Põhiline // Ennetamine

Kas antibakteriaalsete ravimite kasutamine viirusinfektsiooniks on?

Kogu inimese elu jooksul on palju ohte, millest üks on viirusinfektsioonid. Viirus on parasiitne keharakkudes, tungides nendesse ja sööb. See võib ilmneda üsna vägivaldselt, kuid see võib olla varjatud olekus pikka aega ja mõnikord kogu oma elu.

Tänapäeval tunneb meditsiin rohkem kui 450 viirust. Maailma Terviseorganisatsiooni sõnul on viirused põhjustanud 80% maailma nakkushaigustest.

Viirusained

Viiruste edastamine toimub inimeselt inimesele, kandja võib olla loom. Viiruste vorm on jagatud krooniliseks, mõjutades organismi pika aja jooksul ja ägedaid - kui need kehasse viiakse, tekib haiguse kiire areng.

Samal ajal kaasnevad viirusinfektsioonidega ebameeldivad sümptomid ning paljud patsiendid - ja isegi arstid - püüdes kiiresti eemaldada patoloogilised ilmingud tekitavad tööd viiruste vastu antibiootikumide vastu.

See lähenemisviis ei ole siiski põhjendatud - antibiootikumid ei suuda võidelda viirusinfektsiooni vastu.

Viirus ise ei ole rakk, ta ei oska jagada, see paljuneb ainult elusorganismis. Nakatunud inimene muutub kaasaskantavaks inkubaatoriks, levitades nakkust tema ümber õhu tilkade, kontaktide või muude vahenditega.

Parim võimalus viirusinfektsiooni jaoks ei ole antibiootikumid, vaid viirusevastased ravimid.

Viirusinfektsioonid jagunevad:

• hingamisteede viirused, sealhulgas umbes 170 viiruseliiki;
• soolestik - 90 elemendi nimekirjas;
• arboviirused - umbes 100 liiki;
• hepatiit;
• HIV 1, 2;
• inimese papilloomid - üle 100 liigi;
• herpesviirused, adenoviirused, hantaviirused ja teised.

Vaadake kõige levinumat olukorda - ARVI haigust, mis mõjutab nii täiskasvanud patsiente kui ka lapsi. Haiguse põhjuseks on viirus, 99,9% põletikulisi protsesse põhjustab ka viirusinfektsioon. Antibiootikumide kasutamine selle vastu on mõttetu - ravimid, mis on mõeldud üksnes kahjulike bakterite hävitamiseks.

Vastupidi, antibiootikumide väljakirjutamine antud juhul on täis negatiivseid tagajärgi - antibiootikumid võivad hävitada mitte ainult patogeensed mikroorganismid, vaid ka vajalikud bakterid, mis mõjutavad negatiivselt kogu immuunsüsteemi.

Miks on nii palju tervishoiutöötajaid nii tihti määranud antibiootikume SARSi ja teiste viiruste vastu? Need on kavandatud vältima bakteriaalse põletiku teket peamise patoloogia taustal ja vältima tüsistusi.

Sellise ravi teostatavus on küsitav, sest kõigi bakterite hävitamine järjest ja immuunsuse nõrgenemine valib keha võimest ARVI-d tõhusalt vastu panna. Jah, ja bakteriaalse infektsiooni liitumine antimikroobsete ravimite võtmise protsessis on tõenäolisem kui ravi ilma nendeta.

Vähem levinud on rotaviirusinfektsioon, mis mõjutab peamiselt väikelapsi. Haigust iseloomustab seedetrakti põletikulised protsessid, rotaviiruse infektsiooni peamine sümptom on äkiline kõhulahtisus. Sellisel juhul põhineb ravi vee-soola tasakaalu taastamisel. Kuid rotaviiruse infektsiooni vastu määratakse sageli antibiootikumid. Millal on nende vastuvõtt õigustatud?

Antibiootikumid viiruse etioloogia jaoks

Kroonilise keskkõrvapõletiku taastekkimiseks, ägeda viirusinfektsiooni korral võib määrata selgelt antibiootikume. Põhjused, miks antibiootikumid muutuvad vajalikuks:

1. Kaugekõrva krooniline põletik, nende sagedane ägenemine.
2. Imikute vähene kehakaal, D-vitamiini ja kaltsiumi puudumine, nõrk immuunsüsteem, keha elutegevuse anomaaliad.
3. Kaitstavate funktsioonide puudulikkuse tunnused, sealhulgas sagedane põletik, nohu, kehatemperatuuri ebamõistlik tõus, mükoosid, püsivad probleemid seedeprotsessidega, autoimmuunsed patoloogiad, vähkkasvajad, mädased protsessid.

Antibiootilisi ravimeid võib määrata ka teatud tüsistuste vastu:

• kui mädane viirus ühineb viirusinfektsiooniga, on lümfisõlmede kahjustus, sinusiit, tselluliit, bakterid mõjutavad hingamisteid ja kõri;
• kui viirusliku patoloogia taustal hakkab arenema bakteriaalne mädane tonsilliit, on olemas streptokokk või anaeroobne infektsioon;
• koos põletikuliste protsesside arenguga kopsudes;
• kõrva taustapõletiku reaktsioonide moodustamisel.

Antibiootikumide võtmine on sageli näidustatud kui profülaktiline komplikatsioonide vastu võitlemiseks.

Rotaviiruse infektsiooni, varase diagnoosimise, vedeliku kadumise asendamise korral on vajalik enterosorbeerivate ainete määramine - aktiivsüsi või Smekta. Sorbendid on võimelised viirusi siduma ja need kehast eemaldama. Tavaliselt on antibiootikumide kasutamine rotaviiruse infektsiooni vastu rangelt keelatud, et mitte jätkata juba häiritud soole mikrofloora hävimist.

Rotaviiruse infektsiooni korral on näidatud toitumine ja rehüdratatsioonilahuse tarbimine, samuti ensüümid, sealhulgas pankreatiin ja Creon, ravimid, mis taastavad mikrofloora. Kuid mõnel juhul on antibiootikume ette nähtud rotaviiruse infektsiooni vastu:

• kiire dehüdratsiooniga koolera esinemise kahtlusega;
• vere juuresolekul väljaheites;
• kroonilise kõhulahtisusega, mis kestab kauem kui 10 päeva ja millel on väljaheites Giardia.

Eeldatava toime saavutamiseks on vajalik antimikroobsete ainete õige valimine, nende lokaliseerimine ja mõju ulatus, kindlaks määratud annus ja manustamisaeg.

Arvesse võetakse ravimi toimet bakterirakkudele. Ettevalmistused peaksid ette nägema spetsialist ja juhendite esialgne uurimine ei häiri.

Mida arstid ette näevad?

