Põhiline // Kliinikud

Amoksiklav kasutatakse mis tahes haiguste korral

Tere sõbrad! Täna räägin teile amoksiklavide kasutamise näidustustest, samuti selle ravimi vormidest ja annustest lastele.

Eelmises artiklis rääkisin selle koostisest ja selle analoogidest.

Nüüd, teades oma tegevuse mehhanismi, selgitagem, millised haigused on kõige tõhusamad.

Amoksikaavide näidustused

Kui mäletate, ütlesin viimases artiklis, et see ravim on ainulaadne. Unikaalsus seisneb selles, et ravimid kaitsvad bakterid eraldavad ensüümid ei ole võimelised oma toimeainet hävitama.

See võimaldab teil seda kasutada mitmesugustes haigustes. Ja selle vara on harmooniliselt jaotunud keha kudedes, mis sobivad mitmes kohas elavate patogeenide vastu võitlemiseks.

Siin on arstide poolt kasutatud amoksiklavide näidustused:

1. Ülemiste hingamisteede infektsioonid:

• Tonsilliit
• Sinusiit
• Zagotny abstsess,
• Kopsupõletik,
• ENT - infektsioon.

2. Urogenitaalsed infektsioonid:

4. sapiteede infektsioonid:

Samal ajal on ravimil näidustused kasutamiseks ja võitluses nakkusetekitajatega, mis tekivad mitmesugustes kudedes (luu, sideaine, lihas, limaskesta).

Mida öeldakse näidustustes amoksikaadi kasutamise kohta annuse kohta?

Kasutusviis ja selle annus on igal üksikjuhul erinevad. Arvesse võetakse haiguse tõsidust, patsiendi vanust, maksa ja neerude seisundit ning antropomeetrilisi andmeid.

Samuti näitasid näidustused, et tavaline ravikuur on kaks nädalat ja päevane annus arvutatakse patsiendi massi alusel.

Laste ravimeetodil tuleks rohkem peatuda.

On teada, et see ravim on saadaval erinevates vormides, mis vastavad selle ettenähtud kasutusele. Need võivad olla:

1. ampullid intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks
2. tableti vormid, millel on erinevad kvantitatiivsed amoksitsilliini ja klavulaanhappe kompositsioonid;
3. vahetu pillid,
4. suspensiooni pulber

Pole saladus, et laste kohtlemisel on oma omadused. Te ise teate, et neil on raske selgitada, milline võib olla maitsetu ja vastik.

Seetõttu on eriti selliste juhtumite puhul ette nähtud pulbri tootmine lastele mõeldud amoksiklav-suspensiooni valmistamiseks.

Lisaks põhikomponentidele lisatakse pulbri koostisele puuvilja maitsed ja magusad komponendid, nii et maitse on meeldiv ja lastele meeldib.

Sort "Forte" sisaldab antibiootikumi kahekordset annust. See suspensioon on ette nähtud raskete infektsioonivormide jaoks:

Mida veel amoxiclav'i näidustuste kohta kirjutatakse?

1. Pange tähele, et vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel lastel ei tohi ravimi annus ületada 30 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Ravimi valmistamise hõlbustamiseks on alati kinnitatud mõõtelusikas või pipett.
2. Vanemad lapsed määratakse vastavalt haiguse tõsidusele ja võivad olla 20 kuni 40 mg kilogrammi kehakaalu kohta.
3. Üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, antakse ametisse vastavalt täiskasvanute skeemile, kuid maksakontroll on eeltingimus.

Tunnistustest rääkides küsiti mulle: miks arstid määravad seda ravimit harva kurguks harva, seetõttu tahan ma sellest üksikasjalikumalt rääkida.

Esiteks võivad stenokardia tekitajad olla bakterid, viirused või seened.

Seetõttu on mõistlik määrata amoksiklav kõhuvalu ainult siis, kui on kindlaks tehtud, et patogeenid on bakterid.

Muudel juhtudel on ravi ebaefektiivne ja teeb rohkem kahju kui kasu. Näiteks on näidustustes näidatud kõrvaltoimed.

Seetõttu määratakse stenokardia raviks antibiootikume alles pärast mikrobioloogiliste testide läbiviimist, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus ravimite suhtes.

Lõpetuseks lubage mul teile midagi teatada. Võib-olla on sellised alternatiivid nagu augmentin või flemoksiin teile efektiivsemad.

Muide, kui sa tead, mida veel amoksiklavil on näidustused, mida ma artiklis ei maininud, kirjutage kommentaarid.

Amoksiklav on kombineeritud ravim, mis sisaldab poolsünteetilist penitsilliini ja klavulaanhapet. Seda ravimit kasutatakse antibiootikumiraviks paljude nakkusliku etioloogia haiguste korral.

Amoksiklav toodetakse tavapäraste ja dispergeeruvate tablettidena, mis hõlmavad β-laktaami antibiootikumi amoksitsilliini (250, 500 või 875 mg amoksitsilliini trihüdraati) ja β-laktamaasi inhibiitorit klavulaanhapet (125 mg kaaliumklavulanaati).

Tööriist valmistatakse valmis suspensiooni ja pulbri kujul selle iseseisvaks valmistamiseks. 5 ml suspensioonis on 125, 250 või 400 mg poolsünteetilist penitsilliini, samuti 31,25, 62,5 või 57 mg klavulaanhappe kaaliumsoola.

Vedelat vormi tarnitakse 35, 50, 70 ja 140 ml pudelites ning tablettide kujul blisterpakendites 2, 5, 6, 8 ja 20 tükki.

Amoksitsilliin on antibiootikum, mis on aktiivne paljude patogeenide vastu. Paljud bakterid sünteesivad β-laktamaasi, mis muudab penitsilliini toimeaine ebaefektiivseks. Seetõttu on lisatud ensüümi inhibiitor, klavulaanhape. Selle kaaliumisool moodustab stabiilse mitteaktiivse kompleksi koos antibiootikumi lagundava ensüümiga.

Ravim jaotub kudedes ja kehavedelikes ühtlaselt. Pärast oste võtmist registreeritakse kõrgeim kontsentratsioon plasmas pärast 60 minutit. Amoksitsilliini trihüdraadi biosaadavus on 90% ja kaaliumklavulanaat umbes 70%.

Ravimite biotransformatsiooni protsess toimub maksas ning muutumatu aine ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga.

See antibiootikum on efektiivne β-laktaamravimite suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste korral.

Näited Amoxiclav'i määramiseks on:

• sinusiit (äge või krooniline);
• keskkõrvapõletik;
• farüngiit;
• mandlite põletik;
• neelu abscess;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• tsüstiit;
• püelonefriit;
• koletsüstiit;
• kolangiit;
• nakkuslik dermatiit;
• sugulisel teel levivad haigused (eriti - gonorröa);
• nakatunud haavad (sealhulgas putukate ja loomade hammustuste järel);
• nakkusliku geneesi günekoloogilised haigused;
• artriit (nakkusliku komponendiga);
• osteomüeliit.

Ravim on vastunäidustatud isikutele, kellel on individuaalne ülitundlikkus aktiivsete või abiainete suhtes, samuti ülitundlikkuse suhtes penitsilliini seeria teiste antibakteriaalsete ainete suhtes. Ettevaatust tuleb järgida ajaloolises tsefalosporiinide suhtes allergias.

