Kuidas eemaldatakse adenoidid
Kuidas eemaldada adenoidid lastel, see on teada iga arsti poolt. Olukord vanemate teadlikkusega on kahjuks kaugel õige tasemest. Lapse seisundi kindlaksmääramiseks, operatsiooni näidustused / vastunäidustused, ravimiravi saab ainult raviarst.
Vanemad tegelevad enesehooldusega ja viivad lapse väga raskesse olukorda. Selliste arusaamatuste, täiendavate probleemide vältimiseks adenoidiidi esimeste tunnuste korral konsulteerige arstiga. Mida varem seda teete, seda väiksem on operatsiooni risk.
Adenoidide eemaldamist lapsest peaks arst määrama pärast mitut uuringut, teatud arvu teste ja katseid teha ravi (sõltuvalt haiguse staadiumist).
Menetlus toimub sellistel juhtudel:
Tõsine kuulmispuudulikkus (kui amygdala kasvab nii suureks, et see ei lase lapsel hingata / kuulda / rääkida normaalselt) Patsient läbis nakkushaiguse rohkem kui 6 korda aastas.Muud ravid (konservatiivne ravi, sissehingamine) ei andnud positiivseid tulemusi. keskkõrvapõletik rohkem kui 2 korda aastas, nina hingamisraskused, norskamine, patsiendil esineb sageli kõri põletikku.
Määrake ravi ainult raviarst. Eemaldage adenoidid ainult äärmuslikel juhtudel. Eemaldage adenoid ei ole raske. Me ei tohiks unustada, et keha mis tahes osa eemaldamine - suur füsioloogiline ja psühholoogiline stress. Esiteks peaksid vanemad olema selleks valmis. Nad on kohustatud hoolitsema lapse eest enne ja pärast operatsiooni.
Operatsioonimeetod sõltub anesteesia liigist. Kui protseduuri puhul kasutatakse üldanesteesiat, viiakse operatsioon läbi endoskoopiliste seadmete abil. Kuidas toimub protsess:
Endoskoop sisestatakse patsiendi ninaneelu, kirurg lõikab lümfisüsteemi põletikulise osa lapsele, lümfoidne kude eemaldatakse limaskestast. Selles staadiumis võib avaneda verejooks, eemaldada verejooksu põhjused ja seiskumine ning ülejäänud koe (kui üldse) eemaldatakse kirurg.
Kohaliku tuimestuse korral kasutage adenotoom (spetsiaalne vahend adenoidide eemaldamiseks). Tundub, et see on väike lusikas terava punktiga servad ja piklik käepide. Toimingute algoritm:
Adenotomeid süstitakse ninasõõrmesse suuõõne kaudu, vaid ühe liikumisega lõigatakse põletikuline lümf, mis lükatakse limaskestast välja.
Sellel protseduuril on puudus: arst ei näe üldist pilti ja tal on vähe kontrolli eemaldamisprotsessi üle. Suureneb kordumise tõenäosus (kudede taastumine infektsiooni ajal). Laieneva adenoidiga toimetulekuks on mitmeid teisi meetodeid:
Adenoidektoomia. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Kirurg eemaldab patoloogilised piirkonnad spetsiaalse noaga. Puudus: laps, kes on teadvusel, saab vastu arstide tegevusele ja see mõjutab negatiivselt kirurgilise sekkumise tulemust. Lisaks kasvab lümfoidkoe pärast adenoidektoomia taastumist, mandlite endoskoopiline eemaldamine. Nüüd on see lähenemine adenoididele populaarsemaks muutumas. Peamised põhjused: ohutus, tõhusus. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias (sedatsioon). Patsiendile manustatakse teatud annus ravimainet, ta lõdvestub ja on pool magama. Sellisel juhul ei puutu laps protsessi segama, ei tunne mingit valu ja pealegi magab, märkamata, mis toimub. See aitab kaotada nii laste kui ka vanemate stressi. Teine eelis: tänu erivarustusele saab arst protsessi kontrollida. Ninaneelu ja suuõõne on tema vaateväljas, mis kiirendab protsessi oluliselt, muutes selle efektiivsemaks. Laseri eemaldamine ei taga haiguse fookuse täielikku hävitamist. Tegelikult kõrvaldab see meetod operatsiooni. Laserikiir, mis tungib nakkuse poolt mõjutatud kohale, põletab lümfikoe, mille tagajärjel see väheneb. Protsess toimub lokaalanesteesia all, on valutu, omab antiseptilist, põletikuvastast toimet. Seda võib kasutada haiguse kordumise vältimiseks operatsiooni lisana.
Nagu juba öeldud, viiakse operatsioon läbi ainult juhul, kui adenoidid ei pööranud tähelepanu ja alustasid tugevat nakkusprotsessi. Enne kui otsustate kirurgilise sekkumise üle, siis ravikuur. Seda peetakse keha ettevalmistamiseks võimalikeks tagajärgedeks. Ravi läbimisel ei ole keha keerulisem operatsioon, tekib tüsistuste risk, retsidiiv. Ravi koosneb kahest põhietapist:
raviarst, mille määrab raviarst, operatsioon.
Sõltuvalt organismi omadustest arst töötab välja raviprogrammi. Sobiv spetsialist peab samuti valima soovitud anesteesia tüübi.
Pärast mitmeid toiminguid adenoididele tuleb tulemus korrigeerida nõuetekohase operatsioonijärgse hooldusega. Mõnede reeglite täitmine päästab lapse mandlite edasistest probleemidest:
Sellele tuleks anda toitu ilma tahkete ja suurte osakesteta, 30 päeva jooksul leevendada last füüsilisest pingutusest, piirata tema viibimist soojuses, pimedates ruumides. Teie korteri mikrokliima peab vastama normile Arst määrab teie lapsele spetsiaalse dieedi, mida hoitakse 3–10 päeva, tasakaalustage toitumine, lisades rohkem köögivilju ja puuvilju. Andke oma lapsele spetsiaalsed vitamiinikompleksid, mille kasutamine peab olema kooskõlastatud ka arstiga. Kõrvaldage dieedist tahke toitu mõneks päevaks, arst peab ette nägema teatava nimekirja ravimitest, mis võimaldavad kehal võimalikult kiiresti stabiliseerida, nende kasutamine on kohustuslik.Peaksite lapse sooja veega, mis vastab tema kehatemperatuurile (ülekuumenemine on vastunäidustatud).
Lähenege vastutustundlikult operatsioonijärgsele ravile. Ühe kuu jooksul taastub laps täielikult, keha töö stabiliseerub. Ninakaudne hingamine taastub normaalseks, nohu peatub, nakkushaigused taastatakse, kuulmine taastatakse, aju muutub hapniku saamiseks vabamaks. Pidage meeles, et iga taastusravi peab rääkima oma arstile. Ärge kasutage amatöörit, see on täis adenoidide nakkusliku põletiku taastumist.
Olge valmis järgnevateks operatsiooniperioodi ilminguteks:
Suurenenud kehatemperatuur. Maksimaalne tõus - 38 kraadi. Ärge kasutage antipüreetilisi ravimeid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet (see võib põhjustada verejooksu). Soojus läheb 3 - 4 päeva jooksul. Emetilised massid koosnevad verehüübedest, mis on operatsiooni ajal sisenenud seedetrakti, kõhuvalu. Põhjuseks on vere sisenemine seedetrakti. Pärast kirurgilist sekkumist kulub aega 2-3 päeva, segadus, nina sügelus. Sõltumatult 10 päeva jooksul.
Nüüd on adenoidide raviks palju meetodeid. Mõned neist on tõhusad ja võivad probleemi lahendada ilma operatsioonita. Rasketel juhtudel on ainus tõhus lahendus kirurgiline sekkumine. Ära karda lapse pärast. Pärast lihtsat manipuleerimist lahendatakse probleem ja laps saab taas normaalselt hingata.
