Põhiline // Nohu

ENT haiguste antibiootiline ravi täiskasvanutel

Kaasaegsed arstid otolarünoloogid püüavad mitte kasutada antibiootikume ENT haiguste raviks täiskasvanutel ilma hädaolukorras. Seega, kui patsient ei muretse tugeva valu, hüpertermia ja massilise turse pärast ning patsiendi seisund ei põhjusta muret, võtab spetsialist ootavaid taktikaid ja antimikroobseid aineid ei nimetata, sest:

• ravimiresistentsete mikroorganismide tekkimise suur tõenäosus;
• kõrvaltoimete ilmingud.

Olukordades, kus patsiendil on diagnoositud mädane keskkõrvapõletik, tonsilliit, äge tonsilliit või sinusiit, muutub antimikroobikumide õigeaegne vastuvõtmine eluliseks.

Antibiootikumide rühmade eristamine

Antimikroobsed ained jagunevad peamisteks farmakoloogilisteks rühmadeks:

• aminoglükosiidid. Ravimid "vanad" põlvkonnad. Need on nefro- ja ototoksilised ravimid, mis on efektiivsed grambakterite vastu, mis põhjustavad kõige sagedamini STD-sid, meningiiti ja seedetrakti häireid. Neid antibiootikume ei kasutata lastel ja täiskasvanutel ENT haiguste tõttu nende madala efektiivsuse ja vähem ohutute antimikroobsete ainete olemasolu tõttu, millel on väiksem kõrvaltoimete loetelu.
• sulfonamiidid. Süsteemsed antibiootikumid, mille ulatus ja toime on ulatuslikud. Gram + bakterid (kookid), klostridia, Listeria, mitmed algloomad ja klamüüdia on kahjulikud. ENT haiguste raviks, mis on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel (individuaalne talumatus fluorokinoloonide ja penitsilliini grupi ravimite suhtes).
• penitsilliinid. Seetõttu on aktiivsed nii grammi kui ka grammi + bakterite vastu, seetõttu kasutatakse neid ENT-s täiskasvanute ja laste ravis. Neil on minimaalsed vastunäidustused, kuid need võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone (kuni angioödeem ja anafülaktiline šokk).
• tsefalosporiinid. Kas teil on bakteritsiidne toime. Rakendatakse streptokokkide ja stafülokokkide hävitamiseks, mis kõige sagedamini põhjustavad selliseid ENT-haigusi nagu kurguvalu, sinusiit ja keskkõrvapõletik (mädased infektsioonid). Madal toksiline antibiootikum võib põhjustada allergiat.
• makroliidid. "Vana", aga ka "kõige ohutum" antibiootikumid. Efektiivne mükoplasmade, klamüüdia ja grammi + mikroobide vastu. Kas teil on bakteriostaatiline toime.
• fluorokinoloonid. Populaarsed väga tõhusad antimikroobsed ained, mis sisaldavad laia toimespektrit. Nad aitavad kaasa meningokoki, stafülokoki ja teiste gram + bakterite nakatumisele (ülemise hingamisteede haiguste puhul). Vastunäidustatud raseduse, laktatsiooni perioodil on ulatuslik kõrvaltoimete loetelu.

Arst otsustab teatud rühma ENT haiguste ravimi määramisel, lähtudes WHO ja MOH juhistest konkreetsete tervisehäirete ravimise taktika määramiseks, patsiendi seisundi, patsiendi ajaloo, varem kasutatud ravimite efektiivsuse ja ettenähtud ravimite reaktsioonide kohta.

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Sinusiit on nina paranasaalse siinuse põletik.

Vastavalt asukohale jaguneb see järgmiselt:

• sinusiit - kahjustatud sinus ülemise lõualuu kohal;
• etmoidiit - etmoidluu luu on põletik;
• eesmine haigus - eesmise siinuse lüüasaamine;
• sphenoiditis - sphenoid sinuse epiteeli patoloogia.

Sinusiit võib täiskasvanutel ja lastel olla äge või krooniline, haiguse peamised sümptomid ägedas staadiumis:

• mädane väljavool ninast;
• hüpertermia (mõnikord kuni kõrged väärtused);
• tuim, valulik, piinav valu otsaesises, ülemise lõualuu kohal, mis süveneb, kui pea on alla. Valu sündroom võib halveneda isegi külma tuulega, mis puhub teie nägu.

Haigusel kroonilises vormis võib olla udune pilt, mille sümptomaatika ei ole väga väljendunud. Sinusiidi kvalifitseerimata, enneaegne ravi võib viia meningiidi ja sepsiseni. Mõnikord lõpevad sellised komplikatsioonid patsiendi surmaga.

Südamepõletiku süsteemset ravi viiakse läbi pärast nina sekretsiooni bakterioloogilise külvamise tulemuste saamist, kuid kui pole aega oodata laboratooriumi tulemusi, valib otolarüngoloog grupi antibiootikume:

• penitsilliinid. Need on amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoksitsilliin on laia toimespektriga ravim, kuid kui selle efektiivsus konkreetsel juhul on väike, kohandatakse ravi Amoxiclav'i, kaitstud antimikroobse ravimi määramisega, milles põhikomponent on klavulaanhappega. See bakteritsiidne aine (ja seega toimib suhteliselt kiiresti) suurendab inimese leukotsüütide aktiivsust, suurendades nende antimikroobset immuunsust.

Nii amoksitsilliin kui ka Amoxiclav imenduvad kiiresti maos ja sooles, tungivad kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, ületavad platsentaarbarjääri, kuid nende teratogeenset toimet ei ole tõestatud. Antibiootikumid pärinevad neerudest, seega on nende kasutamise peamine vastunäidustuseks eritimissüsteemi patoloogia ja toimeaine üldine talumatus.

On võimalik süstida ravimeid ENT haiguste raviks suukaudselt ja parenteraalselt (intramuskulaarsete, intravenoossete ja tilguti infusioonidena).

Flemoxin Solutab on sama amoksitsilliin, ainult ravim on saadaval erineva kaubanime all. Müügil - tableti vorm.

• makroliidid. ENT arstide arsenalis - erütromütsiin, asitromütsiin ja kaasaegsem kolleeg - Sumamed.

Need antibiootikumid on madala toksilisusega, ei põhjusta allergiat, nagu penitsilliini preparaadid.

Täiskasvanud patsientide raviks on suspensioonide valmistamiseks saadaval tabletid, kapslid ja pulber.

• tsefalosporiinid. Sellist tüüpi 3. põlvkonna populaarne ravim on tseftriaksoon.

Ravim aitab purulentset sinusiiti, on saadaval pulbrina, millest valmistatakse lahustite abil intramuskulaarne või intravenoosne süstimine. Valuliku sissetoomise korral võib esineda väljendunud kohalikke reaktsioone (infiltreerumine, flebiit).

Täiskasvanutel ninapõletiku membraanide põletiku paikseks raviks kasutatakse antibakteriaalse komponendiga tilka ja pihustit:

• Isofra. Prantsuse ravim, mis on Framycetin, aktiivne bakterite vastu;
• Polydex. See ravib nii sinusiiti kui ka keskkõrvapõletikku. Sellel on pihustatud (nina süstimiseks) ja tilgad (kõrva sisestamiseks). Ravim on eriti efektiivne mädaste sekretsioonide puhul;
• Bioparoks. Toimeaine on fuzafungiini antibiootikum. Saadaval aerosoolina, välditakse limaskestade ninakinnisuse paistetust.

Sinusiidi efektiivseks raviks kohalike antimikroobsete ravimitega on vaja kõigepealt kasutada vasokonstriktiivseid tilka, mis eemaldab turse ja annab vajaliku avatuse antibakteriaalsele komponendile.

Täiskasvanutele mõeldud Otitis

Otiit on kollektiivne meditsiiniline termin, mis kirjeldab nakkusliku kuulmisorgani patoloogilist seisundit.

Kõige tavalisem on keskkõrvapõletik. See kinnitab kõrvaklapi ala kuni õõnsuseni, kus paiknevad kuulmisluud (malleus, incus ja stirrup). Enamik juhtumeid on alla 5-aastased lapsed, kuid ka täiskasvanutele, eriti neile, kes on lapsepõlves kordunud.

1. bakterid (Pseudomonas ja hemofiilsed batsillid, staphylococcus, pneumococcus);
2. perekonna Candida seened.

Ravi jaoks kasutatakse süsteemseid antibiootikume:

• penitsilliinid - amoksitsilliin (kaubanimi Amosil, Ospamox, Flemoxin), Amoxiclav;
• tsefalosporiinid - tsefuroksiim (turustatakse kui Zinnat, Axotin, Zinatsef, Cefurus), tseftriaksoon.

Harvadel juhtudel on ENT-d ette nähtud täiskasvanutele fluorokinoloonide grupis, näiteks Norfloxacin tabletid.

Tõhus ja kohalik ravi, mis viiakse läbi kahte tüüpi tilkades, mis hõlmavad järgmist:

• ainult antibiootikum (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• antimikroobne aine ja kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Sellel on tugev põletikuvastane ja ödeemivastane toime.

Kui kõrvakanali limaskesta mõjutavad seened, määravad arstid kombineeritud salvid - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Täiskasvanutele kõrva tilkade valimisel on äärmiselt oluline kindlaks teha, kas kõrvaklapp oli perforatsioon (perforatsioon), mis sageli juhtub keskkõrvapõletiku korral. Kui diagnoositakse läbimurde, võib patsiendi sisse tuua ainult ühe komponendiga antibakteriaalsed tilgad ilma anesteetilise ja / või põletikuvastase toimeta.