Tavaliselt eelistatakse mikroobivastaseid ravimeid, millel on suur kokkupuute ulatus, kõrge seeduvuse ja madala toksilisusega. Vajalik on antibiootikumi minimaalne mõju kasulikule soole mikrofloorale ja düsbioosi puudumine selle kasutamisel. Määra:

1. Penitsilliini preparaadid, mis hõlmavad oksatsilliini, Ampioks, ampitsilliini. Neid ravimeid iseloomustab võime kiiresti imenduda, nad toimivad tõhusalt streptokokkide, pneumokokkide, meningokokkide vastu.
2. Tsefalosporiini seerias on tsefalexiin, tsefasoliin, tsefaloridiin. Preparaadid kuuluvad madala toksilisusega, toimivad nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete bakterite suhtes ning on võimelised inhibeerima penitsilliiniresistentseid tüvesid.
3. Makroliidantibiootikumide hulka kuuluvad erütromütsiin ja asitromütsiin, mis on mõeldud mikroorganismide paljunemise inhibeerimiseks.
4. Doksitsükliin ja tetratsükliin klassifitseeritakse tetratsükliinina. Preparaadid peatavad rakus valgu sünteesi.
5. Raske nakkushaiguse korral kasutatakse aminoglükosiide, sealhulgas gentamütsiini ja amikatsiini.
6. Teiste mikroobivastaste rühmade hulka kuuluvad linomütsiin ja rifampitsiin.

Kui bakteriaalne sooleinfektsioon on seotud algse rotaviiruse infektsiooniga, võib kasutada Enterofurili, furasolidooni ja teisi antimikroobseid aineid. Need aitavad vältida pikaajalist kõhulahtisust, nimetatakse vastavalt katsete tulemustele.

Kõige sagedasemateks märkideks, mis viitavad bakteriaalse infektsiooni liitumisele, on äkilised temperatuuri langused ja väljaheite laadi muutused.

Rotaviiruse infektsiooni kõige ohtlikumad tagajärjed lapsel võivad olla kriitiline dehüdratsioon ja kiire kaalulangus. Mida väiksem on lapse vanus, seda tõsisemad on tagajärjed. Rotaviiruse haiguse dehüdratsioon tähendab sageli:

Kopsupõletiku kujunemine, kuna vedeliku kadumine verd, lima, mis aitab kaasa kopsude, bronhide ja südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse rikkumisele.

Närvisüsteemi stabiilsuse halvenemine, tüsistused, krambid, teadvuse kadu. Naatriumi ja kaltsiumi kadumise tõttu katkeb rakkude kaudu elektriliste signaalide varustus, segunevad, põhjustades tahtmatuid lihaste kontraktsioone.

Ei ole välistatud kooma areng, deliiriumi esinemine ja vaimne põnevus.

Ebapiisava vere mahu korral on rõhk järsult suurenenud, hapniku tase väheneb ja hüpovoleemiline šokk on võimalik - see on eluohtlik seisund.

Eespool öeldut arvestades järeldame, et mõnikord muutub vajadus antibiootikumide võtmiseks isegi viirusinfektsioonide juuresolekul. Kuid ainult kogenud spetsialist saab määrata nakkuse liigi ja valida soovitud ravimi.

Viirusinfektsioonide ravi antibiootikumidega, antibiootikumide kasulikkus ja kahjustused

Paljud inimhaigused tulenevad immuunsuse vähenemisest või uute viiruste tugevatest rünnakutest, mida keha ei talu.
Kuid on ka selliseid juhtumeid, kus te võite ennast kahjustada, võttes neid või teisi ravimeid, mis võivad olukorda ainult halvendada või on lihtsalt kasutud.

Viirusinfektsioon: omadused, sümptomid, omadused ja kas antibiootikumid on viiruse jaoks vajalikud?

Viirus on parasiit, mis tungib rakku ja sööb seda. See võib ennast vägivaldselt näidata ja see võib olla varjatud täiskasvanute ja laste kehas pikka aega (isegi kogu selle elu jooksul).

Viirus võib levida nii nakatunud kui ka meie väiksematest vendadest (putukad, loomad, kalad, linnud). Arengu järgi jaguneb see akuutseks (mis koheselt kehasse viiakse ja on aktiivne) ja püsiv (krooniline), mis kestab stabiilselt pikka aega. Paljud inimesed, rääkimata mõnest arstist, eksivad ja ravivad viirushaigusi antibiootikumidega. Siin meeles pidame üht tõde: antibiootikume ei ole viiruse jaoks vaja! Ja kuni bakteriaalse infektsiooni täpne diagnoosimine on võimalik, peaks ja peaks sellest rääkima oma arstiga, kes määrab kõige sagedamini antibiootikumi ainult ennetamiseks ja see on täis kõrvaltoimeid! Allpool käsitleme seda punkti üksikasjalikumalt.

Kuna viirus ei ole rakk (see ei saa ennast jagada), võib see paljuneda ainult elusorganismis. Loomulikult on sellisel juhul nakatunud inimene selle „aare” peamine kandja, kes nakatab kõiki tema ümber nii õhupiisade kui ka kontaktide kaudu.

Viirusagensid on väga erinevad ja nende võime nakatada kõiki inimelundeid, põhjustades järgmisi haigusi, muudab need raviks üheks kõige teravamaks meditsiiniprobleemiks.

• Herpes - mõjutab nahka ja limaskestasid vesikulaarsete kasvajate teket
• Tsütomegaloviirus - toimib vöötohatise või tuulerõugete kujul

Papilloomiviirus - mõjutab suguelundite piirkonda (meestele - peenise pea, naistele - labiaale).

ARVI - ülemiste hingamisteede (kõri, nina) ja kopsude kahjustused.

Hepatiiti esineb tavaliselt kõigepealt kollatõbi, mida iga teine ​​laps on lapsepõlves olnud. Viiruste eesmärk on maksarakud.

HIV on 20-21. Sajandi kõige raskem haigus nii täiskasvanutele kui ka lastele, kelle ravi ei ole veel leitud. Immuunsuse vähenemise tõttu nakatab viirus elundid (sõltuvalt sellest, milline viirus oli "kiirenenud"), kelle rakud surevad viiruste "toimimise" protsessis.

Närvisüsteemi mõjutavad

Marutaud on kesknärvisüsteemi haigus, mida kannavad putukad (näiteks puugid, sääsed) või loomad (näiteks rebased, koerad).

Selliste viirushaiguste korral ei saa antibiootikumid aidata, sest siin on vaja viirusevastaseid ravimeid.

Viiruste viisid inimkehas

Inimene on kõige väärtuslikum objekt mitmesuguste bakterite, viiruste ja muude parasiitide jaoks, mille jaoks keha on toidu ladu, soodsad tingimused eluks, paljunemiseks ja arenguks.

Võib eristada järgmisi viirusinfektsiooni saamise meetodeid.

Toidu tarbimisega

Inimestele mõeldud toit on kõige olulisem element, mis toetab keha toitainete ja komponentidega täieliku aktiivsuse tagamiseks. Kuid tavaliselt (puuviljadel, köögiviljadel, liha, mereannid, teraviljad ja pagaritooted) võib see olla varjatud kujul mitmesuguste viirustega, mis koos toidu tarbimisega kulgevad otse kehasse.

Toidu puhul võib inimkehasse siseneda järgmine viiruste loetelu:

• Entero-viirused
• Reo viirused
• Alpha viirused
• Adeno viirused
• Parvo viirused.

Õhuga

Nakatunud isik, samas kui avalikus kohas (kus enamik inimesi on), on viiruse "kuuma voodi". Kui ta aevastab, suhtleb, hingab või köhib, satuvad õhu käes väikesed tilkade osakesed õhku ja siis teistele inimestele.

