Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised
Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.
See on mõeldud tõhusaks võitluseks paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laialdane toime ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.
Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine.
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.
Vabastage vorm ja koostis
Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.
Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:
- Biokeemik
- Hemofarm (Serbia),
- Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
- AVVA-RUS,
- Barnauli meditsiinipreparaatide taim,
- Darchharm,
- Orgaaniline,
- STI-MED-SORB (Venemaa).
Penitsilliini rühma poolsünteetiline ravim on pakitud pappidesse. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.
Farmakoloogiline toime
Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Amoksitsilliiniuuringud
Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.
2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem kui ketoliidid, fluorokinoloonid, makroliidid. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et mitmetes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti nina sinuste, otiit, tonsilliidi, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.
Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.
Näidustused
Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:
- hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
- ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
- mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
- naha kiht ja pehmed koed (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:
- ülitundlikkus;
- allergiline diatees;
- astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
- maksakahjustused;
- mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
- nakkuslik mononukleoos;
- pollinoos igal arengutasandil;
- imetamisperiood;
- laste vanus;
- vanuses.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:
- neerupuudulikkus;
- rasedus;
- veritsus ajaloos.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.
Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (imetamine) ettevaatlikult
Kasutusjuhend Amoksitsilliin
Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.
- Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
- 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
- Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui on võetud suur ravimiannus. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimit, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit koos metronidasooliga kasutada.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) soovitatakse amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Ravimi koostoimed
Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:
- vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
- suurendab metotreksaadi toksilisust;
- Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
- suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
- vähendab protrombiini indeksit;
- vähendab K-vitamiini sünteesi
On vaja arvesse võtta - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiididega, tetratsükliinidega. Kui rakendatakse samaaegselt:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
- Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
- Rifampitsiin hävitab antibakteriaalsed omadused;
- Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Arvustused
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus.
Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: eraldada haigusetekitaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid kaaluvad ka ravimi mõju puudumist ravimi puuduseks - see arvamus on vale.
Analoogid
Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks erineva ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.
Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:
- Ecoclav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentiin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Varglave.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliini tabletid - kasutusjuhised
Amoksitsilliini tablettide kasutusjuhised on soovitatavad bakterite infektsioonide korral, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlikest mikroorganismidest. Ravim annab taastumise vaid 5-14 päeva jooksul. Ravi kestus sõltub patoloogia iseloomust ja annuse määrab patsiendi vanus.
Tablettide koostis Amoksitsilliin
Antibiootikumi valmistatakse doosides 125 mg kuni 1 g. Ravimi toimeaine on sama nimetusega aine - amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Kasutatavate abiseadmetena:
- magneesiumstearaat;
- talk;
- kartulitärklis.
Kapslid sisaldavad ka enterokattekomponente.
Ravim kuulub penitsilliini seeria poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. See on efektiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite ning gramnegatiivsete vardade vastu. Toimeaine aitab kaasa rakuseina sünteesi inhibeerimisele, peatades seeläbi patogeensete mikroorganismide kolooniate suurenemise.
Amoksitsilliini tablettide vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
- toimeaine talumatus või ülitundlikkusreaktsioonid penitsilliin-tüüpi antibiootikumide suhtes ajaloos;
- nakkuslik mononukleoos;
- lapsepõlves (annus 500 ja 1000 mg kuni 2 aastat, 1000 mg kuni 5 aastat tootjatelt Sandoz, Hemofarm).
Sõltuvalt tootjast võib vastunäidustuste peamist nimekirja pikendada. Farmaatsiaettevõtted Avva, Sandoz keelavad amoksitsilliini antibiootikume kasutavatel patsientidel:
- bronhiaalastma;
- allergiline diatees;
- heinapalavikuga;
- lümfotsüütiline leukeemia.
Ettevaatusega määratakse ravim raseduse ja edasise imetamise ajal.
