Põhiline // Nohu

Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.

See on mõeldud tõhusaks võitluseks paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laialdane toime ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.

Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:

• Biokeemik
• Hemofarm (Serbia),
• Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
• AVVA-RUS,
• Barnauli meditsiinipreparaatide taim,
• Darchharm,
• Orgaaniline,
• STI-MED-SORB (Venemaa).

Penitsilliini rühma poolsünteetiline ravim on pakitud pappidesse. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.

Farmakoloogiline toime

Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.

Amoksitsilliin toimib:

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliiniuuringud

Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.

2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem kui ketoliidid, fluorokinoloonid, makroliidid. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et mitmetes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti nina sinuste, otiit, tonsilliidi, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.

Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.

Näidustused

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:

• hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
• ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
• mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
• naha kiht ja pehmed koed (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:

• ülitundlikkus;
• allergiline diatees;
• astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
• maksakahjustused;
• mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
• nakkuslik mononukleoos;
• pollinoos igal arengutasandil;
• imetamisperiood;
• laste vanus;
• vanuses.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:

• neerupuudulikkus;
• rasedus;
• veritsus ajaloos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.

Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (imetamine) ettevaatlikult

Kasutusjuhend Amoksitsilliin

Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.

• Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
• 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
• Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
• Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
• Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
• Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
• Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui on võetud suur ravimiannus. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.

Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimit, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Erijuhised

Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) soovitatakse amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoimed

Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:

• vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
• suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
• vähendab protrombiini indeksit;
• vähendab K-vitamiini sünteesi

On vaja arvesse võtta - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiididega, tetratsükliinidega. Kui rakendatakse samaaegselt:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
• Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
• Rifampitsiin hävitab antibakteriaalsed omadused;
• Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Arvustused

Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus.

Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: eraldada haigusetekitaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid kaaluvad ka ravimi mõju puudumist ravimi puuduseks - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks erineva ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.

Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:

• Ecoclav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentiin;
• Rapiklav;
• Medoclav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• Augmentin;
• Arlet;
• Amovikomb;
• Rankavla;
• Panklav;
• Liklav;
• Varglave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.

Amoksitsilliin 500 mg - kasutusjuhised

Amoksitsilliin 500 mg on ravim, mis on penitsilliini rühma poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Efektiivne anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Selle farmakoloogilised omadused on lähedased ampitsilliinile, kuid neil on suukaudsel manustamisel parem biosaadavus.

Koostis

Amoksitsilliin annuses 500 mg on saadaval kahes vormis: tabletid ja kapslid.

500 mg kapslid

Üks kapsel sisaldab:

• toimeaine - 500 mg amoksitsilliini (amoksitsilliini trihüdraadi kujul 574 mg),
• abiained: magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumtärklisglükolaat,
• želatiinkapslid: puhastatud vesi, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, bronopol, želatiin,
• kapsli kork (punane-pruun): sinine läikiv FCF (E133), Ponce 4 R (E124), titaandioksiid (E171),
• kapsli korpus (kollane): titaandioksiid (E171), kollane kinoliin (E104), Ponco 4 R (E124),
• farmatseutilised tindid: šellak-NF, absoluutne alkohol, isopropüülalkohol, butanool, propüleenglükool, must raudoksiid (E-172).

500 mg tabletid

Üks tablett sisaldab:

• Toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliinina) - 500 mg.
• Abiained: kartulitärklis - 170,7 mg, talk - 21,0 mg, kaksik-80 (polüsorbaat - 80) - 1,3 mg, magneesiumstearaat - 7,0 mg.

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid keha ja valge korgiga. Kapslite sisu on valge granuleeritud pulber.

Valged või peaaegu valge värvi tabletid, silindrilised, tahkete ja riskantsete.

Farmakoloogiline rühm

Antibiootiline poolsünteetiline penitsilliin

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti. Toidu mõju amoksitsilliini imendumisele tablettidest ja suspensioonidest on osaliselt uuritud. Amoksitsilliin tungib kergesti enamikku kudedesse ja kehavedelikku, välja arvatud aju ja tserebrospinaalvedelik, välja arvatud juhul, kui meninges on põletik. Amoksitsilliini poolväärtusaeg organismist on 1 tund. Enamik amoksitsilliini eritub muutumatul kujul uriiniga, seondub plasmavalkudega 20%.

Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast 500 mg amoksitsilliini suukaudset manustamist on täheldatud 1-2 tunni pärast ja on ligikaudu 3,5 µg / ml - 5 µg / ml ja 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 60% amoksitsilliinist neerude kaudu 6-8 tunni jooksul.

Farmakodünaamika

Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laia spektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi. Kliiniliselt olulised gramnegatiivsed amoksitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid on Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria naised, naised, anti-naised, klamüüdia (in vitro), Nisseria naised, anti-naised, klamüüdia (in vitro).

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. sealhulgas Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoksitsilliin on samuti aktiivne Helicobacter pylori vastu.

Ei mõjuta Proleuse indoolpositiivseid tüvesid (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). Rikett, mükoplasma, viirused on selle toime suhtes resistentsed. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes. Tegevus areneb 15-30 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab 8 tundi.

Näidustused

Amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik);
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (akuutne ja krooniline püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa); günekoloogilised infektsioonid (endometriit, emakakaelapõletik);
• seedetrakti infektsioonid (enterokoliit, kõhutüüf, salmonelloos, salmonelloosi transport, šigelloos); peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, krooniline gastriit, mis on seotud Helicobacter pylori'ga kombineeritud ravis;
• sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit); naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos; äge ja varjatud listerioos;
• Borrelioos (borrelioos);
• nakkuslik endokardiit, näiteks enterokokk.

Annustamine ja manustamine

Seespool, enne või pärast sööki. Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel (kehakaaluga üle 40 kg) määratakse 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 1 g - 3 korda päevas. Iga 8-tunnise manustamise vaheline intervall peab olema rangelt järgitud, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6 g. Ravi soovitatakse jätkata 48-72 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerimist või pärast patogeeni usaldusväärset hävitamist.

Madalamad hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik): 500 mg iga 8 tunni järel.

Ägeda tüsistusteta infektsioonid: soovitatav on suur annus: 2 annust 3 g iga 10-12 tunni järel.

Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustatakse mehi 3 g korraga; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus võtta kahekordse intervalliga 10-12 tundi, kuna kahjustus võib olla mitmekordne ja kasvav põletikuline protsess on vaagna elunditele üleminekul.

Palaviku günekoloogilised infektsioonid: 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Seedetrakti infektsioonid (enterokoliit, kõhutüüf, shigelloos): 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Salmonelloosi kandja: 1,5-2 g 3 korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole pepsiline haavand, krooniline gastriit, mis on seotud Helicobacter pylori'ga kombinatsioonravi korral: 1 g 2 korda päevas.

Sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit): 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Leptospiroos: 500 mg - 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Endokardiitide ennetamine: 1,5 g 1 tund enne operatsiooni. Kirurgiliste sekkumiste puhul üldanesteesia korral -1,5 g 4 tundi enne operatsiooni. Vajadusel tuleb sissepääs uuesti 6 tunni pärast.

Lyme'i tõbi (borrelioos): I etapi haigusega 500 mg 3 korda päevas. Infektsiooniline endokardiit, näiteks enterokokk: endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumistega täiskasvanutele - 3-4 g 1 h enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.

Neerupuudulikkusega patsiendid

Amoksitsilliin (kapslid, 250 mg, Medofarm Pvt. Ltd.) Amoksitsilliin

Juhend

• Vene keel
• азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

250 mg ja 500 mg kapslid

Koostis

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - 250 mg ja 500 mg amoksitsilliin

(amoksitsilliintrihüdraadi kujul 287 mg ja 574 mg)

abiained: magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumtärklisglükolaat,

želatiinkapslid: puhastatud vesi, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, bronopol, želatiin,

kapsli kork (punane-pruun): sinine läikiv FCF (E133), Ponce 4 R (E124), titaandioksiid (E171),

kapsli korpus (kollane): titaandioksiid (E171), kollane kinoliin (E104), Ponco 4 R (E124),

farmatseutilised tindid: šellak-NF, absoluutne alkohol, isopropüülalkohol, butanool, propüleenglükool, must raudoksiid (E-172).