Järgmised viirused erituvad, mis võivad kehasse siseneda:

• pneumotroopsed viirused, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede limaskestade ärritust ja ägedaid põletikulisi haigusi;
• muud viirused, mis sisenevad kehasse ilma hingamissüsteemi kahjustamata, kuid on muude haiguste (rõuged, mumps) allikad.

Seksuaalvahekord

Papilloomiviirused on teadaolevalt igal teisel inimesel Maal, sest peaaegu 95% inimestest haigestub nendega või nende papilloomiviirused on "seisvates" oludes. Edastatakse peamiselt intiimsuse ajal (seksuaalvahekorras), harvem kui viirustega nakatunud süstlaid kasutades rätikuid või asju. Tüüpiliseks on suguelundite kasvamise kihid.

HIV on immuunpuudulikkuse viirus. Me rääkisime sellest eespool.

Putukate või loomade hammustusega

Meie noorematelt vennadelt saate ka järgmised viirused:

• Arbo viirused - edastatakse sääskede või puukide hammustusega; moodustavad sellised haigused nagu kollapalavik, entsefaliit
• Marutaudiviirused - kui neid hammustab marutaudiviirusega nakatunud loom.

Toimingute ajal

Tuleb märkida hiilgavat meditsiini ja mõningaid vastutustundetuid meditsiiniasutuste töötajaid, kus saab B-hepatiiti süstimiseks, operatsiooniks või teise inimese vere ülekandmiseks.

Antibiootikumid kui haiguste või kahjulike ravimite ravi?

Nii juhtus, et aastate jooksul on tehnoloogia ja teaduse areng järk-järgult üleujutanud maailma selliste bakterite ja viirustega, mis aitasid kaasa suure hulga inimeste väljasuremisele.

Kas antibiootikumid vajavad viirust?

Sisuliselt on antibiootikumiks taimset (looduslikku) tüüpi aine, mis on võimeline „sööma” elavaid võõrrakke, mis on kehasse sisenenud ja tekitanud erinevaid nakkusi. Kuna bakterid on ka elusorganismid, toimib antibiootikum nende poole kui blokeerijana sihikindlalt nende edasise kasvu, paljunemise või kehast täielikult kõrvaldamise eest.

Väärib märkimist, et mõnede antibiootikumide kasutamine ei põhjusta mitte ainult keha seisundi paranemist (kui infektsioon on kõrvaldatud), vaid aitab kaasa ka inimese maksa- ja neerurakkude kahjustumisele. Mõnedel antibiootikumidel ei ole inimkehale niisugust purunemist, mistõttu seda saab kasutada profülaktilise ravimina nii täiskasvanutele kui väikelastele.

Suurema immuunsuse, aktiivse elustiili, karastatud keha ja ennetusmeetmete abil saate juua isegi külma veega, ilma et peaksite muretsema, et keha ei suuda toime tulla bakterite või ülemiste hingamisteede haigustega.

Isegi kõige võimsamad ravimid (antibiootikumid) ei saa alati patogeensete bakterite eritumisega toime tulla. Viiruste (viirusinfektsioonide) puhul on kõik antibiootikumid jõuetud.

Kas antibiootikumid toimivad, kui viirus ründatakse? Selle eksiarvamuse katkestamine

Antibiootikume ei saa kasutada viirusnakkuste raviks, kuna nende eesmärgiks on bakterite (elusrakkude) paljunemise ja kasvu pärssimine ning viirus ei ole rakk, see on mitte-rakuline aine. Ta võib elada ainult elusrakkudes, süües neid. Teisisõnu, see on parasiit.

1. Arst määrab arst ainult organismi raviks bakteriaalsete infektsioonide eest.
2. See ei ole võimeline avaldama viirusele ja viirusinfektsioonile mingit mõju, kuna see suudab tappa ainult elusrakke ja on viiruse jaoks täiesti kasutu.
   

Kehasse tungiv viirus toimib parasiitina, mis mõjutab elusrakke (paljunemine ja toitumine toimub rakkude arvel). Viirusinfektsioone ei saa antibiootikumiga kõrvaldada, kuid neid saab kergesti lüüa viirusevastaste ravimitega, mis ravivad kergesti ülemiste hingamisteede kõige tavalisemaid haigusi lastel ja täiskasvanutel.

Viirusevastased ravimid, näiteks Amixin (gripi ja ARVI vastu), tuleb pärast sööki juua.

Mis tõesti aitab võidelda viirusinfektsioonide vastu?

Antibiootikumid on enamasti taimset päritolu ravimid, mis võitlevad mikroorganismide - bakteritega. Kuid nad on viiruse ründamisel kasutud, kuna viimane on rakuväline aine, mida antibiootikum ei mõjuta. Viiruse antibiootikumid on kasutud ja kahjulikud!

Viirusevastaseks võitluseks võite kasutada viirusevastaseid ravimeid ja ravimeid, mis ei talu mitte ainult "ootamatu külalise" rünnakut, vaid aitavad ka vältida tulevasi viirusparasiite.

Kuna viirusinfektsioonid võivad põhjustada tõsiseid haigusi (näiteks ülemised hingamisteed), on viirust ravivad mitmed viirusevastased ravimid.

Meditsiinil on eriti populaarsed järgmised ravimid:

Gripi, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni ja hingamisteede süntsüütide viiruste puhul:

• "Orvir" (siirupina, mis on lastele mugav, kuna neil ei ole vaja tablette alla neelata, vaid lihtsalt "juua" lusikast), "Midantan" A-kategooria grippi
• "Arbidol", "Aflubin" (ideaalne lastele), "Amiksin", "Tamiflu" gripikategooriatest "B" ja "C" ja ORVI
• "Ribaviriin" hingamisteede infektsioonide korral.

Herpes-nakkuste korral

• "Acikloviir" tavalisest herpesest.

Nakkushaigustest

• "Metisazan" tavalisest rõugest
• "Acikloviir" vöötohatistelt ja kanarindadest.

Viiruse hepatiidist

• Interferooni indutseerijate rühm ja "ribamidil" hepatiidi kategooriatest "B" ja "C".

Kui antibiootikumid ravivad paljusid haigusi ja on osutunud mitte ainult bakterite hävitajateks, vaid ka inimkeha kahjuriteks, ei saa viirusevastaseid aineid ega ravimeid seostada kasutudega ja ohututega.

Näiteks ülemiste hingamisteede ägedate viirushaiguste (gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) puhul võtavad paljud inimesed viirusevastast ravimit Interferon Alfa-2B, mis on hästi toime oma ülesandega. Kuid selle tööriista vastuvõtmisega kaasnevad ka keha tagajärjed.

Nagu antibiootikumil, on viirusevastasel ravimil ka oma, kuigi väike, vastunäidustused.

Näiteks võib interferoon alfa-2B põhjustada:

• Allergilised reaktsioonid
• Pruritus
• Seedetrakti häired.

Tuleb märkida, et ülaltoodud nähtused võivad tekkida nende kodanike kategooriate jaoks, kellele see ravim on äärmiselt vastunäidustatud:

• Raseduse ajal
• Imetamise ajal
• Vastsündinutele ja alla 3-aastastele lastele
• Eakate inimeste jaoks
• Patsiendi ravimi akuutse talumatusega.

