Tsefasoliini analoog ampullides
Reproduktiivorganite tervis on meestele väga oluline nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.
Probleemid suguelundite piirkonnas mitte ainult ei piira täieliku elu võimalust, võimet kujutada last, vaid mõjutavad ka teiste füsioloogiliste süsteemide seisundit.
Mõned mehed on piinlikud, et rääkida intiimsetest asjadest, kuid rikkumiste tekkimiseks on vaja õigeaegset juurdepääsu arstile.
Iga päev kasvab mitmesuguste selliste haiguste raviks mõeldud ravimite arv. Prostatileeni süstid, kasutusjuhised, hind, arstide ja patsientide ülevaated selle tööriista kohta on kirjeldatud käesolevas artiklis.
Koostis ja omadused
Prostatilen ampullides on valge või kollaka värvusega pulbriline või poorne mass. See on lüofiliseeritud (külmutatud ja kuivatatud vaakumis) pullide ekstrakt. See tooraine sisaldab kehast ekstraheeritud vees lahustuvaid valke. Glütsiin lisatakse abikomponendina.
Ravimi toime on suunatud prostatiidi ravile. Selle haigusega kaasneb eesnäärme põletik, mille tulemusena pundub koe pundumine, paisub ja keha suureneb.
Eesnäärmega on väga tihedalt anatoomiliselt seotud ureetra ja vas-deferens, need struktuurid paiknevad näärme keskel ja tungivad läbi selle.
Paisumise ilmnemisel väheneb kanalite luumen, mistõttu inimesel on raskusi põie tühjendamisega ja raskustega reproduktiivses sfääris. Ravim vähendab leukotsüütide sissevoolu näärmesse, mille käigus eemaldatakse vägivaldne põletikuline protsess, väheneb turse ja närvirakkude toimimine normaliseerub.
Vastavalt kasutusjuhendile võivad Prostatilen'i süstid toimida vähktõve ja eesnäärme veresoonte ummistumise profülaktikana.
Selle toimeained parandavad kudede verevarustust ja urineerimisprotsessiga seotud lihastoonust.
Prostatilenomi ravis parandab idurakkude teket. Tööriistal on antimikroobne toime, mis inhibeerib patogeensete mikroorganismide arengut. Rahal on positiivne mõju immuunsüsteemile tervikuna.
Keha rakkudes lagunevad ekstrakti peptiidimolekulid aminohapeteks. Need biokeemilise transformatsiooni ained ja saadused erituvad kuseteede kaudu. Kudedes ei kogune ravim. Prostatileeni valmistamine loomsetest materjalidest (eesnäärme ekstrakt) on tingitud asjaolust, et inimese elundid reageerivad hästi sarnaste loomade organite preparaatidega.
See tähendab, et pulli terve eesnäärme ainel on positiivne mõju inimese eesnäärme haigestunud kudedele.
Näidustused ja vastunäidustused
Lisatud ravimile Prostatilen ampullide kasutusjuhistes märgitakse, et seda ravimit kasutatakse sellistel juhtudel:
- prostatiit ägeda või kroonilise vormiga;
- eesnäärme düsplaasia;
- meeste viljatus, mis on põhjustatud suguelundite põletikust;
- eesnäärme ja põie operatsioonijärgne ravi (kaasa arvatud tüsistused).
Te ei saa süstida järgmistes osades:
- kardioskleroos;
- müokardiinfarkt;
- neerupuudulikkus;
- allergilised reaktsioonid tööriista komponentidele.
Kui patsiendil tekib ateroskleroos või kui esineb trombemboolia või teiste vasokonstriktsiooni patoloogiliste protsesside oht, kasutatakse seda ravimit ettevaatusega. Patsiendi seisundit on soovitatav pidevalt jälgida.
Prostatilen ampullides: kasutusjuhend
Väga oluline küsimus narkootikumidega ravi Prostatileniga patsientidel - kuidas seda õigesti lahjendada. Enne kasutamist on vaja pulber lahustada novokaiini või 0,9% soolalahusega (kogus 2 ml preparaadi ühe ampulli kohta). Seda tuleks teha enne otsest kasutamist, sest ravimit ei saa säilitada lahustunud kujul.
Seejärel tuleb vedelik segada, kuni see muutub homogeenseks, ja tõmmake see seejärel süstlasse. Süstimine toimub gluteuslihases, üks annus ravimit - 5-10 mg (sõltuvalt arsti retseptist).
Prostatileni segamine samas süstlas teiste ravimitega on keelatud. Et vältida soovimatuid negatiivseid tagajärgi kehale, on vaja lüofilisaati lahustada ainult nendes lahustites, mida soovitatakse juhendis. Pärast ravimi aegumiskuupäeva on see tervisele ohtlik. Ravi käigus on keelatud alkoholi juua.
Ravi kestus võib olla 5-10 päeva. Arsti poolt määratud ravi optimaalne kestus. Ravi ajal on soovitatav perioodiliselt kontrollida eesnäärme funktsiooni. Pärast esimest kasutamist ägedate sümptomite eemaldamiseks võite kursust korrata, et vältida paar kuud, kuid mitte varem kui 2-4 nädalat ja ainult arsti retsepti alusel.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Ravi ajal on patsientidel tõenäoliselt järgmised kõrvaltoimed:
- nõrkus, pearinglus, peavalud;
- ähmane nägemine;
- iiveldus;
- vere hüübimiskiiruse vähenemine;
- maksa suuruse suurenemine;
- kreatinuuria;
- allergilised ilmingud.
Kõrvaltoimed võivad suureneda, kui Prostatilen'i kasutatakse koos antikoagulantide, rauapreparaatide ja ravimitega, millele on lisatud hõbedat, trisamiini, naatriumvesinikkarbonaati. Seetõttu on nende samaaegne nimetamine vastuvõetamatu.
Üleannustamise hetkel ei ole usaldusväärseid andmeid. Kuid ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, ilma et see piiraks arsti poolt määratud annust. Kui mingil põhjusel ületatakse annus, peate patsiendi seisundit jälgima ja arstile või kiirabile helistama, kui tunnete end halvemana.
Arstide hinnangud
Arstid määravad selle ravimi üsna sageli. Kuid mõnel juhul eelistatakse süstimist ja teistes - Prostatilen küünalde kujul.
Lähenemine valikule sõltub patsiendist.
See ravim on välja töötatud suhteliselt pikka aega ja on läbinud mitmeid kliinilisi uuringuid.
Eksperdid märgivad, et lisaks narkootikumide peamisele ravitoimele ka meessoost kehas on ka hormonaalsete tasemete normaliseerumine. Mõned arstid nõuavad ravimi kasutamist profülaktilistel eesmärkidel.
Patsiendi ülevaated
Prostatileni hinnangute hulgas on palju ravimeid välja kirjutatud patsientide positiivseid vastuseid.
Mõned mehed märgivad aine kiiret toimet, mis väljendub urineerimise normaliseerimises pärast kolme päeva möödumist. Teised näitavad, et kroonilise prostatiidi ägenemised on kiiresti leevendunud ja retsidiivid muutuvad harvemaks.
