Põhiline // Ennetamine

Milliseid antibiootikume kõrvapõletiku jaoks võtta?

Kõrvahaigus võib tekkida ootamatult ja põhjustada tõsist ebamugavust. Patsient ei kogenud mitte ainult kõrva kõrvu ja mõnikord pea, sest paljud patsiendid kurdavad märkimisväärset kuulmiskaotust, kõrvade erinevate helide välimust, samuti vestibulaarse aparaadi ja pearingluse rikkumist. Selliste sümptomite korral tuleb diagnoosi ja ravi määramiseks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole.

Akuutsete sümptomite korral, kui patsient tunneb ebastabiilsust, on tõhususe vähenemine, tugev väsimus ja püsiv valu, antibiootikumid on vajalikud. Mis antibiootikumid kõrvapõletikule on tegelikult efektiivsed, vaatame tänapäeva materjali.

Kõrvahaigusest

Kõrvahaigused võivad tekkida mitmel põhjusel. Kõige sagedamini tekib põletik järgmistel põhjustel:

• külmumine või pikaajaline päikesekiirgus;
• kõrva vigastus mängimise või putukahammustuse ajal;
• külma või gripi mõju;
• võõrkeha saamine kõrvakanalis;
• vedelikupeetus;
• keskkõrvapõletikku põhjustavate viiruste ja mikroobide tungimist.

Need sümptomid tekitavad paljusid sümptomeid, mille hulgas on kõige sagedamini kõrvavalu, samuti pearinglus ja iiveldus. Muud sümptomid on järgmised:

• kõrvade valud;
• valu pea ja osa luu ajalises osas;
• mitmesugused limaskestad või mädased lõhed;
• kõrva ummikud;
• osaline või täielik kuulmiskaotus.

Neid märke ja põhjuseid on võimalik kindlaks teha iseseisvalt, kuid ainult kvalifitseeritud arst saab täpset diagnoosi teha. Seetõttu on vaja pöörduda arsti poole esimeste halva tervise tegurite puhul.

Haiguse algstaadiumis määratakse patsiendile kõrva tilgad nagu Otipaks või Otinum.

Raskemate vormide korral on täiskasvanutel kõrva põletiku korral ette nähtud antibiootikumid - Anauran, Garazon, Polydex ja muud kõrvade tilgad, mis sisaldavad antibiootikume.

Järgmine samm taastumise suunas on vedelike ja tinktuuride kasutamine. Sageli võimaldavad arstid selles staadiumis tavapäraseid ravimeetodeid. On teada, et paljude taimede ja taimede juured võivad välistada keskkõrvapõletiku sümptomeid kui ravimite kasutamine.

Traditsioonilise meditsiini retseptide iseseisev kasutamine ei ole siiski vastuvõetav, sest ravimtaimede ebaõige kasutamine võib olukorda halvendada.

Pärast keskkõrvapõletiku sümptomite kõrvaldamist peab patsient läbima füsioteraapia: ravi kuumusega, sinine lamp, kuuldeaparaadi massaaž ja muud kuulmise taastamiseks vajalikud meetodid.

Kuidas ravida kõrvahaigusi antibiootikumidega

Pärast täpset diagnoosi on vaja valida pädev ravikuur. Antibiootikumid on õige ravi keskmise kõrva põletikuga täiskasvanutele. Need on tablettide, süstide ja tilkade kujul kõrvade jaoks. Sel juhul sõltub see valik haiguse olemusest ja selle kestusest.

Mõtle kõrva põletiku jaoks kõige tõhusamad antibiootikumid.

Augmentin

Haiguse akuutses vormis vajab patsient ravimit, mis kuulub tsefalosporiini seeriasse - Augmentin.

Tabletid, mis sisaldavad amoksitsilliini ja spetsialiseeritud hapet, hävitavad põletiku fookuse ja täiendavad komponendid eemaldavad mikroobid kümme tundi pärast allaneelamist.

Sellest hoolimata peaks ravim võtma vähemalt viis päeva.

Paljud patsiendid teevad suure vea, kui lõpetavad kasutamise kohe pärast paremat tundmist. Sellisel juhul esineb põletiku kordumine.

Ravimi kasutusviisi tuleb arstiga täpsustada, kuna annus määratakse sõltuvalt haiguse iseloomust, patsiendi vanusest ja selle kaalust.

Tavaliselt mitte-ägeda keskkõrvapõletiku korral saavad üle kaheteistkümneaastased patsiendid 250 mg kolm korda päevas. Tõsisema haiguse korral määratakse kolm korda päevas 500 mg.

Amoksitsilliin

Teine tõhus antibiootikum on amoksitsilliin. Iga amoksitsilliini tablett sisaldab abiaineid magneesiumi, karmoisiini ja teiste komponentidena, samuti toimeainet, mis aitab patsiendil taastuda seitse päeva pärast ravimi algust.

See ravim on rangelt ette nähtud, nii et seda määrab ainult raviarst.

Ravimil on antimikroobne toime ja see on heaks kiidetud ägeda keskkõrvapõletiku sümptomite korral.

Oma toimega pärsib ravim haigust põhjustavate mikroobide aktiveerimist.

Kui teil on pärast amoksitsilliini võtmist allergiline reaktsioon sügeluse, põletamise, iivelduse või pearingluse vormis, tuleb ravim asendada analoogidega.

Kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Arstiga konsulteerides tuleb spetsialisti teavitada kõigist ravimitest, mida te praegu kasutate. Kuna toode on mõne komponendiga kokkusobimatu, on vaja vähendada riski isegi enne ravimi kasutamist.

Tsiprofloksatsiin

Teine ravimeetod, millel on laia toimespekter, nimetatakse tsiprofloksatsiiniks.

See ravim lahkub fluorokinoloonide rühmast, mis võimaldab ravimi kasutamist bakteritsiidse toimeainena ägeda keskkõrvapõletiku või raskete pearinglustega, iivelduse ja oksendamisega, mis on seotud labürindi katkemisega.

Tsiprofloksatsiin pärsib nakatunud rakkude kasvu ja paljunemist, mis põhjustab kahjustatud rakkude surma.

Hoolimata paljudest positiivsetest teguritest on ravimi kasutamine keelatud fluorokinoloonide suhtes ülitundlikkuse korral ja te ei saa ravimit samaaegselt mitme ravimiga võtta. Seetõttu tuleb seda küsimust arstiga isiklikult selgitada.

Ravim on keelatud võtta kuni inimese skeleti täieliku moodustumiseni, nii et arstid ei soovita ravi kuni 18-aastastele, samuti imetamise ja raseduse ajal.

Muudel juhtudel on vajalik kasutada Ciprofloxacin'i, üks 250 mg suurune tablett hommikul ja õhtul viis päeva.

Sofradex

Ägeda keskkõrvapõletiku puhul ei piisa tavaliste antibiootikumide kasutamisest. Keerukaks raviks on vaja kõrva tilka. Sageli määravad eksperdid Sofradexi tilka.