Miks siiski on antibiootikumid viirusega kasutud? Ja mis selles olukorras tõesti aitab?

Kõige loomulikum, tõhusam ja sajaprotsendiline abivahend kõigi haiguste ja nakkuste ravimiseks ei ole antibiootikum, vaid inimese immuunsüsteem. Kui see on normaalne, võitleb keha viiruse või bakteri vastu, mis julgeb seda külastada. Samuti saate tugevdada oma keha tavapäraste veeprotseduuride abil (karastamine külma ja kuuma veega alates ajast, mil see on kaitstud paljudest haigustest). Aga kui on kasulik kontrastseks dušiks, siis on viga juua külma vett, et tugevdada keha seestpoolt. Tervislik ja loomulik toit, sealhulgas puuviljad, köögiviljad, liha- ja piimatooted aitavad samuti tugevdada immuunsüsteemi.

Millised kooliasutused ei teostanud erinevate infektsioonide ja haiguste profülaktikat? Regulaarsed uuringud, soovitused, vaktsineerimised, vitamiinikomplekside võtmine ajendasid lapsi tugevnema juba varases eas.

Täna ei ole olukord muutunud.

Et vältida viirusinfektsioonide kaitset, tuleb regulaarselt vaktsineerida. Siin ei ole antibiootikumidel mingit mõju, st nad on lihtsalt kasutud. Vaja on viirusevastaseid ravimeid.

Üks selline vaktsineerimine aitab:

• Immuunsuse tekitamine nakkuse vastu
• Madalad finantskulud või isegi ilma nendeta
• Madalad kõrvaltoimed
• Vastunäidustuste puudumine.

Lisaks on viirusnakkuse vältimiseks veel järgmised meetodid:

• Rahva abinõude abil peaks oluliselt vähenema maitsetaimede ja tinktuuride maksumus nende püsivaks kasutamiseks. Ilmsete kõrvaltoimete puudumisel ja minimaalsel vastunäidustusel (rasedatel, vastsündinutel ja alla 3-aastastel lastel) on viirusnakkuse ennetamisel väike mõju, kuid neid ei saa täielikult välistada
• Narkootikumide abil on olemas laialdane vastunäidustuste loetelu ja seda saab kasutada ainult täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Kuid tõhususe aste on suur, eriti ülemiste hingamisteede haiguste korral (eeldusel, et vahendeid rakendatakse umbes kuu aega enne nakkusperioodi algust, näiteks enne kevadet).

Suurema osa elanikkonna kirjaoskamatuse tõttu (olgu see siis arst, ehitaja või piloot) on paljudel juhtudel eneseravim, mis teeb enamasti vale diagnoosi. Tuleb veelkord mõista, et antibiootikumid on viirusega kasutud, sest nende võime puhastada raku kahjurite mikroorganismid on mittetsellulaarsete ainete (viiruste) jaoks kasutu. Tuleb meeles pidada, et antibiootikum on võimas ravim ja selle toimingute eesmärk ei ole mitte ainult bakterite vastu võitlemine, vaid ka negatiivne mõju inimese elunditele (maks, neerud). Enne ravimi võtmist on vaja hoolikalt uurida selle struktuuri ja võimeid ning alles siis võtta see või pöörduda spetsialisti kvalifitseeritud abi poole.

Olge terved ja laske teil ravida pädevad ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes teevad õige diagnoosi ja määravad õige ravi! Ja mis kõige tähtsam - tervislik eluviis, kus enamik haigusi ei ole hirmutav!

Nohu põhjustavad antibiootikumid: laste ja täiskasvanute kasutamise põhjused. Efektiivsete antibiootikumide nimetused

Antibiootikumid nohu, hingamisteede nakkuste, gripi haiguse algstaadiumis ei ole tõhusad. Neid on ette nähtud ainult haiguse raskete vormide korral, kui on olemas oht bakteriaalse taimestiku põhjustatud tüsistuste tekkeks.

Näidustused nohu antimikroobsete ainete määramiseks

Pikaajalise viirusinfektsiooni käigus inimestel väheneb hingamisteede limaskestade üldine immuunsus ja kohalikud kaitsefunktsioonid. See loob soodsad tingimused erinevate patogeensete mikrofloora kleepumiseks.

Kui nõrgestatud organismis on mikroobid aktiivselt prolifereerunud, moodustavad nad palju kolooniaid. Infektsioon levib kiiresti naaberorganite epiteelile, tekitades patoloogilisi südamikke.

Antibiootikumid on ette nähtud, kui ägeda hingamisteede haigusega kaasneb ägeda või kroonilise põletikuga põletik - sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit. Streptokokkide aktiivne paljunemine ninaosades nõuab üldise ja kohaliku toimega antimikroobsete ravimite määramist.

Kui lapsel on hingamisteede nakkuse taustal kurguvalu, on see otsene näitaja antibiootikumide väljakirjutamiseks.

Pikaajalise ninakinnisuse ja eustaksa tuubi (ninasõõrme ja kõrva ühendava kanali) põletikuga esineb sageli keskkõrvapõletikku. Seetõttu on antimikroobne ravi vältimatu.

Sage külmetuse tüsistused, mis nõuavad antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist:

uduvene lümfadeniit ─ lümfisõlmede põletik.

See on oluline! On äärmiselt haruldane, et gripp ja teised katarraalsed haigused tekitavad meningiidi teket - meningiitide põletikku. See tingimus nõuab kiiret haiglaravi ja antibiootikumide parenteraalset manustamist (intramuskulaarselt, intravenoosselt).

Risk on nõrgestatud ja ammendunud patsientidel, eriti madala sotsiaalse staatusega, enneaegsetel ja alakaalulistel lastel, immuunpuudulikkusega riikidel. Raskete hingamisteede infektsioonid diagnoositakse rasedatel naistel, kellel on kroonilised siseorganite patoloogiad.

Millised sümptomid on ettenähtud antimikroobsed ravimid?

Antibiootikumide väljakirjutamise peamiseks näidustuseks on hingamisteede limaskestade tekitamine mädaste või serooside-mädaste eksudaatide poolt. Patsiendi seisundi hindamiseks ei ole alati vaja bakteriaalse mikrofloora laboratoorset testi. Kogenud terapeut või lastearst määrab anamneesi kogumise ajal kindlaks konkreetse ravi vajaduse.

Tähelepanu pööratakse värvusele, konsistentsile, mida eraldab lima epiteel. Purulent röga võib alandavatest hingamisteedest (bronhipuu) sattuda. Sinusiidi tekkimisel ilmneb rohke nohu kollase-rohelise eksudaadiga.

Bakteriaalse infektsiooniga kaasneb alati keha suur intoksikatsioon, mis avaldub kõrge kehatemperatuuril 38,5–40 ° C. See sümptom on mikroobivastaste ainete kasutamise näidustus.

Bakteritsiidse või bakteriostaatilise toimega preparaate kasutatakse mandlite põletikus koos raskesti eraldatava naastu moodustumisega, intensiivse kuiva (lämbuva) köha, mis ei too kaasa leevendust.

