus ei ole võimalik leida korduva urtikaaria põhjust ja arst määrab antihistamiinikumid pikaajaliseks päevaks tarbimiseks ainsa ravimina, on oluline läbi viia põhjalik uurimine, et välistada need ohtlikud tingimused (2).

Arst võib määrata urtikaaria ja angioödeemi jaoks antihistamiinseid aineid kuni kuueks kuuks (mõnede ravimite puhul kauem) enne, kui patsiendiga on seotud süsteemsed hormonaalsed ja teised tugevalt talutavad ravimid. Raske arstiretseptiga antihistamiinide annus võib ületada juhendis soovitatud annuseid.

Päriliku angioödeemi ja sarnase esinemismehhanismiga angioödeemi, samuti kardioloogiliste preparaatide (AKE inhibiitorid) ja turse, mõnede spetsiifiliste urtikaaria, urtikaaria ja angioödeemi traditsiooniliste ravimite tüübid ei pruugi olla üldse tõhusad. Nad nõuavad spetsiifilisi kasutusviise (2).

Bronhiaalastma puhul on antihistamiinide positiivne toime teoreetiliselt võimalik, kuid sellel ei ole kliinilist tähtsust. Seda haigust ravitakse täiesti erineval viisil.

Lisaks võivad nende kõrvaltoimete tõttu tekkinud I põlvkonna antihistamiinid lisaks provotseerida bronhospasmi ja süvendada haiguse kulgu.

Selle haiguse korral on oluline regulaarselt läbi viia meditsiiniline jälgimine koos kindla konsultatsioonide ajakavaga, spetsiaalse inhalatsiooni ja suukaudsete ravimite kasutamisega haiguse tõrjeks. Samuti on vaja läbi viia (kui võimalik) allergeenispetsiifiline immunoteraapia haiguse kulgemise parandamiseks, selle progresseerumise vältimiseks ja sensibiliseerimise spektri laiendamiseks (4).

Anafülaktilistes reaktsioonides võib antihistamiinikume (võimalike samaaegsete urtikaalsete löövete, riniidi jne leevendamiseks) hoolimata nende esinemise allergilisest iseloomust määrata ainult järgmisi tegureid:

  • ägedate häirete leevendamine (adrenaliini preparaadid, glükokortikosteroidid, esmaabimeetmed), t
  • südame aktiivsuse ja teadvuse täielik taastumine (1).

Antihistamiinid ja allergoloogiline uuring

Antihistamiinid tuleb tühistada seitse päeva või pikema perioodi vältel mõnede ravimite puhul enne alljärgnevaid allergoloog-immunoloogi uuringuid:

  • naha testid ja torkekatsetused,
  • intradermaalsed testid allergeenidega, t
  • provokatiivne nina- ja konjunktiivsuse test, t
  • testida korduva urtikaariaga autoserumiga.

Enne spetsiifiliste IgE-de mitte-nakkuslike allergeenide vereanalüüsid, hingamisfunktsiooni uuring ja bronhodilataatori test ei pea neid ravimeid tühistama.

Üksikasjalikult ravimeid, mis tuleb enne uuringut kõrvaldada, ja piirangute ajastamine teavitab vastuvõtjat (1) allergoloog-immunoloogi.

Antihistamiinide kõrvaltoimed

Eespool mainiti, et allergiliste haigustega patsientide antihistamiinide laialdase kasutuse põhjuseks on asjaolu, et mitte ainult Venemaal, vaid ka paljudes välisriikides müüakse seda ravimirühma ilma retseptita (6).

See ei tähenda siiski, et sellel ravimirühmal ei oleks kõrvaltoimeid, sealhulgas tõsiste tervisemõjude tekkimist.

Esimese põlvkonna antihistamiinravimite puhul on kõige olulisemad ja laialdaselt tuntud sedatiivsed ja hüpnootilised kõrvaltoimed. Sellega seoses tuleb patsienti esimese põlvkonna antihistamiinravimite väljakirjutamisel hoiatada nende ohtude eest sõidukite juhtimisel, liikuvate masinate ja muude ohtudega seotud tegevustega töötamisel, mis nõuavad kiiret reageerimist ja suurt tähelepanu.

Põlvkonna II antihistamiinides on sellise kõrvaltoime tõenäosus mitu korda madalam, kuid see on siiski võimalik ja tekib siis, kui on olemas histamiini retseptori struktuuri ja mõne teise individuaalse omaduse (4) individuaalsed geneetilised omadused.

