Põhiline // Bronhiit

Antibiootikumid lastele otiitiks

Kõrvapõletik on väga ebameeldiv ja rahulolev ohtlik haigus, mida igal lapsel oli vähemalt üks kord elus. Meditsiinilise statistika järgi esinev otiit on sageduse poolest neljas. Enne neid - ainult viirusinfektsioonid (gripp ja ARVI) ja ENT haigused - bronhiit ja stenokardia.

Lastearstid väidavad, et iga viies väike Vene kannatab epideemiliste aastaaegade keskkõrvapõletikku. Risk - igas vanuses lapsed, kuid sagedamini kui teised, haigus mõjutab alla 3-aastaseid lapsi. See on tingitud laste kõrva struktuuri omadustest (kõrvakanali lõplik moodustumine) ja limaskestade "lõdvestusest" lapsepõlves.

Enamik vanemaid on huvitatud sellest, kas nad vajavad keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume või võite ilma nendeta teha. Kindlat vastust ei ole. Kõik sõltub sellest, millist ottiiti teie lapsele juhtus.

Otiit on välimine, keskmine ja paikneb sisekõrvas. Ja nende staadiumid ulatuvad kergest kuni mõõduka kuni ägeda ja katarraalseni. See sõltub haiguse staadiumist antibiootikumi lapsele määramise küsimusest.

Kõrvapõletiku sümptomeid on lihtne ära tunda. Laps kurdab kõrva kõrvetamise või terava valu, peavalu. Lapse temperatuur võib tõusta, kuulmine on vähenenud ja mädane keskkõrvapõletik eritab kõrvast teatud vedelikku, mis on segunenud.

Liikuv ja aktiivne talupoeg muutub aeglaseks, valulikuks, uniseks ja kapriisiks, tema isu kaob.

Kas mul on vaja antibiootikume?

Tuleb märkida, et ainult 10-11% keskkõrvapõletikuga lastest vajavad antibakteriaalset ravi. See kehtib peamiselt mädase keskkõrvapõletiku puhul. Kui leiate otiidi sümptomeid, ei ole vaja ravi ise lahendada, võtta laps arsti juurde. Kui arst ei leia uurimisel viiruse esinemise märke kehas (nohu, kõrge palavik, kuiv köha jne), võib ta soovitada lastel bakteriaalse etioloogia keskkõrvapõletikku. Ja siis tekib küsimus antibiootikumide võtmise kohta.

Järgmisel videol ütleb dr Komarovsky teile, millal on otiitide raviks vaja kasutada antibiootikume.

Millal ei ole mikroobivastaseid aineid vaja?

• Lapsed, kes olid üle 2 aasta vanused kerge ja mõõduka keskkõrvapõletikuga. Kahe esimese päeva jooksul püüab arst keskkõrvapõletikku ravida alternatiivsetel viisidel - ta soovitab valuvaigisteid (Panadol, Nurofen jne), vasokonstriktore nina tilka ja soovitab ka, kuidas teha soojendavat alkoholikompressi. Paari päeva pärast ilmneb, kuhu edasi minna. Kui mureneb immuunsus nakkusega toime tulema, tekib keskkõrvapõletiku sümptomite leevendamine. Kui ei, siis tasub mõelda antibiootikumidele.
• Lapsed, kelle keskkõrvapõletik on muutunud viirusnakkuse (gripp või ARVI) tüsistuseks. See kõik on päris lihtne. Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Viirused ei allu neile. Antibiootikum ei aita, kuid see võib kahjustada last.
• Lapsed, kes on vanemad kui 2 aastat ja kellel ei ole palavikku ega mõõdukat kõrva, ei ole vaja antibiootikumi, et mitte avaldada kasvaja kehale immunosupressiivset toimet. Teisisõnu, selline laps saab nakkuse oma kaitsesüsteemi abil kergesti toime tulla.

Tähistused ametisse nimetamiseks

• Juhul kui kõrvapõletikku diagnoositakse vastsündinutel ja alla 2-aastastel lastel.
• Kui pruunide kehatemperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja kestab rohkem kui 2 päeva.
• Kui visuaalne kontroll kinnitab kõrva esinemist.
• Kui lapsel on nähtavaid tõsiseid joobeseisundeid.

Kõige sagedasemad keskkõrvapõletiku "süüdlased" lapsepõlves on tuntud bioloogiliste stafülokokkide ja hemofiilse bacilluse koolikursustest. Penitsilliini perekonna antibiootikumid, nagu on näidanud hiljutised meditsiiniuuringud, on kahjuks kahjulikud kõrvapõletikku põhjustavate kahjurite vastu. Kuid nad võivad ravida haiguse kergeid vorme. Lisaks on suhteliselt "pehmed" ja "õrnad" penitsilliini preparaadid suurepärased algused ravis. Kui paari päeva jooksul ei esine leevendust, vahetab lastearst või ENT arst antibiootikumi teisele.

Haiguse ägeda vormi ja katarraalse keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse reeglina tsefalosporiini tüüpi antibiootikume ja makroliide. Nad on võimsamad, enamik baktereid ei saa neile midagi vastu panna. Selliste vahendite kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on siiski palju laiem.

Samuti on oluline antibiootikumide vorm. Siirupeid, tablette ja suspensioone võib võtta kõrvapõletiku raviks. Kuid haiguse raskes etapis, näiteks mädase otiitiga, eelistavad arstid süstida.

Antibiootikumide loetelu

• "Amoksitsilliin". Penitsilliini rühma antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt ägeda keskkõrvapõletiku ravis. Vastsündinutel ja kuni 5-aastastel lastel soovitatakse kasutada antibiootikumi sobivas suspensioonivormis. Alates 7-aastastest - pillides, noorukitel vanuses 12 aastat - kapslites.

• "Unidox Solutab". Antibiootikumi tetratsükliin, mis aitab ravida kõiki otiitide vorme. Apteekides müüakse seda lahustuvate tablettidena. Ravimit ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele. Üldiselt on lastearstidel "kõrvalmõjude" tõttu "tetratsükliinid".

• Augmentin. See penitsilliini ravim on end kõrva keskkõrvapõletiku raviks osutunud. Kõrvapõletiku raviks kasutage selle antibiootikumi suuremaid annuseid. Lastele sobib sobivaks apteegis ostetud graanulitest valmistatud suspensiooni kuju. Vanemate koolide lastele - pillid. "Augmentin" võib arst määrata ja süstida igale vanusele patsiendile, kui ta peab seda vajalikuks.

• Klaritromütsiin. Antibiootikum - poolsünteetiline makroliid. Arstid määravad selle ravimi erinevate otiitide vormide jaoks. Üle 6-7-aastastele lastele võib ravimit manustada tablettidena pärast 12 aastat - kapslites. Muu klaritromütsiini vabanemise vorm puudub. Lapse antibiootilise annuse arvutab arst, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu, samuti haiguse etappi ja omadusi.