Te ei saa Amoxiclav'i võtta, kui amoksitsilliini kasutamine koos klavulaanhappega põhjustas maksapuudulikkust või sapi stagnatsiooni.

Muud vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• raske neerufunktsiooni häire;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• pseudomembranoosne koliit;
• maksapuudulikkus (hepatiidi või alkoholi kahjustuse taustal);
• nakkuslik mononukleoos.

See antibakteriaalne aine pillide kujul ei ole näidustatud lastele ja alla 12-aastastele noorukitele.

Amoksitsilliin on mõeldud ravikuuriks; kursuse kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat. Kursuse pikaajaline kontrollimatu kasutamine ja katkestamine võib kaasa aidata antibiootikumiresistentsuse tekkimisele patogeenses mikroflooris.

Kerge või mõõduka nakkushaigusega amoksitsilliini puhul võtta 250 mg ravimit 8-tunniste intervallidega (3 tab. Päevas).

Raske bakteriaalsete infektsioonide ja hingamisteede haiguste puhul võetakse 500 mg iga 8 tunni järel või 100 mg 2 korda päevas.

Amoksitsilliintrihüdraadi piirav annus üle 12-aastastel patsientidel on 6 g ja kaaliumklavulanaat 600 mg.

Kuni 12-aastased lapsed saavad peatada. Annus määratakse kiirusega 45 mg / kg päevas. (amoksitsilliini kohta) ja 10 mg / kg / päevas. (klavulaanhappe puhul). Vedeliku muutmise hõlbustamiseks sisaldab pakend pipette või 5 ml mõõtelusikaid.

Odotogeensed infektsioonid (periodontiit, periostiit) nõuavad tablettide kasutamist 250/125 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul.

125 ja 250 mg amoksitsilliini suspensioonide kohta 5 ml kohta: t

Esimesele kolmele elukuudele lastele manustatakse päevas 30 mg / kg ravimit, jagades annuse kaheks annuseks. Lapsed alates 3 kuust. määrama (sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest) 20 kuni 40 mg / kg päevas, jagades ruumala kolme annuseni.

400 mg / 5 ml suspensioonide puhul: t

Amoksiklav, millel on kõrge antibakteriaalse komponendi kontsentratsioon, annab 25-45 mg / kg päevas. raskete infektsioonidega, jagades annuse kaheks annuseks.

Pulbri viaalile tuleb lisada keetmine või destilleeritud vesi, et valmistada suspensioon, sulgeda mahuti kaanega ja loksutada tugevalt, kuni saadakse homogeenne vedelik.

Enamik patsiente, kellel ei esine komplikatsioone, kannatavad antibiootikumravi käigus Amoxiclaviga. Kui te olete ülitundlik, võivad allergilised reaktsioonid tekkida kihelus, lööve (urtikaaria) ja angioödeem. Rasketes olukordades ei ole anafülaktiline šokk välistatud.

Harvadel juhtudel on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

• düspeptilised häired;
• anoreksia (söögiisu halvenemine või kaotus);
• kõhulahtisus;
• maksapuudulikkus;
• hepatiit;
• kolestaas (koos sklera ja naha kollasusega);
• kandidoos (düsbakterioosiga);
• superinfektsioon (mikrofloora resistentsuse kujunemisel).

Märkimisväärse vanusepikkusega ühekordse ja (või) päevase annuse ületamise korral on võimalikud seedetrakti funktsioonid ja vee-soola tasakaalu häired. Samuti on võimalik neerufunktsiooni häire.

Üleannustamise korral on mõnikord täheldatud psühhomotoorset ärritust, ärevustunnet, unehäireid ja krampe.

Ohver vajab mao puhastamist ja sümptomaatilist ravi. Soovitav on anda patsiendi enterosorbendid (vanuse tõttu võib see olla aktiivsüsi, Smecta, Enterosorb jne). Rasketes olukordades võib osutuda vajalikuks haiglasse haiglasse haiglasse haiglasse paigutada ja teostada verevarustus - hemodialüüs.

Vastuvõtmise ajal suureneb antibiootikumide kontsentratsioon plasmas Probenetsiid.

Amoxiclav suurendab üldist toksilisust Metotreksaat viimase aeglasema eritumise tõttu.

Koos sellega Allopurinool suurendab eksanteemi (nahalööve) riski.

Paralleelselt amoksitsilliini efektiivsusega võib väheneda antibiootikumide makroliidid, tähendab tetratsükliini seeriat ja sulfonamiidid.

Kombineeritud antibakteriaalne ravim võib vähendada efektiivsust rasestumisvastaseid tablette, sest see rikub nende imendumist.

Amoxiclav'i antagonism ja selgus Rifampitsiin (terapeutiline toime on vastastikku nõrgenenud).

Paralleelne kasutamine koos kaudsed antikoagulandid viib protrombiiniaja suurenemiseni, mis suurendab erinevate lokaliseerumise verejooksu riski.

Amoksitsilliin tungib vabalt hemato-platsentaarbarjääri, kuid sellel antibiootikumil ei ole mutageenseid, teratogeenseid ega embrüotoksilisi omadusi. Rasedad naised võivad olla ainult arstile määratud. Kui antibiootikumravi on vaja imetamise ajal, võib tõstatada imiku ajutise üleviimise kunstlikule piimasegule, kuigi ainult väga väike kogus antibiootikume toidetakse rinnapiima.

Düspeptiliste häirete tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav juua Amoxiclav'i kohe pärast sööki.

Amoksiklava ostmiseks ei ole arsti retsepti vaja.

Ravimit tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Suspensioonide ja tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljastamise kuupäevast (märgitud tehaspakendile).

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Toimeaine narkootikumide analoogide ja toimemehhanismi hulka kuuluvad:

Vladimir Plisov, arst, arst

1 125 vaatamist, 1 vaatamist täna

Amoxiclavit kasutatakse günekoloogias, uroloogias, otolarünoloogias. See ravim on antibiootikum, mis koosneb amoksitsilliinist, klavulaanhappest.

Amoksiklav - poolsünteetiline penitsilliin, mis pärsib patogeensete bakterite ensüüme biosünteesi teel. See toob kaasa pahatahtliku infektsiooni surma.

Vorm vabaneb - tabletid ja suspensioon. Naistele ettenähtud pillide sünnitusabis. Vedrustus on soovitatav kuni 12-aastastele lastele.

Ravimi Amoxiclav analoogid:

Millised haigused Amoxiclavil juua:

• klamüüdia;
• ureaplasma;
• gonorröa;
• limaskestade düsbakterioos kombinatsioonis streptokokki või stafülokokkiga.

Amoksiklavil oli ureaplasmoosi ravis eriline efektiivsus günekoloogias. Kasutusjuhend Amoxiclav sisaldab teavet selle kohta, et ravim on ette nähtud klamüüdia raviks. Kuid arstid soovitavad, et selles patoloogias eelistatakse Vilprafenit, sest, nagu näitab praktika, on klamüüdia muutunud immuunseks Amoxiclavile.

Vastunäidustused:

• individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
• anamneesis ülitundlikkus antibakteriaalsete penitsilliini preparaatide suhtes;
• nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia;
• sapipõie häire, antibiootikumidega maksakahjustus;
• krooniline neerupuudulikkus.

