Amoksitsilliini tabletid - kasutusjuhised
Amoksitsilliini tablettide kasutusjuhised on soovitatavad bakterite infektsioonide korral, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlikest mikroorganismidest. Ravim annab taastumise vaid 5-14 päeva jooksul. Ravi kestus sõltub patoloogia iseloomust ja annuse määrab patsiendi vanus.
Tablettide koostis Amoksitsilliin
Antibiootikumi valmistatakse doosides 125 mg kuni 1 g. Ravimi toimeaine on sama nimetusega aine - amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Kasutatavate abiseadmetena:
- magneesiumstearaat;
- talk;
- kartulitärklis.
Kapslid sisaldavad ka enterokattekomponente.
Ravim kuulub penitsilliini seeria poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. See on efektiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite ning gramnegatiivsete vardade vastu. Toimeaine aitab kaasa rakuseina sünteesi inhibeerimisele, peatades seeläbi patogeensete mikroorganismide kolooniate suurenemise.
Amoksitsilliini tablettide vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
- toimeaine talumatus või ülitundlikkusreaktsioonid penitsilliin-tüüpi antibiootikumide suhtes ajaloos;
- nakkuslik mononukleoos;
- lapsepõlves (annus 500 ja 1000 mg kuni 2 aastat, 1000 mg kuni 5 aastat tootjatelt Sandoz, Hemofarm).
Sõltuvalt tootjast võib vastunäidustuste peamist nimekirja pikendada. Farmaatsiaettevõtted Avva, Sandoz keelavad amoksitsilliini antibiootikume kasutavatel patsientidel:
- bronhiaalastma;
- allergiline diatees;
- heinapalavikuga;
- lümfotsüütiline leukeemia.
Ettevaatusega määratakse ravim raseduse ja edasise imetamise ajal.
Antibiootikum Amoksitsilliin - ravi bakterite põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste protsesside raviks. Kui haigus on viirusliku päritoluga, ei ole ravim tõhus. Seetõttu on ravimi kasutamise vaikiv vastunäidustus viiruste poolt põhjustatud nakkuslike protsesside teke.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 250 mg
Ravim Amoxicillin 0,25 g on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on kerge ja mõõdukas haiguse käik vähemalt 5 päeva. Maksimaalne kasutusaeg on 2 nädalat.
Võtke ravimit iga 8 tunni järel enne sööki:
- ½ tabletti - 2 aastat;
- kogu tabletil - alates 5 aastast;
- 1-2 tabletti - alates 10 aastastest ja vanematest.
Näidustused on hingamisteede ülemiste ja alumiste osade bakteriaalsed kahjustused:
- bronhiit;
- trahheiit;
- farüngiit;
- tonsilliit;
- sinusiit;
- sinusiit;
- sepsis;
- ja naha infektsioonid ning naha moodustumine.
Kasutusjuhend tabletid Amoxicillin 500 mg
Ravim Amoxicillin 0,5 g on mõeldud täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele. Oluline on, et kehakaal ületaks 40 kg. Ravi kestus määratakse individuaalselt ja on tavaliselt 7-10 päeva.
Ravimit soovitatakse kasutada koos:
- mõõdukas bronhiit;
- trahheiit;
- farüngiit;
- sinusiit;
- tonsilliit;
- pehmete kudede infektsioonid;
- urogenitaaltrakti haigused.
Pikaajalise ravimi kasutamisel koos antibiootikumiga on soovitatav võtta seentevastaseid ravimeid.
Lubatud sissepääsumäära ületamine on rangelt keelatud, kuna see võib tekitada kõrvaltoimeid.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 875 + 125
Mõnedel haigustel on vaja kasutada amoksitsilliini kapsleid annusega 875 + 125. Need arvud tähendavad, et ravimi ühes annuses sisaldab 875 mg antibakteriaalset ainet ja 125 mg komponenti, mis pärsib mikroorganismide resistentsust. Tavaliselt toimib klavulaanhape inhibiitorina. Selle tulemusena ei saa penitsillinaasi eraldavad bakterid antimikroobsele ainele vastu seista, nagu nad võivad ilma inhibiitorita.
Ravim on ette nähtud mõõdukate ja raskete haiguste raviks:
- hingamisteid
- lümfoidkoe kahjustused,
- kuseteede ja reproduktiivorganite põletikulised protsessid.
Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud on ette nähtud 1 kapsli (875 + 125) vastuvõtmise kohta. Võtke 2 korda päevas. Ravi kestus on 5-14 päeva.
Kasutusjuhend tabletid Amoksitsilliin 1000 mg
Antibiootikumi Amoxicillin'i retsept on ette nähtud annuses 1 g patsientidele, kellel on raske hingamisteede, urogenitaaltrakti ja naha haigused. Ravimit võib kasutada lastel, kelle kehakaal on üle 40 kg, ja täiskasvanutele:
- 1 vastuvõtt 1 kapsel;
- võtta 2 korda päevas võrdsel ajal;
- Kasutusaeg 1-2 nädalat.
Limaskesta palavikul tuleb 1,5-2 g antibiootikumi 3 korda päevas. Pärast haiguse sümptomite kadumist jätkatakse ravi veel 2-3 päeva.
3 tabletti Amoxicillin - kasutusjuhised
Gonorröa raviks, mis esineb ägeda, tüsistusteta vormis, määratakse antimikroobne aine annuses 3 grammi. See on ainus juhtum, kui ühe annuse jaoks on ette nähtud suur antibiootikumide annus.
