Põhiline // Bronhiit

Lacunar stenokardia - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Lacunari stenokardia on akuutse tonsilliidi vorm, mida iseloomustavad lõhkete põletik, mis on mandlite voldid. See haiguse vorm on raskem kui follikulaarne tonsilliit. Oma puhtal kujul on see haruldane. Kõige sagedamini areneb see folliikulite taustal.

Sellise kurguvalu esinemise peamine riskirühm on lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat. Täiskasvanutel on seda tüüpi stenokardia kõige sagedamini kombineerituna teise haiguse variandiga, see tähendab, et tegemist on segatüüpi. Lacunari tonsilliidi ravi täiskasvanutel, nagu ka lastel, toimub antibiootikumide käigus, mis kõrvaldavad angina ebameeldivad sümptomid.

Täiskasvanud kalduvad haigust kergemini taluma kui lapsed, kuid õige ja õigeaegse ravi puudumisel võivad isegi täiskasvanud tekkida soovimatud tüsistused, sealhulgas müokardiit, äge keskkõrvapõletik, püelonefriit, reuma, kopsupõletik jne.

Põhjused

Miks tekib lacunari tonsilliit ja mis see on? Streptokokid on peamine põhjus, kuid seda võivad põhjustada ka adenoviirused ja stafülokokid. Seetõttu peetakse seda haigust nakkavaks. Seda edastab aevastades, haigestades köha või haarates lapsi - mänguasjade ja teiste nakatunud objektide kaudu õhu kaudu tilgad.

Samuti võivad suuõõne ja hambahaiguste kirurgilised sekkumised põhjustada kurguvalu. Välised tegurid võivad põhjustada ka haigusi. Nende hulka kuuluvad - hüpotermia, mustandid, äkilise õhutemperatuuri muutused, niiskus, õhusaaste.

Selle haiguse vormi tunnused

See stenokardia kliiniline vorm sai oma nime tänu asjaolule, et selle ajal paikneb mädane-põletikuline protsess mandlite lünkades. Selliste lõhkete esinemine mandlite paksuses on palju, seega, kui patogeensete streptokokkide jäätmed koos nekrootiliste masside ja desquamated epiteeliga tõusevad üles, ilmuvad lümfisõlmedele suured naastud.

See eristab lakunaarseid tonsilliite folliikulist (teine ​​stenokardia kliiniline vorm), kus ainult mõned mandlites paiknevad folliikulid on põletikulised, mis näeb välja nagu väike limaskud lümfisõlmede pinnal.

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid

Lakunaarse tonsilliidi inkubatsiooniaeg kestab 1-2 päeva ja selle sümptomid arenevad kiiresti ja võivad ilmneda paari tunni pärast.

Täiskasvanutel ja lastel on lakoonilise stenokardia peamised tunnused:

• kehatemperatuuri järsk tõus suure arvu (38,5-40) s
• nakkusliku protsessi ühised ilmingud nõrkuse, halbuse, väsimuse ja peavalu kujul;
• korduvad külmavärinad, mis on tavalisemad lastel;
• valu liigestes;
• kohalikud ilmingud tugeva kurguvalu ja suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede kujul.

Uurimisel leiab arst põletikulise protsessi tüüpilisi ilminguid kurgus:

• kõri punetus;
• kudede turse kurgus;
• kollakasvalkjas tahvel, mis võtab suure osa mõlema palatiini mandlite pinnast, mis on spaatliga kergesti eemaldatav.

Põletikuline protsess võib mõjutada nii ühte kui mõlemat mandlit. Haiguse keskmine kestus on 5-9 päeva ja täisvõimsus taastatakse 14-17 päevaks. Laste puhul on lakooniline tonsilliit raskem, kaasneb krambid, astma, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Tagajärjed

Infektsiooni edasine levik hingamisteede kaudu põhjustab sageli bronhiidi ja isegi kopsupõletiku lisamist. Ebapiisav ravi võib kutsuda esile haiguse kroonilise vormi ilmnemise, tihti koos teiste mandliteidi, farüngiidi tüsistustega.

Infektsiooni ja mädaste protsesside esinemine põhjustab bakterite eraldumist kogu kehas, ladestunud südames, kopsudes, luudes. Selle nähtuse tagajärjed on väga ohtlikud - neerude põletik (püelonefriit, glomerulonephniit), reuma, artriit, müokardiit, stafülokokk-meningiit, generaliseerunud lümfisõlmede kahjustus, abstsessid, sepsis.

Lacunari stenokardia: foto

Milline see kurguvorm näeb välja, pakume üksikasjalike fotode vaatamist.

Lakunaarse tonsilliidi ravi

Enamikul juhtudel on näidustatud konservatiivne ravi ja efekti puudumisel on mandlite ägeda tõusu korral hingamisraskustega mandlite kirurgiline eemaldamine.

Kui ilmnevad esimesed lakoonia mandilliidi sümptomid, peab patsient olema teistest isoleeritud ja varustatud voodikohaga (kurguvalu ei saa jalgadel kanda, see viib sageli tüsistusteni). Haiglaravi küsimus sõltub patogeneesi tõsidusest.

Ravi kestus peaks määrama spetsialisti. Ta intervjueerib patsienti, uurib tema kõri, määrab analüüsi abil kindlaks haiguse põhjustaja ja tundlikkuse antibiootikumide suhtes, seejärel määrab ta sel juhul vajalikud ravimid.

Haige kurguvalu ravimiseks kodus soovitame järgmist:

1. Vastuvõtt on määratud antibakteriaalsete ravimite arsti poolt.
2. Üldise seisundi leevendamiseks võib võtta palavikuvastaseid või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See on kõik teada Aspiriin, Ibuprofeen, Paratsetamool. Selle ametisse nimetamise eesmärk on leevendada patsiendi seisundit, vähendades temperatuuri, vähendades kõri turset.
3. See on väga oluline, eriti haiguse esimesel kahel päeval, tundide kaupa antiseptiliste lahustega - Miramistin, klorofüllipt, jodinool, Furacilin (2 tabletti vee kohta), nõrk kaaliumpermanganaadi lahus. Taaskasutamise staadiumis saate neid muuta ravimtaimede - kummel, saialill, tamme koor, salvei - infusiooniks ja decoctionseks. Kohalikuks raviks saate kasutada erinevaid pihusteid - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Ravi ajal on oluline pöörata suurt tähelepanu joomisele, et dehüdratsioon ei toimuks.

Samuti on oluline pärast haiguse ägeda perioodi lõppu läbida vitamiinravi ja probiootikumid, sest mädased protsessid, pikaajaline joobeseisund nõrgendavad immuunsüsteemi ja ravi antibiootikumidega rikub soolestiku looduslikku mikrofloora.

Antibiootikumid

Antibakteriaalne ravi on näidustatud lakoonse stenokardia mikroobse etioloogia jaoks. Antibiootikume kasutatakse ravimitena ja sulfanilamiidi preparaadid on palju vähem levinud. Ravimite väljakirjutamise eesmärk - likvideerimine (patogeeni hävitamine).