Samuti ei saa kasutada kohalikku ravi, mis koosneb antibiootikum-aminoglükosiidist:

Nendel toimeainetel on ototoksiline toime kuulmisosakestele ja sisekõrva limaskestale, mis võib põhjustada kuulmiskaotust, kurtust või aju membraanide põletikku.

Seetõttu ei saa otiitarist ei saa läbi viia süsteemse ega kohaliku ravi ilma otolarüngoloogi uurimata ja kontrollimata.

Antibiootikumid stenokardia raviks täiskasvanutel

Kurguvalu on äge nakkuslik (väga nakkav) haigus, mille patogeenid mõjutavad mandleid (sageli kõik neelu lümfisõlmed).

• temperatuur tõuseb kõrgele (39-40 g);
• tugev valu kurgus, mis on neelamisaktist sõltumatu;
• palatiini mandlite suurenemine (mõnikord kuni täieliku sulgemiseni);
• haavandite või patsientide näärmete ja neelu rõnga haavandite visualiseerimine;
• keha suurenev intoksikatsioon (peavalu, depressioon, apaatia, letargia, naha hellitus, tahhükardia).

Diagnoos põhineb näärme mädase sisuga bakteriaalsete uuringute tulemustel, patsiendi seisundi hindamisel ja tema epidocioloogial (stenokardia on sarnane difteeria ja skarláthaiguse sümptomitega).

ENT-haigust ravitakse ainult antibiootikumidega, sobimatu või hilinenud ravi on tüsistuste tõttu põhjustatud bakteriaalse aktiivsuse (toksiinide) sadestumisest südamelihase limaskestale, veresoonte, neerude, aju seintele. Endo- ja müokardiidi, reuma, meningiidi, püelonefriidi teke on võimalik.

Stenokardia peamised patogeenid:

• Streptococcus - 90% juhtudest;
• stafülokokk - 5%;
• stafülokokk ja streptokokk - 5%.

Väga harva esineb Staphylococcus aureus'e, pneumococcus'e ja kombineeritud taimestiku infektsioon.

Infektsiooni allikas on alati haige, ülekandetee on õhus.

Täiskasvanute süsteemne ravi toimub:

• penitsilliinid - amoksitsilliin, amoksiklav - tablett ja süstitav vorm;
• Makrodiidid (penitsilliini allergia korral) - erütromütsiin (kasutatakse aeg-ajalt), sumamed, zitroliid, hemomitsiin (tavaliselt kapslid);
• tsefalosporiinid (raskekujulise kurnava mandriidi puhul) - Zinnat (kapslid) tseftriaksoon, kefalexiin (intramuskulaarselt või intravenoosselt);
• fluorokinoloonid (kui on võimatu kasutada loetletud rühmade ravimeid) - tsiprofloksatsiin. See ravib stenokardia peamisi patogeene, kuid see on mürgine, omab paljusid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kohalik ravi täiskasvanutel toimub näärme niisutamise teel antimikroobsete preparaatidega Bioparox, Hexoral ja sagedasel garglingil koos Oracept'iga. Kõik see on ravimid, millel on stenokardia "punkt" abiravi jaoks antiseptiline komponent.

Kurguvalu patogeene ei saa maha suruda ainult kohaliku ravi abil. Arst, kes on patsiendile diagnoosinud, peab määrama süsteemseid antimikroobseid aineid!

Sageli nimetatakse tonsilliiti tonsilliiti, mis võib olla äge või krooniline. Ekspertide sõnul on see ENT-haigus harva „püütud“ väljastpoolt, kõige sagedamini on enesinfektsioon põhjustatud kohaliku või üldise immuunsuse vähenemisest. Kaitsejõudude nõrgenemine kutsub esile orofarünni tinglikult patogeense taimestiku kasvu. Tonsilliit esineb regulaarselt, kui esineb hambad, sinusiit ja stomatiit.

Ravi on sarnane stenokardia ravile, tüsistusteta juhtudel määratakse antibiootikumid.

Antibiootikumid ENT haiguste raviks rasedatel naistel

ENT organite tervisehäired süstemaatiliselt esinevad naistel lapse kandmisel. See ei ole üllatav, sest immuunsus langeb sel ajal märkimisväärselt ja rasedusperiood on üsna pikk. 9 kuu jooksul on raske mitte nakatada infektsiooni, mille tagajärjeks võib olla antritis või otiit.

Rasketel juhtudel on antibakteriaalne ravi hädavajalik, loote emakasisene infektsioonirisk ja keeruliste patoloogiate teke on liiga suur.

Mida otolarünoloogid rasedaks määravad:

• penitsilliinid (allergiate puudumisel);
• makroliidid;
• tsefalosporiinid (eespool kirjeldatud kaubanimed).

Selle rühma ravimid tungivad platsentaarbarjääri, kuid ei avalda lootele teratogeenset toimet. Jällegi, kui ametisse nimetamine on oluline ja rasedusperiood ning haiguse raskusaste ja konkreetne raseduse kulg.

Aminoglükosiidid on rangelt keelatud (nad kogunevad beebi maksale, mõjutavad luu süsteemi moodustumist, omavad lootele oto- ja nefrotoksilist toimet) ja fluorokinoloonid (hävitavad loote liigesed, mõjutavad negatiivselt luuüdi tööd ja tulevase imiku hematopoeetilist süsteemi).

Ülejäänud ravimirühmad on lubatud osaliselt sõltuvalt raseduse trimestrist.

Igasugused ENT-haiguste antibakteriaalsed ravimid (isegi tingimuslikult lubatud loetellu kantud) tuleb rasedale kirjutada ainult arst. Spetsialist ei pruugi patsiendi rasedusest teada. Rääkige oma arstile oma olukorrast enne ravimite väljakirjutamist!

Täiskasvanute ülemiste hingamisteede haiguste antibiootikumid

ENT-haiguste antibiootikume määratakse ainult patoloogilise protsessi bakteriaalse iseloomu korral. Kui haiguse tekkimise põhjuseks on seente või viiruste tungimine kehasse, peetakse antibakteriaalset ravi sobimatuks. Täna püüavad enamik inimesi vältida antibakteriaalsete ravimite võtmist, kuid vajadusel kirjutage need ise. Selliste ravimite põhjendamatu kasutamine on põhjustanud mõnedel bakteritel antibiootikumiresistentsuse.

Selleks, et ravi annaks positiivseid tulemusi ja mitte tervist kahjustada, tuleb kõik ravimeetmed viia läbi meditsiiniliste soovituste kohaselt. Tuleb mõista, et pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist ja selle antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikkuse kindlakstegemist on ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Antibiootilised rühmad ja nende kasutamine

Kõige sagedamini kasutatavad antibakteriaalsed ained otolarünoloogias kuuluvad sellistele farmakoloogilistele rühmadele:

Sellised ravimid on bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised. Esimene aitab kaasa bakterite hävimisele, kuna see kahjustab nende elutähtsaid rakustruktuure. Viimane pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist, võimaldades samal ajal immuunsüsteemil nakkusega toime tulla.

Antibiootikum on üsna tõsine meditsiin, mistõttu selle retsepti tuleb teha vastavalt mõnele põhimõttele:

1. Ette määrata antibiootikumravi ENT organite haiguste korral, peaks otolarünoloog või terapeut.
2. Patsiendi esimesel visiidil tuleb läbi viia empiiriline retsept antibiootikumide kohta, mis põhineksid ainult tantsusaalide kaebustel, teades bakterite loomuliku tundlikkuse ja epidemioloogiliste andmete kohta patogeensete mikroorganismide resistentsuse kohta piirkonnas. Lisaks tehakse uuring patogeensete bakterite olemasolu ja nende tundlikkuse kohta antibakteriaalsete ainete mõju suhtes.
3. Vajadusel korrigeeritakse ravi pärast patogeenide tundlikkuse testide tulemuste saamist.
4. Positiivse dünaamika puudumisel antibiootikumide võtmise ajal asendatakse ravim sobiva ravimiga. Samuti võib määrata korduvaid diagnostilisi teste.
5. Antibiootikumravi viiakse läbi 7-10 päeva. Terapeutiline kursus tuleb lõpule viia, ilma ravimite enneaegse katkestamiseta.
6. Antibiootikumide väljakirjutamisel tuleb arvestada nende ravimite kasutamise varasemat ajalugu.

Väga oluline on teavitada arsti eelnevalt paralleelsetest ravimitest, kuna mõned antibakteriaalsed ained on teiste ravimitega kokkusobimatud.

Antibiootikum ravi otiit

Termin "keskkõrvapõletik" tähendab põletikulist protsessi, mis paikneb ühes kõrvaosas. Patoloogiline protsess võib olla nii viiruslik kui ka seen- ja bakteriaalne. Ravimid keskkõrvapõletiku juuresolekul valitakse patogeeni tüübi, haiguse kliiniliste ilmingute ja patsiendi individuaalsete tunnuste põhjal. Antibiootikumide kasutamist kasutatakse ägeda ja kroonilise põletiku, samuti pahaloomulise välise keskkõrvapõletiku puhul.