Gonorröa raviks kasutatakse:
- meestele 3 kapslit 1000 mg üks kord;
- naised võtavad 3 g ravimit kaks päeva.
Arst on otsustanud, et antibiootikum Amoxicillin kombineeritakse probenetsiidil põhineva artriidivastase ainega:
- enne antibiootikumi võtmist peate jooma podagra raviks;
- poole tunni pärast võtke 3 tabletti amoksitsilliini annuses 1 g.
Juhised Amoxicillin tablettide kasutamiseks täiskasvanutel
Täiskasvanud patsientidel on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:
- seedetrakt;
- kuseteede süsteem;
- genitaalid;
- alumine hingamisteede süsteem;
- ninaneelu;
- ENT organid.
Kasutamise sagedus 2-3 korda päevas. Annus määratakse individuaalselt 250 kuni 1000 mg. Näidustused:
- keskkõrvapõletik: kerge etapp - 500 mg 3 korda päevas, raske põletik - 875 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
- sinusiit: 1500 mg jagatakse 3 annuseks korrapäraste ajavahemike järel 7 päeva jooksul;
- Rhinopharyngitis: 500 mg kolm korda päevas, ravi kestus on 7-14 päeva;
- trahheiit: 0,5 g 3 korda päevas, raske haiguse kulg - 1 g kolm korda päevas;
- bronhiit: võtta 1 kapsel (500 mg) 3 korda päevas 8 tunni pärast;
- püelonefriit: 500 mg 3 korda päevas, rasketel juhtudel, 1000 mg kolm korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva;
- tsüstiit: 250-500 mg jagatud kolmeks annuseks, arenenud haigusega - 1 g 3 korda päevas.
Amoksitsilliin 250 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
Amoksitsilliini 250 mg kapslid lastakse täiskasvanutele välja:
- haigused, millega ei kaasne komplikatsioone;
- kerge või mõõdukalt tugev vooluhulk ilma halvenemiseta.
Soovitused vastuvõtuks:
- ravimit võetakse 1-2 tabletti enne sööki;
- kasutamise sagedus 3 korda päevas;
- vastuvõttude vaheline ajavahemik on 8 tundi.
Amoksitsilliin 500 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
500 mg annuses määratakse antibiootikum täiskasvanud patsientidele, kui haigus ei ole keeruline ja mõõdukas vorm:
- 1 tablett korraga;
- päeva jooksul teostatakse 3 annust võrdsel ajal;
- Vastuvõtmise kestus on 5-14 päeva.
Kui seda kasutatakse rohkem kui 10 päeva, on vaja jälgida maksa ja neerude funktsiooni.
Amoxicillin 1000 tabletti - kasutusjuhised täiskasvanutele
1000 mg antibiootikumi määramine täiskasvanute raviks on ette nähtud raskeks ja mõõdukaks vormiks:
- keskkõrvapõletik;
- mädane tonsilliit;
- äge farüngiit;
- püelonefriit;
- tsüstiit;
- sugulisel teel levivad haigused;
- nahaärritus.
- 1 tablett ühe annuse kohta;
- sageduse sagedus 2 korda päevas;
- ravimi võtmise vaheline intervall peaks olema täpselt 12 tundi;
- ravi kestus on 5–10 päeva.
Ravimi suured annused võivad mõjutada maksa ja neerude tööd, on soovitatav nende toimimist pidevalt jälgida.
Juhised amoksitsilliini tablettide kasutamiseks lastele
Lastele mõeldud amoksitsilliin on penitsilliini rühma antibakteriaalne aine. Väikestel lastel võib ravim põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, mistõttu on see ette nähtud ettevaatusega ja meditsiinilise järelevalve all.
Laste amoksitsilliini annus määratakse individuaalselt:
- vastsündinud ja esimesel eluaastal lapsed vastavalt vanusele 20-40 mg kilogrammi kohta;
- 2 aastat 125 mg;
- 5 aastat kuni 250 mg;
- alates 10 aastast 500 mg.
Anamneesi ja registreeritud andmete põhjal määratakse lastele ühekordseks kasutamiseks standardannus 125-500 mg. Kasutamise sagedus 2-3 ja kestus 5-7 päeva. Soovitatav on anda ravim söögi alguses. See vähendab tõenäosust, et antimikroobse ravimi kasutamisel lastel esineb sageli seedetrakti reaktsioone.
- äge ja mõõdukas keskkõrvapõletik;
- farüngiit ja rinofarüngiit;
- bronhiit;
- tonsilliit ja adenoidiit;
- tsüstiit ja püelonefriit;
- pehmete kudede mädased infektsioonid.
Amoxicillin 250 tabletti - kasutusjuhised lastele
Ravimit on lubatud kasutada annuses 250 mg 2-aastastel lastel.
Amoksitsilliin 1000 karja
Näidustused
Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik), urogenitaalsüsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik). infektsioonid (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos), leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos), seedetrakt (düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi vedu) meningiit, endokardiit (pr ennetav hooldus), sepsis.
Võimalikud analoogid (asendajad)
Toimeaine, rühm
Annuse vorm
suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, kapslid, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade valmistamiseks [lastele], pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber suspensiooni valmistamiseks.