Antibiootikumide õige valik võimaldab:

• patogeeni täielik hävitamine;
• kõrvaltoimete kõrvaldamine mitmesuguste stenokardiaga seotud haiguste korral;
• antibiootikumi toime ja ohutuse tasakaal.

Esimese rida ravimid mädase kurguvalu vastu on kaasaegsed penitsilliinid koos nende tugevdavate komponentidega, kuna need sobivad kõige paremini streptokokkidega. Selliste ravimite hulka kuuluvad Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ja paljud teised. Samuti on lubatud võtta penitsilliine monoformis (ampitsilliin, amoksitsilliin).

Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, ravitakse neid makroliidide antibakteriaalsete ravimitega (Sumamed, Azitromütsiin, Zitrolide, Klacid). Kefalosporiinide antibiootikumid on ette nähtud korduva stenokardia või raske haiguse raviks. Nende hulka kuuluvad tsefalexiin, tseftriaksoon, tsefasoliin, mis haiglas sageli süstitakse.

Selleks, et vältida haiguse kordumist ja komplikatsioonide tekkimist, on vaja juua arsti poolt määratud täieliku antibiootikumi. Antibiootikumide kulg lacunari tonsilliidi puhul on tavaliselt 7-10 päeva. Kui tunnete ennast paremini 2-3 päeva pärast ja te otsustate, et olete paranenud, siis ärge mingil juhul tühistage ettenähtud ravimit.

Lacunari stenokardia täiskasvanutel

Palatiini mandlid (näärmed) - lümfoidkoe paarid, mis paiknevad orofarünnsis. Mandlite pind on lahti lõhenenud (sooned), millel on lümfoidkoe kehas ulatuslikud tagajärjed. Amygdala limaskestade kogupind on kuni 350 cm 2, mis on võrreldav orofarünni seinte pindalaga.

Mandlite suure ala füsioloogiline otstarbekus on tingitud suurenenud tõenäosusest, et mikroorganismid ja viirused puutuvad kokku immuunsüsteemi rakkudega. Immunokompetentsed lümfotsüüdid, mis paiknevad mandlites, tungivad võõrastesse patogeensetesse rakkudesse ja neutraliseerivad. Keha nõrgenemisega ei pea mandlid peamise funktsiooniga toime, mandlite põletik - tonsilliit.

Lacunari tonsilliit (lakooniline tonsilliit) - palatiini mandlite lünkade äge limaskesta põletik. Lacunari tonsilliit esineb lapsepõlves ja noorukieas. Täiskasvanutele on see peaaegu alati süveneva nakkuse süvenemine. Lacunari tonsilliit diagnoositakse täiskasvanutel enne 50 aasta vanust. Vanemas eas väheneb haiguse tõenäosus. Haigus diagnoositakse aastaringselt, maksimaalne esinemissagedus on oktoobrist jaanuarini.

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid

Lacunari tonsilliit täiskasvanutel avaldub põletiku ägedas faasis. Patogenees areneb kiiresti. Kliinik ilmub täielikult päeva jooksul, millega kaasneb järsk temperatuuri tõus palavikule (38-39 0 C) või püreetilisele (39-41 0 C) väärtusele.

Lacunar angina sümptomid ilmnevad järgmiselt:

palavik, sagedamini kirglik (temperatuuri kõikumised päeva jooksul kuni ± 5 0 C), mõnikord remitsiooni tüüp (kehatemperatuuri tõus 2 0 С-ni ja selle pikaajaline säilitamine ilma vähenemiseta);

joobeseisundi sündroom (nõrkus, peavalu, väsimus, isutus, unetus);

valu sündroom (valu neelamisel, liigesvalu - valu lõualuu liigeses, müalgia - lihasvalu);

põskede hüpereemia nasolabiaalse kolmnurga (sekundaarse stenokardiaga, mida kasutatakse diferentsiaaldiagnostikas) taustal;

limaskestade hüpereemia (palatiini kaared, mandlid, pehme suulae);

purulentne sisu lõhes ja mandlis - patognomoonne (juhtiv) sümptom;

lümfadeniit - kaela ja lõualuu piirkondlike lümfisõlmede põletik;

tahhükardia - südame löögisageduse tõus (tavaliselt kuni 90 lööki minutis);

Bakterioloogilised uuringud näitavad erinevaid mikroorganisme:

beeta hemolüütiline streptokokkide rühm A (GABHS);

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);

Staphylococcus haemolyticus (hemolüütiline stafülokokk);

Mõnikord on neerupiirkonna külvamisel isoleeritud ka muud mikroorganismid, lacunari mandlite patogeenid. Immunoloogilised meetodid, polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) ja teised emiteerivad viiruseid, mis võivad olla ka stenokardia põhjustajad. Kõige sagedamini tekib lacunar stenokardia korral:

Lacunari tonsilliidi põhjused

Lacunari stenokardia jaguneb esmasteks ja sekundaarseteks.

Täiskasvanutel esinevad peamised lakoonide tonsilliidi põhjustajad:

muud mikroorganismid ja seened;

teatud tüüpi viirused.

Sekundaarne tonsilliit esineb scarlet-palaviku, tuberkuloosi ja teiste infektsioonide korral, mille patoloogiline protsess levib palatiini mandlidele ja ümbritsevale koele.

Lacunari stenokardia - nakkushaigus, infektsioon võib tekkida siis, kui:

toiduga söömine;

Kliinilises praktikas mainitakse infektsiooni kõige sagedamini, kui see puutub kokku kurguvalu põdevale inimesele.

Haiguse eeldatavad tegurid:

oropharynx ja nasopharynx põletik;

karies ja periodontaalne haigus;

Lacunar kurguvalu diagnoos tehakse kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal.

Kliiniline uuring hõlmab:

ajalooline võtmine, välimine uuring, perifeersete lümfisõlmede palpeerimine, nahk, nahaaluskoed, rindkere auskultatsioon;

juhtumite ajalugu;

Bakterioloogiline uurimine hõlmab mikrokloorale külvatud määrdumist (neelu, nasofarüngeaalne, lacunae) vastavalt näidustustele, mida nad teevad külvamiseks Lefler'i batsillidele (diferentsiaaldiagnoosiga kahtlustatav difteeria) ja tinglikult patogeensele mikrofloorale.

Immunoloogiline uuring, et tuvastada kurguvalu põhjustavad viirused.

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad elektrokardiogrammi määramist, farüngoskoopiat ja larüngoskoopiat.

Muud uuringud vastavalt näidustustele.

Lakunaarse tonsilliidi ravi

Haigestumine sõltuvalt patogeneesi tõsidusest. Igal juhul näitab voodipesu ja kontaktide arvu piiramist. Toit on soe, purustatud, mitte vürtsikas. Näitab suurt joomist.

Ravimeetodid, ravimid sarnanevad follikulaarse stenokardia ravile. Esitatakse konservatiivne ravi ja efekti puudumisel on mandlite ägeda tõusu korral hingamisraskustega mandlite kirurgiline eemaldamine.

Antibiootikumid lacunar stenokardia korral. Antibakteriaalne ravi on näidustatud lakoonse stenokardia mikroobse etioloogia jaoks. Antibiootikume kasutatakse antibakteriaalsete ainetena, sulfanamiidi preparaadid on palju vähem levinud. Antibiootikumide määramise eesmärk - likvideerimine (patogeeni hävitamine). Antibiootikumide väljakirjutamisel on oluline tagada stenokardia piisav ravi.