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni korgiga. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 250" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 250 mg).

Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni värvi kaanega. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 500" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 500 mg).

Kapsli sisu - valge või peaaegu valge granuleeritud pulber

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks

Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid - penitsilliinid

Laia spektri penitsilliinid

ATX-kood J01CA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti. Toidu mõju amoksitsilliini imendumisele tablettidest ja suspensioonidest on osaliselt uuritud. Amoksitsilliin tungib kergesti enamikku kudedesse ja kehavedelikku, välja arvatud aju ja tserebrospinaalvedelik, välja arvatud juhul, kui meninges on põletik. Amoksitsilliini poolväärtusaeg organismist on 1 tund. Enamik amoksitsilliini eritub muutumatul kujul uriiniga, seondub plasmavalkudega 20%.

Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset 250 mg ja 500 mg amoksitsilliini manustamist on täheldatud 1-2 tunni pärast ja on ligikaudu 3,5 μg / ml - 5 μg / ml ja 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 60% amoksitsilliinist neerude kaudu 6-8 tunni jooksul.

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on laia spektriga bakteritsiidne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Amoksitsilliin toimib järgmiste mikroorganismide vastu.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- kuseteede infektsioon

- naha ja pehmete kudede infektsioonid

- hingamisteede infektsioonid

- gonorröa ja kuseteede infektsioonid

Kasutage rangelt arsti ettekirjutusi!

Annustamine ja manustamine

Amoksitsilliini kapslid võetakse söögi ja klaasi veega. Annustamisrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust, ravikuuri.

Amoksitsilliini tavaline annus täiskasvanutele on 250 mg-500 mg 3 korda päevas raskete infektsioonide korral, 750 mg - 1,0 g 3 korda päevas.

Ravi kestus on 5–7 päeva, streptokokkide infektsioonide korral - mitte rohkem kui 10 päeva.

Tüsistumata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g ravimit (kombinatsioonis probenetsiidiga).

Neerupuudulikkusega patsiendid

Amoksitsilliini kapslid - juhendamine ja hind

• ATC-kood: J01CA04
• Vormivorm: kapslid

1. Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laia spektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. ja aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.

Farmakokineetika

Imendumine - kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Suukaudselt manustatuna 125 mg ja 250 mg Cmax vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul ja on vastavalt 1,5-3 μg / ml ja 3,5-5 μg / ml. Sellel on suur Vd: leidub suurtes kontsentratsioonides plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (nõrk jaotus mädanenud bronhide eritistes), pleura- ja peritoneaalvedelikud, uriin, blisterpakendid, kopsukuded, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärmed, vedelikud keskmise kõrva, luu, rasvkoe, sapipõie (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudede. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni plasmas 2-4 korda. Amnioni ja nabaväädi veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25–30% raseda naise plasmakontsentratsioonist. Kehv tungib vere-aju barjääri, meningiitide põletik (meningiit), tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon on umbes 20%. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 17%.

Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. T1 / 2 - 1-1,5 tundi See eritub 50–70% ulatuses neerude kaudu muutumatuna tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni teel (20%), maksa kaudu - 10-20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. T1 / 2 enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja kuni 6-kuulistel lastel - 3-4 tundi Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min) suureneb T1 / 2 8,5 tunnini Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi ajal.

2. näidustused kasutamiseks

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
  
• seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
  
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
  
• listerioos;
  
• Borrelioos (borrelioos);
  
• düsenteeria;
  
• salmonelloos;
  
• salmonelloosi kandja;
  - meningiit;
  - endokardiit (profülaktika);
  - sepsis.

3. Annustamine

4. Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha punetus, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; seerumi haiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: düsbakterioos, maitse muutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, mõõdukas maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pseudomembranoosne enterokoliit.

Närvisüsteemi häired: agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.

Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia.

Teised: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

5. Vastunäidustused

• allergiline diatees;
  
• bronhiaalastma;
  
• pollinosis;
  
• nakkuslik mononukleoos;
  
• lümfotsüütiline leukeemia;
  
• maksapuudulikkus;
  
• anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
  
• imetamisperiood;
  
• ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).

Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.

6. Raseduse ja imetamise ajal

7. Koostoimed teiste ravimitega

8. Üleannustamine

9. Vabastamisvorm

10. Säilitamistingimused

11. Koosseis

1 kapsel:

12. Puhkuse tingimused apteekidest

- Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Amoksitsilliin 250 tabletti: kasutusjuhised

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine. Siiski on nende antimikroobne toime piiratud, kuna see ravim hävitatakse mõne patogeeni poolt toodetud penitsillinaasi mõjul.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravimi INN - Amoksitsilliin.

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine.

Kõnealusel ravimil on ATC-kood J01CA04.

Koostis

Tablettide toimeainet esindab amoksitsilliini trihüdraadi vorm koguses 250 mg. Nende koosseisus on ka:

• tärklis;
• talk;
• krospovidoon;
• magneesiumstearaat;
• kaltsiumstearaat.

Tabletid jagatakse 10 tk. blistrites või polümeeripurkides 10 või 20 tk. Välispakendil on pappkarp. Nad panevad selle 1 purki või 2 blisterplaati ja lehtedega juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Ravim on sünteetiline penitsilliini antibiootikum. Sellel on bakteritsiidsed omadused. Selle antibakteriaalne toime on tagatud transpeptidaasi aktiivsuse pärssimisega bakterirakkudes. See blokeerib mureiini biosünteesi, mis rikub rakuseina struktuuri ja põhjustab mikroorganismi surma.

Ravim on sünteetiline penitsilliini antibiootikum.

Ravimi toime laieneb paljudele anaeroobsetele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele patogeenidele. Amoksitsilliin kõrvaldab tõhusalt:

• Escherichia coli;
• Helicobacter pylori;
• Proteus mirabilis;
• soole ja hemofiilsed batsillid;
• salmonella;
• strepto-ja stafülokokk;
• kopsupõletiku, siberi katku, meningiidi patogeenid;
• Klebsiella ja Shigella mõned tüved.

Kuid võitluses mükoplasmade, rikettide, Proleuse indool-positiivsete tüvede, β-laktamaasi tootvate organismide ja viirustega on see kasutu.

Ravimi farmakoloogilised omadused on sarnased ampitsilliiniga, kuid biosaadavus amoksitsilliini kasutamisel on suurem.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub antibiootikum kiiresti verre. See on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Aktiivse komponendi imendumise aste ja kiirus ei sõltu toidust. Selle biosaadavus on 95%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse 1… 2 tundi pärast 1 annuse võtmist. Ravimi terapeutiline aktiivsus kestab umbes 8 tundi. Ravimi veres küllastusaste sõltub otseselt annusest.

Amoksitsilliin on organismis hästi jaotunud. Terapeutilistes kogustes siseneb see erinevatesse kudedesse ja vedelikesse, sealhulgas:

• soole limaskesta;
• kopsud;
• röga;
• luud;
• rasvkoes;
• sapipõie;
• sapi;
• eesnäärme ja emasloomade reproduktiivse süsteemi organid;
• uriin;
• pleura- ja peritoneaalvedelikud;
• villide sisu.

See läbib platsenta ja leidub rinnapiimas. Selle seos vereproteiinidega ulatub 20% -ni. Põletiku puudumisel läbi hematoentsefaalbarjääri ei tungi see sisse.

Ravimi metaboliseerimine on osaline, toimub maksas.

Metaboliseerumine on osaline, tekib maksas. Lagunemisproduktid ei ole aktiivsed. Kuni 70% ravimist eemaldatakse algses vormis. Pärast ühe 250 mg tableti võtmist on toimeaine sisaldus uriinis 300 µg / ml. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral on eritumine inhibeeritud. Väike osa ravimist lahkub kehast koos väljaheitega.