Tabletid tuleb võtta piisavalt veega. Parem on ravimi võtmine pärast sööki. Seega ei mõjuta ravimi komponendid seedetrakti limaskestasid.

Ravimi annuse määrab iga patsiendi kohta günekoloog. Kõik sõltub patoloogia liigist, raskusastmest, naise vanusest, keha üldisest seisundist, teiste patoloogiate olemasolust ajaloos.

Ravi kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat. Kerge ja mõõduka raskusega patoloogiate raviks on soovitatav võtta 1 tablett (250) 3 korda 8 tunni jooksul või 2 korda päevas 12 tunni jooksul. Raskete patoloogiate raviks - 1 tablett (500) 3 korda päevas või 1 tablett (875) mg iga 12 tunni järel.

Kõrvaltoimed:

• iiveldus, kõhulahtisus, kõhulahtisus;
• naha kollasus;
• migreen;
• nahalööve, turse.

Pikaajaliste ravimite korral võib tekkida düsbioos ja nahale ja limaskestadele võivad areneda pärmilaadsed seened. Seetõttu ei pea te ise ravima. Järgige günekoloogi määratud täpseid annuseid. Üleannustamise juhtumeid ei registreeritud.

Otsustades Amoxiclav'i võtnud naiste ülevaateid, on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased.

Amoxiclav'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Günekoloogilised haigused tekivad sageli raseduse ajal. Amoxiclavil lubati võtta raseduse ja imetamise ajal. See antibiootikum on üks väheseid, kellel ei ole kahjulikku mõju lootele. Amoxiclav toimib ainult nakkuse suhtes, ilma et see mõjutaks loote emakasisest arengut.

Ravim on välja kirjutatud pärast seda, kui naine läbib günekoloogilise kontrolli. Tunnistuse ja uurimistulemuste kohaselt on ette nähtud antibiootikumiravi kursus.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kaasaegses maailmas on vaja järjest rohkem kurguhaigusi, mis vajavad antibiootikumiravi. Kõige ohtlikumad on bakteriaalsed infektsioonid, mis annavad lööbe komplikatsioone.

Antibiootikumide võtmise vajadus esineb sageli tähelepanuta jäetud (krooniliste) haigustega, samuti komplikatsioonide esinemisega pärast viirusinfektsiooni. Kui haiguse kulg võimaldab, on tõhusa ravi läbiviimiseks parem kontrollida teatud antibiootikumide suhtes tundlikkust. Tavaliselt on harva võimalik määrata bakterite tüüpi enne ravi. Tavaliselt kasutatakse üsna laia toimega antibiootikume.

Nendeks ravimiteks on Amoxiclav - kombineeritud ravim, mis sisaldab järgmisi aineid:

• penitsilliini amoksitsilliin,
• klavulaanhape, mis suurendab antibiootikumi toimet.

Ravimi komponendid imenduvad kiiresti maos ja neil on väike eliminatsiooniperiood. Sellega seoses viiakse ravi läbi 1 kuni 2 nädala kestel, jagatuna mitmeks annuseks kogu päeva jooksul.

Ravimi võtmisel peate juua piisavalt vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.

Seda ravimit kasutatakse:

• kõrva põletik,
• sinusiit,
• stenokardia,
• farüngiit,
• mädanenud mandlite infektsioonid.

Amoxiclav toodetakse kujul:

• tabletid,
• suspensioonide pulber
• viaalis.

Ravimi tüüp ja annus määratakse arsti poolt vastavalt haiguse sümptomitele, iseloomule ja kestusele, samuti patsiendi vanusele.

Peamised ravimitüübid:

• pillid
• suspensiooni pulber (laste raviks), t
• pulbrist parenteraalseks kasutamiseks.

Amoxiclav tabletid sisaldavad:

• klavuaniinhape - 125 g,
• Amoksitsilliin - 250-500-875 mg.

Subfebrilise temperatuuri korral määratakse nii täiskasvanud kui ka lapsed kolm korda päevas 1 tableti ravimit (250 mg amoksitsilliini), kaheksa tunni järel.

Kõrgema temperatuuriga kurguvalu korral kasutage järgmisi ravirežiime: 500 mg amoksitsilliini klavuaniinhappega - 125 g. Sel juhul piisab 1 tableti võtmisest 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga.

Rasketel juhtudel manustatakse ravimit 500 mg amoksitsilliini 3 korda päevas, kaheksa tunni järel.

Tablettides sisalduvat ravimit võib kanda närimise või vees lahustamise teel.

See on oluline! Amoxiclav tablette võib manustada lastele, kes kaaluvad alates 40 kg.

Kõrvaltoimete ja mao mikrofloorale kahjulike mõjude vältimiseks on parem võtta ravim enne sööki.

Ravi kestuse määrab arst. On üks üldtunnustatud reegel - mitte kauem kui 2 nädalat.

Raskete stenokardia või muude põletikuliste haiguste korral tuleb amoksiklav manustada intravenoosselt. Süstimist kasutatakse patsiendi stabiilsema seisundi saavutamiseks, mis võimaldab hiljem minna pillideks.

Intravenoosseks manustamiseks võtke süstelahusega lahjendatud viaalidesse steriilne ravimit sisaldav pulber, mis süstitakse veeni väga aeglaselt või 30 minuti jooksul aeglase süstimise teel. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi kuni kolm korda päevas, jälgides patsiendi seisundit.

Haiguste ja muude põletikuliste haiguste ravimisel lastel kasutatakse seda ravimit tavaliselt suspensiooni vormis. Pediaatrias teeb raviarst iga väikese patsiendi jaoks eraldi annuse arvutamise. Arvutustes võetakse arvesse lapse kaalu ja vanust ning haiguse tõsidust.

Amoksitsilliinil arvutatud 3-kuuliste laste ravimi päevane kogus on kolmkümmend mg / kg.

Seega, kui patsient kaalub 8 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 240 mg. Suspensiooni vormis olev ravim jagatakse kaheks annuseks - 120 mg annuse kohta ja manustatakse patsiendile regulaarsete intervallidega 12-tunnise intervalliga.

Kui patsient kaalub kuni 40 kg (lapsed alates kolmest kuust ja vanemast), on ravim ette nähtud annuses 20-25 mg kilogrammi kohta, mõõduka haiguse korral raskete haiguste korral 40-45 mg / kg. Päevane annus jaguneb 2-3 annuseks. Väga harva tekib noorte patsientide ravimisel vajadus antibiootikumide intravenoosse manustamise järele, kui laps ei saa eriti rasketel haigusjuhtudel omaette alla neelata.

Väga sageli on väikelaste vanematel raske peatamise summat õigesti arvutada, sest retsept sisaldab sageli ainult toimeaine kogust (amoksitsilliin, klavuaniinhape), mitte suspensiooni kogust.

Ravimi väljakirjutamisel peate oma arstiga kuni grammi täpsustama, kui palju vett lisatakse pulbrile, ning kui palju milliliitrid suspensiooni annavad lapsele.

Kõik Amoxiclav'i toimeained erituvad samal ajal neerude kaudu, mistõttu võib neerupuudulikkusega inimestel olla ravimi edasilükkamine. Sel juhul on vaja kontrollida ravimi kontsentratsiooni veres ja uriinis ning kohandada individuaalselt ravimi annust ja intervalle. Antibiootikum võib anda vale-positiivse glükoosi-testi, mida tuleks samuti arvesse võtta, et testitulemust objektiivselt tõlgendada.