Antibiootikumide õige valik võimaldab:

Patogeeni täielik hävimine;

Kõrvaltoimete välistamine mitmesuguste stenokardiaga seotud haiguste korral;

Antibiootikumide toime ja ohutuse tasakaal.

Kaasaegsetes tingimustes on penitsilliini seeria antibiootikumid ENT infektsioonide jaoks esimesed ravimid.

Vahepeal kasutage sageli:

Tsefalosporiinid (Aksetin, Zinnat, Supraks, tsefadroksiil, tsefuroksiim, tseftriaksoon);

Makroliidid (asitromütsiin, erütromütsiin, Josamütsiin);

Fluorokinoloonid (moksifloksatsiin ja teised);

Hiljuti on paljud kliinikud näidanud Augmentin'i - penitsilliini antibiootikumide - terapeutilist efektiivsust amoksitsilliini ja klavulanaadi farmakoloogilises kombinatsioonis. See antibiootikum on näidatud, et stenokardiaga on keeruline paljude kaasnevate haiguste tõttu.

Video: kuidas kiiresti kurguvalu parandada kodus? 5 lihtsat sammu:

Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi meditsiinis. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai diplom otinolarüngoloogias (2010)

Lacunari stenokardia

Lacunar tonsilliit on äge põletikuline protsess, mis on valdavalt bakteriaalne etioloogia, mida iseloomustavad mandlite kahjustused ja mis väljendub üldise seisundi, kurguvalu, neelamise süvenenud rikkumises. Füüsilisel kontrollimisel suurendatakse mandlite suurust, lünkade suus on näha hüpereemilist, mädast eksudatiiti. Piirkondlike lümfisõlmede palpeerimisel täheldatakse valu. Põhjustava aine tuvastamiseks viiakse läbi neelu tampooni bakterioloogiline analüüs. Ravi hõlmab magamamineku järgimist ägeda perioodi jooksul, antibiootikumide väljakirjutamist, põletikuvastaseid ravimeid, antiseptikumidega garglingi ja füsioteraapiat.

Lacunari stenokardia

Lacunari kurguvalu - akuutse primaarse tonsilliidi kliiniline vorm, mille käigus tekib purulent-põletikuline protsess lünkades, millele järgneb üleminek mandlite pinnale. Ameerika Otorinolarüngoloogia Assotsiatsioon kasutab tonsilliofarüngiidi diagnoosi, peegeldades asjaolu, et haavand tabab samaaegselt neelu tagaseina. Euroopa riikides, sealhulgas Venemaal, on levinud nii terminid „stenokardia“ kui ka „äge tonsilliit” (esmane). Seega eristub patoloogia sekundaarsetest muutustest, mis kaasnevad erinevate infektsioonide kulgemisega (scarlet fever, difteeria, nakkuslik mononukleoos) ja verehaigustega (leukeemia, agranulotsütoosiga).

Lacunari tonsilliidi põhjused

See on äge nakkushaigus, mille peamisteks põhjustajateks on alla 5-aastased lapsed adenoviirused, Coxsackie, leetrite ja scarlet-palaviku viirused ning noorukid ja täiskasvanud (80% juhtudest) - streptokokid, stafülokokid, hemofiilid ja teised bakteriaalsed ained. Patogeenid tungivad sissehingatava õhuga ülemise hingamisteedesse, harvemini - kontakti ja majapidamise teel ning asuvad mandlitel. Immuunsüsteemi kaitse vähenemisega kaasneb patogeensete mikroorganismide aktiveerimine, nende kogunemine lüngadesse ja patoloogilise protsessi teke neelu rõnga lümfoidsetes vormides. Streptokokkide ja teiste bakterite levikut verevooluga on võimalik teistesse elunditesse ja kudedesse (süda, neerud, liigesed), mis koos kehakaitsevahendite vähenemisega, ebapiisava antibiootikumravi põhjustab erinevaid komplikatsioone: müokardiit, endokardiit, polüartriit, glomerulonefriit.

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid

Kliinilisi sümptomeid iseloomustab kohalike muutuste kombinatsioon neelu ja lümfoidkoes, rikkudes üldist heaolu. Haigus algab ägeda mürgistuse sümptomite tekkega: hüpertermia koos külmavärinadega, keha valud ja peavalu. 2-3 päeva jooksul on kurguvalu, mis muutub toidu ja sülje allaneelamisel intensiivsemaks. Maksapõie- ja emakakaela lümfisõlmede suurenemise tõttu on suu avamisel ja pea keeramisel valu. Suust on ebameeldiv lõhn, kõne on summutatud (nina vari). Suuõõne uurides võib täheldada mandlite punetust ja paistetust, kollakasvalget sisu eraldi saartena, mis kiiresti ühendavad pindade katmiseks mädaste filmidega.

Kurguvalu lastel kaasneb raskem joobeseisund, mis ilmneb palavikuga, raskete peavaludega, korduva oksendamisega, teadvuse kadumisega, südamepuudulikkusega seisunditega, söögiisu kaotus, rahutu uni, nõrkus, ärrituvus. Sageli on märke seedetrakti rikkumisest kõhuvalu, iivelduse, kõhulahtisusega. Esimesel 1-3 päeval võib toidu ja vee allaneelamisel tekitada ebamugavustunnet kõhulikkuse pärast.

Tüsistused

Purulent põletik ebapiisava raviga ja immuunsuse vähendamine võib muutuda paratonsillar- või farüngeaalseks abstsessiks, samuti levida paranasaalsetesse siinustesse ja kõrva. Samal ajal püsib hüpertermia, kurguvalu pulseerub, see võib kiirguda kõrva, suu avamine muutub keeruliseks ning söömine. Korduv mandlid põhjustavad neelu ja ümbritsevate kudede lümfoidkoes kroonilise põletiku arengut - krooniline tonsilliit, samuti kaugete organite ja kudede lüüasaamine: südame lihas, neerud, liigesed.

Diagnostika

Lacunari tonsilliidi kliiniliste sümptomite korrektseks tõlgendamiseks ja esmase põletiku eristamiseks sekundaarsest põletikust on vajalik erinevate erialade arstide hoolikas uurimine: lastearst, üldarst, otolarünoloog, nakkushaiguste spetsialist, reumatoloog ja nefroloog. Kõri kontrollimine näitab märke, mis on iseloomulikud lakunaromboosiidile: palatiini mandlite väljendunud infiltratsioon ja turse, kollapaljuliste saarte lõhes sisalduvate mädanike sisu ja kilede katmine. Kile spaatliga eemaldamisel on need suhteliselt kergesti eemaldatavad ilma aluskohti kahjustamata ja verejooksu tekitamata.