Gramitsidiin C ja deksametasoon täiendavad üksteist aktiivselt ja avaldavad kahjulikku mõju mikroobidele ja viirustele, mille tõttu tekib otiit.

Seetõttu loetakse need Sofradexi koostises olevad ained keskkõrvapõletiku ravis kõige tõhusamaks.

Sofradexi kõrvade kaevamine on vajalik alles pärast arsti määramist. Annustamine tuleb igal juhul seada individuaalselt, kuna tilkade arv sõltub haiguse vormist.

Tavaliselt näitasid akuutse vormiga patsiendid ravimit viis tilka kolm korda päevas. Pärast sümptomite vähenemist langeb tilkade arv kolmele. Nad tuleks sisestada iga päev seitse päeva järjest.

Polydex

Valu vähendamiseks ja haiguse kõrvaldamiseks kasutage tilka Polydexi.

Neil on tugev antimikroobne toime koos põletikuvastase toimega.

Seetõttu on võimalik võtta Polydex'i kroonilise kõrvapõletikuga ning hajutada põletikku.

Tilkade ennetamine varases eas on keelatud, sest ravim mõjutab haavatavat keha. Lisaks on ravimi vastunäidustuste hulgas raseduse ja mädaneva väljalaske perioodil ravi keelamine.

Tugeva valu ja kõrvade kahjustuste korral sisestage neli tilka üks kord päevas või jaotage manustamine kaheks süstiks. On oluline matta Polydexi ilma ühel päeval ühe nädala jooksul kadumata.

Anauran

Itaalias toodetud tilgad, mida nimetatakse Anauraniks Venemaa turul umbes kümme aastat. Neil on jahutav mõju tänu lidokaiinile. Ja tänu polümüksiin B toimele kõrvaldab ravim põletikku põhjustanud mikroobe.

Eksperdid määravad anauraani krooniliste haiguste, samuti difuusse keskkõrvapõletiku ja ägeda keskkõrvapõletiku korral, tingimusel, et kõrvaklapp on terviklik.

Vastunäidustuste hulgas märgitakse eraldi raseduse ravi keeld, kuna antud juhul on kasu vähem kui lootele tekitatud kahju.

Pärast kõrva puhastamist väävlist ja mustusest sisestage kõrvadesse Anauran. Kaevama peaks olema viis tilka kaks korda päevas.

Laste ravi korral piisab kolm tilka. Nende tilkadega ravimiseks peaks olema vähemalt viis päeva, kuid mitte rohkem kui seitse päeva.

Cypromed

Teine tilk fluorokinoloon-antibiootikumiga on Cypromed.

Neil on tulemuslik mõju peaaegu vahetult pärast kõrvade sissetoomist, kuid need võivad põhjustada ka allergilisi reaktsioone. Seetõttu lugege enne nende ostmist ametlikke juhiseid.

Kõrvapõletiku terava tekke korral on Tsipromedil hea mõju, mistõttu selle kasutamine on lubatud üheaastaste laste ravis.

Kui kõrva on kahjustatud, tuleb igale kõrvale kanda üks või kaks tilka.

Pärast täielikku taastamist sisestage Tsipromed veel nelikümmend kaheksa tundi.

Seega väldite haiguse tüsistusi ja selle kordumist.

Järeldus

Kõrva põletiku ägedate vormide ravi nõuab integreeritud lähenemist. Seetõttu tuleb enne ravi alustamist läbi kõrva kontrolli ja teha kindlaks kõrvavalu täpne põhjus. Sel juhul saate vältida haiguse kordumist ja kõrvaldada haiguse oht tulevikus.

Integreeritud lähenemisviis hõlmab mitte ainult antibakteriaalsete ravimitega ravi, vaid ka füsioteraapiat ja muid ravimeetodeid.

Pidage meeles, et kõrvahaigusega võib isehooldus põhjustada membraani rebendit, põletiku olemuse komplikatsioone ja üleminekut kroonilisele staadiumile.

Otiitide ravi täiskasvanutel: kui on vaja antibiootikume

Otiit on täiskasvanud elanikkonna seas tavaline patoloogia. Juba haiguse esimestel märkidel on soovitatav läbi viia meditsiiniline diagnoos ja asjakohane ravi, mille puudumine toob sageli kaasa kuulmise ja muude tõsiste tagajärgede nüristamise. Modernseid antibiootikume otiitiks kasutatakse patogeenide vastu võitlemiseks, ravi kestuse vähendamiseks ja tüsistuste tekke ärahoidmiseks. Selliseid valmistisi on vaja kasutada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja patsiendi keha omaduste selgitamist.

Kui antibiootikumid on hädavajalikud

Antibiootikumravi eesmärk on suurendada patsiendi võimalusi haiguse soodsaks tulemuseks ja vähendada negatiivsete mõjude tõenäosust kuulmisorganites. Ravi ajal on oluline jälgida spetsialisti poolt näidatud annuseid ja võtta ravimeid vajaliku arvu päevade jooksul.

Antibiootikumide võtmine muutub kohustuslikuks, kui patsiendil on:

• põletikuline protsess või sümptomaatilise ravi positiivsete tulemuste puudumine;
• eritumise eritumine ja kuulmiskaotus;
• kõrvamembraani perforatsioon, millega kaasneb mädane mass;
• valu üldise mürgistuse taustal.

Samuti on näidatud täiskasvanute otiitide antibiootikume, et vältida võimalikke komplikatsioone, mis tekivad nõrgenenud immuunsuse taustal. Analgeetikumid ja põletikuvastased ravimid on sageli vajalikud täielikuks taastumiseks. Lisaks viiakse läbi kuumutamine ja pesemine antiseptikumidega.

Spetsiifiline ravim määratakse pärast haiguse põhjustajaks muutunud patogeenset mikrofloora uurimist. Selleks täpsustavad raviasutuse laboritingimused selle tolerantsuse astet erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes.

Kõrvapõletiku ja raske haiguse tõsiste sümptomite korral on soovitatav võtta mitut liiki antibiootikume.

Efektiivse ravimi valimine

Efektiivse antibiootikumi valimiseks on vaja teavet patoloogia patogeeni kohta. Keskmise keskkõrvapõletiku tekkega patsientidel tuvastatakse peamiselt:

• pneumokokid;
• hemofiilne bacillus;
• moraxella.

Kõrvapõletiku teket põhjustab enamikul juhtudel pneumokokid, penitsilliinile väga tundlikud bakterid. Sellel põhinevad ravimid on sageli näidustatud palavikutingimuste ja väljendunud põletikuliste protsesside jaoks.

Penitsilliini antibiootikumid asendatakse mõnes olukorras tsefalosporiinide või makroliidide hulgast. Vajadus selle järele tekib nii eelneva ravi ebapiisava efektiivsuse kui ka püsiva infektsiooni korral. Kõrvapõletiku puhul ei kasutata selliseid ravimeid nagu bensüülpenitsilliin, gentamütsiin, kotrimoxasool, bitsilliinid.