• Asitromütsiin. Antibiootikum makroliid, mis on sageli kirjutatud lastele, kellel esineb keskkõrva põletik ja kroonilise haiguse ägenemised. Seda turustatakse kapslitena ja tablettidena. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.

• Sumamed. See makroliid-asaliidantibiootikum on ka üsna tavaline ravim põletikulise keskkõrva raviks. Ravim on ette nähtud, kui laps on juba 6 kuud vana. Antibiootikumi võib kasutada suspensioonina, tablettidena või kapslitena. Vahel soovitab arst "Sumamedi" süstimist.

• "Supraks." Kefalosporiini antibakteriaalne aine on ette nähtud kapslite või suspensioonidena, et ravida lastel alates sünnist keskkõrvapõletikku, peamiselt ägeda või mõõduka haiguse vormi. Kuni kuue kuu jooksul tuleb ravimit anda väga ettevaatlikult, see on parem - haiglas spetsialistide järelevalve all.

• "Klatsiid". Makroliidide perekonna teadaolev antibiootikum. Sageli on seda soovitatav kuulmispõletiku kõigi vormide raviks. Antibiootikumi olemasolevad apteegivormid annavad vabad käed nii arstidele kui ka vanematele. Ravimit võib anda lapsele suspensiooni, tablettidena, samuti intramuskulaarselt või intravenoosselt. Annuse arvutab arst, samuti otsustab ta, kas Klacidi kasutamine on sobiv alla 1-aastastele lastele.

• Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikumide rühm. Ravim on oluline haiguse keerulistes vormides, kui on vaja kohest antibakteriaalset ravi. Keerulise mädase keskkõrvapõletiku korral määratakse ravim välja süstena. Ravimit manustatakse lastele alates sünnist rangelt annustamisskeemi järgimisega.

• "Cefazolin". Kefalosporiini esimene põlvkond. See on saadaval ainult pulbrite kujul süstide valmistamiseks, mistõttu võib arst määrata lapse, kui keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud või mädane, samuti raskete haigusvormide korral. Ravim on ette nähtud lastele vanuses 1 kuu.

• "CEFIPHIM". Neljanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum on ette nähtud erandjuhtudel. Kui kõrvapõletik on raske, ei ole teised antibiootikumid aidanud. Ainus vabanemise vorm on kuivaine infusioonide (süstide) järgnevaks ettevalmistamiseks. See on tugev antibiootikum, millel on suur kõrvaltoimete nimekiri. Vastsündinud ja imikud, ravimit manustatakse tavaliselt haiglasse arsti järelevalve all.

• Tsefuroksiim Axetil. Teise põlvkonna tsefalosporiin on ennast tõestanud ENT haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ravis. Seda turustatakse kahes vormis: süstimiseks mõeldud kuivainena ja tablettidena. Ravimit võib kasutada vastsündinutele ja kuni 1-aastastele lastele (süstid). 5-6-aastastel lastel lubatakse võtta ravimi tabletivormi.

• Omnitzef. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma ravim, mis on ette nähtud enamikule keskkõrvapõletiku vormidele. Ravimid apteekrite riiulitel esinevad kuivaine kujul järgnevaks lahjendamiseks süstimiseks ja tablettidena. Ravim on vastunäidustatud helbed alla kuue kuu.

Kõrva tilgad

Kui kõrvapõletik on suhteliselt kerge, saate seda teha ilma süstide ja suspensioonideta. Kohalikult toimivad antibiootikumid aitavad. Haiguse keerukate vormide, samuti tugeva, tugeva kõrvavalu korral võib tilk olla hea täiendus arsti poolt määratud peamisele ravile. Antibiootikumide puhul määratakse tavaliselt järgmised ravimid:

• "Candiotics". See on kombinatsioonravim, mis sisaldab antibiootikumi (kloramfenikooli) ja hormooni. Ravim leevendab oluliselt lapse seisundit ägeda vormi välise põletikuga, keskmise kõrva põletikuga, samuti krooniliste haiguste ilmingute ägenemisega. Ravim kukutatakse 4-5 tilka neli korda päevas kõrvadesse. Keskmine ravikuur on nädalast kümnele päevale. "Candiotic" tootjad ei soovita kasutada alla kuue aasta vanuseid lapsi.

• "Drops" Anauran. " Lahus sisaldab kahte antibiootikumi, samuti lidokaiini, mis kiiresti leevendab tugevat valu. Seda ravimit soovitatakse kasutada ägeda põletiku ja väliskõrva kroonilise haiguse, samuti keskkõrvapõletiku ägeda staadiumi manustamiseks. Sisestage lahus kõrva koos spetsiaalse pipeti-dosaatoriga neli korda päevas, kaks või kolm tilka kõrva kõrva. Anaurani ei soovitata kasutada rohkem kui nädal. Kui laps ei ole veel 1-aastane, tuleb allergilisi reaktsioone vältida äärmiselt ettevaatlikult.

• "Otofa". Antibiootikumid langevad ilma teiste komponentide lisamiseta. Tuumas on riphamütsiin, mis on üsna tõhus antibiootikum. Lahus aitab kaasa väliskõrva põletikule, seda on lastele ette nähtud ka keskmise kõrva põletiku ägeda vormi diagnoosimisel kroonilise haiguse korral, isegi kui membraan on kahjustatud. Lisaks näitas vahend kõrva keskel põletiku ravis parimat poolt, muutudes krooniliseks vormiks. Ravim on sisestatud 2-3 tilka kolm korda päevas. „Otofa” võtmise kogukestus ei tohiks ületada ühte nädalat.

• "Normaks". Kõrva-ravim koos norfloksatsiini fluorokinolooni perekonna antibiootikumiga. Seda ravimit võib määrata nii kuulmise välise põletiku kui ka ägedate ja krooniliste vormide jaoks. Haiguse keerulise kulgemise korral määratakse kahe tunni järel 1-2 tilka. Mõõduka ja kerge haigusega - 2 tilka neli korda päevas. Ravim on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikooli lahust kasutatakse tavaliselt mädase keskkõrvapõletiku ravis. On vaja tilgutada 1-3 tilka päevas, lahusesse niisutatud puuvillavilla süstimine valusale kõrvale toimib hästi. Kloramfenikoolalkoholi protseduure saab teha iga päev, mitte rohkem kui seitse päeva.