Sedatiivse ja hüpnootilise kõrvaltoime ilmnemine, nagu juba eespool mainitud, on seotud esimese põlvkonna ravimitega, millel puudub selektiivsus seoses mõjuga histamiini H1 retseptoritele nahal ja limaskestadel.

Need ravimid toimivad teiste autonoomse ja kesknärvisüsteemi tüüpide retseptoritele, millel võivad olla ka individuaalsed omadused. Seetõttu on antihistamiinide kasutamisel võimalik mitte ainult sedatiivse toime esinemine, vaid ka harvadel juhtudel vastupidi, paradoksaalne psühhomotoorne agitatsioon.

Autonoomsele närvisüsteemile avaldub mõju seedetrakti võimalik häire (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhuga), suurenenud või vähenenud söögiisu, kuiv limaskestad ja nägemishäired (4).

Suurem oht ​​on aga antihistamiinide mõju südame löögisagedusele.

Selle põhjuseks on esimese põlvkonna ravimitele iseloomulik autonoomse närvisüsteemi parasiümpaatilisele jagunemisele avalduv mõju, samuti mõju elektrofüsioloogilistele protsessidele otse südame lihases.

Antihistamiinide mõju südamelöögisagedusele ja juhtivusele on nende esindajate esimesele põlvkonnale iseloomulikum. Teise põlvkonna antihistamiinid, mida iseloomustasid südame kõrvaltoimete esinemine, on Venemaal lõpetatud ja müügiks keelatud (4, 8, 9).

Ülaltoodut silmas pidades on allergoloog-immunoloog sageli kohustatud hoiatama arsti vanemaealiste patsientide põlvkonna I antihistamiinide võtmise lubamatuse kohta.

Ühest küljest muudab antihistamiini sisaldavate ravimite I põlvkonna vanus selle patsiendirühma nendest teadlikumaks ning madalamad kulud, võrreldes kaasaegsete ravimitega, muudavad need atraktiivsemaks.

Teisest küljest on eakatel patsientidel südame kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus suurem ning eakatel maksa- ja neerutööde iseärasused muudavad patsiendid üleannustamise suhtes vastuvõtlikumaks.

Muud kõrvaltoimed on narkootikumide sõltuvuse esinemine - selle efektiivsuse vähenemine pikaajalise kasutamisega, mis nõuab ravimi asendamist teise rühma liikme poolt.

I põlvkonna I antihistamiinide mõningaid kõrvaltoimeid kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel, näiteks kasutatakse rahustavat toimet psühhiaatritel või allergia-immunoloogi poolt juhul, kui allergilise haigusega seotud naha sügelus häirib patsiendi une (7).

Koostoimed teiste ravimite ja toiduga

Antihistamiinide kõrvaltoimed (kõik, kaasa arvatud kardioloogia), isegi kui nende alguse tõenäosus on esialgu väike, korrutatakse koos teiste ravimitega, mis võivad mõjutada nende muutumist maksas. Nende hulgas on mõned antibiootikumid ja seenevastased ravimid, samuti mõned ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste raviks (4).

Sama mõju antihistamiinide kasutamisel on samaaegne greibi, pomelo, Sevilla apelsini kasutamine, mida kasutatakse sageli marmelaadis, nende puuviljade mahlad ja viinamarjamahl (4, 11).

Lisaks korrutatakse antihistamiinide rahustav toime alkohoolsete jookide samaaegse tarbimisega (4).

Ei tohi unustada, et kolme või enama ravimi samaaegsel kasutamisel on nende kõrvaltoimed ettearvamatud (5).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal võib allergiliste haiguste kulg nii paraneda kui ka halveneda.

Selle põhjuseks on organismi hormonaalsed muutused, immuunsüsteemi muutused ning emaka nuumrakkude mõju, mis mängivad olulist rolli selle elundi füsioloogias ja muudavad nende aktiivsust raseduse ajal (1, 10).

Raseduse taustal esineva allergilise haiguse ja rinnaga toitmise korral tuleks eelistada kohalikke antihistamiinseid ravimeid minimaalse efektiivse annusega.

Süsteemsete antihistamiinide hulgas on neid, mille puhul on sissepääs minimaalses efektiivses annuses võimalik juhtudel, kui kasu emale ületab riski lootele (vastsündinu risk imetamise ajal) ja need, mis on absoluutselt vastunäidustatud (1).

Igal juhul peaks raseduse ja rinnaga toitmise ajal antihistamiinide võtmise määrama arst allergoloog-immunoloog, konsulteerides sünnitusarst-günekoloogiga.

