Põhiline // Ennetamine

Milliseid antibiootikume stenokardia raviks võtta

Paljud ei taha antibakteriaalseid ravimeid juua, sest nad usuvad, et nad on palju rohkem kahju kui kasu. Stenokardia puhul ei ole see lähenemine absoluutselt tõsi.

Kurguvalu on bakteri- või viirushaigus, mis tekib mandlite põletiku tõttu. Täiskasvanutele mõeldud stenokardia antibiootikumid on peaaegu alati ette nähtud, sõltumata haiguse vormist ja raskusest.

Kuna see haigus põhjustab selliseid komplikatsioone nagu neerufunktsiooni halvenemine, reuma ja keskkõrvapõletik, on väga oluline konsulteerida ravijuhiga õigeaegselt spetsialistiga.

Milliseid antibiootikume täiskasvanu stenokardia tarbeks võtta, nii et ravi oleks ohutu ja tõhus? Selles artiklis püüame valida parima antibiootikumi, mis kiiresti stenokardiaga hakkama saab.

Kuidas võtta?

Antibiootikumide võtmine peaks toimuma vastavalt teatud reeglitele, vastasel juhul väheneb bakterite tundlikkus bakterite kontrollimatu võtmisega ning tulevikus, kui see on tõepoolest vajalik, ei aita antibiootikum.

Enne sööki tuleb võtta antibiootikum (1 tund) või 2 tundi pärast sööki, et miski ei takista selle imendumist. Antimikroobseid aineid tuleb veega maha pesta.

Igal ravimil on oma juhised, mis näitavad, mitu korda päevas ja kui palju ravimit võib võtta. Lisaks kirjutab arst üksikasjalikumalt välja raviskeemi.

Purulent tonsilliit

Purulentne tonsilliit, mida iseloomustab näärmete punetus ja turse, kaela turse, tugev kurguvalu, lümfisõlmede paistetus. Haiguse nimi määrab mädanike ülekoormuse mandlidel.

Purulentse tonsilliidi raviks määrab arst alati antibiootikumi ja see sõltub haiguse individuaalsetest omadustest ja haigustekitajast.

Kui vajate antibiootikume

Antibiootikumravi määramiseks on teatud kriteeriumid:

1. Mandlidel on nähtav mädane tahvel.
2. Ülaltoodud sümptomite kombinatsioonil ei ole patsiendil köha ja nohu.
3. Temperatuur on märkimisväärselt pikenenud (üle 38 ° C).
4. Kaela submandibulaarses piirkonnas on valulikke tundeid, suurendatud lümfisõlmed on palpeeritud.

Kui kõik need sümptomid esinevad, määrab arst täiskasvanule kindlasti antibiootikumi, ilma et ta ootaks isegi haiguse põhjuste tuvastamiseks mõeldud testide ja uuringute tulemusi. Siin on oluline mitte segada külma ja kurguvalu, sest antibiootikumid on viirusnakkuse ajal ebaefektiivsed.

Pidage meeles, et kui teil on kontrollitult antibakteriaalsete ainetega ravitud, ei saa te ainult teenida allergiat ja düsbioosi, vaid tuua esile ka põlvkonna mikroobid, mis elavad mandlites, kuid ei ole selle antibiootikumi suhtes tundlikud. Andke valik spetsialistile.

Mis on?

Täiskasvanutele mõeldud antibiootikumid on saadaval tablettide ja süstidena. Efektiivne stenokardia raviks, järgmised ravimirühmad:

1. Penitsilliinid (näiteks amoksitsilliin, ampitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin jne);
2. Makroliidid (näiteks asitromütsiin, Sumamed, Rulid jne);
3. Tetratsükliinid (näiteks doksitsükliin, tetratsükliin, Macropen jne);
4. Fluorokinoloonid (näiteks sparfloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, pefloksatsiin, Ofloksatsiin jne);
5. Tsefalosporiinid (näiteks Digran, Cephalexin, Ceftriaxone jne).

Antibiootikumid penitsilliinirühmast on ravimid, mis on valitud mädane tonsilliit.

Parim antibiootikum kurguvalu

Enamikul juhtudel põhjustavad stenokardia streptokokid ja stafülokokid. Seetõttu on täiskasvanud stenokardia ravimisel antibiootikumidega kõige sagedamini kirjutatud penitsilliini tüüpi ravimid, mis on kõige efektiivsemad ülalmainitud mikroorganismide vastu.

Selle grupi parimad antibakteriaalsed ravimid on:

1. Amoksitsilliin - see on ette nähtud kõige sagedamini. Hind 227,00 hõõruge.
2. Panklav - 325.00 hõõruda.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 hõõruge.
4. Rapiklav - 345.00 hõõruda.
5. Augmentin - 275,00 hõõruge.
6. Amoxiclav - 227,00 hõõruge.

Kahjuks leitakse täiskasvanutel või lastel mõnedel juhtudel allergiat penitsilliinide suhtes. Sellised inimesed on määratud teiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikumidega: fluorokinoloonid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid, makroliidid.

Ärge unustage, et stenokardia enesehooldus antibiootikumidega on vastunäidustatud, kuna ravimata kurguvalu võib põhjustada mitte ainult pikemat ja kallimat ravi jätkumist, vaid põhjustada ka tõsiseid terviseprobleeme, neerude ja südame häireid ning nõrgenenud inimesi ja immuunpuudulikkusega inimesi isegi põhjustada surma.

Miks vajate antibakteriaalset ravi?

Antibiootikumide õigeaegne väljakirjutamine kurguvalu korral võimaldab teil:

• äge reumaatiline palavik;
• ennetada mädane-põletikulisi tüsistusi;
• vähendada stenokardia kliiniliste ilmingute raskust;
• vältida pereliikmete, kolleegide, naabritega jne bakteriaalse infektsiooni nakatumist;
• vähendada komplikatsioonide, sealhulgas kardioloogia tõenäosust.

Kui kurguvalu patogeen on juba ühe või teise ravimi suhtes resistentne, ei teki 72 tunni jooksul märgatavat paranemist (temperatuur ei vähene, hoiused jäävad, üldine seisund ei parane), sel juhul tuleb antibiootikum vahetada teise vastu.

Lisaks antibiootikumidele

Selleks, et haigus kiiremini edasi liikuda, tuleks kodus järgida mõningaid reegleid.

1. Voodi puhkus Patsient vajab täielikku puhkust. See aitab vähendada ärritust ja peavalu.
2. Põletikuvastane. On vaja aktsepteerida temperatuuri alandavaid vahendeid ainult selle tõusuga üle 38 kraadi.
3. Gargling See aitab leevendada ärritust ja valu. Puljongi valmistamiseks võite võtta kummeli, salvei, saialillit. Hea mõju annab ka ravimpreparaadid, mis sisaldavad Furacilin, Chlorhexidine.
4. Joo palju vett. Suur kogus vedelikku aitab kõrvaldada organismist toksineid, mis aitavad kaasa haiguse sümptomite tekkele.

Täiskasvanutele mõeldud stenokardia antibiootikumid leevendavad pigem selle ebameeldiva haiguse sümptomeid, seega ärge kartke, konsulteerige arstiga.

Amoksitsilliin

Antibiootikum on efektiivne suure hulga bakterite vastu, mis tekitavad kurguvalu. Arstid määravad amoksitsilliini esmase ravimina tonsilliidi raviks, sest see on üsna tõhus ja tal on vähe kõrvaltoimeid.

Amiksitsillina võtmise ajal esinevate kõrvaltoimete hulgas on oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired. Kõige raskemad reaktsioonid ravimile on leukopeenia, pseudomembranoosne koliit, agranulotsütoos, anafülaktiline šokk. Hind on 227 rubla (375 mg tabletid, 15 tk).

Andmed stenokardia ravi kohta antibiootikumidega

Järgmiseks leiate:

• Kas on alati vaja ravida kurguvalu antibiootikumidega;
• Milliseid antibiootikume kasutatakse stenokardia raviks;
• Kas haigust on võimalik ravida kodus;
• Kui kaua te peate antibiootikume võtma;
• Mida veel, lisaks antibiootikumidele, võid haiguse vastu võidelda.

Stenokardias teostatakse alati antibiootikumiravi. Kui stenokardia diagnoosimisel puudub selgitus, tähendab see sõna ägeda bakteriaalse tonsilliidi tekkimist, mis kulgeb üsna kiiresti ja ilma piisava antibiootikumiravimita, põhjustades sageli südame kahjustusi, aju membraane, neerusid ja teisi surmavaid komplikatsioone.