• "Sofradex". Bakteritsiidne ravim - aminoglükosiidi Framycetin, mis asub tilkades, toimib väga kiiresti ja tõhusalt välise keskkõrvapõletiku vastu. Soovitatav on seda võtta neli korda päevas, 3 tilka kahjustatud kõrva. Sa võid teha ka puuvillast losjoneid, millel on "Sofradex", küünarnuki kahjustatud piirkonnas. “Sofradex” ei tohi lastele anda, alla 4-aastastele lastele tuleb ravimit manustada väga ettevaatlikult.

Muud kõrva tilgad:

• Otipaks. Tilgad, mis on suurepärased valuvaigistid ja vähendavad põletikulise protsessi levikut. Neid kasutatakse laialdaselt keskkõrva ägeda põletiku ja keskkõrvapõletiku puhul, mis on muutunud eelmise viirushaiguse (gripi, ARVI) komplikatsiooniks. Annustamine - 2-4 tilka neli korda päevas. Neid võib kasutada igas vanuses laste raviks alates sünnist. Ravimi võtmise maksimaalne periood on 10 päeva.

• Otinum. Need on põletikuvastased tilgad. Nende arst soovitab lapsi, kellel on diagnoositud keskkõrvapõletik ja keskkõrvapõletik. Annus on 3-4 tilka valus kõrva neli korda päevas. Keskmine kursus on nädalast 10 päevani. Vanusepiirangut ei ole.

Kerge kuju võib ravida salvi kasutamisega. Kuigi seda ravimit enam ei kasutata eraldi ravitüübina, vaid suurepärase lisana teistele keerukatele arsti ettekirjutustele.

• Levomekol. Kombineeritud salv, mis sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastast ravimit. Salv "salvib" valvas kõrvas vatitupsuga või tampooniga. Päevas soovitatakse seda protseduuri teha 2-3 korda.

• Flucinar. Salv, mis ei sisalda antibiootikume, kuid millel on tugev põletikuvastane toime. Sellise ravimiga turunda võib sisestada kõrva mitu korda päevas. Salvi ei tohi anda alla 2-aastastele lastele.

Üldised soovitused

• Ärge soojendage kõrva kuuma vormis. See tekitab patogeensete bakterite kiiremat paljunemist.
• Te ei saa sõltumatult muuta ravimi annust ja ravi kestust antibiootikumidega. Kõrvapõletiku korral on keskmine kursus tavaliselt 5-7 päeva.
• Antibiootikumide efektiivsust tuleb hinnata 2-3 päeva jooksul pärast selle vastuvõtmist. Tavaliselt on 72 tundi piisav, et mõista, kas lapsele on see lihtsam. Vastasel juhul peate antibiootikumi teise asendama. Seda saab teha ainult arst.
• Kui tilgutatakse haigeid kõrvu, veenduge, et ravim on veidi kõrgemal toatemperatuurist (ainult soojendage pudelit käes), on soovitatav puhastada õrnalt väävli ja mädaste eritistega. Selle sobiva lahenduse jaoks furatsilina.
• Jälgige ravimite säilivusaega kodus esmaabikomplektis. Pidage meeles, et tilgad ja salvid on lühema säilivusaega kui tabletid ja kapslid. Valmistatud antibiootikumi suspensiooni ei saa säilitada kauem kui 14-24 päeva.

Laste arst Evgeny Komarovsky, keda armastavad ja austavad emad, on kindel, et otiitide raviks ei ole antibiootikumidele alternatiive. Kuid ta pooldab Euroopa praktika kasutamist. Paljudes riikides on lapsed pärast sündi vaktsineeritud stafülokokkide ja hemofiililiste nakkuste vastu ning viimastel aastatel on mitmel korral vähendatud otiitide ja teiste ENT haiguste esinemissagedust Ühendkuningriigis, Prantsusmaal ja Saksamaal. Venemaal ja endise SRÜ riikides ei ole veel vaktsineeritud hemofiilsed vardad ja stafülokokid. Arst loodab, et selline vaktsineerimine lisatakse lõpuks Vene riiklikule immuniseerimiskavale.

Järgmisel video räägivad Elena Malysheva ja tema kolleegid kõrvapõletiku sümptomitest ja sellest, kuidas seda ebameeldivat haigust ravida.

Milliseid antibiootikume kõige paremini kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks väikelastel?

Lastel on kõrvad sageli põletatud kas SARSi tagajärjel või muudel põhjustel. Esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, on näidata beebile otolarüngoloogi. Otiit ei ole ohutu haigus, mida ravitakse kodus kodus. Lisaks põhjustab kõrvapõletik lapsele tugevat valu, see on samuti tõsiste tagajärgedega.

Keskkõrvapõletiku tüübid ja haiguse põhjused

Otiit on keskkõrva põletik. Sageli esineb haigus lapse keha eripärade tõttu kuni 3-4-aastastel lastel. Otiit võib esineda iseseisva haigena ja teise, näiteks SARSi komplikatsioonina. Kõrvapõletiku tagajärjed võivad olla üsna tõsised, sealhulgas kuulmiskaotus. Õnneks on arstile õigeaegse ravi ja kvaliteetse ravi korral võimalik vältida komplikatsioone.

Millised on laste keskkõrvapõletiku põhjused:

• nakkushaigused (ARVI, gripp, palsam, leetrid jne);
• nasofarüngeaalsed haigused (tonsilliit, adenoidide põletik);
• kõrvavigastused, nagu vale puhastamine;
• vee sissepääs kõrva, toiduosakesed (lastel, kellel on tagasitõmbumine);
• pikk viibimine külmas;
• immuunsuse vähendamine;
• allergia.

Olenevalt põletiku asukohast eristatakse:

1. Väline otiit. Sageli avaldub see furunkuloosina. Patogeensed mikroorganismid läbivad kergesti lapse kahjustatud naha ja põhjustavad põletikku.
2. Otiitne keskkond Reeglina on see ARVI komplikatsioon. Bakterid tekitavad seda: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.
3. Sisemine otiit. Selle teine ​​nimi on labürindiit. See asub kõrva ääres ja selle põhjuseid ei mõisteta täielikult.

Millal saab ravi teha ilma antibiootikume?

Antibiootikume laste keskkõrvapõletikuks kasutatakse siis, kui põletiku allikas on bakteriaalne infektsioon või kui see on liitunud peamise haigusega kui komplikatsioon (soovitame lugeda: laste keskkõrvapõletik). Reeglina määratakse antibiootikumid keskkõrvapõletiku raviks, kui 5 päeva pärast haiguse algust ei parane laps. Alguses võib arst otsustada kasutada ainult põletikuvastaseid salve või valuvaigisteid. Edasine ravi toimub lapse seisundi alusel.

Katarraalse otiidi korral võib teha ilma antibiootikume, st kui kõrvas ei ole abstsess. Teine juhtum, kus neid ravimeid ei kasutata, on kerge keskkõrvapõletiku vorm, kui organism ise nakkusega edukalt toime tuleb.

