Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised
Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.
See on mõeldud tõhusaks võitluseks paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laialdane toime ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.
Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine.
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.
Vabastage vorm ja koostis
Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.
Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:
- Biokeemik
- Hemofarm (Serbia),
- Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
- AVVA-RUS,
- Barnauli meditsiinipreparaatide taim,
- Darchharm,
- Orgaaniline,
- STI-MED-SORB (Venemaa).
Penitsilliini rühma poolsünteetiline ravim on pakitud pappidesse. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.
Farmakoloogiline toime
Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Amoksitsilliiniuuringud
Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.
2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem kui ketoliidid, fluorokinoloonid, makroliidid. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et mitmetes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti nina sinuste, otiit, tonsilliidi, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.
Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.
Näidustused
Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:
- hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
- ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
- mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
- naha kiht ja pehmed koed (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:
- ülitundlikkus;
- allergiline diatees;
- astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
- maksakahjustused;
- mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
- nakkuslik mononukleoos;
- pollinoos igal arengutasandil;
- imetamisperiood;
- laste vanus;
- vanuses.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:
- neerupuudulikkus;
- rasedus;
- veritsus ajaloos.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.
Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (imetamine) ettevaatlikult
Kasutusjuhend Amoksitsilliin
Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.
- Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
- 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
- Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui on võetud suur ravimiannus. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimit, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit koos metronidasooliga kasutada.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) soovitatakse amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Ravimi koostoimed
Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:
- vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
- suurendab metotreksaadi toksilisust;
- Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
- suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
- vähendab protrombiini indeksit;
- vähendab K-vitamiini sünteesi
On vaja arvesse võtta - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiididega, tetratsükliinidega. Kui rakendatakse samaaegselt:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
- Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
- Rifampitsiin hävitab antibakteriaalsed omadused;
- Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Arvustused
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus.
Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: eraldada haigusetekitaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid kaaluvad ka ravimi mõju puudumist ravimi puuduseks - see arvamus on vale.
Analoogid
Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks erineva ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.
Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:
- Ecoclav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentiin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Varglave.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliini kapslid - juhendamine ja hind
- ATC-kood: J01CA04
- Vormivorm: kapslid
1. Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laia spektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. ja aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.
Farmakokineetika
Imendumine - kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Suukaudselt manustatuna 125 mg ja 250 mg Cmax vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul ja on vastavalt 1,5-3 μg / ml ja 3,5-5 μg / ml. Sellel on suur Vd: leidub suurtes kontsentratsioonides plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (nõrk jaotus mädanenud bronhide eritistes), pleura- ja peritoneaalvedelikud, uriin, blisterpakendid, kopsukuded, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärmed, vedelikud keskmise kõrva, luu, rasvkoe, sapipõie (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudede. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni plasmas 2-4 korda. Amnioni ja nabaväädi veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25–30% raseda naise plasmakontsentratsioonist. Kehv tungib vere-aju barjääri, meningiitide põletik (meningiit), tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon on umbes 20%. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 17%.
Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. T1 / 2 - 1-1,5 tundi See eritub 50–70% ulatuses neerude kaudu muutumatuna tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni teel (20%), maksa kaudu - 10-20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. T1 / 2 enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja kuni 6-kuulistel lastel - 3-4 tundi Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min) suureneb T1 / 2 8,5 tunnini Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi ajal.
2. näidustused kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
- listerioos;
- Borrelioos (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
3. Annustamine
4. Kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha punetus, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; seerumi haiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.
Seedetrakti osa: düsbakterioos, maitse muutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, mõõdukas maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi häired: agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.
Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia.
Teised: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
5. Vastunäidustused
- allergiline diatees;
- bronhiaalastma;
- pollinosis;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- maksapuudulikkus;
- anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- imetamisperiood;
- ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).
Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.