Palume sageli küsida: "Kas ma saan avada kapsli koos ravimiga?". Põhjused võivad olla erinevad - vastumeelsus või võimetus kapslit alla neelata, annuse vähendamise vajadus, lapse toiduga segamine jne. Loe edasi.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeenidel).C ettevaatus. Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, seedetrakti haiguste (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.
Kuidas rakendada: annus ja ravi
Enne sööki või enne või pärast sööki võib tableti tervelt alla neelata, osadeks jaotada või klaasi veega närida või veega lahjendada, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml). Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) on ette nähtud 0,5 g 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.
Lapsed tuleb määrata suspensioonina: 5-10-aastaselt - 0,25 g; 2-5 aastat vana - 0,125 g; alla 2-aastased - 20 mg / kg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 60 mg / kg 3 korda päevas.
Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.
Ägeda tüsistusteta gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
Ägeda nakkushaigusega seedetraktis (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede, günekoloogiliste nakkushaigustega täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumistega täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni järel korduvannus, lastel vähendage annust 2 korda.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 15–40 ml / min, suurendatakse annuste vahemikku 12 tunnini; kui QC on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15-50%; anuuriaga - maksimaalne annus 2 g päevas.
Farmakoloogiline toime
Poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Rikub peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetav polümeer) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. ja aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha punetus, erüteemiline lööve, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne erüteem multiforme (sh Stevens-Johnsoni sündroom); seerumi haiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Seedetrakti osa: düsbakterioos, maitse muutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, mõõdukas maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, harva - pseudomembranoosne enterokoliit,
Närvisüsteemi häired: agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, epileptilised reaktsioonid.
Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia.
Teised: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel). Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).
Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks; hemodialüüs
Erijuhised
Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsioon võib tekkida selle suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Kui seda on ette nähtud sepsisega patsientidele, võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon) (harva).
Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravis ravikuuri taustal tuleks vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; Kasutada võib ka kõhulahtisusevastaseid ravimeid sisaldavat kaoliini või attapulgiiti. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Koostoime
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktiveerimist, ei tohi segada).
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, ravimid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergiline toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust; Ravimid, mille metabolismi käigus moodustub PABK, on etinüülöstradiool "läbimurde" verejooksu tekkimise risk.
Amoksitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust; suurendab digoksiini imendumist.
Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, MSPVA-d ja teised Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni veres.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Amoksitsilliin 1000 mg kasutusjuhised hindade analoogide hind
Laia spektriga antibakteriaalne ravim. Selle puuduseks on see, et see on vastuvõtlik penitsillinaasi destruktiivsele toimele, mistõttu võib see mõnel juhul olla ebaefektiivne. Praegu kasutatakse harva tänapäevaste ja tõhusamate vahendite tekkimise tõttu.
Ravimit võib valmistada kapslite või tablettide kujul suukaudseks manustamiseks. Laste vormi esindab peatamine. Tablettidel on ovaalne kaksikkumer kuju, mis on kaetud kestaga, mis kaitseb ravimit maomahla hävitava toime eest.
Kirjeldus ja koostis
Ravim kuulub antibiootikumide rühma, seega on see apteekidest kättesaadav retsepti alusel. Toimeaine on amoksitsilliin. Selle kontsentratsioon tablettides võib olla 500 mg või 1000 mg.
Amoksitsilliin on penitsilliini derivaat - antibiootikum, millel on oma rakuseina hävitamise tõttu bakterirakkudele kahjulik mõju.
Amoksitsilliin on allutatud penitsillinaasi kahjulikule toimele, erinevalt kombineeritud nn kaitstud ravimitest.
Aktiivne paljude bakterite vastu: kookid (gram-positiivsed ja gram-negatiivsed), batsillid (gram-negatiivsed, sealhulgas E. coli, Klebsiella, salmonella). Ei mõjuta mikroorganisme, mis toodavad penitsillinaasi. Soolest imendub kiiresti ja peaaegu täielikult. Siiski on ka selliseid baktereid, mis on selle antibiootikumi suhtes resistentsed.
Seega on amoksitsilliinil ulatuslik aktiivsus ja seda võib manustada mitmesugustes nakkushaigustes.
Viimastel aastatel on enamik tootjaid tootnud amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioone. See komponent kaitseb antibiootikumi penitsillinaaside kahjulike mõjude eest ja suurendab oluliselt selle efektiivsust. Kombineeritud ravimeid peetakse tugevamaks ja võimaldatakse amoksitsilliini päevaannust vähendada sama terapeutilise toime saavutamiseks.
Penitsilliini rühma antibakteriaalne toimeaine, millel on laialdane toime.
Näidustused
Ravimi kasutamine annustes 250-750 mg on kõige õigustatum, kui ravimi imendumine on maksimaalne. Vajadusel kasutage suuremat annust, need jagatakse mitmeks etapiks. Ravimi soovitatav ühekordne annus on 500 mg. Amoksitsilliin tungib paljudesse kudedesse, mis võimaldab seda rakendada mitmesugustes haigustes. See leidub piisavas kontsentratsioonis vereplasmas, bronhide eritistes, kopsudes, keskmise kõrva vedelikus, uriinis, sapis ja tungib ka tserebrospinaalvedelikku.
täiskasvanutele, sealhulgas eakatele inimestele, on t
- ülemiste hingamisteede infektsioonid (otiit, farüngiit, sinusiit).
