Põhiline // Kliinikud

SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?

SARSi sümptomid lapsel

Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedate hingamisteede nakkuste ja teiste ema ebamääraste mõistetega algab pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.

Et mitte segi ajada terminoloogias:

SARS või ARI lapsepõlves

• ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
• ARI - ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused viirusliku või bakteriaalse iseloomuga (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, mistõttu eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede infektsioonide määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniaeg võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulik:

• aevastamine
• nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
• temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
• köha (kõigepealt kuiv, kuid viirusega nakatunud köha muutub märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
• ninaneelu turse
• joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool

Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. Laste kõri ARVI perioodil muutub punaseks, ilma rutiinsete reidideta.

Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Lapse keha hetkel kogunevad valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.

Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.

Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.

Bakteriaalse nakkuse test

Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:

Vereanalüüsi tulemused

• SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
• leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
• väheneb SARSiga neutrofiilide arv
• Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
• lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk

Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:

• bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
• lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi SARSi raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)

Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu neid pole vaja läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on raske.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:

• nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
• 5. päeval ei ole paranemist või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
• uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
• vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks viiakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlite väljavool.

Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.

Antibiootikumide määramine on mõttetu:

Antibiootikumid mädase otiitiga

• ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
• Vastavalt WHO juhistele on antibiootikumid kasutu lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonides.
• kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid on mõeldud bakterite kasvu ja paljunemise pärssimiseks
• bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks

Reeglina võib SARSi antibiootikume lastel kasutada järgmistes olukordades:

• Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
• Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb terviseseisund uuesti.
• Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
• Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatakse kopsupõlve)
• Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku väljaheitega, otsaku peavalud või ülemiste ninaosade (antriitide tekkimise oht) t
• Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
• Juhul, kui kõrva ääres on valulikkus, on rõhk püstikus valulik, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)

Viirusnakkuse korral ilmneb sporaadiliselt köha, kopsudes ei vilistata, ei ole raske hingamine. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui pärast seda perioodi on nina hingamine raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.

Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja samaaegsete krooniliste haiguste olemasolust.

Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.

Rakenduseeskirjad

Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mida on lubatud kasutada ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:

Kas peaksin andma antibiootikume akuutsete hingamisteede viirusnakkuste ja nohu põdevatele lastele?

Üldine laps kannatab vähemalt 1-2 korda aastas nohu ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral. See juhtub tavaliselt siis, kui haiguste asjakohane hooaeg algab kevadel või sügisel. Ja sageli küsitakse vanematelt, kas anda lastele antibiootikumid nohu? Selle mõistmiseks peate selgelt mõistma, mis on külm.

Selle sõnaga nimetasime kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplexi viirus, mis ilmub huule peale ja vastik sügelus, nimetasime ka külmaks. Laialdases populaarses arusaamises külma kohta - see on gripp ja SARS ning ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit, trahheiit ja palju muud.

Tegelikult on nohu hüpotermia, mille tagajärjel hakkab tinglikult patogeenne mikrofloora organismis jagunema ja paljunema enneolematu kiirusega.

Enamikul juhtudel on nohu põhjustanud bakterid. Ja gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARD võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik.

Ja nüüd antibiootikumide kohta. Igaüks, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum, on viiruste vastu täiesti võimatu. Seetõttu on mõttetu ja halastamatu võtta antibiootikume ARVI, gripi ja osaliselt ARD jaoks. Kuid võitluses bakteriaalse päritoluga tõelise nohu vastu on nad õige ja pädeva ravi alus, alus.

Kuid nagu mis tahes reeglis ja on ka erandeid. ARVI-ga määrab pediaatriline arst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?

Sobivad antibiootikumid

ARVI-ga

ARVI-ga (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei ole lapse jaoks vaja antibiootikume. Viirusevastaseid ravimeid ja teisi ravimeid saab kergesti hallata sõltuvalt sümptomitest (febrifugal, expectorant, antihistamiinid). Tuntud lastearst Jevgeni Komarovski nõuab üldiselt, et viirusinfektsiooniga ravimeid ei ole vaja, sest lapse immuunsus peab õppima väliste ohtudega toime tulema.

Seda videot vaadates saate kergesti teada, mida arst selle teema kohta mõtleb.

Kuid kõik see kehtib ainult seni, kuni bakteriaalne infektsioon ühendub viirusinfektsiooniga. Ja see juhtub väga tihti.

Need viirushaiguste tüsistused nõuavad ravi antibiootikumidega. Tavaliselt on see kurguvalu, kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.

Usaldusväärseks teadmiseks, kas laps areneb bakteriaalse infektsiooni korral, on vajalik spetsiaalne kontroll kurgu ja nina määrdumise üle. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja igas kliinikus pole palju. Ja kui sa oled õnnelik ja sa elad linnas, kus on selline labor, siis võtab analüüsi tulemuse ootamine aega 10-14 päeva.

Aeg, nagu me aru saame, on kallis. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu on arst orienteeritud, nagu nad ütlevad, "silma". Ja sageli määrab ta antibiootikume "igaks juhuks", et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida, kui laps on komplikatsioonis, ja vanemad süüdistavad vale ravi spetsialisti.

Siin on väga raske oma juhtumit tõestada.

Siin on oluline, et emad ja isad mäletaksid, et antibiootikumide võtmine viirusinfektsiooni ajal ei taga mingil viisil ARVI tüsistuste vältimist. Teadlased on isegi leidnud, et on olemas teatud sõltuvus: patsiendid, kes ekslikult või eksitavalt võtsid viirusinfektsiooni ajal antibiootikume, soovimatud tüsistused esinesid peaaegu 20% sagedamini. Neile, kes on viirusevastaseid ravimeid ravinud viirusinfektsiooniga, esineb negatiivseid tervisemõjusid palju harvemini.

Viide viirusinfektsiooni bakteriaalse tüsistuse ideele ja seega vajadusele määrata antibiootikume peaks tulema vanemate ja arstide juhtidele teatavatel tingimustel järgmistel juhtudel:

• Kui ARVI-ga laps ei tundnud viiendal päeval pärast ravi alustamist ennast paremini. Või lühiajaline paranemine asendati tervise järsu halvenemisega.
• Kui laps on alla kolme kuu vana ja see halveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei ole võimalik pikendada rohkem kui kolm päeva.
• Kui laps on lümfisõlmed äkki suurenenud.
• Kui köha ei kesta üle 10 päeva.
• Kui ilmub mädane limaskesta ninast väljaheide või mädaplekid röga sisse.
• Kui teil on tugev peavalu ja valu otsaesises ja ülakeha siinuses.
• Kui kõrvades on kõrva valu või vedelik.

Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikume. Mõnede ravimite nimed, mis võivad teie väikelapse ette kirjutada:

• "Flemoxin Solutab." Antibiootikum penitsilliini perekond. See juhtub tablettidena, mis on vees kergesti lahustuvad, samuti võite anda lapsele neelamiseks terved või lihtsalt lahustuvad. Flemoxin Solutab'il on meeldiv mahlakas maitse. Siirupi valmistamiseks lahustatakse üks tablett piisavalt vees (20 ml). Et suspensioon väljuks - lahjendatakse üks tablett veega koguses 100 ml. Laste ravimi kogus tuleks arvutada individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest, keha kaalust ja haiguse kulgemisest. Crohni sünnist kuni aastani ei tohi anda rohkem kui 60 mg. ravimeid kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat määratakse 250 ml ravimit (2 annust päevas) võrdsete ajavahemike järel. 3–5-aastased lapsed - annavad 250 mg ravimit kolm korda päevas. 5–10-aastaste noorte patsientide puhul on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. See summa tuleb päevasel ajal võtta kaks või kolm korda.

• "Amoxiclav". Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum - vagun. Seda võib anda lastele alates kolmest kuust. Farmatseutide vahendid on erinevad ravimvormid: kuiv pulber suspensiooni, tablettide, suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks ja kuivainena süstide lahjendamiseks. Suspensiooni pulbri annus, mida arstid kõige sagedamini lastele antibiootikume ette näevad, tuleb arvutada väga hoolikalt. Selleks tarnisid tootjad pakendit mõõtelusikatega. Vähene kolmest kuust aastas annab ½ tl valmislahust kolm korda päevas. Herned 1-7-aastased - pannakse terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7-14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastased noorukid on saadaval Amoxiclav'i tablettidena.

• "Ecoclav". Antibiootikum penitsilliini perekond. Saadaval tableti kujul ja kuivainena, mis on mõeldud kodus segamiseks. Kuni 3-kuulised lapsed saavad antibiootikumi ööpäevaseks annuseks kiirusega 30 mg. ravimit 1 kg kehakaalu kohta 2 annuses päevas. 3-kuulised väikelapsed võtavad ravimit kolm korda päevas keskmise annusega 20 kuni 40 mg. antibiootikum ühe kilogrammi lapse kaalule. Täpne annus sõltub haiguse keerukusest. Üle 40 kilogrammi kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud ravimi annuseid.

• Augmentin. Universaalne poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum. Apteeker on tablettide kujul kesta, pulbri kodu suspensiooni valmistamiseks ja kuivaineks lahjendamiseks (süstimiseks). Lapsed on tavaliselt ette nähtud peatamiseks. Selle valmistamiseks on lihtne - lisada viaali soovitud jahutatud jahutatud keedetud vesi. Valmistatud lahust ei tohi hoida kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastel lastel arvutatakse ravimi annus 40 mg valemi abil. raha 1 kg kohta. kaaluga kolme annusena päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad võtta tablette. 0–2-aastase lapse raviks on ettevaatlik ravim, sest selle vanuse laste puhul ei ole piisavalt kliinilisi uuringuid.

• Tsefuroksiim Axetil. Üsna võimas antibiootikumi tsefalosporiini perekond. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate valmistada suspensiooni. Samuti on ravim tablettide ja süstimiseks mõeldud kuiva pulbri kujul. Laste antibiootikumide annus on 30 kuni 100 mg. raha 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste raviks optimaalne annus 60 mg. ravimi kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta. 0–3 kuu vanused jäägid määravad tavaliselt 30 mg annuse. ravim 1 kg kaaluvale lapsele. Summa jagatakse kaheks või kolmeks üksikannuseks päevas.

• "Macropen". Antibiootikum makroliid. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest suspensioon valmistatakse. Tabletid ei määra alla kolmeaastaseid lapsi. Peatamine peaks toimuma sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kg, on päevane annus 131 mg, alla 10 kg. - ligikaudu 260 mg. Kuueaastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kg, peaksid võtma ööpäevase annuse, mis ei ületa 520 mg.

On väga tõhusaid tugevaid antibiootikume "Levofloksatsiin", "Moksifloksatsiin". Kuid nad kuuluvad fluorokinolooni liikidesse. Kõigi selle rühma ravimite kasutamine laste ravis on rangelt keelatud.

Külma

Nagu me juba aru saime, ei ole külm mitte spetsiifiline sõltumatu haigus, vaid kogu hüpotermia, immuunsuse vähenemise ja lõpuks infektsiooni põhjustatud sümptomite ja ilmingute kompleks. Harvem - viirus.

Kõige sagedamini hakkab külmutatud või ligunenud lapse patogeenset mikrofloori aktiveeruma ninaõõnes või suus.

Nohu põhjustava antibiootikumi väljakirjutamine sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja millist patogeeni see põhjustab. Kõige sagedamini on bakteriaalse külma "süüdlased" mikroobid, mida isegi koolilapsed teavad nime järgi: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.

Kõik need mikroorganismid tunnevad end hüpotermia beebi keha taustal, lapse väsimuses, stressis ja üldises nõrgenemises. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", seega algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külma sümptomid on tuntud ka kõigile, noortele ja vanadele, see on nohu ja köha.

Erinevalt järsult algavast viirusinfektsioonist, mis areneb kiiresti, kõrge temperatuuri ja lihasvalu tõttu, "bakteriaalne külm" muutub "sujuvaks". Mitme päeva jooksul sümptomid aeglaselt intensiivistuvad.

Antibiootikum lastele SARSi jaoks

ARVI on väga levinud tänapäeval haigus, mis mõjutab inimese ülemisi hingamisteid ja mida levib õhu kaudu asetatav tilk. SARSi põhjustaja on viirus, mida peetakse selle haiguse peamiseks allikaks. See, kas on vaja kasutada laste antibiootikume koos SARSiga ja millal, see artikkel ütleb.

ARVI ravi käsitlusviisid

Kohe pean ütlema, et lastele mõeldud ARVI-antibiootikum ei ole kaugeltki alati vajalik, sest algselt põhjustab haigus viirust, mis tähendab, et oleks targem kasutada neid ravimeid, mis pärsivad viiruse aktiivsust, st viirusevastaseid ravimeid.

Antibiootikumidel on iseenesest täiesti erinev terapeutiline fookus - nad pärsivad patogeensete bakterite aktiivsust, mis näiteks võivad hakata progresseeruma gripi ja ARVI komplikatsioonide tekkimisel.

Seega on haiguse alguses sobimatu määrata ARVI-le antibiootikum lastele. Selles seisundis vajab laps tugevat viirusevastast ravimit ja sümptomaatilist ravi. Vastasel juhul ei ole lastel (suspensioon, tabletid või pulber) esinev ARVI antibiootikum lihtsalt efektiivne ega too kaasa oodatavat terapeutilist toimet.

On oluline märkida, et mõnikord juhtub, et külma ajal väheneb lapse immuunsus, mis provotseerib sekundaarse bakteriaalse patoloogia. Just sel juhul on vaja määrata esimesed antibiootikumide kursused, et vältida võimalike tüsistuste edasist arengut.