Arvamus, et stenokardia ravi antibiootikumidega ei pruugi alati nõuda, on mittespetsialistide hulgas tingitud asjaolust, et kõri põletikku nimetatakse tavaliselt stenokardiaks, mitte ainult bakteriaalseks tonsilliidiks. Eriti segi ajada stenokardiaga viiruse farüngiiti, mis esineb mitme ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, kroonilise mandliidi, leetrite ja difteeria põletikega. Paljudel juhtudel ei vaja need haigused ravi jaoks antibiootikume, kuid need ei ole tüüpilised kurguvalu.

Meditsiinipraktikas kasutatakse mõisteid "stenokardia" ka kindlate harjumuste tõttu ka mõne muu päritoluga haiguse puhul. Näiteks herpetiline stenokardia, mille on põhjustanud enteroviirused või stenokardia Simanovsky-Vincent, mis ei ole seotud streptokokkiga. Need kurguvalu ei ole tüüpiline ja kui arst teeb sellise diagnoosi, selgitab ta kindlasti haiguse tüüpi. Kui spetsialist diagnoosib kurguvalu, tuleb seda ravida ainult antibiootikumidega.

Stenokardia range teaduslik meditsiiniline nimetus on äge GABHS-tonsilliit. GABHS tähendab, et haiguse peamine põhjus on A-grupi β-hemolüütiline streptokokk, mis on samuti ohtlik, kui selle tõhusa võitluse puudumisel on väga tõsised tagajärjed. Palju harvem on kurguvalu põhjustanud stafülokokid või streptokokk-stafülokokk-nakkus, äärmiselt harvadel juhtudel - gonokokk. Kõigis neis olukordades nimetatakse seda lihtsalt stenokardiaks ja ravitakse antibiootikumidega.

β-hemolüütiline streptokokkide rühm A - stenokardia peamine patogeen

Haiguse vastu võitlemise peamine reegel on vajadus stenokardia ravi järele antibiootikumidega. Kuid antibiootikumravi peab toimuma vastavalt mitmetele rangetele nõuetele.

Kolm põhireeglit stenokardia raviks antibiootikumidega

Eeskiri 1: Ainult arst peaks valima konkreetse patsiendi kurguvalu raviks kasutatavad antibiootikumid.

Selle valiku puhul võetakse arvesse mitmeid nüansse:

• Patsiendi seisund ja haiguse arenemise staadium;
• Patsiendil on allergia teatud ravimite suhtes;
• Patogeeni stenokardia võimalik resistentsus teatud antibiootikumide suhtes (arstidel on tavaliselt teatav arusaam nende piirkonnas ringlevatest infektsioonidest ja seetõttu on neil teatud tõenäosusega võimalik ennustada, mida tähendab patogeeni stenokardia).
• Erinevate antibiootikumide manustamise meetodite eelistamine on suu kaudu, lihasesiseselt, intravenoosselt;
• Anamneesi andmed konkreetse patsiendi kohta, stenokardia ja reuma juhtumid varem;
• Professionaalne intuitsioon ja arsti isiklik kogemus...

... ja teised. Patsiendi poolt valitud kurguvalu raviks kasutatav antibiootikum võib olla selle patsiendi jaoks tõenäolisemalt ebaefektiivne või ohtlik.

Azitsiin - ravim, mis põhineb laia spektriga antibiootikumil

Reegel 2: On vaja ravida kurguvalu antibiootikumidega nii kaua, kui arst on seda määranud.

Enamikul juhtudel kaovad haiguse peamised sümptomid 2-3 päeva jooksul pärast efektiivse ravi alustamist ja patsiendid ise otsustavad, et haigus on paranenud ja et täiendavaid antibiootikume ei nõuta. Tegelikult on sellel ajal kehas veel palju streptokokkrakke, mis võivad ravimi tühistamise korral paljuneda. Kui te lõpetate antibiootikumide kasutamise sel ajal, esinevad tõenäolisemalt haiguse tüsistused.

Reegel 3: Kui antibiootikumide võtmise mõju ei ilmne 2-3 päeva jooksul, tuleb ravim välja vahetada.

Kõik tõhusad antibiootikumid toimivad väga kiiresti streptokokkide nakkuse vastu. Enamik ravimeid hävitab esimese 12-24 tunni jooksul mandlite bakterid täielikult, mõne tunni pärast hakkab põletik langema ja valu sündroom väheneb. Kui see ei juhtu, siis antibiootikum ei reageeri nakkusele ja seda tuleks kasutada.

Jällegi peate muutma raviviisi vastavalt juhendile ja arsti järelevalve all. Õnneks on tänapäeval ravimil piisavalt vahendeid, mis tõhusalt hävitavad streptokokkide nakatumise.

Amosiin on veel üks ravim, mida sageli kasutatakse tonsilliidi raviks.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kurguvalu?

Stenokardia ravi on enamasti edukalt läbi viidud penitsilliinirühma lihtsa ja odava antibiootikumiga. Nad säilitavad oma efektiivsuse streptokoki vastu ja võivad mõnedel juhtudel ebaõnnestuda:

1. Stenokardia põhjustab eriti penitsilliinidele resistentne stafülokokk või üldiselt β-laktaamantibiootikumid;
2. Koos streptokokiga esinevad mandlite kudedes mittepatogeensed bakterid, mis toodavad penitsillinaasi, ensüümi, mis lagundab penitsilliine ja muudab nad patogeeni vastu mitteaktiivseteks.

Flukloksatsilliini - penitsilliini rühma antibiootikumi struktuurivalem

Samuti on mõnel juhul võimatu ravida kurguvalu penitsilliini perekonna antibiootikumidega patsiendi allergia tõttu.

Allergia antibiootikumide suhtes areneb sageli tingitud asjaolust, et varem võttis patsient ise antibiootikume iseseisvalt, mitte vastavalt reeglitele, või katkestas nende manustamist enne tähtaega. See tähendab, et enamik patsiente on süüdi nende allergiate eest või kui me räägime lastest, süüdistatakse nende vanemaid.

Penitsilliinide hulgast valitud peamine antibiootikum on amoksitsilliin. See on väga täielikult imendunud, põhjustab harva kõrvaltoimeid, toimib väga kiiresti (kiiremini kui mõned teised antibiootikumid isegi pärast intramuskulaarset manustamist). Narkootikumide baasil põhinevad ravimid - Amosiin, Amoti, Flemoksin Solyutab jt. Ravimi Flemoksin Solutab osana kasutatakse seda antibiootikumi, et ravida stenokardiat eriti sageli selle vabanemise tõttu mitmesugustes ravimvormides - tabletid, kapslid, graanulid vees lahustamiseks, pulber süstide valmistamiseks.

Flemoksin Solyutab - laia spektriga antibakteriaalne aine, mille toimeaine on amoksitsilliini trihüdraat

Selle rühma teised antibiootikumid, mis on efektiivsed stenokardia raviks, on:

• Ampitsilliin;
• Fenoksümetüülpenitsilliin;
• Bensatiinbensüülpenitsilliin.
• Oksatsilliin;
• Azlocillin...

... ja teised. Nende hulgas on uue põlvkonna antibiootikumid (oksatsilliin, flukoskatsilliin) resistentsed penitsillinaasile ja neid saab kasutada olukordades, kus patogeen on resistentne amoksitsilliini või ampitsilliini suhtes. Nad on väga kallid.

Tänapäeval on penitsilliinid kõige ohutumad antibiootikumid kurguvalu raviks. Nad mõjutavad kõige vähem seedetrakti bakteriaalset tausta, nõuetekohasel kasutamisel põhjustab see harva allergilisi reaktsioone. Raseduse ja imetamise ajal määravad nende arstid.

Penitsilliini molekuli 3D mudel

Sobivad ka stenokardia raviks on sellised penitsilliin-tüüpi antibiootikumid:

1. Bitsilliinid - bitsilliin-1, bitsilliin-3, bitsilliin-5, Moldamiin, retarpeen, ekstensilliin. Need põhinevad benilpenitsilliini sooladel, mille peamiseks tunnuseks on väga aeglane vabanemine vereringesse ja pikaajaline toime nakkusele. Neid antibiootikume kasutatakse kurguvalu raviks patsientidel, kes ei järgi arsti juhiseid ja ei joo tablette (bitsillineid süstitakse ainult intramuskulaarselt), või takistada tüsmiidi tüsistusi pärast teise ravimi võtmise lõppu.
2. Inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid. Need on kas amoksitsilliini ja klavulaanhappe (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab) või ampitsilliini ja sulbaktaami segu (Sultamicillin, Ampisid). Nendes neutraliseerib klavulaanhape või sulbaktaam bakterite kaitset ja antibiootikum ise põhjustab nende surma.