Viljatuse all kannatavate meeste puhul suureneb viljakus pärast korduvaid ravikuuri. Enamiku patsientide jaoks on ravimi hind taskukohane.
Negatiivsed hinnangud näitavad, et pärast kiiret lühikest paranemist mõnedel patsientidel taastuvad haiguse sümptomid. Muudel juhtudel ei esine taastumine üldse.
Aga mõned mehed, kes seisavad silmitsi prostatiidi raviga, viitavad sellele, et ravi ebaõnnestumine on seotud kõigi arsti ettekirjutuste eiramisega. Kui koos Prostatilen'i süstidega on ette nähtud muud ravimeetmed (massaažid, toitumine, küünalde kasutamine), ei saa neid eirata.
Seotud videod
Prostatilen'i ravimi kasutamise tunnuste kohta praktiseeriv dermatovenereoloog:
Prostatilen süstid aitasid paljudel patsientidel vabaneda ebameeldivatest ja ohtlikest prostatiidi ja reproduktiivsete häirete sümptomitest. Vastavus kõigile eeskirjadele, eesnäärme massaaž, hüpotermia välistamine ja infektsioon suurendavad sellise ravi efektiivsust. Haiguse kordumise korral võib arst soovitada teist kursust. Kui patsiendil ei ole võimalust süstida, võib ravimi asendada sarnaste vahenditega, kuid rektaalsete suposiitide kujul, mida saab kasutada iseseisvalt. On väga ohtlik usaldada süstimist isikule, kellel puudub eriarstiabi.
Cefazolin: kasutusjuhised
Koostis
Kirjeldus
Farmakoloogiline toime
I rühma tsefalosporiinide poolsünteetiline antibiootikum parenteraalseks kasutamiseks.
Tsefasoliini toimemehhanism põhineb bakteri bakteriraku seina sünteesi pärssimisel kasvufaasis penitsilliini siduvate valkude (PSB), nagu transpeptidaaside blokeerimise tõttu. See põhjustab bakteritsiidset toimet.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika seos
Tsefasoliini efektiivsus sõltub põhiliselt ajast, mil ravimi kontsentratsioon säilib antud patogeeni minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni (MIC) suhtes.
Tavaliselt tundlikud mikroorganismid:
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:
Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:
Mikroorganismid, mis võivad tunduda omandatud resistentsusena:
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:
Streptococcus pneumoniae (penitsilliini vaheühend)
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:
Loomuliku resistentsusega mikroorganismid:
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:
Staphylococcus aureus (metitsilliiniresistentne)
Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentne)
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:
Farmakokineetika
Manustamisel hävitatakse ravim seedetraktis, mistõttu manustatakse tsefasoliini ainult parenteraalselt. Pärast / m süstimist imendub kiiresti; umbes 90% manustatud annusest on seotud verevalkudega. Tsefasoliini maksimaalne kontsentratsioon veres, kui i / m manustamine toimub 1 tund pärast süstimist. Kui i / m süstimine annustes 0,5 g või 1 g C max on 37 ja 64 μg / ml, siis 8 tunni pärast on seerumikontsentratsioonid vastavalt 3 ja 7 μg / ml. 1 g C max - 185 µg / ml annuse sisse- / väljalülitamisel kontsentratsioon seerumis pärast 8 h - 4 µg / ml. T1/2 verest - umbes 1,8 tundi / in ja 2 tundi pärast süstimist. Terapeutilised kontsentratsioonid jäävad vereplasmas 8-12 tunniks, see tungib liigestesse, südame-veresoonkonna süsteemi kudedesse, kõhuõõnde, neerudesse ja kuseteede, platsenta, keskmise kõrva, hingamisteede, naha ja pehmete kudede hulka. Kontsentratsioon sapipõie ja sapi koes on oluliselt suurem kui seerumis. Sünoviaalses vedelikus muutub tsefasoliini tase ligikaudu 4 tundi pärast manustamist võrreldavaks seerumitasemetega. Halb läbib BBB. Läbib platsentaarbarjääri, leitakse amnionivedelikus. Eraldatakse (väikestes kogustes) rinnapiima. Jaotusmaht - 0,12 l / kg.
Ei ole biotransformeeritud. See eritub peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul: esimese 6 tunni jooksul - umbes 60%, 24 tunni pärast - 70-80%. Pärast manustamist annuses 0,5 g ja 1,0 g on maksimaalne kontsentratsioon uriinis vastavalt 2400 μg / ml ja 4000 μg / ml. Väike kogus ravimit eritub sapiga.
Näidustused
Süstimiseks mõeldud tsefasoliin on näidustatud järgmiste vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks:
Hingamisteede infektsioonid: põhjustatud S. pneumoniae, S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede) ja S. pyogenes'e poolt.
Streptokokkide infektsioonide raviks ja ennetamiseks, kaasa arvatud reuma ennetamine, peetakse süstimiseks sobivat bensatiini penitsilliini.
Tsefasoliin on efektiivne streptokoki eemaldamiseks ninaneelust, kuid puuduvad andmed tsefasoliini efektiivsuse kohta reumatismi järgnevas profülaktikas.
Kuseteede infektsioonid: põhjustatud E. coli, P. mirabilis.
Naha ja selle struktuuride infektsioonid: põhjustatud S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede), S. pyogenes'i ja teiste streptokokkide tüvede poolt.
Sapiteede infektsioonid: põhjustatud E. coli, erinevate Streptococcus, P. mirabilis ja S. aureus tüvede poolt.
Luude ja liigeste infektsioonid: põhjustatud S. aureuse poolt.
Suguelundite infektsioonid (sealhulgas prostatiit, epididümiit): põhjustatud E. coli, P. mirabilis.
Septikemia: põhjustatud S. pneumoniae, S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede), P. mirabilis, E. coli.
Endokardiit: S. pyogenes (kaasa arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüved) põhjustatud. Patogeeni tundlikkuse määramiseks tsefasoliinile tuleb teha asjakohased kultuuri- ja tundlikkuse uuringud.
Perioperatiivne profülaktika: tsefasoliini profülaktiline manustamine enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni võib vähendada operatsioonijärgsetel patsientidel mõnede operatsioonijärgsete infektsioonide esinemissagedust, mis on klassifitseeritud saastatud või potentsiaalselt saastunud patsientideks (näiteks vaginaalne hüsterektoomia ja koletsüstektoomia kõrge riskiga patsientide grupis) : vanus üle 70 aasta, samaaegne äge koletsüstiit, obstruktiivne ikterus või sapikivide esinemine).
Tsefasoliini perioperatiivne kasutamine võib olla efektiivne ka kirurgilistel patsientidel, kelle puhul on kirurgilise saidi infektsioon tõsine oht (näiteks avatud südamekirurgia ja proteesiliigestega).
Tsefasoliini profülaktiline manustamine tuleb tavaliselt katkestada 24 tunni jooksul pärast kirurgilist protseduuri. Kirurgias, kus nakkuse esinemine võib olla eriti laastav (näiteks avatud südamekirurgia ja proteesiliigeste korral), võib kefasoliini profülaktiline manustamine kesta 3... 5 päeva pärast operatsiooni lõppu.