Patogeeni kindlakstegemiseks on vaja uurida neelu ja mandlite mustuse sisu bakterioloogilise või viroloogilise analüüsi abil. Määratakse üldised kliinilised uuringud veri ja uriini kohta, mille abil määratakse protsessi aktiivsus (leukotsütoos ja suurenenud erütrotsüütide settimise määr vereanalüüsis) ja kuseteede (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, valk nefriidi üldises uriinianalüüsis) tüsistused. Vere biokeemilise analüüsi (C-reaktiivse valgu, antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktor) muutused on vaja välistada komplikatsioone (eriti reuma). Lakunaarse tonsilliidi diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi teiste ülemiste hingamisteede haigustega, sekundaarsete nakkuslike protsessidega (neelu difteeria, skarfeed, mononukleoos jne).

Lakunaarse tonsilliidi ravi

Haiguse ägeda perioodi jooksul on vaja jälgida voodikohta, raske haiguse korral ja tüsistuste esinemise korral on vajalik haiglaravi.

• Etiotroopne ravi. Bakteriaalsete etioloogiliste ravimeetmete aluseks - antibakteriaalne ravi 8-15 päeva jooksul piisavas annuses, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Tavaliselt kasutatakse penitsilliini rühma (bensüülpenitsilliin, amoksitsilliin), samuti tsefalosporiinide ja makroliidide antibiootikume. Viiruse ja seente etioloogia sekundaarse stenokardia korral kasutatakse sobivaid ravimeid (atsükloviir, flukonasool jne).
• Sümptomaatilised abinõud. Kirjeldatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak), vitamiine, immunomodulaatoreid ja ravimeid, mis normaliseerivad südame-veresoonkonna süsteemi kahjustusi, seedetrakti, kuseteede ja närvisüsteemi.
• Kohalik ravi. Kohalikult kasutatavad antiseptilised lahused, ravimtaimede eemaldamine. Pärast akuutsete ilmingute subsideerimist antakse patsiendile füsioteraapia suunamine.

Kohalike tüsistuste (paratonsillar abscess) tekkimisega on kirurgiline sekkumine vajalik, kui avaneb mädane fookus. Reumaatiliste südamehaiguste ja glomerulonefriidi ravimeetmed viiakse läbi spetsialiseeritud haiglas, kasutades antibakteriaalseid aineid, glükokortikosteroide ja teisi ravimeid.

Prognoos ja ennetamine

Keskmine ravi kestus on 8-15 päeva. See on piisav täieliku taastumise alguseks, tagades piisava õigeaegse ravi. Varajase ja hilise komplikatsiooniga liitumine halvendab prognoosi ja võib põhjustada pikaajalist puude. Peamised ennetusmeetmed on piirata kokkupuudet haigeid nohu ja tonsilliiti, isikukaitsevahendite kasutamist, ruumide õhutamist, nõuetekohast tööd ja puhkust, keha karastamist, regulaarset treeningut ja sportimist.

Lacunar stenokardia: haiguse põhjused ja ravi

Angina (ango) ladina keeles tähendab "kompress" või "õhuklapp". Inimesed on üldtuntud kui follikulaarne või katarraalne stenokardia. Filisiinilises vaates on see haigus seotud punase kurgu sümptomiga, kuid see ei ole alati tõsi, sest seda segatakse sageli farüngiidiga.

Angiin on kompleksne haigus, millel on oma klassifikatsioon. Lacunari stenokardia, mida arutatakse, on üks selle sortidest.

Mis see on?

Arstile tundub, et kurguvalu tundub olevat külm ja see on tingitud ägeda hingamisteede viirusinfektsioonist (vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile, ICD koodile 10). Sammhooajal nohu (sügis-talv) on elanikkonna hulgas suurenenud kurguvalu. Miks on see sümptom - peamine satelliidi stenokardia?

Inimese kõri tagaküljel on mandlid (tonsilla), mis on lümfikoe. Selle ülesanne on säilitada organismi immuunsus. Tonsilid sarnanevad südametõkkega või okcipitaalsete lümfisõlmedega. Kuid nende kude koosneb b-lümfotsüütidest, erinevalt eespool nimetatud sõlmedest, mille struktuur koosneb t-lümfotsüütidest. Lümfotsüüdid on valgelibled, organismi immuunsuse kaitsjad.

Tonsillidel on karm, lahtine pind, nn. lüngad. Need on need, kes haigus haaravad. Nende põletik toimub. Sellest tulenevalt on teine ​​nimi mandliteidile - tonsilliit (mandlite põletik). Ja tänu nende patogeensetele muutustele võib arst seda haigust diagnoosida.

Igas kurguvalu läbib oma kursuse kolm etappi:

• katarraalne (põletikuline punetus);
• mädane (naastu välimus);
• taastumine (sümptomite vähenemine).

Lacunari quinsy avaldub teises faasis - mädane ja sellega kaasneb haavandite teke mandlite lüngades. Koos katarraalse ja follikulaarse tonsilliidiga on kõige levinum haigus.

Haigus võib esineda taustal:

• nakkuslik mononukleoos;
• palavik;
• leetrid;
• leukeemia

Kas lakunarillid on ülekantud?

Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Esiteks muutub kroonilise tonsilliidiga inimene, kelle kõri on nakatunud, tema jalaväelane. Nakkus on võimalik aevastamise, köhimise, tema poolt kasutatavate esemete kaudu.

Sümptomid täiskasvanutel

Peamine visuaalne märk, mille järgi isegi patsient ise võib eeldada, et tal on lakooniline tonsilliit - naastude ilmumine mandlidele. Seda naastu saab eristada värvi järgi: valge, hall, kollakas ja ka vorm: abstsess (nagu follikulaarne kurguvalu) või film. Tegelikult kujutab selline tahvel endast lümfotsüüte, mis on nakatumise vastu võitlemisel mandlite pinnal surnud.

Haiguse peamine sümptom väljendub selles, et kõige sagedamini kurdavad patsiendid kurgu tugevast valust, eriti tahke toidu allaneelamisel.

Täiskasvanutel esinevad lacunari tonsilliidi muud sümptomid:

• äge kurguvalu;
• punetus kurgus;
• neelamisraskused;
• kõrge temperatuur (37 ° C kuni 40 ° C);
• higistamine;
• üldine nõrkus.

Lacunari tonsilliiti iseloomustavad järgmised täiskasvanutele ja lastele iseloomulikud objektiivsed tunnused:

• punetusega mandlite hüpertroofia;
• valge õitsemise (mäda) ilmumine mandlitel;
• hinge lõhn (bakterite mürgistuse tõttu);
• submandibulaarsete lümfisõlmede turse.

Seda tüüpi tonsilliit esineb raskema vormiga võrreldes folliikuliga. Peamised erinevused nende kahe stenokardia tüübi vahel on kollane õitsemine ja haavandite teke lammaste suus. Aja jooksul hõlmavad haavandid üha suuremat mandliosa.

Põhjused

Angina võib käivitada:

• bakteriaalne infektsioon (streptokokk, stafülokokk);
• viirusinfektsioon;
• teatud seente tüübid.

Hüpotermia on sageli haiguse esinemise eeltingimus. Külma vee või jäikade jalgade joomine, immuunsuse taseme vähendamine, loob suurepärase kasvupinna bakteritele ja põhjustab põletikku. Ninahaigused, mis takistavad nina hingamist ja muudavad inimese hingamise suu kaudu, võivad samuti olla seotud selle kategooriaga.