Adenoidid tuleb eemaldada, kuna need võivad põhjustada:
arenguhäired, kuulmispuudulikkus, hingamisprobleemid.
Kõik ülaltoodud protsessid on hädavajalikud. Adenoidide atroofia 17-aastaselt. See ei tähenda, et pärast seda vanust ei tekiks probleeme. Tonsillid võivad täiskasvanueas põletada (sõltuvalt individuaalsetest omadustest). Isegi täiskasvanueas peaksite operatsiooniga nõustuma. Hoolitse laste ja nende enda tervise eest. Operatsioon adenoidide eemaldamiseks on lihtne protsess, mis muudab lapse elu kergemaks.
Sageli kuuleme teistelt sellisest ebameeldivast haigusest nagu laste adenoidid. Mis see on ja kui ohtlik lapse tervisele? Meie artiklis kirjeldame, kuidas eemaldada lastel adenoidid, kõige kiiremini ja valutumalt.
Adenoidid, täpsemalt adenoid taimestikud - see on nasofarüngeaalse mandli suuruse suurenemine, mis viib mitmete soovimatute tüsistuste tekkeni. Nasofarüngeaalne mandel on üks kuuest mandlidest, mis moodustavad nn lümfoidse neelu Waldeyer-Pirogovi ringi. See lümfoidse koe kogunemine on esimene kaitsetõke, mida leidub igasugune keha kaudu orofarünniidi kaudu sisenev nakkusetekitaja.
See on oluline! Lastele, eriti eelkooliealistele lastele (vanuses 1 kuni 3 aastat), kes püüavad sageli maitsta tundmatuid maitseobjekte, ei saa seda kaitsemehhanismi üle hinnata.
Tavaliselt ei suuda ükski nakkusohtlik aine tihe Waldeyer-Pirogovi ringist mööduda. Nakkused imenduvad mandlid, kus jätkub fagotsütoosi ja selle lõpliku hävitamise protsess. Mandlid selle ajal veidi suurenevad, kuid hiljem naasevad normaalse suuruse juurde.
Lisaks, sagedaste korduvate nakkusetekitajate rünnakute korral suurendab mandlite suurus suurust, et kiiremini toime tulla infektsiooni sissevooluga. Kuid kahjuks ulatub mandlite lümfoidkoe hüpertroofia mõnikord kaugemale kõikidest piiridest ja nina-neelu mandlid ei ole erand.
Nagu ülalpool mainitud, stimuleerivad nad laste adenoidide arengut, sageli esinevad erinevate etioloogiate ülemiste hingamisteede haiguste episoodid, laste nakkushaigused (leetrid, punetised, mumps). Selle võtmeks on lapse üldise immuunvastuse vähenemine:
vitamiinide puudumine organismis; toitumise ja puhkuse rikkumine; lapse pikaajaline viibimine kriitilise temperatuuri languse tingimustes (ülekuumenemine ja ülekuumenemine on võrdselt ohtlikud); ja muidugi ei vasta lapse hügieenieeskirjadele.
Samuti on vaja arvesse võtta õhu kvaliteeti, mida laps hingab. Kahjulike tööstuslike lisandite ja isegi banaalse leibkonna tolmuga saastunud õhk on allergiliste reaktsioonide ja selle tulemusena ka adenoidide arengu tegur.
See on oluline! Samuti on võimatu välistada koormatud pärilikkust. Kui lapse vanematel on ajaloos adenoidid, mõjutab see tingimus tõenäoliselt ka last.
Adenoidid lastel
Anatoomiliste tunnuste tõttu põhjustab isegi nasofarüngeaalsete mandlite kerge hüpertroofia takistust normaalsele õhuringlusele hingamisteedes ja nasofarüngeaalse drenaažisüsteemi piisava töö. Lõpuks võib adenoidide diagnoosi diagnoosida ainult ENT arst pärast spetsiaalse peegli uurimist. Ta paljastab suurenemise taseme (ainult kolm kraadi, lugeda meie artiklites 2 kraadi lastest adenoidide kohta) ja pakub selle põhjal täiendavat ravi. Siiski on võimalik kahtlustada, et lapsel on adenoidid kaudsed märgid.
Kuna lapsel on adenoidide tõttu nina kaudu hingamine raskem, lülituvad lapsed suu kaudu hingamisse. Laps magab avatud suuga, ilmub norskamine, häälfoneerimine ja suuline kõne on häiritud. Kui vanemad ei pööra sellele pikka aega tähelepanu, siis ei pruugi nad lõpuks märgata, kuidas nende laps ei ütle tervet arvu tähti, ja seda ei ole nii lihtne parandada isegi logopeedide abiga.
Nina kaudu sissehingatav õhk soojendatakse, niisutatakse, puhastatakse - see on füsioloogiline. Suu kaudu hingates kaotab laps need eelised ja hingab "halva kvaliteediga" õhku, mis ei saa mõjutada tema tervist ja arengut.
Vähenenud hapniku tarbimine organismis on ka noorele kehale kahjulik. Lapse sallivus vaimse ja füüsilise koormuse suhtes väheneb, samuti häiritakse kõikide elundite ja süsteemide normaalset arengut ja toimimist.
See on oluline! Adenoidide all kannatava lapse jaoks on iseloomulik kolju näoosa hammustamise ja normaalse luu kasvu rikkumine.
Hüpertrofeeritud mandel sulgeb lähedal asuvad eustaksa tuubi avad, mis vähendab oluliselt lapse kuulmist.
Adenoidhaiguse taustal tekivad kroonilised, tõsiselt ravitavad haigused, sinusiit ja farüngiit.
Ninavähi drenaažisüsteemi rikkumine on tingitud sekreteeritud vedeliku stagnatsioonist põletikus, nasofarüngeaalse limaskesta turse, mis on soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.
Adenoidi korral iseloomustab köha bronhide või kopsude muutuste puudumist. Köha põhjuseks on närvilõpmete ärritus adenoididega, mis sageli eksitavad nii vanemaid kui ka arste.
Adenoidide eemaldamine vanades
Adenoide on võimalik hoolikalt või operatiivselt ravida, sõltuvalt olukorrast. Kuidas ravida adenoide ilma operatsioonita, on võimalik saada arstiga konsulteerides. Mõnel juhul võib adenoidide jaoks kasutada thuja või Lymphomyosot'i õli, kuid parim ravimeetod pakub ENT arst, lähtudes mandli hüpertroofia astmest ja lapse üldisest seisundist. Loomulikult, seda väiksem on mandli taimestik, seda rohkem tasakaalustab konservatiivne ravi.
See on oluline! Adenoidide ravis on meie artiklis toodud folk õiguskaitsevahendeid.
Konservatiivse ravi struktuur hõlmab pesemist antiseptiliste lahustega, üldist tugevdamist, immunostimuleerivat ravi ja mitmeid teisi tõhusaid meetodeid. Siiski on iga lapse puhul vaja individuaalset lähenemist. Sageli ei korreleeri lapse seisundi raskus nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia astmega ja esimene hüpertroofia aste nõuab ainult adenotomiat.
Adenotoomia koha valik jääb vanematele ja ei ole põhimõtteliselt oluline. Operatsioon on minimaalselt invasiivne ja seda tehakse sageli ambulatoorsetes asutustes, kuid haigla tingimused ei ole välistatud. See võib olla kas avalik haigla või erakliinik. Kuigi hoolduse kvaliteet, kaasaegne varustus ja spetsialistide olemasolu personalis mõjutavad kahtlemata operatsiooni lõpptulemust.
