Põhiline // Bronhiit

Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (kapslid ja tabletid 250 mg ja 500 mg, suspensioon) ravimid bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti arstide arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja muude pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude kehasüsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanute, laste kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.

Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanis (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.

Farmakokineetika

Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
• seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
• listerioos;
• Borrelioos (borrelioos);
• düsenteeria;
• salmonelloos;
• salmonelloosi kandja;
• meningiit;
• endokardiit (profülaktika);
• sepsis.

Vabastamise vormid

250 mg ja 500 mg tabletid.

Kapslid 250 mg ja 500 mg.

Graanulid 250 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).

Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Seespool, enne või pärast sööki.

Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel (kehakaaluga üle 40 kg) määratakse 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.

Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.

Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.

Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.

Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.

Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Kõrvaltoimed

• urtikaaria;
• naha hüpereemia;
• erüteem;
• angioödeem;
• nohu;
• konjunktiviit;
• palavik;
• liigesevalu;
• eosinofiilia;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• anafülaktiline šokk;
• düsbakterioos;
• oksendamine, iiveldus;
• kõhulahtisus;
• stomatiit, glossitis;
• erutus;
• ärevus;
• unetus;
• segadus;
• käitumise muutus;
• depressioon;
• peavalu, pearinglus;
• leukopeenia, neutropeenia;
• aneemia;
• tahhükardia;
• superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Vastunäidustused

• allergiline diatees;
• bronhiaalastma;
• pollinosis;
• nakkuslik mononukleoos;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• maksapuudulikkus;
• anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
• imetamisperiood;
• ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).

Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.

Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.

Baktereemiaga patsientidele arstimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida seedetrakti liikumist vähendavaid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.

Ravimi koostoimed

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktiveerimist, ei tohi segada).

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.

Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaalset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Tugevdab digoksiini imendumist.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Amoksisar;
• Amoxicillin Sandoz;
• Amoksitsilliintrihüdraat;
• Amosiin;
• Gonoform;
• Grunamoks;
• Danemox;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Amoksitsilliin

Hinnad online-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Tänapäeval on järgmised ravimite vabastamise vormid:

• Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
• Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
• Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
• Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
• Süstelahus.

Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

• Bronhiit, kopsupõletik;
• Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
• Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
• Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
• Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
• Lyme'i tõbi;
• Listerioos, leptospiroos;
• Salmonelloos;
• Düsenteeria;
• Meningiit;
• Sepsis;
• Endokardiit (profülaktika).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkuslikule mononukleoosile.

Ettevaatlikult, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada imiku allergiat või soole mikrofloora.

Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:

• Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
• Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
• 2–5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
• Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jaguneb 3 annuseks.

Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).

Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
• Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
• Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
• Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
• Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Raske gastrointestinaalse infektsiooni korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohi ravimit manustada suukaudselt võimaliku halva imendumise tõttu.

Eriti ettevaatlik tuleb olla bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või mõnda muud seenevastast ravimit.

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi üldine uriinianalüüs.

Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.

Kui kõhuvalu, vere ja lima veega roojane, palavik ja valulik vale soov väljuda, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soole motoorikat, samas vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:

• Amoxillat (Saksamaa);
• Amosiin (Venemaa);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Venemaa);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Prantsusmaa);
• Grunamoks (Saksamaa);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Austria);
• Danemox (India);
• Hikontsil (Sloveenia);
• Ecobol (Venemaa);
• Flemoxin Solutab (Madalmaad);
• E-Moks (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tükki - tume klaasi kangad (1) - pakib papi.
20 tükki - polümeerpudelid (1) - pakendid papist.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Kombinatsioonis metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui amoksitsilliini manustatakse seedetraktist kiiresti ja täielikult, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. C_max Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sisse / sisse, sisse / välja sisselülitamisel ja allaneelamisel veres saavutati samasugused amoksitsilliini kontsentratsioonid.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T_1/2 ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Mõningas koguses amoksitsilliini määratakse väljaheites.

Vastsündinutel ja eakatel inimestel T_1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T_1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkuslikud ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, kõhulahtisuse või oksendamisega seotud tugevad seedetrakti infektsioonid, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsioon ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappega kombineerimisel.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (koos probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiinindeksi.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisterpakendis, 8 tk; kasti 2 blistrites.

pudelis tumeda klaasiga 40 ml (koos mõõtelusikaga); kasti 1 pudel.