Antibiootikumid on iseenesest kitsas fookus ja tugev toime. Nad nõuavad kõige täpsemat vastuvõttu ja annuse arvutamist. Vastasel juhul võib väikese patsiendi seisund halveneda kõrvaltoimete esinemise tõttu. Sel põhjusel peab sellist ravimit alati välja kirjutama ainult raviarst, lähtudes näidustustest, vanusest ja tüsistuste esinemisest konkreetses lapses.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhimõtted

On näidatud, et SARS-iga lastele mõeldud antibiootikumid (nende nimekiri on toodud allpool) on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud arenenud külma ajal või viimasel ajal pärast seda.

Samal ajal väärib märkimist, et laste antibakteriaalse ravimi väljakirjutamine on nende kehale üsna tõsine test, mis samaaegse säilitusravi puudumisel võib põhjustada soole, seedetrakti ja immuunsüsteemi halvenemist. Sel põhjusel, väga sageli, kui laps on ise raviv, pärast antibiootikumide manustamist, tekib düsbakterioos, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja muud ebameeldivad tüsistused.

Eriti ohtlikud on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega laste antibiootikumid. Selles seisundis võivad need ravimid väga tugevalt raputada lapse veel täielikult moodustunud immuunsust, mis toob kaasa terve rida komplikatsioone ja terviseprobleeme.

Tuleb märkida, et paljud vanemad usuvad ekslikult, et see on narkootikumide orientatsioon - see on ainus tõhus meetod nohu raviks. Tegelikult on see arvamus väga vale ja antibiootikume tuleks ette näha ainult viimase abinõuna, kui traditsiooniline ravi ei päästa väikest organismi komplikatsioonidest.

Konkreetse ravimi valik peaks toimuma kogenud lastearstiga. Üks juhtivaid kohti retseptide järjekorras võtab laps Zodak koos ARVI-ga. Samuti on oluline meeles pidada, et nende toodete andmine lapsele on lubatud ainult kindlatel liinidel. Selle laiendamine ilma arsti juhisteta on rangelt keelatud.

On olemas järgmised võimalikud tunnused, mille puhul arst võib ette näha laste antibiootikume ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja köha:

1. Purulent naastudel, millega kaasneb väga kõrge kehatemperatuur.
2. Koputades kopsudes ja röga röga verega või mädanikuga.
3. Kõrva valu ja kuulmiskaotus.
4. Ninapõletiku sügelise põletiku ilmingute ilmnemine.

Antibakteriaalsete ravimite tarbimise ja manustamise tunnused lastele

Selleks, et antibiootikumravi tegelikult ravile oodatavaid tulemusi tooks, tuleb neid nende võtmisel meeles pidada:

1. Ravi ajal peab laps andma düsbioosi vältimiseks ravimeid. Need võivad olla bifidobakterid ja soolestiku mikrofloora mõjutavad ravimid (Linex, Hilak Forte jne). Neid ravimeid on vaja võtta kogu antibakteriaalsete ainetega töötlemise ajal.
2. Pärast esimest ravipäeva võivad need ravimid mõnikord täielikult kõrvaldada haiguse varem täheldatud sümptomid. Sellest hoolimata peate juua täielikku antibiootikumide kulgu, vastasel juhul on suur oht, et haigust ei ravita.
3. Kui patsient hakkas neid ravimeid võtma, siis 7-10 päeva jooksul ei tohiks neid verest eemaldada. Seega ei saa te ravimeetodeid vahele jätta. Samuti on oluline, et seda jootaks korraga õiges annuses.
4. Te ei saa ravi katkestada ega asendada ühte ravimit teise, sest see viib lõpuks tüsistuste käivitumiseni ja haiguse üleminekuni kroonilisele vormile.
5. Selliste ravimite toksilisuse vähendamiseks lapse kehale on oluline anda lapsele palju vedelikke. See võib olla supid, mahlad, vesi, tee ja muud tervislikud joogid. Samuti soovitatakse patsiendil järgida voodipesu ja viibida sageli ventileeritavas ruumis.
6. Keha üldiseks säilitamiseks peab väike patsient võtma vitamiinikomplekte. Need aitavad kiiresti ravida haigusi ja küllastavad keha kasulike ainetega.
7. Kui ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega imikutele on ette nähtud antibiootikume, on soovitatav neid ravida haiglas, kus raviarst jälgib lapse seisundit. Samuti on vajalik haiglaravi, kui lapsel on raske krooniline haigus.
8. Annuse ja konkreetse ravimi võtmise meetod valitakse alati patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel.
9. Antibiootikume võib kasutada ainult tingimusel, et ilma nende määramata ei paraneks patsiendi seisund.
10. Nende ravimite valik tuleb alati teha, võttes arvesse spetsiifilisi komplikatsioonide põhjustajaid. See on ainus viis ravi hea efektiivsuse saavutamiseks.

Samuti tasub teada, et OVRI vormimata vormide puhul ei pea lapsed lihtsalt seda ravimit välja kirjutama.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Otsesed märkused antibiootikumide väljakirjutamiseks lastele on:

• Kõrgenenud kehatemperatuuri jälgimine pärast 2-3 nädalat pärast külmumist. Selles olekus tuleb esmalt kindlaks teha kõrgendatud temperatuuri algpõhjus ja valida selle alusel ravimid.
• Äge keskkõrvapõletik, millega kaasneb tõsine kõrvavalu, mädane vabanemine ja kõrge palavik. Selles seisundis on haigusel bakteriaalne päritolu, nii et antibiootikumid on selle raviks suurepärased.

Meditsiinipraktika kohaselt on kõrvapõletiku sümptomid väga iseloomulikud. Need esineb juba haiguse esimestel päevadel, nii et inimene suudab selle iseseisvalt tuvastada.

Täna ei soovi arstid neid vahendeid kohe keskkõrvapõletikuga lastele anda, vaid oodata 1-2 päeva, et näha, kuidas haigus jätkub. Kui tavalist kõrva tilka patoloogiat ei ole võimalik kõrvaldada, kuid ainult sel juhul kasutatakse "rasket suurtükivägi" antibakteriaalsete ainetega.

• Kopsupõletik või kopsupõletik, mis on otsese tagajärje tagajärjel tekkinud külmakahjustus, mis andis sellise komplikatsiooni. Oluline on teada, et laste kopsupõletik on väga ohtlik ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada surmaga lõppevat tulemust.
• Sellisena ei ole iseloomulikud tunnused (va nõrkus, köha ja temperatuur) kopsupõletikku, nii et vanemad ei pruugi pikka aega olla selle arengust teadlikud.