Antibiootikum Amoksitsilliin - ravi bakterite põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste protsesside raviks. Kui haigus on viirusliku päritoluga, ei ole ravim tõhus. Seetõttu on ravimi kasutamise vaikiv vastunäidustus viiruste poolt põhjustatud nakkuslike protsesside teke.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 250 mg
Ravim Amoxicillin 0,25 g on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on kerge ja mõõdukas haiguse käik vähemalt 5 päeva. Maksimaalne kasutusaeg on 2 nädalat.
Võtke ravimit iga 8 tunni järel enne sööki:
- ½ tabletti - 2 aastat;
- kogu tabletil - alates 5 aastast;
- 1-2 tabletti - alates 10 aastastest ja vanematest.
Näidustused on hingamisteede ülemiste ja alumiste osade bakteriaalsed kahjustused:
- bronhiit;
- trahheiit;
- farüngiit;
- tonsilliit;
- sinusiit;
- sinusiit;
- sepsis;
- ja naha infektsioonid ning naha moodustumine.
Kasutusjuhend tabletid Amoxicillin 500 mg
Ravim Amoxicillin 0,5 g on mõeldud täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele. Oluline on, et kehakaal ületaks 40 kg. Ravi kestus määratakse individuaalselt ja on tavaliselt 7-10 päeva.
Ravimit soovitatakse kasutada koos:
- mõõdukas bronhiit;
- trahheiit;
- farüngiit;
- sinusiit;
- tonsilliit;
- pehmete kudede infektsioonid;
- urogenitaaltrakti haigused.
Pikaajalise ravimi kasutamisel koos antibiootikumiga on soovitatav võtta seentevastaseid ravimeid.
Lubatud sissepääsumäära ületamine on rangelt keelatud, kuna see võib tekitada kõrvaltoimeid.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 875 + 125
Mõnedel haigustel on vaja kasutada amoksitsilliini kapsleid annusega 875 + 125. Need arvud tähendavad, et ravimi ühes annuses sisaldab 875 mg antibakteriaalset ainet ja 125 mg komponenti, mis pärsib mikroorganismide resistentsust. Tavaliselt toimib klavulaanhape inhibiitorina. Selle tulemusena ei saa penitsillinaasi eraldavad bakterid antimikroobsele ainele vastu seista, nagu nad võivad ilma inhibiitorita.
Ravim on ette nähtud mõõdukate ja raskete haiguste raviks:
- hingamisteid
- lümfoidkoe kahjustused,
- kuseteede ja reproduktiivorganite põletikulised protsessid.
Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud on ette nähtud 1 kapsli (875 + 125) vastuvõtmise kohta. Võtke 2 korda päevas. Ravi kestus on 5-14 päeva.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 1000 mg
Antibiootikumi Amoxicillin'i retsept on ette nähtud annuses 1 g patsientidele, kellel on raske hingamisteede, urogenitaaltrakti ja naha haigused. Ravimit võib kasutada lastel, kelle kehakaal on üle 40 kg, ja täiskasvanutele:
- 1 vastuvõtt 1 kapsel;
- võtta 2 korda päevas võrdsel ajal;
- Kasutusaeg 1-2 nädalat.
Limaskesta palavikul tuleb 1,5-2 g antibiootikumi 3 korda päevas. Pärast haiguse sümptomite kadumist jätkatakse ravi veel 2-3 päeva.
3 tabletti Amoxicillin - kasutusjuhised
Gonorröa raviks, mis esineb ägeda, tüsistusteta vormis, määratakse antimikroobne aine annuses 3 grammi. See on ainus juhtum, kui ühe annuse jaoks on ette nähtud suur antibiootikumide annus.
Gonorröa raviks kasutatakse:
- meestele 3 kapslit 1000 mg üks kord;
- naised võtavad 3 g ravimit kaks päeva.
Arst on otsustanud, et antibiootikum Amoxicillin kombineeritakse probenetsiidil põhineva artriidivastase ainega:
- enne antibiootikumi võtmist peate jooma podagra raviks;
- poole tunni pärast võtke 3 tabletti amoksitsilliini annuses 1 g.
Juhised Amoxicillin tablettide kasutamiseks täiskasvanutel
Täiskasvanud patsientidel on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:
- seedetrakt;
- kuseteede süsteem;
- genitaalid;
- alumine hingamisteede süsteem;
- ninaneelu;
- ENT organid.