Kui konkreetsel juhul ei anna penitsilliinid patsiendile mingit allergilist toimet või seda ei saa kasutada allergia tõttu, otsustab arst ravida kurguvalu teise antibiootikumiga:

1. Tsefadroksiil on ohutuse ja efektiivsuse poolest võrreldav amoksitsilliiniga;
2. Teised tsefalosporiini rühma antibiootikumid: tsefalexiin, tsefakloor, tseftriaksoon;
3. Makroliidantibiootikumid - erütromütsiin, asitromütsiin, josamütsiin ja teised.

Muide, erütromütsiin on üks kõige tuntumaid antibiootikume stenokardia raviks. Täna, kuna see on liiga aktiivne umbes 5–10% juhtumite puhul erinevates riikides, on osutunud ebatõhusaks streptokokkide vastupanuvõime tõttu. Kuid populaarsus, taskukohasus ja madal hind muudavad selle üheks kõige sagedamini ettenähtud penitsilliinivabaks. Selle peamine puudus on suur hulk seedetrakti kõrvaltoimeid.

Praegu on kõik stenokardia raviks kasutatavad makroliidid kõige soovitavam antibiootikum asitromütsiin. Sellel ainel on ainulaadne võime immuunsüsteemi rakkudega põletikupiirkonda transportida, samuti on see üsna ohutu ja seetõttu kasutatakse seda sageli lastevastase stenokardia vastu võitlemisel. Asitromütsiini kõige tavalisemad ravimid on Azivok, Azitro-Sandoz, Sumamed.

Ainult juhul, kui stenokardia ravis ei saa võtta makroliide ega β-laktaamantibiootikume, kas patsiendile võib anda linkosamiide. Need ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja neil on vähem rahuldavad farmakokineetilised omadused.

Väga raskeid antibiootikume, näiteks klooramfenikooli ja stenokardiaga aminoglükosiide, ei ole ette nähtud. Nende vastuvõtmise tagajärjed võivad olla raskemad kui stenokardia ise.

Streptomütsiin - mitmete aminoglükosiidide antibiootikum

Haiguse kulg ei avalda praktiliselt mingit mõju arsti otsusele, kuidas ravida stenokardiat antibiootikumidega. Lacunari stenokardiat ravitakse samade ravimitega nagu katarraalne või follikulaarne: nende haiguste põhjustaja on sama ja raviained tungivad võrdselt kergesti kõikidesse bakterite lokaliseerimiskohtadesse. Stenokardia mitmesugused sümptomid - valu, temperatuur, mürgistus - ei mõjuta ravimi valikut peaaegu täielikult, kuid määravad abiainete valik.

On oluline mõista, et ravimi hind ei korreleeri sageli selle efektiivsusega. Odav erütromütsiin on sama efektiivne tonsilliidi vastu kui kallis ticarcillin. Kallis antibiootikumid ravivad tavaliselt kurguvalu olukordades, kus allergia on kujunenud odavaks patsiendiks. On täiesti ebamõistlik, et kallis imporditud antibiootikumi arstile kerjamine toimub ainult sellepärast, et see tundub tugevam ja võimsam. Tänapäeval ravitakse kurguvalu päris edukalt selliste antibiootikumidega, mis on odavamad kui sümptomaatilise ravi vahendid - palavikuvastased ja valuvaigistid.

Timentin on ticarcillinil põhinev kombinatsioonitüüpi antibiootikum

Ideaalsel juhul peaks arst enne antibiootikumide väljakirjutamist määrama põhjustaja ja selle resistentsuse erinevate ainete suhtes. Praktikas nõuab see määratlus üsna pikka uuringut, mis kestab 3-4 päeva - bakteriaalne külvamine või PCR. Kiired antigeensed testid on väga kallid (nende maksumus ületab tavaliselt stenokardia ravi kulud). Seetõttu määrab arst peaaegu alati intuitiivselt laia spektriga antibiootikumi kurguvalu raviks ja kui see ei toimi, asendage see teise klassi agendiga. See taktika säästab aega ja annab peaaegu alati tulemuse.

Samuti kasutavad samad antibiootikumid nii lapsed kui ka täiskasvanud. Peaaegu kõik streptokokkide vastu tõhusad vahendid on lubatud sünnist alates, samal ajal kui kurguvalu põhimõtteliselt ei saa areneda enne poole eluaasta, kuna lapsel ei ole mandleid. Seetõttu on täiesti normaalne, kui arst määrab sama ravimi nii lapsele kui ka täiskasvanutele. Lapsi antakse mõnikord ravimitele muudes ravimvormides - näiteks sama Flemoxine Soluteb või Azitro-Sandoz suspensioonide kujul.

Raseduse ja imetamise ajal arsti järelevalve all võib stenokardiat ravida penitsilliinidega - kõik sama amoksitsilliin, ampitsilliin (see on eelistatud nendel juhtudel vähem aktiivse farmakokineetika tõttu) - ja ka tsefalosporiinid. Nende antibiootikumide kasutamisel ei saa rinnaga toitmine peatuda, kuid samal ajal peab lastearst jälgima lapse seisundit.

Ampitsilliin - poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum

Pillid või kaadrid?

Kõige sagedamini võetakse seespoolt kurguvalu raviks kasutatavaid antibiootikume. Tabletid või kapslid on ette nähtud täiskasvanutele, pulber suspensioonide valmistamiseks lastele. Enamik ravimeid on saadaval erinevates vormides, mis annab arstile suurema valikuvabaduse. Tsiviliseeritud maailmas on antibiootikume ainult sellistes olukordades:

1. Patsient ei saa või kategooriliselt keelduda pillide joomisest. See juhtub patsientide ravimisel psühhiaatrilises kliinikus, vangis, teadvuseta patsientidel;
2. Patsient ei saa antibiootikumi regulaarselt võtta. Sel juhul tehke bicillini süstimine, mis toimib väga pikka aega - kuni mitu nädalat;
3. Angiini komplikatsioonide vajalik ennetamine pikka aega. Sellist profülaktikat teostavad ainult bicilliinid ja neid manustatakse omakorda ainult intramuskulaarselt;
4. Tõsised düspeptilised häired, oksendamine patsiendil;
5. Piiratud hulk ravimeid, kui need on käes, on ainult intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid.

Bitsillin - penitsilliini antibiootikumide seeria

Muudel juhtudel võib peaaegu alati süstimise asendada antibiootikumiga. Eriti kehtib see laste kohta, kuna antibiootikumide süstimine on valulik ja võib põhjustada püsivat hirmu ravi vastu. Samal ajal on puhtalt teoreetiliselt süstid tõhusamad ja usaldusväärsemad. Igal juhul, kui arst määrab tavalisele patsiendile (ja eriti lapsele) antibiootikumide süstimise, küsige kindlasti, miks on võimatu süstida tablette või suspensioone.

Stenokardia antibiootikumid võetakse ainult süsteemselt. Need viiakse kehasse kolmel viisil:

1. Suukaudselt - tablettide, kapslite või suspensioonide kujul;
2. Intramuskulaarselt (tavaliselt tuharas);
3. Intravenoosne - kliinikus.

Teised meetodid stenokardia ravimiseks antibiootikumidega - gargling nende lahendustega, kommide, inhaleerimiste ja vedelike kaotamine on ebaefektiivsed ja ei lase seda haiguse põhjustajaga toime tulla. Kui sellised meetodid püüavad asendada narkootikumide täieulatusliku süsteemse tarbimise, muutub stenokardia tõenäolisemalt keerulisemaks.

Südamepuudulikkus on angiinaga seotud komplikatsioonid, mis on ebaõige ravi

Stenokardia ravi antibiootikumidega: raviskeem

Üldjuhul toimub kerge kuni mõõduka stenokardia ravi kodus. Arst määrab antibiootikumid kas kliinikus või patsiendi majale minekul.

Kliinikus tuleb ravida ainult rasketes olukordades, kus on kurguvalu füsioloogilise seisundi märkimisväärne rikkumine. Foto - stenokardia ravi antibiootikumidega ravimite intravenoosse süstimise teel:

Haiguse ägeda kulgemise ajaks on patsiendile korraldatud voodipesu, see peab olema teistest isoleeritud. Antibiootikum ise võetakse vastavalt kasutusjuhendile - iga ravimi puhul võib esineda erinevaid nüansse: sõltuvalt annusest võib ette näha erineva ravimi võtmise sageduse, lastele ja täiskasvanutele on ette nähtud erinevad ravimikogused. Arst peab sellest kõigepealt rääkima (ja patsient või tema vanemad peaksid sellest hästi aru saama) ja seejärel kontrollima uuesti ravi konkreetse ravimi juhistega.