• Oluline on teada, et kopsupõletiku ilmumisega on selle põhjustajaks pneumokokk, mis tegelikult muutub haiguse pika ja raske kulgemise põhjuseks. Sel põhjusel on antibiootikumide määramine selles riigis enam kui õigustatud.
• Purulentsete fookuste teke nina-süsteemis ja nina nina põletik, mis tõi kaasa sinusiiti.
• Purulent tonsilliit.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel on need ravimid lastel rangelt vastunäidustatud:

1. Alla kolmeaastase lapse vanus on vastunäidustus, mis mõjutab enamikku antibakteriaalseid ravimeid. Ainult üksikutest lastest, kes on lubatud alla kolmeaastastele lastele, võib arst valida.
2. Lapse individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes (selle suhtes allergiline).
3. Selgete retseptide puudumine.
4. Raske maksa- või neerupuudulikkus.

Samuti tasub teada, et lastele ei anta välja kõik antibiootikumid. Mõned neist võivad isegi väikese organismi jaoks olla eluohtlikud.

Näiteks tetratsükliini rühma ravimid võivad halvendada luu emaili moodustumist ja Ftorhinolo rühma ravimid mõjutavad negatiivselt liigeste moodustumist lapsel.

Adjuvantravi

Toetava ravina tuleb lisaks antibakteriaalsetele ravimitele anda lastele sümptomaatilist ravi ARVI-ga. Selles nähakse ette selliste ravimite kohustuslik nimetamine:

1. Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõrgel kehatemperatuuril (Nurofen, Paracetamol).
2. Valuvaigistid on ette nähtud peavalu ja lihasvalu raviks.
3. Viirusevastased ravimid.
4. Köha mucolytics (Mukaltin, bromheksiin).
5. Losengid kurguvalu ja pihustite jaoks.
6. Vitamiinipreparaadid.
7. Ninaspreid ja tilgad nina hingamise parandamiseks ja külma kõrvaldamiseks.

Samuti on soovitatav, et ravi toimuks kiiremini ja edukamalt, järgides seda arsti nõuandeid:

1. Järgige voodit. Selles olekus vajab laps rohkem puhkust ja magamist.
2. Joo rohkelt vedelikke keha võõrutuseks.
3. Sööge rohkem piimatooteid, mis normaliseerivad antibiootikumide võtmise ajal kahjustatud mikrofloora.
4. On oluline rikastada lapse toitumist köögiviljade, puuviljade ja maitsetaimedega, et parandada tema puutumatust.

SARSi antibiootikumid

Paljud vanemad küsivad, milline on ARVI-le lastava antibiootikumi parem andmine. Samal ajal pean kohe ütlema, et kõige ohtlikum on selliste ravimite väljakirjutamine imikutele. Seega, kui arst määras lapsele antibiootikumi, tuleb küsida, miks ta seda tegi ja kas selleks on väärt väärtusi.

Eristatakse järgmisi gripi antibiootikume 5-aastastele ja vanematele lastele, kes suudavad kõige paremini toime tulla nohu komplikatsioonidega:

1. Penitsilliini rühma antibakteriaalsed ravimid. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Augmentin, Oscillillin. Kõigil neil on tugev bakteriovaskulaarne toime. Pärast allaneelamist imenduvad sellised ravimid kiiresti ja hakkavad toimima. Eriti tõhusad need ravimid lastel kopsupõletikuks.
2. Tsefalosporiinide grupiravimid - tsefasoliin, tsefatrexil. Nad võivad isegi mõjutada resistentseid bakteriliike ja inhibeerida nende aktiivsust.
3. Tetratsükliinrühma antibiootikumid - doksitsükliin, morflotsükliin. Nende abiga pärsitakse valkude tootmist mikroobide rakkudes, mille tõttu nad enam paljunevad.

Mis on antibiootikum lastele vanuses 4 aastat? Nende jaoks võib arst lisaks eespool nimetatud ravimirühmadele võtta ka makroliidiklassi ravimi. See aitab pärssida patogeensete bakterite aktiivsust.

Võtke need ravimid vaja vähemalt viis päeva järjest. Need võivad olla tablettide, süstide või suspensioonide kujul.

Antibiootikumide määramine lastele SARSile ja nende vastuvõtmise eeskirjad

SARS on üldine patoloogia, mida levib õhu kaudu asetatud tilgad ja mis mõjutab ülemisi hingamisteid. Viirus on haiguse peamine põhjus, mistõttu toimub ravi viirusevastaste ravimite ja sümptomaatilise ravi abil. Bakteriaalse infektsiooni või mis tahes ohtlike tüsistuste tekkeks on ette nähtud lastel ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid. Sellised tugevad ravimid tuleks valida ainult arst ja see on kõige parem neid keelduda.

Patoloogia sümptomid

ARVI on äge hingamisteede infektsioon, mis mõjutab peamiselt hingamisteid. ARI - ühendab viiruse ja bakteritsiidse etioloogia haigusi, mis mõjutavad ülemisi ja alumisi hingamisteid. Lapsed diagnoosivad sageli selliseid keerulisi haigusi nagu kopsupõletik, tonsilliit, gripp, parainfluensus ja bronhiit.

Arengu algstaadiumis on viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomitel palju ühist, mistõttu eksperdid panevad lapse sageli selliseks ühiseks diagnoosiks nagu ägedad hingamisteede infektsioonid. Patoloogia arengu inkubatsiooni- ja prodromaalsed perioodid toimuvad ning igaüks neist kaasneb iseloomulike sümptomite ilmumisega. Kui viirused sisenevad kehasse, kestab inkubatsiooniaeg mitu tundi kuni 4-5 päeva ja bakteriaalse infektsiooni korral ei ilmne sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• nohu selge ja vedeliku väljavoolu kujul;
• temperatuur üle 38, 5 kraadi;
• ärritav köha, mis mõne päeva pärast muutub niiskeks;
• ninaneelu raske turse;
• silmade punetus ja pisaravool;
• nõrkus ja üldine halb enesetunne.

ARVI-ga muutub lapse kurk punaks, kuid ei ole mädastust. Kui viirus kahjustab keha 4-5 päeva pärast, hakkab laps tundma leevendust. See on seletatav asjaoluga, et just sel ajal kogunevad kehasse interferoonid, mille eesmärk on nakkuse likvideerimine. Valgu kaitsjate maksimaalne kontsentratsioon valmistatakse kolmandal päeval patoloogia algusest. Olukorras, kus 3 päeva pärast ei parane lapse seisund, arstid määravad antibakteriaalsete ainete tarbimise. See on tingitud asjaolust, et kõige tõenäolisemalt on kehasse sisenenud bakteriaalne infektsioon.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhimõtted

Antibiootikume lastele, kellel on SARS, võib määrata ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis hakkavad arenema külma või mõne aja pärast. Vanemad peavad mõistma, et mis tahes antibakteriaalse aine kasutamine on kehale tõsine test, millega võib kaasneda soole, immuunsüsteemi ja seedesüsteemi toimimise rikkumine. Selle eripära tõttu määratakse antibiootikumide tarbimine paralleelselt toetava raviga, mis aitab vältida keha talitlust.