Mis aitab tablettidel Amoxicillin 250

Ravim on mõeldud haiguste suhtes, mis on põhjustatud selle mõjule vastuvõtlikest patogeenidest. Näidustused antibiootikumi kasutamiseks:

1. ENT haigused - sinusiit, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, kurguvalu, larüngiit, keskkõrva põletik.
2. Bronhopulmonaalse aparaadi kukkumine on bronhiit, sealhulgas krooniline kopsupõletik.
3. Kuseteede infektsioonid - püeliit, tsüstiit, püelonefriit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik, endometriit, salpingiit, gonorröa.
4. Tüfoid, paratüüf, peritoniit, kolangiit, gastroenteriit, koliit, koletsüstiit.
5. Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria.
6. Meningiit
7. Borrelioos
8. Võita listerias ja leptospirami.
9. Septitsemia
10. Erysipelad, impetigo ja muud naha ja nahaaluse kihi infektsioonid, sealhulgas haavade ja põletuste sekundaarsed infektsioonid.
11. Bakteriaalsete endokardiitide ja postoperatiivse infektsiooni ennetamine.

Ravimi amoksitsilliin 250 toime prostatiidile

Amoksitsilliin 250 on antibiootikum, millel on pikaajaline kasutamine nii täiskasvanutel kui ka lastel. See on ampitsilliini derivaat ja kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Bakteritsiidne toime põhineb patogeensete mikroobide rakkude sünteesi pärssimisel.

Vaatamata kõrgele jõudlusele on ravimil puudused. See on suure tõenäosusega, et teatud bakterites tekib toimeaine resistentsus. Seetõttu kombineeritakse viimast sageli klavulaanhappe sooladega. Kuid amoksitsilliin puhtal kujul ei kaota oma väärtust kui süsteemse kasutamise antibiootikumi.

Koostis ja ravimvormid

Ravimi vabastamiseks on kolm peamist vormi - tabletid, kapslid ja graanulid. Kõigil neil juhtudel on toimeaine amoksitsilliin trihüdraadina. Sel juhul vabastatakse kapslid erinevates annustes - 250 mg ja 500 mg.

Amoksitsilliini - tablettide, kapslite ja graanulite vabastamiseks on kolm peamist vormi.

Graanulid on ette nähtud suspensioonide valmistamiseks. Ehkki ükski tootja ei ole süstinud ampulleid, toodab Invesa süstelahust 10 ml viaalides.

Farmakoloogiline rühm

See on poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast pärinev antibiootikum, millel on kõik selle rühma preparaatidele omased eelised ja puudused.

Farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on laia spektriga ravim. Selle peamine eelis on kõrge tõhusus ja kiire tegutsemine.

Amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime:

• grampositiivsed kookid, mis hõlmavad streptokokke, pneumokoki, enterokokke, penitsilliini suhtes tundlikke stafülokokke;
• grampositiivsed batsillid (corynebacterium ja listeria);
• Gramnegatiivsed kookid, nende hulgas on Neisseries;
• gramnegatiivsed batsillid (Helicobacter pylori, provotseerivad gastriiti, samuti hemofiilsed batsillid, teatud tüüpi enterobakterid).

Amoksitsilliini kasutatakse Escherichia coli, anaeroobsete bakterite, aktinomütseedide ja borrelioosi põhjustavate spiroketide vastu. Mõnede mikroobide puhul on ravimil bakteriostaatiline toime.

Ravim on aktiivne enamiku hingamisteede nakkuste tüüpiliste patogeenide vastu. Ja kuigi ravim on ampitsilliini derivaat, peetakse seda efektiivsemaks, kuna tal on paranenud farmakokineetika - see hakkab toimima kiiremini, selle kasutamine näitab pidevalt kõrget kontsentratsiooni toimeaine vereplasmas ja kudedes.

Amoksitsilliini kasutatakse E. coli vastu.

Amoksitsilliin imendub pärast suukaudset manustamist hästi. Toimeaine biosaadavus on 95%. Amoksitsilliin tungib hästi peaaegu kõikidesse keha kudedesse, kaasa arvatud kopsud, maks, lihased, sapipõie, sünoviaalvedelikud kõigis vedelikes (seetõttu võib seda kasutada liigeste põletikuliste haiguste raviks), pleura vedelikku, sülge ja siinuste saladust. Tserebrospinaalvedelikus on selle kontsentratsioon madal, mis raskendab meningiidi ravi.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum, mis võib raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri. Uuringud on siiski näidanud, et rinnapiima aine ei satu peaaegu.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on väike - ainult 20%. See eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Poolväärtusaeg on 60-90 minutit.