Adenoide saab eemaldada nii suu kaudu kui ka nina kaudu. Parimat juurdepääsu operatsioonile pakub arst, sõltuvalt operatsiooni liigist. Lapse jaoks on mõlemad meetodid samaväärsed.
Hetkel on ravimil mitut tüüpi adenotomiat.
Klassikaline: nägemise kontrolli all, kasutades adenotomeeritud gutturaalset peeglit. Endoskoopiline: kasutades mikrodraiderit. Külm plasma: külma plasma kasutamine tagab minimaalse verekaotuse. Raadiolaine: raadiolainete kasutamine adenoidide hävitamiseks.
Üsna raske küsimus, mida vanemad sageli küsivad. Ja siin on kindlasti võimatu vastata. Igal meetodil on oma vastunäidustused, mida arst teile teatab, kuid lühidalt võib seda kirjeldada järgmiselt.
Adenoidide laseri eemaldamine
Kohaliku anesteesia valimisel minimeerite farmakoloogiliste mõjurite toksilisi mõjusid ja teete üldjuhul lapse keha. Paraku ei saa erapooletu menetluse vaimne trauma vältida. Valides üldanesteesia, hõlbustate arstide tööd, päästate lapse valulikest mälestustest ja säästate oma psüühikat. Kuid keha jaoks on see palju tundlikum mõju.
Füsioloogiliselt saavutab amygdala maksimaalse suuruse 7-10-aastaselt. Tulevikus on selle muutumine ja järkjärguline vähenemine. Selle põhjal soovitatakse vanematel mõnikord oodata taktikat, mis on komplikatsioonide juures vastuvõetamatu. Sellistel juhtudel on ainus õige lahendus - adenotoomia.
Adenoidikasvatus on lastel sagedasem 3 aasta pärast, kui lapsed käivad lasteaias käimas ja seetõttu on nad pidevalt haige. Mõned arstid soovitavad kasvajaid kohe eemaldada, teised eksperdid soovitavad operatsiooni mitte teha kuni 5 aastat vana. Kuidas olla? Kas ma peaksin operatsiooni kasutama? Kuidas eemaldada adenoidid? Millistel juhtudel on operatsioon tõesti vajalik? Kõik üksikasjad.
Adenoidid on patoloogiliselt suurenenud nasofarüngeaalne mandel. Mis tahes nakkusohtlikus mandli põletikus suureneb ja pärast taaskasutamist väheneb algne suurus. Sagedaste põletikuliste protsesside korral kasvab mandli lümfoidne kude, mis põhjustab nina hingamise, kuulmislanguse ja muude häirete raskusi. Nendest tüsistustest vabanemiseks võib nõuda adenoidide eemaldamist.
Adenoidkasvuliste kasvajate korral kubub laps, mis ei ole tervetele lastele ja noorukitele iseloomulik.
Adenoidide välised tunnused - pidev avatud suu, naha nõgusus, siledad nasolabiaalsed voldid, väljaulatuvad ja ülakülgsed hambad, unine ja apaatiline välimus
Adenoidid kasvavad tavaliselt 6-7 aastani. 12 aasta möödudes väheneb nina-neelu mandel järk-järgult ja täiskasvanutel on see täielikult atrofeeritud. Kuid mõnikord esineb täiskasvanueas adenoide. Selle põhjuseks on ninaneelu geneetilised tegurid või sagedased haigused. Mõnikord on täiskasvanutel lapsepõlves kasvanud adenoidid.
Nasofarüngeaalsete mandlite lümfoidkoe proliferatsioon põhjustab:
limaskestade väljavoolu rikkumine nina kaudu, sinusiidi teke; kuulmistorude neelu suu sulgemine, mis põhjustab kuulmispuudulikkust ja krooniliste kõrvahaiguste teket; adenoidiit; sagedased nohu, kurguvalu, larüngiit, bronhiit; korduvad peavalud, aeglasem füüsiline ja vaimne areng; hammaste ebakorrektne kasv; muutus kolju näo luude struktuuris ja selle tagajärjel välimus.
Kas arst otsustab, kas on vaja eemaldada adenoidid. Sellisel juhul arvestab spetsialist kasvu taset, sellega seotud tüsistuste esinemist, vanust ja teisi patsiendi omadusi. Tavaliselt kasutage konservatiivset ravi, kuid positiivse tulemuse puudumisel eemaldatakse adenoidid.
Kui adenoidide eemaldamise toimingut ei teostata õigeaegselt, suureneb arengurisk:
neuroos ja krambid; obsessiiv köha; astmahaigus; perioodilised larüngospasmid; bedwetting.
Kui eksperdid nõuavad eemaldamist, on parem operatsioon kohe läbi viia. Õigeaegne operatsioon aitab vältida tulevikus palju probleeme.
Adenoidide olemasolu ei ole veel operatsiooni põhjuseks. Adenoidid on vaja eemaldada ainult siis, kui on olemas asjakohased näidustused.
Adenoidide kohustuslik eemaldamine lastel toimub järgmistel juhtudel:
nina hingamise täielik puudumine; pidev põletik paranasaalsete siinuste korral; kuulmispuudulikkus; sageli korduv otiit, kurguvalu, larüngiit, ARVI, trahheiit ja bronhiit, kopsupõletik; omaduste moonutamine; neuropsühhiaatriliste häirete (krambid, enurees) esinemine; vaimse ja füüsilise arengu viivitused (hapniku juurdepääsu puudumine aju).
Kui esineb adenoidiit - krooniline lümfoidkoe põletik, siis võite kasutada konservatiivset ravi. Radikaalset meetodit kasutatakse konservatiivse ravi ebaõnnestumisel või olukordades, kus adenoidiit kombineeritakse adenoididega.
Lapsed läbivad adenotoomia kolme aasta pärast, välja arvatud olukordades, kus on elutähtsaid viiteid eemaldamiseks.
Operatsioon adenoidide eemaldamiseks on vastunäidustatud:
hematopoeetilise süsteemi haigused, millega kaasneb madal vere hüübimine; kardiovaskulaarse süsteemi rasked haigused; tuberkuloos; dekompenseeritud diabeet; äge infektsiooniline põletik; hemolüütiline streptokoki infektsioon.
Adenotoomia viisid on erinevad. Igal neist on oma eelised ja puudused, see erineb oma tehnikast ja maksumusest.
Traditsiooniline adenotoomia. Paisutatud lümfikude lõigatakse ära spetsiaalse kirurgilise instrumendiga - Beckmanni nuga. Laseri eemaldamine. Laseri kasutamine võib toimuda kui kasvanud adenoidide täielik eemaldamine ja patoloogiliste kudede aurustamine, et saavutada mandli piisav suurus. Endoskoopiline meetod. Teine usaldusväärne viis patoloogiliste adenoidide kasvu täielikuks eemaldamiseks.
Enne adenoidide eemaldamist on vajalik ravida akuutset nakkust ja kroonilise protsessi juuresolekul viia põletik stabiilsele remissioonile. Samuti on vajalik suuõõne taastamine, kariuse ravimisel ja hammaste sulgemisel. Adenoidide eemaldamine lastel toimub ambulatoorselt.
Enne protseduuri soovitatakse lapsel vere hüübimist parandavaid ravimeid - askorutiini, kaltsiumglükonaati (väikese hüübimisega intravenoosselt).
Õhtul ja hommikul enne adenotomiat ei saa süüa, vastasel juhul võib operatsiooni ajal tekkida oksendamine.