Antibiootikumid on eriti ohtlikud alla ühe aasta vanuste laste ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tekkeks. Sellises vanuses võib selliste tugevate ravimite kasutamine raskendada lapse veel täielikult moodustunud immuunsust, mis sageli lõpeb erinevate tüsistuste ja terviseprobleemide tekkega.

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et nohu ravi antibakteriaalsete ravimitega lastega on ainus tõhus ravi. Tegelikult kasutavad nad selliseid tugevaid ravimeid, kui traditsiooniline ravi ei aidanud vältida komplikatsioonide teket.

Eksperdid tuvastavad mõningaid märke, mis võivad põhjustada ARVI-ga lapsele antibiootikume:

• liiga kõrge kehatemperatuur, millega kaasneb mädanike plekkide moodustumine näärmetel;
• kõrvade valu ja kuulmiskaotus;
• vilistav hingamine kopsudes ja röga segamine, mis on segatud mädaniku või verega;
• põletikuliste põletikuliste protsesside ilmingute ilmnemine nina ninaosades.

Antibakteriaalne ravim on ravim, millel on kitsas fookus ja millel on tugev mõju. Ravimit tuleb võtta rangelt ettenähtud annuses, vastasel juhul võib kõrvaltoimete tõttu lapse seisund halveneda. Just sel põhjusel peaks sellised tugevad ravimid määrama ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja teatud tüsistuste esinemist.

Antibiootilised eeskirjad

Antibakteriaalsete ravimite saamine oli tõhus SARSi vastu võitlemisel, vanemad peavad järgima mõningaid reegleid. Mingil juhul ei tohi sellist ravimit iseseisvalt osta ilma arsti retseptita. Lisaks on rangelt keelatud muuta ravimit sisaldav antibiootikumi sama toimeainega, kui arst ei ole seda määranud.

Lastearstidel on eriline suhtumine lastesse, kes on viimase 2-3 kuu jooksul antibiootikume võtnud. Arstile on vaja sellest teatada, kuna soole mikrofloora rõhumise oht on liiga suur.

Antibakteriaalse ravi ajal on vaja anda lastele ravimid, mis on suunatud düsbakterioosi ennetamisele. Selleks võite kasutada bifidobaktereid ja ravimeid, mis toimivad otse soole mikrofloorale. Soovitatav on selliseid ravimeid juua antibiootikumide ravi ajal. Paar päeva pärast antibakteriaalsete ainete võtmist võib lapse seisund märgatavalt paraneda ja kõik ebameeldivad sümptomid kaovad. Sellele vaatamata on vaja juua lõpuni antibiootikumide täieliku läbimise, vastasel juhul on oht, et haigus ei ole lõpetatud, liiga suur.

Antibakteriaalse ravi läbiviimisel tuleb selliseid tugevaid aineid hoida lapse kehas 7-10 päeva, seega on parem mitte jätta ravimit vahele. Lisaks on vaja võtta antibiootikumi samal ajal ja rangelt ettenähtud annuses.

Laste antibiootikumidega ravi ei tohi katkestada ega asendada ravim teise ravimiga, kuna see võib põhjustada tüsistuste tekkimist või haiguse üleminekut ägeda ja kroonilise vormini. Immuunsüsteemi taastamiseks paralleelselt antibakteriaalse raviga on soovitatav võtta vitamiinikomplekte. See kiirendab taastumist ja täidab keha kasulike ainetega.

Antibiotikumide kasutamine ARVI raviks on lubatud ainult tingimusel, et ilma nende kasutamiseta halveneb lapse seisund veelgi. Selliste tugevate ravimite valik peaks toimuma spetsialisti poolt, võttes arvesse haigust tekitavat patogeeni.

SARSi antibiootikumid

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks ja selle kinnitamiseks viiakse läbi eriline uuring kõri ja nina määrdumise kohta. Milliseid antibiootikume saab võtta koos SARSiga ja ägedaid hingamisteede infektsioone lapsepõlves? ARVI-ga on lubatud kasutada peaaegu kõiki ravimeid, mis on ette nähtud bakterite elulise aktiivsuse teistele ilmingutele. Oluline on arvestada lapse vanust ja patogeenide lokaliseerimise spetsiifilisust.

Haiguse vastu võitlemisel võidakse määrata järgmiste rühmade antibakteriaalseid ravimeid:

1. Penitsilliini ravimid. Sellistel ravimitel on kehal palju erinevaid toimeid, nad imenduvad kiiresti ja on efektiivsed erinevate rühmade infektsioonide vastu võitlemisel. Siiski arenevad bakterid kiiresti resistentsust penitsilliini tüüpi antibiootikumide toimeaine suhtes.
2. Tsefalosporiinid. Selle rühma ravimid eristuvad madala toksilisuse astmest ja on tõhusad ka olukordades, kus penitsilliini tüüpi antibiootikumid muutuvad impotentseks.
3. Aminoglükosiidid. Selliseid antibakteriaalseid ravimeid määratakse lastele ainult siis, kui ARVI põhjustab tõsiste tüsistuste teket.
4. Makroliidid. Selle rühma antibiootikumid avaldavad mitmesugustele bakteritele depressiivset toimet ja neil on lai mõju.

Antibakteriaalsete ravimite ebamõistlik kasutamine põhjustab düsbakterioosi ja allergilisi reaktsioone. Sellised tugevad ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke mikroorganisme, vaid ka kasulikke baktereid.

Penitsilliini rühm

Penitsilliini antibiootikumid on esimese põlvkonna ravimid ja neid kasutatakse taksilliidi või bakteriaalse tonsilliidi diagnoosimisel lapsel. Penitsilliinil on laste kehale laia toimespektriga ja see eritub kiiresti uriiniga. Seda silmas pidades võib see hävitada neerudes paikneva nakkuse. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravis eelistavad eksperdid poolsünteetilisi penitsilliine ja kõige populaarsemad ained on:

Selle rühma antibakteriaalsete ravimite peamine puudus on kõrge kõrvaltoimete risk. Nende abiga lastel võib ilmneda kehalööve, naha ärritus ja kudede turse. Paljudel bakteritel on hea penitsilliiniresistentsus, mistõttu arstid määravad ravimid sageli koos klavulaanhappega. See aitab blokeerida bakterite võimet antibiootikumi hävitada.

Makroliidid

Makroliidantibiootikumid on kõige tõhusamad ravimid, mis on ette nähtud viiruse tüsistuste jaoks. Neid võib lastel ravida 6 kuu pärast, kuna need põhjustavad kehale minimaalset toksilist kahju. Keerulise struktuuriga rühm koosneb ravimitest, mis põhinevad järgmistel antibiootikumidel:

• Midekamütsiin;
• Klaritromütsiin;
• Erütromütsiin;
• Asitromütsiin;
• Josamütsiin

Makroliidide vastuvõtmisega võib kaasneda selliste kõrvaltoimete tekkimine nagu isutus, kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus. Enamasti on laste ravis ette nähtud sellised antimikroobsed ained nagu Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen ja Hemomycin.