Amoxiclav'i ei tohi võtta inimestele, kellel on varem olnud allergilisi reaktsioone antibiootikumide võtmisest mitmetest penitsilliinidest, samuti tsefalosporiinidest.

On teaduslikult tõestatud, et nakkusliku mononukleoosiga patsientidel võib selle ravimi kasutamine põhjustada allergilist nahalöövet. Seetõttu on parem kasutada teist ravimit.

Amoxiclav on ettevaatlik rasedatele ja maksahaigusi põdevatele inimestele.

Selle ravimi võtmise kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, enamikul juhtudel on need ajutised ja kaovad, kui lõpetate ravimi võtmise. Kõrvaltoimete korral informeerige sellest koheselt oma arsti.

Nagu see artikkel? Jaga sõpradega:

Amoxiclav: sellest, mida see ravim aitab. Taotlus, juhendamine, hind

Kogu meid ümbritsev maailm on täis patogeene. Õnneks on iga inimese kehal üks väga kena omadus. Kui immuunsus on OK, ei ole nahk ja limaskestad kahjustatud - te ei saa karta bakteriaalset ega muud infektsiooni. Vastasel juhul tuleb teil teada saada, milline on amoksiklav, mida see aitab ja millal see ravim on ette nähtud.

Sisekeskkonna mikrofloora tähtsus

Normaalne mikrofloora on inimkehas pidevalt olemas, kuid mõnikord võib selle asendada patogeensete ja tingimuslikult patogeensete taimestikega, mis võib viia haiguse tekkeni.

Tavaline

Patogeensed

Alustab lapse keha asustamist esimesest elupunktist alates lapse ema kõhule laskmise hetkest.

Püsivalt keskkonnas, tungib reeglina nõrgenenud organismi.

See on osa keha immuunsüsteemist, tagab normaalse seedimise.

Aktiivselt paljuneb ja vabastab toksiine, mis võivad põhjustada palavikku ja peavalu.

Selle puudumise korral tehakse diagnoos ja viiakse läbi ravi, mille eesmärk on mikroobide sisemise keskkonna koloniseerimine.

Lisaks mürgistusele põhjustab patogeenne mikrofloora nakkushaiguste tekkimist.

Seega peate võitlema ainult nende mikroorganismidega, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi. Normaalse mikrofloora hävitamine toob kaasa keha nõrgenemise, seedimise halvenemise ja kahjulike mikroobide tungimise riski.

Amoxiclav: juhised, hind

Kuna ravim on antibiootikum, peab raviarst jälgima selle määramist ja kasutamist:

• Ravimi võtmise minimaalne kestus on 5 päeva, lühematel perioodidel ei ole pillidel soovitud efekti ning nad ei suuda hävitada kõiki patogeensete bakterite vorme;
• Maksimaalse kursuse kestus ei tohiks olla üle kahe nädala võimalike kõrvaltoimete tõttu. Kahe nädala pärast ravimi võtmist peab arst uuesti läbi vaatama, et saada täiendavaid soovitusi;
• Kuni 12-aastaste laste annus arvutatakse kaalu alusel. Iga kehakaalu kilogrammi kohta on määratud 40 mg päevas, kogu annus jaotatakse ühtlaselt kolme annuse vahel;
• Täiskasvanutele annustamine sõltub keha üldisest seisundist ja haiguse progresseerumise astmest. Tablette kasutatakse 2 või 3 korda päevas, annus on vahemikus 800 kuni 2000 mg;
• Tabletid tuleb alla neelata ja pesta sooja veega vähemalt 200 ml annuse kohta.

Hind varieerub sõltuvalt annusest ja ravimi vabastamise vormist. Kui võtate pillid arvesse:

Kasutusjuhendid Amoksiklava kasutamise kohta

Penitsilliini rühma amoksiklav-antibakteriaalne ravim. See on uue põlvkonna keeruline vahend, millel on võimas antimikroobne toime enamiku patogeensete bakterite vastu. Selle tõttu on ravimil ulatuslik kasutusala ja seda kasutatakse edukalt paljude haiguste raviks. Loe lähemalt Amoxiclav, selle vabanemisvormid, mis aitab, kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Koosseis ja tegevus

Peamised toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape. Nende toimeainete kombinatsioon annab antibiootikumi terapeutilise toime. Klavulaanhappe tõttu võib Amoxiclav'i määrata ka amoksitsilliini suhtes resistentsete infektsioonide korral.

Antibakteriaalsel ravimil on tugev bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime peaaegu igat tüüpi streptokokkidele (välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Listeria ja Echinococcus. Gramnegatiivsed bakterid on ka ravimi suhtes tundlikud: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium ja teised.

Antibiootikumi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Toimeained jaotatakse hoolimata manustamisviisist kiiresti kudedes ja kehavedelikes (keskkõrva, kopsud, emakas, munasarjad, peritoneaalsed ja pleuraalsed vedelikud, rasv- ja lihaskuded, siinused, mandlid jne).

Ravim eritub neerude kaudu (poolväärtusaeg tervetel neerudel on 1-1,5 tundi). Väike kogus klavulaanhappe metaboliite eritub väljahingatava õhu ja väljaheitega.

Ravim ei tungi aju vooderdusse ja tserebrospinaalvedelikku, see funktsioon vähendab oluliselt kesknärvisüsteemi ebameeldivate kõrvaltoimete riski.

Vabastamise vormid

• Amoksiklav-tabletid - 250 mg amoksitsilliini / 125 mg klavulaanhapet, 500 mg / 125 milligrammi ja 875 milligrammi / 125 milligrammi;
• Amoxiclav Quiktab tabletid - 500 mg / 125 mg, 875 milligrammi / 125 milligrammi, dispergeeritud tabletid;

Näidustused

• Ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonide infektsioonid (neelu abstsess, farüngiit, scarlet fever, keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, krooniline ja äge sinusiit, larüngiit, trahheiit, tonsilliit).
• Madalamate hingamisteede infektsioonid (krooniline ja äge bronhiit, kopsupõletik).
• Sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit).
• Kuseteede infektsioonid (tsüstiit, prostatiit, püelonefriit, uretriit ja teised).
• Nakkusliku päritoluga günekoloogilised haigused (adnexitis, lisandite põletik, endometriit ja teised).
• Odontogeensed infektsioonid, sealhulgas periodontiit.
• Venereoloogilised infektsioonid (süüfilis, ureaplasma, gonorröa, sealhulgas gonokokkide poolt tekitatud).
• Shankroid
• Pehme kudede ja naha infektsioonid, sealhulgas haavainfektsioonid (furunkuloos jne).
• Liigeste ja luude infektsioonid.
• Ortopeediline praktika.
• Lümfisüsteemi infektsioonid (lümfadeniit ja teised).
• Segavastased infektsioonid, mis on tingitud gramnegatiivsetest ja grampositiivsetest mikroorganismidest, anaeroobsetest patogeenidest (rindade abstsess, mastiit, postoperatiivsed kõhuinfektsioonid, aspiratsiooni pneumoonia).

Amoxiclavit kasutatakse ka hambaravis (voolu, stomatiidi jms korral) ja septiliste komplikatsioonide ennetamiseks kõhupiirkonnas, vaagna, neerude, sapiteede, südamelihasega.