Igal juhul võetakse kapslid ja suspensioon tavaliselt kas tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Tablette saab juua olenemata söögist.

Peamine nõue angiinaga ravimisel antibiootikumidega kodus: liigne joomine ja toit ainult soovi korral. Sa pead juua nii palju kui võimalik - sel juhul langeb temperatuur ja bakteriaalsed toksiinid ja lagunemissaadused eemaldatakse kehast kiiremini. On võimatu sundida patsienti kurguvalu (kaasa arvatud laps) - vähene keha toonusega toit võib põhjustada söömishäireid.

Stenokardiaga patsiendi toit peaks olema pehme, eelistatavalt püree, mitte vürtsikas või soolane.

Applesauce - üks soovitatavaid roogasid angiinale

Voodipesu raskus stenokardia ravis antibiootikumidega on suhteline. Kui patsient tunneb piisavalt normaalset värskes õhus käimist, võib ta ohutult kõndida. Kui laps, kes ravib stenokardiat, tahab korterit ringi sõita ja mängida - võib ta seda turvaliselt lubada.

Haiguse ägeda perioodi lõpus (koos temperatuuri vähenemisega ja heaolu normaliseerumisega) saab patsient isegi jalutada. Üldjuhul tunneb patsient 2-3 päeva pärast antibiootikumi algust normaalseks eluks piisavalt hästi.

Kui kaua on kurguvalu nakkav ja kui kaua tuleks voodit puhata?

Ametlikust vaatenurgast lõpetab stenokardia patsient teistele epidemioloogilise ohu 7–10 päeva pärast tõhusa antibiootikumi algust. Tegelikult, pärast patogeeni eemaldamist mandli koest, ei ole stenokardia enam nakkav. See tähendab, et hetkest, kui patsiendil pole enam kurguvalu ja temperatuur langeb, on temaga turvaline suhelda. See toimub tavaliselt ravi 2. päeval. Haigestunud laste kindlustamiseks ei lubata koolides ja lasteaedades kuni antibiootikumidega ravikuuri lõpuni ja arsti poolt väljastatud vastava tunnistuse saamiseni.

Suurenenud kehatemperatuur ja kurguvalu on kaudne märk sellest, et patsient on nakkav.

Antibiootikumide ravi kuupäevad

Tavalisel juhul määratakse stenokardia ravis kasutatav antibiootikum 10-12 päeva. Väga rasketes olukordades, kui selle perioodi lõpuks jäävad kehas patogeeni esinemise tunnused, võib ravi pikendada kokku 21 päevani.

Te ei saa ravida kurguvalu antibiootikumidega vähem kui 7 päeva järjest. Meditsiinipraktika näitab, et antibiootikume lühema aja jooksul on haiguse tõsiste tüsistuste arv kuni sepsiseni ja südamekahjustuseni järsult suurenenud.

Verejooks neerupealistes sepsise tagajärjel (lahkumisest tulenev foto)

Sel põhjusel on keelatud antibiootikumide võtmine kohe pärast patsiendi seisundi normaliseerimist lõpetada. Ravi tuleb jätkata nii kaua, kui arst on näidanud, ja kui ülejäänud aja jooksul ilmnevad kõrvaltoimed, asendatakse ravim teise antibiootikumiga.

Antibiootikumid peaksid alustama joomist hiljemalt 9 päeva pärast haiguse algust. Huvitav on see, et ravi alguses 3-4 päeva kurguvalu korral on tüsistuste tõenäosus väiksem kui antibiootikumide alguses juba haiguse esimesel kahel päeval.

Antibiootikumide ohutus

Kõik antibiootikumid, isegi kõige ohutumad, võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Sõltuvalt ravimi tüübist ja selle koosmõjust konkreetse patsiendi kehaga on teatud häirete tõenäosus ja raskusaste väga erinev - mõned ravimid põhjustavad väga harva kõrvaltoimeid, teised aga on normaalsed. Teatavate ravimite võtmise tagajärjed võivad olla praktiliselt nähtamatud, samas kui teistes on kõrvaltoimed raskemad kui stenokardia ise.

Antibiootikumide võtmine kurguvalu suhtes on kõige levinumad kõrvaltoimed:

1. Seedetrakti häired, sealhulgas imikutel, kelle emad võtavad antibiootikume;
2. Pearinglus, peavalu;
3. Allergiad - nahalööbedest kuni anafülaktilise šoki tekkeni (väga harvadel juhtudel).

Kõik need kõrvaltoimed antibiootikumide võtmisel esinevad palju harvemini kui antibiootikumidest keeldumise korral. Seetõttu on vaja ravida stenokardiat antibiootikumidega - see on oma tervisele pädevam ja turvalisem lähenemine.

Antibiootikumide võtmise ajal võib tekkida anafülaktiline šokk, kuid see juhtub väga harva.

Reeglina on enamik kõrvaltoimeid võimalik vältida antibiootikumi õige väljakirjutamisega, kui arst hindab õigesti konkreetse patsiendi omadusi ja ravimi omadusi. Kui kõrvaltoimed ilmuvad, otsustab arst ravimite asendamise või ravimite väljakirjutamise nende häirete kõrvaldamiseks. Patsiendi ülesanne on suhelda võimalikult täpselt arstiga ja järgida kõiki tema juhiseid.

Iga antibiootikum on vastunäidustatud, kui patsient on selle suhtes allergiline. Täiendavad vastunäidustused iga konkreetse ravimi puhul võivad olla rasedus või imetamine (mõnel juhul tuleb rinnaga toitmine stenokardia ravi ajal peatada), bronhiaalastma, neeruhaigus. Seetõttu tuleb igal juhul kindlaks teha, kuidas antibiootikum võib kurguvalu ravida, ainult spetsialist.

Abiravi: kuidas leevendada stenokardia sümptomeid?

Peaaegu alati saavad kodus antibiootikumid ravida kurguvalu abiravimitega. Ainus erand on katarraalne kurguvalu täiskasvanutel, mis sageli esineb üsna lihtsalt ja ei vaja sümptomaatilist ravi.

Nähtavate haavandite puudumine mandlidel on katarraalse stenokardia tunnuseks.

Sõltuvalt sümptomitest võib stenokardia ravi antibiootikumidega vajada järgmist:

• Antipüreetikumid - paratsetamool, Nurofen ja nende analoogid. Neid tuleks kasutada, kui temperatuur on tõusnud üle 39 ° ja seetõttu tunneb patsient täiesti halba;
• Antihistamiinsed ravimid põletiku leevendamiseks;
• Süsteemsed valuvaigistid - Aspiriin, sama Paratsetamool või Nurofen, Tempalgin - kui kurguvalu on liiga tugev ja häirib joomist ja söömist;
• Kohalikud valuvaigistid - analgeetikumidega pihustid ja pulgakommid (neid ei tohi segi ajada antibiootikumidega), mis võib vähendada valu;
• Ettevalmistused garglingiks - maitsetaimede keetmine, antiseptilised lahused, valuvaigistitega ained. Nad võimaldavad teil leevendada valu ja pesta osa pussidest mandlitest;
• Põletikuvastased ravimid - juhul, kui mandlid suurenevad nii suurele tasemele, et need häirivad normaalset neelamist.

Fotol - mandlite põletik sellises ulatuses, et need segavad toidu allaneelamist:

Sümptomaatilised abinõud on vabatahtlikud ja neid kasutatakse ainult vajaduse korral. Neid on võimalik kasutada ainult antibiootikumide asemel - nad ei mõjuta stenokardiat, ei võimalda patogeeni kõrvaldada ega takista komplikatsioonide teket.

On oluline mõista, et kurguvalu ei ole võimalik ravida mitte ainult antibiootikumidega. Muud vahendid võivad mõjutada ainult haiguse sümptomeid, kuid põhjused ei kõrvalda seda.

Te ei saa ravida kurguvalu, kasutades antibiootikume kommide või garglingi lahenduste kujul. Paiksete antibiootikumide kasutamisel tekitavad bakterid nende ravimite suhtes resistentsust palju kiiremini ja keha allergiat esineb sama sagedusega kui ravimite süsteemse manustamise korral. Samal ajal on losengides ja garglingides esinevad antibiootikumid kurguvalu patogeenile vähe või üldse mitte.

Angieptilised lahused on stenokardia ravis samuti vähe kasutatavad. Nad võivad desinfitseerida mandlite pinda, samas kui nakkuse fookus on sügavates kudedes. Infektsiooni antiseptikumid ei mõjuta.