Ravimi suhtes resistentsete bakterite arengu vähendamiseks ja tsefasoliini ja teiste antibakteriaalsete ravimite tõhususe säilitamiseks tuleks tsefasoliini kasutada ainult tõestatud või kahtlustatava mikroorganismi nakkuste raviks või ärahoidmiseks. Kui teave kultuuri ja tundlikkuse kohta on kättesaadav, tuleb kaaluda antibiootikumiravi valimise või muutmise tingimusi. Selliste andmete puudumisel võib informatsiooni empiirilisest valikust kaasa aidata teave kohaliku epidemioloogia ja tundlikkuse kohta.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes; raseduse ajal Ravimit ei ole määratud enneaegsetele imikutele ja lastele esimesel elukuudel.
Ettevaatlikult: neerupuudulikkus, soolehaigused (sh anamneesi koliit).
Rasedus ja imetamine
Imetamise ajal kasutatakse ravimit ettevaatlikult, lõpetades rinnaga toitmise ravi ajal. Kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult tervislikel põhjustel.
Annustamine ja manustamine
Ravimit manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt (jet või tilguti). Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust tsefasoliini suhtes.
Süstelahuste ja infusioonilahuste valmistamine
Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse viaali 0,5 g ravimit 2 ml, 1 g 4 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või steriilses süstevees, raputades põhjalikult kuni täieliku lahustumiseni. Saadud lahus süstitakse sügavale lihasesse.
Intravenoosse süstimise korral lahjendatakse ravimi üksikannus 10 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või steriilses süstevees ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Intravenoosseks tilgutamiseks lahjendatakse 0,5 g või 1 g ravimit 50-100 ml süstevees või naatriumkloriidi või 5% dekstroosilahuse isotoonilises lahuses ja manustatakse 20-30 minutit (süstimiskiirus 60-80 tilka 1 minuti jooksul) ).
Kasutamiseks sobivad ainult läbipaistvad, värskelt valmistatud ravimi lahused.
Täiskasvanutele on grampositiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud infektsioonide korral ühekordne tsefasoliini annus 0,25-0,5 g iga 8 tunni järel. Keskmise raskusega hingamisteede infektsioonid, mida põhjustavad pneumokokid, või kuseteede infektsioonid täiskasvanutele, määratakse ravim 0,5-1 g iga päev. 12 h. Gramnegatiivsete mikroorganismide põhjustatud haiguste korral määratakse ravim 0,5-1 g iga 6-8 tunni järel.
Raskete infektsioonide korral (sepsis, endokardiit, peritoniit, destruktiivne kopsupõletik, äge osteomüeliit, keerulised uroloogilised infektsioonid) võib täiskasvanutele mõeldud ravimi päevaannust suurendada maksimaalselt 6 g-ni päevas 6-8 tunni pikkuse süstimise vahel.
Operatsioonijärgse infektsiooni ennetamiseks - in / in, 1 g 0,5-1 h enne operatsiooni, 0,5-1 g - operatsiooni ajal ja 0,5-1 g - iga 8 tunni järel esimese päeva jooksul pärast operatsiooni.
Lapsed vanemad kui 1 kuu, ravim on ette nähtud päevaannuses 20-50 mg / kg kehakaalu kohta (3-4 annuses); raskete infektsioonidega - 90-100 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane annus lastele on 100 mg / kg.
Keskmine ravi kestus on 7-10 päeva.
Tsefasoliini määramisel neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine. Täiskasvanutel väheneb ravimi annus ja suureneb intervall süstide vahel. Ravimi algannus, olenemata neerufunktsiooni häire astmest, on 0,5 g, lisaks on neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanud patsientidel soovitatav kasutada järgmisi tsefasoliini annustamisskeeme:
- kreatiniini kliirensiga 55 ml / min. ja rohkem, saate sisestada kogu annuse;
- kreatiniini kliirensiga 35-54 ml / min. saate sisestada kogu annuse, kuid süstide vaheline intervall tuleb suurendada 8 tunnini;
- kreatiniini kliirens on alla 11-34 ml / min. ½ annust manustatakse süstide vahel 12-tunnise intervalliga;
- kreatiniini kliirensiga 10 ml / min. ja vähem kui 1,5 annust manustatakse 18... 24 tunni pikkuste süstide vahel.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastel manustatakse esmalt ravimi tavaline üksikannus, järgnevad annused korrigeeritakse, võttes arvesse neerupuudulikkuse astet:
- kreatiniini kliirensiga 70-40 ml / min. ravimit manustatakse päevaannusena 12-30 mg / kg, jagatuna kaheks annuseks 12-tunnise intervalliga;
- kreatiniini kliirensiga 40-20 ml / min. ravimit manustatakse päevaannusena 5-12,5 mg / kg, jagatuna kaheks annuseks 12-tunnise intervalliga;
- kreatiniini kliirens on alla 5-20 ml / min. ravimit manustatakse ööpäevases annuses 2-5 mg / kg, jagatuna kaheks annuseks 24-tunnise intervalliga.
Kõrvaltoimed
Immuunsüsteemi: nahalööve, sügelus, punetus, dermatiit, urtikaaria, hüpertermia, angioneurootiline ödeem, anafülaktiline šokk, eksudatiivsete multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs (Lyell sündroom), eosinofiilia, liigesevalu, seerumtõveks bronhospasmi.
Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul on teatatud leukopeenia, agranulotsütoosi, neutropeenia juhtudest; lümfopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, trombotsütopeenia / trombotsütoos, hüpoprotrombineemia, hematokriti vähenemine, protrombiiniaja pikenemine, pancytopeenia.
Seedetrakti osa: anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, pseudomembranoosse koliidi sümptomid, mis võivad tekkida ravi ajal või pärast seda, koos pikaajalise kasutamisega võivad põhjustada düsbakterioosi, seedetrakti kandidoosi (sh kandidaalne stomatiit). Üksikjuhtudel täheldati ALAT ja ASAT ja leeliselise fosfataasi taseme tõusu, väga harva - mööduvat hepatiiti ja kolestaatilist ikterust, hüperbilirubineemiat.
Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus (uurea lämmastiku sisalduse suurenemine veres, hüperkreatinineemia); sellistel juhtudel väheneb ravimi annus ja ravi viiakse läbi nende indikaatorite dünaamika kontrolli all. Harva teatati interstitsiaalsest nefriidist ja muudest neerufunktsiooni häiretest (nefropaatia, neeru papillae nekroos, neerupuudulikkus).
Neuroloogilised häired: peavalu, pearinglus, paresteesiad, ärevus, agitatsioon, hüperaktiivsus, krambid.
Reaktsioonid süstekohal: valu, kõvastumine, süstekoha turse, intravenoosselt manustatud flebiit.
Muud kõrvaltoimed: üldine nõrkus, kahvatu nahk, tahhükardia, verejooks. Harvadel juhtudel võib see põhjustada anogeenset sügelust, suguelundite kandidoosi ja vaginiiti. Positiivne Coombsi test. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ravimiresistentsete patogeenide põhjustatud superinfektsioon.