Kasvavad adenoidid ei nõua mitte ainult pidevat ENT arsti jälgimist, vaid ka hambaarsti haiguste ja hambaarstide ravi, immunoloogi ja allergisti nõuandeid
Kirurgiline sekkumine toimub hommikul, kestab 2-3 minutit. Anesteesia korral kasutatakse lokaalanesteetikume (igasse nina kanalisse sisestatakse 5 tilka 10% lidokaiini lahust või 1% dikainilahust). Meetod on tõhus - laps ei tee haiget. Kohaliku tuimestuse puuduseks on see, et teadlik laps saab hirmutada. Tundlikkuse ja hirmu vähendamiseks on lapsele enne operatsiooni parem süstida rahustit.
Operatsiooni üldanesteesia all teostatakse harvem, sest seda tüüpi anesteesia võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. Lisaks puudub vajadus üldanesteesia järele - valu puuduvad adenoidides.
Lääneriikides tehakse kõik adenotoomia meetodid ainult üldanesteesia abil.
Eemaldamine toimub Beckmani rõngasnuga, mis on käepidemele terav silmus. Kirurgiainstrumendil on viis suurust. Nuga konkreetne suurus valitakse individuaalselt. Silmade otsad peaksid olema veidi nüri: nii ei lõigata patoloogilisi kudesid välja, vaid on kergelt rebenenud. Kaugjuhitavad adenoidid ekstraheeritakse koos instrumendiga. Adenoidikasvajate eemaldamisel selle meetodiga on verejooksu oht minimaalne.
Esimesel päeval pärast adenoidide eemaldamist võib kehatemperatuur tõusta 38 ° C-ni. Lase maha kuumust atsetüülsalitsüülhappe baasil põhinevate toodete abil - nad verejooksevad ja võivad põhjustada verejooksu.
Pärast operatsiooni võib esineda:
ühekordne oksendamine koos verega, kõhuvalu või ärritunud väljaheitega (kui veri sattus seedetrakti operatsiooni ajal); operatsioonijärgse turse põhjustatud ninakinnisus ja ninakinnisus (kaob 7–10 päeva pärast).
Turse ja ninakinnisuse kõrvaldamiseks määratakse 5 päeva jooksul vasokonstriktsiooni tilgad (Nazivin, Otrivin) ja haava kiireks paranemiseks - kuivatus-, tervendus- ja kokkutõmbumisomadused (Protargol, Collargol) 10 päeva jooksul.
Pärast adenoidide eemaldamist on samuti vajalik:
välistada kuuma veega suplemine, kuuma toa või avatud päikese all 3 päeva; 3 kuni 10 päeva (vastavalt arsti soovitusele) järgima toitu, mis ei sisalda karedaid, kõvaid ja kuuma toitu; kõrvaldada aktiivsed mängud ja jalutuskäikud kogu nädala jooksul; piirata füüsilist aktiivsust 2 nädalat ja parem kuu aega.
Taastusravi ajal on parem tarbida vedelikku ja samal ajal rikkalikult vitamiine ja kõrge kalorsusega toite.
Laser hävitamine hõlmab patoloogiliste kudede eemaldamist laseri termilise energia mõjul. Valu leevendamiseks kasutatakse lokaalanesteetikume. Protseduur kestab 10-15 minutit.
Kasutatakse ühte kahest laser hävitamise meetodist:
aurustamine - patoloogiliste kudede aurustumine kihtide kaupa (soovitatav väikeste adenoidide suuruste puhul); koagulatsioon - adenoidide ekstsisioon fokuseeritud laserkiirega (kasutatakse igasuguse kasvu korral).
Laseri hävitamise meetod võimaldab eemaldada adenoidid täielikult või vähendada nende suurust füsioloogilisele normile
Adenoidide eemaldamisel laseriga on mitmeid eeliseid. Need on:
suur täpsus; minimaalne verejooksu oht; steriilsus; lühike rehabilitatsioon.
Kuid suuremad adenoidid on kõige parem eemaldada endoskoopilise meetodiga.
Adenoidide endoskoopiline eemaldamine on ka patoloogiliste kudede kirurgiline ekstsisioon skalpelliga. Meetodi peamiseks erinevuseks on see, et ninasõõrmesse sisestatakse endoskoop (kaamera), mis võimaldab arstil näha kasvajate lokaliseerumist ja teha põhjalikuma eemaldamise.
Kõrvaltoimed ja tüsistused pärast operatsiooni on haruldased. See võib olla:
verejooks; kirurgilise välja nakkus; abstsessid; kuuldetoru suu kahjustamine; lõigatud koe tungimine hingamisteedesse.
Relapse (adenoidide taastumine) ei välistata, mille peamised põhjused võivad olla:
arsti ebaõiglane operatsioon (kui adenoidkude ei ole täielikult eemaldatud, siis on taaskasutamine võimalik); eemaldamine varases eas (mida varem eemaldatakse adenoidid, seda suurem on kordumise tõenäosus); allergia (allergilistele reaktsioonidele kalduvatel lastel on sagedamini täheldatud adenoidide korduvat kasvu); geneetiline eelsoodumus lümfoidkoe suurenenud kasvule.
Allergiaga lapsed peavad võtma 3 kuud pärast operatsiooni arsti poolt määratud antihistamiinikume. See aitab vältida ägenemist.
Adenoidide eemaldamise viisid lastel: kuidas toimib kohalik ja üldanesteesia, milliseid meetodeid kasutatakse?
Adenoide nimetatakse lastel patoloogiliselt suurenenud mandliteks (kõige sagedamini täheldatud vanuses kolm kuni seitse aastat). See haigus tekib loomulikult pärast ülemiste hingamisteede varasemaid haigusi (leetrid, punapea, gripp) ja võib põhjustada kuulmispuudulikkust, intellektuaalse arengu aeglustumist, aneemiat ja isegi välimuse muutusi (näo kuju). Diagnoos nõuab hoolikat ja õigeaegset ravi diagnoosimist teostaval otolarüngoloogil. Saadud andmete põhjal teeb ta otsuse: adenoide saab ravida või need tuleb eemaldada. Sageli küsivad vanemad endalt küsimuse: kuidas see operatsioon toimub? Kui täpselt on väärt adenoidide eemaldamist?
Kas on vaja eemaldada adenoidid?
On juhtumeid, kus operatsioon ei ole vajalik. Haigusel on kolm arenguetappi. 1 kraad reeglina ei sekku inimese tavapärasesse elusse: laps hingab vabalt, probleemid tekivad ainult une ajal venoosse vere sissevoolu tõttu. Olukord on ravimitega väga hea.
Teine asi - 2 ja 3 etappi. Lapsed hakkavad kogu aeg suhu läbi hingama ja magama, kui adenoidid sulgevad koorid (nina taga) (soovitame lugeda: mida teha, kui laps ei hingata ja kuidas aidata?). See kahjustab kogu keha. On vaja konsulteerida ekspertidega: otolarüngoloog, hambaarst, allergoloog, immunoloog, et ravi oleks võimalikult tõhus. Oluline on teha kõike õigeaegselt, sest haigus mõjutab negatiivselt lapse tervist ja välimust.
Näidustused operatsiooni kohta
Põletikuliste mandlite olemasolu ei ole põhjus nina adenoidide lõikamiseks. On vaja läbi viia põhjalik uurimine ja alles pärast seda otsustab arst operatsiooni vajalikkuse üle.
Näidustused adenoidide eemaldamiseks
Seega loetletakse kirurgilise sekkumise peamised näidustused, kui adenoidide eemaldamine lastel:
- ORZ ja ARVI. Lima, mis kaitseb keha põletiku ja mikroobide paljunemise eest, tekib takistusena adenoidide kujul, mille tõttu muutub ninaõõsaks infektsioonide ilmnemiseks soodsaks keskkonnaks.