Furatsilina lahus - tuntud antimikroobne aine garglingiks

• Stenokardiat tuleb ravida antibiootikumidega;
• Kurguvalu ravitakse üsna edukalt lihtsate, üsna kahjutute ja odavate antibiootikumidega;
• Ainult arst peaks konkreetse ravimi jaoks valima konkreetse stenokardiaga patsiendi. Ta võib tööriista asendada, kui selle kasutamine ei anna tulemust;
• Haigustõve raviks antibiootikumidega võib ja on paljudel juhtudel vaja kodus, kuid arst peab ravi määrama kas kodus või haiglas;
• Kõik muud vahendid peale antibiootikumide on mõeldud ainult stenokardia sümptomaatiliseks raviks. Ainult nad ei saa haigust ravida ja komplikatsioonide tekkimist ära hoida.

Tõhus koos stenokardia antibiootikumidega

Raske on leida inimest, kes pole kunagi kogenud kõiki mandlite põletiku "võlusid". Kuivus ja põletustunne kurgus, külmavärinad, neelamisraskused - kõik need nähud, mis viitavad kurguvalu tekkimise algusele, võivad ilmneda mitu tundi pärast hüpotermiat, kokkupuudet haige või külmade jookide joomisega. See, kes kunagi kannatas haiguste pärast, nagu nad ütlevad, "jalgadel", ilma tõsise ravi saamiseta, võib hiljem paljude aastate jooksul haigestuda.

Tonsilliit (nimelt haiguse ametlik nimetus) on looduses nakkuslik ja allergiline äge haigus, mis avaldub mandlites (näärmetes) paiknevates põletikulistes protsessides, mis on esimene takistus enamikule kehasse sisenevatesse patogeenidesse.

Mõnikord on stenokardia esinemine murettekitavaks signaaliks punase palaviku, difteeria või leukeemia tekkeks.

Toonilliidi adekvaatselt ravimata jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

Sellega seoses, kui leiate sümptomeid, mis viitavad kurguvalu algusele, peate pöörduma arsti poole nii ohtlike haiguste puudumise kinnitamiseks kui ka kõrgekvaliteedilise ravi saamiseks.

Haiguse liigid

Mitmekordne klassifitseerimine süstematiseerib tonsilliiti, mis põhineb erinevatel kriteeriumidel.

Sõltuvalt põhjustest on haigus jagatud mitmeks:

1. Viiruse kurguvalu - haigus, mis areneb ilma keha üldtemperatuuri tõusuta, mis on tingitud kehasse sisenenud patogeenide (adenoviirus, herpesviirus) aktiivsusest.
2. Seened, kõige sagedamini esinevad lastel - areng provotseerib Candida'd nagu seen.
3. Selle põhjuseks on bakteriaalsed - pneumokokid, stafülokokid, streptokokid; haiguse kulg on kaasas mädaste kasvajate olemasolu mandlites.

Akuutse primaarse tonsilliidi hulgas on kõige levinumad:

• Katarraalne tüüp, kestab 1-2 päeva. Selle sümptomid on külmavärinad, kurguvalu ja kerge temperatuuri tõus. Kahe päeva möödumisel haiguse esimese sümptomi tekkimisest tekib kas taastumine või kurguvalu voolab järgmisesse lõiku märgitud haiguse tüüpi.
• Lacunari ja folliikulite tüübid on kliinilises pildis veidi erinevad. Erinevuse määrab peamiselt lima (mäda) kogunemise ala. Paljud spetsialistid ei tee esialgset diagnoosi tehes selget vahet sellist tüüpi haiguste vahel.

Tuleb märkida, et ägeda tonsilliidi grupp hõlmab sekundaarset tonsilliiti, mis on seotud ägedate nakkushaigustega ja vereringesüsteemi haigustega (seda mainiti eespool).

Lisaks ülaltoodule eristub ka haiguse kulgemise healoomuline iseloom ja kalduvus komplikatsioonidele; eritama kroonilist tonsilliiti jne.

Kas kurguvalu suhtes on ette nähtud antibiootikumid?

Mis tahes tonsilliidi ravimisel tuleb juua rohkelt vedelikke, süüa väikestes portsjonites ja järgida voodipesu. Kui haigus on peaaegu asümptomaatiline ja mürgistus väljendub veidi, siis saate seda teha ilma erivahenditeta.

Mõnikord ühinevad haiguse levinumad tunnused:

• temperatuuri järsk tõus kriitilistele väärtustele;
• valu submandibulaarses piirkonnas;
• mädanik plekk mandlitel;
• lümfisõlmede paistes.

Nende sümptomite olemasolu näitab vajadust külastada arsti, kes tõenäoliselt määrab ravi, mis hõlmab kurguvalu antibiootikume. Tuleb meeles pidada, et sõltumatu (ilma meditsiinilise konsultatsioonita) antibakteriaalsed ja antimikroobsed ravimid on keelatud.

Kui spetsialisti uurimisel on täheldatud kolm näidatud sümptomit, algab stenokardia ravi antibiootikumidega täiskasvanutel ilma mikrobioloogiliste tulemusteta.

See töömeetod on seletatav väärtusliku aja säästmisega, sest mõnikord võib isegi mõned kadunud tunnid põhjustada negatiivseid tagajärgi. Testitulemuste saamisel kohandab arst lihtsalt mõningaid ravipunkte.

Narkootikumide klassifikatsioon

Haiguse sümptomite leevendamiseks ja ohtlike tüsistuste vältimiseks on ette nähtud kurguvastased antibiootikumid.

Kõik ravimid, mida kasutatakse tonsilliidi raviks, kuuluvad nelja rühma:

• Penitsilliinid - esimene rida ravimeid, mis on seotud raviga. Kõige tõhusamad on Ampioks, Oxacillin, Amoxicillin, Flemoksin, Ampicillin, Augmentin.
• Makroliide kasutatakse ülalmainitud ravimite allergiliste reaktsioonide avastamiseks. Nende hulka kuuluvad Rulid, asitromütsiin, Sumamed, erütromütsiin.
• Fluorokinool - ravimid, mille eesmärk on raske kurguvalu. Nende hulka kuuluvad levofloksatsiin, Ofloksatsiin, Sparfloksatsiin, t
• Ciprofloxocin.
• Tsefalosporiinid on antibiootikumid, mida kasutatakse süstimiseks (Tsifran, Ceftriaxone).

Parim antibiootikum kurguvalu

Iga arst, kes soovitab teatud tüüpi ravimit raviks, põhineb tema võimel inhibeerida teatud tüüpi patogeeni, mis põhjustab tonsilliiti ja sellega seotud haigusi. Patsiendid pööravad omakorda tähelepanu mitte ainult toimeaine tõhususele, vaid ka selle maksumusele.

Ja mis antibiootikum on täiskasvanutele parem stenokardiaga? Maksimaalne vastab mõlema poole amoksitsilliini nõuetele. Antimikroobse toimeaine versioon on hästi imendunud, efektiivne, erinev demokraatlik hind.

Ravim peaaegu ei põhjusta düsbioosi, minimaalset mõju kehale, mis sobib mädase tonsilliidi raviks. Antibiootikumi pulbri suspensiooni mandlite põletikuks võib lastele juua.

Mõned meditsiiniteadlased usuvad, et antimikroobsete ja antibakteriaalsete ainete võtmise reeglite hoolika järgimise tõttu saab kõige rohkem mandilliiti ravida Amoxicillin'iga ilma palju pingutusteta kuni 5-6 päeva.

Kahtlemata juhid on Flemoksin Solutab ja Amoksiklav, kes kuuluvad samasse hinnakategooriasse kui esimene ravim. Veidi kallim maksab Rapiklavile ja Panklavile väga tõhusaid antibiootikume, mida soovitatakse täiskasvanu stenokardia korral.

Tuleb märkida, et narkootikumide hindade varieerumine sõltub piirkonnast, narkootikumide tarnijast ja tootjast.