Üleannustamine
Ravimi ebamõistlikult suurte annuste parenteraalne manustamine võib põhjustada pearinglust, paresteesiat ja peavalu. Tsefasoliini üleannustamise või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide kumulatsiooni korral võib tekkida neurotoksiline toime, kus on suurenenud konvulsiivne valmisolek, üldised kloonilised-toonilised krambid, oksendamine ja tahhükardia.
Ravi: lõpetage vajadusel ravimi kasutamine, et teostada krambivastast, desensibiliseerivat ravi. Raskekujulise üleannustamise korral on soovitatav säilitada ravi ja hematoloogilise, neeru-, maksafunktsiooni ja vere hüübimissüsteemi jälgimist kuni patsiendi seisundi stabiliseerumiseni. Ravim eritub hemodialüüsist; peritoneaaldialüüs on vähem tõhus.
Koostoimed teiste ravimitega
Ei soovitata kasutada samaaegselt antikoagulantide ja diureetikumidega, sh furosemiid, etakrünhape (samaaegsel kasutamisel silmus diureetikumidega, blokeeritakse tsefasoliini kanaalne sekretsioon).
Antibakteriaalse toime sünergismi täheldatakse aminoglükosiidi antibiootikumidega kombineerimisel. Aminoglükosiidid suurendavad neerukahjustuse riski. Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (vastastikune inaktiveerimine). Ravimit ei tohi segada ühes infusioonipudelis teiste antibiootikumidega (keemiline kokkusobimatus).
Samaaegselt probenitsiidiga manustamisel väheneb ravimi eritumine. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, aeglustavad eritumist, suurendavad kontsentratsiooni veres ja suurendavad toksiliste reaktsioonide riski.
Tsefasoliin ei ühildu sisaldavaid ravimeid amikatsiin amobarbital naatriumi, bleomütsiinsulfaati, kaltsium glütseptaat, kaltsiumglukonaatgeeli tsimetidiin vesinikkloriid, kolistimetat naatriumi, erütromütsiin glütseptaat, kanamütsiinsulfaati, oksütetratsükliinvesinikkloriid, pentobarbitaalnaatrium, polümüksiin B kohal ja tetratsükliinhüdrokloriid.
Samaaegne kasutamine etanooliga on võimalik disulfiraam-sarnased reaktsioonid.
Tsefasoliini ja penitsilliini preparaatide vahel võib tekkida ristreaktiivsus.
Tsefasoliin võib vähendada BCG vaktsiini, kõhutüüpi vaktsiini terapeutilist toimet, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata.
Ohutusabinõud
Patsientidel, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinide, karbapeneemide suhtes, võib olla suurenenud tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes, mistõttu peaksite olema teadlik rist allergiliste reaktsioonide tekkimise võimalusest.
Tsefasoliinravi ajal on võimalik saada positiivseid (otseseid ja kaudseid) Coombsi proove ja valepositiivset uriini reaktsiooni glükoosiga. Ravim ei mõjuta ensümaatiliste meetoditega läbiviidud glükosuuriliste testide tulemusi. Nimetamisel narkootikumide võib halvendada seedetrakti haigused, eriti koliit.
Antibakteriaalsete ravimitega ravi, eriti eakate raskete haiguste korral, samuti nõrgestatud patsientidel, lastel, võib tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, koliit, sealhulgas pseudomembranoosne koliit. Seega, kui kõhulahtisus tekib tsefasoliinravi ajal või pärast seda, on vaja need diagnoosid, sh pseudomembranoosne koliit välja jätta. Tsefasoliini kasutamine tuleb lõpetada raske ja / või vere kõhulahtisuse korral ja viia läbi asjakohane ravi. Vajaliku ravi puudumisel võib tekkida mürgine megakoloon, peritoniit ja šokk.
Normaalsete neerufunktsiooniga patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Tsefasoliini ei saa manustada intratekaalselt, kuna kesknärvisüsteemil võivad tekkida tõsised toksilised reaktsioonid, sealhulgas krambid.
Patsientidel, kellel esineb sünteesi või K-vitamiini puudulikkus (näiteks krooniline maksahaigus, neeruhaigus, vanadus, alatoitumine, pikaajaline antibiootikumiravi) koos tsefasoliini manustamise eel antikoagulantidega, tuleb jälgida protrombiiniaega.
Kui manustada intravenoosselt hüpotoonilisi lahuseid, kasutades süstimiseks kasutatavat vett, võib tekkida hemolüüs.
Üks viaal Cefazolin-Belmed 500 mg sisaldab 1,05 mmol (24,1 mg) naatriumi. Üks viaal 1000 mg Cefazolin-Belmed'i sisaldab 2,1 mmol (48,2 mg) naatriumi. Seda tuleks võtta arvesse patsientidel, kes kontrollivad naatriumi tarbimist (kes on madala naatriumisisaldusega dieedil).
Kasutamine lastel. Ravimit ei ole ette nähtud enneaegsetele imikutele ja alla 1 kuu vanustele lastele.
Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Krampide võimalikkuse tõttu tuleb autosid ja teisi potentsiaalselt ohtlikke masinaid hoolikalt jälgida.
Vormivorm
Ladustamistingimused
Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Tsefasoliini süstimise juhised
Kefasoliin on esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum.
Vabastage ravimi vorm ja koostis
Ravim Cefazolin on saadaval pulbrina lahuse valmistamiseks ja sellele järgnevaks süstimiseks intramuskulaarselt või intravenoosselt. Preparaadile on lisatud pulber läbipaistva klaasist karpi sisaldavates viaalides, üksikasjalik kokkuvõte antibiootikumi omaduste kirjeldusega.
Pulber on valge või peaaegu valge värvusega, kui see lahustub, muutub see selge, värvitu vedelikuks, millel on väheoluline spetsiifiline lõhn. Iga pudel sisaldab 250 mg, 500 mg või 1 g toimeainet - tsefasoliini naatriumsoola kujul.
Näidustused
Cefazoliini antibiootikumi kirjutab patsientidele ette süstelahus infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad tsefasoliini suhtes tundlikud mikroorganismid:
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi - keeruline tsüstiit, uretriit, püelonefriit, gonorröa, süüfilis;
- sepsis;
- endokardiit;
- peritoniit;
- operatsioonijärgsed tüsistused;
- hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused - bronhiit, bronhioliit, kopsupõletik, emfüseem, kopsu abscess;
- luude ja liigeste nakkushaigused, sealhulgas polio;
Cefazolin'i süstid on ette nähtud ka naistele, kes on läbinud operatsiooni järgsete komplikatsioonide ennetamiseks keisrilõike.
Vastunäidustused
Ravimil on pikk vastunäidustuste loetelu, seega tuleb enne ravi alustamist hoolikalt uurida lisatud juhiseid. Tsefasoliini süsti ei tohi anda patsientidele, kui neil on üks või mitu seisundit:
- rasedus;
- individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
- tõsised allergilised reaktsioonid tsefalosporiinide suhtes;
- raske neerupuudulikkus;
- raske maksahaigus, millega kaasneb elundi talitlushäire;
- patsientide vanus kuni 6 kuud (selle ravimvormi puhul).