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul ei ole antibiootikumide kasutamine mitte ainult õigustatud, vaid ka oluline:

• vanus kuni 2 aastat;
• temperatuur tõuseb üle 39 ° С;
• keha üldine mürgistus;
• tugev kõrva valu.

Antibiootikumide kasutamise eelised ja puudused

Me ei saa öelda, et antibiootikumidel on teiste ravimitega võrreldes eeliseid. Nagu kõik ravimid, on neil ka oma näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalsed ained määratakse sageli tervislikel põhjustel: nad kiirendavad taastumist, aitavad organismil võidelda infektsiooniga. Tasub meeles pidada, et bakteriaalne infektsioon, eriti väikelastel, areneb väga kiiresti ja põhjustab korvamatuid tagajärgi.

Kui otolarüngoloog usub, et antibiootikumid on vajalikud mädaneva keskkõrvapõletiku raviks, on parem teda kuuletuda ja mitte ise ravida. Ravimite võtmisest keeldumine võib põhjustada meningiiti (aju põletikku), ajalise luu põletikku, näo närvi halvatus, vere mürgistust ja muid komplikatsioone.

Loomulikult on antibiootikumidel kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem on soole mikrofloora rikkumine, sest ravim hävitab mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud keha bakteritele. Me parandame selle toime, probiootikume manustatakse tavaliselt samal ajal (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Teine sagedane kõrvaltoime on allergiline reaktsioon ravimi suhtes. See avaldub nahalööbe, nohu, pisaravoolu, silmade punetuse vormis. Seda tuleb rääkida raviarstile, ta asendab ravimi.

Nimekiri keskkõrvapõletikku põdevate laste parimast antibiootikumist

Ravim on määratud sõltuvalt põletiku asukohast ja haiguse põhjustajast. On olemas süsteemse toimega antibiootikume, mis on sees ja paikseks kasutamiseks. Keskkõrva keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse mõlemat edukalt.

Lapsed allaneelamiseks annavad antibiootikumi suspensiooni kujul või lahustavad tableti vees. Vanemad lapsed (vanuses 6-7 aastat) võtavad ravimit pillidesse. Kui olukord on raske, määrab arst süstides tugevamaid ravimeid.

Tabletid, suspensioonid ja süstepreparaadid

Milline antibiootikum on teie lapsele õige, otsustab raviarst. Ta määrab, millist annust ja selle kestust tuleb jälgida.

• Sumamed. See on laia toimespektriga ravim. See on maitsega suspensiooni kujul pulbri ja tablettidena. Heakskiidetud kasutamiseks alates 6 kuud.

• Amoksitsilliin kapslites või tablettides (täpsemalt vt: kuidas anda lastele amoksitsilliini tablette?). Ravim on kõige populaarsem ja seda kasutatakse kõige sagedamini. Amoksitsilliini kasutatakse igas keskkõrvapõletiku staadiumis, sellel on tugev mikroobivastane toime. Väikeste laste puhul lahustatakse tablett vees või rinnapiimas. Imikutele mõeldud suspensiooni valmistamiseks on pulbrina amoksitsilliini ravim.
• Augmentin (üksikasjalikum teave artiklis: Kuidas kasutatakse Augmentin 200 suspensiooni lastel?). Kasutatakse 3 kuu vanuste laste ravis. Saadaval vedrustuse kujul. Üle 12-aastased lapsed on määratud tablettidena.
• Supraks (lähemalt: Supraks peatamine: laste kasutusjuhised). Seda kasutatakse alates 6 kuust. Apteekides võib ainet leida suspensiooni ja kapslite kujul. Seda on vaja juua ainult üks kord päevas.
• Klacid (soovitame lugeda: millised kõrvaltoimed on Klacidi lastel?). Seda saab kasutada lapsed alates kolmest aastast. See on kergelt mürgine, kuid väga tõhus.
• Netilmicin lokaalseks süstimiseks. Seda kasutatakse harva, ainult erijuhtudel on sellel vähe kõrvaltoimeid.
• Tsefasoliin ampullides. Seda kasutatakse, kui keskkõrvapõletik on muutunud raskeks.

Kõrva tilgad

• Dioksidiin. Sageli on ette nähtud tilgad, mis on ette nähtud nina ja kõrvade süstimiseks (soovitame lugeda: parimad tilgad kõrvades, kui lastel on kõrvapõletik: hinnang). Dioksidiinil on laia toimespektriga (soovitame lugeda: kuidas kasutada "Dioxidin" lastel?). Taotlus on lubatud ainult 7 aastat.
• Neladex. Kombineeritud ravimite põletikuvastane ja antimikroobne toime. Eriti ettevaatlikult võib seda kasutada ainult alates 12. eluaastast, toote komponentidel esineb sageli allergiline reaktsioon.
• Miramidez. Määra üle 1-aastased lapsed. Tilkade peamine komponent - Miramistin. Lisaks bakteritele võitlevad Miramidez'i tilgad ka keskkõrvapõletiku patogeenidega.
• Anauran. Ei saa kasutada alla 1-aastaste laste raviks. Tilgad on mikroorganismide vastu tõhusad ja neil on valuvaigistav toime.
• Garazon Seda kasutatakse üle 8-aastastel lastel. Toimeaine on gestamütsiin, laia spektriga antibiootikum.
• Polydex. Tilgadel on antibakteriaalne, põletikuvastane, vasokonstriktor ja antihistamiinne toime.

Annustamine ja ravi

Ravikuuri ja ravimite annust määrab otolarünoloog vastavalt lapse seisundi, vanuse ja haiguse sümptomitele. Antibiootikumravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Tõsiste bakteriaalsete infektsioonide maksimaalne vastuvõtuaeg on 10-12 päeva.

Tilkadega ravi kestab sarnaselt süsteemsete ravimitega. Reeglina määrab arst vahendi, et 1-3 korda langeb 3 korda päevas.

Millised antibiootikumid valida keskkõrvapõletiku raviks

Bakteriaalse põletiku korral määratakse antibiootikumid keskkõrvapõletikule. Ravim ja annus valitakse immuunsüsteemi seisundi põhjal. Kliiniline pilt ja haiguse kulgu raskusaste mõjutavad ravirežiimi.

Antibakteriaalsete ainete väljakirjutamist ei ole alati näidustatud - näiteks nõuab viiruse etioloogia põletik ainult sümptomaatilist ravi ja meditsiinitöötajate jälgimist. Antibiootikumide põhjendamatu väljakirjutamine viib antibiootikumiresistentsuse tekkeni.

Antibiootikumide andmisest keeldumine ja selle grupi ravimite enneaegne väljakirjutamine tõendite juuresolekul põhjustab aju, sepsis ja isegi surma mädanenud komplikatsioone.