- Alamiste hingamisteede haigused (kopsupõletik, bronhiit).
- Kuseteede infektsioonid (uretriit, püelonefriit, gonorröa).
- Mõned nahahaigused (erysipelas, impetigo).
- Seedetrakti bakteriaalsed haigused (sh salmonelloos, kõhutüüf, düsenteeria).
- Endokardiitide ennetamine.
näidustused on samad, mis täiskasvanutel - amoksitsilliini suhtes tundlike tüvede põhjustatud infektsioonid. Kõige sagedamini toimub ravi ambulatoorselt ja nõuab ainult arsti ettekirjutuste ranget järgimist. Reeglina on lastel antibiootikumide kasutamise näidustused kerged ARVI vormid, võimalusel koos bakteriaalse infektsiooniga.
rasedatele ja imetamise ajal
Seda on võimalik kasutada rasedatel naistel vastavalt peamistele näidustustele alles pärast seda, kui arst hindab võimalikku kasu emale ja võimalikke riske lapsele. Kui teil on vaja imetamise ajal võtta amoksitsilliini, peab imetamine tõenäoliselt lõpetama.
Amoksitsilliini ei ole ette nähtud:
- Allergilised haigused, sealhulgas penitsilliini allergia.
- Maksapuudulikkus.
- Nakkuslik mononukleoos.
- Düsbakterioos.
- Lümfotsüütiline leukeemia.
- Neeruhaigus.
- Vere häired või halvenenud koagulatsiooni funktsioon.
Nendel juhtudel asendatakse ravim teise antibiootikumiga.
Kasutamine ja annused täiskasvanutele
Tabletid võetakse suukaudselt, olenemata dieedist, kuna toit ei mõjuta ravimi imendumise kiirust. Enamiku antibiootikumide puhul loetakse täiskasvanut patsiendiks, kes on saanud 12-aastaseks või kelle kehakaal on üle 40 kg.
Hingamisteede haiguste puhul on täiskasvanud patsiendi standarddoos 1500 mg päevas. Reeglina jagatakse see kolmeks annuseks ja manustatakse patsiendile 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid vajadus määrata antibiootikum ja selle kogus määratakse haiguse tõsiduse tõttu, seega võib päevane annus arsti äranägemisel erineda. Mõnel juhul määrab arst amoksitsilliini 1000 mg kolm korda päevas. Maksimaalne annus, mida patsient võib võtta päevas, on 6 g.
Gonorröa raviks määratakse meestele amoksitsilliin annuses 3 g üks kord. Naised gonorröa raviks peavad kasutama sama löögi annust kaks korda.
Limaskesta ravi nõuab ka antibiootikumi suuremaid annuseid. Amoksitsilliin on ette nähtud 1,5-2 g kolm korda päevas.
Leptospiroosi korral määrab arst ravimi standardannuse - 500-750 mg, kuid suurendab manustamise sagedust kuni 4 korda päevas.
Ravi kestuse määrab arst. Reeglina jätkub antibiootikumiravi pärast haiguse sümptomite kadumist veel 2-3 päeva. Kursuse keskmine kestus on 5 kuni 12 päeva.
Amoksitsilliini peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks, mistõttu seda kasutatakse laialdaselt erinevas vanuses, sealhulgas vastsündinutel ja isegi enneaegsetel lastel. Alla 5-aastastel väikestel patsientidel kasutatakse amoksitsilliini suspensiooni vormis. Ravim on ette nähtud üheks ravikuuriks ja seda ei saa säilitada kauem kui 14 päeva. Sageli määratakse amoksitsilliin kurguvalu suhtes, kuna see on kõrge patogeensuse, stafülokoki vastu. Kui stenokardia soovitatakse ravimi võtmiseks pärast sööki.
Arvestades lapse kehakaalu, määrab arst amoksitsilliini annuse:
- Kuni 2 aastat - 20 mg / kg.
- 2-5 aastat vana - 375 mg.
- 5-10 aastat - 750 mg.
Ülaltoodud annused on iga päev. Raviks jagatakse need kolmeks annuseks.
Enneaegne ja vastsündinud amoksitsilliini annus arvutatakse individuaalselt ja ravimi annuste vaheline intervall suureneb.
rasedatele ja imetamise ajal
Arst võib teile lubada raseduse ajal amoksitsilliini võtta pärast võimaliku kasu hindamist emale ja võimalikku riski lapsele. Selles patsientide rühmas puudusid kvalifitseeritud uuringud, kuid amoksitsilliini negatiivset mõju lootele ei täheldatud.
Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud, kuna rinnapiim tungib ja võib imikule põhjustada kõrvaltoimeid.
Kuna amoksitsilliini toime mõjutab enamikku elunditest ja kudedest, võib esineda soovimatuid reaktsioone. Kõige sagedasemad on järgmised:
- Allergiliste reaktsioonide mitmesugused ilmingud - nohu, konjunktiviit, urtikaaria ja raskemad juhtumid.
- Seedetrakti häired - iiveldus, düsbioos, maitse muutused, kõhulahtisus.
- Muutused närvisüsteemis - depressioon, pearinglus, unetus, ärevus.
Koostoimed teiste ravimitega
Sa peaksid vältima amoksitsilliini ja alkoholi tarvitamist ning alkoholi baasil valmistatud ravimeid. Nende koostoime võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone ja isegi patsiendi surma. Lisaks on see kombinatsioon maksa suhtes väga kahjulik ja võib oluliselt vähendada selle funktsionaalsust. Alkoholist hoidumine peaks olema paar päeva pärast antibiootikumi võtmise lõppu.