Farmakoloogiline toime

Näidustused ravim Amoksitsilliin

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, meningiit, coli-enteriit, gonorröa.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, nakkuslik mononukleoos, rasedus.

Kõrvaltoimed

Diseptilised nähtused, superinfektsioon, allergilised reaktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Toas Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse tõsidust. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooni korral võib annust suurendada 1000 mg-ni 3 korda päevas. Kuni 2-aastased lapsed (suspensioonina) - 20 mg / kg päevas 3 annuses (1/4 tl), 2-5 aastat vana - 125 mg (1/2 tl), 5-10 aastat - 250 mg (1 tl või 1 kapsel) 3 korda päevas. Ägeda tüsistumata gonorröa korral - 3 g üks kord.

Suspensioon valmistatakse keedetud vee lisamisega toatemperatuuril kuni 100 ml märgini kuivainele ja seejärel segades.

Ravimi amoksitsilliini säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi amoksitsilliini aegumiskuupäev

250 mg kapslid - 3 aastat.

500 mg kapslid - 3 aastat.

suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid 250 mg / 5 ml - 4 aastat. Valmis suspensioon - 14 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Meditsiinilised juhised

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Hinnad Moskva apteekides

Arvustused

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Arvamus "Vene Föderatsiooni arstid" ravimil Amoksitsilliin

Registreeritud elutähtsad hinnad

Registreerimissertifikaadid Amoksitsilliin

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtte ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia narkootikumide ja apteegikaupade kohta. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikiri sisaldab ravimite ja kaupade hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patendi loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Paljud huvitavamad

© VENEMAA RAVIMITE REGISTREERIMINE ® Radar ®, 2000-2019.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele.

Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.

See on mõeldud tõhusaks võitluseks paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laialdane toime ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.

Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:

• Biokeemik
• Hemofarm (Serbia),
• Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
• AVVA-RUS,
• Barnauli meditsiinipreparaatide taim,
• Darchharm,
• Orgaaniline,
• STI-MED-SORB (Venemaa).

Penitsilliini rühma poolsünteetiline ravim on pakitud pappidesse. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.

Farmakoloogiline toime

Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.

Amoksitsilliin toimib:

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliiniuuringud

Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.

2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem kui ketoliidid, fluorokinoloonid, makroliidid. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et mitmetes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti nina sinuste, otiit, tonsilliidi, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.

Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.

Näidustused

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:

• hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
• ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
• mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
• naha kiht ja pehmed koed (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:

• ülitundlikkus;
• allergiline diatees;
• astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
• maksakahjustused;
• mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
• nakkuslik mononukleoos;
• pollinoos igal arengutasandil;
• imetamisperiood;
• laste vanus;
• vanuses.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:

• neerupuudulikkus;
• rasedus;
• veritsus ajaloos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, kaaluge hoolikalt ema ravist oodatav kasu ja võimalikku riski lootele.

Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (imetamine) ettevaatlikult

Kasutusjuhend Amoksitsilliin

Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.

• Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g.
• 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
• Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
• Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
• Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
• Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
• Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui on võetud suur ravimiannus. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.

Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimit, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Erijuhised

Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) soovitatakse amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoimed

Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:

• vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
• suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
• vähendab protrombiini indeksit;
• vähendab K-vitamiini sünteesi

On vaja arvesse võtta - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiididega, tetratsükliinidega. Kui rakendatakse samaaegselt:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
• Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
• Rifampitsiin hävitab antibakteriaalsed omadused;
• Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Arvustused

Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravi käigus.

Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: eraldada haigusetekitaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid kaaluvad ka ravimi mõju puudumist ravimi puuduseks - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks erineva ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.

Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:

• Ecoclav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentiin;
• Rapiklav;
• Medoclav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• Augmentin;
• Arlet;
• Amovikomb;
• Rankavla;
• Panklav;
• Liklav;
• Varglave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksitsilliin

ATX kood: J01CA04

Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Tootja: Biochemist, JSC (Venemaa), Dalkhimpharm (Venemaa), Organika, JSC (Venemaa), STI-MED-SORB (Venemaa), Hemofarm (Serbia)

Kirjelduse ja foto tegelikustamine: 11/26/2018

Hinnad apteekides: 33 rubla.