Sageli kasutatavad abinõud

Kõige tavalisemad ravimid, mida arst on ette näinud täiskasvanud patsiendile, on järgmised antibiootikumid:

• Amoxiclav - soovitatav allergia puudumisel penitsilliini ravimitele. Ravim leevendab kiiresti kurguvalu, stabiliseerib üldist tervist. Seda rakendatakse, võttes arvesse isiku individuaalseid tunnuseid. Vastavalt ametlikele juhistele peaksite juua Amoxiclavit kolm korda päevas, 1 kapsel.
• Augumentin - takistab patogeenide kasvu, suudab hävitada amoksitsilliini suhtes resistentsed patogeenid. Peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.
• Bioparox - kasutatakse inhalaatorina kroonilise tonsilliidi raviks. Taotluse esitamise tähtaeg - 10 päeva. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti range järelevalve all.
• Flemoxin - ravim, millel on laialdane toime. Saadaval tableti kujul ja vedrustuse kujul. Võib manustada erinevatele lastele. Patsientidel, kellel on raske komplementaarse tonsilliidi vormid, soovitatakse juua ravimit kuni 14 päeva.
• Cephalexin - ravi selle tööriistaga toimub sõltumata toidu söömise ajast. Maksimaalne annus - 2 grammi antibiootikumi päevas. Cefalexiini määratud kogus jaguneb 24 tunni jooksul 3-4 annuseks. Kursuse keskmine kestus on kuni 10 päeva.
• Flemoxin Solutab on poolsünteetiline ravim, mis kuulub penitsilliini rühma. Kasutatakse stafülokokkide põhjustatud tonsilliidi vastu võitlemisel. Mõõduka haiguse raskusastme korral võib ravikuur kesta kuni 10 päeva. Vastunäidustatud leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientide tuvastamiseks.

Erinevate mandliteidide ravi

Ravirežiimid, mis määravad, millised antibiootikumid kurguvalu jaoks võtavad, on mõnevõrra erinevad. See on tingitud mandlite põletiku liikide lähenemise meetodist.

Kui stenokardia stenokardia vorm, mida enamikul juhtudel diagnoositakse erinevas vanuses lastel, on kõige sagedamini soovitatav kasutada:

• Amoksitsilliin (kasutatakse alates sünnist);
• Ecoclav (alates 3 kuust);
• Roksitromütsiin (üle 4-aastastele lastele);
• Minotsükliin - alates 8 aastast.

Tavalise haiguse ülemineku korral mädane vorm peaks kasutama penitsilliinide (ampitsilliin, asitromütsiin) rühma kuuluvaid ravimeid. Kui patsient ei talu sellist ravimit, viiakse läbi ravi tsefalosporiinidega.

Lacunar-tüüpi kurguvalu antibiootikume määratakse koos antihistamiinide ja vitamiinidega, et toetada keha nõrgestatud nakkust ja hõlbustada neelamist.

Kui tonsilliiti ei kaasne palavik, kuid mitmed märgid näitavad vajadust erirahade määramise järele, kasutage antimikroobseid aineid, millel on laiendatud spektri efekt (ampitsilliin, amoksitsilliin).

Arsti poolt määratud pillide, vitamiinide ja abivahendite kasutamise skeemid.

Viirusliku tonsilliidiga (näiteks herpes kurguvalu) ei ole antibiootikume ette nähtud!

Ettevalmistused tulevastele emadele

Vastus küsimusele, milliseid antibiootikume kasutatakse kurguvalu ajal raseduse ajal, ei ole lihtne. See on tingitud asjaolust, et enamik narkootikume on keelatud kasutada "huvitaval" positsioonil, sest see võib põhjustada lootele olulist kahju.

Ravimite nimetamine toimub ainult tulevase ema seisundi hoolika hindamisega, võttes arvesse raseduse kestust ja haiguse tõsidust.

Esimesel trimestril on parem mitte juua antibiootikume üldse, aga kui emale saadav kasu ületab lootele avalduva riski, on see vastuvõetav raviks (nii pillid kui ka intramuskulaarsed süstid) penitsilliini ravimid (Oxamp, Amoxicillin).

Kui infektsioon on resistentne, on soovitatav kasutada tsefalosporiine (näiteks tsefasoliini). Kui see on absoluutselt vajalik, kasutavad nad Zitrolili ja Sumamedi.

Uue põlvkonna antibiootikumidega raseduse ajal kurguvalu ravimiseks on keelatud ebapiisavad teadmised ravimite mõjust lootele.

Lapsed ja teismelised

Lastel, eriti noorematel lastel, esineb taksillitile sageli tugevat kõhuvalu (eksperdid selgitavad seda sümptomit lümfoidseadme, eriti liite reaktsioonil), mistõttu võib arst diagnoosimisel teha täiendavaid manipulatsioone ägeda apenditsiidi kahtluse kõrvaldamiseks.

Antibiootikumide kasutamist nooremate patsientide raviks peetakse õigustatuks keerulise haiguse või mädase mandli tekke tunnuste korral.

Kõige tavalisemad ravimid on amosiin, Augmentin, tseftriaksoon, Eomütsiin, Hemomitsin.
14-aastaste laste raviks on reeglina enamik neist vahenditest seotud.

Oluline on meeles pidada, et fluorokinoole kasutatakse ainult 18-aastaselt.

Mõned viimased nõuanded

Antibiootikumide kasutamisel stenokardia raviks tuleks järgida mitmeid lihtsaid reegleid, et tagada õiguskaitsevahendite võimalikult kiire mõju:

• haiguse esimeste ilmingute korral peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, enesehooldus on rangelt keelatud;
• ravimi kasutamist ei tohiks katkestada isegi kergendusega;
• hoolikas lähenemine toitumisele antibiootikumide võtmise ajal aitab vältida düsbioosi ilmnemist;
• narkootikume tuleks juua rangelt õigel ajal;
• isegi väike alkohol võib seda halvemaks muuta;
• kui tuvastatakse ravimi kõrvaltoime, tuleb arst hoiatada (kriitilistes tingimustes pöörduda kiiresti haiglasse).

Maailma veebis on kõige populaarsem päring „Kuidas ravida kurguvalu antibiootikumidega?”. Samal ajal püüavad enamik küsitlejaid täita teadmiste puudujääke teabe hilisemaks rakendamiseks praktikas ja isegi ei kavatse arsti juurde reisida. Ja see on suurim viga, mis viib sageli katastroofiliste tulemusteni.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.

Kuidas ravida kurguvalu

Stenokardia efektiivne ravi on tagatud selge kliinilise diagnoosiga ja piisava farmakoteraapiaga. Kurguvalu, pihustite ja garglingi antibiootikumid vähendavad oluliselt raviaega, vähendavad haiguse tõsidust ja säilitavad keha kaitsetegurid inimese immuunsüsteemi olulise elemendina.

Kurguvalu on keha äge nakkushaigus, mis ilmneb neelu lümfirõnga struktuuride ägeda põletiku sümptomitega. See on gripi ja ägeda hingamisteede nakkuse järel üks levinumaid haigusi.

Stenokardia ravi on keeruline ja hõlmab:

• Kohalik antimikroobne märgistus.
• Valu leevendamine
• Süsteemsete antibiootikumide määramine.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes

Kuni 70% tonsilliidist on põhjustatud viirustest. Nende hulgas on kõige levinumad koronaar- ja rinoviirused. Ülejäänud 30% moodustavad bakterid, seened ja muud mikroorganismid. Kuni 80% juhtudest on stenokardia põhjustatud bakterid A-grupi β-hemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Antibiootikumi õigeaegseks määramiseks kurguvalu suhtes on vaja identifitseerida GABHSi antigeenid Streptatest süsteemi abil.

Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab 5 minuti jooksul valu tekitada kurgus. Ta kinnitab kiiresti A-grupi β-hemolüütilise streptokoki olemasolu suuõõnes ja aitab seeläbi õigeaegselt määrata sobiva antimikroobse ravi. Patogeeni puudumisel väldib streptesta stenokardia ebamõistlikku ravi antibiootikumidega. Streptatestil on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisus ja kõrge (umbes 95%) tundlikkus.

Joonis fig. 1. Streptatestil on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisus ja kõrge (umbes 95%) tundlikkus.

Joonis fig. 2. Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab teil kiiresti määrata kurgu põhjuse.

Joonis fig. 3. Streptestaatidega töötamise skeem.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Õige valik

Streptokokkidel on penitsilliiniravimite suhtes kõrge tundlikkus. Juhul, kui täheldatakse ravimite talumatust või patogeeni tüvesid, on ette nähtud esimese või teise põlvkonna makroliidid ja tsefalosporiinid.

Stenokardia ravi viiakse läbi järgmiste rühmade antibiootikumidega:

Penitsilliini preparaadid:

• fenoksümetüülpenitsilliin
• Augmentin, Amoxiclav
• amoksitsilliin

Fenoksümetüülpenitsilliini kasutatakse sobivalt väikelaste raviks selle antibiootikumi vabanemise tõttu suspensioonina.

Amoksitsilliini iseloomustab suurenenud biosaadavus (võime koguneda kahjustatud kudedesse). Ravim on seerumi valkudega palju vähem seotud.

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid on väga tõhusad antibiootikumid ja patsiendid taluvad seda hästi.