Väärib märkimist, et enamik keskkõrvapõletiku varajase arengu staadiumis on ravitavad ilma antibiootikumide kasutamiseta. Reeglina määravad eksperdid sellised ravimid, kui valulikud sümptomid püsivad 24 tundi.

Kõrvapõletiku puhul soovitatakse sageli võtta selliseid abinõusid nagu:

1. Amoksitsilliin on poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Näitab aktiivsust grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Ravimil on tugev põletikuvastane ja antimikroobne toime, see ei tekita viirusinfektsioonides terapeutilist toimet.
2. Amoksitsilliin / klavulaanhape - on kombineeritud ravim, millel on lai aktiivsus. Nagu nimigi ütleb, on selle toote peamine eripära eelmisest, et kaks komponenti toimivad korraga toimeainetena. Koos annavad nad selget antibakteriaalset toimet, avaldavad kahjulikku mõju aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite elulise aktiivsusele. Ravimit kasutatakse aktiivselt ENT praktikas mitmesuguste põletikuliste protsesside, samuti alumiste hingamisteede nakkushaiguste, naha ja pehmete kudede nakkuste korral.

Nende ravimite kasutamise kestus võib varieeruda 3 kuni 7 päeva, sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest.

Sinusiidi ravi

Sinusiit on üks kõige tavalisemaid otorolarüngoloogia haigusi, mida iseloomustab limaskesta limaskesta põletik. Haigusega kaasneb patoloogiliste eritiste teke paranasaalsetes ninaosades, samuti tugev valu, nina hingamine ja keha üldine mürgistus. Kõige sagedamini toimivad viirusliku geneesi mitte täielikult ravitud haigused patoloogilise arengu provokaatorina. Seda silmas pidades peaks vajadus antibiootikumiravi määramise järele võimalikult põhjalikult analüüsida.

Enamikul juhtudel toimub bakteriaalse infektsiooni liitumine ARVI käigus, mille taustal ilmneb uus valulike sümptomite laine.

Sinusiidi raviks eelistatakse selliseid antibakteriaalseid ravimeid:

1. Azitromütsiin on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, mis tekitab bakteriostaatilise toime. Suurte ravimikontsentratsioonide loomisel põletikul on bakteritsiidne toime.
2. Cefepime on antimikroobne aine, mis on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks. Sellel on ulatuslik tegevusala. See aitab kaasa bakteriaalsete rakuseina ensüümide sünteesi pärssimisele.
3. Imipeneem on laia spektriga antibiootikum, mis on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete patogeensete bakterite vastu.
4. Tsefotaksim on poolsünteetiline aine, mis kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Ravim on aktiivne enamiku penitsilliinile, sulfoonamiididele, aminoglükosiididele resistentsete bakterite tüvede vastu.

Tavaliselt kasutatakse põletikuliste protsesside raviks kuulmisorganeid, tablettides kasutatakse antibakteriaalseid aineid. See konkreetne vabastamise vorm on kõige mugavam.

Selliste ravimite kasutamine ei tohiks ületada 10 päeva. Kui nende tarbimise taustal ei ole positiivset mõju, tuleb ravi kohandada.

Antibiootikumide kasutamine tonsilliidi ja farüngiidi raviks

Farüngiit on neelu limaskestade ja lümfoidkoe põletikuline haigus. Tonsilliit on mandlite põletik, mis tuleneb streptokoki või viirusinfektsiooni infiltreerumisest.

Selliste ENT-haiguste antibiootikumid täiskasvanutel on ette nähtud järgmistel eesmärkidel:

• vähendada kliiniliste ilmingute raskust;
• ennetada reumaatiliste tüsistuste teket;
• vähendada mädanenud protsessi ohtu;
• vältida põletiku levikut naaberorganitele ja kudedele.

Antibiootikumravi vajadust määrab järgmiste sümptomite olemasolu:

• lümfisõlmede valulikkus ja turse;
• temperatuuri tõus;
• valge tahvli väljanägemine mandlitel.

Ägedate ja korduvate protsesside raviks kasutatakse bensatiini, fenoksümetüülpenitsilliini, bensüülpenitsilliini. Alternatiivselt võib kasutada tsefaleoksiini, amoksitsilliini, klavulanaati.

Selliste ravimitega ravi kestus on 7-14 päeva, sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest.

Epiglotiidi antibiootikumid

Epiglottiit on epiglottide ja ümbritsevate kudede nakkus. Kui protsess on tähelepanuta jäetud, on olemas võimalus hingamisteede obstruktsiooni tekkeks. Haigusel on bakteriaalne iseloom, seega põhineb ravi peaaegu alati antibakteriaalsete ainete kasutamisel.

Sellise haiguse korral on ette nähtud järgmised ravimid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, amoksitsilliin, ampitsilliin.

Kui patoloogilise protsessi taustal on täheldatud kõri tekke abstsesside teket, määratakse patsiendile abstsesside avanemisel kirurgiline ravi, millele järgneb mädaniku evakueerimine.

Antibiootikumide ettevaatusabinõud

On oluline mõista, et täiskasvanute ENT haiguste ravis kasutatavad antibiootikumid avaldavad kahjulikku mõju mitte ainult patogeenidele, vaid ka kasulikele bakteritele. Eriti agressiivselt mõjutavad sellised ravimid soolestiku mikrofloora, mistõttu düsbioosi tekke vältimiseks tuleks paralleelselt rakendada probiootikume. Sellised vahendid võimaldavad tagada vajalike bakterite tasakaalu, ümbritsevad sooled, minimeerivad mikrofloora häirimise riski.

Reeglina on soovitatav võtta Linex, Normoflorin või Atsipol koos antibakteriaalse raviga.

Lisaks tuleb meeles pidada, et kõik antibiootikumid mõjutavad maksa seisundit, seega peaksite selliste ravimitega ravi ajal järgima teatud dieeti, mis välistab:

• rasvased toidud;
• marineeritud ja praetud toidud;
• vürtsikad toidud;
• alkohoolsed ja kohvijoogid;
• suitsutatud liha

Ülemiste hingamisteede haiguste korral tuleb konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga. On oluline mõista, et mis tahes ravimite ja eriti antibakteriaalsete ravimite kirjaoskamatu kasutamine võib haiguse kulgu märkimisväärselt süvendada. Lisaks ei tohiks me unustada selliste fondide negatiivset mõju kogu asutusele. Ei ole vaja ise ravida, sest ainult arst saab öelda, millised antibiootikumid on kõige sobivamad ja kas neid on vaja rakendada.

Järgmised meditsiinilised soovitused võimaldavad teil vabaneda tüütu haigusest palju kiiremini.

Kõige tõhusamad antibiootikumid, mida kasutatakse täiskasvanute ENT haiguste raviks

Ülemiste hingamisteede patoloogiad põhjustavad sageli patsientidel üldarstide ja otolarünoloogide nägemist. Valdavalt esinevad haigused külmhooajal, kui tekivad soodsad tingimused hingamisteede nakkushaiguste levikuks.

Suurem osa neist on põhjustatud mitmesugustest bakteriaalsetest patogeenidest, mis mõjutavad ülemiste hingamisteede limaskestasid. Sellistes olukordades on vajalik täiskasvanute ENT-haiguste antibiootikumide määramine.

Üldine teave antibiootikumide kohta

Antibakteriaalsed ravimid on ravimite rühm, mis võib pärssida erinevate bakterite elutähtsat toimet. Nende toimemehhanism on kahte tüüpi:

• Bakteritsiidne - kui antibiootikum suudab katkestada patogeensete bakterite rakumembraanide terviklikkuse, mis viib nende lüüsi.
• Bakteriostaatiline - toimeaine inhibeerib ribosoomide valgu sünteesi, mis muudab mikrofloora edasise paljunemise võimatuks. Samal ajal suureneb nende tundlikkus keha kaitsva immuunreaktsiooni suhtes.

Enamus ENT haiguste antibiootikume on ette nähtud suukaudselt. Seega mängib suurt rolli ka ravimi biosaadavus - indikaator (protsentides), mis iseloomustab seda, kui suur osa võetud ravimist läheb süsteemsesse vereringesse. Seda mõjutab antibakteriaalse toimeaine võtmise aeg, teiste ravimite kasutamine, ägedate või krooniliste patoloogiate olemasolu patsiendil.

Antibiootikumide kasutamine kliinilises praktikas on oluliselt parandanud prognoosi isegi kõige raskemate patsientide puhul. Sageli on liialdatud hirm paljude patsientide ja nende sugulaste suhtes nende ravimite kõrvaltoimete suhtes. Seetõttu on arsti roll oluline - see on kättesaadav patsiendile või tema sugulastele antibiootikumravi vajaduse selgitamiseks.

ENT patoloogia antibiootikumide valimise eeskirjad

Antibakteriaalse aine valimine patsiendil on mitmed tegurid. Esiteks, bakteriaalsete patogeenide spetsiifilisus ülemiste hingamisteede haigustes täiskasvanutel.

Nagu mitmed uuringud on näidanud, on kõige sagedasemad põhjused stafülokokid, streptokokid, meningokokid, corynebacteria, hemophilus bacilli, enterobakterid, moraxellae ja pseudomonas bacillus.

Seetõttu on vaja valida antibiootikumid, mida kasutatakse selle mikroobse taimestiku suhtes võimalikult tõhusalt.