Järeldus

Seega on allergiahaiguste sümptomaatilise ravi vahendiks antihistamiinid, hoolimata asjaolust, et arst võib neid regulaarselt kasutada mitu kuud. Samal ajal ei ole need ravimid isegi allergilise haiguse sümptomid täielikult kontrollitud.

Antihistamiinid ei asenda haiguse kompleksset diagnoosi selle põhjuste ja patogeneetilise ravi käigus.

Hoolimata nende käsutuses olevatest puhkustest on neil ravimitel kõrvaltoimeid, millest mõned on seotud eluohtlike seisundite riskiga.

Antihistamiinide põlvkonnad - uimastite ülevaade

Hooajaliste või aastaringsete allergiatega patsiendid võtavad vastu antihistamiini. Selle farmakoloogilise rühma toimeained pärsivad vaba histamiini toimet. Farmakoloogias on antihistamiinide 3 põlvkonda. Need erinevad funktsioonide ja hinna poolest.

Põlvkondade eraldamise põhimõte

Esimesed antihistamiinid ilmusid viimase sajandi 30ndatel. Meditsiini ja teaduse arenguga on müüdud üha enam 2. ja 3. põlvkonna anti-allergilisi ravimeid. Klassifikatsioon:

  • 1.: väljendunud rahustav toime, lühiajaline toime, peate paar korda päevas juua tablette. Suur nimekiri kõrvaltoimetest, vastunäidustused. Ravimi koostoime suurem tõenäosus.
  • 2.: üks kord päevas. Kui annuseid järgitakse, puudub sedatiivne sedatiivne toime. Pika toimeajaga püsiv toime.
  • 3.: teise põlvkonna esindajate aktiivsed metaboliidid hea taluvusega. Vähesed kõrvaltoimed. Ametlik nimi on “H1 histamiini blokaatorid 3 põlvkonda”.

1. põlvkonna antihistamiinid

Sellised fondid on vere-aju barjäär. Suurtes annustes ja sagedasel kasutamisel seonduvad nad aju H1 retseptoritega, annavad ajutise rahustava toime.

Siis kaebab patsient letargia või psühhomotoorse agitatsiooni üle.

Kui ravi on ajutiselt keelatud transpordi haldamiseks. Intellektuaalne tegevus on välistatud. Muud omadused:

  • eelised: kiire toime (sügeluse, turse, punetuse kõrvaldamine);
  • puudused: hüpnootiline, sedatiivne toime, alkoholi toksiline toime, sõltuvus, kõrvaltoimed, vähendatud reaktsioonikiirus.

Efektiivsed antihistamiinid:

Antihistamiinid 2 põlvkonda

On märgatav allergiavastane toime. Vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, töötage 24 tundi. Nad osalevad angioödeemi, ekseemi, urtikaaria, kanamürgi, pollinoosi ravis. Teise põlvkonna ettevalmistused on kardiotoksilised: kui nad võtavad, kontrollivad nad südame tööd.

Ravimit ei ole ette nähtud pensionäridele, südame-veresoonkonna süsteemi häirega patsientidele, rasedatele, lastele. Ülejäänud ülevaated on positiivsed. Lühikirjeldus:

  • eelised: ei ole sedatiivseid, antikolinergilisi toimeid ja sõltuvust, suurt selektiivsust H1 retseptorite suhtes, head talutavust;
  • puudused: vajadus maksa ja neerude düsfunktsiooni korral annuse kohandamiseks, müokardi kaaliumikanalite blokeerimise oht.

Efektiivsed antihistamiinid:

Uue põlvkonna allergia ravimid

3. põlvkonna antihistamiinid on nende eelkäijate aktiivsed metaboliidid. Vahetooted veres ei kogune. Südame süsteemis ei ole häireid, mis on madalaim koostoime risk. Bronhiaalastma jaoks ettenähtud ravimid, ägedad allergilised reaktsioonid. Omadused:

  • eelised: kiire tulemus, pikaajaline toime, sõltuvus, sedatiivne, kardiotoksiline ja hüpnootiline toime, kõik füüsilised tegevused on lubatud, krooniliste maksa- ja neeruhaiguste korral;
  • puudused: unisuse, tahhükardia, söögiisu kaotus, unehäired (unetus), vastunäidustused (raseduse ajal, lapsed).