Tsefalosporiinide antibiootikumid

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja bakteritsiidse infektsiooni korral statsionaarsetes tingimustes on kefalosporiini seeria antibakteriaalsed ravimid määratud joobmiseks.

Järgmisi ravimeid peetakse selle rühma kõige levinumateks esindajateks:

Selle rühma antibiootikume iseloomustab soole mikrofloora agressiivne toime, mistõttu kaasneb nende tarbimisega sageli kõhulahtisus, lööve ja iiveldus. Ravimite intravenoosne manustamine kehasse vähendab oluliselt seedetrakti erinevate häirete riski. Kuni 12-aastaste laste ravimisel võib antibiootikume võtta ainult suspensioonina. Selliste antibiootikumide väljakirjutamine iseenesest on keelatud, kuna nende peamine eesmärk on hävitada tõsised patogeensed bakterid laste kehas. Selliseid ravimeid ei tohi lastel kasutada neerukahjustuse korral ja süstimist kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.

Ülevaade SARSi antibiootikumidest

Juhul, kui bakteriaalne infektsioon on nakatunud viirusinfektsiooniga või nohu, viiakse ravi tavaliselt läbi antibiootikumidega. Kõige sagedamini määratakse selle haiguse kõrvaldamiseks järgmised ravimid:

1. Amoxiclav on kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum, mida võib lastele manustada 3 kuud. Selline preparaat on saadaval kuiva pulbri kujul suspensiooni, tablettide, kuiva aine valmistamiseks süstimiseks ja suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks. Antibiootikumi annust arvutab ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja haiguse keerukust.
2. Ecoclav on penitsilliini antibiootikum, mida toodetakse tablettide ja kuivaine kujul, et valmistada suspensiooni kodus. Ravimi annus sõltub patoloogia raskusest ja üle 40 kg kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud annuse antibiootikumi.
3. Sumamed on laia spektriga antibiootikum ja kuulub makroliid-asaliidide rühma. Suukaudsel manustamisel tungib ravim raku infektsiooni ja on hävitav. Antibiootikum on ette nähtud 3-5 päeva ja kui laps paraneb, lõpetavad nad selle võtmise.
4. Makropeen kuulub makroliidide rühma ja on tablettide ja graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Tabletid on ette nähtud üle 3-aastastele lastele ja suspensiooni võtmine on vajalik sõltuvalt lapse kehakaalust.
5. Amoksitsilliin on efektiivne streptokokkide, stafülokokkide ja gramnegatiivsete patogeenide kõrvaldamisel. Kombineeritud ravi sellise ravimi kasutamisega peab toimuma vähemalt 5 päeva ja ravi lõpetamine on mitu päeva hiljem pärast ravi alustamist keelatud. Haiguse keerulise vormiga võib amoksitsilliini võtmise kestus olla kuni 2 nädalat.
6. Flemoxin Solutab on laia spektriga antibiootikum, mis sisaldab penitsilliini. See ravim on valmistatud tablettidena ja avaldab selget bakteritsiidset toimet. Lisaks on see antibiootikum efektiivne Escherichia coli, stafülokokkide ja klamüüdia bakterite hävitamisel. Kehas laguneb Flemoxin Solyutab maksades ja eritub uriiniga. Ravimi võtmine on vastunäidustatud maohaavandit ja düsbakterioosi põdevatele patsientidele, samuti neile, kellel on individuaalne talumatus penitsilliini suhtes. Antibiootikumi võib võtta raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult juhul, kui esineb tõsiseid näidustusi.

Akuutsete hingamisteede viirusnakkustega laste antibiootikumid on ette nähtud ainult olukordades, kus bakteriaalne infektsioon on ühinenud patoloogiaga. Selliseid ravimeid on vaja võtta ainult arsti järelevalve all ja ettenähtud annust rangelt järgides.

Mis on antibiootiline, et anda lapsele kuni aasta ja pärast seda?

Laste antibiootikume tuleks kasutada ainult bakteriaalsete raskete haiguste korral. Sellised ravimid võivad peatada patogeenide kasvu ja paljunemise ning tagada nende surma. See on kõige tugevam ravim, seega tuleb lapse ravi läbi viia arsti järelevalve all.

Ainuüksi antibiootikumiravi ei ole võimalik täpselt diagnoosida ja spetsialistiga konsulteerida. Lugege lähemalt antibiootikumide kasutamise kohta pediaatrias ja kõige tõhusamates ravimites.

Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta lastel

Antibiootikumide kasulikkus on vaieldamatu, kuid mitte kõikidel juhtudel ei ole nende eesmärk põhjendatud. Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine on täiesti sobimatu järgmistel juhtudel:

• viiruste poolt põhjustatud haigused - gripp ja ARVI. Antibiootikumid on võimelised hävitama ainult baktereid, samas kui viiruslik taimestik on nende suhtes immuunne.
• palavik - kui lapse kehatemperatuur tõuseb, ei ole see antibakteriaalsete ravimite võtmise põhjus. Sellel ravimirühmal ei ole palavikuvastast ja põletikuvastast toimet.
• profülaktika - antibiootikumide andmine lastele bakteriaalsete komplikatsioonide vältimiseks pärast külmumist ja ARVI on täiesti võimatu. See võib olla lapse kehale väga kahjulik. Lisaks võib laps antibiootikumide võtmisel tekitada bakteriaalset resistentsust.

Antibiootikumide aktsepteerimine on sel juhul põhjendatud kõrge temperatuuri ja 10-päevase kestva köha esinemisega, millega kaasneb mädane väljavool.

Absoluutsed näidustused antibiootikumravi alustamiseks lastel on:

• alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiidi ja keskkõrvapõletiku akuutne vorm koos mädanike eritistega, tonsilliit, kopsupõletik, scarlet fever, difteeria);
• kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, UTI ilma tuvastatud lokaliseerimiseta);
• soolestiku infektsioonid (stafülokokk, düsenteeria, koolera).

Enne antibiootikumidega ravi alustamist on vaja kinnitada või kõrvaldada bakteriaalne infektsioon. Arst peab määrama vereanalüüsi ja tegema seejärel järelduse antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitavuse kohta. Reeglina piisab diagnoosi kinnitamiseks ja antibiootikumide määramiseks uuringutulemustes kõrge leukotsüütide tase.

Narkootikumide nimed

Et mõista, milline antibiootikum on lastele parem, on üsna raske. Valik sõltub haigusest, lapse vanusest ja antibakteriaalse ravimi toime spektrist. Tänapäeval pakub farmaatsiaturg laia valikut selliseid ravimeid.