Kas on võimalik ravida kõrvapõletikku ilma antibiootikumideta?

Sõltuvalt haiguse põhjustajast on olemas 4 tüüpi keskkõrvapõletikku:

Viiruse patoloogia ei vaja enamikul juhtudel antimikroobseid aineid. Dr. Komarovski soovitustes saate teada viiruse kõrvapõletiku olulisest sümptomist - reeglina on selline haigus seotud varem kannatanud ARI-ga. Eriti sageli esineb viirusepõletik kooliealistel lastel. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja teha mitmeid kliinilisi uuringuid.

Antibiootikumita põletikku ravitakse bakteriaalse kahjustuse puudumisel:

1. Kõrge temperatuur on viiruse patoloogiale iseloomulik.
2. Mõõdukas leukotsütoos üldises vereanalüüsis ja väljendunud lümfotsütoosis.
3. Kerge tõus ESRis - kuni 20 mm / h.
4. Prokaltsitoniini tase ei ületa 0,5 mg / ml.

Kõrvalised kõrvad võivad olla bakteriaalse kahjustuse märk. Antibakteriaalsete ainete määramise küsimus lahendatakse sel juhul pärast laboriuuringute läbiviimist ja otoskoopiat.

Tubootiit ja eustakiit on soovitatav alati määrata antibiootikume, kuna bakteriaalne infektsioon ja tüsistused on suured.

Millal on aeg kasutada antibiootikume

Sageli ei ole antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku puhul õigustatud - need on ette nähtud viirushaiguste jaoks, et vältida bakteriaalse infektsiooni ühinemist. Ühelt poolt vähendavad viiruse otiitide antibiootikumid oluliselt mastoidiidi ja teiste komplikatsioonide riski. Teisest küljest võib antibakteriaalsete ravimite irratsionaalne väljakirjutamine viia antibiootikumiresistentsuse tekkeni.

Küsimust, kas antibiootikum on otiitiks vaja, otsustab otseselt arst.

Absoluutsed näidustused antibiootikumide väljakirjutamiseks:

1. Purulent tühjenemine kõrvakanalist.
2. Alla 2-aastaste laste kõrvakanali põletik.
3. Mistahes kuju.
4. Lümfisõlmede põletik kõrva taga.
5. Erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus.
6. Stabiilne kehatemperatuuri tõus mitu päeva.
7. Leukotsütoos veres on üle 15x10 9.
8. Procaltsitoniin vahemikus 2-10 ng / ml.
9. C-RB üle 60 mg / l.

On olukordi, kus antibiootikumide väljakirjutamine on endiselt ebakindel. Videol on arsti arvamus:

Kõrvapõletikuga

Kõrva põletiku raviks täiskasvanutel võib kasutada antibiootikumidena tablettidena ja ravimeid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Välise keskkõrvapõletiku ravis:

1. “Amoksitsilliin” - kas puhtal kujul või klavulaanhappe lisamisega.
2. Tseftriaksoon, tseftasidiim.
3. „Asitromütsiin,“ Summamed ”.
4. “Klaritromütsiin”.

Samuti võib määrata antibakteriaalse toimeainega tilgad.

Kõrvapõletikuga

See haiguse vorm võib mõjutada mitte ainult keskkõrva struktuure, vaid ka kõrvaklappi. Antibakteriaalsete ainete valimisel arvestatakse tingimata membraani kahjustusi.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku raviks mõeldud esimene ravim on “amoksitsilliin”, kaitstud klavulaanhappega. Tsefalosporiine saab valida esimese rea ravimina: “tseftriaksoon” intramuskulaarseks manustamiseks ja “tsefuroksiim” tableti valmistamiseks.

Kui nendele ravimitele tekib allergia, määratakse täiskasvanutel otiitide raviks antibiootikumina makroliidid. See võib olla asitromütsiin, Josamütsiin või klaritromütsiin.

Järgmised ravimid ei ole keskkõrvapõletiku raviks ette nähtud nende ebaefektiivsuse tõttu:

Need ravimid mõjutavad vähesel määral keskkõrvapõletiku patogeene ja võivad põhjustada komplikatsioone, nagu Lyelli sündroomi või Stevens-Johnsoni areng.

„Gentamütsiin” on ototoksiline ravim - selle kasutamine võib viia inimeste kuulmise olulise vähenemiseni.

Kõrvapõletiku ravi kestus on 5–10 päeva. Mõistet võib pikendada alla kaheaastastele lastele ja kuuldekanali eritistega patsientidele.

Sisemise otiitiga

Sisekõrva kahjustus on alati tõsine seisund, mis võib põhjustada kuulmiskaotust ja tüsistuste ilmnemist ajus. Seetõttu on tema raviks soovitatav kasutada mitme ravimi kombinatsiooni.

Sisekõrva põletikuliste haiguste juures on eelistatud antibakteriaalsete ainete intravenoosne manustamine.

Peamised ravimid sisemise keskkõrvapõletiku raviks on:

1. Kaitstud amoksitsilliin - “Auugmentin”, “Medoclav”, “Amoxiclav”.
2. Azitromütsiin - “Azitrosiid”.
3. Tsefalosporiinid - “tseftasidiim”, “Ceftracts”.

Ravi viiakse läbi ainult haiglas! Antibiootikumidega ravi kestus on 10-14 päeva.

Ravimite vabanemise vormid antibiootikumiga

Kõrvapõletiku raviks antibiootikumidega on vaja valida ravimi vorm. Antibakteriaalsed ained on saadaval kujul:

• pihustid või tilgad;
• siirupid;
• lahused intravenoosseks infusiooniks;
• tabletid;
• salvid väliseks kasutamiseks.

Igal neist on oma näidustused ja vastunäidustused. Paljud ravimid on saadaval mitmes vormis. Nii võib ampitsilliine ja tsefalosporiine leida tablettide ja suspensioonide vormis. Mõned ravimid on saadaval kapsli kujul. Need on mõeldud seedetrakti haigustega patsientidele.

Kiire efekti saavutamiseks on näidustatud antibakteriaalsete ainete intravenoosne manustamine. Isikule sobivaim vorm on tabletid ja kapslid - nende kasutamine ei põhjusta ebamugavust, nagu intramuskulaarse süstimise ajal.

Salve kasutatakse väliste kõrva patoloogiate raviks. Vastavalt viimastele soovitustele, ärge pange kõrvapakke kõrvades leotatud kõrva seebe. Kõrvakanali põletiku raviks kasutatakse tilka ja süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid.

Laste puhul määrab raviarst kindlaks antibiootikumi, mis põhineb haiguse pildil, lapse vanusel ja vastuvõtlikkusel ravimile. Väikelastele võib määrata intravenoosseks manustamiseks suspensioone või preparaate.