Kasutamise sagedus 2-3 korda päevas. Annus määratakse individuaalselt 250 kuni 1000 mg. Näidustused:
- keskkõrvapõletik: kerge etapp - 500 mg 3 korda päevas, raske põletik - 875 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
- sinusiit: 1500 mg jagatakse 3 annuseks korrapäraste ajavahemike järel 7 päeva jooksul;
- Rhinopharyngitis: 500 mg kolm korda päevas, ravi kestus on 7-14 päeva;
- trahheiit: 0,5 g 3 korda päevas, raske haiguse kulg - 1 g kolm korda päevas;
- bronhiit: võtta 1 kapsel (500 mg) 3 korda päevas 8 tunni pärast;
- püelonefriit: 500 mg 3 korda päevas, rasketel juhtudel, 1000 mg kolm korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva;
- tsüstiit: 250-500 mg jagatud kolmeks annuseks, arenenud haigusega - 1 g 3 korda päevas.
Amoksitsilliin 250 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
Amoksitsilliini 250 mg kapslid lastakse täiskasvanutele välja:
- haigused, millega ei kaasne komplikatsioone;
- kerge või mõõdukalt tugev vooluhulk ilma halvenemiseta.
Soovitused vastuvõtuks:
- ravimit võetakse 1-2 tabletti enne sööki;
- kasutamise sagedus 3 korda päevas;
- vastuvõttude vaheline ajavahemik on 8 tundi.
Amoksitsilliin 500 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
500 mg annuses määratakse antibiootikum täiskasvanud patsientidele, kui haigus ei ole keeruline ja mõõdukas vorm:
- 1 tablett korraga;
- päeva jooksul teostatakse 3 annust võrdsel ajal;
- Vastuvõtmise kestus on 5-14 päeva.
Kui seda kasutatakse rohkem kui 10 päeva, on vaja jälgida maksa ja neerude funktsiooni.
Amoxicillin 1000 tabletti - kasutusjuhised täiskasvanutele
1000 mg antibiootikumi määramine täiskasvanute raviks on ette nähtud raskeks ja mõõdukaks vormiks:
- keskkõrvapõletik;
- mädane tonsilliit;
- äge farüngiit;
- püelonefriit;
- tsüstiit;
- sugulisel teel levivad haigused;
- nahaärritus.
- 1 tablett ühe annuse kohta;
- sageduse sagedus 2 korda päevas;
- ravimi võtmise vaheline intervall peaks olema täpselt 12 tundi;
- ravi kestus on 5–10 päeva.
Ravimi suured annused võivad mõjutada maksa ja neerude tööd, on soovitatav nende toimimist pidevalt jälgida.
Juhised amoksitsilliini tablettide kasutamiseks lastele
Lastele mõeldud amoksitsilliin on penitsilliini rühma antibakteriaalne aine. Väikestel lastel võib ravim põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, mistõttu on see ette nähtud ettevaatusega ja meditsiinilise järelevalve all.
Laste amoksitsilliini annus määratakse individuaalselt:
- vastsündinud ja esimesel eluaastal lapsed vastavalt vanusele 20-40 mg kilogrammi kohta;
- 2 aastat 125 mg;
- 5 aastat kuni 250 mg;
- alates 10 aastast 500 mg.
Anamneesi ja registreeritud andmete põhjal määratakse lastele ühekordseks kasutamiseks standardannus 125-500 mg. Kasutamise sagedus 2-3 ja kestus 5-7 päeva. Soovitatav on anda ravim söögi alguses. See vähendab tõenäosust, et antimikroobse ravimi kasutamisel lastel esineb sageli seedetrakti reaktsioone.
- äge ja mõõdukas keskkõrvapõletik;
- farüngiit ja rinofarüngiit;
- bronhiit;
- tonsilliit ja adenoidiit;
- tsüstiit ja püelonefriit;
- pehmete kudede mädased infektsioonid.