- Farüngiit, larüngiit, trahheiit - hingamisteede haigused. Nad pääsevad löögile, mis mõjutavad limaskesti ja selle tulemusena algab põletikuline protsess.
- Korduv otiit. Amygdala kasvab ja häirib keskkõrva normaalset toimimist.
- Adenoidne köha. See ilmneb siis, kui neelu ja nina-näärme närvilõpmed on ärritunud ja kui bronhid ei ole põletikulised, siis see ei ole nohu, vaid adenoidide märk. Pärast operatsiooni kõrvaldatakse see köha.
- Kopsupõletik, bronhiit.
- Vale hammustuse teke.
- Kehvad tulemused tulenevad konservatiivsest ja traditsioonilisest ravist.
- Peavalud, norskamine, hingamisraskused ja sellest tulenevad unehäired.
- Kuulmispuudulikkus. Adenoidid ei lase õhul keskmist kõrva tungida, mille tõttu kaotab kõrvaklapp oma liikuvuse.
- Kõne aktiivsuse rikkumine - teine viide kustutamisele.
Ettevalmistused toimimiseks ja katsetamiseks
Enne lapse aktsiidi aktsiidi aktsiisi on sunnitud laps läbima mitmeid teste. Vanemad peavad leidma linna meditsiiniasutuse, kus neid saab ohutult eemaldada. Haiglas olev laps peab läbima:
- verehüübimise vereanalüüs;
- uriini analüüs;
- usside olemasolu fekaalid;
- B- ja C-hepatiidi vere;
- üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
Ülaltoodud analüüside tulemused kehtivad kümme päeva, seega arvutatakse eelnevalt operatsiooni aeg ja kuupäev. Anesteesia liik mängib olulist rolli: üldanesteesia nõuab EKG-d ja elektrolüütide taseme analüüsi. 14 aasta pärast lisatakse sellesse nimekirja fluorograafia ja süüfilise puudumise tunnistus.
Pärast testide tegemist peate pöörduma lastearsti juurde ja saama tunnistuse, mis kinnitab, et lapsel ei ole nakkushaigusega patsiente. Pange tähele, et selle kehtivusaeg on kolm päeva. Teil peaks olema sinu poliitika, SNILS, lapse sünnitunnistus. Täiskasvanud saatjal peab olema passi, röntgen, süüfilise analüüs ja laste vaktsineerimissertifikaat.
Esimesed päevad võetakse operatsiooni ettevalmistamiseks, mille jooksul arstid annavad ravimeid vere hüübimise parandamiseks. Anteptikume kasutatakse kurgu raviks (kasutatakse reeglina „Miramistini”).
Päev enne operatsiooni peaks lapse toitumine olema kerge, ilma kahjuliku toiduta. Hommikust võetakse verd hommikul (toitu ei saa enne süüa süüa, veetust vältida). Loomulikult on oluline ka psühholoogiline tugi: selgitage lapsele, miks operatsioon on vajalik ja rahune.
Allpool on video, milles käsitletakse eemaldamise küsimust: vaadake seda, et päästa ennast põnevusest ja vajadusel selgitada lapsele, et kõik pole nii kohutav.
Anesteesia kasutamine
Kuidas operatsiooni tehakse - anesteesia all või ilma sedatsioonita? See on alati olnud vaidlusküsimus. Üldanesteesia on tugev stress isegi täiskasvanutele ja veelgi enam lapsele. Sellegipoolest pakuvad arstid uusi ja õrnaid anesteesia viise. Lõpuks eelistatakse üldanesteesiat: see päästab lapse negatiivsetest mälestustest ja annab arstile võimaluse töötada ilma segadust tekitamata. Kohaldatakse ka kohalikku tuimestust.
Kohaliku tuimestuse eelised ja puudused
Seda tüüpi anesteesiat pakutakse enamasti vanematele lastele, kuna nad on arendanud enesekontrolli ja enesekontrolli. Lisaks võetakse arvesse lapse valu lävi, tema individuaalseid omadusi. Arstid süstivad rahustid, kui laps kardab vere nägemist või lihtsalt hirmutab protsessi. Kohaliku tuimestuse kahtlemata eelised:
- suhteliselt madal hind võrreldes teiste anesteesia liikidega;
- kõrvaltoimeid pärast operatsiooni.
Negatiivne külg on see, et te ei saa kunagi arvata, kuidas laps operatsioonile reageerib, sest ta seisab selle ees esmakordselt silmitsi. Rahuliku iseloomuga laps võib paanikasse jääda.
Kuidas laienenud organite väljavõtmine on? Ülekasvanud kude külmutatakse lidokaiini või Ultracain'iga. Praktiliselt ei eksisteeri valulikke tundeid, kuid nagu eespool mainitud, on oht, et laps ei saa testi psühholoogilisest vaatepunktist läbi viia.
Üldanesteesia eelised ja võimalikud ohud
Sellesse on raske uskuda, kuid varem toimusid need ilma anesteesiata üldse. Loomulikult nõuavad arstid üldiste (endotrahheaalse) anesteesia vanematele. Euroopas on seda mitmel põhjusel kasutatud väga pikka aega:
- see leevendab väikese patsiendi psühholoogilist koormust;
- anda arstile vajalikud tingimused piisava toimimise tagamiseks.
Eemaldamismeetodid
Kuidas eemaldada adenoidid lastel? Tavaline eemaldamise meetod - adenotoomia - ei ole ainus võimalus. Täna on suur valik eemaldamismeetodeid. Inimesed töötavad mikrokiibi abil, kasutatakse raadiolaine meetodit, kasutatakse laseri adenotomiat... Kaaluge adenoidide eemaldamise meetodeid üksikasjalikumalt.
Klassikaline eemaldamine ilma anesteetikumide kasutamiseta
Klassikalises versioonis on kudede eemaldamine üsna kiire. Vanemad on sageli huvitatud sellest, kui kaua menetlus kestab. Kogu eemaldamisprotsess ei kesta rohkem kui kümme minutit. Laps saadetakse kontorisse, ta istub maha või asub ette ette valmistatud kohas (mõnikord seisab).
Noorematele lastele antakse rahustav ja anesteetikum valatakse nina. Siis sisestatakse suuõõnde - adenotoom - kaardus objekt. Nuga lükatakse pehme suulae poole ja soovimatu kangas lõigatakse ära. Verejooks pärast nende manipuleerimist on ebaoluline. Laps viiakse kogudusse, et ta saaks lamada ja eemalduda narkootikumide mõjudest.
Meetodi eeliseks on arsti kiirete toimingute tegemine ja väikese patsiendi võimalus naasta kohe aktiivsesse elu. Miinus - arst ei näe suuõõne täielikult ja võib teha midagi valesti.
Endoskoopiline eemaldamine
Endoskoopilist eemaldamist kasutatakse, kui koed pärast eemaldamist suurenevad uuesti. Suhu on sisestatud spetsiaalne kaamera, mis edastab kujutise monitori ekraanile ja arst näeb täielikku pilti. Laste operatsioon toimub tavaliselt üldanesteesia all. Endoskoopiline eemaldamine aitab vältida kordumise võimalust.
Laseradenotoomia
Koagulatsioon (fikseeritud valguskiir) valitakse suure koguse koega ja aurustatakse (adenoidide kihtide kaupa eemaldamine) väikese kogusega. Laseroperatsioon ei põhjusta valu, ei vaja haiglaravi, kude pärast protsessi kiiret taastamist. Komplikatsioonide risk on väike.
Habemeajamise adenotoomia (ekstsisioon)
Kudede lõikamiseks lisab arst nina kaudu läbilaskva skalpelli või pardlit. Pärast operatsiooni sisestatakse turundid. Selle meetodi eelised: arst jälgib, et koed on välja lõigatud, verejooks on minimaalne või puudub täielikult, komplikatsioone esineb harva. See on “klassikaline” versioon, mis vabastab adenoididest.