Enamik antibiootikume on "vastuolulised", s.o võimelised osalema ohtlike koostoimete korral teiste ravimitega. Sel põhjusel peab ravi läbiviiv spetsialist hoolikalt valima ravimeid samaaegseks kasutamiseks.

Kõrvapõletiku eemaldamine ilma antibiootikume välja kirjutamata on üsna problemaatiline. Ravi keeldumine põhjustab tihti mitmesuguseid tüsistusi, kaasa arvatud põletik ajalises piirkonnas või meninges.

Patsiendi sõltumatu valik haiguse vastu võitlemiseks parimatest ravimitest ei ole soovitatav - meditsiinilise kontrolli puudumine raviprotsessi üle suurendab negatiivsete nähtuste tekkimise ohtu. Kõrvapõletiku ravi antibiootikumidega ilma eelneva antibiootikumita (patogeenide tundlikkuse astme määramine ravimitele), kirjaoskamatutes annustes või lühikursustel viib sageli selle kroonilisuseni, ägenemiste tekkele ja kuulmise olulisele halvenemisele.

Antibiootikumid, keskkõrvapõletiku jaoks aktuaalsed

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku välisele vormile on näidatud, kui ilmneb kõrvakanalisest purulentne väljavool ja nõrgeneb kuulmispuudulikkus. Traditsiooniliselt kasutavad eksperdid:

Kõrvapõletiku asitromütsiini juhivad tavaliselt ettenähtud ravimite nimekirjad. Seda tööriista iseloomustab kõrge efektiivsus paljude patogeensete mikrofloora esindajate suhtes. Täiskasvanud patsiendid võtavad Azitromütsiini tablette kuni 4 korda päevas. See ravim ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal esinevate naiste, samuti maksapuudulikkusega patsientide raviks.

Ampitsilliin suudab toime tulla mitmesuguste nakkustüüpidega, kuid sarnaselt eelmisele ravile on see raseduse ja imetamise ajal keelatud. Kõige sagedamini soovitatakse patsiendil ravimi tabletivormi manustada 4 korda päevas.

Oxacillin'i tablette tuleb võtta 4-6 tunni järel. Samal ajavahemikul manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Suukaudsel manustamisel ei tohi täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus ületada 6 g. Ravimit kasutatakse raseduse ajal, kuid selle määramine imetamise ajal nõuab imetamise täielikku keeldumist.

Amoxiclav'i manustatakse ka pillide kujul. Annustamine sõltub patoloogilise protsessi arengust. Ravi kestus on sageli 2 nädalat. Ravimit võib kasutada raseduse ajal. Amoksiklavravi imetamise ajal nõuab ajutist üleminekut kunstlikule söötmisele.

Ravi ülalmainitud preparaatidega täiendatakse sageli ainetega, mis on tilkade ja salvide kujul. Kui avastatakse segatüüpi nakkust, on näidatud nüstatiin, Candibiotic või Oxycort. Kui patsiendil on välise kuuldekanali lähedal keeb, on vajalik Gramicidiini või Sofradexi lisamine. Sageli kuuluvad ekspertide hulka Normaks ravirežiim - efektiivne kõrva-antibiootikum, mis sisaldab suuri norfloksatsiini annuseid.

Antibiootikumide annuse ja kasutamise kestuse peab kindlaks määrama spetsialist, lähtudes haiguse spetsiifilistest sümptomitest, iseloomust ja tõsidusest. Juhul kui sellised ravimid on vastunäidustatud, kasutage sümptomaatilist ravi.

Kõrvapõletiku ravi

Keskkõrvapõletiku tekkega kaasneb instillatsiooniks mõeldud ravimite esmakordne kasutamine. Nende hulka kuuluvad:

Otofa on üks tugevatest ravimitest. Täiskasvanutel kasutatakse antibiootikumina keskkõrvapõletikku. Lisaks kasutatakse ravimit kõrvamembraani kahjustamiseks. Ravim annab selget antibakteriaalset ja bakteritsiidset toimet, avaldab mõõdukat anesteetilist toimet. See tööriist peaaegu ei sisene üldisse vereringesse, mistõttu üleannustamine ei ole neile tõenäoline. Täiskasvanute standardrežiim on 5 tilka kolm korda päevas. Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Anauraan - antibiootikumid, mis tagavad põletikuvastase ja antibakteriaalse toime. Ravim on sama efektiivne haiguse erinevate vormide kõrvaldamisel. Ravimi annuse saab määrata ainult arst. Vastavalt juhistele süstitakse kõrvakanalisse 2 korda päevas 2 tilka. Soovitatav ravi kestus on umbes 7 päeva.

Ciprolet on madala toksilisusega ravim, mis sisaldab efektiivset tsiprofloksatsiini. Seda ravimit ei tohi kasutada rasedatel ja imetavatel patsientidel. Patoloogia ägeda vormi korral viiakse sissetungimine iga tunni järel, kuni peamised sümptomid kaovad, seejärel soovitatakse ravimit veel 2 päeva. Mitteaktiivsete seisundite korral sisestatakse aine kõrvakanalisse 4-tunnise vaheajaga. Ravim on sisestatud 1-2 tilka, mille järel peab patsiendi pea olema 2 minuti jooksul visatud asendis. Pärast protseduuri tuleb kõrvadesse panna kõrvarõngad.

Pärast Tsiproleti manustamist võib tekkida uimasus. Sellega seoses soovitatakse antibiootikumravi ajal patsientidel, kes juhivad sõidukeid või töötavad suure täpsusega mehhanismidega, hoiduda sellisest tegevusest.

Fugentiin on antibiootikum, mis on äärmiselt efektiivne mädane keskkõrvapõletik. Ravimit ei ole ette nähtud, kui patsiendil tuvastatakse kõrvaklapi häiritud terviklikkus. Tööriist maetakse kõrvaõõnde kolm korda 24 tunni jooksul (2-5 tilka). See võib sisaldada ka meditsiinis tampooni. Antibiootikumi kasutatakse 5-14 päeva.

Enne mis tahes toodete paigaldamist vajab tualett välist kõrvakanalit. Lisaks ei tohiks vedelaid ravimvorme külmas kasutada. Enne tööriista valuliku kõrva sisestamist peate seda soojendama kehatemperatuurini.

Kõrvapõletiku korral määratakse patsientidele ka tseftriaksooni intramuskulaarne süst. Kui patoloogia iseloomustab pikaajaline iseloom, muutub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine kohustuslikuks. Kõrvapõletiku käivitatud vorme ravitakse tsiprofloksatsiiniga.

Labürindi antibiootikumiravi

Labürindiidi all tähendavad eksperdid põletikulise protsessi arengut sisekõrva piirkonnas (sisemine kõrvapõletik). Sellise haiguse vastu võitlemiseks on sageli vaja patsiendi haiglas viibimist. Raviplaani on välja töötanud spetsialist pärast haiguse algpõhjuste väljaselgitamist ja selle iseärasusi.