Amoxicillin 250 tabletti - kasutusjuhised lastele
Ravimit on lubatud kasutada annuses 250 mg 2-aastastel lastel.
AMOXICILLIN
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tükki - tume klaasi kangad (1) - pakib papi.
20 tükki - polümeerpudelid (1) - pakendid papist.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Kombinatsioonis metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui amoksitsilliini manustatakse seedetraktist kiiresti ja täielikult, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sisse / sisse, sisse / välja sisselülitamisel ja allaneelamisel veres saavutati samasugused amoksitsilliini kontsentratsioonid.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Mõningas koguses amoksitsilliini määratakse väljaheites.
Vastsündinutel ja eakatel inimestel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkuslikud ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, kõhulahtisuse või oksendamisega seotud tugevad seedetrakti infektsioonid, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsioon ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappega kombineerimisel.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (koos probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiinindeksi.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Amoksitsilliin
Hinnad online-apteekides:
Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkuslikule mononukleoosile.
Ettevaatlikult, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada imiku allergiat või soole mikrofloora.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- 2–5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jaguneb 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raske gastrointestinaalse infektsiooni korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohi ravimit manustada suukaudselt võimaliku halva imendumise tõttu.
Eriti ettevaatlik tuleb olla bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või mõnda muud seenevastast ravimit.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi üldine uriinianalüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui kõhuvalu, vere ja lima veega roojane, palavik ja valulik vale soov väljuda, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soole motoorikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Amoksitsilliini tableti juhised täiskasvanutele
Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti arstide arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja muude pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude kehasüsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanute, laste kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.
Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.
Farmakokineetika
Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
- listerioos;
- Borrelioos (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Vabastamise vormid
250 mg ja 500 mg tabletid.
Kapslid 250 mg ja 500 mg.
Graanulid 250 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).
Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Seespool, enne või pärast sööki.
Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel (kehakaaluga üle 40 kg) määratakse 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.
Lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.
Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.
Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Ägeda tüsistusteta gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.
Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Kõrvaltoimed
- urtikaaria;
- naha hüpereemia;
- erüteem;
- angioödeem;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- liigesevalu;
- eosinofiilia;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- anafülaktiline šokk;
- düsbakterioos;
- oksendamine, iiveldus;
- kõhulahtisus;
- stomatiit, glossitis;
- erutus;
- ärevus;
- unetus;
- segadus;
- käitumise muutus;
- depressioon;
- peavalu, pearinglus;
- leukopeenia, neutropeenia;
- aneemia;
- tahhükardia;
- superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
Vastunäidustused
- allergiline diatees;
- bronhiaalastma;
- pollinosis;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- maksapuudulikkus;
- anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- imetamisperiood;
- ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).
Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.
Erijuhised
Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Baktereemiaga patsientidele arstimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida seedetrakti liikumist vähendavaid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.
Ravimi koostoimed
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktiveerimist, ei tohi segada).
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.
Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaalset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.
Tugevdab digoksiini imendumist.
Ravimi amoksitsilliini analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Amoksisar;
- Amoxicillin Sandoz;
- Amoksitsilliintrihüdraat;
- Amosiin;
- Gonoform;
- Grunamoks;
- Danemox;
- Ospamoks;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Üldine kirjeldus
Amoksitsilliin kuulub penitsilliini rühma poolsünteetilistesse vahenditesse, see on laia toimespektriga antibiootikum, mille koostis on järgmine:
- Peamine toimeaine on amoksitsilliin (trihüdraat);
- Abikomponendid: talk, magneesiumstearaat, polüvidoon, titaandioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis, hüpromelloos.
Terapeutilise toime poolest on amoksitsilliin lähedal ampitsilliinile, kuigi võrreldes sellega on see efektiivsem ja usaldusväärsem ravimi parema imendumise tõttu veres. Ägeda bakteri- ja viirusinfektsiooni korral võimaldab see fakt määrata amoksitsilliinitabletid, mis ei võimalda bensopenitsilliini või ampitsilliini süstimist, kuid see aitab mitte ainult säästa raha, vaid lihtsustab ja lihtsustab ka ravimit.