Teine oluline tegur on patsiendi üldine seisund, komplikatsioonide, väärarengute või krooniliste patoloogiate olemasolu patsiendil. Suhteliselt kergetel patoloogiatel, millel puudub oht kõrvaltoimete tekkeks, algab ravi tavalisemate antibiootikumidega (penitsilliinid, makroliidid, esimese põlvkonna tsefalosporiinid).

Kui patsiendil on kroonilised patoloogiad (suhkurtõbi, immuunpuudulikkuse seisundid, südame isheemiatõbi, trombemboolilised patoloogiad, maksa või neerude funktsionaalsed häired), eelistavad spetsiifilisemad antibakteriaalsed ravimid tõsiseid tüsistusi (nakkusliku protsessi üldistamine - sepsis).

Viimaste aastakümnete akuutne probleem on antibiootikumiresistentsuse teke mitmesugustes bakterites. See muudab paljude ravimite kasutamise ebaefektiivseks. Mõned Staphylococcus aureuse tüved on uuringutes näidanud resistentsust isegi antibakteriaalsete ravimite reserveerimisel. Sellistel juhtudel on ainus aktiivne ravim polüpeptiidi antibiootikumi kolistiin.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks

ENT-infektsioonidele antibakteriaalsete ravimite määramise otsustab ainult kvalifitseeritud arst (üldarst, otolarünoloog).

Enne otsustamist peab ta hindama patsiendi kaebusi ja üldist seisundit. Sümptomite hulgas, mis võivad viidata bakteriaalsele patoloogiale, on:

• temperatuuri tõus all-või palavikindeksite suhtes;
• üldine mürgistus sündroom;
• produktiivne köha;
• kurguvalu;
• mandlite paistetus, mädaste heidete ilmumine nende pinnale;
• kõrvavalu, väsimustunne ja kuulmiskaotus.

Lisaks võetakse arvesse laboratoorseid märke. Bakteriaalse patoloogia korral suureneb üldise vereanalüüsi käigus tavaliselt leukotsüütide ja neutrofiilide arv, ESR suureneb (erütrotsüütide settimise kiirus) ja leukotsüütide valem nihkub vasakule.

On hädavajalik viia läbi diagnoosimise kuldstandard - ninavähi, mandlite, röga tagaküljel asuva mustuse bakterioloogiline uurimine. Katse eesmärk on kindlalt kindlaks teha bakteriaalse patogeeni tüüp konkreetses patsiendis. Lisaks uuritakse patogeeni tundlikkust üksikutele antibakteriaalsetele ravimitele. Selle meetodi puuduste hulgas on vajadus oodata 2-3 päeva, mille tulemuseks on olukord, kus tuleb ravi kohe läbi viia. Seetõttu määratakse antibiootikumid peaaegu alati empiirilise kogemuse põhjal.

Arst peab koguma ka konkreetse patsiendi jaoks antibiootikumide kasutamise ajalugu.

On vaja vältida ühe antibakteriaalse ravimi nimetamist lühikese aja jooksul.

Antibiootikumravi eeskirjad

Antibiootikumide väljakirjutamisel peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid. Te ei saa võtta antibakteriaalseid ravimeid üksi, ilma konsulteerimata kvalifitseeritud arstiga. Patsientil on raske hinnata oma seisundit objektiivselt ja vajadust võtta üks või teine ​​ravim. Kui enesehooldus on palju sagedasemad kõrvaltoimed.

On vaja järgida antibiootikume. Ravim tuleb võtta iga päev selgelt tähistatud aja jooksul. Vastuvõtmise vahelejätmisel peate võtma vastamata annuse nii kiiresti kui võimalik ja jätkake ravi tavarežiimis. On vaja juua pillid ainult tavalise veega, kuna teised joogid (kohv, mahl, sooda) võivad muuta ravimi farmakoloogilisi omadusi.

Antibiootikumravi efektiivsuse hindamine toimub kliiniliste ilmingute analüüsimisel. Kui 3 päeva pärast esineb kliiniliste sümptomite taandumine, siis tehakse järeldus ravimite õige valiku kohta. Positiivse dünaamika puudumisel patsiendil on soovitatav antibakteriaalne ravim muuta.

Kui andmed saadakse mikrobioloogiliste uuringute tulemuste kohta, siis saate vastavalt selle tulemustele teha ravimite korrigeerimise. Antibiootikumravi minimaalne kestus on 3 päeva (ravi makroliididega ja komplikatsioonideta). Mõnel juhul on antibiootikumide kestus 2-3 nädalat. Ravi on oluline läbi viia seni, kuni patsient on täielikult ravitud, et vältida patoloogia taandumist.

Kui antibiootikumravi kasutatakse sageli järk-järgult.

See seisneb selles, et esmalt haiglas määratakse patsiendile intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks süstitav vorm. Pärast tühjendamist, kui patsiendi seisund paraneb märkimisväärselt, on sama antibiootikum ette nähtud kasutamiseks kodus, kuid tablettides, kapslites või siirupis.

Antibiootilised rühmad täiskasvanud ENT infektsioonide korral

Penitsilliinid

Väga sageli algab ENT organite erinevate patoloogiate ravi ajalooliselt esimese antibiootikumide rühmaga - penitsilliinidega. Nad kuuluvad beeta-laktaamravimite rühma, millel on tugev bakteritsiidne toime paljude patogeenide vastu.

Suukaudseks manustamiseks ja parenteraalseks manustamiseks on olemas vormid. Penitsilliinid on tõestanud end bakteriaalsete infektsioonide ravis rasedatel, eakatel patsientidel imetamise ajal, kuna neil puudub praktiliselt toksiline mõju organismi peamistele funktsionaalsetele süsteemidele. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi esindajaid:

• penitsilliin;
• amoksitsilliin;
• ampitsilliin;
• amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon.

Penitsilliinid on tavaliselt ette nähtud tüsistusteta patoloogiate jaoks - nasofarüngiit, tonsilliit, larüngiit. Nende puuduste hulgas on tavaliselt paljude patogeenide kõrge resistentsus, mis tekkis aastakümnete jooksul. Penitsilliinide määramisel on kõige ohtlikumaks kõrvaltoimeks erinevate raskusastmega allergiliste reaktsioonide teke.

Seetõttu on alati enne ravimi esimest ametissenimetamist vaja läbi viia ravimi suhtes ülitundlikkuse test.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid, nagu penitsilliinid, kuuluvad beetalaktaamantibiootikumide rühma. Need antibakteriaalsed ravimid on eriti populaarsed haiglates. Tsefalosporiinidel on bakteritsiidne toime, mille ulatus on erinevates ravimite põlvkondades üsna erinev (praegu on 5).

Tsefalosporiine kasutatakse peamiselt mõningate eranditega, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Nimetused määramiseks on palju laiemad kui penitsilliinid: otiit, sinusiit, kurguvalu mitmesugused vormid, sinusiit, farüngiit, larüngiit. Samuti kasutatakse tsefalosporiine enne ja pärast operatsiooni võimalike tüsistuste vältimiseks. ENT haiguste raviks on peamiselt järgmised gruppi kuuluvad ravimid:

Antibiootikumiresistentsuse probleem viimaste kefalosporiinide põlvkondade puhul on veidi vähem terav. Neid võib ka rasedatele naistele ette näha varases eas. Kuid üsna sageli koos nende kasutamisega võivad tekkida allergilised reaktsioonid, mistõttu nagu penitsilliinide puhul on vaja läbi viia ülitundlikkuse olemasolu uuring enne esimest kasutamist.

Makroliidid

Makroliidid - ravimite rühm, mida kõige sagedamini kirjutavad otolarünoloogid patsiendi esimesel visiidil neile. Põhjused on lihtsad - madal toksilisus, ravimite kasutamise lihtsus selles rühmas (ravikuur kestab tavaliselt 3-5 päeva) ja väike kõrvaltoimete oht.

Makroliidid blokeerivad valkude sünteesi bakterirakkude poolt ja muudavad nende edasise paljunemise võimatuks. Neil on unikaalsed farmakoloogilised omadused: võime koguneda keha kahjustatud kudedesse (nende kontsentratsioon võib olla 10 korda kõrgem kui analoogne näitaja veres).

Ka makroliididele iseloomulik pikaajaline eritumisaeg kehast. Peamiselt toodetakse lastele kapslite, tablettide või siirupi kujul. Näidustuste hulgas on farüngiit, tonsilliit, otiit ilma tüsistusteta, bakteriaalne riniit ja sinusiit. Kõige tavalisemad makroliidid on:

• asitromütsiin;
• klaritromütsiin;
• josamütsiin;
• spiramütsiin.

Kõrvaltoimete hulgas täheldati maksaensüümide mööduvat suurenemist, hematopoeetilist depressiooni ja düspeptilisi sümptomeid, mis kaovad tavaliselt pärast ravi lõppu.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonid - bakteritsiidse toimega antibakteriaalsete ravimite rühm. Neile on iseloomulikud head tulemuslikkuse näitajad olukordades, kus esimese rea antibiootikumidel ei ole soovitud positiivset mõju.

Fluorokinoloonide toime ulatus hõlmab enim gramnegatiivseid baktereid ja stafülokokkide tüvesid. Need antibiootikumid tungivad platsentaarbarjääri ja võivad avaldada toksilist mõju lootele, sest neid kasutatakse rasedatele ainult tervislikel põhjustel.