Amoksitsilliin - antibakteriaalne ravim, poolsünteetiline penitsilliin.

Vabastage vorm ja koostis

Amoksitsilliini annustamisvormid:

• tabletid: peaaegu valge või valge, silindrilised, eraldusmärgiga ja vahega (10 tükki või 20 tükki blisterpakendis, pappkarbis 1, 2, 5, 10, 50 või 100 pakendit; tumeda värvi klaaspurgid, pappkarbis, 1 purki, 20 tk plastikust purkides või pudelites, pappkimbus 1 purk või pudel);
• kapslid: želatiinsed; annuses 250 mg - suurus nr 2, tumerohelise kaanega ja kollase tooniga valge keha annusega 500 mg - suurus nr 0, punase värvi kaanega ja kollase korpusega; kapslite sees on granuleeritud pulber, mille värvus on helekollane kuni valge, selle kokkukleepumine on lubatud (iga 250 mg: 8 tükki blisterpakendis, pappkarpis 2 blistris; 10 tükki blisterpakendites, papist pakis 1 või 2 pakki) 10 või 20 tükki purki, 1 mahutist pappkarbis, 500 mg igaühes: 8 tükki blisterpakendis, pappkimbus 2 blistrit, 8 toodet blisterpakendis, pappkimbus, 1 või 2 pakendis; 10 tükki blisterpakendites, papppakendis 1, 2, 50 või 100 pakendis);
• graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks: valge pulbriline pulber, kollane varjund valgeks, pärast vees lahustamist - kollakas suspensioon puuvilja lõhnaga (40 g 100 ml 100 ml pimedas klaaspudelites, 1 pudel sisaldab 1 pudel) mõõtelusikaga jaotusega 2,5 ml ja 5 ml).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: amoksitsilliini trihüdraat (amoksitsilliinina) - 250 mg või 500 mg;
• abikomponendid: kartulitärklis, magneesiumstearaat, polüsorbaat-80 (tween-80), talk.

1 kapsel sisaldab:

• toimeaine: amoksitsilliini trihüdraat - 286,9 mg või 573,9 mg, mis vastab 250 mg või 500 mg amoksitsilliini sisaldusele;
• Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos PH 102, magneesiumstearaat, titaandioksiid (E171), želatiin.

Lisaks kapsli kestale:

• suurus nr. 2: kork - kinoliini kollane värv (Е104), indigokarmiin (Е132), keha - kinoliini kollane värv (Е104);
• suurus nr 0: kork - värvi päikesepaneel kollane (E110), värvi asorubiin (E122), korpus - raua värvi kollane oksiid (E172).

5 ml valmistatud suspensiooni (2 g graanuleid) sisaldab:

• toimeaine: amoksitsilliini trihüdraat (amoksitsilliinina) - 250 mg;
• Abikomponendid: naatriumsahharinaadi dihüdraat, sahharoos, simetikoon S184, naatriumbensoaat, guarkummi, naatriumtsitraatdihüdraat, maasika maitseaine, vaarika maitseaine, söödav kirglik maitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel ravim, millel on laialdane toime. Toimemehhanism on tingitud amoksitsilliini võimest põhjustada bakterite lüüsi, pärssides transpeptidaasi ja katkestades peptiidoglükaani rakuseina sünteesi jagamise ja kasvu ajal.

Gram-positiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid on ravimi suhtes tundlikud.

Amoksitsilliin on aktiivne järgmiste bakterite puhul:

• aeroobsed grampositiivsed bakterid: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae);
• aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp.
• Muud: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi ja teisi beeta-laktamaase, ei ole ravimi suhtes tundlikud, kuna beeta-laktamaasid hävitavad amoksitsilliini.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%). Samaaegne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ravimit ei hävitata mao happelises keskkonnas. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1–2 tunni pärast ja pärast annuse 125 mg ja 0,0035–0,005 mg / ml manustamist pärast annuse 250 mg manustamist on see 0,0015–0,003 mg / ml. Kliiniline toime hakkab arenema 1 / 4–1 / 2 tunni pärast ja kestab 8 tundi.