Näidustused kasutamiseks Amoksitsilliin 250

Amoksitsilliini kasutamise näidustused on mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad selle antibiootikumi suhtes tundlikud patogeensed mikroorganismid.

Nende hulka kuuluvad:

• ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, bronhiit, farüngiit, bronhopneumoonia, isegi kopsu abscess, kuigi selle efektiivsus on madalam kui tsefalosporiin-antibiootikumide puhul);
• mitte-raske pneumoonia, mida põhjustab amoksitsilliinile tundlik pneumokokk;
• naha ja pehmete kudede nakkushaigused;
• ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid, sealhulgas gastriit;
• sapiteede haigused;
• urogenitaalsete infektsioonide bakteriaalsed vormid, sealhulgas uretriit, gonorröa, püelonefriit;
• bakteriaalne südamehaigus (näiteks endokardiit);
• kirurgiliste tüsistuste ennetamine;
• sepsis.

Amoksitsilliin 250 mg ja 500 mg kapslid, kasutusjuhised

Nimi:
Amoksitsilliin
INN:
Amoksitsilliin

Analoogid:

Ospamox, Amoxicar, Amoxil

ATX-kood: J01CA04.

Kirjeldus:

Kõvad želatiinkapslid pruunikaspunase kaanega ja kollase korpusega, suurus 2 (250 mg kapsel) ja suurus 0 (500 mg kapsel), märgistatud "AMOXI 250" (250 mg kapsel) või AMOXI 500 (500 mg kapsel) ), täidetud valge pulbri või valge värvusega, mis on veidi kollaka tooniga.

Farmakoterapeutiline grupp.

Antimikroobsed ravimid süsteemseks kasutamiseks.

Koostis

Üks kapsel:

Amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliinina) 293 mg või 575 mg, magneesiumstearaat, talk.

Magneesiumstearaat, talk.

Želatiinikapsli koostis:

Briljantsinine E133, karmuazin E122, oranž kollane E110, titaandioksiid, kollane raudoksiid, želatiin.

Farmakoloogiline toime

farmakodünaamika

Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laia spektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi. See toimib grampositiivsete ja gramnegatiivsete kookide, mõnede gramnegatiivsete vardade (Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.) Vastu.

Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%), happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 1-2 tunni pärast.
Umbes 17% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Amoksitsilliin tungib terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides limaskestadele, luukoele ja silmasisesse vedelikku, röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni vedelikus ja nabanööri anumates on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25-30% selle tasemest. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; aga meningiidi põletiku ajal (näiteks meningiit) on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon ligikaudu 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, enamik selle metaboliite ei ole mikroorganismide suhtes aktiivsed.

Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel.

Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens on 15 ml / min või vähem) suureneb amoksitsilliini poolväärtusaeg ja saavutab anuuriaga 8,5 tundi.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (bronhopneumoonia, kopsu abscess);

ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid, sapiteede (peritoniit, koletsüstiit, soolestiku infektsioonid);

akuutsed ja kroonilised kuseteede infektsioonid (püelonefriit, uretriit, gonorröa);

peenikad pehmete kudede infektsioonid;

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes;
2. Lümfitüübi nakkuslik mononukleoos ja leukemoidreaktsioon.

Rasedus ja imetamine

Andmed raseduse ajal kasutatava ravimi võimalike embrüotoksiliste, teratogeensete või mutageensete mõjude kohta ei ole praegu kättesaadavad.

Amoksitsilliini leidub rinnapiimas, mida tuleb kaaluda amoksitsilliini määramisel imetamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Kapslid võetakse sisemiselt ilma närimiseta enne või pärast sööki, piisava koguse veega.

Täiskasvanutele nimetada 500 mg 3 korda päevas. Raske haiguse korral - 1 g 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 aastat kuni 10 aastat määrake 250 mg 3 korda päevas.