Fluorokinoloonravi teostatakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes organismi funktsionaalsete parameetrite kontrolli all. Need antibiootikumid on ette nähtud olukordades, kus patsiendi tõsine seisund seda nõuab (tavaliselt selle aluseks oleva patoloogia komplikatsioonide tõttu). Enamasti kasutate ühte järgmistest ravimitest:

• tsiprofloksatsiin;
• lomefloksatsiin;
• sparfloksatsiin;
• hemifloksatsiin;
• moksifloksatsiin.

Fluorokinoloonid koos nende süsteemse kasutamisega võivad kahjustada organismi erituvate ja hepatobiliaarsete süsteemide toimimist. Seetõttu ei soovitata neid täiskasvanutel maksa ja neerude funktsionaalsete häirete esinemisel.

Samuti põhjustavad nad mõnikord neurotoksilisi sümptomeid (peavalu, pearinglus, tinnitus), düspeptilisi häireid ja lihasvalu.

Karbapeneemid

Karbapeneemid on ülemiste hingamisteede haiguste antibiootikumid. Nad on beeta-laktaamravimite esindajad, kellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Karbapeneemid tungivad hästi nii keha kudedesse kui ka vere-aju barjääri. Karbapeneemide peamised esindajad:

Nende peamiseks näidustuseks on infektsiooni üldistamine (sepsis). Selles patoloogilises protsessis tungivad bakterid aktiivselt ENT organite põletiku esmasest allikast veresse ja levivad kogu kehas, mis viib erinevate organite ja süsteemide lüüasaamiseni.

Statistika kohaselt on Staphylococcus aureus kõige tavalisem sepsise põhjustaja, mille paljudel tüvedel on tekkinud resistentsus peamiste antibakteriaalsete ravimite suhtes. Karbapeneemid jäävad aktiivseks ja jäävad seega sellistes olukordades valitud ravimiteks.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.

Antibiootikumid ENT organite raviks

ENT-haiguste antibiootikume määratakse ainult patoloogilise protsessi bakteriaalse iseloomu korral. Kui haiguse tekkimise põhjuseks on seente või viiruste tungimine kehasse, peetakse antibakteriaalset ravi sobimatuks. Täna püüavad enamik inimesi vältida antibakteriaalsete ravimite võtmist, kuid vajadusel kirjutage need ise. Selliste ravimite põhjendamatu kasutamine on põhjustanud mõnedel bakteritel antibiootikumiresistentsuse.

Selleks, et ravi annaks positiivseid tulemusi ja mitte tervist kahjustada, tuleb kõik ravimeetmed viia läbi meditsiiniliste soovituste kohaselt. Tuleb mõista, et pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist ja selle antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikkuse kindlakstegemist on ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Antibiootilised rühmad ja nende kasutamine

Kõige sagedamini kasutatavad antibakteriaalsed ained otolarünoloogias kuuluvad sellistele farmakoloogilistele rühmadele:

• makroliidid;
• fluorokinoloonid;
• penitsilliinid;
• tsefalosporiinid;
• aminoglükosiidid.

Sellised ravimid on bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised. Esimene aitab kaasa bakterite hävimisele, kuna see kahjustab nende elutähtsaid rakustruktuure. Viimane pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist, võimaldades samal ajal immuunsüsteemil nakkusega toime tulla.

Antibiootikum on üsna tõsine meditsiin, mistõttu selle retsepti tuleb teha vastavalt mõnele põhimõttele:

1. Ette määrata antibiootikumravi ENT organite haiguste korral, peaks otolarünoloog või terapeut.
2. Patsiendi esimesel visiidil tuleb läbi viia empiiriline retsept antibiootikumide kohta, mis põhineksid ainult tantsusaalide kaebustel, teades bakterite loomuliku tundlikkuse ja epidemioloogiliste andmete kohta patogeensete mikroorganismide resistentsuse kohta piirkonnas. Lisaks tehakse uuring patogeensete bakterite olemasolu ja nende tundlikkuse kohta antibakteriaalsete ainete mõju suhtes.
3. Vajadusel korrigeeritakse ravi pärast patogeenide tundlikkuse testide tulemuste saamist.

Väga oluline on teavitada arsti eelnevalt paralleelsetest ravimitest, kuna mõned antibakteriaalsed ained on teiste ravimitega kokkusobimatud.

Antibiootikum ravi otiit

Termin "keskkõrvapõletik" tähendab põletikulist protsessi, mis paikneb ühes kõrvaosas. Patoloogiline protsess võib olla nii viiruslik kui ka seen- ja bakteriaalne. Ravimid keskkõrvapõletiku juuresolekul valitakse patogeeni tüübi, haiguse kliiniliste ilmingute ja patsiendi individuaalsete tunnuste põhjal. Antibiootikumide kasutamist kasutatakse ägeda ja kroonilise põletiku, samuti pahaloomulise välise keskkõrvapõletiku puhul.

Väärib märkimist, et enamik keskkõrvapõletiku varajase arengu staadiumis on ravitavad ilma antibiootikumide kasutamiseta. Reeglina määravad eksperdid sellised ravimid, kui valulikud sümptomid püsivad 24 tundi.

Kõrvapõletiku puhul soovitatakse sageli võtta selliseid abinõusid nagu:

Nende ravimite kasutamise kestus võib varieeruda 3 kuni 7 päeva, sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest.

Sinusiidi ravi

Sinusiit on üks kõige tavalisemaid otorolarüngoloogia haigusi, mida iseloomustab limaskesta limaskesta põletik. Haigusega kaasneb patoloogiliste eritiste teke paranasaalsetes ninaosades, samuti tugev valu, nina hingamine ja keha üldine mürgistus. Kõige sagedamini toimivad viirusliku geneesi mitte täielikult ravitud haigused patoloogilise arengu provokaatorina. Seda silmas pidades peaks vajadus antibiootikumiravi määramise järele võimalikult põhjalikult analüüsida.

Enamikul juhtudel toimub bakteriaalse infektsiooni liitumine ARVI käigus, mille taustal ilmneb uus valulike sümptomite laine.

Sinusiidi raviks eelistatakse selliseid antibakteriaalseid ravimeid:

1. Azitromütsiin on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, mis tekitab bakteriostaatilise toime. Suurte ravimikontsentratsioonide loomisel põletikul on bakteritsiidne toime.
2. Cefepime on antimikroobne aine, mis on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks. Sellel on ulatuslik tegevusala. See aitab kaasa bakteriaalsete rakuseina ensüümide sünteesi pärssimisele.
3. Imipeneem on laia spektriga antibiootikum, mis on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete patogeensete bakterite vastu.
4. Tsefotaksim on poolsünteetiline aine, mis kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Ravim on aktiivne enamiku penitsilliinile, sulfoonamiididele, aminoglükosiididele resistentsete bakterite tüvede vastu.

Tavaliselt kasutatakse põletikuliste protsesside raviks kuulmisorganeid, tablettides kasutatakse antibakteriaalseid aineid. See konkreetne vabastamise vorm on kõige mugavam.

Selliste ravimite kasutamine ei tohiks ületada 10 päeva. Kui nende tarbimise taustal ei ole positiivset mõju, tuleb ravi kohandada.

Antibiootikumide kasutamine tonsilliidi ja farüngiidi raviks

Farüngiit on neelu limaskestade ja lümfoidkoe põletikuline haigus. Tonsilliit on mandlite põletik, mis tuleneb streptokoki või viirusinfektsiooni infiltreerumisest.

Selliste ENT-haiguste antibiootikumid täiskasvanutel on ette nähtud järgmistel eesmärkidel:

• vähendada kliiniliste ilmingute raskust;
• ennetada reumaatiliste tüsistuste teket;
• vähendada mädanenud protsessi ohtu;
• vältida põletiku levikut naaberorganitele ja kudedele.

Antibiootikumravi vajadust määrab järgmiste sümptomite olemasolu:

• lümfisõlmede valulikkus ja turse;
• temperatuuri tõus;
• valge tahvli väljanägemine mandlitel.

Ägedate ja korduvate protsesside raviks kasutatakse bensatiini, fenoksümetüülpenitsilliini, bensüülpenitsilliini. Alternatiivselt võib kasutada tsefaleoksiini, amoksitsilliini, klavulanaati.

Selliste ravimitega ravi kestus on 7-14 päeva, sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest.

Epiglotiidi antibiootikumid

Epiglottiit on epiglottide ja ümbritsevate kudede nakkus. Kui protsess on tähelepanuta jäetud, on olemas võimalus hingamisteede obstruktsiooni tekkeks. Haigusel on bakteriaalne iseloom, seega põhineb ravi peaaegu alati antibakteriaalsete ainete kasutamisel.

Sellise haiguse korral on ette nähtud järgmised ravimid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, amoksitsilliin, ampitsilliin.

Kui patoloogilise protsessi taustal on täheldatud kõri tekke abstsesside teket, määratakse patsiendile abstsesside avanemisel kirurgiline ravi, millele järgneb mädaniku evakueerimine.

Antibiootikumide ettevaatusabinõud

On oluline mõista, et täiskasvanute ENT haiguste ravis kasutatavad antibiootikumid avaldavad kahjulikku mõju mitte ainult patogeenidele, vaid ka kasulikele bakteritele. Eriti agressiivselt mõjutavad sellised ravimid soolestiku mikrofloora, mistõttu düsbioosi tekke vältimiseks tuleks paralleelselt rakendada probiootikume. Sellised vahendid võimaldavad tagada vajalike bakterite tasakaalu, ümbritsevad sooled, minimeerivad mikrofloora häirimise riski.