Pärast seda tungib infektsioon immuunbarjääri, mis langeb keha kudedesse (stenokardia puhul - mandlidesse). Seda protsessi iseloomustab mürgistus ja terav algus.

Viiruse kurguvalu esineb 40% juhtudest ja toimub ilma haavandite ilmnemiseta. Kuigi bakterite põhjustatud haigus kaasnes mädanenud reididega mandlite lõhetel.

Kas lacunari kurguvalu lekib ilma temperatuurita?

Kurguvalu on piisavalt salakaval. Haiguse algus on sageli asümptomaatiline ja sellised väiksemad nähud nagu kuivus või ebamugavustunne kurgus, halb hingeõhk ei saa patsienti hoiatada.

Näiteks katarraalse stenokardia korral, kui nakkus on mandlite pinnal limaskesta ja see ei ole veel sees, võib haigus jätkuda palavikuta.

Lacunari või follikulaarse kurguvalu korral, st kui leukotsüüdid on juba sattunud võitlusse organismi kudedesse sisenenud infektsiooni vastu, toimub temperatuur. Ja sageli jõuab see 40 ° C-ni.

Lacunar-stenokardia lastel

Eakad inimesed ja lapsed on ohustatud vähenenud või veel täielikult moodustunud immuunsuse tõttu. Inimeste mandlid hakkavad moodustuma alles pärast esimest kuut elukuu. Seetõttu ei ole esimese 6 kuu jooksul lastel haigust diagnoositud. Infektsiooni oht suureneb pärast lapse 2-3 aastat.

Enamik stenokardiaga lapsi on nakatunud nende vanematelt. Nende haigus algab kehatemperatuuri järsu tõusuga (kuni 39 ° C ja üle selle), millega kaasneb köha ja kurguvalu. Laste puhul nõuavad arstid haiglaravi komplikatsioonide vältimiseks. Lastel on soovitatav ravida, pikendades haiglaravi perioodi kuni 12 päevani.

Stenokardia ennetamisel lastel nõuavad arstid immunostimuleerivate ravimite vastuvõtmisest keeldumist. Nende mõju kutsub esile laste nõrga immuunsüsteemi ammendumise ja haiguse tüsistumise. Komplikatsioonide risk lastel on palju suurem kui täiskasvanutel.

Tüsistused

Kui haigus on põhjustatud bakteritegurist (streptokokkidest) ja peale selle ei ole see paranenud, siis suureneb võimalus saada tüsistusi. Sellistel juhtudel võivad kannatada südamelihase klapid (väärarengute teke), liigesed (artriidi teke). Neerupuudulikkuse oht (glomerulonefriit) on olemas.

Seda seetõttu, et streptokokkide keha moodustavad valgud on loomulikult sarnased meie keha valkudega neerudes ja südames. Bakter blokeerib nende organite kuded, blokeerides nende tööd. Seetõttu on oht, et lümfotsüüdid kasutavad oma kaitsetegevust ekslikult oma keha vastu.

Lisaks levib lakoonne tonsilliit, mis ei ole õigeaegselt kõvenenud, põletikku teistele pea limaskestadele. Seega on olemas oht põletiku tekkeks, näiteks kõrva kanal (kõrvapõletik), samuti tekitatud mäda ja abstsesside suurenemine.

Kuidas ravida?

Valu kõri on rangelt keelatud, sest sageli ei lähe eneseravim kaugemale sümptomaatilisest ravist. Lacunari või follikulaarse tonsilliidi ravi on ambulatoorne, nõuab voodit ja haiglaravi. ENT arst tegeleb haigusega, kes määrab antibiootikume.

Ravi hõlmab järgmisi ravivorme:

• põletikuvastane;
• antihistamiin;
• kohalik

Koos antibiootikumide võtmisega on ebamugavuse leevendamiseks kasutatud adjuvantravi. Loputamine antiseptiliste ainetega aitab leevendada valu. Tänu neile eemaldavad nad mandlidelt lima ja mädane tahvel, need niisutatakse, mis toob kaasa ajutise anesteesia.

Haigete tavaline viga on katse ravida kurguvalu kurgu soojendamisega salliga või muul viisil, et hoida seda soojana. Seda ei saa teha, pidades meeles, et see on haigust põhjustav bakter. Seepärast mängib soojus teda vaid käepärast ja aitab kaasa selle soojendamisele. Selline meede on hea ainult taastusperioodi jooksul, pärast seda, kui antibiootikum annab oma viljad.

Mandlite kriitilise laienemise korral ja seetõttu on hingamisraskused või nende nekroos võimalik kirurgiline sekkumine ülekasvanud koe eemaldamiseks.

Antibiootikumide kasutamine

Kuna lakooniline tonsilliit on mikroobne põletik, on peamiseks ravimeetodiks nakkuse kõrvaldamine. Selleks kasutatakse antibiootikume.

Antibiootikumide eesmärk:

• eemaldada haiguse sümptomid;
• vähendada komplikatsioonide tõenäosust.

Lakunaarse tonsilliidi ravi eesmärk on hävitada haiguse põhjustaja streptokokk. Streptococcus on antibiootikumide suhtes väga ebastabiilne.

Optimaalne aeg nende võtmiseks on 9 päeva haiguse hetkest. Kuid arstid nõuavad antibakteriaalset ravi alates esimesest päevast pärast nakatumist. Raviprotsessi soovitatakse pikendada 12-päevase kursuseni.

Spetsialist määrab järgmised antibiootikumid:

• penitsilliini rühma ravimid;
• makroliidid;
• tsefalosporiinid.

Ennetamine

Parim kindlustus oleks vaktsineerimine nohu (gripp) ja bakteriaalse infektsiooni vastu. Kohustuslik ennetusmeede - kõri kaitsmiseks süvendite eest, pakendades seda sallis.

See on kasulik kurguvalu tekkimisel ja selle käigus, et korraldada termiliselt ja mehaaniliselt säästvat dieeti. Toit, mis jätab kile mandlitele, soodustab bakterite kasvu.

Seepärast on ekslik arvata, et näiteks vaarika moos, mis on nii tugevalt juurdunud meie emade meelt kui kõigi haiguste vahendit, mängib positiivset rolli haiguste eest kaitsmisel. See on magusas keskkonnas eriti hea. Samal põhjusel on parem loobuda piimast, mis jätab mandlitele rasvase kile.

Suurenenud põletiku kuum tee, kõrge happesusega toidud, vürtsikad toidud. Seetõttu on soovitatav need nõud tagasi lükata. Kuid rikkalik joomine on vastupidi kergendav.

Arstid soovitavad ka keha karastamist ja sportimist.

Lacunari kurguvalu: miks see juhtub ja kuidas see voolab

Lacunari stenokardia on ülemiste hingamisteede põletikuline haigus ja kui seda ravitakse valesti, võib see põhjustada ohtlikke tüsistusi. Seda patoloogiat iseloomustab mürgistuse tõsised sümptomid ja lümfoidkoe kohalikud muutused.

Inimese suuõõnes ja neelu on mandlid (palatiin, tubal, lingual ja neelu). Need sisaldavad lümfoidset koe.