Makroliidide antibakteriaalsetel preparaatidel on kõrge streptokokkivastane toime. Nad tekitavad kahjustuses suure kontsentratsiooni.

Korralikult valitud antibiootikumid kurguvalu jaoks saavutavad kiiresti soovitud tulemuse, takistavad komplikatsioonide teket ja väldivad protsessi kroniseerimist.

Joonis fig. 4. Pildil on penitsilliini rühma amoksitsilliini ja makroliidse ravimi asitromütsiini ravim.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Rakenda või mitte?

Täiskasvanutel ja lastel ei tohi antibiootikume kasutada haiguse esimeseks märgiks. Neid näidatakse ainult nakkuse bakteriaalse iseloomu korral. Ekspertide poolt välja töötatud McAiseki skaala aitab teha diferentsiaaldiagnoosi viiruse ja CAHA tonsilliidi vahel.

1. Kui skoor ei ole suurem kui 1 punkt, siis ei näidata stenokardia antibiootikume. Stenokardia sümptomaatiline ravi. Vaja on täiendavaid diagnostilisi meetodeid.
2. Kui skaala hindab 2 punkti, otsustab antibiootikumi väljakirjutamise küsimus arst.
3. Kui skaalal on rohkem kui 3 punkti, siis on näidatud mandliteidi ravi süsteemsete antibiootikumidega.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Ravi kestus

Nõuetekohaselt valitud antibiootikumiravi korral paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid arsti ülesanne ei ole mitte ainult patsiendi kiire taastamine, vaid ka tüsistuste tekkimise vältimine. See saavutatakse patogeeni täieliku hävimisega, mis tekib siis, kui antibiootikume kasutatakse vähemalt 10 päeva.

BSHA-tonsilliit ja immuunsus

BSHA-tonsilliit ei jäta tugevat immuunsust. Taastumisperioodil on haiguse taastumise tõenäosus suur.

Antibiootikumide põhjendamatu kasutamine

Antibiootikumide põhjendamatu kasutamine kurguvalu põhjustab patogeenide resistentsuse tekkimist ja soovimatute reaktsioonide tekkimist. Sageli on antibiootikumide nimetamise põhjuseks valu. Kuid stenokardia valu on hästi kontrollitud paiksete ravimitega anesteetikumidega.

Venemaal ei ole umbes 70% antibiootikume õigustatud. Umbes 25% on õigustatud, kuid nende kasutamine ei ole alati edukas.

Antibiootikumid ei mõjuta viirusi. Kui viiruse tonsilliit võib piirduda kohalike ravimite määramisega.

Antihistamiinid

Stenokardia ravi antihistamiinidega on soovitatav ainult haiguse varases staadiumis. Näidatakse selliseid ravimeid nagu suprastiin, tavegil, fencarool, klaritiin, telfast jne.

Joonis fig. 5. Antihistamiinid.

Stenokardia ravi paiksete preparaatidega

Praeguseks peetakse stenokardia ravis kõige populaarsemaks kohalikuks kasutamiseks mõeldud kombineeritud ravimid. Nende hulka kuuluvad antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid antibakteriaalsete, seenevastaste ja viirusevastaste toimetega, valuvaigistid, taimeõlid ja vitamiinid.

Kaasaegsed preparaadid ortopeedia haiguste paikseks raviks võivad mõjutada haigestunud elundit, ärritamata ortopeedia limaskesta, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone, ei ole väga mürgised ja praktiliselt ei imendu manustamiskohas.

Paikseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaadid on saadaval pihustite, loputuslahuste ja pastillidena. Neid kasutatakse suuõõne, kõri, neelu, tonsilliidi ja kroonilise tonsilliidi haiguste raviks, mida kasutatakse hambaravis.

Uimastite laialdane kasutuselevõtt stenokardia kohaliku ravi jaoks on vähendanud antibakteriaalsete ravimite ebamõistlikku kasutamist ja takistanud mikroobide resistentsuse tekkimise ohtu.

Paiksed ettevalmistused stenokardia raviks

Bioparoksi - aerosool. Sisaldab antibiootikumi fuzafungiini. Seda kohaldatakse arsti ettekirjutusega kuni 7 päeva. Kohustuslik meditsiiniline järelevalve ravi lõpus.

Joonis fig. 6. Bioparoks - antibiootikum aerosoolides.

Theraflu LAR - tabletid ja pihustus. Sisaldab lidokaiini, bensoheksooniumi ja piparmünti. Sellel on antiseptiline ja lokaalne anesteetiline toime. Bensoksooniumkloriidil, mis on ravimi osa, on antibakteriaalsed, seenevastased ja viirusevastased toimed. Ravim on aktiivne herpesviiruse, gripi ja parainfluensuse vastu. Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime. Kõrvaldab või vähendab kurguvalu intensiivsust. Piparmünt sisaldab eeterlikku õli, mis põhineb mentoolil. Mintul on analgeetiline, spasmolüütiline ja antiseptiline toime. Sellel on iseloomulik värskendav maitse ja aroom.

Joonis fig. 7. Ravim angina TheraFlu LAR raviks - tabletid ja pihustus. Sellel on antiseptiline ja lokaalne anesteetiline toime.

Flurbiprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Tabletid imemiseks. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Valu leevendamise mõju ilmneb 15 minuti pärast ja kestab mitu tundi.

Strepsilsi intensiivne - flurbiprofeeni (NSAID) sisaldavad tabletid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Tantum Verde on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Lahus, pihustus, pillid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Heksetidiin - lahus ja aerosool. Sisaldab antiseptilist heksatidiini, desinfitseerimisvahendit ja eeterlikke õlisid. Seda kasutatakse aerosoolide ja loputamise vormis. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Sellel on lokaalne hemostaatiline, valuvaigistav, ümbritsev ja deodoriseeriv toime.

Stopangiin - lahus, pihustus. Sisaldab antiseptilisi heksatidiini ja taimeõlisid. Sellel on antimikroobne, seenevastane, valuvaigistav ja ümbritsev toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi, kandidoosi ja hingeõhu suhtes.

Geksoral - aerosoolilahus. Sisaldab antiseptilist heksatidiini. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi raviks.

Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. Sisaldab kloorheksidiini antiseptilist ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini. Sellel on antimikroobne ja analgeetiline toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi, tonsilliidi ja farüngiidi raviks.

Strepsils - tabletid sisaldavad antiseptilist ja desinfitseerivat ainet. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, farüngiidi, tonsilliidi raviks.

Strepsils Plus - tabletid ja pihustus. Sisaldab antiseptilist, desinfektsioonivahendit ja lidokaiini. Sellel on antimükootiline, antiseptiline, lokaalanesteetikum ja ödeemivastane toime. Ravim on näidustatud larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi ja kurguvalu puhul.

Sissehingamine - aerosool ja pihustus. Sisaldab piparmündi ja eukalüpti sulfonamiide ​​ja taimeõlisid. Sellel on põletikuvastane, antiseptiline ja värskendav toime. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud aftaalse ja haavandilise stomatiidi, tonsilliidi, farüngiidi, larüngiidi raviks.

Yoks - lahus, pihustus. Sisaldab antiseptilisi aineid. Sellel on antibakteriaalne, seenevastane ja viirusevastane toime. Ravim toimib kõige lihtsama toimega.

Kameton - aerosool. Sisaldab antiseptilist klorobutanooli, kamferit, mentooli ja eukalüptiõli. Klorobutanoolil on antiseptiline toime. Mentoolil on kerge valuvaigistav toime. Karphor on ärritav, parandades kohalikku verevoolu. Eukalüptsiõlil on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Sellel on ärritav toime, mis parandab lokaalset verevoolu, värskendav toime, soodustab koe regenereerimist.

Miramistin - antiseptiline lahus. Bensüüldimetüülammooniumkloriid toimib bakterite, seente ja viiruste vastu.

Neo-angina pillid. Sisaldab antiseptilist, desinfektsioonivahendit ja mentooli. Sellel on antimükootiline, antiseptiline ja lokaalanesteetiline toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, tonsilliidi, farüngiidi raviks.

Faringosept - tabletid. Sisaldab antiseptilist ja desinfitseerivat ainet. Sellel on antimikroobne toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, tonsilliidi, larüngiidi, farüngiidi raviks.

Enne ravimi kasutamist tuleb hoolikalt lugeda juhiseid! Igal ravimil on kõrvaltoimed ja need võivad põhjustada allergiat.

Joonis fig. 8. Hexorali ja Faringosepti fotopihustites resorptsiooniks.