Enne amoksitsilliini määramist tuleb teha analüüs, et määrata patogeeni tundlikkus sellele ravimile. Kui bakteritel on tekkinud resistentsus, on ravi ebaefektiivne. Selline analüüs võtab aga kaua aega, nii et arstid määravad sageli oma kogemuse alusel.
Amoksitsilliini analoogid võivad hinna poolest oluliselt erineda. Selle põhjuseks on tooraine kvaliteet, toiduvalmistamise tehnoloogia ja koostis. Sellist analoogi on vaja esile tuua Hollandi toodetud Flemoxin solutub'iga. Tabletit ei saa ainult närida, vaid ka lahustada piimas või mahlas, saades maitsva vanilje suspensiooni.
Patsientide ülevaated amoksitsilliini positiivsete mõjude kohta. Sellega oli alati võimalik nakatumist lüüa, samuti valida iga vanuse jaoks vajalik annus. Kasutuslihtsus on see, et ravim ei ole seotud toidu tarbimisega ja seda võib võtta igal ajal.
Üleannustamine suurendab kõrvaltoimete tõenäosust ja tõsidust.
Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi.
Amoksitsilliin on odav ravim. Amoksitsilliini maksumus sõltub tootjast keskmiselt 81 rubla. Hinnad on vahemikus 30 kuni 175 rubla.
Amoksitsilliini antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Sellel on bakteritsiidne toime paljude mikroorganismide vastu. Ravimi aktiivsus avaldub peamiselt grampositiivsete aeroobsete Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsilliini tootvad tüved), Streptococcus spp., gramnegatiivsed aeroobid Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
Penitsilliin on üks olulisemaid avastusi meditsiini valdkonnas (ja paljud mõistlikult usuvad, et kõige olulisem) viimase 100 aasta jooksul. Mikrobioloogi I. Flemingi Nobeli preemia oli täielikult ja täielikult ära teenitud, seda isegi ei arutatud. Praeguseks on avastatud ja uuritud rohkem kui 10 000 antibakteriaalset ühendit, millest umbes 200 on kliinilises praktikas rakendust leidnud. Samal ajal on „vana mees” - penitsilliin ikka veel nõudlik ja ei kavatse loobuda sellest positsioonist. Siiski on üks rasva miinus - ebaefektiivsus mitmete "ushlyh" mikroorganismide vastu, mis sünteesitud penitsillinaaside abil on saanud kätte, et murda antibiootikumi beeta-laktaamitsükkel, neutraliseerides selle tõhusalt. Selliste kaitsemehhanismide väljatöötamisel olid “pioneerid” stafülokokid, mille 90% -st tänapäeval on resistentsed looduslike penitsilliinide suhtes. Sellega seoses on tungiv vajadus luua penitsilliin, mis ei ole bakteriaalsete penitsillinaaside toime suhtes tundlik ja samal ajal aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Esimene selline ravim oli metitsilliin, kuid ta, nagu ka sellele järgnenud oksatsilliin, ei toiminud gram-negatiivsete bakterite suhtes. Probleemi lahenduseks oli 1972. aastal loodud poolsünteetiline penitsilliini amoksitsilliin, mis erines oma kõrge biosaadavuse poolest 1950. aastate lõpus sünteesitud ampitsilliinist. Lisaks sellele, amoksitsilliin, kus harvem ilmnes negatiivne kõrvalmõju tema „hingest“.
Tõsi, bakteriaalsed penitsillinaasid, see hävitatakse. Sellegipoolest laienes amoksitsilliini antimikroobse toime spektri ulatuslikum kui looduslikel penitsilliinidel ja hõlmas muu hulgas gramnegatiivseid baktereid. Kõrge aktiivsus pneumococcus'e vastu oli veel üks ravimi farmakoloogilise kokkuvõtte pluss, mille puhul viimane võttis kiiresti kaasa teiste penitsilliinide seas. Selle kombineerimine metronidasooliga. suudab tõhusalt võidelda näiteks Helicobacteriga (amoksitsilliin usub, et see takistab metronidasooli resistentsuse teket Helicobacteri suhtes). Amoksitsilliini abistamatust penitsillinaasi tootvate bakterite vastu saab lüüa, kombineerides seda klavulaanhappega, mis on beeta-laktamaasi inhibiitor. Seega on võimalik suurendada amoksitsilliini aktiivsust selliste raskete patogeensete mikrofloora esindajate suhtes nagu Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.
Amoksitsilliin on saadaval kolmes ravimvormis: tabletid, kapslid ja graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Annustamine on individuaalne. Täiskasvanute ja 10-aastaste ja vanemate laste suukaudseks manustamiseks võib ühekordne annus olla vahemikus 250... 500 mg ja raskete infektsioonide korral kuni 1 g. Noorematel lastel arvutatakse üksikannus vastavalt juhistele, sõltuvalt kehakaalust. Ravimi annuste vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt 8 tundi (neerupuudulikkusega patsientidel tuleb seda perioodi suurendada 12... 24 tunnini). Täpsemalt ravitakse amoksitsilliini ägeda tüsistumata gonorröa raviks - on vajalik ühekordne annus 3 g.