Sellel on lüngad (süvendid), kus mädanik koguneb põletikulise protsessi ajal. Kõige sagedamini esineb mandlite äge põletik. Arenenud lacunar tonsilliit nakkusohtlik.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Haigus diagnoositakse täiskasvanutel ja lastel. Selle patoloogiaga kaasneb mandlite kudede sügav kahju koos lünkadega. Põletik on kahepoolne.

Harvem on ainult üks amygdala. Haigusel on konkreetne kliiniline pilt. Lacunar stenokardia sümptomite hulka kuuluvad:

• üldine halb enesetunne;
• mädased katted;
• palavik;
• külmavärinad;
• suurenenud lümfisõlmed;
• valu neelamisel;
• raskusi söömises;
• söögiisu vähenemine;
• kurguvalu;
• nõrkus;
• hüljeste olemasolu alumises lõualus või kaelas.

Kurguvalu on enamikul juhtudel kaasas palavik. Enamasti ei ületa see 40 ° C ja häirib 1-6 päeva.

See sümptom on põhjustatud termoreguleerimisprotsessi rikkumisest, kuna taustal on mitmesugused toksiinid ja pürogeensed ained patogeeni poolt veresse. Raske palavik on sageli kombineeritud külmavärvidega.

Ägeda lakoonia mandliliit kaasneb alati allaneelamisel valuga. Selle sümptomi põhjus on närvilõpmete ärritus. Haiguse sagedane märk on toidu neelamise raskus.

See on tingitud veresoonte laienemisest, suurendades nende läbilaskvust ja kudede turset. Suurenenud mandel vähendab seedetrakti läbimõõtu, mis põhjustab düsfaagiat (neelamishäire).

Sellise kurguvalu eripära on kollakasvalge õitsemine kahjustuste või pideva filmina. Sobiva ravi puudumisel muutub see mädanikuks. Rünnak on kergesti eemaldatav, samas kui limaskesta ei veritseda.

See on vastuolus mandlite kaotusega difteeria vastu. Angiinaga lastel võivad tekkida järgmised sümptomid:

1. Kõhuvalu.
2. Krambid.
3. Nutmine
4. Toidu keelamine.
5. Soole rikkumine kui kõhulahtisus.
6. Oksendamine.

Purulent naastu koos mandlite põletikuga kaasneb sageli ebameeldiva lõhnaga suust.

Haiguse põhjused

Lacunari tonsilliit areneb täiskasvanutel ja lastel mitmel põhjusel. 90% juhtudest on patogeenid streptokokid.

Staphylococcus, enterobakterid ja pneumokokid on mandlite limaskestade puhul vähem levinud.

Kurguvalu on tingitud tema enda (tinglikult patogeensete) mikrofloora aktiveerimisest või bakterite sissetoomisest väliskeskkonnast.

Haiguse kujunemise riskitegurid on:

• tihe kontakt inimestele, kellel on tonsilliit või nakkuskandja;
• patsientide roogade kasutamine;
• suudleb nakkuse kandjatega;
• söömata pesemata puu- ja köögivilju;
• jääda ülerahvastatud meeskondadesse;
• kontakti inimestega, kes köhivad ja aevastavad;
• saastunud õhu sissehingamine;
• ruumide tolmus;
• kaariese olemasolu;
• külma vee joomine;
• üldine hüpotermia;
• kroonilise nohu või sinusiidi olemasolu;
• C-vitamiini puudus;
• immuunsuse nõrgenemine;
• halb toitumine.

Stenokardia põhjustaja võib avaldada patogeensed omadused, vähendades samal ajal organismi resistentsust.

Seda on täheldatud kiiritamise, pikaajalise immobiliseerimise, tuberkuloosi, suhkurtõve, kasvajate, kemoteraapia, antibiootikumide, kortikosteroidide või immunosupressantide kontrollimatu tarbimise ajal.

Suurim esinemissagedus esineb talvel ja sügisel. Põhjused - jahutamine ja rühmade moodustamine koolides ja lasteaedades.

Kuidas on lakooniline tonsilliit

Angiin on nakkushaigus. Põhiline ülekandemehhanism on aerogeenne (õhuga). Inimese nakatumine võib toimuda õhus olevate tilkade, õhu kaudu levivate tolmu, toidu- ja kontaktisikute kaudu.

Baktereid säilitatakse pikka aega nõud, mänguasjad, rätikud ja kuivatatud röga.

Kõige sagedamini esineb nakkust köha ja aevastamise ajal, kui koos väikseima sülje ja rögaosakestega satuvad mikroobid vastuvõtliku isiku suhu ja kõri.

Lakunaarse tonsilliidi tunnused

Angina lacunaril on järgmised eripärad:

• võib voolata peidetud;
• koos irratsionaalse teraapiaga omandab kroonilise kursi sagedaste ägenemiste korral;
• on bakteriaalne;
• mida iseloomustab fibriinne tahvel.

Need märgid võimaldavad meil seda patoloogiat eristada mandlite viiruslikust või seeninfektsioonist.

Lacunari stenokardia ilma temperatuurita

Lacunari tonsilliit ilma temperatuurita on haruldane. Kõige sagedamini tekib see segatud nakkuse korral ja näitab tõsist põletikulist protsessi.

Seda patoloogiat esineb sageli mandlite gangreenis. Temperatuuri puudumine viitab immuunsuse vähenemisele, kuna hüpertermia on reageeriv, adaptiivne vastus võõrliigi sissetoomisele.

Palavikuvastane angiin esineb sageli nõrgenenud inimestel (HIV-nakatunud, narkomaanidel) ja pikaajalise immunosupressiivse ravi taustal.

Kuidas ravida lakoonilist tonsilliiti

Lakunaarse tonsilliidi ravi on etiotroopne ja sümptomaatiline. See ei saa olla kiire. Haiguse peamised ravimeetodid on:

• süsteemse antibakteriaalse ravimi kasutamine;
• mandlite niisutamine antiseptikumidega;
• kommide, pastillide ja pastillide kasutamine;
• palavikuvastaste ravimite võtmine;
• gargling;
• antihistamiinide võtmine;
• suurendada immuunsust;
• suu limaskesta ja neelu mehaaniline, termiline ja keemiline säästmine;
• probiootikumide võtmine.

Lümfisõlmede põletikuga on näidatud alkoholikompressid. Kõik patsiendid peavad jälgima rahu, jooma rohkem ja ventileerima ruumi mitu korda päevas.

Immuunsuse suurendamiseks on soovitatav kasutada vitamiine. Pärast uurimist algab täiskasvanutel ja lastel lakunarünnaku ravi.

Teil on vaja: suuõõne, larüngoskoopia, üldiste kliiniliste uuringute ja neelu uurimise uurimist.

Ravimiteraapia

Akuutse tonsilliidiga patsientide ravi aluseks on ravimite kasutamine. Näidatud on stenokardia:

• antibiootikumid kapslite, tablettide, pulbrite ja lahuste kujul;
• kohalikud antiseptikumid;
• antihistamiinid;
• immunostimulandid;
• palavikuvastane;
• eubiootikumid.

Antiseptikumid aitavad toime tulla valuga. Nende hulka kuuluvad: kloorheksidiin, Miramistin, Stopangin jne. Paljudel ravimitel on vanusepiirangud.