Sellel on suur jaotusmaht. Kontsentratsiooni tase suureneb proportsionaalselt ravimi annusega. Kõrgeid amoksitsilliini kontsentratsioone leitakse plasmas, pleura- ja peritoneaalvedelikes, röga, bronhide eritistes, kopsudes ja luukoes, soole limaskestas, uriinis, eesnäärmes, naiste suguelundites, rasvkoes, keskmise kõrva vedelikus ja naha blistrite sisus. Siseneb normaalsesse maksafunktsiooniga loote koesse sapipõiesse, kus selle sisaldus võib ületada plasmakontsentratsiooni 2–4 korda. Poorilises bronhide saladuses on see halvasti jaotunud. Kui kasutatakse raseduse ajal, on amoksitsilliini sisaldus nabanööri ja amnioni vedeliku anumates 25-30% naise keha kontsentratsioonitasemest.

See eritub rinnapiima väikeses koguses. Vere-aju barjäär ületab kehvasti, kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, kui amoksitsilliini kasutatakse meningiidi (meningide põletik) raviks, ei ületa 20%.

Seondumine plasmavalkudega - 17%.

Mitteaktiivses koguses metaboliseerub inaktiivsete metaboliitide moodustumine.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t_1/2) on 1–1,5 tundi. 50–70% eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Nendest glomerulaarfiltratsiooni teel - 20%, tubulaarne eritumine - 80%. 10–20% eritub soolte kaudu.

T_1/2 neerufunktsiooni häire korral kreatiniini kliirensiga (CC) 15 ml / min ja vähem suureneb 8,5 tunnini.

Hemodialüüsi korral eemaldatakse amoksitsilliin.

Näidustused

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin näidustatud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

• hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, bronhopneumoonia, lobar pneumoonia;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid - sekundaarselt nakatunud dermatoos, erüsipelad, impetigo;
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi - tsüstiit, püelonefriit, uretriit, gonorröa;
• günekoloogilised infektsioonid - endometriit, emakakaelapõletik;
• soolestiku infektsioonid - kõhutüüf, paratüüfne palavik, shigelloos (düsenteeria), salmonelloos, salmonella kandja;
• peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravi osana);
• kõhupõletikud - enterokoliit, peritoniit, koletsüstiit, kolangiit;
• meningokoki nakkus;
• listerioos (akuutsed ja varjatud vormid);
• leptospiroos;
• Borrelioos (Lyme'i tõbi);
• sepsis;
• endokardiit (ennetamine hamba- ja muude väikeste kirurgiliste sekkumiste ajal).

Vastunäidustused

• maksapuudulikkus;
• bronhiaalastma;
• pollinosis;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• nakkuslik mononukleoos;
• antibiootikumide (kaasa arvatud ajalugu) põhjustatud koliit;
• imetamine;
• ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide, sealhulgas penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Täiendavad vastunäidustused teatud amoksitsilliini vormide puhul:

• tabletid: allergilised haigused (kaasa arvatud ajalugu), vanus kuni 10 aastat, kehakaaluga alla 40 kg;
• kapslid: atoopiline dermatiit, anamneesis seedetrakti haigused, kuni 5 aastat vana;
• graanulid: glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, sahharaasi (isomaltase) defitsiit, fruktoosi talumatus, atoopiline dermatiit, seedetrakti haigused ajaloos.

Amoksitsilliini soovitatakse määrata neerupuudulikkusega patsientidele, verejooksule anamneesis allergilisi reaktsioone (kaasa arvatud anamneesis) raseduse ajal.

Lisaks tuleb kasutada tablette, et ravida patsiente, kellel on anamneesis seedetrakti haigused.

Kasutusjuhend Amoksitsilliin: meetod ja annus

Pillid

Amoksitsilliini tablette võetakse suu kaudu 100-200 ml veega enne või pärast sööki.

Arst määrab individuaalselt annuse ja raviperioodi, võttes arvesse kliinilisi näitajaid.

Täiskasvanutele ja üle 40 kg kaaluvatele lastele, kes on üle 10 aasta vanused, on amoksitsilliini ühekordne annus tavaliselt 500 mg.