Reeglina on soovitatav võtta Linex, Normoflorin või Atsipol koos antibakteriaalse raviga.

Lisaks tuleb meeles pidada, et kõik antibiootikumid mõjutavad maksa seisundit, seega peaksite selliste ravimitega ravi ajal järgima teatud dieeti, mis välistab:

• rasvased toidud;
• marineeritud ja praetud toidud;
• vürtsikad toidud;
• alkohoolsed ja kohvijoogid;
• suitsutatud liha

Ülemiste hingamisteede haiguste korral tuleb konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga. On oluline mõista, et mis tahes ravimite ja eriti antibakteriaalsete ravimite kirjaoskamatu kasutamine võib haiguse kulgu märkimisväärselt süvendada. Lisaks ei tohiks me unustada selliste fondide negatiivset mõju kogu asutusele. Ei ole vaja ise ravida, sest ainult arst saab öelda, millised antibiootikumid on kõige sobivamad ja kas neid on vaja rakendada.

Järgmised meditsiinilised soovitused võimaldavad teil vabaneda tüütu haigusest palju kiiremini.

Millal on vaja antibiootikume?

Otolarüngoloogias määratakse antibiootikumid ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste raviks, mis on tingitud bakterite toimest, kui tekib suur oht tüsistuste tekkeks.

Riniit ja larüngiit kannavad sageli päritolu viiruseetoloogiat, kuid sinusiit, kurguvalu ja otiit on bakteriaalsed.

Antibiootikume tuleb võtta ainult siis, kui on teada, et haigus on põhjustatud bakteritest. Infektsioonide ja viiruste vastu võitlemiseks tasub võtta viirusevastaseid ravimeid.

Harvadel juhtudel on arst väljakirjutanud antibiootikumravi. See on lubatud ainult juhul, kui ainult immuunsüsteem ei saa patogeenide vastu võidelda.

Ilma antibiootikume ei saa teha, kui gripp või hingamisteede infektsioon aitasid kaasa mädane tonsilliit, äge bronhiit ja kopsupõletik.

Antibiootilised rühmad

Kõik antibakteriaalsed ravimid jagunevad:

• Bakteriostaatiline. Nad peatavad bakterite leviku, kuid mikroorganismid ei hävita täielikult, seda funktsiooni peaks teostama immuunsüsteem.
• Bakteritsiidne. Hävita bakterid.

Esimene rühm on kehale vähem ohutu.

On olemas järgmised antibiootikumide rühmad:

• Penitsilliinid, mis kuuluvad β-laktaamantibiootikumide klassi. Aine tungib rakkudesse, aitab skarletti, kurguvalu ja kopsupõletikku. Puuduseks on asjaolu, et penitsilliin eritub kehast kiiresti.
• Tsefalosporiinid. Nad kuuluvad samasse klassi nagu penitsilliinid. Seal on 3 põlvkonda tsefalosporiine. ENT raviks sobivad esimese põlvkonna haigused, nimelt tsefalotiin, tsefasoliin ja tsefalexiin.
• Aminoglükosiidid. Need on laia spektriga ravimid. Nad on väga mürgised, kuid tõhusad isegi tuberkuloosi korral. Monomitsin, streptomütsiin ja gentamütsiin kuuluvad neile.
• Makroliidid. See ravimirühm on kõige ohutum. Makroliide võib kasutada pikka aega, nad on lubatud väikelaste, rasedate ja imetavate naiste, samuti penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes allergiliste patsientide raviks. Kõige populaarsemad ravimid on erütromütsiin ja asitromütsiin.
• Fluorokinoloonid. Need on laia toimespektriga antibiootikumid, millel puudub looduslik vaste. Seal on 2 põlvkonda. Ofloksatsiin ja tsiprofloksatsiin kuuluvad esimesesse, levofloksatsiin ja sparfloksatsiin kuuluvad teise.

Kirjutage ravim ainult arstiks.

Antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ülemiste hingamisteede haiguste mõõdukate kuni raskete vormide jaoks, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur, valu kurgus või nina ninaosades.

Ravi lastel ja täiskasvanutel toimub samade ravimitega. Erinevus on ainult annuses.

Otiitide ravi

Otiit on kõrva põletik. Selle haiguse rasket akuutset ja kroonilist vormi ravitakse antibiootikumidega, keskkonda ja valgust saab ravida teiste ravimitega. Veel otiitist →

Suurim efektiivsus oli amoksitsilliinil või tsefuroksiim-aksetilil. Need ravimid põhjustavad sageli allergilist reaktsiooni, allergiate korral võite kasutada asitromütsiini või klaritromütsiini.

Sinusiidi ravi

Sinusiit on paranasaalsete põletike põletik. Sellisel haigusel võib olla viiruslik ja bakteriaalne päritolu. Lisateavet sinusiidi kohta →

Ravi antibiootikumidega peaks algama pärast bakteriaalse taimestiku olemasolu uurimist, kui pärast 10-päevast ravi tavapäraste vahenditega ei ole paranemist. Loe lähemalt

Kui haigus ilmneb nõrkade sümptomitega (ninakinnisus, nina limaskestade väljavool ja kehatemperatuuri kerge tõus), siis on see tõenäoliselt pigem viiruslik kui bakteriaalne infektsioon. Antibiootikumid ei ole soovitatavad.

Antibakteriaalsed ravimid:

• Amoxiclav
• Asitromütsiin.
• Amoksitsilliin.
• Cefoxim
• Meropeneem.
• Imipeneem.

Need vahendid võivad ravida kõiki sinusiidi vorme: sinusiiti, frontiiti, sphenoidiiti ja etmoidiiti. Kõrvaltoimete tõenäosus on minimaalne, seega võib neid ravimeid kasutada lastel. Ravi kestus on 3-10 päeva. Lisateavet sinusiidi ravi kohta antibiootikumidega →

Sinusiidi ravimisel antibiootikumidega tuleb samaaegselt rakendada vahendeid, et tühjendada paranasaalsete siinuste sisu. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks.

Fingüngiidi ravi

Farüngiit on neelu põletik, sageli on see viiruslik päritolu.

Ettevalmistused:

• Fenoksümetüülpenitsilliin.
• Amoksitsilliin.
• Amoxiclav
• Augmentin.
• Bensüülpenitsilliin.
• Asitromütsiin.
• Klindamütsiin.

Ravi kestus on 7-14 päeva. Lisateavet farüngiidi ravi kohta antibiootikumidega →

Stenokardia ravi

Streptokoki mandliteid (kurguvalu) tuleb ravida amoksitsilliiniga, klavulanaadiga, penitsilliiniga, Flemoxin Solutab'iga, amosiiniga, ekoboomiga või Hikontsilom'iga.

Valu kõht on võimatu ravida tsefalosporiini klassi või fluorokinoolide tugevate ravimitega.

Kasutamise üldpõhimõtted

Antibakteriaalseid ravimeid on vaja võtta ainult pärast bakteriaalse taimestiku uurimise tulemuste saamist.
Antibiootikumide kasutamise tunnused ENT organite ravis:

• Ravi kestus on 7–10 päeva, sa ei saa unustada päevi ega aega. Ravi peab olema täielik, kui seda ei ole täielikult ravitud, siis on võimalik ägenemisi.
• Kui pärast 2-päevast antibiootikumiravi ei ole mingit toimet, tuleb ravimit muuta.
• Lastele on soovitatav kasutada antibiootikume pulbri või tablettidena.
• Kui teil esineb kõrvaltoimeid allergiate või raskete seedehäirete kujul, peate lõpetama vahendite võtmise ja konsulteerima arstiga.
• Kestus ja ravirežiim tuleb määrata otolarüngoloogi poolt, enesehooldus on vastuvõetamatu.

Kuna antibiootikumidel on palju kõrvaltoimeid, peate enne nende kasutamist veenduma, et te ei ole allergiline teatud antibakteriaalsete ravimite klassi suhtes.

Vastunäidustused

Antibakteriaalsed ravimid tapavad mitte ainult patogeenseid, vaid ka kasulikke mikroorganisme. Pärast ravikuuri on organismi kaitsevõime vähenenud, seedetrakti töö võib olla häiritud.

Antibiootikumide toime on tugev, nii et enne nende kasutamist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema ja igal juhul ärge võtke neid ravimeid, kui on vastunäidustusi:

• rasedus ja imetamine;
• allergilised reaktsioonid;
• seedetrakti haigused;
• kolestaatiline ikterus, hepatiit ja muud tõsised maksahaigused;
• neerupuudulikkus.

Antibiootikume ei saa kombineerida alkoholi, samuti ergotamiini ja dihüdroergotamiini sisaldavate ravimitega.

Kui külmetus, millega kaasneb tugev valu kurgus, nohu ja ninakinnisus, ei kao pärast nädala ravikuuri, siis tasub rääkida bakteriaalse infektsiooni lisamisest. Bakterid ei suuda organismist üle saada, seega peate juua antibiootikume.