Patsiendid peaksid kuristama. Furatsilliinil on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Selle põhjal koostatakse garglingi lahendus.

Lakunaarse tonsilliidi puhul hõlmab ravi süsteemsete antibiootikumide kasutamist. Penitsilliinid on valitud ravimid (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).

Makroliidid on harvemini kirjutatud (Sumamed, Wilprafen). Antibiootikumravi kestus on umbes 10 päeva. Raske palaviku korral on näidatud palavikuvastased ravimid (Paratsetamool MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).

Et vähendada mandlite paistetust kurguvalu, võib ette kirjutada H1-histamiiniretseptori blokaatorid.

Sellesse gruppi kuuluvad: Tsetrin, Zodak, Claritin jne. Pärast antibiootikumravi kursust on sageli välja kirjutatud eubiootikumid (Linex, Hilak Forte), mis on vajalikud soole mikrofloora taastamiseks.

Sissehingamine

Toonilliidi efektiivne ravi on sissehingamine. Nad aitavad kiirendada taastumist, vähendada ravimiravi kestust, leevendada valu, vähendada suu ja nina limaskestade turset ning pärsivad mikroobide aktiivsust.

Sissehingamine toimub sageli mandlite ja bronhide kombineeritud kahjustusega.

Enne aine sissehingamist hingamisteedesse on vajalik füüsilise tegevuse lõpetamine. Protseduur viiakse läbi vähemalt tund pärast söömist. Noorukitel ja täiskasvanutel on aurude sissehingamine.

Eelkooliealiste ravimisel ei soovitata neid. Sissehingamise meetodit võib manustada antiseptikume, soolalahust, mineraalvett ja homöopaatilisi ravimeid. Nebulisaatorid kasutatakse sageli ainete pihustamiseks.

Füsioteraapia

Stenokardia abiravi on füsioteraapia. Kõige sagedamini teostatakse: magnetteraapia, elektroforees, ultraviolett- ja infrapunakiirgus.

Füsioteraapia võib parandada immuunsust, kiirendada kudede paranemist, parandada mandlite metabolismi ja kõrvaldada põletikku.

Rahva abinõud

Raviarsti nõusolekul võib stenokardia raviks kasutada rahvahooldusvahendeid. Nende hulka kuuluvad mitmesugused dekoktid, tinktuurid ja tinktuurid.

On vaja kasutada ainult neid taimi, mis ärritavad suu ja kõri limaskestasid. Kui stenokardia on efektiivne:

• naatriumkarbonaat;
• sooja kompotid;
• mineraalvesi;
• salvei või kummeli põhjal.

Folk õiguskaitsevahendeid kujul maitsetaimi kasutatakse kodus, ei asenda antibiootikumravi.

Võimsus

Ravirežiimis on toitumine. Kui teil on kurguvalu, peate loobuma kohvi ja muudest kuumadest jookidest, vürtsidest, vürtsikatest ja jämedast toidust. Soovitatav on piima kasutamine välistada. Menüüst välja jäetud:

• kõva nahaga köögiviljad ja puuviljad;
• päevalilleseemned;
• pähklid;
• majonees;
• kastmed;
• vürtsid;
• kiibid;
• kreekerid.

Kasulik on süüa teravilja, suppe, kartulipulbrit, mousse, juua puuviljajoogid, rohelist teed, puljongit ja tarretist.

Mürgistusnähtude puhul peaksid patsiendid juua vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas. Stenokardia ravis on oluline tugevdada immuunsüsteemi.

Selleks peate süüa rohkem puuvilju, marju, keedetud liha ja köögivilju. Kõik tooted peavad sisaldama keha jaoks vajalikke vitamiine. Kui kasulikuks osutub tselluloosiga magus mahl. Nad peavad juua soojalt.

Võimalikud tüsistused

Kui sageli tekivad lakoonaarsed tonsilliidi tüsistused. Kõige ohtlikumad neist on:

• tselluloosi flegmon;
• abstsesside moodustumine;
• kõri turse;
• hingamisraskused;
• hapnikupuudus;
• mädane kõrva põletik;
• lümfisõlmede põletik;
• kroonilise tonsilliidi tekkimine.

Sisemiste organite tagajärjed võivad olla negatiivsed. Mikroobide levik viib sageli neerukahjustuseni glomerulonefriidi, müokardiidi ja reuma suhtes.

Stenokardia kõige ohtlikum komplikatsioon on sepsis. See võib põhjustada šokki ja mitmete elundite puudulikkust (mitme funktsionaalse süsteemi rike).

Ennetamine

Täiskasvanutel ja lastel on võimalik vältida stenokardiat. Selleks peate:

• lõpetage külmade jookide joomine;
• ravida kaariese, nohu ja sinusiiti;
• elada aktiivset eluviisi;
• külastage regulaarselt hambaarsti;
• harjata hambaid ja loputa suu pärast iga sööki;
• süüa rohkem puuvilju ja köögivilju;
• hingata ainult nina;
• hoia oma kõri sooja;
• mitte külma;
• kõvendada;
• suitsetamisest loobuda.

Kui keegi perekonnast on haige, peate kandma maski ja kasutama eraldi roogasid. Seega on kurguvalu hingamisteede tavaline patoloogia.

Sümptomid ja lakunarniiditõbi ravi täiskasvanutel

Ägeda tonsilliidi kõige tõsisem vorm on lakooniline tonsilliit. Haigus on mandlite lünkades põletikuline protsess, millega kaasneb mädane tahvel. Haavand esineb palatiinis, munajas, neelu, keele mandlis. Erinevalt follikulaarsest tonsilliidist (kus on väikesed mädased vormid) täidab see vorm nakatunud ala täispikkusega. Harva võivad need kaks vormi üheaegselt areneda.

Haigus esineb kõige sagedamini lastel (5-12 aastat). Kui täiskasvanutel tekib lakoonne tonsilliit, on põhjuseks sageli mandlite krooniline kahjustus või kombinatsioon teiste akuutse tonsilliidi vormidega.

Kurguvalu on esmane (mandlite kiindumus tuleneb nakatumise nakatumisest nende kudedes) või toimub kroonilise tonsilliidi tüsistuste tõttu. Lacunar tonsilliidi ravi täiskasvanutel ja lastel ei tee tavaliselt antibiootikume.

Haiguse põhjused

Patoloogiline protsess toimub kõige sagedamini sügis-talvel. Haige inimesele lähedane on ohtlik. Purulentne lakooniline tonsilliit on nakkushaigus, mida levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu: aevastades, köhides, rääkides, läbi erinevate esemete (mänguasjad).

Palatiiniga mandlites on enamikel juhtudel täheldatud täispuhutud lünki. Haiguse põhjustajad on peamiselt beeta-hemolüütilised streptokokid. Samuti tingitud pneumokokkidest, klebsiellast, stafülokokist, hemophilus bacillusest.