Raskete infektsioonide ja korduvate infektsioonide raviks on täiskasvanutele ette nähtud ööpäevane annus 2250-3000 mg, mis jaguneb 3 annuseks lastele - kiirusega mitte üle 60 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Amoksitsilliini soovitatav annustamine:

• äge tüsistusteta gonorröa: 3000 mg, mehed võtavad seda üks kord, naised soovitatakse näidatud annust korrata järgmisel päeval;
• günekoloogilised nakkushaigused, sapiteede ägedad infektsioonid ja seedetrakt (kõhutüüf, paratüüfne palavik): 1500-2000 mg 3 korda päevas või 1000-1500 mg 4 korda päevas;
• rasked meningiidi vormid, septitseemia: täiskasvanud - kuni 6000 mg päevas, jagatuna 3-4 annuseks; lapsed, 250–500 mg 3 korda päevas. Kursuse kestus - 5-7 päeva;
• keskkõrvapõletik ja muud sarnased infektsioonid: lapsed, 250–500 mg 2 korda päevas;
• leptospiroos: täiskasvanud - 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva jooksul;
• Listerioos: täiskasvanud - 500 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on 6 kuni 12 päeva;
• Salmonelloosi vedaja: täiskasvanud - 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva jooksul;
• endokardiitide profülaktika: täiskasvanud - 3000–4000 mg 1 tund enne operatsiooni. 8–9 tundi pärast väikest operatsiooni võib ette näha korduva annuse. Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Neerufunktsiooni häire korral sõltub amoksitsilliini ööpäevane annus kreatiniini kliirensist (CK) ja võib olla:

• CC 15–40 ml / min: tavaline annus, kuid suurendab annust kuni 12 tunni jooksul;
• QC alla 10 ml / min: annust tuleb vähendada 15-50%.

Anuria maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Kapslid

Amoksitsilliini kapslid on alla neelatud, joomine on piisav (100-200 ml), sõltumata söögist.

Annustamisskeemi määrab raviarst, võttes arvesse nakkuse asukohta, raskust ja patogeeni tundlikkust.

Ühekordse annuse vahel tuleb jälgida võrdseid ajavahemikke.

Suure annuse määramisel on lubatud ravimit võtta 2 korda päevas, 12-tunnise intervalliga annuste vahel.

Amoksitsilliini standardannus täiskasvanutele: 1 tk. annuses 250 mg 3 korda päevas. Raske infektsiooni vormis - 1 tk. annuses 500 mg 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt, see võib olla 5 kuni 12 päeva.

Maksimaalne ööpäevane annus on 6000 mg.

Amoksitsilliini standardset annustamisskeemi kasutatakse ülemiste hingamisteede, kõrva, kurgu, nina, urogenitaalsüsteemi (va gonorröa), günekoloogiliste infektsioonide (palavikuta), naha ja pehmete kudede infektsioonide, kõhu piirkonna infektsioonide raviks.

Pärast kehatemperatuuri normaliseerimist ja patogeeni usaldusväärset hävitamist on soovitatav jätkata kapslite võtmist 2–3 päeva, et vältida haiguse kordumist.

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks täiskasvanutel:

• alumiste hingamisteede infektsioon: 500 mg 3 korda päevas;
• ägeda tüsistumata kuseteede infektsioonid: lühiajalised suured annused - 3000 mg 2 korda päevas koos 10... 12 tunni intervalliga;
• äge tüsistusteta gonorröa: 3000 mg - üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Naised peaksid uuesti kasutama näidatud annust kahjustuse mitmekordse iseloomu ja vaagnaelundite nakatumise ohu tõttu;
• günekoloogilised infektsioonid (palavik), soole infektsioonid (va salmonelloos): 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000–1500 mg 4 korda päevas;
• Salmonelloosi kandja: 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva jooksul;
• peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kompleksse ravi osana): 750–1000 mg 2 korda päevas;
• endokardiitide ennetamine: üks kord annuses 3000 mg 1 tund enne väiksemat kirurgiat (sh hambaravi) või 4 tundi enne üldanesteesiat. Võib-olla ametisse tagasipöördumine 6 tunni pärast;
• leptospiroos: 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva jooksul.

Erilised soovitused vanemas eas patsientidele puuduvad.

Neerufunktsiooni häire korral, kui CC on üle 30 ml / min, ei ole amoksitsilliini annuse korrigeerimine vajalik.