Amoksitsilliini ja eespool nimetatud metronidasooli kombinatsioon ei ole mõeldud kasutamiseks alla 18-aastastel lastel ja noorukitel. Antibakteriaalne ravi kõrvaldab alkoholi tarbimise võimaluse.
Amoxicillin 1000 mg kasutusjuhised
Ravimid on välja töötanud palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.
Ravimi kirjeldus
Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi biosaadavuse suukaudse (mitte-intravenoosse) manustamisega. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliinile, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavusest.
Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis viib selle kõrge ravitoimega. Samuti on otsene seos aine ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.
Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toimimise põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.
Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eriti on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.
Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.
Bakterid, millel on amoksitsilliini toime:
- salmonella,
- stafülokokk,
- streptokokid
- shigella
- gonokokid.
Rakendus
Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:
- ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
- alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
- GI,
- kuseteede organid,
- nahka.
Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmiste hingamisteede nakkushaiguste korral:
Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.
Urogenitaalsüsteemi haigused, milles võib määrata amoksitsilliini:
Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:
- koletsüstiit,
- peritoniit,
- enterokoliit
- kolangiit,
- kõhutüüf
- düsenteeria,
- salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t
Millised naha- ja pehmete kudede infektsioonid võivad arst määrata amoksitsilliini:
- leptospiroos,
- erysipelas,
- impetigo
- bakteriaalne dermatoos.
Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:
Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul selliste haiguste põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.
Ülevaated narkootikumidest kõige positiivsemad. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.
Vormivorm
Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Saadaval on ka graanulid lastele mõeldud suspensioonide valmistamiseks. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.
Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda võib hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.
Vastunäidustused
Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- vanus kuni 3 aastat
- raseduse esimesel trimestril
- imetamine,
- talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
- raske neerupuudulikkus
- rasked seedetrakti häired, t
- nakkuslik mononukleoos,
- lümfotsüütiline leukeemia,
- bronhiaalastma,
- antibiootikumidega seotud koliit.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.
Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini minimaalne vanus, mida tootja soovitusel võib kasutada, on 3 aastat, kasutavad lastearstid siiski nooremate laste raviks amoksitsilliini.
Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.
Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide - ARVI, gripi, herpes, kasutamise korral mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.
Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle tarbimine rinnaga toitmise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- iiveldus, düspepsia;
- kõhulahtisus;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
- stomatiit;
- düsbakterioos;
- kandidoos;
- kolpiit (naistel);
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
- tahhükardia.
Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).
Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi vähenemist.
Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.
Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.
Amoksitsilliin, kasutusjuhised
Kui on tarvis võtta amoksitsilliini, annab kasutusjuhised kogu vajaliku teabe. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.
Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.
Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on eelistatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas ja 2–5 aastat vana - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.
Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini määrata 4-nädalastele lastele.
Suspensiooni valmistamine
Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, mida tarnitakse koos ravimiga, on mahuga 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.
Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, ei tohiks te kursust lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.
Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g, gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.
Tõsiste nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja mõnede günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.
Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Salmonelloosi vabanemiseks salmonellahaiguse (batsilli kandja) puudumisel tuleb ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.
Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta toidu tarbimine ravimi seeduvust, mistõttu võib seda võtta sõltumata söögiajast.
Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõpetamist olla vajalik soolte normaalse mikrofloora taastamine preparaatide - probiootikumide abil.
Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.
Koostoimed teiste ravimite ja ainetega
Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu juhistes märgitud, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.
Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab vastupidi sellele protsessile kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.
Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite tõhusust, nii et seda kaitsemeetodit kasutavad naised peaksid selle antibiootikumi kasutamisel kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Samuti tuleb meeles pidada, et amoksitsilliini ei saa võtta koos alkoholiga, kuna see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.
Amoksitsilliin - 500 mg tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
Kuidas võtta amoksitsilliini vastavalt ametlikele juhistele? Hoolimata asjaolust, et ravimi biosaadavus ei sõltu toidutarbimisest, et vähendada seedetrakti düspeptiliste häirete tõenäosust, on soovitatav kasutada tabelit. enne sööki või söögi alguses. Tabletid on keelatud närida, tükelda või purustada (välja arvatud Flemoxin Soljutab). Antibiootikumi pestakse klaasiga gaseerimata, keedetud veega. Ärge kasutage mahla, piima, teed ega gaseeritud jooke.
Tab. Flemoksiini võib närida, lahustada vees siirupi (20-30 ml veega) või suspensiooni (100 milliliitrist) konsistentsini. Nagu eelmisel juhul, kasutatakse ainult gaseerimata, keedetud vett.
Ravimi võtmise kestus on seitse kuni 14 päeva.
Ravi kestus määratakse järgmiselt:
- haiguse tõsidus;
- positiivse dünaamika kiirus;
- patogeeni tundlikkus;
- nakkus-põletikulise protsessi lokaliseerimine;
- tausta (raskendavate) patoloogiate olemasolu.
Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?
See on ampitsilliini parendatud modifikatsioon. Erinevalt oma eelkäijast on amoksitsilliin suukaudsel manustamisel happekindel ja hästi seeditav. Selle biosaadavuse indeks ei sõltu toidu kasutamisest.
Ravim suudab lühikese aja jooksul täielikult imenduda soolesse ja luua kõrge, stabiilse kontsentratsiooni veres. Kuid selle kontsentratsioon seedetrakti alumisse trakti on üsna madal, nii et soolestiku infektsioonide raviks ei ole keskpärane.