Populaarsed antihistamiinid suukaudseks manustamiseks:

  • Desloratadiin;
  • Xisal;
  • Suprastinex;
  • Erius;
  • Lordaestin;
  • Levotsetirisiin;
  • Telfast

Neljanda põlvkonna antihistamiinid on reklaami stunt. Farmakoloogias sellist ei ole. Uute fondide otsimine. Mõned neist on veel väljatöötamisel (kliinilised uuringud).

Antihistamiinid - põlvkonnad, tegevuse põhimõtted, uimastite läbivaatamine

Meditsiinilise statistika kohaselt suureneb allergiliste reaktsioonide arv pidevalt - see on tingitud ökoloogilise olukorra pidevast halvenemisest ja tsivilisatsiooni puutumatuse vähenemisest.

Allergia on organismi ülitundlikkuse reaktsioon võõrkehale (allergeen). Sellised allergeenid võivad olla mis tahes välised ja sisemised ärritavad ained - toit, loomakarvad, viirused, tolm, vaktsiinid, õietolm, päike, bakterid, ravimid ja palju muud. Keha reageerimine allergeenile on histamiini intensiivne tootmine - see on eriline aine, mis põhjustab allergilise reaktsiooni.

Pöörake tähelepanu: kui eemaldate allergeeni inimese elust, kaovad kõik allergilise reaktsiooni sümptomid. Probleem on aga selles, et immuunsus "mäletab" seda allergeeni ja selle sekundaarne tungimine kehasse võib põhjustada tugeva, mõnikord surmava reaktsiooni.

Antihistamiinravimite toimimise põhimõte

Kõik on üsna lihtne: seda tüüpi ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mis põhjustavad allergia ilmingute vajumist - lööve kaob ja siis kaob, nina hingamine taastub, sügelus ja põletamine muutuvad vaevalt märgatavaks, konjunktiviit kaob.

Esimesed antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid ilmusid eelmise sajandi 30ndatel aastatel. Teadus ja meditsiin arenevad pidevalt, nii et aja jooksul ilmusid need samad teise ja kolmanda põlvkonna vahendid. Tänapäeval kasutavad arstid kõiki kolm allergiavastaste ravimite põlvkonda, kuid ka kõige populaarsemad on kõik kättesaadavad.

Antihistamiinsete ravimite esimene põlvkond - rahustid

Sellised ravimid põhjustavad rahustavat, hüpnootilist ja meele-depressiivset toimet, kuid igal selle rühma ravimil on kehale sarnane toime sarnane. Eriti tuleb märkida, et antihistamiinide esimene põlvkond on liiga lühike tegevusperiood - isik saab leevendust ainult 4-8 tunni jooksul. Lisaks on kõnealuste ravimite puuduseks see, et keha harjub nendega liiga kiiresti.

Hoolimata antihistamiinide esimese põlvkonna ilmsetest puudustest, jäävad nad populaarseks, kuna neid peetakse ajakatseteks ja nende maksumus on kasulik. Arstid leiavad, et õiguskaitsevahendid on sageli ette nähtud mitte ainult allergiliste ilmingute leevendamiseks, vaid ka intensiivse sügeluse tõttu naha nakkuslike haiguste taustal, et vältida vaktsineerimisjärgsete tüsistuste riski.

Esimese põlvkonna antihistamiinid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • tõsised kuivad limaskestad;
  • suurenenud janu;
  • vererõhu langus;
  • suurenenud söögiisu;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • seedehäired - iiveldus, oksendamine ja ebamugavustunne maos.

Pöörake tähelepanu: neid esimese põlvkonna ravimeid ei ole kunagi ette nähtud inimestele, kelle tööalane tegevus on seotud suurema tähelepanuga (piloodid, autojuhid), kuna kõrvaltoime võib olla lihaste toonuse vähenemine ja tähelepanu halb kontsentratsioon.

Suprastin

Seda ravimit toodetakse pillide kujul ja ampullides, seda peetakse kõige populaarsemaks antihistamiinravimiks, mida kasutatakse hooajalise / kroonilise nohu, urtikaaria, ekseemi, allergilise dermatiidi ja Quincke turse raviks.

Suprastin kergendab sügelust, kiirendab nahalööbe vabanemist. See ravim on heaks kiidetud imikute raviks (alates 30 päeva vanusest), kuid annus tuleb valida rangelt individuaalselt - arst võtab arvesse lapse vanust ja kehakaalu.

Vaatlusalust antihistamiini kasutatakse kompleksi teraapia komponendina (sügeluse vähendamine), on osa "triaadist" - ainest, mida kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks.