Raske neerukahjustuse korral tuleb vähendada ühekordset annust või suurendada annust amoksitsilliini annuste vahel.

Maksimaalne ööpäevane annus patsientidele, kellel on 10... 30 ml / min, on 1000 mg (500 mg 2 korda päevas), kus CC on alla 10 ml / min või peritoneaaldialüüsi ajal, 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Kapslite kasutamine üle 5-aastaste laste raviks on näidustatud ainult siis, kui ettenähtud päevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Amoksitsilliini standardannus lastele, võttes arvesse kehakaalu:

• kuni 20 kg kaaluvad lapsed: kiirusega 25 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, raskete infektsioonidega - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Päevane annus jaguneb kolmeks annuseks;
• lapsed kaaluvad 20 kuni 40 kg: 40–90 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks;
• üle 40 kg kaaluvad lapsed: kasutage annustamisskeemi täiskasvanutele.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Soovitatav amoksitsilliini annus individuaalsetele näidustustele lastel:

• tonsilliit: 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Saadud annus jagatakse 3 annuseks;
• raske ägeda keskkõrvapõletik või retsidiiv (alternatiivse raviskeemi järgi): 750 mg 2 korda päevas 2 päeva jooksul;
• endokardiitide ennetamine: üks kord annuses 1500 mg 1 tund enne sekkumist ilma üldanesteesiata või 4 tundi enne operatsiooni üldanesteesia all. Vajadusel saate algannuse 6 tunni pärast uuesti võtta.

Kui neerufunktsioon on lastel halvenenud rohkem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. CC 10–30 ml / min korral määratakse lastele amoksitsilliin 2 korda päevas, mis vastab 2/3-le tavalisest annusest. Kui QA on väiksem kui 10 ml / min, määratakse ravim 1 kord päevas, mis vastab 1/3 tavalisest laste annusest.

Soovitatav on annuste vahel rangelt järgida samu ajavahemikke.

Graanulid

Valmistatud suspensioon võetakse suu kaudu suure koguse veega (100–200 ml) enne või pärast söömist.

Suspensiooni valmistamiseks viaalis peate näidatud ohtudele valama vett, seejärel loksutama hästi. Valmistatud lahust tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C kuni 14 päeva. Enne iga kasutamist tuleb viaali sisu loksutada.

5 ml suspensioonis (1 kühvel) on 250 mg amoksitsilliini.

Amoksitsilliini standardannus:

• täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 korda päevas, raske nakkushaiguse vorm - 15–20 ml (750–1000 mg) 3 korda päevas;
• 5–10-aastased lapsed: 5 ml (250 mg) suspensiooni 3 korda päevas;
• 2... 5-aastased lapsed: 2,5 ml (125 mg) 3 korda päevas;
• lapsed alates kolmest kuust kuni 2 aastani: kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas jagatakse ööpäevane annus kolmeks annuseks;
• alla kolme kuu vanused lapsed: maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, mis on jagatud kaheks annuseks pärast sama aega. Vastsündinutel (sh enneaegsetel imikutel) vähendatakse annust ja / või suurendatakse annuste vahelist ajavahemikku.

Ravi kestus on 5–12 päeva.

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks:

• äge tüsistusteta gonorröa: 60 ml üks kord, naistel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta;
• sapiteede ja seedetrakti ägedad infektsioonid (paratüüfne palavik, kõhutüüf), günekoloogilised infektsioonid: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas või 20–30 ml 4 korda päevas;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kompleksse ravi osana): 15–20 ml 2 korda päevas;
• leptospiroos: täiskasvanud - 10–15 ml 4 korda päevas 6–12 päeva jooksul;
• Salmonelloosi vedaja: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas, kursuse kestus - 14 kuni 28 päeva;
• endokardiitide profülaktika: täiskasvanud - üks kord 60–70 ml, lapsed - 30–35 ml suspensiooni 1 tund enne väiksemat operatsiooni. Vajadusel võib 8... 9 tunni pärast korrata annust.

Neerufunktsiooni häire korral, kui CC 15–40 ml / min, manustatakse suspensiooni 2 korda päevas. Kui QA on alla 10 ml / min, tuleb ööpäevast annust vähendada 15–50%. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus anuuria korral on 40 ml suspensiooni.