Pillid

Noorukid ja mõõduka otiitiga täiskasvanud lapsed võivad anda pillide kujul antibiootikume.

Kõrvapõletiku raviks on palju ravimeid. Peamised neist on:

Antibiootikumide suhtes tundlike patogeenide istutamise tulemuste saamiseks saab ravi läbi viia teise põlvkonna tsefalosporiinidega - “Zinnat”, “Auroxetil”, “Aksef”, “Cefuroxime Sandoz”.

Tsefalexiini, samuti teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamise aeg koos komplikatsioonita otiitiga on 10 päeva. Immuunpuudulikkusega inimestel võib ravi kestust pikendada 14 päevani.

Üks tablettide preparaatide sortidest on kapslid. Nad ei ole tundlikud soolhappe mõju suhtes maos ja lahustuvad ainult seedetraktis. Seda vormi saab kasutada gastriidi ja maohaavandiga inimestel.

Kapslid on saadaval sama põhikontsentratsiooniga kui tabletid. Terapeutilise toime saavutamiseks manustatakse päevas 1-2 kapslit.

Peatamine

Antibiootikume lapse keskkõrvapõletikule soovitatakse manustada suspensioonidena - sellised vahendid põhjustavad harva kõhulahtisust. Noorematel lastel on pillide neelamine üsna raske ja intramuskulaarsete süstidega kaasneb valu. Seetõttu on koolieelsete ja algkooliealiste laste puhul parim ravivõimalus suspensioonide kasutamine.

Lastel kasutatakse kõrvainfektsioonide raviks:

1. “Supraks”.
2. “Panzef”.
3. “Klacid”.
4. “Cephalexin”.
5. “Sumamed” - toimeaine asitromütsiin.
6. “Makropen”.
7. “Azitrox”.
8. “Augmentin 2”.

Selle vormi eelis on ravimi sobiv doseerimine. Vahendid on saadaval pudelites. Igaüks neist on kinnitatud mõõtelusikas. Suspensioonidel on tavaliselt neutraalne lõhn ja maitse. Seetõttu saavad lapsed neid kergesti tajuda.

Kõrva tilgad

Antibiootikumi tilgad - tõhus vahend keskkõrvapõletiku lokaalseks raviks välise kuulekanali kahjustustega.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Tilgad annavad paikset ravi ja ei saa asendada süsteemse antibiootikumi kasutamist.

Välise kuuldekanali raske põletiku korral võib ette kirjutada “Candibiotiku” tilka - see on kombineeritud ravim, millel on tugev seenevastane toime.

Väikestel lastel tuleb ette näha kõrva tilgad ettevaatlikult, kuna need võivad neerupealiste närve kahjustada.

Antibakteriaalset salvi kasutatakse ainult välise kuulekanali bakteriaalse põletiku ja auriku välise osa raviks.

Väliste kuuldekanali patoloogia raviks mõeldud ravimite loetelu sisaldab:

1. “Levomekol”.
2. “Flucinar”.
3. Tobradex - antibiootikumide ja glükokortikosteroidide kombinatsioon inhibeerib bakterite kasvu ja vähendab põletikku.

Salvi kasutamine lastel on võimalik pärast lapse kolme aasta möödumist.

Ettevalmistused eri raskusastmega keskkõrvapõletikule

Ravimi rühma ja kombinatsiooni valik sõltub patoloogia patogeenist ja selle kulgemise raskusest.

Ägeda põletikuga

Ägeda põletikulise protsessi ilmnemisel tehakse viiruse ja bakteriaalse otiidi vahel diferentsiaaldiagnoos.

Kõrvalekanali sekreteerimisel külvage toitekeskkond. See on vajalik haiguse konkreetse põhjustaja tuvastamiseks ja tundliku aine valimiseks.

Esimene täiskasvanu keskkõrvapõletiku antibiootikum on “Amoksitsilliin” või “Kefalosporiin”.

Allergilise reaktsiooni tekkimisel penitsilliinidele või tsefalosporiinidele määratakse makroliidid - “Azitromütsiin” (“Sumamed”).

Fluorokinolooni preparaatidel on tugev antibakteriaalne toime. Siiski on need ette nähtud ettevaatusega - enamik neist on iseloomustatud ototoksiliste toimetega ning põhjustavad kuulmiskaotust ja kaheksanda paari kraniaalnärvide kahjustamist.

Seetõttu nimetatakse selles rühmas ravimeid sageli täiendava ravivahendina tilkade kujul. Süsteemse fluorokinolooni kasutamine on lubatud, kui penitsilliin, tsefalosporiinid ja makroliidid on ebatõhusad. Nad kuuluvad reservirühma.

Lapse kandmisel

Kõrvapõletiku ravi raseduse ajal on üsna keeruline protsess. Tõepoolest, paljud ravimid tungivad platsentasse ja võivad koguneda loote kudedesse ja organitesse. Antibakteriaalsete ainete võtmisest keeldumine viib mädaste tüsistuste tekkeni ja võib põhjustada loote sünnieelse surma.

Sageli tehakse valik penitsilliinravi kasuks - neil on minimaalne võime tungida platsentasse ja koguneda kudedesse. Tsefalosporiinid ja makroliidid on ette nähtud penitsilliinide ebaefektiivsuseks.

Fluorokinoloonipreparaadid on ette nähtud rasedatele ainult siis, kui neil on suur risk emade tervisele või loote tüsistustele.

Rasedatele mõeldud ravimite määramisel hinnatakse alati riski emale ja lootele. Aineid, mis võivad kahjustada lootele, nimetatakse ainult siis, kui risk ema elule ja tervisele ületab riski lapse tervisele.

Kroonilise põletikuga

Enne kroonilise põletikulise protsessi ravi alustamist on soovitatav haiguse põhjustaja eraldada ja määrata selle tundlikkus spetsiifiliste antibakteriaalsete ainete mõju suhtes.

Krooniline keskkõrvapõletik areneb sageli tänu:

• ägeda põletikulise protsessi ebapiisav ravi;
• antibakteriaalsete ravimite vale valik;
• resistentsete või atüüpiliste patogeenide olemasolu;
• antibiootikumi võtmise katkestused;
• varajane antimikroobne eemaldamine.

Haiguse kroonilise vormi ravi viiakse läbi vähemalt 14 päeva. Ravim valitakse pärast haigustekitaja määramist ja selle tundlikkust konkreetse aine suhtes.

Peenese põletikuga

Põhitõbi ja keskkõrvapõletiku peamine antibiootikum on “Amoksitsilliin” või “Cefalosporiin”. Purulentsete protsesside tõhusaks raviks on ette nähtud kahe või kolme antibiootikumi kombinatsioonid. Ravile võib lisada makroliide - “Azithromcin”, “Clarithromycin”.