6. Raseduse ja imetamise ajal
7. Koostoimed teiste ravimitega
8. Üleannustamine
9. Vabastamisvorm
10. Säilitamistingimused
11. Koosseis
1 kapsel:
12. Puhkuse tingimused apteekidest
- Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Amoksitsilliin (kapslid, 250 mg, Medofarm Pvt. Ltd.) Amoksitsilliin
Juhend
- Vene keel
- азақша
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
250 mg ja 500 mg kapslid
Koostis
Üks kapsel sisaldab
toimeaine - 250 mg ja 500 mg amoksitsilliin
(amoksitsilliintrihüdraadi kujul 287 mg ja 574 mg)
abiained: magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumtärklisglükolaat,
želatiinkapslid: puhastatud vesi, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, bronopol, želatiin,
kapsli kork (punane-pruun): sinine läikiv FCF (E133), Ponce 4 R (E124), titaandioksiid (E171),
kapsli korpus (kollane): titaandioksiid (E171), kollane kinoliin (E104), Ponco 4 R (E124),
farmatseutilised tindid: šellak-NF, absoluutne alkohol, isopropüülalkohol, butanool, propüleenglükool, must raudoksiid (E-172).
Kirjeldus
Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni korgiga. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 250" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 250 mg).
Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni värvi kaanega. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 500" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 500 mg).
Kapsli sisu - valge või peaaegu valge granuleeritud pulber
Farmakoterapeutiline grupp
Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks
Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid - penitsilliinid
Laia spektri penitsilliinid
ATX-kood J01CA04
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti. Toidu mõju amoksitsilliini imendumisele tablettidest ja suspensioonidest on osaliselt uuritud. Amoksitsilliin tungib kergesti enamikku kudedesse ja kehavedelikku, välja arvatud aju ja tserebrospinaalvedelik, välja arvatud juhul, kui meninges on põletik. Amoksitsilliini poolväärtusaeg organismist on 1 tund. Enamik amoksitsilliini eritub muutumatul kujul uriiniga, seondub plasmavalkudega 20%.
Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset 250 mg ja 500 mg amoksitsilliini manustamist on täheldatud 1-2 tunni pärast ja on ligikaudu 3,5 μg / ml - 5 μg / ml ja 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 60% amoksitsilliinist neerude kaudu 6-8 tunni jooksul.
Farmakodünaamika
Amoksitsilliin on laia spektriga bakteritsiidne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Amoksitsilliin toimib järgmiste mikroorganismide vastu.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- kuseteede infektsioon
- naha ja pehmete kudede infektsioonid
- hingamisteede infektsioonid
- gonorröa ja kuseteede infektsioonid
Kasutage rangelt arsti ettekirjutusi!
Annustamine ja manustamine
Amoksitsilliini kapslid võetakse söögi ja klaasi veega. Annustamisrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust, ravikuuri.
Amoksitsilliini tavaline annus täiskasvanutele on 250 mg-500 mg 3 korda päevas raskete infektsioonide korral, 750 mg - 1,0 g 3 korda päevas.
Ravi kestus on 5–7 päeva, streptokokkide infektsioonide korral - mitte rohkem kui 10 päeva.
Tüsistumata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g ravimit (kombinatsioonis probenetsiidiga).
Neerupuudulikkusega patsiendid
Ravimi amoksitsilliin 250 toime prostatiidile
Amoksitsilliin 250 on antibiootikum, millel on pikaajaline kasutamine nii täiskasvanutel kui ka lastel. See on ampitsilliini derivaat ja kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Bakteritsiidne toime põhineb patogeensete mikroobide rakkude sünteesi pärssimisel.
Vaatamata kõrgele jõudlusele on ravimil puudused. See on suure tõenäosusega, et teatud bakterites tekib toimeaine resistentsus. Seetõttu kombineeritakse viimast sageli klavulaanhappe sooladega. Kuid amoksitsilliin puhtal kujul ei kaota oma väärtust kui süsteemse kasutamise antibiootikumi.
Koostis ja ravimvormid
Ravimi vabastamiseks on kolm peamist vormi - tabletid, kapslid ja graanulid. Kõigil neil juhtudel on toimeaine amoksitsilliin trihüdraadina. Sel juhul vabastatakse kapslid erinevates annustes - 250 mg ja 500 mg.
Amoksitsilliini - tablettide, kapslite ja graanulite vabastamiseks on kolm peamist vormi.
Graanulid on ette nähtud suspensioonide valmistamiseks. Ehkki ükski tootja ei ole süstinud ampulleid, toodab Invesa süstelahust 10 ml viaalides.