Näidustused on raske kurguvalu, rindkere, pea, kõrva, mida raskendab keha asend ja kehaline aktiivsus.

Gripi ohtliku seisundi tunnused, mis vajavad tõhustatud ravi:

vere väljaheites, uriinis;

hägusus ja setted uriinis;

ebanormaalsed lümfisõlmed.

Narkootikumide rühmad ja nende omadused nohu korral

Hingamisteede nakkuste korral määratakse patsientidele ravimid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest rol makroliidid, penitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravimi valik sõltub mitmest tegurist: nakkusliku fookuse lokaliseerimisest ja patsiendi ajaloo andmetest, immuunsusest lastel kehakaalust.

Makroliidid

Makroliidid on kõige vähem toksilised antibakteriaalsed ravimid. Need on suhteliselt ohutud ja patsientidele kergesti talutavad. Seetõttu on neid sagedamini ette nähtud nõrgestatud ja eakatele inimestele, lastele. Selle rühma ravimitel ei ole toksilist toimet neerudele, kesknärvisüsteemile. Ärge põhjustage allergilisi reaktsioone. Urtikaria, naha sügelus, kerge dermatiidi vorm on äärmiselt haruldane. Need sümptomid kaovad kohe pärast ravi lõppu.

Makroliididel on bakteriostaatilised omadused, lõpetatakse stafülokokkide ja streptokokkide kasv ja paljunemine. Need tekitavad mõjutatud kudedes kõrgeid toimeaine kontsentratsioone, kuid neil ei ole toksilist toimet. Peamine ravimirühm group Erütromütsiin.

Penitsilliinid

Penitsilliinid - antibiootikumid, mis on jagatud looduslikeks (sünteesitud seened) ja keemilised (poolsünteetilised). Nende peamine toime on bakteritsiidne. Patogeense rakuga kokkupuutumisel tungib ravim sisse, rikub bakterite elutähtsat aktiivsust tagava ensüümi tootmist. See on nakkusetekitaja hävitamine ja surm. Preparaadid: Amoksitsilliin, ampitsilliin, bensüülpenitsilliin.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid ─ tähendab, et selle eripära on kõrge resistentsus ja resistentsus bakterite poolt eritatavate ensüümide suhtes. Selle rühma preparaadid ei vähenda nende aktiivsust patogeensete mikrofloora toimel. Mikroobse rakuga suheldes hävitavad nad selle membraani. Bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine põhjustab nakkusetekitaja surma.

Tsefalosporiinid võivad põhjustada erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone, mistõttu neid määratakse ettevaatusega. Preparaadid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tsefasoliin.

SARSiga täiskasvanute antimikroobsete ainete loetelu

Täiskasvanute nohu korral määratakse antibiootikumid kapslite ja tablettidena. Need on peamiselt tsefalosporiinid ja makroliidid. Penitsilliini ravimid (bensüülpenitsilliin, penitsilliin) mõjutavad kahjulikult seedetrakti limaskesta, eriti mao seisundit ja funktsionaalsust. Viivad gastriidi sümptomite tekkeni. Seetõttu manustatakse neid ravimeid intramuskulaarselt.

Täiskasvanute SARSi raviks kasutatavate ravimite loetelu:

Flemoxin Solbtab ─ laia spektriga antimikroobsed tabletid. Määrake hingamisteede bakteriaalsete infektsioonidega. Näidatud patsientidele, kelle kehakaal on üle 40 kg. On neelatud 2-3 korda päevas.

Suprax Solutab ep tsefalosporiin ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Need on dispergeeruvad tabletid. Neid võib võtta suukaudselt või lahustada väikeses koguses vees. Ravimit pestakse klaasitäie vedelikuga.

Sumamed ─ kapslid hingamisteede raviks tüsistustega (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, farüngiit). Etteantud annus võetakse üks kord päevas, söögi ajal. Ravim laguneb maksas, nii et seda ei saa määrata tõsiste funktsionaalsete häiretega patsientidele, kellel on hepatiit ja tsirroos.

Tsefuroksiimiga kaetud tabletid, millel on bakteritsiidsed omadused. Näidatud hingamisteede infektsioonides hingamisteede limaskesta kahjustustega hin nohu, sinusiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik.

Hemomitsin - sinised želatiinkapslid valge pulbriga. Määra täiskasvanutele ninaneelu ja bronhide puu limaskestade bakteriaalse põletikuga. Ravim toimib koos paljude farmakoloogiliste ainetega. Seda tuleb kaaluda enne Hemomitsini lisamist komplekssesse ravisse.

Azitroks ─ tabletid filmikaanes. Nad on purjus terved, pestud rohke veega. See on tõhus vahend, mis kõrvaldab kiiresti ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside sümptomid. Ravi kestus ei ületa 3 päeva. Võtke 1 tablett päevas.

Odavamate ravimite hulgas, mida võib määrata täiskasvanud patsiendile, on järgmised: Amoksitsilliin, Penitsilliin, Azitromütsiin, Erütromütsiin.

See on oluline! Eakad patsiendid, kellel on tõsised siseorganite haigused ja nõrgestatud immuunsüsteem, näitavad vähem toksilisi antibakteriaalseid aineid: moksifloksatsiin, sparfloksatsiin, piperasilliin, tsefotaksiim.

Antimikroobsed ravimid lastel ägedate hingamisteede nakkuste raviks

Et teha kindlaks, millised antibiootikumid on väikeste laste raviks paremad, kogutakse ajalugu ja viiakse läbi tundlikkuse testid. See kehtib eriti siis, kui on vaja pikaajalist ravi.

Cefalexin ─ on saadaval graanulites suspensiooni valmistamiseks. Määra sünnist. Näidustused: stenokardia, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit. Terapeutiline kursus on 7-10 päeva. Ravim võetakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
Ravirežiimid:

1 kuni 12 kuud ─ 2,5 ml;

1 kuni 3 aastat - 5 ml;

3 kuni 6 aastat - 5-7,5 ml;

6 kuni 12 aastat - 10 ml;

12 kuni 18 aastat ─ 10 ml 4 korda päevas.

Cefixime on odav ravim, mis on mõeldud kasutamiseks pediaatrias. Saadaval pulbrina, et valmistada suspensiooni sees. Näidustused: keskkõrvapõletik, äge ja krooniline bronhiit, tonsilliit. Ravimi vajalikku annust arvutab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu. Määra lapsed 6 kuust. Ravi kestus sõltub diagnoosist, üldisest seisundist ja kestab 3 kuni 2 nädalat.

Augmentin'i pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Ravimit näidatakse sünnist alates. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust. Näidustused: bakteriaalne sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Maksimaalne ravikuur on 14 päeva. Neeru- ja maksapuudulikkusega lastel tuleb olla ettevaatlik.

Amoksikaav - pulber valmistamiseks. Sellel on suur aktiivsus paljude patogeensete mikroflooratüüpide suhtes. On võetud suu kaudu (suu kaudu). Määra 2 kuud. Valemi järgi arvutatud annus: mitte rohkem kui 40 mg toimeainet 10 kg lapse massi kohta.