Autor: Oksana Belokur, arst,
spetsiaalselt Moylor.ru jaoks

Näidustused

Juhul, kui patsiendil on järgmised haigused, muutub oluliseks antimikroobikumide õigeaegne kättesaamine:

1. Purulentne keskkõrvapõletik on tavaline otorolünnogeoloogiline haigus, keset kõrvetist põletik ja kõigi selle anatoomiliste osakondade kaasamine patoloogilisse protsessi.
2. Stenokardia on nakkushaigus, mille kohalikud ilmingud on lümfisündroomi komponentide akuutse põletiku kujul, kõige sagedamini mandlid, mida põhjustavad streptokokid või stafülokokid, harvemini teiste mikroorganismide, viiruste ja seente poolt.
3. Äge tonsilliit.
4. Sinusiit - ühe või enama paranasaalse siinuse limaskesta põletik. See võib esineda ägeda külmumise, gripi, muude nakkushaiguste ja näoala vigastuste korral.

Mis on ENT elundite antibiootikumid?

Antibiootilised erinevused

Antibakteriaalsed ravimid jagunevad mitmeks terapeutiliseks rühmaks:

1. Aminoglükosiidid on nefro- ja ototoksilised ravimid, mis on efektiivsed suguhaigusi põhjustavate gramnegatiivsete bakterite vastu, samuti meningiit ja seedetrakti kahjustused. Neid antimikroobseid aineid ei kasutata laste ja täiskasvanute otolarüngoloogilistes haigustes nende madala efektiivsuse ja suure kõrvaltoimete loetelu tõttu.
2. Sulfonamiidid on laia toimespektriga süsteemsed antibakteriaalsed ained. Kahjulik mõju klostridiale, listeriale, algloomadele ja klamüüdiale. ENT haiguste raviks on sulfonamiidid väga harva esinevad. Reeglina, kui te olete ülitundlik fluorokinoloonide ja penitsilliini grupi ravimite suhtes.
3. Penitsilliinid on aktiivsed nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes, seega kasutatakse neid täiskasvanud patsientide ja laste ravis ENT praktikas. Neil on vähe vastunäidustusi, kuid see võib tekitada tõsiseid allergiaid.
4. Tsefalosporiinidel on bakteritsiidne toime. Kasutatakse streptokokkide ja stafülokokkide kõrvaldamiseks, mis enamikul juhtudel põhjustavad kurguvalu, sinusiiti ja keskkõrvapõletikku.
5. Makroliidid on kõige ohutumad antibakteriaalsed ained. Hästi kõrvaldada mükoplasmad, klamüüdia. Kas teil on bakteriostaatiline toime.
6. Fluorokinoloonid on kõige populaarsemad väga tõhusad antimikroobsed ravimid, millel on laialdane toime. Abi meningokoki, stafülokoki hävitamisel. Raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal keelatud ravimitel on ulatuslik soovimatute reaktsioonide nimekiri.

Spetsialist otsustab teatud rühma otolarünoloogiliste haiguste ravimite väljakirjutamise, tuginedes metodoloogilistele soovitustele ning anamneesi ajaloost, eelnevalt kasutatud ravimite efektiivsusest ja retseptiravimite reaktsioonidest. Milliseid antibiootikume kasutatakse ENT haiguste raviks täiskasvanud patsientidel?

Antibakteriaalsed ained sinusiidi kõrvaldamiseks täiskasvanutel

Sinusiit on membraani põletikuline protsess, mis mõjutab nina nina. Järgmise põletiku esinemise kohas:

1. Sinusiit - maxillary sinuste lüüasaamine.
2. Etmoidiit - etmoidrakkude limaskestade põletik.
3. Frontaalne haigus - haigus, mille puhul põletikuline protsess areneb eesmise sinuse limaskestas.
4. Sphenoiditis - akuutne või krooniline limaskesta põletik sphenoid paranasal sinus.

Sinusiit täiskasvanud patsientidel ja lastel võib olla äge või krooniline, haiguse peamised sümptomid ägedas faasis:

• mädane ninakinnisus;
• hüpertermia - ülekuumenemine, liigse soojuse kuhjumine inimkehas, mille suurenenud kehatemperatuur on põhjustatud välistest teguritest, mis takistavad soojusülekannet väliskeskkonda;
• piinav valu eesmise piirkonnas, ülemise lõualuu kohal, mis süveneb, kui pea on alla. Valu võib süvendada isegi külma tuule puhudes.

Kroonilises vormis haigusel võib olla ähmane pilt, mille sümptomid on vähem väljendunud. Haiguse ebaõige ja enneaegne ravi võib põhjustada meningiiti ja sepsist. Mõnikord on need komplikatsioonid patsiendile surmavad.

Penitsilliinid

Südamepõletiku süsteemne ravi viiakse läbi pärast testitulemuste saamist, kuid kui ei ole aega oodata, valib ENT penitsilliini rühma jaoks laia spektriga antibiootikumi, näiteks:

"Amoksitsilliin" - ravim, mis on laia toimespektriga, kuid

, kui selle efektiivsus konkreetses olukorras on väike, kohandatakse ravi Amoxiclav, kaitstud antibakteriaalse aine abil, milles peamist mikroelementi täiendatakse klavulaanhappega.

Nii "Amoksitsilliin" kui "Amoxiclav" imenduvad maos ja sooles hästi, jaotuvad kõikidesse keha kudedesse. Tuletatud ravimid uriiniga, seega peamine vastunäidustus nende kasutamisel - eritamissüsteemi kadumine ja toimeaine üldine talumatus.

On vaja suukaudselt või süstida otolarünoloogiliste haiguste ravimeid.

"Flemoksin Solutab" on sama "amoksitsilliin", ainult ravim on valmistatud teise kaubamärgi all. Vabastatud apteegitarvikutest pillide kujul.

Haiguste puhul on ENT antibiootikumid lastele laialdaselt ette nähtud:

Nendel antibakteriaalsetel ainetel on kerge toksilisus, nad ei tekita allergiat, nagu penitsilliini ravimid.

Nende ravimite raviks tablettide, kapslite ja pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks.

Tsefalosporiinid

Kõige populaarsemad on kolmanda põlvkonna ravimid, näiteks tseftriaksoon. Ravim aitab toime tulla mädase sinusiidiga, valmistatakse pulbri kujul, millest valmistatakse lahustid. Valulike, tõenäoliselt väljendunud kohalike reaktsioonide ilmnemine.

Põletikuliste protsesside lokaalseks raviks nina sinusemembraanis kasutatakse täiskasvanud patsientidel antibiootikumi tilka ja pihustit.

1. Isofra on prantsuse ravim, mille struktuuris on Framycetin, mis on aktiivne mikroobide vastu.
2. "Polydex" suudab hästi toime tulla sinusiidi ja otiitiga. Saadaval spray ja tilgad. Ravim on efektiivne mädaste eritiste korral.
3. "Bioparoksil" on aktiivne komponent - fusafungiin. Seda toodetakse aerosoolina, see kõrvaldab nina sinuste limaskestade turse.

Sinusiidi efektiivseks raviks kohalike antimikroobsete ravimitega on esmalt vaja kasutada vasokonstriktorite tilka, mis kõrvaldab turse ja annab vajaliku avatuse antibiootikumile.

Nakkusliku päritoluga kuulmisorgani patoloogiline seisund. Kõrvapõletiku tüüpe on mitu:

Kõige populaarsem on keskkõrvapõletik. See katab kõrvaklapi õõnsuse piirkonda, kus kuuldused paiknevad. Suur hulk juhtumeid on alla 5-aastased lapsed, kuid täiskasvanud kannatavad ka selle haiguse all.

Haiguse peamised allikad:

1. Pseudomonas ja hemophilus pulgad.
2. Staphylococcus.
3. Pneumokokk
4. Seened perekonnast Candida.

Ravimid keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanud patsientidel

Ravi jaoks kasutatakse süsteemseid antibakteriaalseid aineid:

Erandjuhtudel soovitavad otolarünoloogid ravimeid täiskasvanud patsientidele fluorokinoloonide rühmast, nagu näiteks norfloksatsiin tableti kujul.

Kohalik ravi on samuti efektiivne, mida teostavad kaks tüüpi tilka, mis sisaldavad ainult antibiootikumi: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa".

Kui kõrvakanali limaskest on nakatunud seentega, soovitavad arstid kombineeritud kreemi: "Clotrimazole", "Pimafucin", "Pimafukort".

Kõige sobivamate täiskasvanud patsientide ja laste kõrva tilkade valimisel on äärmiselt oluline kindlaks teha, kas kõrvaklapp on perforatsioon, mis tavaliselt esineb keskkõrvapõletiku korral. Kui avastatakse läbimurre, võib patsient kasutada ainult ühe komponendi antimikroobseid tilka ilma analgeetilise või põletikuvastase toimeta.

Lisaks ei ole soovitatav kasutada antibiootikumi aminoglükosiidi:

Nendel aktiivsetel mikroelementidel on kuulmisosakeste ja sisekõrva limaskestale ototoksiline toime, mis võib põhjustada kuulmiskaotust, kurtust või aju membraanide põletikku.

Seetõttu ei saa keskkõrvapõletikku ravida ilma arsti kontrollita ja kontrollimata.