Raviravi labürindiidi aluseks on ravimite kasutamine, mis kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse. Efektiivsete antibiootikumide loend sisaldab järgmisi ravimeid:

• Amoksitsilliin;
• Piperasilliin;
• Oksatsilliin;
• Erütromütsiin;
• Klaritromütsiin;
• Sumamed.

Amoksitsilliin ja piperasilliin - antibiootikumid, mis näitavad palju võimalusi võitluses patogeenide vastu. Kui need ravimid süstitakse veeni, siis süstitakse need tilkhaaval. Iga ravimi päevane annus jaguneb mitmeks kasutuseks (iga 8 tunni järel pärast järgmist süstimist). See ei tohiks ületada 12 g. Pärast mitmeid ravipäevi võib patsiendile määrata suukaudse ravimi või intramuskulaarse manustamise.

Need antibiootikumid vajavad rasedatele patsientidele ettevaatusabinõusid. Pingetsilliini ja amoksitsilliini koos otiitiga täiskasvanutel ei esine imetamise ajal penitsilliini seeria toodete suhtes allergiliste reaktsioonide suhtes.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse oksatsilliini tablettidena intramuskulaarsete või intravenoossete infusioonidena. Tabletid võetakse iga 6 tunni järel. Annuse määrab iga juhtumi korral arst. Ravimi intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine toimub 7-10 päeva. Mõnel juhul pikendatakse ravi mitme nädala jooksul. See abinõu on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle koostise suhtes. Piiratud kasutamine bronhiaalastma, enterokoliidi, neerupuudulikkusega patsientidel. Lapse kandmise ja rinna külge kinnipidamise ajal on keelatud.

Suukaudseks manustamiseks on kõige sagedamini soovitatav öritomütsiini otiitiks. Päevane annus võib olla 1-4 g, jagatuna mitmeks annuseks (6-tunnise intervalliga). Tablette võib määrata raseduse ajal, kuid imetamise ja toimeaine suhtes ülitundlikkuse korral on need täielikult keelatud. Ravimi kasutamine maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel ning arütmia korral nõuab pidevat meditsiinilist jälgimist.

Klaritromütsiin on tõhus, hästi talutav makroliidantibiootikum. Standardskeemi kohaselt võetakse ravim kaks korda päevas suu kaudu. Üksikannuse määrab arst. Täiskasvanu puhul võib see olla 250 mg-1 g. Selle ravimi kasutamise eripäraks on vajadus võtta tablette enne või pärast sööki (30 minutit ja 2 tundi hiljem). Raske neerupuudulikkuse, porfüüria ja makroliidide suhtes suurenenud tundlikkuse tõttu on tööriista kasutamine lapse esimesel trimestril keelatud.

Sumamed on otiitist pärinev antibiootikum, mis on kodumaisest makroliidist asitromütsiini analoog. Ravimit võetakse suu kaudu üks kord päevas 3 päeva jooksul. Vastavalt kasutusjuhendile arvutatakse 1,5 g ravimit ühe ravikuuri kohta. Maksimaalse imendumise jaoks tuleb juua enne sööki või pärast seda suure koguse puhta, gaseerimata veega. Raseduse ajal arvutatakse annus individuaalselt. Seda ravimit ei kasutata südame-veresoonkonna puudulikkuse, diabeedi, maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral.

Labürindiidi kroonilise vormi ägenemine ja labürindi rünnaku sümptomite tekkimine eeldab vestibuloliitikute täiendavat väljakirjutamist (ravimid, mis taastavad liikumise normaalse koordineerimise ja korrigeerivad südamelööke, kõrvaldades pearingluse koos iiveldusega).

Ennustamis-, taastamis- ja ennetusmeetmed

Õigeaegse diagnoosimise ja piisava antibiootikumravi määramise korral säilib positiivne prognoos koos täieliku taastumisega. On vaja järgida kõiki ravimeid sisaldavate juhiste juhiseid, vältida dooside isekorrigeerimist ja ravimite kasutamist, mis on pikemad kui määratud periood. Kõrvaltoimete või allergiliste reaktsioonide tekkimisel peate kohe pöörduma kvalifitseeritud arsti poole.

Ravi antibiootikumidega kõrva põletiku tekkeks aitab sageli kaasa keha kaitsefunktsioonide nõrgenemisele ja soole tasakaalustamatuse tekkele. Pärast teraapiat soovitatakse igal patsiendil läbi viia tervet paranemist immunostimulantide, ravimite, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora, ja multivitamiinikomplekside nimetamisega.

Kõrvapõletiku tekkimise vältimiseks on olulised järgmised toimingud:

1. Regulaarne isiklik hügieen.
2. Nakkushaiguste õigeaegne ravi.
3. Vältige võõrkehade ja suurte veekoguste sattumist kuulmisorganitesse.

On vaja vältida hüpotermiat, kanda hooajale sobivaid mütsid. Kõrvaklapi puhastamisel väävlist soovitatakse jätta väike kogus seda - see aine on loomulik kaitse nakkuse tungimise vastu kehasse.

Millised antibiootikumid on mõeldud kõrvapõletikuks täiskasvanutel

Antibiootikumide määramine kõrvapõletikule täiskasvanutel on vajalik meede. Kuna ainult antibakteriaalne ravi võib patsiendi päästa ebameeldivatest sümptomitest ja vältida komplikatsioone.

Kuid põletikulist protsessi saab iseseisvalt lõpetada, samasugust nähtust täheldatakse 7% juhtudest. See juhtub siis, kui kuulmisorganitest väljuvad mädased heitmed. Kõrvaklapp on kahjustatud ja algab pihustus. Kui tõhus on antibiootikumide kasutamine ja millised ravimid on parem valida?

Antibiootikumid kõrvade ülekoormamiseks on tavaline kohtumine. Eeldusel, et lisaks ummikutele on patsiendil veel üks konkreetne sümptom:

1. Kõrva põletikuga kaasneb alati valu, seda saab hääldada ja põhjustada palju ärevust või ei esine regulaarselt ja aeg-ajalt häirida.
2. Eriti sümptomiks tuleks pidada kõrvapõletiku tinnitust. Ilmub mitte ainult helin, vaid ka "pildistamine".
3. Kõrvapõletikuga patsiendid kaebavad sageli kuulmiskahjustuse pärast, see nähtus on nii püsiv kui ka ajutine.

Kõrvapõletiku peamised põhjused:

• tüsistus pärast viirus- või nakkushaigust;
• patogeenide sattumine kõrvaõõnde verevoolu või muude vahenditega.

"Kõrvapõletiku kõige tavalisem põhjus on patogeensed mikrofloora."