Macropen suspension suspensiooni graanulid, hingamisteede infektsioonide raviks ettenähtud pediaatrias, tugeva köha tekitav köha. Võtke enne sööki. Terapeutiline kursus 7-14 päeva. Ravirežiimid:

0-12 kuud ─ 3-4 ml 2 hommikul ja õhtul;

1-2 aastat ─ 7 ml 2 korda päevas;

3-4 aastat ─ 10 ml 2 korda päevas;

4-6 aastat ─ 15 ml hommikul ja õhtul;

10 aastat ─ 20-22 ml kaks korda päevas.

Panaceph ─ kollased graanulid lahuse valmistamiseks. Lastele on määratud 6 kuud. Näidustused - stenokardia, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik. Ravimit kasutatakse ettevaatusega jämesoole ja neerupuudulikkuse haiguste korral. Suspensioon võetakse üks kord (üks kord päevas). Maksimaalne päevane annus (sõltuvalt kehakaalust):

kuni 6 kg 50 mg (2,5 ml);

6 kuni 12 kg - 100 mg (5 ml);

12 kuni 25 kg 200 mg (10 ml);

25 kuni 38 kg - 300 mg (15 ml);

38 kuni 50 kg ~ 300-400 mg (15-20 ml).

Antimikroobsed ravimid lastele kuni aasta

Retseptiravimid, millel on bakteritsiidsed omadused, peavad olema õigustatud. See on tingitud asjaolust, et ravimid mõjutavad lapse edasist arengut, põhjustades negatiivseid tagajärgi.

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud kuni ühe aasta pikkustele beebidele, kellel on tugev ja pikaajaline köha, lämbuvad krambid, millega kaasneb kõri spasmi, rohke nohu, nina hingamise blokeerimine (selle peatamise oht). Antimikroobsete ainete kasutamine kõrge kehatemperatuuri juures, mida ei ole võimalik valuvaigistitega kõrvaldada, on õigustatud.

Narkootikumide nimed:

Klindamütsiini ─ kasutatakse koos 1 kuu eluga. Vastunäidustused cer haavanduvad protsessid jämesooles, enteriit. See imendub kergesti verre, kontsentreerub kiiresti pehmetesse kudedesse ja põletikulistesse fookustesse.

Emsef ─, mis on määratud sünnist, kasutatakse intramuskulaarselt, lahustatakse lidokaiinis. Parenteraalse manustamise korral võib siseorganite kõrvaltoimete võimalikud ilmingud, anafülaktilise šoki teke.

Linomütsiini pulber lahuse valmistamiseks (intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine). Näidatakse 1 kuu eluga.

Sulbaktaami manustatakse alates sünnist, kaasa arvatud enneaegsed ja madala sünnikaaluga lapsed. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks.

Akuutsete hingamisteede infektsioonide jaoks aktuaalsed antibiootikumid

Kompleksne ravi hõlmab antimikroobseid lahuseid, mida kasutatakse paikselt (ülemise ja alumise hingamisteede limaskesta raviks). Need on saadaval tilkade, pihustite, aerosoolide kujul. Lahused niisutavad sissehingamise ajal ninaõõnesid, orofarünnoosi seinu ja bronhide limaskesta.

Nasaalsed preparaadid

Isofra (Framycetin) ─ aminoglükosiid paikseks kasutamiseks. Omab bakteritsiidset toimet. Näidatakse esimesest eluaastast. Ravi režiim: 1 süst iga ninakäigu kohta 4-6 korda päevas.

Polydex (neomütsiin) ─ kombineeritud ravim, ninasprei. Näidatud 15 aastat. Ravi: 1 süsti igasse ninasõõrmesse 3 kuni 5 korda päevas. Ravi 5 päeva.

Bioparoksi (fusafungiini) lahus sissehingamiseks nina kaudu või suuõõnes. Määra 2,5 aastast. Kasutamine: 4 sissehingamine suu kaudu või iga nina kaudu, toimub protseduur iga 4 tunni järel.

Nebulisaatorid inhaleerimiseks

Infektsioonide antibiootikume komplikatsioonidega võib manustada sissehingamise teel. Ravimeid ei kasutata puhtal kujul ja lahjendatakse NaCl 0,9% füsioloogilise lahusega suhtega 1: 1. Selle meetodi eeliseks on see, et sissehingamisel kontsentreerub ravim kudedes, see ei sisene süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite ja süsteemide toimimist.

Gentamütsiin on pikaajaline (pikaajaline) toime. ─ Eakate patsientide kasutamise piirangud, raske neerupuudulikkus, närvipõletik.

Fluimucil, teine ​​atsetüültsüsteiini nimetus, on laia spektriga ravim. Paikselt manustamisel on võimalik ülitundlikkusreaktsioone. Seetõttu on nõrgestatud laste puhul selle antibiootikumi puhul ettevaatlik protseduur. Juhuslikult seedeelundisse sattumisel põhjustab ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõrvetised, iiveldus.

Sissehingamine kulutab 1-2 korda päevas. Köhimise ajal ei ole soovitatav ravimlahuseid sisse hingata vahetult enne magamaminekut. Õhtune protseduur viiakse läbi hiljemalt 18-00 tundi. Nebulisaatori kasutamisel peate järgima seadme töös ette nähtud reegleid.

Antibiootikum viiruse vastu

Kirill Stasevich, bioloog

Nagu küsitlused näitavad, usub 46% meie kaasmaalastest, et viiruseid saab antibiootikumidega tappa.

Millised on antibiootikumide nõrkused bakterites?

Esiteks, raku sein. Iga rakk vajab selle ja väliskeskkonna vahel mingisugust piiri - ilma selleta ei ole ühtegi rakku. Tavaliselt on piiriks plasmamembraan - lipiidide topeltkiht, mille valgud on sellel poolvedelal pinnal. Kuid bakterid läksid kaugemale: lisaks rakumembraanile lõid nad nn rakuseina - üsna võimas struktuur ja pealegi väga keeruline keemiline struktuur. Bakterid kasutavad rakuseina moodustamiseks mitmeid ensüüme ja kui see protsess on häiritud, sureb bakter tõenäoliselt. (Rakuseina eksisteerib ka seened, vetikad ja kõrgemad taimed, kuid nendes luuakse teistsugusel keemilisel alusel.)

Teiseks peavad bakterid, nagu kõik elusolendid, paljunema ja selleks tuleb Teil osaleda teisel eksemplaril

pärilik DNA molekul, mida võib anda järeltulijale. Replikatsiooni eest vastutavad spetsiaalsed valgud, st DNA dubleerimise eest, töötavad selle teise koopia puhul. DNA süntees nõuab "ehitusmaterjali", st lämmastiku alust, millest DNA koosneb ja mis moodustavad selles geneetilise koodi "sõnad". Alusklotside sünteesi teostavad taas spetsialiseeritud valgud.

Kolmas antibiootikumide sihtmärk on translatsioon või valgu biosüntees. On teada, et DNA sobib hästi päriliku informatsiooni säilitamiseks, kuid informatsiooni lugemine valgu sünteesiks ei ole väga mugav. Seetõttu on DNA ja valkude vaheline vahendaja - messenger RNA. Esiteks võetakse DNA-st RNA koopia - seda protsessi nimetatakse transkriptsiooniks ja seejärel toimub RNA-l valgu süntees. Seda teostavad ribosoomid, mis on keerulised ja suured valkude ja RNA molekulide kompleksid, samuti mitmed valgud, mis aitavad ribosoomidel toime tulla.