Arst peab pärast diagnoosimist ja selliste ravimitega ravimise sobivuse määramist soovitama lastele mõeldud antibiootikumide nime. Samal ajal peavad vanemad teadma, kuidas teatud ravimid toimivad, nende eesmärk ja maksumus.

Penitsilliini rühm

See on kõige populaarsem antibakteriaalsete ravimite rühm, mis hõlmab lastele laia spektriga antibiootikume. Penitsilliinid suudavad aeglustada bakterite rakumembraanile sisenevate ainete sünteesi ja põhjustada nende surma. Rühma kõige levinumad ja tõhusamad ravimid on:

• Amoksitsilliin on efektiivne ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste ravis. Samuti on see ette nähtud tsüstiidi, peritoniidi ja nahainfektsioonide raviks. Võib kasutada kuni 2-aastastele lastele peatamise vormis. Täpne annus päevas võetakse kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jagatakse kolme päeva jooksul päevas. Ravi kestus 5 kuni 14 päeva. Lapsed vanuses 3 aastat ja vanemad on määratud 125 kuni 500 mg päevas. Suspensiooni keskmine hind (5 ml) on 90 rubla.
• Augmentin toimib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. See ravim kuulub "alla 1-aastaste laste antibiootikumide" kategooriasse ja seda saab edukalt kasutada patogeensete bakterite põhjustatud hingamisteede nakkuste ja ENT haiguste ravis. Ravimi päevane annus suspensiooni kujul on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. 1-2 nädala jooksul on vaja rakendada antibiootikumi 3-4 korda päevas. Ravimi keskmine hind on 200 rubla.
• Amoxiclav - kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, ägeda abstsessi, samuti kuseteede, naha ja luude infektsioonide raviks. Valmis peatamise võib anda lastele esimestel elupäevadel. Kuni 3 kuu vanuseid lapsi näidatakse kaks korda antibiootikumide kasutamisel, alates 3 kuust - 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat. Ravimi hind on keskmiselt 850 rubla.
• Flemoxin Solutab - uue põlvkonna ravim on amoksitsilliini analoog. See on soolestiku antibiootikum ja seda võib kasutada lastel alates 1 aastast. 2-aastaste ja vanemate laste ööpäevane annus on 20 mg / kg kehakaalu kohta. 2–10-aastastele lastele on määratud 125... 250 mg päevas. Antibiootikumide keskmine maksumus on 200 rubla.

Tsefalosporiinide rühm

Poolsünteetiliste antibakteriaalsete ravimite ensüümiresistentne mikroobide rühm. Tegevuspõhimõte on kahjulike bakterite kasvu ja leviku peatamine. Reeglina on need ette nähtud penitsilliini antibiootikumide kasutamise mõju puudumisel.

Tsefuroksiim

Ravim, mis kahjustab penitsilliini suhtes resistentseid baktereid. Saadaval tablettide ja süstidena. Seda kasutatakse ENT haiguste, ülemiste hingamisteede ja kuseteede põletiku, samuti soolteinfektsioonide raviks.

Lastele on ette nähtud 40... 100 mg suspensiooni päevas 1 kg kehakaalu kohta. Annus on jagatud neljaks annuseks. Vastsündinute ja kuni 5 kuu vanuste imikute optimaalne päevane annus on 30 mg / kg. Ühe pudeli (700 mg) maksumus on 350 rubla, suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber (800 mg) on ​​200 rubla, tabletid (500 mg) on ​​900 rubla.

Zinnat

2. põlvkonna antibiootikum, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kopsupõletiku ja bronhiidi raviks. Samuti on ravim võimeline hävitama baktereid, mis põhjustavad tsüstiiti ja püelonefriiti.

Saadaval suspensioonide valmistamiseks graanulite kujul. Päevane annus on 125 mg, jagatuna kaheks annuseks. Haiguse raskes vormis on võimalik kasutada maksimaalset annust - 500 mg. Ravi kestab 5 kuni 10 päeva. Zinnati keskmine hind on 250 rubla.

Suprax

Antibakteriaalne ravim, mida saab kasutada laste ravimiseks alates 6 kuust. Tegeleb tõhusalt farüngiiti, tonsilliiti, bronhiiti ja tsüstiiti põhjustavate bakterite hävimisega. Vahel määravad arstid seda ravimit keskkõrvapõletikuga lastele. Lapse päevane annus 6 kuud kuni 1 aasta on 2,5-4 ml suspensiooni.

Antibiootikumide suspensioon lastele vanuses 1 kuni 11 aastat on ette nähtud päevaannuses 5 kuni 10 ml. Annuste arv päevas on 1-2, ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Supraksa hind - 450 rubla.

Pancef

Kolmanda põlvkonna antibiootiline tsefalosporiinirühm. Lapsed on ette nähtud raske angina, farüngiidi ja tonsilliidi raviks. See võitleb edukalt bakteritega, mis põhjustavad sinusiiti, mädane keskkõrvapõletik ja äge bronhiit. Apteekides on lastele kaks annusvormi - suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber ja graanulid.

Annus arvutatakse lapse kehakaalu, vanuse ja haiguse tõsiduse põhjal. Ühekordne suspensiooni ööpäevane annus lastele vanuses 6 kuud on 8 mg / kg. 4 mg / kg kaks korda päevas ettenähtud pulbri ravis. Ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Ravimi keskmine maksumus on 320 rubla.

Makroliidirühm

Need on kõige ohutumad ja kõige vähem toksilised antibiootikumid. Näidake suurt aktiivsust paljude patogeensete bakterite vastu. Neil on mitmesuguseid tegevusi: nad hävitavad patogeenid, vähendavad põletikku, tugevdavad immuunsüsteemi. Need on head antibiootikumid köha ja nohu lastele. Nad aitavad kiiresti kõrvaldada ebameeldiva sümptomi ja kiirendada lapse taastumist.

Selle rühma lastele mõeldud antibiootikumide loetelu on järgmine:

Sumamed on uue põlvkonna antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse sinusiidi, tonsilliidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, scarlet-palaviku jne raviks. Apteekides on see lastekaitsevahend pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Kasutusjuhised näitavad, et 6 kuu vanuste laste päevane annus arvutatakse suhe 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on 3 päeva. Suspensioon tuleb võtta üks tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravimi hind on keskmiselt 350 rubla.

Azitromütsiin on universaalne ravim, mis hävitab suure hulga patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad hingamisteede, ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja soolte nakkushaigusi. Lapsed saavad antibiootikumi võtta kuus kuud. Päevane annus on 5-10 mg / kg. Vastuvõtmine toimub üks kord, ravi kestus on 3-4 päeva. Asitromütsiini pulbri hind algab 170 rubla.