Angina

Äge nakkushaigus, patogeenid, mis rikuvad mandleid. Märgid:

1. Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele tõusule.
2. Raske kurguvalu.
3. Palatiini mandlite suurenemine.
4. Haavandite haavandid või seroossed tahvlid.
5. Migreen - neuroloogiline haigus, mille kõige sagedasemad ja iseloomulikud sümptomid on episoodilised või korrapärased rasked ja valulikud peavalu rünnakud pooles peaosas.
6. Rõhumine.
7. Apaatia on ükskõiksuses, ükskõiksuses väljendatud sümptom, mis on lahutamatus suhtumises sellega, mis toimub, ilma igasuguse tegevuse soovita.
8. Lethargy
9. Nahale kandmine.
10. Tahhükardia on keha eriline seisund, kus südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis.

Diagnoos on tehtud neelu õrna sisu uurimise, samuti patsiendi üldise seisundi hindamise põhjal. Järgmiste tervisehäirete ilmumine on tõenäoline:

Otolarüngoloogilised haigused elimineeritakse antibiootikumidega täiskasvanutel (ENT määrab pärast diagnoosimist vajalikuks). Hingamisteede nakkused tekitavad:

• streptokokk;
• stafülokokk;
• stafülokokk ja streptokokk.

Antibiootikumid stenokardia kõrvaldamiseks täiskasvanud patsientidel

Väga harva esineb Staphylococcus aureus'e, pneumococcus'e ja kombineeritud taimestiku infektsioon. Infektsiooni levitaja on alati nakatunud isik, ülekandetee on õhus. Täiskasvanud patsientide süsteemne ravi viiakse läbi selliste ravimitega:

Täiskasvanud patsientidel toimub paikne ravi näärme niisutamisel antimikroobsete ainetega Bioparox, Hexoral, samuti sagedane gargling Orxept'i lahustega. Kõik see - ravimid antiseptiliste ainetega stenokardia täiendavaks raviks.

Ägeda tonsilliidi allikaid ei saa rõhutada ainult kohalike preparaatide kasutamisel. Otolarüngoloog, kes on patsiendile sellise diagnoosi teinud, soovitab kindlasti süsteemseid antibakteriaalseid aineid.

Tavaliselt nimetatakse stenokardiaks tonsilliit, mis võib olla nii äge kui krooniline. Ekspertide sõnul on see ENT-haigus keskkonnast harva üles kerkinud, enamikul juhtudel esineb enesinfektsioon vähene immuunsuse tõttu. Kaitsejõudude kadumine põhjustab suu ja kurgu tinglikult patogeensete mikrofloorade kasvu. Tamsilliit ilmub pidevalt kaariese, samuti sinusiidi, stomatiidi juuresolekul.

Milliseid antibiootikume ENT haiguste raviks võib kasutada rasedatele naistele

ENT elundite haigused ilmnevad süstemaatiliselt naistel "huvitavas asendis". Üheksa kuu jooksul on raske mitte võtta baktereid või viirust, mis võib tekitada sinusiiti või keskkõrvapõletikku.

Rasketes olukordades on antibiootikumiravi hädavajalik, kuna loote emakasisene infektsiooni tõenäosus ja keeruliste patoloogiate areng on suur.

Reeglina määravad otolarünoloogid rasedad:

Nende rühmade ravimid langevad läbi platsentaarbarjääri, kuid ei kahjusta lootele. Aminoglükosiidide ja fluorokinoloonide kasutamine ei ole rangelt soovitatav, neil on kahjustav mõju lapse arengule ja kasvule.

Ülejäänud ravimirühmad on lubatud osaliselt, sõltuvalt raseduse perioodist.

Igasugune hingamisteede ENT-haiguste antibiootikum peaks olema "asendis" naise jaoks ainult meditsiinitöötaja. Otolarüngoloog ei pruugi olla patsiendi rasedusest teadlik. Seetõttu on spetsialisti külastamisel vaja näidata seda riiki.

Kui te ei saa ilma antibiootikume teha

Otolarüngoloogias kasutatakse antibiootikume laialdaselt. Need on näidustatud kasutamiseks bakteriaalsetes kudede kahjustustes, kui tekib tüsistuste oht, sest keha ei suuda ise patogeeniga toime tulla. Peamised antibiootikumidega ravitavad haigused on kurguvalu, sinusiit ja otiit.

Et teha kindlaks, kas antibiootikumide kasutamine on vajalik, viiakse läbi neelu, nina või kõrva määrdumine. Saadud materjal võimaldab mitte ainult tuvastada spetsiifilist patogeeni, vaid ka määrata, milline ravim on kõige tundlikum.

Antibiootiliste ühenditega ravi peamisteks näidusteks on bakteriaalsed infektsioonid, mille puhul ei ole teiste teraapiate positiivset tulemust ning tõsiste tüsistuste tõenäosus on suur. Samuti määratakse tööriist ilma ebaõnnestumiseta sekundaarse infektsiooni ja kirurgilise sekkumise korral.

Sõltuvalt patsiendi keha omadustest võib ravimeid kasutada kohalikuks või üldiseks toimeks. Need on saadaval pihustite, tablettide, kapslite või süstelahuse kujul. Viimast vormi peetakse ohutumaks, kuna see kahjustab vähem soolestiku mikrofloora.

Kasutusomadused

Antibiootikumide kasutamisel, mis nõuavad kohustuslikku vastavust, on mitmeid põhimõtteid. Nende rikkumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ravimi peaks alati määrama otolarünoloog ja kui mitte, siis terapeut.

1. Esialgse ravi ajal, kui ei ole võimalik oodata määrdumistulemusi, on raviks ette nähtud laia spektriga ravim, mis on efektiivne tuvastatud patoloogia peamiste patogeenide vastu. Kui tulemused on kättesaadavad, muudetakse vajadusel ravirežiimi.

2. Tulemuse puudumisel on vajalik ravimi asendamine. Sellises olukorras võib teil tekkida vajadus uuesti määrida, sest ravi ebaõnnestumine tähendab, et ravimi valimisel tehti viga. Kui patsient ei järginud raviskeemi, on antibiootikumi toime puudumine seotud patogeeni ravimiresistentse vormi kujunemisega.

3. Kursuse minimaalne kestus on 7 päeva. Kindlasti läbige ravi täielikult. Isegi kui tundub, et ravim ei ole enam vajalik, jätkake kindlasti selle võtmist. Vastasel juhul põhjustab lõpetamata kursus eriti püsiva patogeeni, mille vastu tulevikus on selle kategooria antibiootikumid kasutud.

4. Ravimi valimisel on vaja uurida patsiendi kaarti, et teha kindlaks, millised antibiootikumid on juba viimasel ajal purjus. Samal ajal on vaja valida mõni muu vahend, kuna eelmine ei pruugi olla piisavalt tõhus. Samal aastal ei kasutata sama ravimit mitu korda enam. See on lubatud ainult siis, kui ei ole teist väljapääsu;

Samuti peab patsient teavitama raviarsti sellest, milliseid ravimeid ta tarvitab, kuna antibiootikume ei ole võimalik ühendada kõigi ravimitega. Sellisel juhul põhineb ravi eriplaanil, kui ravimit ei ole võimalik tühistada.

Ravi ettevaatusabinõud

ENT organite haiguste raviks kasutatavate antibiootikumide kasutamisel tuleb järgida mitmeid reegleid. Need võimaldavad kaitsta oma keha ravimite negatiivsete mõjude eest. Kui te neid ignoreerite, siis peate tulevikus ravi kõrvaltoimete raviks, mis on üsna pikk ja raske.

Antibiootikumide kasutamisega kaasneb peamine oht düsbakterioosi tekkeks, mis võib olla väga tugev. Selle nähtuse vältimiseks määratakse paralleelselt ravimiga probiootikumid. Nad taastavad heade bakterite õige tasakaalu ja säilitavad soole tervise.

Olulised ravimid

Põletikuliste haiguste ravis otolarünoloogias kasutatakse viie peamise rühma esindajaid. Võimaluse korral proovige alustada ravi kõige lihtsamalt. Kui selle kasutamine ei anna soovitud tulemust, pöörduge raskete antibiootikumide poole. Selliseid antibiootilisi rühmi kasutatakse:

Ravimid võivad tappa haiguse põhjustaja või pärssida selle arengut, mille tagajärjel sureb ta, kaotades võime paljuneda ja kaotada võime ennast kaitsta inimese puutumatuse eest. Millist ravimit valida ainult arst määrab.

Kõige sagedamini on ette nähtud patoloogiate raviks kõige tavalisemad ja efektiivsemad ravimid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed ja hävitatakse enamik patoloogilisi protsesse, kui neid õigesti kasutatakse. Tavaliselt vali üks neist antibiootikumidest:

Amoksitsilliin on poolsünteetiline ravim, millel on suur mõju;

Amoksitsilliin koos klavulaanhappega on kombinatsioonravim, millel on eriti tugev toime kahe komponendi kombinatsiooni tõttu;

Azitromütsiin on laia toimespektriga ravim, mis on efektiivne enamiku paranasaalsete siinuste kahjustuste korral;

Cefepime on süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravim;

Imipeneem - laia spektriga aine;

Kefalotoksiim on kolmanda põlvkonna poolsünteetiline vahend.

Samuti võib lisaks laia spektriga ravimitele patogeeni täpse identifitseerimisega määrata ka konkreetsele haigusetekitajale suunatud mõju. See ravi on kõige tõhusam ja kiire. Mõnikord määratakse kohalik antibiootikum ja ühine toime kombineeritud toime. Sellist meetodit rakendatakse reeglina ainult haiguse tõsise kulgemise korral kiirete mädanenud protsessidega. Muudel juhtudel valige ainult üks ravimitüüp.