Pöörake tähelepanu! Amoksitsilliin mõjutab aktiivselt praktiliselt kõiki kahjulikke mikroorganisme, sealhulgas streptokokke, stafülokokke, salmonelloosi patogeene, gonorröat, meningiiti.
Tabletid imenduvad kiiresti verre, nii et toimeained hakkavad toimima juba pool tundi pärast manustamist ja jäävad kehtima 8 tunniks.
Mis aitab amoksitsilliini
Uurimistulemuste kohaselt on tõestatud, et amoksitsilliin toimib hingamisteede nakkuste patogeenide vastu. Seetõttu on ravim tavaliselt ette nähtud kopsupõletiku, nohu, bronhiidi raviks.
Antibiootikumil on samuti suur efektiivsus keskkõrvapõletiku, farüngiidi, tonsilliidi, ninapõletiku ja Helicobacter pylori nakkuse ravis.
Amoksitsilliin tapab kahjulikke baktereid nagu streptokokid, stafülokokid, E. coli jne.
Mis ravib amoksitsilliini:
- Hingamisteede (tonsilliit, sinusiit, kopsupõletik, farüngiit);
- Urogenitaalorganid (uretriit, püelonefriit, gonorröa, tsüstiit);
- ENT organid (stenokardia, otiit, bronhiit);
- Seedetrakt (koletsüstiit, peritoniit);
- Nahk (sepsis, dermatoos, erüsipelas).
Kompleksse teraapia osana kasutatakse seda salmonelloosi, leptospiroosi, meningiidi, endokardiidi, Lyme'i tõve, gastriidi ja Helicobacter pylori poolt põhjustatud maohaavandi haiguse raviks.
Kuidas juua Amoxicillin tablette
Amoksitsilliini 250 mg standardannus on üks tablett iga 8 tunni järel. Kui haigusseisund on raske, võtavad nad sama aja jooksul ühe 500 mg Amoxicillin tableti.
Ravimit Amoxicillin 1000 mg kasutatakse äärmiselt harva - see on ette nähtud erijuhtudel, kuid tableti võib jagada mitmeks annuseks.
Võtke amoksitsilliini sees, enne või pärast sööki. Täiskasvanud, üle 10-aastased lapsed (kehakaal üle 40 kg) tuleb määrata 500 mg 3 korda päevas.
Ravi kestus määratakse individuaalselt lastele ja täiskasvanutele ning see võib varieeruda 5 kuni 12 päeva.
See on oluline! Amoksitsilliini tablette võetakse sõltumata söögist, sest toit ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist. Erandiks on ravimi manustamine kurguvalu - amoksitsilliin joob pärast sööki, et pikendada tablettide toimet otse mandlitele.
Kasutusjuhend on spetsiaalsed juhised:
- Ägeda gonorröa korral peaks patsient võtma ühekordse kolme grammi ravimit. Veelgi enam, pärast taaskasutamist tuleb taandumise vältimiseks uuesti annust võtta.
- Sapiteede, seedetrakti ja maksa ning ägeda günekoloogilise infektsiooni korral, mis on ette nähtud amoksitsilliini võtmiseks kolm korda päevas 1,5-2 grammi kohta.
- Leptospiroosi ravis 6-12 päeva, neli korda päevas, manustatakse ravimit annuses 0,5-0,75 g.
- Neerude normaalse toimimise häirete korral on soovitatav ravimi võtmise vahele jääda kuni 12 tundi.
Rasedad naised peaksid arvestama, et antibiootikum võib kahjustada loote arengut. Seetõttu peab arst tulevase ema jaoks ravimi väljakirjutamisel piisavalt hindama ravist saadavat kasu, mis võib kahjustada last.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on rangelt keelatud ainult kahel juhul - individuaalse talumatusega ravimi komponentidele või nakkusliku monokuloosiga.