Oma olemuselt peetakse keskkõrvapõletikku bakteriaalseks infektsiooniks, st haiguseks, mis on põhjustatud nakkusest patogeensete mikroorganismidega. Mikrofloora kasvu ja paljunemise peatamiseks ning antibakteriaalseks raviks võimaldab see peatada patoloogilised protsessid ja vältida põletiku üleminekut teistele elutähtsatele organitele.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhjused:

1. Oluline kehatemperatuuri tõus.
2. Kõrge mürgistuse tunnused.
3. Valu kuulmise piirkonnas.
4. Lümfisõlmede turse.

Haigus kulgeb kiiresti, kiiresti, iseloomustades iseloomulikke ja isegi mittespetsiifilisi sümptomeid (peavalu, pearinglus). Põletikulised protsessid muretsevad 3 päeva, kuid pärast seda võib tekkida ka ise paranemine. Kui see ei juhtu, peetakse antibiootikumide võtmist põhjendatud meetmeks.

Otiit, nagu iga teine ​​bakteriaalne infektsioon, on tüsistuste tõttu ohtlik, sest põletikuline fookus asub aju lähedal, on suur meningiitide oht.

Kõrva tampoon

Kõrvavalu tegemisel on määrdeaineks diagnostiline uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha, milline patogeensed mikrofloora põhjustas haiguse tekkimist. Kõige sagedamini tekib infektsioonide taustal otiit.

• E. coli;
• proteem;
• stafülokokk;
• sinine mädane võlukepp.

Mikrofloora või antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamisel kõrva kogudes määrab arst kuulmisorgani saladuse ja sisemise osa. Mis võimaldab tal kahtlustada, et patsiendil on organismis põletikuline protsess.

Saladus saadetakse bakterikultuurile, kuid koloonia kasvatamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsetele ravimitele kulub vähemalt 2 nädalat.

Selline pikaajaline ootamine ei ole patsiendile kasulik, seetõttu tuleb patsiendi arsti külastamisel määrata kõrvapõletiku ravi. Antibiootikumide kasutamine toimub kuni uuringu tulemuste saamiseni või haiguse ebameeldivate tunnuste kadumiseni. Ilma bakteriaalse inokulatsiooni tulemusteta on ette nähtud laia toimespektriga ravimid, kõige sagedamini on tegemist amipitsilliiniga ja amoksitsilliiniga, sageli kombineeritakse kortikosteroidravimitega efektiivsuse suurendamiseks.

Kui haigus ei läbi enne tulemuste saavutamist, kohandatakse ravi. Erinevatel ravimitel on antibakteriaalsed omadused, kuid objektiivsetel põhjustel peetakse laia spektriga ravimeid universaalseks.

Antibiootikumid keskkõrvapõletikule

Kui kõrv valutab, on raske täpselt kindlaks teha, kus valu on. Ilma arstliku läbivaatuseta aitab haiguse klassifitseerimisel kasutada lihtsat testi:

1. Kõrvaõõnsust tuleb puudutada sõrmega.
2. Kui puudutus põhjustab tugevat valu, siis haigus on väline.
3. Kui valu paikneb kusagil sügaval kehas, siis on haigus sisemine.

"Kirjutage antibiootikumid ja selles ja teises juhtumis, sest põletikulise protsessi lokaliseerimise koht ei mõjuta haiguse olemust."

Millistel juhtudel rakendatakse rahalisi vahendeid:

• kui inimesel on diabeet;
• on autoimmuunse iseloomuga haigused (surma tõenäosus on suur);
• neerude töö diagnoosimine (nende funktsionaalse võime vähenemine).

Lapsed ja eakad inimesed on ohus. Kuid rasedate naiste puhul toimub selline ravi raviarsti loal (on oht lootele tõsiselt kahjustada).

Purulentsete vormide keskkõrvapõletikus viiakse läbi antibakteriaalne ravi, kuid see on erinev. Kui mädanikku ei täheldata, siis ravitakse keskkõrva haigust järgmiste ravimitega:

1. Amoksitsilliin: annuses 625 mg 3 korda päevas.
2. Moksifloksatsiin: 1 kord knocki kohta 0,4 g juures.
3. Klaritromütsiin: kasutatakse 2 korda päevas annuses 250 mg.
4. Kui ravi on ebaefektiivne, täiendatakse seda Levofloksatsiiniga: annuses 0,5 g.

Sellist skeemi peetakse üheks kõige tavalisemaks, kuid lapsi sellisel viisil ei kohelda. Kuna ravi on väga mürgine. Noorte patsientide jaoks on valitud teised ravimid.

Kui ravi hinnatakse:

• valitud ravi piisavus;
• positiivse dünaamika tekkimine (kas patsiendi seisund paraneb);
• ebameeldivate sümptomite ja mürgistuse tõsiduse vähendamine;
• kehatemperatuuri langus.

Kui patsiendid kaebavad, kui nad võtavad ravimeid, mida tabletid ei aita, kohandatakse ravi, määratakse teised ravimid või suurendatakse ettenähtud annust.

Tuleb märkida, et ravimite väljakirjutamine toimub individuaalselt, on vaja täpsustada manustamisviisi annust ja kestust. Enesehooldus on antud juhul ebaefektiivne.

Kasutatavate ravimite raviks saate kasutada mitte ainult pillide vormis kasutatavaid ravimeid:

1. Intramuskulaarsed süstid.
2. Antibiootikumid tilkade kujul.

Ametisse nimetamine toimub arsti poolt sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema keha joobeseisundi raskusest. Kui komplikatsioonide tekkimise oht on suur, viiakse läbi erakorraline ravi.

Millised antibiootikumid joovad kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku jaoks ja mida kasutada väliselt

Kõrva tilka määrab arst, sest need sisaldavad antibiootikume, haiguse kroonilises vormis võib neid kasutada pika aja jooksul.

"Aeglast põletikulist protsessi ei kaasne erksate sümptomitega, mistõttu on oluline ägenemiste tekke vältimine."

Haiguse kroonilises vormis on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

• Anauran - kasutatakse 5 tilka 2 korda päevas, võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Soovitatav kasutamiseks nii kroonilise kui ägeda haiguse puhul.
• Otipaks - määratud ravi algstaadiumis, kui esineb põletikuline protsess, kuid bakteriaalset komplikatsiooni ei ole. Sellel on keeruline toime, vähendab valu, kõrvaldab põletiku.
• Otinum - mis on ette nähtud annuses 3 tilka iga päev, on allergia või muude ebasoovitavate kõrvaltoimete tekkimise oht äärmiselt madal.
• Norfloksatsiin - on ette nähtud mädane otiit, seda kasutatakse vastavalt väljatöötatud skeemile, ravimi maksumus on 100 rubla.

Pikaajalisel tilkade kasutamisel võib esineda mitmeid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid, nagu allergilise reaktsiooni ilmnemine jne. Kuid selliseid ravimeid peetakse vähem toksilisteks, sest need ei mõjuta keha.

Kui palju juua ja milliseid antibiootikume võtta, kui palju ravikuuri pikendada - seda otsustab otolarünoloog, on olemas antibiootikumide kasutamisega seotud standardparameetrid.

Kui on ette nähtud tilgad, võib neid kasutada 14 päeva, pillide kasutamisel kulub 7 kuni 10 päeva.