Farmakoloogiline rühm
See on poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast pärinev antibiootikum, millel on kõik selle rühma preparaatidele omased eelised ja puudused.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on laia spektriga ravim. Selle peamine eelis on kõrge tõhusus ja kiire tegutsemine.
Amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime:
- grampositiivsed kookid, mis hõlmavad streptokokke, pneumokoki, enterokokke, penitsilliini suhtes tundlikke stafülokokke;
- grampositiivsed batsillid (corynebacterium ja listeria);
- Gramnegatiivsed kookid, nende hulgas on Neisseries;
- gramnegatiivsed batsillid (Helicobacter pylori, provotseerivad gastriiti, samuti hemofiilsed batsillid, teatud tüüpi enterobakterid).
Amoksitsilliini kasutatakse Escherichia coli, anaeroobsete bakterite, aktinomütseedide ja borrelioosi põhjustavate spiroketide vastu. Mõnede mikroobide puhul on ravimil bakteriostaatiline toime.
Ravim on aktiivne enamiku hingamisteede nakkuste tüüpiliste patogeenide vastu. Ja kuigi ravim on ampitsilliini derivaat, peetakse seda efektiivsemaks, kuna tal on paranenud farmakokineetika - see hakkab toimima kiiremini, selle kasutamine näitab pidevalt kõrget kontsentratsiooni toimeaine vereplasmas ja kudedes.
Amoksitsilliini kasutatakse E. coli vastu.
Amoksitsilliin imendub pärast suukaudset manustamist hästi. Toimeaine biosaadavus on 95%. Amoksitsilliin tungib hästi peaaegu kõikidesse keha kudedesse, kaasa arvatud kopsud, maks, lihased, sapipõie, sünoviaalvedelikud kõigis vedelikes (seetõttu võib seda kasutada liigeste põletikuliste haiguste raviks), pleura vedelikku, sülge ja siinuste saladust. Tserebrospinaalvedelikus on selle kontsentratsioon madal, mis raskendab meningiidi ravi.
Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum, mis võib raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri. Uuringud on siiski näidanud, et rinnapiima aine ei satu peaaegu.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on väike - ainult 20%. See eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Poolväärtusaeg on 60-90 minutit.
Näidustused kasutamiseks Amoksitsilliin 250
Amoksitsilliini kasutamise näidustused on mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad selle antibiootikumi suhtes tundlikud patogeensed mikroorganismid.
Nende hulka kuuluvad:
- ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, bronhiit, farüngiit, bronhopneumoonia, isegi kopsu abscess, kuigi selle efektiivsus on madalam kui tsefalosporiin-antibiootikumide puhul);
- mitte-raske pneumoonia, mida põhjustab amoksitsilliinile tundlik pneumokokk;
- naha ja pehmete kudede nakkushaigused;
- ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid, sealhulgas gastriit;
- sapiteede haigused;
- urogenitaalsete infektsioonide bakteriaalsed vormid, sealhulgas uretriit, gonorröa, püelonefriit;
- bakteriaalne südamehaigus (näiteks endokardiit);
- kirurgiliste tüsistuste ennetamine;
- sepsis.
Amoksitsilliin 250 mg ja 500 mg kapslid
Amoksitsilliini 500 mg kapslid
Amoksitsilliini 500 mg kapslid
Amoksitsilliini 250 mg kapslid
Amoksitsilliini 250 mg kapslid
Annustamisvorm: kõvad želatiinikapslid pruunikaspunase kaanega ja kollane keha “AMOXI 250” annusega 250 mg ja “AMOXI 500” 500 mg annuseks; Valge või valge pulber, mis on veidi kollaka tooniga.
Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt kogu infolehte:
Ärge visake seda infolehte ära. Teil võib tekkida vajadus seda uuesti lugeda.
Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
See ravim peab olema arsti poolt määratud. Ärge andke seda teistele. See võib kahjustada neid, isegi kui nende sümptomid on teie omadega samad.
Kui ravimi võtmise ajal esineb kõrvaltoimeid, tuleb konsulteerida arstiga.