Hemomitsin - hea antibiootikum lastele makroliidide rühmast. Meditsiinipraktikas on ta ennast tõestanud atüüpilise kopsupõletiku, ülemiste hingamisteede bakteriaalsete kahjustuste ja urogenitaalsüsteemi ravis. Saadaval pulbrina suspensiooniks kontsentratsioonides 100 ja 200 mg. Ravimit ei tohi võtta lastele kuni kuus kuud. Hemomitsin-100 ööpäevane annus imikutele vanuses 6 kuud kuni 1 aasta on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Vastuvõtt Hemomitsin-200 on soovitatav 1-aastastele lastele - päevane annus on sama. Ravi kestus on 3 päeva. Ravimi hind - 140 rubla.

Klacid on tõhus antibiootikum kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, bronhiidi ja nahainfektsioonide ravis. Apteekides, mida müüakse pulbrina 125 ja 250 mg suspensioonina. Ravimi eripära on selle kasutamise võimalus, sõltumata söögist. Vastsündinute ja kuni 12-aastaste laste päevane annus on 7,5 mg / kg. See summa tuleks jagada kaheks etapiks. Ravi kestus ei ületa 7 päeva. 125 mg suspensiooni hind - 300 rubla.

Antibiootikumid lastele sissehingamiseks

Kompressori inhalaatori kasutamine võimaldab ravimit purustada mikroosakesteks ja saavutada toimeainete ühtlase dispersiooni hingamisteede limaskesta pinnale. Inhaleeritav antibiootikum lastele, kasutades pihustit, tuleb valida eriti hoolikalt. Sellele protseduurile sobivad mitmed ravimid.

1. Miramistin on lastele ohutu antiseptiline ravim, mis on näidustatud nohu, mädane otiit, larüngiit, kurguvalu, trahheiit, tonsilliit ja sinusiit. Ravimi valmistamiseks alla 12-aastastele lastele on vaja segada soolalahus ja üks viaal ravimiga 2: 1. Ühe protseduuri puhul piisab 4 ml valmistatud lahusest. Vaid ühel päeval saate veeta 3 sissehingamist.
2. Dioksidiinil on tugev antiseptiline toime. See on hästi kombineeritud teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ja hästi toime pandud patogeensete mikroorganismidega. Agressiivselt mõjutab neerud, seetõttu nimetatakse reeglina teiste ravimitega ravi ebaõnnestumise korral. Peamised näidustused on köha, mis on põhjustatud anaeroobsetest mikroorganismidest, stafülokokkidest, salmonelloosist ja vardakujulistest proteobakteritest. Ravimi valmistamiseks võtke soolalahus ja segage see ravimiga suhtega 4: 1. Ühel protseduuril saate kasutada kuni 4 ml ravimit, päevas saate teha lapse kuni 2 inhalatsiooni.

Kõrvaltoimed

Peamine kõrvaltoime patsientidel, kes saavad antibiootikume nii lastel kui täiskasvanutel, on düsbioosi teke. Laia spektriga antibakteriaalsed ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke baktereid, vaid ka kasulikke mikrofloora. Seetõttu on soovitatav samaaegselt antibiootikumidega võtta probiootilisi preparaate, mis taastavad efektiivse mikrofloora tasakaalu - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform jne.

Antibakteriaalse ravi ajal võivad lapsed kurta valu, oksendamise, kõhulahtisuse ja iivelduse pärast. Sageli võivad laste raviks kasutatavad antibiootikumid põhjustada allergilist reaktsiooni. Raskus võib olla erinev: nahalööve, sügelus, palavik. Kõige haruldasemate kõrvaltoimete hulgas on võimalik tuvastada immuunsüsteemi depressiooni, superinfektsiooni, vitamiinide ainevahetushäireid ja bakteriolüüsi Jarish-Herxheimer.

Antibiootikumid aitavad loomulikult kiiresti ravida haigust, millel on bakteriaalne iseloom. Kuid neid tuleb kasutada arukalt ja ainult arsti poolt määratud viisil. Antibiootikumide sõltumatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Eriti oluline on olla laste ravimisel ettevaatlik.

Rakenduse ülevaated

Vaadake number 1

Põhjus, miks ma pidin lapsele andma antibiootikumi, keskkõrvapõletikku. Sellise diagnoosi tegi kliinikus lastearst. Tema pojal oli palavik, ta kaebas kõrvavalu. Ma ravin antibiootikume äärmiselt ettevaatlikult, kuid arst on veendunud kasutamise otstarbekuses ja nimetas Augmentini pulbrina suspensiooni valmistamiseks.

Väga mugav ravimit kasutada - on olemas üksikasjalik juhend selle kohta, kuidas lahendust valmistada. Antibiootikum ise toimib kiiresti - päev pärast vastuvõtu algust oli laps juba tähelepanelikum ja aktiivsem ning suutnud temperatuuri alandada. Kogu kursus kestis viis päeva ja selle aja jooksul oli Augmentin edukalt otiitiga toime tulnud. Düsbakterioosi vältimiseks võeti Bifidumbacterin samaaegselt. Kõrvaltoimeid ei esinenud, laps oli hästi talutav.

Vaadake number 2

Lapsel oli kõhulahtisus, oksendamine ja hüppeline palavik. Lastearsti vastuvõtul vabastati asitromütsiin. See on laia toimespektriga antibiootikum, mida saab kasutada soolteinfektsioonide raviks. Juhistes oli palju kõrvaltoimeid, kuid laps oli piinatud ja ma ostsin talle seda ravimit.

Seda toodetakse pulbrina suspensiooniks, lahjendatud keedetud veega. Enne kasutamist loksutada, kuni see on lahustunud. Suspensiooni maitse on meeldiv - marja, nii et laps võttis rõõmu. Ravi kestis viis päeva, andes talle 2,5 ml ravimit päevas.

Juba teisel päeval oli lapsel normaalne väljaheide, enam oksendamist ei toimunud. Samuti ei täheldatud õnneks allergilisi reaktsioone. Samaaegselt antibiootikumiga andis ta lapsele ravimi, et taastada kõhuga mikrofloora. Ravim on efektiivne, kuid on palju kõrvaltoimeid, mistõttu peate seda kasutama ettevaatusega ja ainult vastavalt arsti juhistele.

Vaadake number 3

Eelmisel talvel oli lapsel halb külm: kõik algas banaalse köha, nohu ja temperatuuriga. Aga ta sai tähelepanelikuks, kui kõik sümptomid ei olnud kolm päeva järjest möödunud, kuigi ta andis oma pojale head viirusevastased ravimid. Nad kutsusid arsti maja juurde ja andis meile Klacidi.

Ravimi ainus puudus on selle maitse. Kahe-aastane laps ei meeldinud talle väga palju - ta pidevalt sülitas ja kui ravim sai suhu, hakkasid kägistamisimpulsid algama. Ma pidin kasutama süstalt. Teisest küljest on see väga tõhus antibiootikum. Järgmisel päeval jäi temperatuur magama, väike poiss hakkas ennast paremini tundma. Pärast ravi lõppu oli veel väike köha. Me lõpetasime selle siirupite ja kummeliteega.