Suhtelised vastunäidustused on laktatsiooniperiood ja pseudomembranoosse koliidi esinemine patsiendil, kaasa arvatud anamneesis.
Annustamine ja manustamine
Tsefasoliini kirjutab patsientidele süstena. Ühe pudeli sisu lahustati lidokaiinis, novokaiinis kuni helveste ja tükkide täieliku kadumiseni ning saadud lahuse süstimine veenisiseselt või intramuskulaarselt. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt ja varieerub vahemikus 250 mg kuni 1 g. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele 3 g, ravi kestus on 5-7 päeva. Mõningatel juhtudel võib haiguse keerulise kulgemise korral ravi kestma kuni 14 päeva.
Ravimi väljakirjutamisel profülaktiliseks aineks pärast operatsiooni antakse 1 g antibiootikumi intravenoosselt üks tund enne operatsiooni ja 500 mg 3 korda päevas esimese kahe päeva jooksul pärast operatsiooni.
Neeru- ja maksafunktsiooni häirega patsiendid vajavad individuaalset annuse valimist sõltuvalt QC väärtustest.
Üle 1 kuu vanuste laste puhul arvutatakse ravimi annus kehakaalu alusel ja on 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, rasketel juhtudel võib päevaannust suurendada 100 mg-ni kehakaalu kg kohta.
Süstelahuse valmistamiseks lahustatakse ühe pudeli sisu 2-4 ml lidokaiinis või novokaiinis. Sel juhul on parem mitte kasutada süstevett, kuna tsefasoliini süstimine on väga valulik. Pudelit loksutatakse jõuliselt, kuni pulber on täielikult lahustunud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Tsefasoliini ei ole ette nähtud raseduse ajal naistele. See on tingitud asjaolust, et tsefasoliin tungib kergesti platsentaarbarjääri ja võib põhjustada toksilisi kahjustusi loote siseorganitele ja närvisüsteemile.
Imetamise ajal on tsefasoliini süstimine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimalikud ohud lapsele. Võimaluse korral on kõige parem, kui naised narkootikumide ravi ajal imetamisest hoiduma.
Kõrvaltoimed
Cefasoliini süstimise ajal on tsefalosporiinide suhtes ülitundlikkus patsientidel kõrvaltoimeid:
- seedetrakti osa - valulike haavandite teke suus, kandidaalne stomatiit, suukuivus, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, söögiisu puudumine, oksendamine, kõhulahtisus, koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, äge pankreatiit;
- hingamisteede osa - õhupuudus, bronhospasm, hingamisteede limaskestade turse;
- allergilised reaktsioonid - urtikaaria, nahasügelus, dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, angioödeemi teke, anafülaktiline šokk;
- vere moodustavate organite osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja suurenemine;
- suguhaiguste süsteemi osas - neerufunktsiooni häire, interstitsiaalse nefriidi teke, düsbioosi tagajärjel tekkinud suguelundite sügelus, naistel kasvav rinnanäärme;
- lokaalsed reaktsioonid - valu veeni, veeni punktsioon, hematoomi teke, valuliku infiltratsiooni teke süstekohas, naha punetus ja turse süstekohas.
Kui ravimi süstimisel ilmnevad kõrvaltoimed, teavitage sellest kindlasti oma arsti. Kui ravimi kasutuselevõtu ajal on patsiendil õhu puudus, näo kuumus, õhupuudus, tahhükardia, külmavärinad, peate kohe arstile rääkima ja lahuse peatama.
Üleannustamine
Soovitatava annuse ületamisel või patsiendi annuse arvutamisel võib tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt suurenenud kõrvaltoimete, maksa- ja neerufunktsiooni halvenemise ning koomaalse seisundi tõttu.
Üleannustamise ravi on ravi lõpetamine, hemodialüüs, enterosorbentide sissetoomine. Vajadusel ravitakse patsienti sümptomaatiliselt.
Ravimi koostoime teiste ravimitega
Süstid Cefazoliini ei ole ette nähtud samaaegselt antikoagulantide ja diureetikumidega. See ravimite koostoime suurendab neerude ja vere hüübimissüsteemi kõrvaltoimete ohtu.
Samaaegselt nimetades narkootikume koos silma diureetikumide ja ravimitega, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suureneb tsefasoliini kontsentratsioon vereplasmas, mis suurendab kõrvaltoimete ja üleannustamise riski. Seda tuleks kaaluda ja mitte samaaegselt ravimeid välja kirjutada.
Süstide samaaegsel määramisel suurendab tsefasoliin koos aminoglükosiididega neerukude toksilise kahjustamise riski.
Ravimi väljakirjutamisel intravenoosselt ei saa seda kasutada lahustina Lidokaiin või Novocain. Ravim lahjendatakse soolalahuses või süstevees.
Erijuhised
Patsiendid, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliini ravimite suhtes, peaksid enne Cefazolin-ravi alustamist konsulteerima arstiga. Tavaliselt on neil patsientidel suurenenud tundlikkus tsefalosporiinide suhtes.
Patsiendid, kellel on kroonilised seedetrakti haigused, eriti koliit, kaasa arvatud anamneesis, peaksid alati enne ravi alustamist konsulteerima arstiga. Süstimise ajal tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida, soovitatakse ravi lõpetada kohe, kui tekivad koliidi sümptomid.
Õige arvutusega doosi korral ei inhibeeri ravim kesknärvisüsteemi tööd ega inhibeeri psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Analoogid süstivad tsefasoliini
Ravimi Cefazolin analoogid on:
- Lüsoliin pulber proovide valmistamiseks;
- Cezolini pulber proovide valmistamiseks;
- Cefazolin sandoz pulber.
Kui vajalik ravim on vaja asendada mõne analoogiga, on soovitatav, et patsient konsulteeriks arstiga.
Ravimi vabastamise ja säilitamise tingimused
Ravim Cefazolin müüakse apteekides retsepti alusel. Hoidke pulbreid, mida soovitatakse jahedas, lastele kättesaamatus kohas. Vältige otsest päikesevalgust ravimil.
Pulbri kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamise kuupäevast. Ärge kasutage aegunud ravimit.
Lahus tuleb valmistada vahetult enne sisseviimist, on vastuvõetamatu, et valmislahust säilitataks kuni järgmise süstimiseni.
Cefazoliini hind
Moskva apteekides on tsefasoliini maksumus keskmiselt 30 rubla viaali kohta.
CEFASOLIN
Pulber valge või peaaegu valge värvi sisseviimiseks lahuse valmistamiseks.
Klaaspudelid (1) - pappkarbid.
Pulber lahuse valmistamiseks sisse / välja ja / m sissejuhatuses valge või peaaegu valge värvi saamiseks.
Klaaspudelid (1) - pappkarbid.
Pulber lahuse valmistamiseks sisse / välja ja / m sissejuhatuses valge või peaaegu valge värvi saamiseks.
Klaaspudelid (1) - pappkarbid.
Tsefalosporiini antibiootikum I põlvkond. Bakteritsiidne toime.
Sellel on lai valik antimikroobseid toimeid. Aktiivne nagu grampositiivsete (Staphylococcus spp., Ja ei tooda penitsillinaasist Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae B. antracis) ja Gram-negatiivsete organismide (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Samuti on see aktiivne Spirochaetaceae ja Leptospiraceae vastu.
Ravim ei ole efektiivne Proteus spp., M. tuberculosis, anaeroobsete mikroorganismide P. aeruginosa, indool-positiivsete tüvede vastu.
Allaneelamisel hävitatakse. T Cmax pärast i / m manustamist 0,25, 0,5 ja 1 g - 1-2 tundi, C väärtusmax - Vastavalt 17, 38 ja 64 ug / ml. Pärast sisselülitamist 1 g C juuresmax infusiooni lõpuks, 188 µg / ml, pärast 8 tundi - 4 µg / ml.
Suhtlemine plasmavalkudega - 85%. Vd - 0,12 l / kg. Läbiviib keha elundid ja kuded (sealhulgas liigesed, südame-veresoonkonna süsteem, kõhuõõne, neerud ja kuseteed, keskkõrv, platsenta, hingamisteed, nahk ja pehmed kuded). Normaalse sapiteede funktsiooniga patsientidel on sapipõie ja sapi koe kontsentratsioon oluliselt suurem kui plasmas. Sapiteede obstruktsiooni korral on sapi kontsentratsioon oluliselt väiksem kui plasmas.
Metaboliseerub maksas. T1/2 - 1,4-1,8 h (alla 1 nädala vanustele vastsündinutele - 4,5-5 h). Neerude kaudu eritub esimese 6 tunni jooksul muutumatuna - 60-90%, 24 tunni pärast - 70-95%. Neerufunktsiooni kahjustuse korral T1/2 - 3-42 h. Mõõdukalt eritub hemodialüüsi teel.
Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- hingamisteede infektsioonid;
- kuseteede infektsioonid, sealhulgas süüfilis ja gonorröa;
- luude ja liigeste nakkushaigused.
Postoperatiivsete tüsistuste ennetamine.
- ülitundlikkus tsefalosporiinirühma ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide ravimite suhtes.
Ärge kirjutage vastsündinuid.
Ettevaatlikult - neeru- / maksapuudulikkus, pseudomembranoosne enterokoliit.
V / m, sisse / sisse (joa ja tilguti). Täiskasvanute keskmine päevane tarbimine on 0,25-1 g; manustamise sagedus on 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 g (harvadel juhtudel - 12 g). Keskmine ravi kestus on 7-10 päeva.
Operatsioonijärgse infektsiooni ennetamiseks - in / 1 g 0,5-1 h enne operatsiooni, 0,5-1 g - operatsiooni ajal ja 0,5-1 g - iga 8 tunni järel esimese päeva jooksul pärast operatsiooni.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid nõuavad annustamisskeemi muutmist vastavalt CC väärtustele: CC-ga 55 ml / min või rohkem või kreatiniini kontsentratsioon plasmas 1,5 mg või vähem, võib manustada kogu annuse; CC 54-35 ml / min või plasma kreatiniini kontsentratsiooniga 1,6-3,0 mg, võib manustada kogu annuse, kuid süstide vaheline intervall tuleb suurendada 8 tunnini; CC 34–11 ml / min või plasma kreatiniini kontsentratsioon 3,1–4,5 mg% - 1/2 annus 12 tunni järel; kui QC on 10 ml / min või vähem või kui kreatiniini kontsentratsioon vereplasmas on 4,6 mg või rohkem, siis 1/2 tavalisest annusest iga 18-24 tunni järel.
Lapsed 1 kuu ja vanemad - 25-50 mg / kg / päevas; raske infektsiooni korral võib annust suurendada kuni 100 mg / kg päevas. Manustamise sagedus on 3-4 korda päevas.
Neerufunktsiooni häirega lastel toimub annustamisskeemi kohandamine sõltuvalt CC väärtustest: CC 40–70 ml / min - 60% keskmisest päevast annusest ja manustatakse iga 12 tunni järel; CC 20-40 ml / min - 25% keskmisest päevadoosist 12-tunnise intervalliga; kui QC on 5-20 ml / min - 10% keskmisest ööpäevast annusest iga 24 tunni järel, manustatakse kõik soovitatavad annused pärast esialgset manustamist.
Süstelahuse ja infusioonilahuse valmistamine: 0,5 g ravimit lahustatakse 2 ml süstevees, 1 g 4 ml süstevees. Intravenoosse booluse manustamiseks lahjendatakse saadud lahus 5 ml süsteveega, seejärel süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Iv manustamiseks lahjendatakse ravimit 50-100 ml 5% või 10% dekstroosilahusega, 0,9% naatriumkloriidi lahusega, Ringeri lahusega, 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.
Aretamise ajal tuleb viaale tugevalt loksutada kuni täieliku lahustumiseni.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, külmavärinad, palavik, lööve, sügelus; harva - bronhospasm, zosinofiilia, eksudatiivne erüteem multiforme, pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), angioödeem, anafülaktiline šokk.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, düsbioos, seedetrakti kandidoos (sh kandidaalne stomatiit), ebanormaalne maksafunktsioon (maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, ALP, hüperbilirubineemia), harva stomatiit, glossitis, hepatiit ja kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit.
Vere moodustavate organite osas: leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, hematokriti vähenemine, protrombiini aja suurenemine.
Urogenitaalsüsteemi puhul: neerufunktsiooni kahjustus (asoteemia, suurenenud uurea sisaldus veres, hüpercreatininemia), anal sügelus, suguelundite sügelus.
Kohalikud reaktsioonid: flebiit, valulikkus veenides, hellus ja infiltratsioon süstekohal.
Muu: superinfektsioon, kandidoos.
Antikoagulantide ja diureetikumide samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.
Loopdiureetikumid ja tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad tsefasoliini kontsentratsiooni plasmas.
Aminoglükosiidid suurendavad neerukahjustuse riski.
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (vastastikune inaktiveerimine). Lahuse valmistamiseks sisse / sissejuhatuses (jet või tilguti) ei saa lidokaiini kasutada.
Patsientidel, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinidele, võib olla suurenenud tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes.
Ettevaatusega on ravim ette nähtud seedetrakti haigustega patsientidele (eriti koliidi korral).
Tsefasoliini kasutamisel võib esineda Coombsi positiivseid otseseid ja kaudseid proove.
Tsefasoliini kasutamisel on võimalik saada valepositiivne reaktsioon glükoosi suhtes uriinis.
Ravimi ohutust enneaegsetel imikutel ja esimese elukuu lastel ei ole kindlaks tehtud.
Hoolikalt - neerupuudulikkus.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid nõuavad annustamisskeemi muutmist vastavalt CC väärtustele: CC-ga 55 ml / min või rohkem või kreatiniini kontsentratsioon plasmas 1,5 mg või vähem, võib manustada kogu annuse; CC 54-35 ml / min või plasma kreatiniini kontsentratsiooniga 1,6-3,0 mg, võib manustada kogu annuse, kuid süstide vaheline intervall tuleb suurendada 8 tunnini; CC 34–11 ml / min või plasma kreatiniini kontsentratsioon 3,1–4,5 mg% - 1/2 annus 12 tunni järel; kui QC on 10 ml / min või vähem või kui kreatiniini kontsentratsioon vereplasmas on 4,6 mg või rohkem, siis 1/2 tavalisest annusest iga 18-24 tunni järel.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Mitte kasutada pärast pakendil märgitud tähtaega.
Kasutusjuhend ja tõuarstide süstimise meetod "Cefazolin", kuidas lahjendada ja doseerida
Enne ravi alustamist Cefazoliniga tutvuge kasutusjuhendiga. Süstimiseks ette nähtud. Antibakteriaalne aine "Cefazolin" võitleb mitmesuguste infektsioonide vastu.
"Cefazolin" koostis ja vorm
Antibakteriaalne ravim on pulbri välimus. Edasine aretuseks mõeldud. Kompositsioon on õhukindla kaanega klaaspudelites (mitte ampullides). Toimeaine on tsefasoliinnaatriumsool. Klaasmahutis sisaldab 500 mg või 1 g segu.
Segu värv võib olenevalt parteist erineda. Valge aeg-ajalt annab kollase tooni. Peamine omadus on hügroskoopsus. “Cefazolin-Akos” erineb “tsefasoliinist” ainult selle nime ja tootja järgi. Sellel on sama ravimkoostis.
Ravimi farmakoloogiline toime
Ravim kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiini antibakteriaalsete ravimite hulka. Lahus valmistatakse pulbri põhjal, mis süstitakse inimkehasse parenteraalse meetodiga. Kuna seda peetakse beeta-laktaamantibiootikumiks, on sellele iseloomulik antibakteriaalne toime. Segab mikroorganismide rakuseina sünteesi.
Ravimite farmakodünaamika ja farmakokineetika
"Kefasoliin" tungib hoolimata kudede tihedusest kergesti sisse, hävitades patogeensed mikroorganismid. Selle funktsiooniga ravitakse paljusid haigusi. Toimeaine eritub rinnapiima rinnaga toitmise ajal, kuna see tungib platsentasse. Lahjendatud pulbri minimaalne kogus koguneb silmasisesse ja tserebrospinaalsesse vedelikku.
"Kefasoliinil" puudub võime metaboliseeruda ja erituda suuremal määral neerude abil. Osa vedelikust väljub inimkehast koos sapiga.
Näidustused ravimi kasutamiseks
"Kefasoliin" on näidustatud paljude erinevate inimorganismis esinevate haiguste puhul. Kefasoliinravi võib olla vajalik järgmistel juhtudel:
- bakteriaalse alumiste ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused;
- ENT süsteemi patoloogia;
- vaagnapõhjaorganite kahjustused;
- sapiteede ja kuseteede ravi;
- mastiit;
- peritoniit;
- pehmete kudede ja naha nakkuslik kahjustus.
Antibiootikumid süstide kujul on pärast kirurgilist ravi kohustuslikud. Stabiliseerib inimese seisundit vigastuste, raskete põletuste ja muude haiguste tõttu.
Kasutusjuhend "Cefazolin" (meetod ja annus)
Ravim manustatakse veeni või lihasesse. Nõutav kogus lahustatakse teise ravimi poolt, mille on määranud ka arst. Annuse määramine sõltub haiguse poolt inimkehale tekitatud kahjustuse astmest. See omakorda mõjutab ravimi manustamise sagedust.
Lahuse valmistamine pritsidele
Vedeliku saamiseks kasutatakse steriilset vett, “Lidokaiin” või “Novocain”. Antibiootikumid on valusad. Seetõttu on soovitatav lahjendada valuvaigisteid sisaldavat pulbrit "Lidokaiin" või "Novocain". Lahenduse ettevalmistamine on väga lihtne:
- Pärast ampulli avamist tõmmatakse vedelik süstlasse.
- Pudel pulbrist purustatakse täidisest maha ja nõelaga auk koos korgiga süstitakse vedelikku.
- Ilma süstalt eemaldamata raputage viaali, kuni lahus muutub homogeenseks.
Kui seda tuleb intramuskulaarselt manustada, kasutage vett, Novocaini või Lidokaiini. Intravenoosne manustamine hõlmab steriilse vee kasutamist lahuse valmistamisel. Valu vähendamiseks manustatakse ravimit aeglaselt. Keskmine sisseviimise aeg on 3 kuni 5 minutit.
Vahetult enne süstimist valmistatakse antibiootikumil põhinev lahus. Selle kvaliteedi kohta öeldakse läbipaistvust. Vedelik peab olema selge, vaba lisanditest, väikestest osakestest, hägususest ja setetest vaba. Kui see on puhas, kuid tal on kollane toon - see on norm.
Vedelikku ei tohi valmistada mitu tundi enne süstimist. Lahus peaks alati olema "värske". Harvadel juhtudel võite segu 2 päeva säilitada. Parem on hoida seda külmiku ukse juures.
Ravimi omadused, sõltuvalt haigusest
Täiskasvanutel kasutatakse antibiootikumi järgmiselt:
- Kopsude nakkus - ravimit manustatakse kaks korda päevas. Annustamine - 500 mg kuni 1000 mg. 24 tundi süstitakse kehasse rohkem kui 2 g toimeainet.
- Ägeda loomusega nakkuslikud patoloogiad, millega ei kaasne komplikatsioone. Kohustuslik annus - 2 g, mis jaguneb sissejuhatuseks hommikul ja õhtul.
- Kopsude põhjustatud kopsupõletik. Annus päevas - 1 g ravimit. 500 mg manustatakse hommikul, ülejäänud - õhtul.
- Nakkushaigused nõuavad tsefasoliini kasutamist iga 6-8 tunni järel. Soovitatav annus on 500 mg.
- Tingimustes, millega kaasneb tõsine nakkusprotsess, manustatakse iga 6 tunni järel 1 g “tsefasoliini”. Antibiootikumi maksimaalne päevane annus on 6 g.
Meditsiinis lubatakse päevas inimkehasse tuua 12 g ravimit. See tõstatab küsimuse patsiendi elu ja surma kohta. Ravi peab toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Vanemate inimeste puhul on annus sama, kui ravi ei ole vastunäidustatud.
Süstimise kord
Intramuskulaarne süstimisviis - löömine õla, reite või tuharate ülemises osas. Kõige tavalisem koht on tuharad. Kui tsefasoliin on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, kasutage lisaks süstidele ka droppereid.
“Cefazolin” lahjendatakse iga patsiendi jaoks vajaliku annusega. Kui see on 500 mg, võtke sobiv viaal. On rangelt keelatud osta 1000 mg ravimipudelit ja jagada need kaheks annuseks. Samal ajal võib 1000 mg annuse saamiseks võtta 2 pudelit 500 mg pulbrit või 4 pudelit 250 mg.
Kasutamise omadused raseduse ja imetamise ajal
Reeglina ei ole "tsefasoliini" lapse kandmise ajal ette nähtud. Kuid on ka erandeid. Samal ajal kaaluge kasu suhe emale ja kahju lapsele. Kui esimene näitaja ületab märkimisväärselt teist, viiakse läbi ravi tsefasoliiniga.
Antibakteriaalse ravimiga ravi ajal läheb väike kogus rinnapiima. Ravi ajal keelduge söötmisest. Söötmist saab pärast ravi lõppu jätkata.
Kasutage lapsepõlves
Sellistel juhtudel kasutatakse antibiootikumi harva. Reeglina on tegemist olukordadega, kus laste elu on ohus.
Cefazolin
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Tsefasoliin on poolsünteetiline antimikroobne ravim. Kefasoliini ülevaated kinnitavad tema kõrget antibakteriaalset efektiivsust.
Ifizol, Lizolin, Tsefasoliin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Tsefasoliin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Tsefasoliin-Verein Tsezolin, Tsefasoliin Elf Tsefasoliin Sandoz, Tsefoprid - narkootikume analoogid Tsefasoliin.
Koostis ja tsefasoliini vorm
Tsefasoliin on saadaval pulbrina intramuskulaarse või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (viaalid 0,5, 1 ja 2 g). Tsefasoliini naatriumsool on antibiootikumi aktiivne komponent (vastavalt 500, 1000, 2000 mg ühes pudelis).
Farmakoloogiline toime
Tsefasoliin on kõige vähem toksiline tsefalosporiinantibiootikum, millel on lai bakteritsiidne toime.
Vastavalt juhistele toimespekter grampositiivsete bakterite (Staphylococcus spp., Sünteesida ja ei sünteesimiseks penitsillinaasist Streptococcus spp., Sealhulgas Corinebacterium dlphtheriae, pneumokokke) Gram-negatiivsed mikroorganismid (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes'e Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Seened, rikettia, algloomad, viirused, indool-positiivsed Proteus tüved on ravimi suhtes resistentsed (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).
Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse üks tund pärast intramuskulaarset süstimist ja kohe pärast intravenoosset manustamist. Vastavalt juhistele säilitatakse tsefasoliin terapeutilises kontsentratsioonis (90% manustatud annusest) veres 8-12 tundi, 90% ravimist eritub neerude kaudu muutumatul kujul.
Näidustused
Vastavalt juhistele on tsefasoliini kasutamine näidustatud järgmiste nakkushaiguste korral:
• kopsupõletik, kopsupõletik, pleura-empyema;
• peritoniit, endokardiit, põletus- ja haavainfektsioonide osteomüeliit;
• infektsioonilised ja põletikulised protsessid kuseteedes;
• pehmete kudede infektsioonid;
• osteo-liigeseadme infektsioonid;
• operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine.
Kefasoliini doseerimine
Vastavalt juhistele manustatakse tsefasoliin vastavalt näidustustele intravenoosselt või intramuskulaarselt (tilguti või joa).
Suhe intramuskulaarse süstimise antibiootikumi lahus valmistatakse ex tempore, laialilaotamine ühe viaali sisu 5 ml steriilset süstevett või isotooniline naatriumkloriidi lahus. Ravimit süstitakse sügavale lihaskoesse.
Intravenoosse süstimise korral lahjendatakse antibiootikumi üks annus 8-10 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Antibiootikum tuleb manustada väga aeglaselt (4-5 minuti jooksul).
Manustamisel intravenoosselt tilgutamise meetodil lahjendatakse ravim (500-1000 mg) 5% glükoosilahuses või 150-250 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Tsefasoliini tuleb manustada pool tundi (süstimiskiirus - 65-80 tilka minutis).
Antibiootikumi ööpäevane annus täiskasvanutele on 1000 mg kuni 4000 mg. Päevane annus sõltub patogeeni tundlikkusest ravimile ja nakkuse tõsidusest. Ühekordne ravimi annus täiskasvanutele, kellel on grampositiivsete mikroobide põhjustatud nakkus-põletikulised protsessid, on 250-500 mg iga kaheksa tunni järel.
Nakkushaiguste hingamiselundite Keskmine raskusjõu poolt põhjustatud Pneumokokkidel ja nakkusliku-põletikulised protsessid kuseteede nimetada 500 - 1000 mg ravimi iga kaksteist tundi.
Gramnegatiivsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral määratakse antibiootikum vahemikus 500-1000 mg iga seitsme kuni kaheksa tunni järel. Raskete infektsioonide (peritoniit, nekrotiseerivast kopsupõletik, septitseemia, endokardiit, hematogenous osteomüeliit äge, kuseteede infektsioonid) Tsefasoliin võib ööpäevast annust suurendada 600 mg (maksimaalselt). Süstide vaheline intervall on kuus kuni kaheksa tundi.
Üle kuu vanused lapsed on ravimit ette nähtud ööpäevases annuses 20-50 mg / kg kehakaalu kohta (mitmes annuses), väga raskete infektsioonidega, 100 mg / kg.
Cefazoliini kasutamine neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanutel viiakse läbi vastavalt korrigeeritud skeemile (suurenemine intervallide vahel süstimiste vahel ja antibiootikumi annuse järkjärguline vähenemine).
Antibiootikumi päevane annus mõõduka neerufunktsiooni kahjustusega lastele on 60% tsefasoliini standarddoosist.
Raskekujulise neerufunktsiooniga ravimi päevane annus - 10% standardannusest. Süstide vaheline intervall on vähemalt üks päev.
Vastunäidustused tsefasoliini kasutamisele
• ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma ravimite suhtes;
• laste vanus kuni üks kuu;
Cefazoliini kõrvaltoimed
Tagasisidet tsefasoliin märkides, et pikaajaline antibiootikumide kasutamine põhjustab tihti kõhulahtisus, oksendamine, tahhükardia, iiveldus, allergilised reaktsioonid - palavik, sügelus, urtikaaria, Stevensi-Johnsoni sündroom.
Harvadel juhtudel põhjustab tsefasoliini pikaajaline kasutamine neerufunktsiooni halvenemist, hemolüütilisi häireid.
Kefasoliini kohta on kommentaare, mis kinnitavad, et antibiootikumide intramuskulaarne manustamine on sageli valulik ja võib põhjustada kudede kõvenemist süstekohas.
Ravimi koostoimed
Kefasoliini ja "silmus" diureetikumide ühekordne kasutamine põhjustab antibiootikumi tubulaarse sekretsiooni blokeerimise.
Tsefasoliini ja etanooli kombineeritud kasutamine aitab kaasa disulfiraam-sarnaste reaktsioonide tekkele.
Probenetsiidi ja tsefasoliini kombineeritud kasutamine kompleksravis põhjustab antibiootikumi ekskretsiooni.
Ladustamistingimused
Hoida jahedas, kaitstud päikesevalguse eest temperatuuril vähemalt 25 ° C.