Kõrvaltoimed

• seedetrakti osa: maitsetundlikkuse, iivelduse, oksendamise, düsbakterioosi, kõhulahtisuse, stomatiidi, pseudomembranoosse koliidi, glossiidi, ebanormaalse maksafunktsiooni, mõõduka iseloomuga maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemise, kolestaatilise ikteruse, äge tsütolüütilise hepatiidi rikkumine;
• närvisüsteemi häired: unetus, ärevus, peavalu, ärevus, segasus, pearinglus, ataksia, käitumise muutus, perifeerne neuropaatia, depressioon, krambid;
• allergilised reaktsioonid: palavik, nõgestõbi, naha punetus, nohu, punetus, eosinofiilia, angioneurootiline ödeem, liiges-, ekfoliatiivdermatiit, Stevens - Johnson poliformnaya (multiforme) punetus, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk sarnaseid reaktsioone seerumi haigus;
• laboratoorsed näitajad: neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeeniline purpura;
• kuseteede osa: kristalluuria, interstitsiaalne nefriit;
• muu: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (sagedamini krooniliste infektsioonide või vähenenud keha resistentsusega patsientide ravis).

Lisaks sellele võivad järgnevad kõrvaltoimed, mida on teatatud teatud amoksitsilliini vormide kasutamisel: t

• tabletid: allergilised reaktsioonid nahalööbe, sügeluse, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, generaliseeritud eksantomeerse puuse, maksa kolestaasi, eosinofiilia vormis;
• kapslid: suukuivus, “must karvane” keel, naha ja limaskestade kandidoos, vere hüübimise protrombiini aeg ja aeg, hammaste emaili värvimine kollases, pruunis või hallis;
• graanulid: “must karvane” keel, hambaemaili värvimuutus, hemolüütiline aneemia, ägedad generaliseeritud eksantmaatilised pustulid.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired oksendamise ja kõhulahtisuse taustal.

Ravi: kiiret maoloputust, soolalahusteid, aktiivsütt. Ravi eesmärk vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks. Näidatakse hemodialüüsi kasutamist.

Erijuhised

Amoksitsilliini määramine on võimalik ainult siis, kui patsiendi üksikasjalikud anamneesid beeta-laktaamantibiootikumide (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid) suhtes pole. Profülaktilistel eesmärkidel on näidustatud antihistamiinide samaaegne manustamine.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tuleb naistel soovitada amoksitsilliinravi ajal kasutada barjäärimeetodeid.

Antikoagulantide samaaegsel kasutamisel tuleb kaaluda nende annuse võimalikku vähenemist.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks on antibiootikumide kasutamine ebaefektiivne.

Amoksitsilliini ei tohi määrata infektsioosse mononukleoosi raviks, kuna on oht erüteemilise nahalööbe tekkeks ja haiguse sümptomite süvenemiseks.

Seedetrakti haigustega patsientide raviks ei ole soovitatav kasutada suukaudseid amoksitsilliini vorme, millega kaasneb pidev kõhulahtisus või oksendamine.

Kui amoksitsilliini kasutamise ajal tekib kerge kõhulahtisus, võite kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid, vältides soole motoorikat aeglustavate ainete kasutamist.

Raskekujulise kõhulahtisuse korral, millel on vesine vedel väljaheide rohekas ja tugeva lõhnaga, kaasa arvatud veri, palavik ja tugev kõhuvalu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Need sümptomid võivad viidata antibiootikumravi tõsisele komplikatsioonile klostriidse pseudomembranoosse koliidi tekkimise vormis.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Puudulikkuse, agitatsiooni ja muude käitumishäirete ohu tõttu ravi ajal on patsientidel soovitatav võtta potentsiaalselt ohtlike tegevuste, sealhulgas juhtimise ja mehhanismide puhul eriti ettevaatlik.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rasedusperioodil on amoksitsilliini kasutamine võimalik ainult siis, kui arsti arvates ületab ema oodatav terapeutiline toime loote võimalikku ohtu.

Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud. Vajaduse korral tuleb amoksitsilliini rinnaga toitmise lõpetamine lõpetada.