Kuidas võtta

Täpse annustamisrežiimi määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja ravitoimest. Antibiootikumravi kestus on 5 kuni 14 päeva.

Pillid

Võtta süüa otse enne sööki, neelata tervelt, ilma närimist ja veega pesemist.

Vastavalt juhistele on täiskasvanutel ja lastel, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi kerge kuni mõõduka patoloogiaga, ette nähtud 1 tablett (250 milligrammi / 125 milligrammi) iga 8 tunni järel (3 korda päevas) või 1 tablett (500/125 milligrammi) iga 12 tunni järel. tundi (2 korda päevas); haiguse rasketes vormides on ette nähtud 1 tablett 500 milligrammi / 125 mg iga 8 tunni järel (kolm korda päevas) või 1 tablett 875 milligrammi / 125 mg iga 12 tunni järel (kaks korda päevas).

Amoxiclav Quiktabi tabletid

Enne kasutamist tuleb tablett lahustada 100-150 ml vees ja segada hästi. Täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele on ette nähtud 1 tablett (500 mg / 125 mg) 2-3 korda päevas; rasketes tingimustes, 1 tablett (875 milligrammi / 125 milligrammi) kaks korda päevas.

Pulber parenteraalseks kasutamiseks

Lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks lahustage viaali sisu süstevees (Amoksiklava 600 mg - 10 ml; Amoksiklava puhul 1,2 grammi - 20 ml). Seejärel manustatakse saadud lahust intravenoosselt 4-5 minuti jooksul aeglaselt.

Kui ravimit tuleb manustada intravenoosse infusioonina, lahustatakse 600 milligrammi ravimit 10 ml süstevees ja lisatakse infusioonilahusele (50 ml). 1,2 grammi antibiootikum lahustatakse 20 ml süstevees ja lisatakse 100 ml infusioonilahusele. Tilguti manustatakse 30-40 minuti jooksul. Ärge külmutage vahendeid.

Peatamine

Loksutage pudelit hästi pulbriga, lisage sooja keedetud vett (kuni märgini) kahes etapis, loksutades iga kord, kuni pulber on täielikult lahustunud.

Pediaatrias, vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel imikutel on ette nähtud ravimeid 30 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta (päevane annus), see kogus tuleb jagada ja manustada korrapäraste ajavahemike järel kahes annuses.

Alates 3 kuust määratakse antibiootikum annuses 25 milligrammi ühe kilogrammi kehakaalu kohta, samuti jagatakse see võrdselt kaheks annuseks. Mõõduka raskusega nakkushaiguste korral on ette nähtud 20 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jagatud 3 manustamisviisi. Rasketes tingimustes suureneb annus - 45 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta ja jagage see 2 süstena päevas.

Vastunäidustused

• Lümfotsüütiline leukeemia;
• nakkuslik mononukleoos;
• kolestaatiline ikterus või hepatiit, mis tuleneb penitsilliini rühma antibiootikumide võtmisest;
• ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma, penitsilliinide ja teiste beeta-laktaamravimite antibiootikumide suhtes;
• ülitundlikkus klavulaanhappe või amoksitsilliini suhtes.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud raske neerufunktsiooni, neerupuudulikkuse ja pseudomembranoosse koliidi anamneesis.

Kõrvaltoimed

• Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, erüteemiline lööve; harvadel juhtudel angioödeem, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk, Stevens-Johnsoni sündroom, eksfoliatiivne dermatiit.
• Seedetrakti osa: iiveldus, isutus, kõhulahtisus, oksendamine; harva - kõhuvalu, ebanormaalne maksafunktsioon; harvadel juhtudel võib tekkida hepatiit, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne koliit.
• Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus; harva - hüperaktiivsus, unetus, ärevus, krambid (seda võib täheldada neerufunktsiooni häirega patsientidel, kui ravimit kasutatakse suurtes annustes).
• Hemopoeetilise süsteemi osas: harvadel juhtudel pöörduv leukopeenia (sh neutropeenia), trombotsütopeenia; üksikjuhtudel tekib hemolüütiline aneemia, pancytopenia, eosinofiilia, tekib protrombiini aja pöörduv suurenemine (samaaegselt koos antikoagulantidega).
• Kuseteede süsteem: harva - kristalluuria, interstitsiaalne nefriit.
• Muu: kandidoos.

sisule ^

Raseduse ajal

Antibakteriaalset ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal. Erandiks on juhtumid, mil ravi kasulikkus on suurem kui võimalik lootele tekitatud kahju. Amoxiclav'i võtmine raseduse ajal suurendab vastsündinute nekrotiseeriva koliidi riski.

Ravimi imetamisel imetamise ajal ei ole soovitav, kuna klavulaanhape ja amoksitsilliin erituvad rinnapiima väikestes kogustes. Kui ema on endiselt retseptiravim, on imetamise tühistamine mõnda aega väärt. Vastasel juhul võib lapsel tekkida kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid jne.

Lastele

Kuni 12-aastastele ja alla 40 kg kaaluvatele lastele määratakse suspensioonina antibiootikum. Soovitatavad annused on näidatud eespool.

Alkoholiga

Ravi ajal on ravim keelatud alkohoolsete jookide tarbimine. Alkoholi vastuvõtmine vähendab oluliselt ravimi antibakteriaalset toimet ja raskendab selle eritumist neerude kaudu.

Analoogid

Toimeaine asendajad: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoksitsilliin + klavulaanhape, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.

Toimemehhanismi analoogid:

Amoksitsilliin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

Vabanemisvorm - tabletid, kapslid, süstelahus, suspensioon; toimeaine - amoksitsilliin.

Bakteritsiidne antibakteriaalne ravim poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Sellel on laia toimespektriga ja seda kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks: kopsupõletik, bronhiit, kurguvalu, uretriit, püelonefriit, gonorröa ja muud ravimile vastuvõtlike ravimite põhjustatud mikroorganismid.

Annust kohandatakse individuaalselt. Suukaudseks kasutamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel (või kehakaaluga üle 40 kg) on ​​ette nähtud 250-500 milligrammi raske haiguse korral - kuni 1 gramm; 5–10-aastased lapsed - 250 mg; 2-5 aastat vana - 125 milligrammi; kuni 2 aastat on ööpäevane annus 20 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Ravimi võtmise vahele peab jääma vähemalt 8 tundi. Alla 12-aastastel lastel soovitatakse kasutada amoksitsilliini suspensiooni vormis.

Parenteraalseks kasutamiseks kasutatakse 1 grammi täiskasvanutele intramuskulaarselt kaks korda päevas; lapsed - 50 milligrammi / kg päevas, ühekordne - 500 milligrammi, sisseviimise mitmekesisus - 2 korda päevas.

Kõrvaltoimed: erüteem, angioödeem, konjunktiviit, anafülaktiline šokk, liigesevalu, palavik.

Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

Vormide vabanemine - kapslid, lahuse pulber; toimeained - naatrium ampitsilliin, naatriumoksatsilliin.

Antibakteriaalne ravim viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele ja on aktiivne gram-negatiivsete (meningokokki, E. coli, gonokokkide, salmonella jne) ja grampositiivsete (streptokokki, pneumokokkide, stafülokokkide) mikroorganismide vastu. Näidustused on: tonsilliit, püelonefriit, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, meningiit, tsüstiit, emakakaelapõletik jne.