Kurguvalu: meditsiiniline taktika ja ravimid

Kurguvalu on levinud sümptom ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Selle sümptomiga tekib kuni 80% kõigist kurgu infektsioonidest. Haiguste puhul domineerib sageli kurguvalu ja mõjutab paratamatult patsiendi elukvaliteeti. Palju kurguvalu põhjused. Kuid haige kurguga patsiendid, kellel on kurguvalu ja farüngiit, tulevad sageli arstidele.

Valu on kergesti leevendatud atsetüülsalitsüülhappe (ASA), paratsetamooli, ibuprofeeni või naprokseeniga. Need ravimid ühendavad valu leevendamise ja soojenduse. Kurguvalu on sageli antibiootikumide väljakirjutamise põhjus. Siiski on teada, et antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta viirusi. Kuid 70% stenokardia viiruste juhtudest on haiguse põhjuseks. Paiksed anesteetikumidega preparaadid leevendavad valu, hoolimata selle esinemise põhjustest. Nende hulka kuuluvad mentool, tetratsain, lidokaiin või flurbiprofeen.

Ravimid stenokardia raviks valuga

• Theraflu LAR - pihustamine ja tabletid antiseptilise ja desinfitseerimisvahendiga. Sisaldab lidokaiini ja piparmünti.
• Strepsils Plus - tabletid ja pihustus. Ravim sisaldab antiseptilisi, desinfektsioonivahendeid ja lidokaiini.
• Strepsilsi intensiivne - flundiprofeeni (NSAID) sisaldavad tabletid, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
• Flurbiprofeen - tabletid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
• Tantum Verde - lahus, pihusti, tabletid. Sisaldab bensüdamiini, millel on lokaalanesteetiline toime, leevendab limaskestade valu ja turset.
• Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. Sisaldab kloorheksidiini antiseptilist ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini.
• Neo-angina pillid. Sisaldab antiseptikume ja desinfektsioonivahendeid kombinatsioonis ja mentoolis.
• Kameton - aerosool. Sisaldab antiseptilist kloorbutanoolhüdraati, kamperit, mentooli, eukalüptõli.

Paikseid preparaate, mis sisaldavad anesteetilisi komponente, ei tohiks alla 3-aastastel lastel kasutada, kuna neil on larüngospasmi oht.

Joonis fig. 9. Theraflu LAR on üks efektiivsemaid kombinatsioonravimeid. Sisaldab anesteetilist lidokaiini.

Kõri pihustus

Pihustage kõri, kui seda kasutatakse, tekitab limaskestale suure osa ravimitest, mis on selle osa.

Kõri pihustites varustatakse ravimainet mikrolaineseadmega. Ravimi osakesed pihustasid aerosooliga pihustatud osakesi. Pihustamise määr on väike. Aerosoolidena kasutatavad ravimid on võimelised toimetama ravimeid alumistesse hingamisteedesse.

Stenokardia ravi ravimitega pihustite kujul on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Hambaravis kasutatakse laialdaselt kurgu pihustusi.

Nii pihustamisel kui ka aerosoolil on järgmised eelised:

• kiire terapeutilise toime algus
• terapeutiline toime saavutatakse, kui kasutatakse pihustamise tõttu väiksemat ravimi annust,
• pihustid ja aerosoolid on mugav kasutada.

Joonis fig. 10. Spreisid kasutatakse orofaründi ja nina haiguste raviks, mis on viimastel aastatel populaarseks saanud. Foto näitab, kuidas kasutada kurgu pihustit.

Teatud tüüpi kurgu pihustus

• Theraflu LAR
• Heksetidiin
• Stopangin
• Kuus
• Strepsils Plus
• Ingalipt
• Yoks

Joonis fig. 11. Pihustid ortopeedia haiguste jaoks.

Gargling

Gargling on näidustatud stenokardia, kroonilise tonsilliidi, farüngiidi ja suuhaiguste korral. Garglingi arst soovitab professionaal. Mõnel juhul valib patsient ravimi loputamiseks iseenesest.

Kõri loputamisel on ravim otseses kontaktis orofarüngeaalse õõnsuse limaskestaga. Ametliku ja traditsioonilise meditsiini arsenal on suur. Diklorobenseenil, metakresoolil, heksetidiinil, bensalkooniumil, tümoolil, amazonil ja kloroheksidiinil on antimikroobne toime. Need on kunstliku päritoluga ained. Nad pärsivad mitte ainult patogeensete mikroobide, vaid ka suuõõne normaalse mikrofloora kasvu, mis piirab nende kasutamist alla 6-aastastel lastel.

Mõned tüüpi antiseptikumid garglingiks

• Heksetidiin
• Stopangin
• Kuus
• Tantum Verde
• Yoks
• Miramistin

Mõnedel taimedel on kerge põletikuvastane ja nõrgendav toime. Nende hulgas on kummel, salvei, saialill, vaarika lehed, naistepuna, oregano, eukalüpt. Garglingi jaoks on parem kasutada ravimtaimede kogumist, sest nad suudavad üksteise mõju suurendada.

Kuidas kurnata

• Gargling viiakse läbi soojuse kujul.
• Pange mõned suu loputusvedelikud.
• Hinga.
• Visake pea tagasi (vedelik kukub kurku).
• Hingata aeglaselt läbi suu, mis põhjustab vedeliku võnkumist.
• Pärast väljahingamise lõppu kallutage pea edasi ja vabastage suu valamu kohal.
• Protseduuri korratakse mitu korda. Ta kasutab pool klaasi lahust või keetmist. Gargle hoidke kuni 6 korda päevas.

Joonis fig. 12. Kõri loputamisel on ravim otseses kontaktis orofarüngeaalse õõnsuse limaskestaga.

Toonilliidi ravi homöopaatiliste ravimitega

Katarraalset kurguvalu ja kroonilise tonsilliidi tüsistusteta vorme ei ravita alati antibiootikumidega. Haiguse algstaadiumis, kui mikroorganismide paljunemine ei ole veel saavutanud superinfektsiooni kriitilist taset, võib homöopaatiliste ravimite kasutamine olla õigustatud. Homöopaatiliste ravimitega ravi mõjutab organismi eneseregulatsiooni protsesse. Stenokardiat ja kroonilist tonsilliiti peetakse põhiseadusliku nõrkuse ja päriliku eelsoodumuse eriliseks ilminguks. Saksa ravim "Tonsilotren" tõestas oma kõrge efektiivsust ja ohutust täiskasvanute ja laste ravis.

Joonis fig. 13. Saksa ravim Tonsilotren osutus täiskasvanute ja laste ravis väga tõhusaks ja ohutuks.

Teatud kurguvalu ravi

Herpes-kurguvalu ravi

Paiksed antiviraalse toimega preparaadid:

• Theraflu LAR - tabletid ja pihustus.
• Heksetidiin - lahus ja aerosool.
• Geksoral - aerosoolilahus.
• Yoks - lahus, pihustus.
• Miramistin - antiseptiline lahus.

Valu leevendavad ravimid paikseks kasutamiseks:

• Theraflu LAR
• Strepsils Plus
• Strepsils intensiivne
• Flurbiprofen
• Tantum® Verde
• Angiinivastane valem
• Neo-Angin
• Kameton

Hea tulemus on vedela antiviraalse interferooni kasutamine sissehingamise või pihustamise vormis. Parandada ultraviolettkiirguse ja kerge heelium-neoonlaseri parandamise protsesse.

Seente tonsilliidi ravi

Kui seenhaiguse tekke süüdlane on antibiootikumide ebapiisav kasutamine, peate need kohe tühistama ja määrama süsteemseid seenevastaseid ravimeid:

Dekamin on sünteetiline seenevastane ravim. See avaldab suuõõne seeninfektsioonidele head toimet. Hästi talutav. Seda kasutatakse karamelli ja salvi kujul.

Järgmistel lokaalseks manustamiseks mõeldud ravimitel on seenevastane toime:

• Theraflu LAR - tabletid ja pihustus.
• Heksetidiin - lahus ja aerosool.
• Stopangiin - lahus ja pihustus.
• Geksoral - aerosoolilahus.
• Strepsils Plus - tabletid ja pihustus.
• Yoks - lahus, pihustus.
• Miramistin - antiseptiline lahus.
• Neo-angina pillid.

Nõuetekohaselt valitud ja õigeaegne ravi tagab patoloogilise protsessi kiire inversiooni, säilitab neelu limaskesta ja neelu lümfirõnga kaitsefunktsioonid, mis on kohaliku ja üldise immuunsuse oluline tegur.

Stenokardia ravi mädanike korgiga vt artiklit

Kroonilise tonsilliidi (mandli eemaldamine) ravi vt artiklist