Purulentse keskkõrvapõletiku korral praktiseeritakse kõrvaklapi läbitungimist. Membraani seisund, mis näitab väikese ava olemasolu õõnsuses, on patsiendile kõige ohutum, sest tuss väljub läbi selle augu. Saladuse vabastamine aitab vabaneda patogeensetest mikroorganismidest, mis tähendab, et põletik lõpeb kiiremini ja stagnatsiooni ei toimu.

Tablettide vormis on ette nähtud täiendavad ravimid ainult siis, kui haigus on möödunud ägedast kuni ägeda.

Milliseid antibiootikume võib võtta ägeda keskkõrvapõletiku korral ja mis kehtivad väliselt

Antibiootikumidega ravi kõrvapõletiku ägeda tüübi puhul toimub erinevate ravimite kasutamine. Kuulmisorganite põletikulise protsessiga toimetulek aitab:

1. Levomitsetiin tilkade kujul, 2 tilka annuses (viitab laia spektriga antibiootikumidele).
2. Tsefotaksiim - intramuskulaarse süstena.
3. Tseftriaksooni kasutatakse 1 kord päevas, mitte sagedamini.
4. Ampitsilliin - vedelal kujul, lihasesisese süstena.

Ägeda keskkõrvapõletiku puhul on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, kuna bakterikultuur vajab teatud aega ja analüüsi tulemused ei ole veel valmis. Ja patsient on kohustatud viivitamatult abi andma.

Haiguse ravi toimub haiglas, pärast süstimist võib süstekohal olla põletik. Kohaliku tüübi reaktsioon antibakteriaalsete ravimite kasutusele.

Kõrva tilgad

Antibiootikumiga kõrva tilgad on ravimite klass, mis otiitide kasutamisel võimaldab põletikulise protsessi peatada palju kiiremini ja omada kohalikku toimet.

Kuulmiskanalites kogunevad patogeenid, mis põhjustavad bakteriaalse infektsiooni tekkimist. Tilkade kasutamine aitab hävitada baktereid, peatada keskkõrvapõletiku teket varases staadiumis.

Milliseid antibiootikumidega koos kasutatavaid ravimeid võib kasutada kõrvade raviks nende põletiku korral:

Kuna ametisse nimetamine toimub arsti poolt, valitakse ravim eraldi. Parima tulemuse saavutamiseks kombineeritakse sageli ravimeid.

Otofa

See on antibakteriaalne aine, mis on tilkade kujul ja millel on lai tegevusvaldkond. Otof on efektiivne kroonilise, ägeda ja mädane keskkõrvapõletiku raviks perforatsiooniga ja ilma. Ravimil puudub analgeetiline toime. Ei ole kohaldatav rasedate ja imetavate naiste raviks.

Pluss tilka tuleb kaaluda nende hea talutavuse, madala toksilisuse ja allergiliste reaktsioonide harva esinemise ajal. Peamine komponent on naatrium rifamütsiin.

Kõrvapõletiku ravimisel võib efektiivseid antibiootikume määrata ainult arst. Ravi viiakse läbi nii ambulatoorselt (kroonilise ravikuuriga) kui haigla tingimustes. Lõpetage põletikuline protsess iseseisvalt, ilma otolarüngoloogi abita, on see äärmiselt raske.

Millised antibiootikumid valida keskkõrvapõletiku raviks

Bakteriaalse põletiku korral määratakse antibiootikumid keskkõrvapõletikule. Ravim ja annus valitakse immuunsüsteemi seisundi põhjal. Kliiniline pilt ja haiguse kulgu raskusaste mõjutavad ravirežiimi.

Antibakteriaalsete ainete väljakirjutamist ei ole alati näidustatud - näiteks nõuab viiruse etioloogia põletik ainult sümptomaatilist ravi ja meditsiinitöötajate jälgimist. Antibiootikumide põhjendamatu väljakirjutamine viib antibiootikumiresistentsuse tekkeni.

Antibiootikumide andmisest keeldumine ja selle grupi ravimite enneaegne väljakirjutamine tõendite juuresolekul põhjustab aju, sepsis ja isegi surma mädanenud komplikatsioone.

Kas on võimalik ravida kõrvapõletikku ilma antibiootikumideta?

Sõltuvalt haiguse põhjustajast on olemas 4 tüüpi keskkõrvapõletikku:

Viiruse patoloogia ei vaja enamikul juhtudel antimikroobseid aineid. Dr. Komarovski soovitustes saate teada viiruse kõrvapõletiku olulisest sümptomist - reeglina on selline haigus seotud varem kannatanud ARI-ga. Eriti sageli esineb viirusepõletik kooliealistel lastel. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja teha mitmeid kliinilisi uuringuid.

Antibiootikumita põletikku ravitakse bakteriaalse kahjustuse puudumisel:

1. Kõrge temperatuur on viiruse patoloogiale iseloomulik.
2. Mõõdukas leukotsütoos üldises vereanalüüsis ja väljendunud lümfotsütoosis.
3. Kerge tõus ESRis - kuni 20 mm / h.
4. Prokaltsitoniini tase ei ületa 0,5 mg / ml.

Kõrvalised kõrvad võivad olla bakteriaalse kahjustuse märk. Antibakteriaalsete ainete määramise küsimus lahendatakse sel juhul pärast laboriuuringute läbiviimist ja otoskoopiat.

Tubootiit ja eustakiit on soovitatav alati määrata antibiootikume, kuna bakteriaalne infektsioon ja tüsistused on suured.

Millal on aeg kasutada antibiootikume

Sageli ei ole antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku puhul õigustatud - need on ette nähtud viirushaiguste jaoks, et vältida bakteriaalse infektsiooni ühinemist. Ühelt poolt vähendavad viiruse otiitide antibiootikumid oluliselt mastoidiidi ja teiste komplikatsioonide riski. Teisest küljest võib antibakteriaalsete ravimite irratsionaalne väljakirjutamine viia antibiootikumiresistentsuse tekkeni.

Küsimust, kas antibiootikum on otiitiks vaja, otsustab otseselt arst.

Absoluutsed näidustused antibiootikumide väljakirjutamiseks:

1. Purulent tühjenemine kõrvakanalist.
2. Alla 2-aastaste laste kõrvakanali põletik.
3. Mistahes kuju.
4. Lümfisõlmede põletik kõrva taga.
5. Erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus.
6. Stabiilne kehatemperatuuri tõus mitu päeva.
7. Leukotsütoos veres on üle 15x10 9.
8. Procaltsitoniin vahemikus 2-10 ng / ml.
9. C-RB üle 60 mg / l.

On olukordi, kus antibiootikumide väljakirjutamine on endiselt ebakindel. Videol on arsti arvamus:

Kõrvapõletikuga

Kõrva põletiku raviks täiskasvanutel võib kasutada antibiootikumidena tablettidena ja ravimeid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Välise keskkõrvapõletiku ravis:

1. “Amoksitsilliin” - kas puhtal kujul või klavulaanhappe lisamisega.
2. Tseftriaksoon, tseftasidiim.
3. „Asitromütsiin,“ Summamed ”.
4. “Klaritromütsiin”.