Nagu ampitsilliin, hävitab see täielikult bakteriaalsed ensüümid (beeta-laktamaasid), mistõttu seda ei ole ette nähtud beeta-laktamaasi tootvate tüvede põhjustatud infektsioonide raviks.
Amoksitsilliini vabastamise vorm ja koostis
Toimeaine - amoksitsilliin.
Lastel on soovitatav kasutada amoksitsilliini suspensiooni või siirupina. Tab. ja mütsid. ei ole soovitatav alla 5-aastastele lastele.
- Madalmaade farmaatsiafirma Astellas toodetud lahustuv vorm Flemoksin Solutab on tabelis avaldatud kujul. antibiootikumide sisaldusega 125, 250, 500 ja 1000 milligrammi. Hind 230, 280, 360, 480 hõõruge. pakendi kohta vastavalt 20 tabletti.
Lisaks sisaldab see mikrokristalset ja dispergeeruvat tselluloosi, maitseaineid ja magusaineid.
- Hemofarm serbia kampaania amoksitsilliin suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, annus 250 milligrammi viies milliliitris (100 ml pudel) maksab Venemaa ostjale 120 rubla.
Lisaks sisaldab ravimi koostis paksendajaid, magusaineid, maitseaineid.
- Amoksitsilliini 250 mg ja 500 mg kapslid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 milligrammi amoksitsilliini trihüdraati. Koostanud Serbia Hemofarm-kampaania (umbes 70 rubla 16 tableti paki kohta),
- 250 ja 500 mg amoksitsilliini tabletid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati.
Täiendavate komponentidena on märgitud kartulitärklise, laktoosi, kroskarmeloosnaatriumi, krospovidooni, talgi, polüsorbaat-80 ja magneesiumstearaadi sisaldus.
Toodetud vene firmade Biochemist Saransk ja AVVA RUS (viissada milligrammi - 70 rubla),
250 mg toodangu tabletid Synthesis AKOMP (kaubanimi Amosin) maksab ostjale 40 rubla.
- Pulber suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (Amosiin 250 mg 3 grammis. Pakend sisaldab 10 kotikest) ja maksab umbes 50 rubla. Üks pakett sisaldab 250 mg amoksitsilliini trihüdraati.
Loe edasi: Suurepärane valik amoksitsilliini analooge täiskasvanutele ja lastele
Amoksitsilliini retsept ladina keeles (vorm solyutab - Flemoxini Solutabi)
Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 vahekaardil.
S: 1. kaardi järgi. 3 r / d
Mis aitab amoksitsilliini?
Bakteritsiidse iseloomu antibakteriaalne toime on tingitud antibiootikumi võimest häirida patogeenide rakumembraanide toetavate polümeeride sünteesi nende jagunemise ajal, mis viib bakterite lüüsi.
Ravim on efektiivne stafülokokkide (välja arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüübid) ja streptokokkide infektsioonide korral. See mõjutab ka gono-ja meningokokke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofiilseid bacillusi, Helicobacter pylori (määratud koos metronidasooliga) jne. Mõõdukalt aktiivne klamüüdia vastu.
Ei ole kohaldatav tüvede suhtes, mis toodavad beeta-laktamaasi, riketti, mükoplasma, morganella, hammastust, higistamist, enterobakterit ja viirusi. Samuti ei ole aktiivne ampitsilliiniresistentsete bakterite vastu.
Milleks on amoksitsilliin koos klavulaanhappega?
Arvestades mõnede mikroorganismide võimet toota ensüüme, mis inaktiveerivad antibiootikumi toimet, suurendab ravim beetalaktamaasi inhibiitorit. Klavulaanhape on võimeline moodustama bakteriaalsete ensüümidega resistentseid ühendeid, takistades antibiootikumi inaktiveerimist ja hävitamist. Amoksitsilliini kasutamine kombinatsioonis klavulaanhappega aitab kaasa antimikroobse toime spektri laienemisele beeta-laktamaasi tootvate bakterite tüvede kombinatsioonravimite efektiivsuse tõttu.
Amoksitsilliin - näidustused
Ravim ületab histohematogeense barjääri ja loob terapeutilisi kontsentratsioone elundites ja kudedes. Sarnaselt teiste penitsilliini antibiootikumidega ei kaota see muutumatut vere-aju barjääri.
Antibiootikum on tõhus, kui põletikuline protsess hõlmab:
- ülemised ja alumised hingamisteed;
- kuseteede süsteem;
- nahk ja PZHK;
- Seedetrakt.
Seda võib kasutada ka gonorröa, leptospiroosi, salmonelloosi, meningiidi, Lyme'i tõve, endokardiidi ja Helicobacter pylori keeruka ravi osana.
Amoksitsilliini ulatus, kuna see koguneb:
- peritoneaalne vedelik;
- uriin;
- nahk, villid ja nahaalused rasvad;
- pleuraefusioon;
- kopsukoe;
- seedetrakti limaskesta;
- emaste suguelundite kuded ja limaskestad;
- keskmise kõrva vedelik;
- sapipõie ja sapi;
- loote koe (see on tingitud asjaolust, et sr-võimeline ületama platsentaarbarjääri).
Raskete nakkusjuhtude korral on soovitatav kasutada amoksitsilliini klavulaanhappega, tableti või süstevormis (amoksitsilliin ampullides). Sammteraapiat on võimalik kasutada (parenteraalselt suukaudseks manustamiseks).