Lisaks võivad algselt stenokardia lacunari vormi põhjustada viirused (adenoviirused, enteroviirused). Nad vähendavad organismi vastupanuvõimet, mistõttu hakkavad mandli limaskesta mikroorganismid aktiivselt paljunema. Viirused ise ei põhjusta stenokardiat, vaid võivad nõrgendada immuunsüsteemi (kohalikku ja üldist). Tugeva immuunsuse esinemisel ilmneb haigus harvem ja ravi on lihtsam ja kiirem. Diabeedi, reuma, kroonilise sinusiidi, kaariese, tuberkuloosi, periodontaalhaiguse, nakatumise ohuga inimesed on kõrgemad.

Lastel täheldatakse seda haigust pärast esmast seostamist erinevate stafülokokkide ja streptokokkide tüvedega. Äge lakoonaarne tonsilliit võib olla tingitud:

• hüpotermia või külmade jookide joomine, toit;
• vähendada organismi üldist resistentsust;
• kaasasündinud ebapiisav näärmete areng;
• niiskuse või ootamatu rõhu langus;
• stress, ületöötamine;
• kogu õhusaaste (tööstusjäätmed, tolm, gaas);
• ülemiste hingamisteede kroonilised haigused.

See juhtub seetõttu, et mikroorganismid jäävad kroonilise infektsiooni keskmesse (sinused, hambad, ninaneelu, igemed), seega siseneb see mandlitesse.

Täiskasvanutel tekib lacunari tonsilliit sageli koos sigaretisuitsu, alkohoolsete jookide joomisega, limaskestade regulaarse ärritusega lastel ägeda tonsilliidi ebapiisava ravi tõttu.

Sümptomid

Selle haiguse inkubatsiooniperiood sõltub stiimuli tüübist ja võib olla paar päeva. Sümptomid suurenevad väga kiiresti, mõnikord mõne tunni pärast. Tavaliselt on esimesed nähud kurguvalu ja kõrge kehatemperatuur (39-40 ° koos mädane tonsilliit).

Paremal asuv foto näitab lakoonilise tonsilliidi kõige olulisemat sümptomit: limaskesta limaskesta tahvel

Lakunaarse tonsilliidi kohalik seisund, patsientidel on mõned sümptomid:

• palatiinikaarte punetus ja põletik, mandlid;
• peavalud, liigesevalu, külmavärinad, nõrkus;
• neelamis-, kurguvalu- ja kurguvalu neelus kurgus;
• unehäired, isutus;
• haavandid mandlidel;
• lastel on seedehäired, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine;
• töövõime vähenemine;
• mõnikord - tahhükardia, südamepekslemine;
• jõuline süljevool;
• lümfisõlmede paistes.

Laste puhul on keha nõrgem kui täiskasvanu, nii et nende jaoks on tõsine oht laktooniale. See on tingitud kõrgest temperatuurist, raskest mürgistusest ja tõsistest tüsistustest. Aga kui sa tead õiget viisi, kuidas ravida lakoonilisi tonsilliiti kodus, võivad sümptomid väheneda 3-4 päeva võrra. Haiguse kestus on 5-9 päeva.

Väga harva esinevad laktaarsed tonsilliidid ilma temperatuurita, iga inimese keha on erinev ja reageerib erinevale tulemusele.

Lakunaarhaiguse sümptomid on väga sarnased teiste tonsilliidi vormidega, mistõttu raviarst suudab ravi korrektselt diagnoosida ja määrata.

Võimalikud tüsistused

Infektsiooni levik levib hingamisteedes ja põhjustab sageli kopsupõletiku, bronhiidi teket. Kehtetu ravi aitab kaasa kroonilise patoloogia tekkimisele, enamikul juhtudel keeruliste tagajärgedega. Samuti võivad tekkida tõsised kahjustused või hilinenud tüsistused, abstsessid, mediastiinit, paratonsilliit, sepsis.

Difteeria bacilluse poolt põhjustatud tonilliit on üsna raske. Kui aeg ei läbi, võib ravi põhjustada patsiendi surma.

Nakkushaiguse ja olemasolevate haavandite esinemine aitab kaasa bakterite levikule inimkehas, nad elavad kopsudes, luudes ja südames. Sellise aretamise tagajärjed on väga ohtlikud, esineb püelonefriit (neerude põletik). Seotud haigused on reuma, stafülokoki meningiit, nefriit, müokardiit, artriit jne.

Ravimeetodid

Kuidas haigust ravida ja kuidas? Olenemata kurguvalu, lacunarist või follikulaarsusest on ravi peaaegu sama. Lacunar tonsilliidi efektiivne ravi täiskasvanutel ja lastel põhineb üldrežiimi järgimisel. Temperatuuri vähendamiseks peate täitma voodipesu. See aitab arstil kiiresti haigusega toime tulla ja vältida võimalikke tüsistusi. Seetõttu peate esimeste sarnaste sümptomite korral (punetus ja suurenenud mandlid) pöörduma spetsialisti poole, kes määrab õige ravi.

Haigust on võimalik ravida meditsiinilisel ja kohalikul viisil. Haiguse ajal peaksite järgima teatud dieeti: juua rohkelt vedelikke, ära söö soolast, vürtsikat, marineeritud toitu (nad võivad ärritada mandleid ja provotseerida veelgi rohkem paistetust). Allergilised tooted (šokolaad, pähklid, maiustused jne) on vaja eemaldada oma toitumisest - need võivad suurendada lümfoidkoe turset.

Kohalik ravi

Purulentset lakoonilist tonsilliiti ravitakse kohalike vahenditega:

1. Loputada. Mikroorganismidest vabanemiseks muretsege antiseptikumide lahustega (kloroheksidiin, vesinikperoksiid, Miramistin, boorhape jne). Hea kasutada loputamiseks soola lahuste, sooda, tamme koore ekstraktide, salvei abil.
2. Inhalaatorid. On väga efektiivne kasutada inhalaatoreid (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
3. Lugol. Määrige kurgid mandlite desinfitseerimiseks.
4. Antiseptilise toimega imenduvad tabletid (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
5. Füsioteraapia (UHF).

Stenokardia ravimine

Ravi sisaldab järgmisi meetodeid:

1. Lacunari stenokardia antibiootikumid on lihtsalt vajalikud. Kõige efektiivsem, nagu stafülokokk, streptokokk, on antibiootikumid penitsilliini seerumi stenokardia korral (allergiate puudumisel). Võib-olla kasutada tsefalosporiine (Supraks, Ceftriaxone) ja makroliide.
2. Antipüreetikumid (Aspiriin, Panadol, Paratsetamool, Efferalgun, Nurofen).
3. Antihistamiinid (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Aitab vähendada paistetust ning leevendada valu.
4. Multivitamiinid immuunsuse suurendamiseks.
5. Immunostimulandid (Ribomunil jne).
6. Viirusevastased ravimid (Arbidol, Cycloferon) viirusliku stenokardia juuresolekul.

Põletikuvastased antibiootikumid tuleks juua nädalas, isegi kui seisund on paranenud. Antibiootikumide võtmise lõpus on vaja soolestiku mikrofloora täiustamiseks juua laktobatsilli, bifidobaktereid.

Igasuguse kurguvalu tekkimise vältimiseks on vaja kõigepealt tugevdada oma immuunsust, kõndida vabas õhus, kasutada vitamiine, teostada ravivõimalusi ja mitte ülejääki. ()