Enamik antibiootikume võitluses bakteritega "ründavad" ühte neist kolmest peamisest sihtmärgist - rakusein, DNA süntees ja valkude süntees bakterites.

Näiteks on bakteriraku seina sihtmärk tuntud antibiootikumi penitsilliinile: see blokeerib ensüüme, millega bakter ehitab oma väliskesta. Kui kasutate erütromütsiini, gentamütsiini või tetratsükliini, ei sünteesita bakterid enam valke. Need antibiootikumid seonduvad ribosoomidega nii, et translatsioon peatub (kuigi erütromütsiini, gentamütsiini ja tetratsükliini puhul on spetsiifilised toimed ribosoomi ja valgu sünteesi suhtes erinevad). Kinoloonid pärsivad DNA-ahelate eraldamiseks vajalike bakteriaalsete valkude tööd; ilma selleta ei saa DNA-d korrektselt kopeerida (või paljundada) ja kopeerimisvead põhjustavad bakterite surma. Sulfoonamiidi ravimid häirivad DNA sünteesimiseks vajalike ainete sünteesi, nii et bakterid kaotavad jälle võime oma genoomi paljuneda.

Miks antibiootikumid ei mõjuta viirusi?

Esiteks, pidage meeles, et viirus on karmides mõttes valgu kapsel, mille sees on nukleiinhape. See kannab pärilikku teavet mitme geeni kujul, mis on kaitstud väliskeskkonna eest viirusliku ümbrise valkude abil. Teiseks valisid viirused paljunemisstrateegia. Igaüks neist püüab luua võimalikult palju uusi viirusosakesi, mis varustatakse "ema" osakese geneetilise molekuli koopiatega. Väljendit "geneetiline molekul" ei kasutatud juhuslikult, kuna viiruste geneetilist materjali talletavate molekulide hulgas ei ole mitte ainult DNA, vaid ka RNA ja mõlemad võivad olla nii ühe- kui ka kaheahelalised. Kuid ühel või teisel viisil peavad viirused, nagu bakterid, nagu kõik elusolendid üldiselt, paljundama oma geneetilist molekuli. See ongi selle viiruse jaoks rakk.

Mida ta seal teeb? Põhjustab molekulaarse raku masinat, viirust, geneetilist materjali. See tähendab, et rakumolekulid ja supramolekulaarsed kompleksid, kõik need ribosoomid, nukleiinhappe sünteesi ensüümid jne hakkavad viiruse genoomi kopeerima ja viirusvalke sünteesima. Me ei lähe üksikasjadesse selle kohta, kuidas täpselt erinevad viirused rakku sisenevad, milliseid protsesse nende DNA-ga või RNA-ga toimub ja kuidas viirusosakesi kokku kogutakse. On oluline, et viirused sõltuksid raku molekulmasinatest ja eriti valgu sünteesivast "konveierist". Bakterid, isegi kui nad rakku sisenevad, sünteesivad oma valke ja nukleiinhappeid.

Mis juhtub, kui lisate rakkudele raku seina moodustumist katkestava viirusinfektsiooniga antibiootikumi? Viirustes ei ole raku seina. Ja kuna antibiootikum, mis mõjutab rakuseina sünteesi, ei tee midagi. Noh, kui lisate antibiootikumi, mis inhibeerib valgu biosünteesi? See ei tööta niikuinii, sest antibiootikum otsib bakteriaalset ribosoomi, kuid loomarakk (sh inimene) sellist ei ole, sellel on erinev ribosoom. Asjaolu, et samu funktsioone täitvad valgud ja valgukompleksid erinevad struktuuris erinevates organismides, pole midagi ebatavalist. Elusorganismid peavad sünteesima valku, sünteesima RNA-d, replitseeruma oma DNA-d, vabanema mutatsioonidest. Need protsessid toimuvad kõigis kolmes eluvaldkonnas: araagias, bakterites ja eukarüootides (sealhulgas loomad, taimed ja seened) ning nendega sarnased molekulid ja supramolekulaarsed kompleksid. Sarnased - kuid mitte samad. Näiteks erinevad bakteriaalsed ribosoomid struktuuris eukarüootsetest ribosoomidest, kuna ribosomaalne RNA näib nendes ja teistes riikides veidi erinev. Selline erinevus takistab antibakteriaalsete antibiootikumide eukarüootide molekulaarsete mehhanismide mõjutamist. Seda saab võrrelda erinevate autode mudelitega: ükski neist viib teid kohale, kuid mootori disain võib erineda ja nende varuosad vajavad erinevaid. Ribosoomide puhul on need erinevused piisavad, et antibiootikumid toimiksid ainult bakterile.

Mil määral võib tekkida antibiootikumide spetsialiseerumine? Üldiselt on algselt antibiootikumid - see ei ole keemikute poolt loodud kunstlikud ained. Antibiootikumid on keemilised relvad, mida seened ja bakterid on üksteise vastu pikka aega kasutanud, et vabaneda konkurentidest, kes nõuavad samu keskkonnaalaseid ressursse. Ainult siis lisati neile sellised ühendid nagu ülalmainitud sulfoonamiidid ja kinoloonid. Kuulus penitsilliin oli kunagi saadud penicillium seente ja streptomycetes bakterid sünteesida terve hulk antibiootikume nii bakterite kui ka teiste seente vastu. Veelgi enam, streptomütsetid on endiselt uute ravimite allikad: mitte nii kaua aega tagasi teatasid Kirdeülikooli (USA) teadlased uuest antibiootikumide rühmast, mis saadi Streptomyces hawaiensi bakteritest - need uued ained toimivad isegi nendes bakterirakkudes, mis on seetõttu ei tunne tavapäraste narkootikumide tegevust. Seened ja bakterid peavad võitlema mõne konkreetse vastase vastu, lisaks on vajalik, et nende keemiarelvad oleksid ohutu neile, kes neid kasutavad. Seetõttu on mõnedel antibiootikumide puhul kõige ulatuslikum antimikroobne toime, samas kui teised toimivad ainult üksikute mikroorganismide rühmade vastu, kuigi küllaltki ulatuslikud (näiteks polümüksiinid, mis toimivad ainult gramnegatiivsetele bakteritele).

Lisaks on antibiootikume, mis kahjustavad täpselt eukarüootset rakku, kuid on bakteritele täiesti ohutud. Näiteks sünteesivad streptomükeedid tsükloheksimiidi, mis inhibeerib eranditult eukarüootsete ribosoomide tööd, ja toodavad ka antibiootikume, mis inhibeerivad vähirakkude kasvu. Nende vähivastaste ainete toimemehhanism võib olla erinev: neid saab sisestada raku DNA-sse ja segada RNA ja uute DNA molekulide sünteesi, võib pärssida DNA-ga töötavate ensüümide tööd jne, kuid neil on üks efekt: vähirakk lõpetab jagamise ja sureb.