Kõikid mädased protsessid ravitakse ainult haiglas. Väljendatud terapeutilise efekti saamiseks on ette nähtud süstitavad ravimid ja ravimid tablettide kujul. Purulentse kroonilise protsessi korral on ette nähtud 2-3 ravimi kombinatsioonid.

Antibiootikumravi efektiivsuse hindamine toimub iga kolme päeva järel. Kui haiguse kliiniline pilt, laboratoorsed või instrumentaalsed uuringud ei muutu, asendatakse antibakteriaalne aine.

Purulentse keskkõrvapõletiku ravi tunnusjooneks on paratsentees - kõrvaklapi läbitorkamine mäda väljavoolu tagamiseks. Pärast protseduuri on rangelt keelatud ravimite kasutamine tilka kujul! Samuti vastunäidustatud turunda antibakteriaalsete ravimitega.

Laste raviks

Lastel on keskkõrvapõletiku ravi erinev tavapärasest ravist täiskasvanutel. See võtab arvesse lapse vanust - väikelastel ei ole kõrva struktuur täielikult moodustunud. See määrab ära fulminantse protsessi ja ülemineku ühest õõnsusest teise. Samuti arenevad lapsed sageli bakteriaalse infektsiooni liitumisega ja võivad tekitada mädaseid tüsistusi.

Antibiootikumita lastel on Otitis ravi võimalik mitmel juhul:

1. Laps vanem kui 2 aastat.
2. Kinnitatud kokkupuude ägedate hingamisteede infektsioonidega.
3. Laps küsib toitu, tahab mängida.
4. Sümptomite kiire kadumine.

Siiski tuleb meeles pidada, et laste kõrva või tümpanilise õõne põletikku ravitakse ainult haiglas.

Kohustuslikud antibakteriaalsed ravimid lastele, kellel on:

• erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus;
• kroonilised haigused;
• kahtlane pilt viiruse põletikust.

Lastele ettenähtud ravimite rühmad on sarnased täiskasvanutega. Kuid lastele määratakse rohkem suspensioone kui tabletitud ravimid. Allpool on esitatud fondide nimekiri.

Lastele mõeldud kõrvapõletiku antibiootikum on välja kirjutatud ainult arsti poolt pärast kõiki diagnostilisi protseduure. Enamik ravimeid on tablettide ja suspensioonide kujul. Sellest tulenevalt on vanematele lastele ette nähtud tabletivormid ja siirupid on mõeldud imikutele.

Ravi kestus sõltub:

• vahendite õige valimine;
• patsiendi vanus;
• haiguse tõsidus;
• lapse keha tingimused.

Ravi kestab 5–10 päeva. Rasketel juhtudel on ravi kestus 14-21 päeva.

Bakteriaalsest taimestikust põhjustatud kõrva põletikuliste protsesside ravi aluseks on antibakteriaalsed ained. Ravimeid kasutatakse ka bakteriaalse infektsiooni kleepumise vältimiseks krooniliste haiguste või immuunpuudulikkuse seisundiga patsientidel. Väikestel lastel on alati ette nähtud antibiootikumid, olenemata otiitist.

Levinud spektri antibiootikumid on ravi esimene rida. Pärast patogeeni eraldamist võib ravirežiimi muuta ja väga tundlik ravim võidakse määrata.

Antibiootikumid lastele otiitiks: mida võtta

Üks kõige tavalisemaid kuni 3-aastaste laste haigusi on keskkõrvapõletik. See on tingitud asjaolust, et kuulmiskanal ei ole selles eas veel täielikult moodustunud. See haigus esineb harva üksi, sagedamini nakkushaiguste ja hingamisteede haiguste tüsistusena.

Kõrvaltõve sümptomid

Laps võib tavapärasest rohkem puudutada kõrva, kurdab valu (kui laps "räägib"), olla kapriisne, keelduge söömisest või magama. Kõrvavalu on üks kõige teravamaid, seega on väga raske mitte seda isegi kõige väiksemate seas märgata. Uute sümptomite arvessevõtmiseks on vaja lähemalt uurida lapse käitumist.

Püüdke tõmmata kõrva eenduvat kõhre ühte ja teist kõrva. Kõrvapõletiku korral on alati valu. Laps hüüab või on kapriisne. Siis tuleb teil arsti juurde minna.

Muud sümptomid võivad siiski esineda:

• kõrge palavik;
• üldine nõrkus;
• peavalu;
• kõrva tühjenemine;
• kuulmisprobleemid

Otiitide ravi ilma antibiootikumideta

Harjutatakse lastel antibiootikumita põletiku keskkõrvapõletikku. Siiski on mitmeid tegureid, mida tuleb kaaluda:

• Haiguse päritolu. Kui kõrvapõletik on tekkinud koos teiste hingamisteede viirusinfektsiooni sümptomitega ja ei ole kujunenud kriitiliseks etapiks, tuleb ravi oodata ja oodata. Esiteks on ette nähtud valuvaigistid, palavikuvastased ravimid, kohalikud kõrva tilgad, kangendavad ja viirusevastased ained. Sel juhul antakse immuunsusele võimalus nakkusega toime tulla.
• Haiguse staadium. Kõrgetel temperatuuridel, mis on rohkem kui 39 kraadi rohkem kui 2 päeva, on antibiootikumid kindlasti ette nähtud. Ja ka siis, kui täheldatakse mädast vabastamist.
• Lapse vanus. Alla 2-aastastel lastel võib keskkõrvapõletik põhjustada soovimatuid tüsistusi, mistõttu on antibiootikumidega nende ennetamine palju tõhusam.

Kas lastel on võimalik antibiootikume kasutamata ravida keskkõrvapõletikku, on ainult raviv otolarünoloog, kes vaatab läbi kõik kompleksis olevad näitajad ja viib läbi põhjaliku uurimise. Kui olukord seda võimaldab, otsustatakse oodata kuni 2 päeva ja näha, kuidas organism reageerib kavandatud ravile ilma antibiootikume kasutamata. Üle 80% juhtudest on juba täheldatud positiivset dünaamikat ja neid ei kasutata antibiootikumidega.

Arvatakse, et lapse immuunsus 2-aastase vanuse järel on juba üsna küps ja suudab hävitada patogeeni nakatumise. Meditsiin pakub erinevaid ravimeid erinevates vormides, et kõigilt osapooltelt läheneda haiguse ravile.

Kõrvapõletiku kombineeritud ravi võib hõlmata seda tüüpi ravimeid:

• antihistamiinikumid - limaskestade ja kuulmistorude turse eemaldamiseks;
• vasokonstriktorite ravimid ninas - leevendab turset, vähendab lima ja valu;
• vahetult kõrva tilgad - põletikuvastase ja valuvaigistava toimega (neid ei saa kasutada, kui kõrvakanalis on eemaldumine);

• spetsiaalsed kompressid - puuvilla tampoonide kasutuselevõtt ravimites;
• Tervendav salv - leevendada turset ja tuimastada.