Samuti võib määrata antibakteriaalse toimeainega tilgad.

Kõrvapõletikuga

See haiguse vorm võib mõjutada mitte ainult keskkõrva struktuure, vaid ka kõrvaklappi. Antibakteriaalsete ainete valimisel arvestatakse tingimata membraani kahjustusi.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku raviks mõeldud esimene ravim on “amoksitsilliin”, kaitstud klavulaanhappega. Tsefalosporiine saab valida esimese rea ravimina: “tseftriaksoon” intramuskulaarseks manustamiseks ja “tsefuroksiim” tableti valmistamiseks.

Kui nendele ravimitele tekib allergia, määratakse täiskasvanutel otiitide raviks antibiootikumina makroliidid. See võib olla asitromütsiin, Josamütsiin või klaritromütsiin.

Järgmised ravimid ei ole keskkõrvapõletiku raviks ette nähtud nende ebaefektiivsuse tõttu:

Need ravimid mõjutavad vähesel määral keskkõrvapõletiku patogeene ja võivad põhjustada komplikatsioone, nagu Lyelli sündroomi või Stevens-Johnsoni areng.

„Gentamütsiin” on ototoksiline ravim - selle kasutamine võib viia inimeste kuulmise olulise vähenemiseni.

Kõrvapõletiku ravi kestus on 5–10 päeva. Mõistet võib pikendada alla kaheaastastele lastele ja kuuldekanali eritistega patsientidele.

Sisemise otiitiga

Sisekõrva kahjustus on alati tõsine seisund, mis võib põhjustada kuulmiskaotust ja tüsistuste ilmnemist ajus. Seetõttu on tema raviks soovitatav kasutada mitme ravimi kombinatsiooni.

Sisekõrva põletikuliste haiguste juures on eelistatud antibakteriaalsete ainete intravenoosne manustamine.

Peamised ravimid sisemise keskkõrvapõletiku raviks on:

1. Kaitstud amoksitsilliin - “Auugmentin”, “Medoclav”, “Amoxiclav”.
2. Azitromütsiin - “Azitrosiid”.
3. Tsefalosporiinid - “tseftasidiim”, “Ceftracts”.

Ravi viiakse läbi ainult haiglas! Antibiootikumidega ravi kestus on 10-14 päeva.

Ravimite vabanemise vormid antibiootikumiga

Kõrvapõletiku raviks antibiootikumidega on vaja valida ravimi vorm. Antibakteriaalsed ained on saadaval kujul:

• pihustid või tilgad;
• siirupid;
• lahused intravenoosseks infusiooniks;
• tabletid;
• salvid väliseks kasutamiseks.

Igal neist on oma näidustused ja vastunäidustused. Paljud ravimid on saadaval mitmes vormis. Nii võib ampitsilliine ja tsefalosporiine leida tablettide ja suspensioonide vormis. Mõned ravimid on saadaval kapsli kujul. Need on mõeldud seedetrakti haigustega patsientidele.

Kiire efekti saavutamiseks on näidustatud antibakteriaalsete ainete intravenoosne manustamine. Isikule sobivaim vorm on tabletid ja kapslid - nende kasutamine ei põhjusta ebamugavust, nagu intramuskulaarse süstimise ajal.

Salve kasutatakse väliste kõrva patoloogiate raviks. Vastavalt viimastele soovitustele, ärge pange kõrvapakke kõrvades leotatud kõrva seebe. Kõrvakanali põletiku raviks kasutatakse tilka ja süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid.

Laste puhul määrab raviarst kindlaks antibiootikumi, mis põhineb haiguse pildil, lapse vanusel ja vastuvõtlikkusel ravimile. Väikelastele võib määrata intravenoosseks manustamiseks suspensioone või preparaate.

Pillid

Noorukid ja mõõduka otiitiga täiskasvanud lapsed võivad anda pillide kujul antibiootikume.

Kõrvapõletiku raviks on palju ravimeid. Peamised neist on:

Antibiootikumide suhtes tundlike patogeenide istutamise tulemuste saamiseks saab ravi läbi viia teise põlvkonna tsefalosporiinidega - “Zinnat”, “Auroxetil”, “Aksef”, “Cefuroxime Sandoz”.

Tsefalexiini, samuti teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamise aeg koos komplikatsioonita otiitiga on 10 päeva. Immuunpuudulikkusega inimestel võib ravi kestust pikendada 14 päevani.

Üks tablettide preparaatide sortidest on kapslid. Nad ei ole tundlikud soolhappe mõju suhtes maos ja lahustuvad ainult seedetraktis. Seda vormi saab kasutada gastriidi ja maohaavandiga inimestel.

Kapslid on saadaval sama põhikontsentratsiooniga kui tabletid. Terapeutilise toime saavutamiseks manustatakse päevas 1-2 kapslit.

Peatamine

Antibiootikume lapse keskkõrvapõletikule soovitatakse manustada suspensioonidena - sellised vahendid põhjustavad harva kõhulahtisust. Noorematel lastel on pillide neelamine üsna raske ja intramuskulaarsete süstidega kaasneb valu. Seetõttu on koolieelsete ja algkooliealiste laste puhul parim ravivõimalus suspensioonide kasutamine.

Lastel kasutatakse kõrvainfektsioonide raviks:

1. “Supraks”.
2. “Panzef”.
3. “Klacid”.
4. “Cephalexin”.
5. “Sumamed” - toimeaine asitromütsiin.
6. “Makropen”.
7. “Azitrox”.
8. “Augmentin 2”.

Selle vormi eelis on ravimi sobiv doseerimine. Vahendid on saadaval pudelites. Igaüks neist on kinnitatud mõõtelusikas. Suspensioonidel on tavaliselt neutraalne lõhn ja maitse. Seetõttu saavad lapsed neid kergesti tajuda.

Kõrva tilgad

Antibiootikumi tilgad - tõhus vahend keskkõrvapõletiku lokaalseks raviks välise kuulekanali kahjustustega.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Tilgad annavad paikset ravi ja ei saa asendada süsteemse antibiootikumi kasutamist.

Välise kuuldekanali raske põletiku korral võib ette kirjutada “Candibiotiku” tilka - see on kombineeritud ravim, millel on tugev seenevastane toime.

Väikestel lastel tuleb ette näha kõrva tilgad ettevaatlikult, kuna need võivad neerupealiste närve kahjustada.

Antibakteriaalset salvi kasutatakse ainult välise kuulekanali bakteriaalse põletiku ja auriku välise osa raviks.

Väliste kuuldekanali patoloogia raviks mõeldud ravimite loetelu sisaldab:

1. “Levomekol”.
2. “Flucinar”.
3. Tobradex - antibiootikumide ja glükokortikosteroidide kombinatsioon inhibeerib bakterite kasvu ja vähendab põletikku.