Pöörake tähelepanu: Suprastin on rangelt vastunäidustatud kasutamiseks imetamise ajal rasedatel naistel ja naistel.

Tavegil

Seda kasutatakse samadel juhtudel kui suprastiini. Tal on pikk antihistamiinne toime - toime kestab 12 tundi. Tavegil ei põhjusta vererõhu langust ja hüpnootiline toime on temas vähem väljendunud kui Suprastinis.

Lapsepõlves kasutatakse kõnealust ravimit alates aastast 1 - imikutele määratakse siirup ja üle 6-aastased lapsed võivad võtta ka tablette. Annuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu.

Pöörake tähelepanu: Tavegil on raseduse ajal rangelt keelatud.

Fancarol

Sellest ravimist on antihistamiini toime pikem, kuna see mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid vallandab ka spetsiifilise ensüümi, mis on võimeline kasutama histamiini. Fenkarol ei põhjusta hüpnootilist ega rahustavat toimet, seda võib kasutada antiarütmikumina.

Allergiavastast ravimit kasutatakse igasuguste allergiate raviks, see on eriti väärtuslik hooajaliste allergiate ravis. Fenkarol on parkinsonismi kompleksravi osa, seda kasutatakse ka kirurgias - neile antakse anesteesia ravimeid.

Lapsepõlves on see ravim ette nähtud 12 kuu jooksul, soovitav on anda beebidele suspensioon, millel on oranž maitse. Ravimi annuse ja kestuse määrab raviarst.

Pöörake tähelepanu: Fencarol on raseduse esimesel trimestril rangelt vastunäidustatud ning teisel ja kolmandal trimestril võib seda kasutada allergiate raviks ainult spetsialisti järelevalve all.

Phenystyle

Seda ravimit kasutatakse:

Fenistil põhjustab uimasust ainult ravi alguses, sõna otseses mõttes paari päeva pärast kaob rahustav toime. Fenistilil on mitmeid kõrvaltoimeid:

  • suu limaskesta tugev kuivus;
  • pearinglus;
  • lihaskrambid.

Saadaval on see tablett tablettide, lastele tilgutatavate, geeli ja kreemi kujul. Fenüstüüli viimaseid farmakoloogilisi vorme kasutatakse putukahammustuste, kontaktdermatiidi ja päikesepõletuse korral.

Fenistil on ette nähtud lastele alates kuu vanustest tilkade kujul, kui patsient on üle 12 aasta vana, siis määratakse pillid.

Pöörake tähelepanu: raseduse ajal võib Fenistili kasutada geelina ja tilkades, alates teisest trimestrist võib selliseid kohtumisi toimuda ainult siis, kui on olemas tingimused, mis ohustavad naise elu - angioödeemi, ägedaid toiduallergiaid.

Diasoliin

Vähendab antihistamiini madalat aktiivsust, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid:

  • pearinglus;
  • südamepekslemine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • sagedane urineerimine.

Diasoliinil on teatud eelis - see ei põhjusta uimasust, seega võib seda ette näha allergikute reaktsioonide raviks lootsides ja autojuhtides. Kõnealuse ravimi allergiavastase toime kestus on maksimaalselt 8 tundi.

Diasoliini võib manustada lastele vanuses 2 aastat, kuni 5 aastat vana, parem on anda lastele suspensiooni vormis ravim, tablette võib pakkuda vanematele.

Pöörake tähelepanu: Diasoliin on raseduse esimesel trimestril absoluutselt vastunäidustatud.

Hoolimata asjaolust, et esimese põlvkonna antihistamiinidel on palju puudusi, kasutatakse neid aktiivselt meditsiinipraktikas: iga vahend on hästi uuritud, enamikul juhtudel on need lastele lubatud.

Teise põlvkonna antihistamiinid

Neid nimetatakse mitte-rahustavateks, neil on väljendunud antihistamiinne toime, mille kestus on sageli 24 tundi. Selliseid ravimeid võetakse 1 kord päevas, ei põhjusta uimasust ega tähelepanuhäireid.

Enamasti kasutatakse neid vahendeid ekseemi, urtikaaria, angioödeemi ja heinapalaviku raviks. Sageli kasutatakse kanamakapsade ravis teise põlvkonna antihistamiinikume - nad sobivad suurepäraselt sügeluse leevendamiseks. Selle ravimirühma eeliseks on see, et nad ei ole sõltuvust tekitavad. Teise põlvkonna anti-allergiliste ravimite kasutamisel on ka nüanss - neid ei soovitata eakatele ja südamehaigusega patsientidele.