Kasutage lapsepõlves

Amoxicillin'i tablettide kasutamine on alla 10-aastastel lastel, kelle kehakaal on alla 40 kg, on vastunäidustatud ja alla 5-aastastel lastel kapslid.

5-aastase vanusena on kapslite kasutamine näidustatud juhtudel, kui ettenähtud päevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg kaks korda päevas).

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkusega patsientide ravimisel tuleb amoksitsilliini kasutada ettevaatusega.

Tablettide ja graanulite tavalist annustamisrežiimi kasutatakse patsientidel, kelle QC on üle 40 ml / min, kapslite puhul - QC üle 30 ml / min.

Raske neerukahjustuse korral on vajalik annuse kohandamine. Seda toodetakse, võttes arvesse QC-d, vähendades ühekordset annust või suurendades amoksitsilliiniannuste vahelist intervalli.

CC 15–40 ml / min manustamisel on tavaline annus määratud, kuid kuni 12-tunniste annuste vaheline intervall on ette nähtud, QC alla 10 ml / min, annust tuleb vähendada 15–50%.

Anuuriaga amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Kui neerufunktsioon on lastel halvenenud rohkem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Kui CC 10-30 ml / min, määratakse lastele 2/3 tavalisest annusest, suurendades annust kuni 12 tunni jooksul. Lastel, kelle QA on alla 10 ml / min, on ravimite tarbimise sagedus 1 kord päevas või neile on määratud 1/3 laste tavalisest annusest.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

See on vastunäidustatud amoksitsilliini määramiseks maksapuudulikkuse korral.

Ravimi koostoimed

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel:

• askorbiinhape: põhjustab ravimi imendumise määra suurenemist;
• aminoglükosiidid, antatsiidid, lahtistid, glükoosamiin: aitab aeglustada ja vähendada imendumist;
• etanool: alandab amoksitsilliini imendumise kiirust;
• digoksiin: suurendab selle imendumist;
• probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape: põhjustavad amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, aeglustades selle eliminatsiooni;
• metotreksaat: metotreksaadi toksilise toime oht suureneb;
• kaudsed antikoagulandid ja ained, mille ainevahetus tekitab para-aminobensoehapet: K-vitamiini sünteesi vähenemise ja amoksitsilliini poolt intestinaalse mikrofloora pärssimise tõttu protrombiinindeksi vähenemise taustal suureneb läbimurdeverejooksu oht;
• allopurinool: aitab suurendada nahaallergiate riski;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid: östrogeeni imendumine soolestikus väheneb, mis viib kontratseptsiooni efektiivsuse vähenemiseni;
• bakteritsiidsed antibiootikumid (tsükloseriin, vankomütsiin, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, rifampitsiin): põhjustavad antibakteriaalse toime sünergiat;
• bakteriostaatilised ravimid (sulfonamiidid, makroliidid, linkosamiidid, kloramfenikool, tetratsükliinid): aitavad kaasa amoksitsilliini bakteritsiidse toime nõrgenemisele;
• metronidasool: amoksitsilliini antibakteriaalne toime suureneb.

Analoogid

Amoksitsilliini analoogid on: tabletid - Amoxicillin Sandoz, Ekobol, Flemoksin Solyutab, Ospamoks, kapslid - Hikontsil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampitsilliin Trihüdraat.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C, graanulid ja kapslid tuleb niiskuse eest kaitsta.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, kapslid, graanulid - 4 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Amoksitsilliini ülevaated

Amoksitsilliini ja arstide ülevaated on enamasti positiivsed. Nad näitavad ravimi efektiivsust paljude nakkushaiguste ravis, mis on tingitud paljudest antibiootikumidest. Märkimisväärne on kliinilise toime kiire algus, hea talutavus, tõsiste kõrvaltoimete puudumine, vastuvõetav hind.

Amoksitsilliini hind apteekides

Amoksitsilliini hind pakendis, mis sisaldab 16 tabletti annuses 250 mg, võib olla 64 rubla, 20 tabletti annuses 250 mg - 30 rubla, 20 tabletti annuses 500 mg - 68 rubla, 100 ml mahutavusega pudelisse, mille annus on 100 ml. 250 mg / 5 ml - 103 rubla, 16 kapslit annuses 500 mg - 108 rubla.