Amoksitsilliini võimalike kõrvaltoimete võtmisel allergiliste reaktsioonide vormis: naha punetus, urtikaaria, turse, angioödeem, riniit, konjunktiviit, dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom
Teised antibiootikumide kasutamise vastunäidustused on lümfotsüütiline leukeemia, väljendunud düsbakterioos, raske neerude ja maksa kahjustus.
Pöörake tähelepanu! Antibakteriaalse aine kasutamisel on rinnaga toitmine keelatud, sest Ravim võib põhjustada lapsel kõrvaltoimeid.
Antibiootikumide võtmisel täheldati kõige sagedamini allergilisi reaktsioone: nahapunetus, urtikaaria, angioödeemi turse, riniit, konjunktiviit, dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom jne.
Teised kõrvaltoimed on võimalikud:
- Vere moodustavate organite (harvadel juhtudel) - trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
- Seedetrakti osa: sügelus pärakus, düspepsia, väljaheite häired, harva - hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit;
- Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit, vaginaalne kandidoos;
- Närvisüsteemist - peavalu, ärevus, segasus, krambid, ärevus, pearinglus.
Ravimi üleannustamine põhjustab kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist ja vee-soola tasakaalu halvenemist. Soovitatav on maoloputus, võttes sorbente, rasketel juhtudel - hemodialüüs.
Lisateave
Mida on vaja teada Amoxicillin'i võtmisel:
- Antibiootikume ei soovitata alla 18-aastastele inimestele, samuti neile, kellel on maksaprobleemid;
- Pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravimi kasutamist veel 3-4 päeva;
- Antibiootikum võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite mõju;
- Gripi ja ARVI ravis ei ole ravimil terapeutilist toimet;
- Nõuab maksa, neerude, veret moodustavate organite erilist jälgimist;
- Kui te võtate amoksitsilliini, peate jälgima õige joomist (raske joomine) ja kontrollima urineerimise sagedust.
See on oluline! Alkohol on kategooriliselt kokkusobimatu amoksitsilliiniga - alkoholi sisaldavate jookide kombinatsioon antibiootikumiga võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni ja isegi patsiendi surma.
Kui haigus on pikaajaline ja seepärast eeldab antibiootikumi pikaajalist kasutamist, tuleb samaaegselt võtta seenevastaseid ravimeid (näiteks levoriini või nüstatiini).
Eriti ettevaatlik on amoksitsilliini kasutamisel patsientidel, kellel on anamneesis neeru- ja maksapatoloogia, seedetrakti haigused, bronhiaalastma, allergiline diatees ja heinapalavik.
Analoogid
Kui patsiendil on ravimi vastunäidustused, ilmneb kõrvaltoime, kui seda kasutatakse, või kui antibiootikumil ei ole oodatavat toimet, võib arst valida teise antibakteriaalse aine sarnase toimeainega.
Apteegid müüvad sarnase toimega amoksitsilliini analooge.
- Augmentin;
- Ecoclav;
- Klamosar;
- Flemoxine Solutab;
- Medoclav;
- Taromentiin;
- Liklav;
- Varglave.
Sa võid osta ravimi igal apteegil ja ravimi hind sõltub ravimi tootjast - nii on amoksitsilliini hind tablettides vahemikus 50 rubla., Flemksin Solyutab - 240 rubla., Medoklav - 290 rubla.
Arstide ja patsientide ülevaated
Arstid kasutavad meditsiinipraktikas aktiivselt amoksitsilliini ja selle analooge, märkides ravimi kõrget efektiivsust, patsientide head taluvust ja antibiootikumi head seedimist. Kõige sagedasematest kõrvaltoimetest täheldavad arstid allergilisi reaktsioone, düsbioosi ja rinnapiima välimust. Seedetrakti häired koos ravimi nõuetekohase manustamisega on äärmiselt haruldased.