Loratadiin

Ravim toimib selektiivselt histamiini retseptoritele, mis võimaldab meil saavutada kiire efekti. Saadaval tablettide ja siirupi kujul, neid võib müüa nime "Claritin" või "Lomilan" all. Siirup on väga lihtne annustada ja lastele anda ning ravimi toime hakkab ilmuma tunni jooksul pärast kasutamist.

Laste vanuses Loratadin nimetatakse 2 aastat, annuse ja vastuvõtu kestuse peaks valima ainult raviarst.

Pöörake tähelepanu: seda antihistamiini ei soovitata rasedatele naistele varases staadiumis (kuni 12 nädalat). Äärmuslikel juhtudel tuleb Loratadine'i kasutamine tingimata läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Kestin

Ravimil on mitmeid erinevaid eeliseid:

  • blokeerib selektiivselt histamiini retseptorid;
  • ei põhjusta uimasust;
  • mõju on märgatav pärast tundi pärast kasutamist;
  • allergiavastane toime püsib 48 tundi.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse Kestest alates 12. eluaastast, kuid tal on toksiline toime maksale ja see vähendab südame löögisagedust.

Kestin on raseduse ajal absoluutselt vastunäidustatud.

Rupafin

Ravimit kasutatakse kõige sagedamini urtikaaria raviks, pärast manustamist imendub see kiiresti ja toidu samaaegne manustamine suurendab oluliselt Rupafini toimet.

Kõnealust ravimit ei kasutata alla 12-aastastele lastele ja rasedatele naistele. Kui imetatud imikutel on vaja ravimit kasutada, on see võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Teise põlvkonna antihistamiinid vastavad täielikult ravimite kaasaegsetele nõuetele - nad on väga tõhusad, neil on pikaajaline toime ja neid on lihtne kasutada. Tuleb meeles pidada, et selliseid ravimeid tuleks kasutada rangelt ettenähtud annuses, sest selle ülemäärane hulk põhjustab uimasust ja suuremaid kõrvaltoimeid.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid

Tasub kohe teha reservatsioon, et antihistamiinide eraldamine kolmandasse ja neljandasse põlvkonda on võimalik - see on väga tingimuslik ja kannab ainult ilusat, tõhusat turundussõna.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid on kõige kaasaegsemad, neil ei ole rahustavat toimet, nad ei mõjuta südame toimimist. Selliseid aineid kasutatakse aktiivselt igasuguste allergiate, dermatiidi, isegi lastel ja südamehaigustega inimeste ravimisel.

Need ravimid on Allegra, tsetirisiin, Xizal ja Desloratadine ning kuuluvad kolmanda põlvkonna allergiavastastesse ravimitesse. Kõiki neid vahendeid tuleb rasedate naiste puhul kasutada väga hoolikalt - enamik neist on vastunäidustatud. Lisaks peate rangelt järgima ettenähtud annust, kuna selle üleliigne võib põhjustada peavalu, peapööritust ja liiga sagedasi südamelööke.

Antihistamiinid peaksid arsti poolt välja kirjutama, ta valib annuse, annab soovitusi ravikuuri kestuse kohta. Kui patsient rikub ravirežiimi, võib see põhjustada mitte ainult kõrvaltoimete ilmnemist, vaid ka allergilise reaktsiooni suurenemist.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniline kommentaator, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi terapeut

10.434 vaatamist kokku, täna 12 vaatamist

Ilma allergia

Antihistamiinid on ravimite rühm, mille toimimise põhimõte põhineb asjaolul, et nad blokeerivad H1 ja H2 histamiini retseptoreid. Selline plokk aitab vähendada inimkeha vastust spetsiaalse vahendaja histamiiniga. Millised on need ravimid? Arstid määravad need allergiliste reaktsioonide ajal. Antihistamiinikumid, mis omavad head antipruritilist, antispastilist, antiserotoniini ja lokaalanesteetilist toimet, aitavad suurepäraselt allergiat ja ennetavad ka bronhospasme, mida histamiin võib põhjustada.

Antihistamiinide generatsioonid

Vastavalt leiutise ajale ja müügile laskmisele klassifitseeritakse kogu allergiatoodete hulk erinevatesse tasanditesse. Antihistamiinid jagunevad esimese, teise, kolmanda ja neljanda põlvkonna ravimiteks. Igale põlvkonnale sisenevad ravimid omavad konkreetseid omadusi ja omadusi. Nende klassifikatsioon põhineb antihistamiiniga kokkupuute mõju, olemasolevate vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kestusel. Ravi jaoks vajalik ravim tuleb valida iga haiguse konkreetse juhtumi omaduste põhjal.