Raadiolaine meetod
Sellisel juhul viiakse operatsioon läbi Surgitroni aparaadi abil. Sellel on spetsiaalne düüs (raadiolaine adenoot). Adenoid lõigatakse ühe liikumise ajal, samal ajal kui veresooned on verejooksud. See on kaasaegne, tehniliselt täiustatud meetod. Taastumisperiood pärast sellist toimingut on väga väike.
Tüsistused pärast operatsiooni ja taastumist
Kõige tavalisem komplikatsioon pärast adenoidide ekstsisiooni on verejooks. Reeglina täheldatakse seda mõne tunni jooksul pärast viimast operatsiooni. Kui veri siseneb kuulmistorusse, esineb kõrvapõletiku oht. Tagajärgede ilmnemise võimalus sõltub arsti professionaalsusest ja tähelepanelikkusest.
Harvadel juhtudel tõuseb patsiendi kehatemperatuur, kuid see ei kesta kaua. Muuhulgas võib tekkida adenoid-taimede taaskasutamine, kuid seda saab vältida, kui võtate anesteesia ja eemaldamismeetodi valiku vastutusel.
Lastel on operatsioonijärgne periood tavaliselt ebamugavustunne. Turse võib põhjustada hingamisprobleeme, kuid seda saab fikseerida ninatilgadega.
Vastunäidustused adenoidide eemaldamiseks
Adenoidide eemaldamise operatsioon ei ole kõigile kättesaadav. See on vastunäidustatud tuberkuloosi, raskete nakkuslike põletike, diabeedi dekompenseeritud vormi korral. Samuti on keelatud seda läbi viia südame-veresoonkonna haiguste ja sellise haigusega patsientide puhul, kellel on madal vere hüübimine. Patsientide vanus võib olla takistuseks: kuni kolmeaastane operatsioon on ebasoovitav. Lõpuks ei toimu operatsiooni esimese kuu jooksul pärast vaktsineerimist.
Kuidas eemaldada lastel adenoidid - vastused vanemate kõige olulisematele küsimustele
Sageli kuuleme teistelt sellisest ebameeldivast haigusest nagu laste adenoidid. Mis see on ja kui ohtlik lapse tervisele? Meie artiklis kirjeldame, kuidas eemaldada lastel adenoidid, kõige kiiremini ja valutumalt.
Üldine teave
Adenoidid, täpsemalt adenoid taimestikud - see on nasofarüngeaalse mandli suuruse suurenemine, mis viib mitmete soovimatute tüsistuste tekkeni. Nasofarüngeaalne mandel on üks kuuest mandlidest, mis moodustavad nn lümfoidse neelu Waldeyer-Pirogovi ringi. See lümfoidse koe kogunemine on esimene kaitsetõke, mida leidub igasugune keha kaudu orofarünniidi kaudu sisenev nakkusetekitaja.
See on oluline! Lastele, eriti eelkooliealistele lastele (vanuses 1 kuni 3 aastat), kes püüavad sageli maitsta tundmatuid maitseobjekte, ei saa seda kaitsemehhanismi üle hinnata.
Tavaliselt ei suuda ükski nakkusohtlik aine tihe Waldeyer-Pirogovi ringist mööduda. Nakkused imenduvad mandlid, kus jätkub fagotsütoosi ja selle lõpliku hävitamise protsess. Mandlid selle ajal veidi suurenevad, kuid hiljem naasevad normaalse suuruse juurde.
Lisaks, sagedaste korduvate nakkusetekitajate rünnakute korral suurendab mandlite suurus suurust, et kiiremini toime tulla infektsiooni sissevooluga. Kuid kahjuks ulatub mandlite lümfoidkoe hüpertroofia mõnikord kaugemale kõikidest piiridest ja nina-neelu mandlid ei ole erand.
Adenoidhaiguse põhjused
Nagu ülalpool mainitud, stimuleerivad nad laste adenoidide arengut, sageli esinevad erinevate etioloogiate ülemiste hingamisteede haiguste episoodid, laste nakkushaigused (leetrid, punetised, mumps). Selle võtmeks on lapse üldise immuunvastuse vähenemine:
- vitamiinide puudumine organismis;
- toitumise ja puhkuse rikkumine;
- lapse pikaajaline viibimine kriitilise temperatuuri languse tingimustes (ülekuumenemine ja ülekuumenemine on võrdselt ohtlikud);
- ja muidugi ei vasta lapse hügieenieeskirjadele.
Samuti on vaja arvesse võtta õhu kvaliteeti, mida laps hingab. Kahjulike tööstuslike lisandite ja isegi banaalse leibkonna tolmuga saastunud õhk on allergiliste reaktsioonide ja selle tulemusena ka adenoidide arengu tegur.
See on oluline! Samuti on võimatu välistada koormatud pärilikkust. Kui lapse vanematel on ajaloos adenoidid, mõjutab see tingimus tõenäoliselt ka last.
Adenoidid lastel
Adenoidide sümptomid lastel
Anatoomiliste tunnuste tõttu põhjustab isegi nasofarüngeaalsete mandlite kerge hüpertroofia takistust normaalsele õhuringlusele hingamisteedes ja nasofarüngeaalse drenaažisüsteemi piisava töö. Lõpuks võib adenoidide diagnoosi diagnoosida ainult ENT arst pärast spetsiaalse peegli uurimist. Ta paljastab suurenemise taseme (ainult kolm kraadi, lugeda meie artiklites 2 kraadi lastest adenoidide kohta) ja pakub selle põhjal täiendavat ravi. Siiski on võimalik kahtlustada, et lapsel on adenoidid kaudsed märgid.
Ninakaudse hingamise takistamine
Kuna lapsel on adenoidide tõttu nina kaudu hingamine raskem, lülituvad lapsed suu kaudu hingamisse. Laps magab avatud suuga, ilmub norskamine, häälfoneerimine ja suuline kõne on häiritud. Kui vanemad ei pööra sellele pikka aega tähelepanu, siis ei pruugi nad lõpuks märgata, kuidas nende laps ei ütle tervet arvu tähti, ja seda ei ole nii lihtne parandada isegi logopeedide abiga.
Nina kaudu sissehingatav õhk soojendatakse, niisutatakse, puhastatakse - see on füsioloogiline. Suu kaudu hingates kaotab laps need eelised ja hingab "halva kvaliteediga" õhku, mis ei saa mõjutada tema tervist ja arengut.
Vähenenud hapniku tarbimine organismis on ka noorele kehale kahjulik. Lapse sallivus vaimse ja füüsilise koormuse suhtes väheneb, samuti häiritakse kõikide elundite ja süsteemide normaalset arengut ja toimimist.
See on oluline! Adenoidide all kannatava lapse jaoks on iseloomulik kolju näoosa hammustamise ja normaalse luu kasvu rikkumine.
Kuulmiskaotus
Hüpertrofeeritud mandel sulgeb lähedal asuvad eustaksa tuubi avad, mis vähendab oluliselt lapse kuulmist.
Erinevad haigused
Adenoidhaiguse taustal tekivad kroonilised, tõsiselt ravitavad haigused, sinusiit ja farüngiit.
Ninavähi drenaažisüsteemi rikkumine on tingitud sekreteeritud vedeliku stagnatsioonist põletikus, nasofarüngeaalse limaskesta turse, mis on soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.
Adenoidi korral iseloomustab köha bronhide või kopsude muutuste puudumist. Köha põhjuseks on närvilõpmete ärritus adenoididega, mis sageli eksitavad nii vanemaid kui ka arste.