Kapslid on neelatud enne söömist, tervet tervist ja vee pressimist. Täiskasvanud ja teismelised vanuses 14 aastat on ette nähtud 0,5-1,0 grammi (2-4 kapslit); 7-14 aastat vana - 50 mg / kg päevas; 3-7 aastat - 100 milligrammi / kg päevas; Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Intravenoosne ja intramuskulaarne (tilguti, jet) ööpäevane annus täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele on 3-6 grammi; 7-14-aastased lapsed - 100 mg / kg päevas; 1-6 aastat - 100 milligrammi / kg päevas; vastsündinud, enneaegsed lapsed ja kuni 1-aastased lapsed - 100-200 milligrammi / kg päevas. Igapäevane vajadus sisestada 3-4 annusena, 6-8-tunnise intervalliga. Näidustuste kohaselt võib annuseid suurendada 1,5-2 korda.

Kõrvaltoimed: nohu, naha hüpereemia, liigesvalu, konjunktiviit, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, leukopeenia, enterokoliit, aneemia, angioödeem.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampitsilliin + Sulbaktaam, Sulbatsiin)

Vabanemisvorm - pulber, tabletid; toimeained - ampitsilliin, sulbaktaam.

Penitsilliinirühma kombineeritud antibiootikum on ette nähtud kõigi vanuserühmade patsientidele, kellel on ampitsilliinile ja sulbaktaamile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused. Nende hulgas on infektsioonid: hingamisteed (pleuriit, bronhiit, bakteriaalne kopsupõletik), ENT organid (otiit, sinusiit, tonsilliit), kuseteede ja reproduktiivse süsteemi organid (tsüstiit, püelonefriit, adnexiit jne), seedetrakti organid (kolangiit, pankreatiit, koletsüstiit) ), luu- ja lihaskonna süsteem (müosiit, artriit, osteomüeliit), nahk ja nahaaluskoe (põletushaavad, erüsipelad, nakatunud dermatoos), operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamine.

Tabletid, mida manustatakse suu kaudu enne sööki 1-2 tundi, täiskasvanutele 375-750 milligrammi ööpäevas ja 25–50 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta lastele, kelle kehakaal ei ületa 30 kilogrammi. Ravimi päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks.

Intramuskulaarselt ja intravenoosselt (tilguti kiirusel 60-80 tilka minutis, reaktiivvool aeglaselt, 3-4 minuti jooksul). Intravenoosne manustamine 5-7 päeva, kui soovite ravi jätkata, siis lülita lihasesse. Kerge nakkuse käik täiskasvanutel - 1,5-3 grammi ööpäevas 2 manustamiskohas; keskmiselt 3–6 grammi päevas 3-4 süstina; raskekujuline kursus - 12 grammi päevas 3-4 süstina. Lapsed võtavad päevaannuse kiirusega 150 milligrammi ühe kilogrammi kehakaalu kohta, sissetoomise mitmekesisus - 3-4 korda; vastsündinud ja enneaegsed imikud - iga 12 tunni järel. Ravi kestus on 5-14 päeva.

Kõrvaltoimed: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, aneemia, leukopeenia, uimasus, peavalu, naha hüpereemia, urtikaaria, nohu, eosinofiilia, kandidoos (pikaajaline kasutamine).

Klonakom-X

Vormivorm - kapslid; toimeained - amoksitsilliintrihüdraat, kloksatsilliini naatrium.

Ravim on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. See on ette nähtud ülemiste hingamisteede, kopsupõletiku, bronhiidi, seedetrakti infektsioonide, kuseteede, naha ja pehmete kudede, gonorröa ja nii edasi.

Kapslid võetakse enne sööki koos veega, tervelt alla neelatuna, mitte närida. Täiskasvanutele on ette nähtud 1 kapsel iga 6-8 tunni järel, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Neerufunktsiooni kahjustuse korral vähendatakse annust.

Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhulahtisus, nahalööve, harvadel juhtudel võib tekkida pseudomembranoosne koliit (soolekoolikud).

Vastunäidustused: laste vanus, rasedus, imetamine, nakkuslik mononukleoos, ülitundlikkus toimeainete suhtes. Allergiliste reaktsioonidega patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)

Vabanemisvorm - lüofilisaat lahuse jaoks; toimeained - piperatsilliin, tazobaktaam.

Bakteritsiidne poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, millel on laia toimespektriga, on efektiivne mõõdukate ja raskete infektsioonide korral: alumiste ja ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid, kõhu organid, keerulised ja komplikatsioonideta naha- ja pehmete kudede patoloogiad, abstsess, vaagnaelundid, bakteriaalne septitseemia (bakterite poolt põhjustatud vere mürgistus), liigeste ja luude infektsioonid.

Ravimit manustatakse intravenoosselt (aeglaselt 30 minuti jooksul) või intramuskulaarselt. Päevane annus täiskasvanutel ja 12-aastastel noorukitel normaalse neerufunktsiooniga on 2,25 grammi iga 6 tunni järel või 4,5 grammi iga 8 tunni järel; 2-12-aastased lapsed - 90 milligrammi ühe kilogrammi kaalu kohta iga 6 tunni järel. Hemodialüüsi saavatel patsientidel (vere puhastamise meetod) on maksimaalne annus 2,25 grammi iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Kõrvaltoimed: oksendamine, iiveldus, soole kolikute teke, sügelus, urtikaaria, lööve, erüteem, peavalu, krambid, hüpoglükeemia, flebiit, hüpotensioon, näo naha punetus, palavik, harva - liigesevalu ja teised.

Timentin

Vormi vabastamine - lüofilisaat lahuse valmistamiseks; toimeained - tikarcillin, klavulaanhape.

Antibiootikumil on laia toimespektriga ja on näidustatud sidekoe ja luukoe infektsioonide, günekoloogia, naha ja nahaaluse koe, kuseteede jne raviks.

Ravimit manustatakse intravenoosselt tilguti või struino. Infusioonide vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Ravi tuleb jätkata 48... 72 tundi pärast sümptomite kadumist.

Täiskasvanutel ja üle 40 kg kaaluvatel noorukitel on keskmine annus 3 grammi iga 6 tunni järel või 5 grammi iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus on 3 grammi iga 4 tunni järel. Alla 40 kg kaaluvatele lastele määratakse 75 mg / kg iga 8 tunni järel (maksimaalselt 75 milligrammi iga 6 tunni järel); enneaegsed lapsed, kes kaaluvad vähem kui 2 kilogrammi - 75 milligrammi iga 12 tunni järel, kaaluga üle 2 kilogrammi - 75 milligrammi iga 8 tunni järel. Neerufunktsiooni kahjustuse korral kohandatakse annust.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, hepatiit, kolestaatiline kollatõbi, krambid, leukopeenia, hemoglobiini vähenemine, eosinofiilia, urtikaaria, lööve, sügelus, anafülaktilised reaktsioonid, naha punetus, põletustunne ja nii edasi.

Amoxiclav: kasutusjuhised

Amoxiclav on populaarne antibiootikum. Krooniliste nakkushaiguste ravis nimetatakse teda sageli terapeutide ja lastearstide poolt. Millised on Amoxiclav'i meditsiinilised omadused, millised on selle vastunäidustused ja kuidas seda õigesti rakendada?