Antihistamiinide generatsioonid

Esimese põlvkonna antihistamiinid

Ravimite puhul 1 (esimene) põlvkond on rahustav ravim. Nad töötavad H-1 retseptori tasemel. Nende toime kestus on neli kuni viis tundi, pärast seda on vajalik uus ravimiannus ja annus peab olema üsna suur. Sedatiivsetel antihistamiinidel on hoolimata kokkupuute tugevast mõjust mitu puudust. Näiteks võivad nad tekitada suukuivust, laienenud õpilasi, nägemise hägustumist.

Teil võib tekkida uimasus ja toonide vähenemine, mis tähendab, et neid ravimeid ei ole võimalik autosõidu ajal juhtida ja muid tegevusi, mis vajavad suurt tähelepanu. Nad suurendavad ka teiste rahustite, unerohkude ja valuvaigistite kasutamise mõju. Samuti suureneb mõju rahustite koosseisule alkoholi kehale. Enamik esimese põlvkonna antihistamiinidest on vahetatavad.
Nende kasutamine on soovitatav hingamisteede allergiliste probleemide korral, näiteks köha või ninakinnisuse korral. Tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et esimesele põlvkonnale kuuluvad antihistamiinikumid võitlevad köha eest hästi. Seetõttu on soovitatav neid kasutada bronhiidi korral.

Need on kasulikud neile, kes kannatavad hingamisraskustega seotud krooniliste haiguste all. Nende kasutamine bronhiaalastma on üsna tõhus. Neil võib olla ka üsna hea toime ägedate allergiliste reaktsioonide ravis. Nii oleks näiteks nende kasutamine sobiv urtikaaria jaoks. Kõige levinumad neist on:

  • suprastiin
  • Dimedrol
  • diasoliin
  • tavegil

Samuti on sageli võimalik leida peritooli, pipolfeni ja fenkaroli.

Teise põlvkonna antihistamiinid

2. (teise) põlvkonna ravimeid nimetatakse mitte-rahustavateks. Neil ei ole nii suurt kõrvalmõjude loetelu kui ravimid, mis moodustavad antihistamiinide esimese põlvkonna. Need on ravimid, mis ei põhjusta uimasust ja ei vähenda aju aktiivsust ega oma ka kolinotoloogilist toimet. Hea mõju annab nende kasutamise naha sügeluse ja allergiliste lööbe korral.

Siiski on nende märkimisväärne puudus kardiotoksiline toime, mida need ravimid võivad põhjustada. Seetõttu määratakse mitte-sedatiivsed ravimid ainult ambulatoorselt. Mingil juhul ei tohi neid võtta südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate inimeste poolt. Kõige tavalisemate rahustamata ravimite nimed:

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid

3. (kolmanda) põlvkonna antihistamiinikume nimetatakse ka aktiivseteks metaboliitideks. Neil on tugevad antihistamiinilised omadused ja neil ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Nende ravimite standardne komplekt sisaldab järgmist:

  • tsefriini
  • zyrtec
  • telfast

Neil ravimitel ei ole kardiotoksilist toimet, erinevalt teise põlvkonna ravimitest. Nende kasutamine avaldab positiivset mõju astmale ja ägedatele allergilistele reaktsioonidele. Nad on ka efektiivsed dermatoloogiliste haiguste ravis. Sageli määravad arstid psoriaasi raviks kolmanda põlvkonna antihistamiinikume.

Uue põlvkonna ravimid on kõige tõhusamad ja ohutumad antihistamiinid. Nad ei ole sõltuvust tekitavad, ohutud südame-veresoonkonna süsteemile ning neil on ka pikk tegutsemisaeg. Nad kuuluvad antihistamiinide neljanda põlvkonna hulka.

Neljanda põlvkonna antihistamiinid

Neljanda (neljanda) põlvkonna ettevalmistustel on väike vastunäidustuste loetelu, mis koosnevad peamiselt rasedusest ja lapsepõlvest, kuid enne ravi alustamist tasub lugeda juhiseid ja konsulteerida spetsialistiga. Nende ravimite loend sisaldab järgmist:

  • levotsetirisiin
  • desloratadiin
  • feksofenadiin

Nende põhjal toota suurem arv ravimeid, mida võib vajadusel apteegis osta. Nende hulka kuuluvad Erius, Xizal, Lordaestin ja Telfast.