Adenoidide eemaldamine vanades
Kas ma peaksin eemaldama adenoidid - ravi
Adenoide on võimalik hoolikalt või operatiivselt ravida, sõltuvalt olukorrast. Kuidas ravida adenoide ilma operatsioonita, on võimalik saada arstiga konsulteerides. Mõnel juhul võib adenoidide jaoks kasutada thuja või Lymphomyosot'i õli, kuid parim ravimeetod pakub ENT arst, lähtudes mandli hüpertroofia astmest ja lapse üldisest seisundist. Loomulikult, seda väiksem on mandli taimestik, seda rohkem tasakaalustab konservatiivne ravi.
See on oluline! Adenoidide ravis on meie artiklis toodud folk õiguskaitsevahendeid.
Konservatiivse ravi struktuur hõlmab pesemist antiseptiliste lahustega, üldist tugevdamist, immunostimuleerivat ravi ja mitmeid teisi tõhusaid meetodeid. Siiski on iga lapse puhul vaja individuaalset lähenemist. Sageli ei korreleeri lapse seisundi raskus nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia astmega ja esimene hüpertroofia aste nõuab ainult adenotomiat.
Kust kustutada
Adenotoomia koha valik jääb vanematele ja ei ole põhimõtteliselt oluline. Operatsioon on minimaalselt invasiivne ja seda tehakse sageli ambulatoorsetes asutustes, kuid haigla tingimused ei ole välistatud. See võib olla kas avalik haigla või erakliinik. Kuigi hoolduse kvaliteet, kaasaegne varustus ja spetsialistide olemasolu personalis mõjutavad kahtlemata operatsiooni lõpptulemust.
Kuidas eemaldada adenoidid
Adenoide saab eemaldada nii suu kaudu kui ka nina kaudu. Parimat juurdepääsu operatsioonile pakub arst, sõltuvalt operatsiooni liigist. Lapse jaoks on mõlemad meetodid samaväärsed.
Võimalused eemaldamiseks
Hetkel on ravimil mitut tüüpi adenotomiat.
- Klassikaline: nägemise kontrolli all, kasutades adenotomeeritud gutturaalset peeglit.
- Endoskoopiline: kasutades mikrodraiderit.
- Külm plasma: külma plasma kasutamine tagab minimaalse verekaotuse.
- Raadiolaine: raadiolainete kasutamine adenoidide hävitamiseks.
Kohalik või üldnarkoos
Üsna raske küsimus, mida vanemad sageli küsivad. Ja siin on kindlasti võimatu vastata. Igal meetodil on oma vastunäidustused, mida arst teile teatab, kuid lühidalt võib seda kirjeldada järgmiselt.
Adenoidide laseri eemaldamine
- Kohaliku anesteesia valimisel minimeerite farmakoloogiliste mõjurite toksilisi mõjusid ja teete üldjuhul lapse keha. Paraku ei saa erapooletu menetluse vaimne trauma vältida.
- Valides üldanesteesia, hõlbustate arstide tööd, päästate lapse valulikest mälestustest ja säästate oma psüühikat. Kuid keha jaoks on see palju tundlikum mõju.
Millises vanuses saab adenoidid eemaldada?
Füsioloogiliselt saavutab amygdala maksimaalse suuruse 7-10-aastaselt. Tulevikus on selle muutumine ja järkjärguline vähenemine. Selle põhjal soovitatakse vanematel mõnikord oodata taktikat, mis on komplikatsioonide juures vastuvõetamatu. Sellistel juhtudel on ainus õige lahendus - adenotoomia.
Kuidas operatsioon lastakse adenoidide eemaldamiseks?
Külmad ja üha loputav nina on lapsepõlve erilised sümbolid. Sageli ninaneelu põletikus tekib mandlite (adenoidide) patoloogiline proliferatsioon, mis põhjustab palju ebameeldivaid häireid.
Amygdala, isegi väga kasvanud, ei ole väljastpoolt nähtav ja seetõttu saab seda näha ainult spetsiaalvarustusega arst. Sageli on ainus võimalus probleemist vabaneda, et eemaldada kirurgiliselt lastel adenoidid.
Kuidas eemaldada nasofarüngeaalne mandlid?
Paljud vanemad, eriti noored, on ilmselgetel põhjustel hirmutav võtta laps kirurgiasse. Ja kõik, sest nad ei tea, kuidas lapsed adenoidid eemaldada, kuidas operatsioon läheb, kas see on valus. Kõik need häired on alusetud - reeglina ei ole pärast hästi läbi viidud eemaldamismenetlust negatiivseid tagajärgi.
Kaasaegne meditsiin kaalub mitmeid meetodeid lastel adenoidide eemaldamiseks:
- traditsiooniline;
- endoskoopiline;
- kasutades laserit.
Igaüks neist on küllaltki tõhus, kuid omab omaseid puudusi. Kuidas lapsi eemaldatakse adenoidid, loe edasi.
Traditsiooniline operatsioon
Traditsiooniline meetod põhineb tavaliste kirurgiliste instrumentide kasutamisel. See on lihtne ja ei vaja kalleid seadmeid, seda tehakse ambulatoorselt, kuid sellel on üks suur puudus. See koosneb haava pinna aeglasest paranemisest, mis mõnikord jõuab suure pindalani ja veritseb. Taastusravi nõuab sel juhul aega ja regulaarset ravi antiseptikumidega.
Endoskoopiliste seadmetega
Seda meetodit peetakse väga tõhusaks. Kasvanud koe väljavõtmine tavapärasel viisil, kasutades tavapäraseid vahendeid, sealhulgas visuaalse kontrolli peeglit, ei ole ainus viis protseduuri teostamiseks.
Nina või suu kaudu sisestatud endoskoop võimaldab arstil näha operatsioonipiirkonda, mis aitab kaasa kasvanud kudede täielikule eemaldamisele. Selle tulemusena toimub taaskasutamine äärmiselt harva.
Laseri tsertifitseerimine
Operatsiooni efektiivsus laseri abil pole kahtlust. See on täiesti valutu, ei põhjusta verejooksu, kuid vabastab patsiendi peaaegu täielikult adenoididest minimaalse ajaga. Tõhus igal etapil.
Küsitluse tagasiside läbivaatamine
Mõnedel vanematel on pikaajalised kahtlused, kas lapsel on vaja eemaldada adenoidid. Siiski on veebis selle protseduuri kohta palju kommentaare, mille jätavad need vanemad, kes on otsustanud seda teha. Enamik neist on positiivsed.
Peaaegu kõik ülevaated adenoidide eemaldamisest lastel räägivad kirurgiliste meetodite tõhususest, eriti kui sekkumine oli õigeaegne.
Enamik täiskasvanuid täheldab lapse heaolu olulist paranemist, tema seisundi kiiret normaliseerumist. Pärast mandlite ekstsisiooni lõpetavad lapsed unes norskamise, hääl muutub resonantsemaks ja kõne muutub loetavaks. Kõige tähtsam on, et lapsed hakkavad haigestuma palju harvemini. Ja isegi kurtuse all kannatavate laste kuulmine on täielikult taastatud.
Ühel tüüpilisel ülevaatusel andis ema üksikasjaliku ülevaate operatsioonist, mille abil eemaldada adenoidid oma viieaastaselt tütarelt, kui arsti poolt määratud konservatiivne ravi oli ebaõnnestunud. Tüdrukule diagnoositi kolmanda astme adenoidiit, kõrvamud olid deformeerunud, tema kuulmine halvenes. Operatsioon viidi läbi üldanesteesias, kulus umbes tund. Selle tulemusena oli nina hingamine täielikult taastatud, kuulmine paranenud, tüdruk sai terveks ja rõõmsaks.