Ravi kestus 5 kuni 12 päeva.

Tüsistumata gonorröa raviks on see ette nähtud ühekordse 3 g annusena (samal ajal on ette nähtud 1 g probenetsiidi). Naistel soovitatakse näidatud annust korrata päevas.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist: harva - kõhulahtisus, päraku sügelus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
Kuseteede süsteemist: harva - interstitsiaalse nefriidi teke;
Veret moodustavate elundite küljest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).

maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni. Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis. Baktereemiaga patsientide ravimisel võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon). Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega. Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenitsid, fenüülbutasoon, oskifenbutasoon, vähemal määral - atsetüülsalitsüülhape ja sulfinpürasoon, inhibeerivad penitsilliini preparaatide tubulaarset sekretsiooni, mis viib amoksitsilliini poolväärtusaega ja kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas.

Amoksitsilliin toimib ainult aretusmikroorganismidel, mistõttu seda ei tohiks määrata samaaegselt bakteriostaatilise toimega antimikroobikumidega.

Kui patogeeni tundlikkuse suhtes on positiivseid teste, võib amoksitsilliini kasutada kombinatsioonis teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid).

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Amoksitsilliin (250 mg ja 500 mg kapslid ja tabletid, suspensioon) - kasutusjuhised, antibiootikumide ülevaated, analoogid, ravimi kõrvaltoimed ja näidustused bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel ja lastel

Sellel lehel avaldati üksikasjalikud juhised amoksitsilliini kasutamise kohta. Olemasolevad ravimvormid on loetletud (250 mg ja 500 mg kapslid ja tabletid, suspensioon), samuti selle analoogid. Teave amoksitsilliini võimalike kõrvaltoimete kohta koostoimeid teiste ravimitega. Lisaks teabele haiguste kohta, mille raviks ja profülaktikaks on ette nähtud ravim (bronhiit, kopsupõletik, sinusiit ja muud nakkushaigused), täpsustatakse üksikasjalikult antibiootikumide võtmise algoritme, võimalikke annuseid täiskasvanutele ja lastele, täpsustatakse raseduse ja rinnaga toitmise võimalust. Amoksitsilliini anotatsioon, millele on lisatud patsientide ja arstide ülevaated. Ravimi koostoime alkoholiga.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Seespool, enne või pärast sööki.

Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel (kehakaaluga üle 40 kg) määratakse 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.

Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.

Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.

Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.

Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.

Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Vabastamise vormid

250 mg ja 500 mg tabletid.

Kapslid 250 mg ja 500 mg.

Graanulid 250 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).

Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.

Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.

Farmakokineetika

Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
• seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
• listerioos;
• Borrelioos (borrelioos);
• düsenteeria;
• salmonelloos;
• salmonelloosi kandja;
• meningiit;
• endokardiit (profülaktika);
• sepsis.

Vastunäidustused

• allergiline diatees;
• bronhiaalastma;
• pollinosis;
• nakkuslik mononukleoos;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• maksapuudulikkus;
• anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
• imetamisperiood;
• ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).

Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.

Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.

Baktereemiaga patsientidele arstimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida seedetrakti liikumist vähendavaid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.

Kõrvaltoimed

• urtikaaria;
• naha hüpereemia;
• erüteem;
• angioödeem;
• nohu;
• konjunktiviit;
• palavik;
• liigesevalu;
• eosinofiilia;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• anafülaktiline šokk;
• düsbakterioos;
• oksendamine, iiveldus;
• kõhulahtisus;
• stomatiit, glossitis;
• erutus;
• ärevus;
• unetus;
• segadus;
• käitumise muutus;
• depressioon;
• peavalu, pearinglus;
• leukopeenia, neutropeenia;
• aneemia;
• tahhükardia;
• superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Ravimi koostoimed

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktiveerimist, ei tohi segada).

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.

Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaalset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Tugevdab digoksiini imendumist.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Amoksisar;
• Amoxicillin Sandoz;
• Amoksitsilliintrihüdraat;
• Amosiin;
• Gonoform;
• Grunamoks;
• Danemox;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.