Mis on amoksitsilliin ja milleks seda kasutatakse: Iga amoksitsilliini tablett sisaldab toimeainet: 250 mg või 500 mg amoksitsilliini (amoksitsilliini trihüdraadi kujul) ja abiaineid: magneesiumstearaati, talk, E132 teemant sinine, karmoisiin E122, oranžkollane E110, titaandioksiid, raudoksiid kollane, želatiin. See ravim kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide, laia toimespektriga antimikroobsete ainete hulka süsteemseks kasutamiseks. Pärsib infektsioone põhjustavate mikroorganismide kasvu.
Amoksitsilliini kasutatakse järgmistel juhtudel: näidustatud talle tundlike organismide põhjustatud infektsioonide raviks.
Madalamad hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, bronhopneumoonia, lobar pneumoonia);
seedetrakti ägedad ja kroonilised infektsioonid, sapiteede (peritoniit, koletsüstiit, soolestiku infektsioonid);
akuutsed ja kroonilised kuseteede infektsioonid (püelonefriit, uretriit, gonorröa);
peenikad pehmete kudede infektsioonid;
ülemiste hingamisteede infektsioon (tonsilliit, farüngiit).
Ärge võtke Amoxicillin'i järgmistel juhtudel:
Ülitundlikkus amoksitsilliini või abiainete suhtes, mis on selle ravimi osa, teised beetalaktaamantibiootikumid;
lümfitüübi nakkuslik mononukleoos ja leukemoid.
Amoksitsilliini väljakirjutamisel informeerige kindlasti oma arsti sellest, et võtate mõnda järgmistest ravimitest, peate arvestama nende koostoimet, kui võtate seda koos:
Probenitsid, fenüülbutasoon, oskifenbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, sulfinpirasoon. Tagada penitsilliini ravimite eritumine, suureneb amoksitsilliini kontsentratsioon veres.
Muud bakteriostaatilised antibakteriaalsed ained. Amoksitsilliini ei manustata samaaegselt bakteriostaatilise toimega antimikroobikumidega. Amoksitsilliini võib kasutada kombinatsioonis teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid).
Metotreksaat. Penitsilliinid vähendavad metotreksaadi eritumist, mis suurendab selle potentsiaalset toksilisust.
Allopurinool. Samaaegne kasutamine amoksitsilliiniga võib kaasa aidata naha allergiliste reaktsioonide tekkele.
Diureetikumid. Kiirendada amoksitsilliini eritumist ja vähendada ravimi kontsentratsiooni veres.
Suukaudsed antikoagulandid. Ravimi koostoimeid ei ole kindlaks tehtud. Kirjanduses kirjeldatakse rahvusvahelisi normaliseeritud suhteid (INR) ja ühisloa saamise juhtumeid.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Võib-olla väheneb rasestumisvastane toime amoksitsilliini võtmise ajal. Soovitatavad täiendavad rasestumisvastased meetodid ravi ajal.
Digoksiin. Võib kahjustada digoksiini imendumist.
Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal:
Amoksitsilliini võib raseduse ajal kasutada arsti ettekirjutuse järgi, kui naise potentsiaalne kasu kaalub üles raviga seotud võimaliku riski lootele. Nagu arst on määranud, võib amoksitsilliini imetamise ajal rakendada asjakohase hinnanguga "riski ja kasu" kohta.
Mõju liiklus- ja juhtimismehhanismide juhtimisvõimele:
Ei ole tõendeid amoksitsilliini mõju kohta autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele.
Amoksitsilliini ja soovitatavate annuste annustamine:
Kapslid tuleb alla neelata tervelt koos klaasitäie veega. Toidu tarbimine ei mõjuta amoksitsilliini imendumist. Ravi kestus määratakse arsti poolt ja on tavaliselt 7 kuni 10 päeva (vähemalt 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist). Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud infektsioonide ravis on ravikuur vähemalt 10 päeva, et vältida hiljutisi tüsistusi (reuma, glomerulonefriit).
Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga 40 kg või rohkem:
Standardannus on 1500–3000 mg amoksitsilliini päevas, jagatuna 3–4 annuseks. Päevane annus on võimalik jagada kaheks annuseks (iga 12 tunni järel). Raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 4 g - 6 g päevas.
Maksimaalne soovitatav suukaudne annus: 6 g päevas.
Raske või korduva hingamisteede infektsioonide ravi: 3 g kaks korda päevas.