Ravimi kirjeldus

Amoxiclav koosneb kahest põhikomponendist. Esiteks on see poolsünteetiline penitsilliin - amoksitsilliin, samuti klavulaanhape. Igal komponendil on oma funktsioon. Amoksitsilliin on antibiootikumide hulgas, kuid klavulaanhappel ei ole märgatavat antibakteriaalset toimet. Mis siis on selle eesmärk?

Nagu te teate, on penitsilliinid üks esimesi antibiootikume, mis on saadud viimase sajandi keskel. Nende kasutamise ajal on nad näidanud oma suurt efektiivsust. Samal ajal õnnestus paljudel bakteritel nende suhtes resistentsus tekkida. Kuidas toimib bakterite kaitse antibiootikumide vastu?

Amoksitsilliin toimib bakterite rakuseinale, sidudes ühe selle moodustava ensüümi. Selle tulemusena kaotab rakuseina oma tugevuse, hävib ja bakterid surevad. Kuid mitmed bakterite liigid hakkasid tootma spetsiaalseid aineid - beeta-laktamaasi, mis blokeerivad antibiootikumide toime. Seega ei olnud amoksitsilliin enamiku bakterite jaoks ohtlik.

Klavulaanhape on mõeldud spetsiaalselt beeta-laktamaaside vastu võitlemiseks. Amoksitsilliiniga seondumisel muudab see antibiootikumi beeta-laktamaasi suhtes immuunseks. See toime ilmneb enamiku bakterite poolt toodetud beeta-laktamaasi tüüpide suhtes.

Seega on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonil antibakteriaalset aktiivsust suurem kui puhas amoksitsilliin. Kui amoksitsilliin võib mõjutada ainult piiratud arvu baktereid, mis ei ole võimelised beetalaktamaasi tootma, siis on amoksitsilliin koos klavulaanhappega aktiivne enamiku nakkushaigusi põhjustavate bakterite vastu. Amoxiclav'i hävitavate bakterite hulgas on nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid baktereid.

Põhilised bakterite liigid, mis on tundlikud Amoxiclavile:

• streptokokid
• stafülokokk,
• shigella
• Klebsiella,
• Brucella
• Echinococcus,
• Helicobacter,
• Clostridiums
• hemofiilne bacillus,
• salmonella,
• protei.

Amoksiklavile resistentsed bakterid:

• enterobakter,
• pseudomonadid,
• klamüüdia
• mükoplasmad
• legionella,
• yersinia

ja mõned teised.

Farmakokineetika

Amoksiklava komponendid imenduvad veresse hästi ja jaotuvad ühtlaselt peamistes kudedes ja kehavedelikes, mis tagab ravimi üldise terapeutilise toime. Samal ajal ei tungi komponendid läbi vere-aju barjääri. Amoxiclav'i moodustavad ained võivad raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri ja väikestes kogustes imetavatel naistel rinnapiima. Amoksitsilliin metaboliseerub halvasti ja eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Seevastu muudetakse klavulaanhape metaboliitideks, mis erituvad uriiniga. Tervetel neerudel on pooled komponendid eliminatsiooniks 1-1,5 tundi, samuti võib ravimit organismist eemaldada hemodialüüsi abil.

Vormivorm

Amoksiklav toodetakse peamiselt tablettidena. Vormi on kahte tüüpi. Peamised neist on õhukese polümeerikattega tabletid, mis on ette nähtud soole neelamiseks ja lahustamiseks. Samuti on suu kaudu imenduvad vahetu tabletid. Samuti võite osta ravimi suspensiooni kujul (pulber, mis vajab lahjendamist) ja pulbriga viaalides, millest saate valmistada intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse.

Amoksiklav-tablettidel võib olla järgmine annus:

• 250 mg + 125 mg,
• 500 mg + 125 mg,
• 875 mg + 125 mg.

Esimene joonis näitab amiksiitsilliini ja teise klavulaanhappe annust. Ravimit toodab Sloveenia ravimifirma "Lek".

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud amoksiklavlahuse valmistamiseks mõeldud pulbri annus on 500 ja 1000 mg (amoksitsilliin), 100 ja 200 mg (klavulaanhape). Pulbrilise annuse variandid Amoxiclav suspensiooni valmistamiseks - 125, 250 ja 500 mg (amoksitsilliin). Suspensiooni vormis kasutatavat ravimit soovitatakse kasutada alla 12-aastaste laste raviks, kuigi täiskasvanud ei ole selle kasutamist välistanud. Instant tabletid Amoxiclav Quiktab on saadaval ka annuses 875 mg + 125 mg.

Näidustused

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe ulatus hõlmab mitmesuguste nakkushaiguste ravi, mille põhjuslikud ained on bakterid. Kuid kõige sagedamini on see kombinatsioon ette nähtud ägedate hingamisteede haiguste raviks. Amoxiclav vähendab haiguse sümptomite raskust ja lühendab selle kestust.

Millised infektsioonid on ettenähtud ravimid:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, kopsud;
• uroloogilised, androloogilised ja günekoloogilised haigused;
• bakteriaalse infektsiooni põhjustatud nahahaigused;
• sidekoe ja luukoe infektsioonid;
• nakkuslik koletsüstiit ja kolangiit.

Hingamisteede bakteriaalsed haigused, milles ravimit võib määrata:

Kusete organite ja suguelundite bakteriaalsed infektsioonid, milles ravimit võib kasutada:

Samuti on soovitatav määrata ravim hammaste ja igemetega seotud nakkuste ennetamiseks ja raviks. Ravim on ette nähtud ka haavade, hammustuste, flegooni raviks.

Vastunäidustused

Ravimil on vähe vastunäidustusi. Amoxiclav'i võib ravida lastel, sealhulgas imikutel. Imikutel võite kasutada suspensiooni ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust. Võib kasutada ravimit ja rasedaid naisi (arsti järelevalve all). Amoxiclav'i võtmise peamine vastunäidustus on penitsilliinirühma ravimite, samuti tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide talumatus. Samuti ei ole lubatud Amoxiclav'i manustada inimestele, kes kannatavad raskete maksapuudulikkuse vormide, nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemia all, need, kes on varem võtnud amoksitsilliini, põhjustasid kolestaatilise ikteruse tekke.

Ravim sõltub ka patsiendi neerude seisundist. Neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla normaalse) patsientidele tuleb Amoxiclav'i annuseid vähendada tavalisest vähem.

Alla 12-aastased lapsed ei ole Amoxiclav'i tablettide vormid. Nende jaoks on soovitav kasutada peatamist. Ettevaatlik on raseduse ajal Amoxiclav'i määramine. Selle kasutamine on võimalik juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui arengumaale tekitatav kahju. Kui võib kasutada ka imetamise ravimit. Kui aga imetamise ajal muutub vajalikuks Amoxiclav'i kasutamine, on soovitatav eelnevalt oma arstiga konsulteerida.

Kõrvaltoimed

Ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimed Amoksiklava kasutamisel ilmnevad harva. Seedetrakti kõige sagedasemad kõrvaltoimed. Nagu iga antibiootikum, hävitab Amoxiclav mitte ainult haigust põhjustavaid organisme, vaid ka normaalset soolestiku mikrofloora. Seetõttu on pikaajaline ravi Amoxiclaviga võimalik düsbioosiga seotud nähtused - düspepsia, iiveldus, kõhulahtisus ja kõhuvalu.