Kõrvapõletiku ravi lastel antibiootikumidega

Kui kompleksravi ei avaldanud taastumisele olulist mõju, otsustab arst, millised antibiootikumid lastele otiitiks ette näevad. Tavaliselt põhjustab selline haigus staf-infektsiooni või hemofiilse võlukepi. Ravimi õige valik parandab paranemise tõhusust.

Kõige tavalisemad on ravimid amoksitsilliin - penitsilliin poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Need on saadaval hinnaga ja neil on erinevad vabastamisvormid. Need on ravimid nagu:

• Agumetiin. Ravim, mis võitleb tõhusalt erinevate infektsioonidega. See sisaldab klavulaanhapet, mis suurendab amoksitsilliini toimet. Lubatud alates 3 kuu vanusest. Saadaval tablettidena, suspensioonidena, pulbrina süstimiseks.
• Amoxiclav Sisuliselt sama agumetiiniga. Saadaval suspensioonide ja tablettide pulbrina. Kohaldatakse alates sünnist.

• Flemoxine Solutab. Täiustatud ravim, mis ravib erinevaid keskkõrvapõletikke. Sellel on kerge toime soolestiku mikrofloorale.
• Amosiin. Flemoksiini analoog.

Kefalosporiinipreparaadid on samuti väga populaarsed:

• Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna efektiivne ravim võitluses erinevate infektsioonidega. Seda kasutatakse ägeda staadiumi, haiguse arenenud vormide puhul. Oletame lastele alates sünnist, peamiselt süstide kujul.
• Cephipime See ravim on kuiva pulbri kujul, mis ühendab vedeliku ja süstitakse süstena. Seda kasutatakse juhtudel, kui teised antibiootikumid ei ole näidanud positiivset dünaamikat. Seda peetakse üheks kõige võimsamaks ravimiks. Rakendage lapsi sünnist alates ainult arsti järelevalve all selleks ettenähtud juhtudel.
• Suprax. Efektiivne ägeda keskkõrvapõletiku või mõõduka raskusega põletiku korral. Saadaval kapslites ja suspensioonides. Kasutusjuhendis lubati Supraksil lapsi sünnist alates võtta.
• Omnitzef. Hästi tõestatud kõrvahaigustes. Saadaval ainult kuiva pulbri kujul, millele järgneb süstimine süstimiseks. Ei soovitata alla 6 kuu vanustele lastele.

Samuti on makroliidipreparaadid väga populaarsed ja efektiivsed. Neid peetakse kõige vähem toksilisteks ja põhjustavad patsientidel vähem allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad:

• Klacid Saadaval erinevates vormides - suspensioonid, tabletid, kapslid, süstid. Eelistatult on lapsed, kes on jõudnud 1 aasta.
• Sumamed. Väga populaarne ravim, mida kasutatakse paljudes nakkushaigustes. Kõrvahaiguste ravis osutusid ka head haigused. Kasutusjuhised Sumamed ütlesid, et seda võib määrata 6 kuu vanustele lastele. Saadaval tabletid, kapslid, suspensioonid ja süstid.
• Klaritromütsiin. Saadaval tablettidena ja kapslitena. Annuse määrab arst, lähtudes patsiendi vanusest.
• Roksitromütsiin. Üks üsna efektiivseid ja samal ajal säästvaid ravimeid. Näita lastele alates 4 aastast. Sellel on kaks vabanemisvormi - suspensioonid ja tabletid.
• Asitromütsiinil on ka kapsli ja tableti vabastamise vorm. Seda peetakse üsna tugevaks ravimiks ja seda ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks.

Kui haigus ei ole tõsine, võib otsustada antibakteriaalse aine määramise otse kõrva kujul, mis sisaldab antibiootikume. Need on sellised tilgad nagu: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Neid võib kombineerida teiste ravimitega.

Otsus ravimi valiku kohta teeb arst pärast põhjalikku uurimist, uurides lapse vanust, kehakaalu ja haiguse etappi. Antimikroobsete ravimitega ravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Kui selle aja jooksul taastumist ei toimu, võib ravi pikendada 10-ni, harva 14 päeva.

Ravi põhimõtted

• On väga oluline järgida ettenähtud ravimi annust ja kasutamise kestust. Tõepoolest, sageli pärast taastumise algust võivad vanemad otsustada antibiootikumide võtmise lõpetada. Seda ei tohiks teha, sest kahjulikud mikroobid ei suutnud veel surra, vaid ainult nõrgenevad. Pärast antimikroobsete ravimite kõrvaldamist enne ettenähtud aja möödumist võib haigus tagasi pöörduda ja seejärel on vaja määrata tugevam ravim.
• Sa ei saa sooja survet või kõrva soojendada, kui on olemas mädane tühjendus.
• Antimikroobikumide efektiivsust saab hinnata 2-3 päeva jooksul. Kui paranemist ei toimu, peaks arst soovitama teist ravimit.
• Kui gripp või ARVI põhjustab kõrvapõletikku, peate hoolitsema rikkaliku joomise eest ja säilitama keha üldseisundi.

Taastumine pärast antibiootikumiravi

Üldiselt vajavad kuni 20% kõigist kõrvapõletiku nähtustest antibakteriaalset ravi. Sellisel juhul peate minimeerima keha kasulike bakterite negatiivset mõju. Veenduge, et ravikuur hõlmab ravimite vähendamist - bakterid ja probiootikumid soolestiku mikrofloora taastamiseks (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol ja muud toidulisandid). See kehtib antibiootikumide ja kopsupõletiku ning gripi ja köha kohta.

Kuna lastele ettenähtud antibiootikumid on laia toimespektriga, kaovad ka soole mikrofloora kasulikud mikroobid. Sel juhul aitavad ülalmainitud ravimid külvata häid baktereid ja jätkata seedetrakti normaalset toimimist.

Lisaks taaskasutamisele võite jätta lapse dieedist praetud, rasvane, sünteetiline, vürtsikas, magus. See vabastab kehast tarbetuid turseid ja gaasi. Selle asemel on parem täiendada toitu teraviljaga, keedetud liha ja aurutatud köögiviljadega, kefiiriga, jogurtiga.

See aitab taastuda väga hästi ja vältida ka aneemia teket lastel pärast antibiootikumide võtmist vitamiinide kompleksina. Kui laps on laps, on see juba kaitsev ja regenereeruv tegur, kuna head bakterid saadetakse ema piimast.

Antibiootilised videod otiitist

Pakume vaadata videot Dr. Komarovski üleandmisest, mis räägib üksikasjalikult, kood peaks olema seotud antibiootikumide raviga.