Tüsistumata akuutne kuseteede infektsioon: 3 g kaks korda, intervalliga 10... 12 tundi annuste vahel.
Neerukahjustus:
Kreatiniini kliirens> 30 ml / min - annuse kohandamine ei ole vajalik.
Kreatiniini kliirens 30 ml / min - annuse kohandamine ei ole vajalik.
Kreatiniini kliirens 10-30 ml / min - tavaline ühekordne annus, intervall annuste vahel - 12 tundi (vastab 2/3 tavalisele päevaannusele).
Amoksitsilliin 250 tabletti: kasutusjuhised
Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine. Siiski on nende antimikroobne toime piiratud, kuna see ravim hävitatakse mõne patogeeni poolt toodetud penitsillinaasi mõjul.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Ravimi INN - Amoksitsilliin.
Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine.
Kõnealusel ravimil on ATC-kood J01CA04.
Koostis
Tablettide toimeainet esindab amoksitsilliini trihüdraadi vorm koguses 250 mg. Nende koosseisus on ka:
- tärklis;
- talk;
- krospovidoon;
- magneesiumstearaat;
- kaltsiumstearaat.
Tabletid jagatakse 10 tk. blistrites või polümeeripurkides 10 või 20 tk. Välispakendil on pappkarp. Nad panevad selle 1 purki või 2 blisterplaati ja lehtedega juhiseid.
Farmakoloogiline toime
Ravim on sünteetiline penitsilliini antibiootikum. Sellel on bakteritsiidsed omadused. Selle antibakteriaalne toime on tagatud transpeptidaasi aktiivsuse pärssimisega bakterirakkudes. See blokeerib mureiini biosünteesi, mis rikub rakuseina struktuuri ja põhjustab mikroorganismi surma.
Ravim on sünteetiline penitsilliini antibiootikum.
Ravimi toime laieneb paljudele anaeroobsetele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele patogeenidele. Amoksitsilliin kõrvaldab tõhusalt:
- Escherichia coli;
- Helicobacter pylori;
- Proteus mirabilis;
- soole ja hemofiilsed batsillid;
- salmonella;
- strepto-ja stafülokokk;
- kopsupõletiku, siberi katku, meningiidi patogeenid;
- Klebsiella ja Shigella mõned tüved.
Kuid võitluses mükoplasmade, rikettide, Proleuse indool-positiivsete tüvede, β-laktamaasi tootvate organismide ja viirustega on see kasutu.
Ravimi farmakoloogilised omadused on sarnased ampitsilliiniga, kuid biosaadavus amoksitsilliini kasutamisel on suurem.
Farmakokineetika
Seedetraktist imendub antibiootikum kiiresti verre. See on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Aktiivse komponendi imendumise aste ja kiirus ei sõltu toidust. Selle biosaadavus on 95%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse 1… 2 tundi pärast 1 annuse võtmist. Ravimi terapeutiline aktiivsus kestab umbes 8 tundi. Ravimi veres küllastusaste sõltub otseselt annusest.
Amoksitsilliin on organismis hästi jaotunud. Terapeutilistes kogustes siseneb see erinevatesse kudedesse ja vedelikesse, sealhulgas:
- soole limaskesta;
- kopsud;
- röga;
- luud;
- rasvkoes;
- sapipõie;
- sapi;
- eesnäärme ja emasloomade reproduktiivse süsteemi organid;
- uriin;
- pleura- ja peritoneaalvedelikud;
- villide sisu.
See läbib platsenta ja leidub rinnapiimas. Selle seos vereproteiinidega ulatub 20% -ni. Põletiku puudumisel läbi hematoentsefaalbarjääri ei tungi see sisse.
Ravimi metaboliseerimine on osaline, toimub maksas.
Metaboliseerumine on osaline, tekib maksas. Lagunemisproduktid ei ole aktiivsed. Kuni 70% ravimist eemaldatakse algses vormis. Pärast ühe 250 mg tableti võtmist on toimeaine sisaldus uriinis 300 µg / ml. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral on eritumine inhibeeritud. Väike osa ravimist lahkub kehast koos väljaheitega.
Mis aitab tablettidel Amoxicillin 250
Ravim on mõeldud haiguste suhtes, mis on põhjustatud selle mõjule vastuvõtlikest patogeenidest. Näidustused antibiootikumi kasutamiseks:
- ENT haigused - sinusiit, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, kurguvalu, larüngiit, keskkõrva põletik.
- Bronhopulmonaalse aparaadi kukkumine on bronhiit, sealhulgas krooniline kopsupõletik.
- Kuseteede infektsioonid - püeliit, tsüstiit, püelonefriit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik, endometriit, salpingiit, gonorröa.
- Tüfoid, paratüüf, peritoniit, kolangiit, gastroenteriit, koliit, koletsüstiit.
- Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria.
- Meningiit
- Borrelioos
- Võita listerias ja leptospirami.
- Septitsemia
- Erysipelad, impetigo ja muud naha ja nahaaluse kihi infektsioonid, sealhulgas haavade ja põletuste sekundaarsed infektsioonid.
- Bakteriaalsete endokardiitide ja postoperatiivse infektsiooni ennetamine.
Amoksitsilliini kapslid: kasutusjuhised
Annuse vorm
250 mg ja 500 mg kapslid
Koostis
Üks kapsel sisaldab
toimeaine - 250 mg ja 500 mg amoksitsilliin
(amoksitsilliintrihüdraadi kujul 287 mg ja 574 mg)
abiained: magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumtärklisglükolaat,
želatiinkapslid: puhastatud vesi, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, bronopol, želatiin,
kapsli kork (punane-pruun): sinine läikiv FCF (E133), Ponce 4 R (E124), titaandioksiid (E171),
kapsli korpus (kollane): titaandioksiid (E171), kollane kinoliin (E104), Ponco 4 R (E124),
farmatseutilised tindid: šellak-NF, absoluutne alkohol, isopropüülalkohol, butanool, propüleenglükool, must raudoksiid (E-172).
Kirjeldus
Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni korgiga. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 250" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 250 mg).
Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni värvi kaanega. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 500" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 500 mg).
Kapsli sisu - valge või peaaegu valge granuleeritud pulber
Farmakoterapeutiline grupp
Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks
Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid - penitsilliinid
Laia spektri penitsilliinid
ATX-kood J01CA04
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti. Toidu mõju amoksitsilliini imendumisele tablettidest ja suspensioonidest on osaliselt uuritud. Amoksitsilliin tungib kergesti enamikku kudedesse ja kehavedelikku, välja arvatud aju ja tserebrospinaalvedelik, välja arvatud juhul, kui meninges on põletik. Amoksitsilliini poolväärtusaeg organismist on 1 tund. Enamik amoksitsilliini eritub muutumatul kujul uriiniga, seondub plasmavalkudega 20%.
Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset 250 mg ja 500 mg amoksitsilliini manustamist on täheldatud 1-2 tunni pärast ja on ligikaudu 3,5 μg / ml - 5 μg / ml ja 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 60% amoksitsilliinist neerude kaudu 6-8 tunni jooksul.
Farmakodünaamika
Amoksitsilliin on laia spektriga bakteritsiidne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Amoksitsilliin toimib järgmiste mikroorganismide vastu.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- kuseteede infektsioon
- naha ja pehmete kudede infektsioonid
- hingamisteede infektsioonid
- gonorröa ja kuseteede infektsioonid
Kasutage rangelt arsti ettekirjutusi!
Annustamine ja manustamine
Amoksitsilliini kapslid võetakse söögi ja klaasi veega. Annustamisrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust, ravikuuri.
Amoksitsilliini tavaline annus täiskasvanutele on 250 mg-500 mg 3 korda päevas raskete infektsioonide korral, 750 mg - 1,0 g 3 korda päevas.
Ravi kestus on 5–7 päeva, streptokokkide infektsioonide korral - mitte rohkem kui 10 päeva.
Tüsistumata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g ravimit (kombinatsioonis probenetsiidiga).
Neerupuudulikkusega patsiendid
Glomerulaarfiltratsiooni tase, ml / min
Annuse kohandamine ei ole vajalik.