Tekib küsimus: kui viirused kasutavad raku molekulaarmasinaid, kas on võimalik viirustest vabaneda, toimides nende poolt nakatatud rakkude molekulaarsete protsesside suhtes? Aga siis peate olema kindel, et ravim satub nakatunud rakku ja mööda tervislikku. Ja see ülesanne on väga ebajärjekindel: on vaja õpetada ravimit nakatunud rakkude eristamiseks nakatamata. Nad püüavad lahendada sarnast probleemi (ja mitte edukalt) kasvajarakkude suhtes: geniaalseid tehnoloogiaid, sealhulgas neid, millel on nano eesliide, arendatakse selleks, et tagada ravimite sihipärane manustamine kasvajale.

Mis puutub viirustesse, siis on parem neid käsitleda, kasutades nende bioloogia eripära. Viirus võib ära hoida osakeste kogunemisest või takistada selle tekkimist ja seeläbi ära hoida naaberrakkude nakatumist (see on viirusevastase aine zanamiviiri töö mehhanism), või vastupidi, takistada selle geneetilist materjali rakulise tsütoplasma (rimantadiin toimib sel viisil) vabanemisega või üldiselt keelata tal rakuga suhelda.

Viirused ei tugine üldse rakulistele ensüümidele. DNA või RNA sünteesimiseks kasutavad nad oma polümeraasi valke, mis erinevad raku valkudest ja on kodeeritud viiruse genoomis. Lisaks võivad sellised viirusvalgud olla osa lõpp-viiruse osakestest. Ja viirusevastane aine võib toimida sellistel puhtalt viiruslikel valkudel: näiteks atsükloviir pärsib herpesviiruse DNA polümeraasi tööd. See ensüüm ehitab DNA molekuli nukleotiidide monomeerimolekulidest ja ilma selleta ei saa viirus oma DNA-d paljundada. Atsükloviir muudab monomeeri molekule selliselt, et nad hävitavad DNA polümeraasi. Paljud RNA viirused, kaasa arvatud AIDS-i viirus, sisenevad rakku oma RNA-ga ja kõigepealt sünteesivad RNA-l DNA molekuli, mis nõuab taas spetsiaalset valku, mida nimetatakse pöördtranskriptaasiks. Ja paljud viirusevastased ravimid aitavad nõrgendada viirusinfektsiooni, toimides selle konkreetse valgu suhtes. Sellised viirusevastased ravimid ei toimi raku molekulidel. Ja lõpuks, saate vabastada viiruse keha lihtsalt aktiveerides immuunsüsteemi, mis tuvastab üsna tõhusalt viirustega nakatunud viirused ja rakud.

Niisiis, antibakteriaalsed antibiootikumid ei aita meid viiruste vastu lihtsalt sellepärast, et viirused on põhimõtteliselt teisiti kui bakterid. Me ei saa tegutseda kas viiruse rakuseinal ega ribosoomidel, sest viirustel ei ole ühtegi teist ega teist. Me võime vaid mõnede viirusvalkude tööd pärssida ja viiruste elutsüklis konkreetsed protsessid katkestada, kuid selleks on vaja spetsiaalseid aineid, mis toimivad antibakteriaalsetest antibiootikumidest erinevalt.

Siiski peate paar selgitust tegema. Tegelikult juhtub, et arstid soovitavad võtta antibiootikume viiruse nohu, kuid see on tingitud asjaolust, et viirusinfektsioon on keeruline bakteriaalse infektsiooni tõttu, millel on samad sümptomid. Seega on siin vaja antibiootikume, kuid mitte selleks, et vabaneda viirustest, vaid selleks, et vabaneda bakteritest, mis on valguse kätte jõudnud. Lisaks rääkisime antibiootikumidest, mis pärsivad valgu biosünteesi, ja leidsime, et sellised antibiootikumid võivad suhelda ainult bakteriaalsete molekulaarmasinatega. Kuid näiteks tetratsükliini antibiootikumid pärsivad aktiivselt ka eukarüootsete ribosoomide tööd. Kuid tetratsükliinid ei mõjuta meie rakke niikuinii - tänu sellele, et nad ei saa rakumembraani tungida (kuigi bakteriaalne membraan ja rakusein on neile täielikult läbilaskvad). Mõned antibiootikumid, nagu puromütsiin, toimivad mitte ainult bakteritel, vaid ka nakkuslike amoebade, parasiitide ja mõnedel kasvajarakkudel.

Ilmselt ei ole erinevused bakteriaalsete ja eukarüootsete molekulide ja samades protsessides osalevate molekulaarsete komplekside vahel paljude antibiootikumide puhul nii suured ja nad võivad toimida nii nendel kui ka teistel. See ei tähenda siiski, et sellised ained võivad olla viiruste vastu tõhusad. Siinkohal on oluline mõista, et viiruste puhul pannakse korraga kokku nende bioloogia mitmed tunnused ja antibiootikum sellise olukorra summa vastu osutub võimuks.

Ja teisest selgitusest, mis tuleneb esimesest: kas selline „lubadus” või parem öelda, antibiootikumide laialdane spetsialiseerumine on nende kõrvalmõjude aluseks? Tegelikult tekivad sellised mõjud mitte niivõrd, et antibiootikumid toimivad nii inimesel kui bakteritel, vaid pigem sellepärast, et antibiootikumid näitavad uusi, ootamatuid omadusi, mis ei ole seotud nende põhitööga. Näiteks on penitsilliinil ja mõnedel teistel beeta-laktaamantibiootikumidel neuronitele halb mõju - ja kõik, sest nad meenutavad molekuli GABA (gamma-aminovõihape), mis on üks peamisi neurotransmittereid. Neuronite vaheliseks suhtlemiseks on vajalikud neuromediaatorid ja antibiootikumide lisamine võib põhjustada soovimatuid toimeid, nagu närvisüsteemis tekib nende neurotransmitterite liig. Eriti arvatakse, et mõned antibiootikumid põhjustavad epilepsiahooge. Üldiselt suhtlevad paljud antibiootikumid närvirakkudega ja sageli põhjustab see koostoime negatiivset mõju. Närvirakud ei piirdu ainult: neomütsiini antibiootikum, näiteks kui see siseneb vere, on neerude jaoks halb (õnneks ei imendu see peaaegu seedetraktist, nii et kui seda võetakse suu kaudu, st suu kaudu, ei põhjusta see mingit t kahjustused, välja arvatud soolte bakterid).

Antibiootikumide peamine kõrvaltoime on siiski tingitud asjaolust, et need kahjustavad rahumeelset seedetrakti mikrofloora. Antibiootikumid ei erista tavaliselt neid, kes on nende ees, rahumeelne sümbioot või patogeensed bakterid, ja nad tapavad kõik, kes on nende teel. Kuid soolestiku bakterite rolli on raske üle hinnata: ilma nendeta oleksime vaevalt seedinud toitu, nad toetaksid tervislikku ainevahetust, aitavad kaasa immuunsuse loomisele ja teevad palju rohkem, uurijad uurivad ikka veel soole mikrofloora funktsioone. Võib ette kujutada, kuidas organism tunneb narkootikumide rünnaku tõttu kaaslastest elatist ära. Seetõttu soovitavad arstid sageli tugevat antibiootikumi või intensiivset antibiootikumiravi nimetades samal ajal patsiendi seedetraktis ravimeid, mis toetavad normaalset mikrofloora.