Pärast Amoxiclav-ravi lõppu tuleb soolestiku mikrofloora taastamiseks kasutada probiootilisi preparaate Bifidumbacterin, Linex ja teisi.

Nahal, limaskestadel ja suuõõnes võib tekkida kandidoos - perekonna Candida seente lüüasaamine. Düsbioosiga seotud kõrvaltoimed on kõige sagedasemad Amoxiclav'i võtmisel. Samuti võib Amoxiclav'i võtmise ajal olla paljudel naistel kandidaalne kolpiit.

Teine rühm Amoxiclav'i kõrvaltoimeid on allergilised reaktsioonid. Nad võivad ilmneda näiteks nahalööbe, urtikaaria, dermatiidi kujul. Sellisel juhul on soovitatav lõpetada ravimi võtmine ja konsulteerida arstiga. Üsna harva võib tekkida Amoxiclav'i võtmise tõttu Quincke turse ja anafülaktiline šokk.

Amoxiclav'i kasutamisel võib esineda maksafunktsiooni kahjustusega seotud kõrvaltoimeid - kolestaatiline ikterus ja hepatiit. Neid nähtusi täheldati kõige sagedamini eakatel ja meestel, eriti pika ravikuuriga.

Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid, nagu peavalu, pearinglus, unetus, verekompositsiooni muutused (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos), aneemia, muutused uriinis (kristalluuria, vere välimus), pseudomembranoosne koliit.

Kasutusjuhend

Amoxiclav'i annus võib sõltuda paljudest teguritest - haiguse liigist, raskusest, patsiendi vanusest, neerude funktsionaalsusest jne. Seetõttu peaks nakkushaiguste arst või terapeut määrama täpse annuse. Liiga madal Amoksiklava annus võib viia asjaoluni, et bakterid on selle suhtes immuunsed ja suudavad arendada resistentsust ja liiga suured kõrvaltoimed.

Madala intensiivsusega infektsioonide korral manustatakse tavaliselt Amoksiklava 250 + 125 mg tabletti kolm korda päevas või 500 + 125 tabletti kaks korda päevas. Raskete haiguste korral võib määrata 3 tabletti Amoksiklava 500 + 125 mg päevas või 2 tabletti 875 + 125 mg päevas.

Laste annus, mis on määratud nende kehakaalu alusel. Tuleb meeles pidada, et lastel on soovitatav pigem kasutada suspensiooni kui tablette. Kerge ja mõõduka vormiga infektsioonide korral on soovitatav kasutada 20 mg / kg kehakaalu kohta, raskete infektsioonide korral tuleb seda kahekordistada. Pakend Amoksiklava andis spetsiaalsed juhised lastele annuse arvutamiseks erinevatel juhtudel.

Suspensiooni doseerimiseks on kaks võimalust. Ühel juhul sisaldab 5 ml pulbrit amoksitsilliini 125 mg ja 31,5 klavulaanhappe annust, teisel juhul 5 ml sisaldab 250 mg esimest ainet ja 62,5 - teist.

Lastele ja täiskasvanutele soovitatakse klavulaanhappe ja amoksitsilliini maksimaalset ööpäevast annust:

• Täiskasvanud, amoksitsilliin - 6 g
• Täiskasvanud, klavulaanhape - 0, 6 g
• Lapsed, amoksitsilliin - 45 mg / kg kehakaalu kohta
• Lapsed, klavulaanhape - 10 mg / kg kehakaalu kohta

Ebapiisava neerufunktsiooni korral tuleb annust kohandada. Vähenenud kreatiniini kliirensiga (10-30 ml / min) on Amoxiclav'i maksimaalne annus üks tablett 500 + 125 mg kaks korda päevas pärast 12 tundi, kliirens alla 10 ml - seda tabletti võib võtta mitte rohkem kui üks kord 24 tunni jooksul.

Ravim tuleb võtta rangelt määratletud ajavahemike järel. Seega, kui teil on ette nähtud võtta kolm tabletti päevas, tuleb need võtta täpselt pärast 8 tundi, näiteks 8, 16 ja 24 tundi. Kui teile määratakse ravim kaks korda päevas, tuleb tabletid võtta 12 tunni pärast. See meetod võimaldab teil hoida veres püsiva kontsentratsiooni ravimit, mille tulemusena on Amoksiklava efektiivsus maksimaalne.

Toimeainete imendumine veres toimub olenemata söögist, nii et Amoxiclav'i võib võtta enne sööki, pärast seda ja söögi ajal, mistõttu selle efektiivsus ei vähene. Siiski soovitavad arstid endiselt pillide võtmist söögi alguses. See vähendab seedetraktiga seotud ebameeldivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Üle 12-aastased lapsed, kelle kehakaal on üle 40 kg, võtavad täiskasvanud annuse suspensiooni või tablette. Neerupuudulikkusega patsientidel, kes on seotud kreatiniini kliirensi vähenemisega, on vajalik annuse kohandamine.

Ravi kestus on 5-14 päeva. Selle perioodi ületamine nõuab raviarsti erijuhiseid. Narkomaaniaravi korral tuleb valida selle asendamine. Kui Amoxiclav nimetati ja paranemine toimus enne kursuse lõpetamist, tuleb see uuesti lõpetada, et vältida ägenemisi.

Amoxiclav Quiktabi kasutamisel tuleb tablett enne kasutamist vees lahustada või suus imenduda.

Ravimi analoogid

Amoxiclav'i täielikud struktuurianaloogid peaksid sisaldama ravimeid, mis sisaldavad amoksitsilliini ja klavulaanhapet, näiteks Augmentin, Flemoklav Solyutab. Ainuüksi amoksitsilliini sisaldavad preparaadid ei ole piisavad asendajad, kuna puhta amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide loetelu on palju väiksem kui Amoxiclav. Sama võib öelda ka teiste penitsilliinirühma ravimite kohta - nende kohaldamisala ei pruugi kokku leppida Amoxiclaviga.

Koostoimed teiste ainete ja ravimitega

Amoksiklava efektiivsus suureneb tavaliselt koos teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega. Siiski vähendavad makroliidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid ja teised bakteriostaatilised antibiootikumid ravimi efektiivsust. Seetõttu on vaja vältida ravimi ja bakteriostaatiliste ainete samaaegset manustamist. Samuti tuleb meeles pidada, et Amoxiclav'i samaaegne tarbimine koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega nõrgendab viimase toimet.

Keelatud on alkoholi ja Amoxiclav'i samaaegne tarbimine, kuna see võib avaldada maksale negatiivset mõju ja vähendada ravimi toimet.

Amoxiclav'i ja metotreksaadi samaaegne manustamine on samuti keelatud, kuna Amoxiclav suurendab viimase toksilisust. Sa ei saa ravimit välja kirjutada samaaegselt Disulfiramiga, kuna see suurendab allergiliste reaktsioonide tõenäosust. Kui samaaegselt allopurinooliga manustatakse, suureneb eksantema tekke oht.

Suspensiooni või tablettide võtmisel koos suukaudsete antikoagulantidega tuleb olla ettevaatlik, sest ravim võib suurendada protrombiini aega.