Noorte patsientide vanemad märgivad oma vastustes ka seda, et operatsiooni ei ole võimalik edasi lükata, sest see toob kaasa väga ebameeldivad tagajärjed.
Nagu vanemad ütlevad, on adenotoomia protseduur valutu, sest kasutatakse kaasaegseid anesteesia meetodeid. Adenoidide eemaldamine võtab veidi aega ja tüsistusi praktiliselt ei esine.
Kas mul on vaja operatsiooni?
Praktika näitab, et operatsioon ei ole alati vajalik. Esimese ja teise astme adenoidiit on ravitud konservatiivsete meetoditega, mis sageli annavad hea tulemuse. Kuid kudede kirurgilise koe lõikamise korral on vajalik koeoperatsiooni tugev levik.
Näidustused
Paljud vanemad hoolivad sellest, kui nad vajavad lapsel adenoidide eemaldamist, mis viitavad operatsiooni ajale.
Amygdala suuruse suurenemine ei näita veel, et protseduur on kohustuslik - spetsialistid nõuavad kõigepealt konservatiivset ravi. Adenoidide eemaldamine lapsest toimub ainult siis, kui ravi ei anna tulemusi, ja ilma operatsioonita on juba võimatu seda teha.
Lastel on adenoidide eemaldamiseks järgmised näitajad:
- kolmanda astme haigus;
- sagedased korduvad ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mida on raske ravida ja olukorda suurenenud amygdala tõttu raskendada;
- sagedane otiit
- märgatav kuulmiskaotus;
- kõnehäirete ja arenguhäirete jälgimine;
- hingamisraskused;
- häired ja muutused lapse välimuses (nn adenoidne nägu).
Raske adenoidiit on lihtne tuvastada, kus kirurgi sekkumine on väga soovitav. Küsimuses, kas lapsed peaksid eemaldama adenoidid, reageerivad nad kindlasti sagedastele nakkushaigustele, raskele hingamisele, suutmatusele nina kaudu hingata ja isegi aeg-ajalt hingamise ajal magama ajal.
Eriti oluline on operatsiooni õigeaegne läbiviimine - isegi enne pöördumatute muutuste ja tõsiste tagajärgede tekkimist. Ravi puudumine või hilinemine võib põhjustada puude. Nii on paljudel juhtudel lihtsalt võimatu kahelda, kas adenoide tuleb lapsest eemaldada.
Kas menetlus on valus?
Vahel eristavad täiskasvanud mälestused kaugest lapsepõlvest operatsiooni, mida nad on kannatanud, ja seepärast seostavad nad seda ebameeldivate tunnete ja valuga. Selle tulemusena keelduvad nad allutamast oma lapse adenotomiat, säästes teda valu eest. Siiski tuleb mõista, et nendel päevadel teostati adenotoomia ilma anesteesiata, mis põhjustas need väga ebameeldivad tunded. Aga nüüd? Kas täna on haavatav adenoidide eemaldamine või on valutuid viise?
Kaasaegsetes operatsioonides kasutatavatel kliinikutel eemaldatakse adenoidid kohaliku või üldnarkoosi abil. Lapse jaoks on eelistatav kogus, sest väike patsient magab kohe pärast süstimist ja ei tunne midagi ning kui ta ärkab, on kõik arsti tegevused juba valmis.
Enne operatsiooni peaksite küsima arstilt, kuidas eemaldada adenoidid, millist anesteesiat kasutatakse. Lisaks on üldanesteesial mitu vastunäidustust, sest mõnikord on arst kohustatud kasutama kohalikku tuimestust. See ei ole vähem tõhus, kuid väike patsient võib midagi hirmutada - näiteks arusaamatut vahuveini. Seetõttu asetatakse koos lokaalanesteesiaga sageli rahustite süstimine ja adenoidide kasutamine on edukas. Ilma anesteesiata protseduuri ei tehta lapse jaoks, sest see on väga valus.
Olemasolevad meetodid ja meetodid
Adenoidide eemaldamiseks lastel on mitmeid viise:
- klassikaline eemaldamine;
- endoskoopi kasutades;
- laseriga varustamine.
Ühe või teise meetodi valik sõltub ainult patsiendi seisundist, probleemi tõsidusest ja muudest teguritest.
Millises vanuses?
Adenoidid - lastele omane nähtus. Neid leidub ka täiskasvanutel, kuid palju harvem ning toiminguid tehakse ka:
- kui adenoidiit on täpselt diagnoositud ja sellega kaasnevad sagedased hingamisteede nakkused;
- korduva keskkõrvapõletiku ja sinusiidiga;
- koos unehäiretega ja tugeva öösel norskamisega.
Siiski on noored vanemad rohkem mures vanuse pärast, mil lapsed lapsed eemaldavad. Parim aeg on kolm kuni seitse aastat. Kui te operatsiooni pidevalt edasi lükate, võib teil tekkida tõsiseid probleeme:
- püsiv ja üsna raske, mõnel juhul kuulmiskaotus;
- krooniline keskkõrvapõletik;
- hambaprobleemid, sealhulgas ebanormaalse hammustuse teke;
- bronhiaalastma;
- alumise lõualuu asendit.
Teades, millise vanusega adenoidid kõige tõhusamalt eemaldada, saate operatsiooni teostada õigeaegselt ja kõrgeima efektiivsusega. Samal ajal viitavad lapse vanus kuni kolmeks aastaks vastunäidustuste nimekirja. Üldiselt otsustatakse, millal on parem eemaldada adenoidid, individuaalselt üksikasjaliku läbivaatuse alusel. Võib osutuda vajalikuks operatsiooni edasilükkamine, eelistades konservatiivseid ravimeetodeid.
Võimalikud tagajärjed
Õigeaegselt läbi viidud adenotoomia kõrvaldab täielikult tõsised probleemid. Siiski on lastel eemaldatud adenoidid ja tagajärjed on üsna ebameeldivad. Mõnikord esineb uuesti kasvajaid (halvasti sooritatud toimingute puhul) ja te peate otsustama teise operatsiooni.
Paljud vanemad mõtlevad lapse adenoidide eemaldamise ohust ja usuvad, et mandlite eemaldamisega kaotab lapse keha nakkuste kaitsva tõkke, mida nad tegelikult on. Teisest küljest ei ole väga kasvanud kude ise mitte ainult selle barjäärfunktsiooni täitmisel, vaid ka patsiendi üldseisundi halvenemisel, vähendab immuunsust.
Üldiselt on pärast adenoidide eemaldamist lastel toime positiivne. Probleemiga tuttavad vanemad ei kahtle enam, kas lastel on võimalik eemaldada adenoidid, eelistades adenotoomiat juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi.
Konservatiivne ravi
Lisaks operatsioonile on olemas konservatiivne ravimeetod ja võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Lisaks peetakse prioriteediks konservatiivset ravi. Seetõttu peaksid vanemad kõigepealt proovima kasutada konservatiivseid ravimeetodeid neelu mandlite kasvatamiseks ja ainult juhul, kui nad ei anna tulemusi, aktsepteerige adenotoomiat.
Õli Tuya Edas-801
Mõnikord püüavad nad ravida adenoidiiti koos rahvahäirete või laialdaselt reklaamitavate ravimitega. Üks neist on Tuya Edas-801 Oil, mis on paigutatud konservatiivse ravi kõige tõhusamaks vahendiks. Tegelikult ei saa homöopaatia, nagu teadlased on korduvalt tõestanud ja mida praktika kinnitas, üldse mitte ravida ja adenoidiit ei ole erand. Seepärast ärge andke ilusat pettust ja võtke ühendust spetsialistiga.
Kasulik video
Kasulikud nõuanded vanematele adenoidide eemaldamiseks selles videos: