Põhiline // Larüngiit

Mida aitab tseftriaksoon: kasutusjuhised

Ceftriaksoon, kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, on poollünteetiline antibiootikum, mille antibakteriaalne väljavaade on lai.

Selle antibiootikumi peamine omadus on see, et seda toodetakse ainult süstide kujul. Tseftriaksooni efektiivsus on tingitud sellistest teguritest nagu erilise aine mureiini tootmise blokeerimine, mille kaudu toimub mikroorganismide neutraliseerimine ning nende hävitamine.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Kefalosporiin III põlvkond.

Müügitingimused apteekidest

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju maksab tseftriaksoon apteekides? Keskmine hind on 35 rubla.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Farmakoloogiline toime

Tseftriaksoon on uue põlvkonna antibiootikum. See on efektiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes, mis võivad tekkida hapniku juuresolekul ja hapnikuvabas keskkonnas. Tseftriaksooni antimikroobne toime on tingitud patogeensete bakterite rakumembraanide sünteesi pärssimisest.

Ravimil on kõrge läbitungimisvõime, nii et enamiku nakkuste raviks piisab tseftriaksooni kasutamisest üks kord päevas. Juba pärast ühe või kahe tunni möödumist ravimi sissetoomisest lihasesse täheldatakse kõrgeimat tseftriaksooni kontsentratsiooni veres. Intramuskulaarsel kasutamisel imendub kogu ravimi kogus organismis täielikult. Pärast ühekordset intravenoosset manustamist saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres pool tundi pärast protseduuri.

Keha sisseviimisel koguneb tseftriaksoon maksimaalsesse kogusse ja jääb sellel tasemel päeva jooksul. Suurim antibiootikumide kogus on koondunud luu- ja lihaskonna, kopsude, südame, maksa, sapipõie. Ravim suudab tungida platsentaarbarjääri ja mõjutada loote seisundit, imetavate emade ravimisel täheldatakse rinnapiimas teatavat antibiootikumikontsentratsiooni.

Näidustused

Mis aitab? Tseftriaksooni on edukalt kasutatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisel:

1. Keskkõrvapõletikuga;
2. Tüfoidne palavik;
3. Bakteriaalne septitseemia;
4. Seotud luukoe, naha ja liigestega;
5. Hingamisteede (meningiit, kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, epiglottiit, sinusiit, kopsu abscess);
6. Urogenitaalsed infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, epidirmit, püeliit);
7. Eesnäärme (prostatiit);
8. Seksuaalselt levivad haigused (süüfilis, gonorröa, chancroid);
9. Furunculosis;
10. Kõhuõõne (angiokoliit, peritoniit);
11. Mõisted (streptoderma);
12. Põletikuline borrelioos (Lyme'i tõbi).

Tervise stabiliseerimiseks pärast mitmesuguseid toiminguid (apenditsiidi, sapipõie, sünnitusjärgse ravi) eemaldamist määratakse ka tseftriaksooni süstimine.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

• vastsündinute periood hüperbilirubineemiaga;
• ennetähtaeg;
• neeru- / maksakahjustus;
• antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
• rasedus;
• imetamine.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb imetava naise määramine lapsesse viia.

Arvamused tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, on see ette nähtud ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, süstitakse tseftriaksooni / m ja / või sisse (joa või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Intravenoosse infusioonina tuleb 30 minuti jooksul määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla 4 päeva Neisseria meningitidis'e poolt põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päeva jooksul meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Nahale ja pehmetele kudedele nakatunud lastele on ravim määratud päevaannusena 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Kui palju päevi narkootikumi on?

Ravi kestus sõltub haiguse patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, seega, kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vee d / ja parem on kasutada ravimit Lidokaiini lahjendamisel 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novocainiga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone'i lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretus lidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ühe protsendi lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximus lihastesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on siseneda lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g preparaadi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit ei kasutata pediaatrilises praktikas praktiliselt, sest tseftriaksoon koos novokaiiniga võib põhjustada lapse kõige tugevamat anafülaktilist šoki ja koos lidokaiiniga võib see kaasa aidata krampide ja südamepuudulikkuse tekkele.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab ravimi isegi aeglasemat ja hoolsamat manustamist, et vähendada süstimise ajal valu.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Täpsem

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

• närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
• seedetrakti osa - suu kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, söögiisu kaotus, oksendamine, kõhulahtisus koos fekaalimassiga, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
• reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
• hingamisteede osa - köha, bronhospasm, ninaverejooks, nina kuivus;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
  superinfektsiooni arendamine;
• lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal tekitab tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.
• allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
• kuseteede organite osa - interstitsiaalse nefriidi teke, ägeda neerupuudulikkuse teke;

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja süstima lõpetama.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi üleannustamise tunnused on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi konkreetsed juhised:

1. Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.
2. Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.
3. Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.
4. Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist (isegi kui see nähtus kaasneb valuga õiges hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja viia läbi sümptomaatiline ravi).
5. Alkoholi ei tohi ravi ajal tarbida, sest disulfiraam-sarnased toimed on võimalikud (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).
6. Vaatamata anamneesi üksikasjalikule kogumisele, mis on teiste tsefalosporiinantibiootikumide puhul reegel, ei saa me välistada anafülaktilise šoki tekkimise võimalust, mis nõuab kohest ravi - esiteks manustatakse epinefriini in / in, seejärel GCS.
7. In vitro uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiin-antibiootikumidega on tseftriaksoonil võimalik bilirubiini seerumi albumiiniga seonduv. Seetõttu vajab hüperbilirubineemiaga vastsündinutel ja eriti enneaegsetel imikutel tseftriaksooni kasutamine veelgi suuremat ettevaatust.

Valmistatud lahust hoitakse toatemperatuuril mitte rohkem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2-8 ° C mitte rohkem kui 24 tundi.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel peate kaaluma koostoimet teiste ravimitega:

1. Kokkusobimatu etanooliga.
2. Tseftriaksoon, mis inhibeerib soole mikrofloora, häirib K-vitamiini sünteesi.
3. Samaaegne kohtumine koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon) suurendab verejooksu riski. Koos samaaegse kohtumisega antikoagulantidega täheldati viimast märkimisväärselt.
4. Sünkroonsete diureetikumidega samaaegse kohtumise korral suurendab nefrotoksilise toime oht.
5. Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Patsiendi ülevaated

Pakume teile loe kommentaare inimestest, kes kasutasid tseftriaksooni:

1. Sasha. Kõrva kõrva pealkirjas määrati see tseftriaksoon, torkis ka 2gr 1g hommikul ja õhtul, 2gr päevas, ma ei julgenud) ma ei suutnud vaevalt kannatada, lugeda teie kommentaare, proovida lidokaiiniga lahjendada ja aeglaselt sisse viia, on üllatav kui see aitab, ja nii tegin ma kolm veega lahjendatud süstimist, olen täiskasvanud mees, kuid see on ebarealistlik tuua), kolmas, selle tulemusena murdis 2,5 ml kaheks süstlasse ühes rullis ja teises, kuigi ma ei ütle, et ma olen pakkumise hulgast meestest, paranen ma harva, eriti süstides, sest selline reaktsioon näib muide esimesena Ma süstisin rohkem või vähem aeglaselt, mul õnnestus süstida 1,5 ml, see on häbi kirjutada see kõik, kuid siiski on see valus...
2. Anton. Ta oli kaks korda kopsupõletik ja tundis erinevust silmapaistvalt. Esimest korda olin haiglas - valulik tsefasoliin kanti veele, kogu seljaosa oli levinud, see oli ka ammendatud, mitte üks roomaja, kes pakkus lahjendamiseks novokaiini või lidokaiini ostma. Siis oli kopsupõletik, mida ma kodus ravisin, sest keeldusin haiglasse minekust, ceftriaksoon Novocainis oli küündinud - ma ei tundnud üldse midagi, ainult veidi valu valu viimases akordis ja väikest verevalumit mõlemal küljel, pluss ma olin taastunud kaks päeva varem, ja ma olin taastunud kaks päeva varem, või kaks päeva varem, või teine antibiootikum, olenemata sellest, kas maja ja seinad aitavad.
3. Alina. Kui diagnoositi kopsupõletik, määrati intravenoosselt tseftriaksoon. Antibiootikum on efektiivne, kuid keha seisund pärast selliseid süstimisi oli lihtsalt kohutav. Esiteks, pärast sellist ravi pidin ravima kõhulahtisust ja teiseks pidin ma jooma vitamiinikompleksi, sest väsimus pidevalt kummitas. See tähendab, et ma sain hommikul üles, mul polnud veel aega midagi teha ja oli juba väsinud. Kui ta luges kommentaare, et tseftriaksoon ja lapsed on ette nähtud, oli ta hirmus. See on väga tugev ravim, millel on palju kõrvaltoimeid. Kas lapsel on tõesti võimatu ette näha midagi healoomulist?

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Landacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefiin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaksoon;
• Forcef;
• Hison;
• Cefaxon;
• Tsefatriin;
• Cefogramm;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Tseftriaksoon-AKOS;
• Tseftriaksoon-viaal;
• Ceftriaxone-CMP;
• Tseftriaksoonnaatriumsool;
• Ceftriaxone Elf.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühmast pärinev antibiootikum ja seda määratakse patsientidele tsefalosporiinide suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud põletikuliste ja nakkushaiguste raviks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Näidustused

Tseftriaksooni manustatakse patsientidele infektsioonide ja põletikuliste haiguste raviks:

• meningiit, meningoentsefaliit;
• bakteriaalse hingamissüsteemi haigused - kopsupõletik, keeruline bronhiit, bronhiektaas, kopsu abscess, empüema, eksudatiivne pleuriit;
• kuseteede keerulised ja komplikatsioonideta infektsioonid - neerude põletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, keeruline tsüstiit;
• pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegoon, karbuncles, keetmine, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, tüsistused apenditsiidi taustal, sealhulgas tüsistused pärast lisa või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
• sünnitusjärgsed tüsistused, kaasa arvatud tüsistuste järel tekkinud tüsistused;
• luu- ja lihaskonna organite nakkushaigused - septiline artriit, osteomüeliit, periartikulaarse kotti bakteriaalne põletik;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etmoidiit, mastoidiit, keskkõrvapõletik, mädane, sinusiit;
• komplikatsioonid pärast aborti, emaka tundmist, emaka diagnostilist curettage;
• keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
• bakteriaalne prostatiit kursuse ägedate ja krooniliste vormide korral;
• põletuste ja külmumise põletamine;
• operatsioonijärgsed tüsistused - peritoniit, sepsis, haava pindade mädane põletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne süstide määramist tuleks hoolikalt lugeda juhiseid. Tseftriaksooni süstimist ei tohi määrata järgmistel juhtudel: t

• raseduse algus;
• vastsündinute periood lapsel ja kehakaalul vähem kui 4500 g;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• maksa ja neerude haigused, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• tõsised allergilised reaktsioonid penitsilliinirühma antibiootikumide anamneesis.

Suhtelised vastunäidustused ravimi intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks on verehaigused, millega kaasnevad verejooksud, kerge neeru- või maksapuudulikkus, rasedus 2 ja 3 trimestril, rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt diagnoosist, komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja kehakaalust.

Vastavalt juhistele, ravim on ette nähtud 500-2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulbri kristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja on kahvatukollase värvusega.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on enamikul juhtudel määranud 1-2 g ravimit 1 kord päevas, see on samal ajal parim. Ravimi maksimaalne päevane annus on 4 g.

Vastsündinud lastele, kelle kehakaal on üle 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi määramisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakad patsiendid ei vaja individuaalset annuse kohandamist, kuid jälgige hoolikalt organismi reaktsiooni antibiootikumile. Kõrvaltoimete tekkimisel peaks annus vähendama või antibiootikumravi täielikult lõpetama.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei ole tseftriaksooni süstimine rasedatele emadele ette nähtud, kuna sünnitusabi kasutamise kogemus puudub ning ravimi ohutust loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu. Ravi viiakse läbi haiglas range arsti järelevalve all. Tseftriaksoon tungib kergesti platsentasse lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neerusid, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda saab imiku kehasse võtta koos toiduga. Ravi ajal viiakse laps kõige paremini piimaga kohandatud segu toitumisse.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

• närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
• seedetrakti osa - suu kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, söögiisu kaotus, oksendamine, kõhulahtisus koos fekaalimassiga, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
• kuseteede organite osa - interstitsiaalse nefriidi teke, ägeda neerupuudulikkuse teke;

• reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
• hingamisteede osa - köha, bronhospasm, ninaverejooks, nina kuivus;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
• superinfektsiooni arendamine;
• lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal tekitab tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja süstima lõpetama.

Üleannustamine

Ebakorrektselt arvutatud annusega antibiootikumi või pikaajalise ravi korral võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning tseftriaksooniga intoksikatsiooni tekke tõttu.

Üleannustamise ravi on süstide kaotamine ja toetava ja sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Süstide samaaegsel määramisel suurendab tseftriaksoon "silmus" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerude struktuuri ja ägeda neerupuudulikkuse tekke ohtu.

Tseftriaksooni lahus on hepariiniga farmatseutiliselt kokkusobimatu.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliini tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstimise ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustuse ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väikseima tervisekahjustuse korral ravi lõpetatakse kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reaktsiooni.

Tseftriaksooni süstimise analoogid

Ravimi Ceftriaxone analoogid on:

• Rocephin pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Hazarani pulber;
• Cefaxone pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksooni pulber kuulub B-nimekirja ravimite hulka ja antakse apteekidest välja retsepti alusel. Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksooni süstimise hind

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 rubla viaali kohta.

Tseftriaksoon - kasutusjuhised, vabastamise vorm, koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Meie keha tõrjub iga päev iseseisvalt miljonite bakterite rünnakuid, kuid kui immuunsus on nõrgenenud või kui nad puutuvad kokku spetsiifiliste, tugevate infektsioonidega, on vaja pöörduda antibakteriaalsete ainete poole. Väga sageli määravad arstid tseftriaksooni - tõhusat ravimit mitmete infektsioonide vastu.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksoon (tseftriaksoon) on nõrga hügroskoopsusega kristalne valge või kollakas pulber. Ravim on klaasviaalis 2, 1, 0,5 ja 0,25 grammi. Muudes vormides (siirup või tabletid) ei ole ravim saadaval. Ravimi koostis tabelis:

Tseftriaksooni steriilne naatriumisool

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kolmanda põlvkonna bakteritsiidne ravim tsefalosporiinide rühmast tseftriaksoon on universaalne ravim. See on resistentne enamiku beeta-laktamaasi mikroobide suhtes. Ravim on aktiivne bakteriidi, klostriidiumi, enterobakteri, enterokokkide, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumoonia, salmonella, streptokokki, Pseudomonas bacillus, clostridium tüvede vastu.

Ravimil on 100% biosaadavus, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 2-3 tunni jooksul, seondub plasmavalkudega 83-96%. Intramuskulaarse süstimise annuse poolväärtusaeg on 5-8 tundi, intravenoosselt - 4-15 tundi. Ravimit leidub tserebrospinaalvedelikus, aju põletikulised membraanid, mis erituvad neerude kaudu, sapiga inaktiveerimiseks, ei eritu hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tootja juhised näitavad, et ravim on ette nähtud selle suhtes tundlike patogeensete bakterite, transaminaaside, fosfataaside ja penitsillinaaside pärssimiseks. Süstimine ja intravenoosne infusioon on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• sepsis;
• bakteriaalne meningiit;
• chancroid;
• bronhiit, pleura pneumoonia;
• pseudo-sapikivitõbi;
• stomatiit;
• peritoniit, sapipõie empyema, angiokoliit;
• liigeste ja luukoe, naha ja pehmete kudede, urogenitaaltrakti (tsüstiit, püelonefriit, epididümiit, prostatiit, püeliit) infektsioonid;
• nakatunud haavad ja põletused;
• puugipõhine borrelioos;
• glossiit;
• nakkused maxillofacial sektoris;
• tüsistusteta gonorröa (efektiivne penitsillinaasi patogeenide puhul);
• epiglottiit;
• bakteriaalne endokardiit;
• salmonelloos;
• kandidosoos;
• bakteriaalne septitseemia;
• nõrgenenud immuunsus.

Kuidas tseftriaksooni torkida

Mõnedel Treponema pallidum'i põhjustatud süüfilise vormidel ja kui patsient ei talu penitsilliine, kasutatakse ravi tseftriaksooni. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, tungitakse kiiresti rasedatele sobivatele elunditele, vedelikele ja kudedele. Ravimit manustatakse patsiendile üks kord päevas viie päeva jooksul, esmane tüüp - 10 päeva, teised süüfilise vormid nõuavad ravimi intramuskulaarset manustamist kolm nädalat.

Neurosilikaadi jaotamata vormidega manustatakse 1-2 g ravimit 20 päeva järjest, hilisemates etappides, 1 g 21-päevase kursuse järel, pärast 14-päevast pausi ja uuesti ravi 10 päeva jooksul. Ägeda generaliseeritud meningiidi korral manustatakse süüfilise meningoentsefaliiti kuni 5 g päevas. Stenokardias süstitakse ravimit tilguti kaudu veeni või süstitakse lihasesse. Enamik arste eelistab intramuskulaarset süstimist.

Lastel ravitakse tseftriaksooni tonsilliiti ainult haiguse ägeda kulgemise korral, millega kaasneb suppuratsioon ja põletik. Kui sinusiidi ravimit kombineeritakse mukolüütikumide ja vasokonstriktoritega. Patsient süstiti intramuskulaarselt 0,5-1 g ravimit päevas, segati lidokaiini või veega. Ravi kestus on 7 päeva.

Tseftriaksoon intravenoosselt

Üle 12-aastaste patsientide intravenoosse süstimise annus on 1-2 g ravimit päevas. Vastavalt juhistele manustatakse antibiootikumi üks või iga 12 tunni järel. Tõsiste juhtude või infektsioonide korral, mis on selle ravimi suhtes mõõdukalt tundlikud, tõuseb annus 4 g-ni päevas. Infektsioonide ennetamiseks enne 30... 150 minuti möödumist manustatakse patsiendile 1-2 g ravimit.

Intravenoosseks süstimiseks lahjendatakse 1 g toodet 10 ml steriilse veega, saadud vedelik süstitakse aeglaselt kolme minuti jooksul. Infusiooniravi hõlmab tseftriaksooni manustamist pool tundi. Lahuse valmistamiseks segatakse 2 g pulbrit 40 ml 5 või 10% dekstroosi, soolalahusega, 5% fruktoosiga. Tööriista kombineerimine kaltsiumilahustega on keelatud.

Tseftriaksoon intramuskulaarselt

Ceftriaksooni kasutamise juhised viitavad sellele, et seda võib manustada intramuskulaarselt. Näiteks on gonorröa korral soovitatav manustada üks 250 mg ravimit. Täiskasvanutele ja lastele on annus 50 mg / kg kehakaalu kohta. Bakteriaalse meningiidi korral algab ravi ühekordse 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, kuid mitte rohkem kui 4 g päevas. Ravi kestus on 4 päeva diplokokkide või neisserii nakkuse korral, 10-14 päeva - enterobakterite kadumisega.

Kuidas ravimit lahjendada

Antibiootikumi lahjendamiseks võtke 1 või 2% lidokaiini lahust või süstevett. Juhiste kohaselt võib intramuskulaarse lahuse valmistamiseks kasutada vett väga valusalt. Kasutage steriilset vedelikku, kui patsient ei talu lidokaiini. Parim valik aretuseks on lidokaiini ühe protsendi lahus. Pulber segatakse süstlasse, saadud vedelik süstitakse kohe.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni i / m manustamisel

Intramuskulaarseks süstimiseks lahjendatakse 0,5 g pulbrit 2 ml 1% lidokaiini lahuses (1 ampull). Teistes annustes 1 g toote kohta võtke 3,6 ml lahustit. Valmis lahus kogutakse erinevatesse süstaldesse. Igal tuharal ei tohiks olla rohkem kui 1 g ravimit. Lahutatud ceftriaksoon koos lidokaiiniga keelab intravenoosse manustamise.

Kas on võimalik kasvatada Novocaini

Novocain'iga lahjendatuna võib antibiootikumide aktiivsus väheneda. Patsientide hinnangute ja nende juhiste kohaselt leevendab lidokaiin valu paremini kui Novocain. Ravimi Novocaini segamise teine ​​puudus on see, et selline lahus tugevdab valu. 1 g pulbri valmistamisel võetakse 0,5 ml vedelikku. Väiksema koguse lahusega ei pruugi pulber täielikult lahustuda, nõel ummistub tükkideks.

Ceftriaksoon koos lidokaiiniga

Ceftriaksooni võib vastavalt juhistele lahjendada 2% lidokaiini lahusega. Selleks võtke 1 g lüofilisaati, 1,8 ml süstevett ja 2% lidokaiini. Teised annused: 0,5 g pulbrile, 1,8 ml lidokaiinile ja 1,8 ml steriilsele veele, lahjendamiseks võetakse 1,8 ml saadud lahust. 0,25 g segamiseks on vaja 0,9 ml lahust.

Tseftriaksoon lastele

Vastavalt juhistele võib lastele tseftriaksooni kasutada alates esimestest elunädalatest. Kuni kahe nädala vanusena manustatakse ravimit üks kord päevas annuses 20-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, kuid mitte üle 50 mg / kg. Imikute ja kuni 12-aastaste päevaannus on 20-75 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Lapse kehakaaluga 50 kg anti talle täiskasvanu annus. Kombinatsioonid Novocaini ja Lidokaiiniga on lapsele keelatud, kuna esimene võib põhjustada anafülaktilist šokki ja viimane võib põhjustada krampe ja südamehäireid. Laste puhul lahjendatakse pulbrit ainult veega.

Taotlus loomadele

Loomade raviks võib kasutada ka antibiootikumi. Annus sõltub kaalust, mis võrdub 30-50 mg / kg kehakaalu kohta. 0,5 g pudeli kasutamisel süstitakse 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett (või 2 ml 1% lidokaiini). Pärast intensiivset loksutamist, kuni tükid on täielikult lahustunud, süstitakse süstla abil vedelikku haige looma naha või lihasesse. Kasside puhul on annus 0,16 ml / kg kehakaalu kohta. Koertel kasutage 1 g pudelit, segage 4 ml lahustiga (2 ml 2% lidokaiini ja 2 ml vett). Kui ravimit manustatakse intravenoosselt läbi kateetri, lahjendatakse seda veega.

Erijuhised

Tseftriaksooni võib kasutada ainult haiglas. Sama lõike juhised kasutusjuhendiks:

1. Kui patsiendil on hemodialüüs, kontrollitakse ravimi plasmakontsentratsiooni ravi ajal.
2. Pikaajaline ravi raviga nõuab neerude ja maksa töö jälgimist.
3. Ravi ajal võib sapipõie ultraheli põhjustada tumenemist - see on setted. See kaob pärast ravi lõppu.
4. Kasutades patsiendi või eakate nõrkust, kasutage lisaks ka K-vitamiini.
5. Kui teil on pikk ravi, peate analüüsi tegemiseks regulaarselt annetama verd. Arteriaalse hüpertensiooni korral on vaja kontrollida naatriumi taset plasmas.
6. Tseftriaksoon nihutab bilirubiini, mistõttu seda kasutatakse ettevaatusega hüperbilirubineemia korral vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.
7. Aine kasutamine ei aeglusta signaali juhtivust närvide ja lihaste juures.

Raseduse ajal

Ravim ei ole ette nähtud raseduse esimesel trimestril. Lisaks peaks ametisse nimetamisel lähtuma järeldusest, et ravimi kasulikkus on suurem kui nakkuslike tüsistuste tõenäolised tagajärjed (kasutatakse peamiselt urogenitaalkanali infektsioonide puhul). Imetamise ajal tuleb laps viia segusse.

Ravimi koostoimed

Vastavalt juhistele ei ole tseftriaksoon antibiootikum sobimatu alkoholi tarbimisega. Selline kombinatsioon ähvardab tõsise mürgistuse sümptomeid ja võib lõppeda surmaga. Ravim on kokkusobimatu teiste antibiootikumidega, kui seda kasutatakse samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või sulfiinpürasooniga, võib see põhjustada verejooksu. Parandab antikoagulantide toimet, suurendab nefrotoksilisuse ohtu koos silmusdiureetikumidega.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab patsiente tseftriaksooni kasutamisel kõrvaltoimete tõenäosusest. Loend sisaldab järgmisi reaktsioone:

• vereloome süsteem: leukotsütoos, hemolüütiline aneemia, hüpokoagulatsioon, leukopeenia, trombotsütoos, trombotsütopeenia, aneemia, lümfopeenia, neutropeenia;
• kuseteede süsteem: oliguuria;
• palavik või külmavärinad, seerumhaigus, urtikaaria, multiformne eksudatiivne erüteem, eosinofiilia, nahalööve, bronhospasm;
• hematuuria, vereloome vähenemine;
• hüpercreatininemia;
• basofiilia;
• granulotsütopeenia;
• superinfektsioon;
• seedesüsteem: düsbakterioos, kõhukinnisus või kõhulahtisus, maitsetundlikkus, kõhupuhitus, pseudomembranoosne enterokoliit, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine;
• kohalikud reaktsioonid: pearinglus, flebiit, valu veeni;
• muud ilmingud: kandidoos, peavalu, ninaverejooks.

Üleannustamine

Suurte ravimiannuste kasutamisega täheldati üleannustamise märke, mis väljendub kesknärvisüsteemi üleekspressioonis ja krampide ilmnemisel. Sellistel juhtudel on vajalik sümptomaatiline ravi, sest ravimile ei ole loodud spetsiaalset vastumürki. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei vähenda tseftriaksooni kontsentratsiooni.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata tsefalosporiinirühma antibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral. Suhteliste vastunäidustuste loend:

• rasedus;
• imetamine;
• vastsündinud: enneaegne, diagnoos - hüperbilirubineemia;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• koliit kombineerituna antibakteriaalsete ainetega;
• enteriit.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimi lubatava kasutamise tähtaeg on kaks aastat. Hoida pimedas kohas temperatuuril 25 kraadi. Ladustamine ei tohiks olla lastele kättesaadav.

Tseftriaksooni analoogid

Asenda ravim on lubatud ravimid rühmast tsefalosporiinid sama antimikroobse toime. Ravimi analoogide hulka kuuluvad:

• Tsefaksoon - tseftriaksoonnaatriumisoolal põhinev antimikroobne pulber;
• Loraxon - bakteritsiidne süstimine sama koostisosaga kompositsioonis;
• Medaxone - antibakteriaalne aine pulbrina;
• Pancef - tabletid ja graanulid antibiootikumide rühmast, mis põhinevad tsefiksiimil;
• Supraks Solyutab - cefixime baasil dispergeeruvad tabletid;
• Ceforal Solutab - antibakteriaalsed tabletid, mis sisaldavad tsefiksiimi.

Hind tseftriaksoon

Tseftriaksoon on ravim, mida müüakse internetis ja apteekides ning mille maksumus sõltub pakendis olevate pudelite arvust, ühe pakendi mahust. Hinnanguline hind Moskvas:

Tseftriaksoon

Rahvusvaheline nimetus: tseftriaksoon

Toimeaine: tseftriaksoon

Viimase saja aasta jooksul on avastatud palju erinevaid ravimeid, mis suudavad toime tulla tõsiste haigustega, mida pole ammu käsitletud ravimatutena või raskesti ravitavatena ja mis võivad olla surmavad. Antibiootikumide tekkega on meditsiin kaugele edasi arenenud. Täna räägime sellisest antibiootikumist nagu tseftriaksoon. See ravim kuulub laia toimespektriga antibiootikumidele, mis tähendab, et see võib mõjutada mikroorganisme, mis on paljude erinevate haiguste põhjuslikud ained, alates ülemiste hingamisteede infektsioonidest kuni suguelundite süsteemi elunditega seotud haigusteni. Pärast artikli lugemist õpid, mida ravimile täpselt määratakse, ning lugege selle kasutamise juhiseid.

Juhised ravimi kohta Ceftriaksoon: vastunäidustused ja koostoime teiste ravimitega

Enamikul juhtudel on tseftriaksoon hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida soovimatud kehareaktsioonid.
Seedetrakti kõrvaltoimed võivad olla:

• Maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
• Kõhulahtisus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Hepatiit;
• Kolestaatiline ikterus;
• Pseudomembranoosne koliit;
• Maitsehäired.

Mõnedel patsientidel võib tekkida südamepekslemine.

Samuti täheldatakse mõnel protsendil patsientidest allergilisi reaktsioone:

Võib esineda närvisüsteemi häireid, nagu peavalu ja pearinglus.

Vereringe- ja urogenitaalsüsteemi puhul on kõrvaltoimed hüpoprotrombineemia ja interstitsiaalne nefriit, kandidoos.

Vastunäidustused Ceftriaxone'i kasutamise kohta veidi:

• hüperbilirubineemia vastsündinutel;
• ülitundlikkus toimeaine ja teiste tsefalosporiinide, karbapeenide ja penitsilliinide suhtes;
• lastele, kellele on määratud kaltsiumi süstid, manustatakse intravenoosselt.

On ka mõned nõuanded ravimi kasutamise kohta. C-maksa ja / või neerude talitlushäire, antibakteriaalsetest ravimitest põhjustatud koliit, enteriit, haavandiline koliit peavad olema ettevaatlikud. Kui ravim on ette nähtud enneaegsetele imikutele, tuleb seda kasutada ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Raseduse ajal teeb arst otsuse võimaliku kasutamise kohta pärast seda, kui suhe on oodatavale emale ja lootele on võimalik kahjustada. Kuid see kehtib ainult 2 ja 3 trimestri kohta, tseftriaksooni kasutamine on esimesel trimestril rangelt keelatud.

Imetamise perioodil hõlmab ravimi väljakirjutamine imetamise lõpetamist ravi ajal, sest toimeaine tungib kergesti rinnapiima.

Tseftriaksoon ei sobi kokku etanooliga, samuti antibiootikume sisaldavate lahustega.

Samaaegsel kasutamisel koos mõnede diureetikumidega võib nefrotoksiline toime suureneda.

Sest Ravim pärsib K-vitamiini sünteesi, selle kasutamine samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni ravimite (sulfinpirasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) vähendamisega suurendab verejooksu riski.

Üleannustamine põhjustab muutusi veres, nagu trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia. Sellistel juhtudel peab ravi olema sümptomaatiline.

Hoidke lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikesevalguse eest ja mitte üle 25 kraadi.

Tseftriaksooni antibiootikum - kompositsioon, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Haigusi põhjustavad mikroorganismid võivad tekitada ravimite suhtes resistentsust, st nad ei ole üldse tundlikud nende mõju suhtes. See võib tekkida harjumuse, bakterite geenimutatsioonide tulemusena ja võib olla seotud ka nende rakkude struktuuriga (membraan ei võimalda ravimit selle kaudu tungida). Seetõttu on vaja suurendada ravimi annust, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, või minna üle uue põlvkonna ravimitele, millele patogeenid ei ole veel resistentsust tekitanud.

Farmakoloogiline rühm, kuhu kuulub tseftriaksoon, on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Tsefalosporiinid ühendavad 5 põlvkonda ravimeid beeta-laktaamitsükliga struktuurivalemiga. Kolmas põlvkond (kuhu kuulub ka tseftriaksoon) on parenteraalsed tsefalosporiinid, mis on mõeldud süstimiseks, manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Tseftriaksooni vorm on üks, see on esitatud dinaatriumsoolana - valge värvusega peen kristalliline pulber, võib-olla valge, kergelt kollaka või oranži varjundiga.

Iga pudeli koostises, milles antibiootikum on toodetud, on 1 g, 0,5 ja 0,25 g toimeainet --eftriaksooni. See hõlbustab oluliselt täiskasvanu või väikese patsiendi vajaliku annuse arvutamist.

Tseftriaksooni tablette ei toodeta, nii et kui te mingil põhjusel keeldute süstimistest, peab arst valima ja määrama tableti analoogi.

Farmakoloogiline toime. Ravimil on antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime, kuna toimeaine on võimeline inhibeerima bakterirakkude seinte biosünteesi. Erinevalt penitsilliini antibiootikumidest on hoolimata asjaolust, et ravim on beeta-laktaamravimite rühmas, väga vastupidav ensüümide toimele, mis võivad beeta-laktaamitsükli hävitada. Ja see on narkootikumide vaieldamatu eelis.

Tseftriaksoon on efektiivne järgmist tüüpi bakterite nakatamisel:

• Gram-positiivsed mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad: kuldne ja epidermaalne stafülokokk, pneumokokid ja streptokokid.
• Gramnegatiivsed mikroorganismid: gonokokid, moraxella, hemofiilsed batsillid, soolestiku infektsioonide patogeenid nagu salmonella, enterobakterid, Escherichia coli ja Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Anaeroobsed mikroorganismid, nagu peptostreptokokki, klostridia ja bakteroidid.

Võimaluse tõttu mõjutada eespool nimetatud patogeene, kasutatakse antibiootikumi laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades.

Farmakokineetika. Arvestades, et ravimit kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidena, ei satu see seedetraktile ega kahjusta seda, nagu suukaudsed antibiootikumid, mille tõttu imendub koheselt ja täielikult - 100%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse ka üsna kiiresti - kahe kuni kolme tunni pärast. Täiesti inimkehast eritub sapi ja uriiniga kahe päeva pärast.

Neerude vananemisega seotud aeglustumise tõttu vanematel (üle 70-aastastel) patsientidel on antibiootikumide eliminatsiooni periood palju pikem. Sel põhjusel peate võib-olla korrigeerima ravimi päevaannust ja selle ühekordset manustamist.

Kuidas ja mida tuleks kasutada tseftriaksooni pulbri lahjendamiseks?

Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbri kujul, kuigi see oleks vedelal kujul, lihtsustaks see oluliselt selle kasutamist ja aitaks seda vajavale patsiendile kohe. Kahjuks laguneb toimeaine lahustunud kujul pigem kiiresti. Seetõttu tuleb ravimi lahjendamine läbi viia iga kord enne koorimist.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist peab arst tundma patsiendi võimalikke reaktsioone konkreetsele ravimile, samuti lahendust, mida kavatsetakse selle lahjendamiseks kasutada. Enamikul juhtudel lahjendatakse tseftriaksooni sarnaseid ravimeid destilleeritud veega või lidokaiini abil, millele patsient võib olla allergiline, millest tuleb arstile eelnevalt teatada, et vältida anafülaktilise šoki ja selle tagajärjel surma tagajärgi.

Tseftriaksooni tuleb anesteetikumidega lahjendada ainult siis, kui see on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks, seega ei ole valuvaigistused antibiootikumi manustamise ajal nii tugevad. Kui ravimit kasutatakse intravenoosseks süstimiseks, ei ole anesteetikumide kasutamine õigustatud.

Seega võib antibiootikume lahustada, kasutades:

• naatriumkloriidi lahus;
• destilleeritud vesi;
• anesteetikumid (lidokaiin ja novokaiin).

Ravimi terapeutiline toime ei sõltu sellest, millist ainet lahustina kasutatakse. Kui lahus osutub rohkem kui vajalik ühekordse süstimise jaoks, tuleb selle jäägid kõrvaldada. Hoidmine külmkapis ja järgmise süstimise lahuse kasutamine on rangelt keelatud.

Anesteetikumi valimisel tuleb juhinduda ainult sellest, kas see põhjustab allergilisi reaktsioone. Kui keha talub hästi nii Novocaini kui ka Lidokaiini, siis on parem eelistada anesteetikumi number kaks. Selle valiku põhjenduseks on, et antibiootilise antibiootikumi bakteritsiidset toimet vähendatakse Novocain'i kasutamisel oluliselt.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb 1 g antibiootikumi lahjendada mitte rohkem kui 3 ml 1% lidokaiiniga. Võite kasutada kahte protsenti, kuid peate saavutama 1% anesteetikumi kontsentratsiooni, mille puhul seda tuleb veega lahjendada 1: 1 suhtega.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või süstevees. Sellisel juhul on parem tseftriaksooni lisada tilguti. Intravenoosse infusiooni puhul tuleb teil 2 g ravimit lahustada 40 ml lahusena, mis ei sisalda Ca2 + (kaltsiumioonid).

Seega peaks vajaliku aine valmistamiseks toimuma mõni protseduur:

• Avage ampullid lahustiga.
• Avage alumiiniumkesta keskne osa, mis asub tseftriaksooniga pudeli peal. Sellisel juhul ei saa te raamikesta eemaldada!
• Eemaldatud kesta all näete kummist korki, mis tuleb pühkida 70% või 95% alkoholi või boorhappe alkoholilahusega.
• Viie kuubi süstlas võtke korduvalt vett ja lidokaiini.
• Pärast kummikorki nõelaga läbistamist tuleb segu tseftriaksooniga pudelisse viia sellisel viisil: sisenege poole lahusesse, seejärel loksutatakse hästi ja seejärel lisage ülejäänud.
• Eemaldage nõel korkist ja raputage selle sisu mõni minut.

Pulber lahustub täielikult mistahes ülaltoodud ainest, mille tulemusena saadakse selge kollane või helekollane lahus. Kui märkate sademe või pilvlahust, ei tohiks seda kasutada.

Millal manustatakse tseftriaksooni süstelahus ja kuidas neid tuleks lasta?

Ravimi kasutamise näidustused on väga erinevad.

Tseftriaksooni süstid või sellega seotud droppers on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite infektsioonidele:

• stenokardia ja tonsilliitiga;
• krooniline või äge bronhiit;
• sinusiidiga;
• otiitiga;
• kopsu abstsessiga;
• kopsupõletikuga.

Seda kasutatakse ka patsientide ravimiseks, kes põevad suguelundite infektsioone (munandite ja eesnäärme põletik, gonorröa ja süüfilis), kuseteede infektsioonid (kusepõletik, äge või krooniline püelonefriit).

Lisaks on tseftriaksooni eesmärk sobiv ravi luukoe ja liigeste infektsioonide, mitmesuguste nahainfektsioonide (erüsipelad, streptoderma, bakteriaalse infektsiooniga põletuste), peritoniidi, põletikuliste protsesside korral seedetraktis ja sapiteede infektsioonides.

Lisaks on ravimit vaja operatsioonijärgsel perioodil septiliste komplikatsioonide ennetamiseks. Sellisel juhul ei rakendata tseftriaksooni kursusel, vaid üks kord.

Kasutusviis ja annustamine. Kiireloomulise vajadusega süstida ravimit võib kasutada vastsündinud laste raviks.

Kuni kahe nädala vanuseni on päevane annus vahemikus 20 kuni 50 mg / kg. Selliste imikute puhul on keelatud üle 50 mg / kg päevas.

Imikud alates esimesest elukuudest ja kuni 12-aastastest lastest saavad ravimi annuses 20-75 mg / kg päevas. Lastele, kes kaaluvad üle 50 kg, võib päevamäär olla sama, mis täiskasvanu puhul. Kui ettenähtud annus ületab 50 mg / kg päevas, tuleb seda manustada intravenoosselt tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g päevas üks kord või 0,5-1 g üks kord iga 12 tunni järel.

Erijuhtudel varieerub annus mõnevõrra. Näiteks imikute bakteriaalse meningiidi korral on ravimi algannus 100 mg / kg üks kord päevas. Sel juhul on maksimaalne lubatud päevamäär 4 g. Pärast patogeensete bakterite eraldamist tuleb kindlaks teha selle tundlikkus ja vähendada annustamist.

Gonorröa ravimisel päevas võib patsient manustada 250 mg ühekordselt intramuskulaarselt.

Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste profülaktikaks enne nakatunud või kahtlustatud nakatunud kirurgilisi sekkumisi manustatakse 1-2 g tseftriaksooni üks kord pool tundi või tund enne operatsiooni.

Ravi kestus ei tohiks kesta kauem kui 14 päeva, ravimi efektiivsuse jälgimiseks tuleb määrata 6-7 päeva jooksul vereanalüüs.

Kuidas pritsida ettenähtud antibiootikumi? See küsimus huvitab paljusid. Tasub teada, et ravimi manustamine intravenoosselt peaks toimuma ainult haiglas. Patsiente, keda ravitakse ambulatoorselt, saab anda ainult südamelihasesse.

Pärast süstelahuse valmisolekut on vaja vahetada nõel, mis oli läbinud viaali kaane uue. Soovi korral võite kasutada uut süstalt ja jätta segu, mida kasutati segu ettevalmistamisel, süstimiseks.

Enne ravimi süstimist tuleb vasaku vasaku ülemise ruuduga ravida alkoholi, sest sellesse piirkonda paigutatakse süst. Nõel peab sisenema üsna sügavalt ja seejärel alustama ravimi kasutuselevõttu. See tuleks teha aeglaselt, kuni kaks minutit.

Tseftriaksooni analoogid, selle hind ja müük apteekidest

Tseftriaksoon on ravimi rahvusvaheliselt patenteeritud nimi. See sisaldub radaris (ravimite register). Vähesed kodu- ja India tootjad pakuvad selle jaoks kaubanduslikke nimetusi, seega võib ravimit leida apteekides toimeaine nime all. Nende ravimite hind on väga väike ja neid võib müüa täiesti apteegis.

Tablettides toodetud tseftriaksooni täielik analoog on müüt. Neid ei vabastata. Samuti ei ole kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, mis kataksid sama mikroorganismide nimekirja, mida see mõjutab.

Siiski on realistlik leida paremaid ja tõhusamaid kolleege, kuid te peaksite teadma, et neil on hind, mis on palju kõrgem kui kodumaiste ja India ravimite hind. Need on ravimid nagu:

• Tercef - tseftriaksooni bulgaaria versioon;
• Ravimifirma Hoffman La Roche toodetud tseftriaksoon, millel on selle ravimi patent, st see konkreetne antibiootikum, on originaalne;
• Medakson - toodetud Küprosel;
• Lendatsiin - toodetud Sloveenias.

Nii originaal kui ka analoogid peavad olema arsti poolt määratud. Vastasel juhul ei ole apteekril õigust ravimit kliendile müüa, seda peetakse ebaseaduslikuks.

Tähelepanu!

Tseftriaksooni kasutamine ilma arsti määramata või täpseid soovitusi järgimata võib viia teie tervise järsu halvenemiseni. Püüdke kasutada teatud ravimit alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kõrvaltoimete avastamise korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja otsige kvalifitseeritud abi.

Ceftriaxone foto

Klikkige suurendamiseks.

Kategooriad

Ressursilt kogutud teave võimaldab teil vähendada aega konkreetse ravimi kohta teabe otsimiseks.