Patsientide ülevaated on enamasti positiivsed, märkides ravimi kiiret mõju, kasutusmugavust, täielikku taastumist ravikuuri lõpus, suhteliselt väikeseid kulusid. Negatiivsed ülevaated on tavaliselt seotud asjaoluga, et antibiootikum ei mõjuta teatud tüüpi baktereid ja ei too seega kaasa haiguse leevendamist. Seetõttu on enne antibakteriaalse ravimi kasutamist soovitav läbi viia nakkus-põletikulise protsessi põhjustajale tundlikkuse analüüs.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- leptospiroos;
- listerioos;
- Borrelioos (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin 500, annus
Amoksitsilliin mis tahes kujul suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et saate seda võtta nii enne sööki kui ka pärast patsiendi jaoks sobivat aega.
Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele
Standardne annustamisrežiim: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.
Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.
Antibiootikumravi kestus on enamasti 5-12 päeva; individuaalselt.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid.
Amoksitsilliin lastele
- Kehakaaluga alla 20 kg on ööpäevane annus 25 mg / kg / päevas, mis jaguneb 3 annuseks, rasketel juhtudel - 50 mg / kg / päevas ja 3 annust.
- Kui kehakaal on üle 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg / päevas, mis on jagatud 3 (väikeste annuste korral) või 2 annuseks (suurte annuste korral).
- Kehakaaluga üle 40 kg kasutatakse täiskasvanu annustamisskeemi.
Suspensioon Amoksitsilliin (mida kasutatakse ravimi kergeks manustamiseks lastel) tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.
Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.
Rakenduse funktsioonid
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Alkohol ei sobi amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada patsiendi surmani tugevaima allergilise reaktsiooni. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale.
Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raske gastrointestinaalse infektsiooni korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohi ravimit manustada suukaudselt võimaliku halva imendumise tõttu.
Antibakteriaalse aine võtmise ajal peab patsient jälgima piisavat joomist.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500
- Seedetrakti osa: harva - kõhulahtisus, päraku sügelus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
- Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalse nefriidi tekkimine.
- Vere moodustavate organite küljest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
- Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-soola tasakaalu rikkumine.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahustid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Vastunäidustused:
- ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinidele);
- nakkuslik mononukleoos;
- väljendunud düsbakterioos;
- limoleukoos;
- raske maksa- ja neerukahjustuse vormid.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada imiku allergiat või soole mikrofloora.
Amoksitsilliini analoogid, nimekiri
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Need ravimid on järgmised ravimid:
- Amoksitsilliini trihüdraat,
- Amoxicillin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoksitsilliin Sulbaktaam,
- Amosiin,
- Amoksisar,
- Ecobol jt
Tähtis - ei kohaldata amoksitsilliini kasutusjuhendeid, hindu ja analüüse analoogidele ning neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, peate võib-olla muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus. Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud.
Vabastage vorm ja koostis
Olenevalt haigusest määrake ravimi erinevad vormid. Ravimi aluseks on amoksitsilliini trihüdraat. Abielementide hulka kuuluvad magneesium, naatrium, polüvidoon ja teised.
Kõige populaarsemad antibiootikumide vormid on:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Tahaksin märkida, et amoksitsilliin, nagu enamik antibiootikume, on muidugi ained, mis lahustumisel ei suuda säilitada keemilisi ja füüsikalisi omadusi. Seetõttu on suspensioon saadaval pulbri või graanulite kujul, mis tuleb enne kasutamist lahustada.
Milleks amoksitsilliini kasutatakse?
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete nakkuste suhtes, mis on põhjustatud mikroorganismide suhtes, mis on tundlikud selle toimele. Näidustuste hulka Amoxicillin sisaldab:
- salmonelloos;
- düsenteeria;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktikaks);
- sepsis;
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (tsüstiit, uretriit, gonorröa);
- seedetrakti nakkuslikud ja põletikulised haigused (koletsüstiit, kolangiit, peritoniit, enterokoliit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, nakatunud dermatoos).
Kombinatsioonis metronidasooliga kasutatakse ravimit H. pyloriga seotud kroonilise gastriidi või peptilise haavandi raviks.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on efektiivne enamike patogeenide vastu, välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved. Ravim on resistentne soolele kiiresti imenduvate hapetega, tungib kergesti inimese keha kudedesse, vedelikku ja organitesse, inhibeerides bakteriaalset aktiivsust.