500 mg kaks korda päevas
Kõrvaltoimed
- düsbakterioos, oksendamine, maitse muutus
- palavik, liigesevalu
- eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalne eksudatiivne erüteem, trombotsütopeeniline purpura, Stevens-Johnsoni sündroom, seerumhaigusega sarnased reaktsioonid
- iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit
- maksafunktsiooni häire, maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine
- ärevus, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus
- leukopeenia, neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia
- õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
üksikjuhtudel
- urtikaaria, naha hüpereemia, erüteem, angioneurootiline
turse, nohu, konjunktiviit
Vastunäidustused
- seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes (sealhulgas teistele penitsilliinidele, tsefalosporiinidele, karbapeneemidele)
- rasedus ja imetamine
- kuni 18-aastastele lastele ja noorukitele
Ravimi koostoimed
Amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas, toidu tarbimine ei mõjuta selle imendumist.
Antatsiidid, glükoosamiin, laksatiivsed ravimid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist, askorbiinhape suurendab seda.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergiline toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.
Diureetikumid, allopurinool, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni veres.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Erijuhised
See on ettevaatlik allergiliste haiguste, penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbopeenide, neerupuudulikkuse ja anamneesi hemorraagia esinemisel.
Pikaajalise ravi korral on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa, vereanalüüside funktsiooni. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib amoksitsilliini eritumine aeglustuda, ravimi määramisel nendele patsientide rühmadele tuleb olla ettevaatlik. Vähendatud diureesiga patsientidel võib tekkida kristalluuria, mistõttu on soovitatav võtta ravimi võtmise ajal piisav kogus vedelikku.
Ravimiravi ajal tuleb arvesse võtta mükotiliste ja bakteriaalsete patogeenidega superinfektsiooni tõenäosust. Superinfektsiooni (tavaliselt EnteroBacter, Pseudomonas ja Candida) korral tuleb ravim välja võtta ja / või ette näha asjakohane ravi.
Ravi ajal on glükoosi määramiseks uriinis võimalik kasutada valepositiivseid tulemusi.
Rasedus ja imetamine
Raseduse ja imetamise ajal ei ole ette nähtud, kuna ravimite kasutamist nendes rühmades ei ole piisavalt uuritud.
Ravimi toime tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Arvestades ravimi kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik sõiduki või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisel.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Vabastage vorm ja pakend
10 kapslit pannakse blisterpakendisse, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist.
Kartongkarpidesse paigutatakse 10 kontuuripaketti koos riigisiseste ja vene keeltega.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (kapslid ja tabletid 250 mg ja 500 mg, suspensioon) ravimid bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal
Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti arstide arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja muude pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude kehasüsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanute, laste kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.
Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.
Farmakokineetika
Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
- listerioos;
- Borrelioos (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Vabastamise vormid
250 mg ja 500 mg tabletid.
Kapslid 250 mg ja 500 mg.
Graanulid 250 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).
Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Seespool, enne või pärast sööki.
Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel (kehakaaluga üle 40 kg) määratakse 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.
Lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.
Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.
Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Ägeda tüsistusteta gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.
Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Kõrvaltoimed
- urtikaaria;
- naha hüpereemia;
- erüteem;
- angioödeem;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- liigesevalu;
- eosinofiilia;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- anafülaktiline šokk;
- düsbakterioos;
- oksendamine, iiveldus;
- kõhulahtisus;
- stomatiit, glossitis;
- erutus;
- ärevus;
- unetus;
- segadus;
- käitumise muutus;
- depressioon;
- peavalu, pearinglus;
- leukopeenia, neutropeenia;
- aneemia;
- tahhükardia;
- superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
Vastunäidustused
- allergiline diatees;
- bronhiaalastma;
- pollinosis;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- maksapuudulikkus;
- anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- imetamisperiood;
- ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).
Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.
Erijuhised
Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Baktereemiaga patsientidele arstimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida seedetrakti liikumist vähendavaid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.
Ravimi koostoimed
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktiveerimist, ei tohi segada).
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.
Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaalset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.
Tugevdab digoksiini imendumist.
Ravimi amoksitsilliini analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Amoksisar;
- Amoxicillin Sandoz;
- Amoksitsilliintrihüdraat;
- Amosiin;
- Gonoform;
- Grunamoks;
- Danemox;
- Ospamoks;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.