Salvi kasutamine lastel on võimalik pärast lapse kolme aasta möödumist.

Ettevalmistused eri raskusastmega keskkõrvapõletikule

Ravimi rühma ja kombinatsiooni valik sõltub patoloogia patogeenist ja selle kulgemise raskusest.

Ägeda põletikuga

Ägeda põletikulise protsessi ilmnemisel tehakse viiruse ja bakteriaalse otiidi vahel diferentsiaaldiagnoos.

Kõrvalekanali sekreteerimisel külvage toitekeskkond. See on vajalik haiguse konkreetse põhjustaja tuvastamiseks ja tundliku aine valimiseks.

Esimene täiskasvanu keskkõrvapõletiku antibiootikum on “Amoksitsilliin” või “Kefalosporiin”.

Allergilise reaktsiooni tekkimisel penitsilliinidele või tsefalosporiinidele määratakse makroliidid - “Azitromütsiin” (“Sumamed”).

Fluorokinolooni preparaatidel on tugev antibakteriaalne toime. Siiski on need ette nähtud ettevaatusega - enamik neist on iseloomustatud ototoksiliste toimetega ning põhjustavad kuulmiskaotust ja kaheksanda paari kraniaalnärvide kahjustamist.

Seetõttu nimetatakse selles rühmas ravimeid sageli täiendava ravivahendina tilkade kujul. Süsteemse fluorokinolooni kasutamine on lubatud, kui penitsilliin, tsefalosporiinid ja makroliidid on ebatõhusad. Nad kuuluvad reservirühma.

Lapse kandmisel

Kõrvapõletiku ravi raseduse ajal on üsna keeruline protsess. Tõepoolest, paljud ravimid tungivad platsentasse ja võivad koguneda loote kudedesse ja organitesse. Antibakteriaalsete ainete võtmisest keeldumine viib mädaste tüsistuste tekkeni ja võib põhjustada loote sünnieelse surma.

Sageli tehakse valik penitsilliinravi kasuks - neil on minimaalne võime tungida platsentasse ja koguneda kudedesse. Tsefalosporiinid ja makroliidid on ette nähtud penitsilliinide ebaefektiivsuseks.

Fluorokinoloonipreparaadid on ette nähtud rasedatele ainult siis, kui neil on suur risk emade tervisele või loote tüsistustele.

Rasedatele mõeldud ravimite määramisel hinnatakse alati riski emale ja lootele. Aineid, mis võivad kahjustada lootele, nimetatakse ainult siis, kui risk ema elule ja tervisele ületab riski lapse tervisele.

Kroonilise põletikuga

Enne kroonilise põletikulise protsessi ravi alustamist on soovitatav haiguse põhjustaja eraldada ja määrata selle tundlikkus spetsiifiliste antibakteriaalsete ainete mõju suhtes.

Krooniline keskkõrvapõletik areneb sageli tänu:

• ägeda põletikulise protsessi ebapiisav ravi;
• antibakteriaalsete ravimite vale valik;
• resistentsete või atüüpiliste patogeenide olemasolu;
• antibiootikumi võtmise katkestused;
• varajane antimikroobne eemaldamine.

Haiguse kroonilise vormi ravi viiakse läbi vähemalt 14 päeva. Ravim valitakse pärast haigustekitaja määramist ja selle tundlikkust konkreetse aine suhtes.

Peenese põletikuga

Põhitõbi ja keskkõrvapõletiku peamine antibiootikum on “Amoksitsilliin” või “Cefalosporiin”. Purulentsete protsesside tõhusaks raviks on ette nähtud kahe või kolme antibiootikumi kombinatsioonid. Ravile võib lisada makroliide - “Azithromcin”, “Clarithromycin”.

Kõikid mädased protsessid ravitakse ainult haiglas. Väljendatud terapeutilise efekti saamiseks on ette nähtud süstitavad ravimid ja ravimid tablettide kujul. Purulentse kroonilise protsessi korral on ette nähtud 2-3 ravimi kombinatsioonid.

Antibiootikumravi efektiivsuse hindamine toimub iga kolme päeva järel. Kui haiguse kliiniline pilt, laboratoorsed või instrumentaalsed uuringud ei muutu, asendatakse antibakteriaalne aine.

Purulentse keskkõrvapõletiku ravi tunnusjooneks on paratsentees - kõrvaklapi läbitorkamine mäda väljavoolu tagamiseks. Pärast protseduuri on rangelt keelatud ravimite kasutamine tilka kujul! Samuti vastunäidustatud turunda antibakteriaalsete ravimitega.

Laste raviks

Lastel on keskkõrvapõletiku ravi erinev tavapärasest ravist täiskasvanutel. See võtab arvesse lapse vanust - väikelastel ei ole kõrva struktuur täielikult moodustunud. See määrab ära fulminantse protsessi ja ülemineku ühest õõnsusest teise. Samuti arenevad lapsed sageli bakteriaalse infektsiooni liitumisega ja võivad tekitada mädaseid tüsistusi.

Antibiootikumita lastel on Otitis ravi võimalik mitmel juhul:

1. Laps vanem kui 2 aastat.
2. Kinnitatud kokkupuude ägedate hingamisteede infektsioonidega.
3. Laps küsib toitu, tahab mängida.
4. Sümptomite kiire kadumine.

Siiski tuleb meeles pidada, et laste kõrva või tümpanilise õõne põletikku ravitakse ainult haiglas.

Kohustuslikud antibakteriaalsed ravimid lastele, kellel on:

• erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus;
• kroonilised haigused;
• kahtlane pilt viiruse põletikust.

Lastele ettenähtud ravimite rühmad on sarnased täiskasvanutega. Kuid lastele määratakse rohkem suspensioone kui tabletitud ravimid. Allpool on esitatud fondide nimekiri.

Lastele mõeldud kõrvapõletiku antibiootikum on välja kirjutatud ainult arsti poolt pärast kõiki diagnostilisi protseduure. Enamik ravimeid on tablettide ja suspensioonide kujul. Sellest tulenevalt on vanematele lastele ette nähtud tabletivormid ja siirupid on mõeldud imikutele.

Ravi kestus sõltub:

• vahendite õige valimine;
• patsiendi vanus;
• haiguse tõsidus;
• lapse keha tingimused.

Ravi kestab 5–10 päeva. Rasketel juhtudel on ravi kestus 14-21 päeva.

Bakteriaalsest taimestikust põhjustatud kõrva põletikuliste protsesside ravi aluseks on antibakteriaalsed ained. Ravimeid kasutatakse ka bakteriaalse infektsiooni kleepumise vältimiseks krooniliste haiguste või immuunpuudulikkuse seisundiga patsientidel. Väikestel lastel on alati ette nähtud antibiootikumid, olenemata otiitist.

Levinud spektri antibiootikumid on ravi esimene rida. Pärast patogeeni eraldamist võib ravirežiimi muuta ja väga tundlik ravim võidakse määrata.