- Amoksitsilliini toime algab pool tundi pärast manustamist ja kestab 6-8 tundi, seega ravimi püsiva kontsentratsiooni säilitamiseks kehas on see ette nähtud kolm korda päevas.
Teatud aja möödudes eritub ravim osaliselt neerude, maksa ja väikeste koguste rinnapiima kaudu, mistõttu soovitatakse rinnaga toitvatel naistel ravi ajal ravi lõpetada.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhendi kohaselt on amoksitsilliini annustamisskeem rangelt individuaalne. Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva.
- Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
- 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
- Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (koos probenetsiidiga).
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Vastunäidustused
Amoksitsilliini ei ole ette nähtud:
- ülitundlikkus ravimi suhtes,
- hooajaline allergiline rinokonjunktiviit,
- maksapuudulikkus
- lümfotsüütiline leukeemia,
- bronhiaalastma,
- eksudatiivne katarraalne diatees,
- imetamine,
- nakkuslik mononukleoos.
Ettevaatlikult kasutatakse amoksitsilliini neerupuudulikkuse, raseduse, anamneesi verejooksu korral.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalik järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid (erüteem, urtikaaria, nohu, angioödeem, konjunktiviit, liigesevalu, palavik, eosinofiilia, anafülaktiline šokk);
- Superinfektsioon (kõige sagedamini - madala keha resistentsusega ja krooniliste haiguste korral).
- Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - ataksia, pearinglus, depressioon, segasus, krambid, perifeerne neuropaatia.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe, hepatiidi, kolestaatilise kollatõbi, multiformse erüteemi, eksfoliatiivse dermatiidi kasutamisel võib tekkida epidermise nekrolüüs.
Rasedus ja imetamine
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima. Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Amoksisar (Venemaa);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Ecobol (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.
AMOXICILLIN tablettide keskmine hind apteekides (Moskvas) on 35 rubla.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravim sobib kasutamiseks 3 aastat alates väljastamise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Apteekide müügitingimused
Amoksitsilliin, tabletid, viitab retseptiravimitele.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine.
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.
Vabastage vorm ja koostis
Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.
Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:
- Biokeemik
- Hemofarm (Serbia),
- Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
- AVVA-RUS,
- Barnauli meditsiinipreparaatide taim,
- Darchharm,
- Orgaaniline,
- STI-MED-SORB (Venemaa).
Penitsilliini rühma poolsünteetiline ravim on pakitud pappidesse. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.
Farmakoloogiline toime
Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Amoksitsilliiniuuringud
Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.
2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem kui ketoliidid, fluorokinoloonid, makroliidid. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et mitmetes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti nina sinuste, otiit, tonsilliidi, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.
Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.
Näidustused
Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:
- hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
- ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
- mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
- naha kiht ja pehmed koed (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:
- ülitundlikkus;
- allergiline diatees;
- astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
- maksakahjustused;
- mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
- nakkuslik mononukleoos;
- pollinoos igal arengutasandil;
- imetamisperiood;
- laste vanus;
- vanuses.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:
- neerupuudulikkus;
- rasedus;
- veritsus ajaloos.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.
Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (imetamine) ettevaatlikult
Kasutusjuhend Amoksitsilliin
Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.
- Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
- 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
- Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui on võetud suur ravimiannus. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimit, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit koos metronidasooliga kasutada.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) soovitatakse amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Ravimi koostoimed
Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:
- vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
- suurendab metotreksaadi toksilisust;
- Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
- suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
- vähendab protrombiini indeksit;
- vähendab K-vitamiini sünteesi
On vaja arvesse võtta - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiididega, tetratsükliinidega. Kui rakendatakse samaaegselt:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
- Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
- Rifampitsiin hävitab antibakteriaalsed omadused;
- Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Arvustused
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus.
Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: eraldada haigusetekitaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid kaaluvad ka ravimi mõju puudumist ravimi puuduseks - see arvamus on vale.
Analoogid
Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks erineva ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.
Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:
- Ecoclav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentiin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Varglave.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.