Antihistamiinsete ravimite vabastamise vormid

Histamiini retseptoreid blokeerivate ravimite vabanemiseks on mitmeid vorme. Enamikul juhtudel on nende kõige mugavam kasutusviis tabletid ja kapslid. Kuid apteekide riiulitel on võimalik leida ka antihistamiine ampullides, suposiitides, tilkades ja isegi siirupites. Igaüks neist on ainulaadne, nii et ainult arst aitab teil leida kõige sobivama ravimi võtmise vormi.

Laste ravi antihistamiinidega

Nagu te teate, on lapsed allergikutele tundlikumad kui täiskasvanud. Lastele mõeldud ravimite valimine ja määramine peaks olema kvalifitseeritud allergoloog. Paljudel neist on vastunäidustuste nimekirjas lapsepõlv, mistõttu on vaja vajadusel läheneda ravikuuri ettevalmistamisele eriti hoolikalt. Laste organismid võivad ravimi toimele üsna järsult reageerida, seega tuleb lapse heaolu nende kasutamise ajal väga hoolikalt jälgida. Juhul kõrvaltoimed ravimi peaks kohe lõpetama ja konsulteerida arstiga.

Laste raviks sobivad mõned vananenud ravimid ja kaasaegsemad. Esimese põlvkonna valmistisi kasutatakse peamiselt ägeda allergia sümptomite leevendamiseks. Pika vastuvõtu ajal kasutatakse tavaliselt kaasaegsemaid vahendeid.

Antihistamiinid ei ole tavaliselt spetsiaalsetes "lapselistes" vormides saadaval. Laste raviks kasutati sama ravimit kui täiskasvanutel, kuid väiksemates annustes. Selliseid ravimeid nagu zyrtec ja ketotifen määratakse tavaliselt alates hetkest, kui laps saab kuue kuu vanuseni, kõik teised - alates kahest aastast. Ärge unustage, et laps peaks võtma ravimeid täiskasvanu järelevalve all.

Väikse lapse haiguse korral on antihistamiinide valik palju keerulisem. Vastsündinutel võivad olla sobivad väikese rahustava toimega ravimid, st esimese põlvkonna ravimid. Suprastiin on väga väikeste laste ravis kõige sagedamini kasutatav. See on ohutu nii imikutele kui ka vanematele lastele, samuti imetavatele emadele ja rasedatele. Sõltuvalt haigusest ja lapse keha seisundist võib arst määrata talle tavigili või fencarooli ja allergilise nahareaktsiooni korral võtta antihistamiini kreemi. Imikutele sobivad samad ravimid nagu vastsündinutel.

Antihistamiinid raseduse ja imetamise ajal

Kortisooli tootmise suurenemise tõttu naise kehas on allergia sünnitusperioodil üsna haruldane, kuid mõned naised seisavad siiski silmitsi selle probleemiga. Raseduse ajal tuleb arstiga kokku leppida kõikides ravimites. See kehtib ka allergiatoodete kohta, millel on üsna laia kõrvaltoimeid ja mis võivad lapsi kahjustada. Antihistamiinide kasutamine on raseduse esimesel trimestril rangelt keelatud; teisel ja kolmandal trimestril võib neid tarbida, jälgides siiski vajalikke ettevaatusabinõusid.

Ravimi tahtmatu allaneelamine lapse kehasse on võimalik mitte ainult raseduse ajal, vaid ka rinnaga toitmise ajal. Imetamise ajal on antihistamiinide kasutamine äärmiselt ebasoovitav ja seda määratakse ainult äärmuslikel juhtudel. Küsimuse, mida tähendab imetav naine, võib otsustada ainult arst. Isegi uusimad ja kaasaegsemad ravimid võivad põhjustada korvamatut kahju, seega ei tohi mitte mingil juhul ise ravida, toita last piimaga.

Antihistamiinide kõrvaltoimed

Nagu eespool mainitud, on iga inimese keha individuaalne ja ainult spetsialist saab valida õige ravimeetodi. Vale ravimi võtmine ja annuse rikkumine võib teie tervist tõsiselt kahjustada. Antihistamiinide kahjustamine võib ilmneda lisaks tavalistele kõrvaltoimetele, nagu uimasus, nohu ja köha, rikkudes naiste ovulatsiooni tingimusi, allergilise turse ja astma esinemist. Seetõttu konsulteerige kindlasti arstiga enne, kui hakkate ravimit jooma, ja järgige rangelt soovitusi selle vastuvõtmiseks.

Top