Amoksitsilliin - vastunäidustused
Antibiootikum ei ole ette nähtud juhul, kui: individuaalne talumatus penitsilliini preparaatidele, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui patsiendil on eri päritoluga allergilised seisundid, astma, seedetrakti patoloogiad, neeru- ja maksapuudulikkus, raseduse ja imetamise ajal. Imetamise ajal määratakse amoksitsilliin ainult raviarsti järelevalve all.
Samuti ei ole soovitatav, et teda määrataks patsientidele, kellel on antibiootikumidega seotud kõhulahtisus või anamneesis koliit.
Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, lisatakse Helicobacter pylori likvideerimiseks kesknärvisüsteemi ja vere haigused peamistesse vastunäidustustesse.
Loe edasi: Kuidas võtta antibiootikumide võtmisel probiootikume ja millised on paremad
Amoksitsilliin raseduse ajal
Arvestades antibiootikumi võimet tungida platsentaarbarjääri ja koguneda loote kudedesse, määratakse amoksitsilliin, kui see on koormatud, rangelt vastavalt näidustustele ja pärast konsulteerimist raviarstiga. Eeldatav kasu ema ravist peaks olema suurem kui sündimata lapsele tekitatud risk.
Ravimi väljakirjutamise lubatavus on tingitud andmete puudumisest mutageensete, teratogeensete ja embrüotoksiliste mõjude kohta lootele. Siiski ei ole sellega seoses kontrollitud ja ulatuslikke uuringuid läbi viidud, seetõttu on raseduse ajal ette nähtud amoksitsilliini määramine, kuid ravim on FDA-B klassifitseeritud toime lootele.
Amoksitsilliin imetamise ajal
Väikeses koguses tungib antibiootikum ja see eritub rinnapiima. Seetõttu võib imetamise ajal amoksitsilliini määrata rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja järelevalve all. Arvestades sensibiliseerimise, düsbakterioosi, kõhulahtisuse, imetamise ajal lastel esineva rinnaga, võib olla soovitatav imetamise ajutine tühistamine.
Amoksitsilliini annus täiskasvanutele
Alguspäevane annus üle kümne aasta vanustele patsientidele, kelle kehakaal on üle nelikümmend kilogrammi, on 1500 mg (3 500 tabletti), mis jaguneb kolmeks annuseks.
Raske infektsioonide raviks on võimalik annust suurendada ühe grammi iga kaheksa tunni järel.
Tüsistumata gonorröa (ägeda ravikuuri) patsientidel on soovitatav manustada üks annus kolm grammi antibiootikumi. Naised peavad ravimit võtma kaks päeva.
Äge seedetrakti haigused nakkus- ja põletikulise iseloomuga ning günekoloogilised infektsioonid - poolteist kuni kaks grammi kolm korda päevas või 1 kuni 1,5 grammi iga kuue tunni järel.
Leptospiroos - 500 kuni 750 mg iga kuue tunni järel.
Salmonello-kandja - 1,5 kuni 2 grammi, ravi kestus kahest nädalast kuuni.
Endokardiitide ennetamine operatsiooni ajal - 3 kuni 4 grammi üks tund enne operatsiooni. Ravimi korduv manustamine on võimalik kaheksa tunni pärast.
Vähendatud GFR-ga reguleeritakse ravimi manustamisel annust või ajavahemikku, sõltuvalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.
Amoksitsilliini annus lastele suspensioonis
Alla kahe aasta vanused annused arvutatakse 20 milligrammi kilogrammi kehakaalu kohta, ravim on ette nähtud kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 60 milligrammini kilogrammi kohta.
Vastsündinute periood ja enneaegne ravi on näidustused annuse vähendamiseks või ravimi võtmise vahe suurendamiseks.
Kaks kuni viis aastat võtavad 125 milligrammi iga kaheksa tunni järel.
5 kuni 10 - 0,25 grammi iga kaheksa tunni järel.
Üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, on ette nähtud täiskasvanute annused.
Kuidas suspensiooni lahjendatakse?
Lahjendatud kujul toatemperatuuril võib suspensiooni säilitada kuni kaks nädalat. Lahustina selle valmistamisel võib kasutada ainult puhast, gaseerimata vett. Pulbriga lisatakse viaalile suspensiooni valmistamiseks ja põhjalikult segamiseks vett. Loksutage segu enne iga vastuvõttu. Viies milliliitris suspensioonis on 250 ml antibiootikumi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed ja mõju
Enamasti areneb allergia amoksitsilliini suhtes. Muudest soovimatutest mõjudest on võimalik düsbakterioos ja rästik. Mõnikord kaebavad patsiendid maitse, iivelduse ja kõhuvalu muutustest. Harvadel juhtudel võivad tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja koliit.
Immuunpuudulikkusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.
Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida ärevus, unetus, pearinglus, krambid.
Analüüside muutused on samuti võimalikud (suurenenud maksa transaminaaside tase, leukotsüütide, trombotsüütide ja neutrofiilide arvu vähenemine, harva tekib aneemia).
Amoksitsilliin ja alkoholi kokkusobivus
Hoolimata asjaolust, et penitsilliinid ei kuulu disulfiraami sarnast toimet põhjustavate ravimite loetellu, võib alkohol koos antibiootikumidega kahjustada maksa ja kesknärvisüsteemi, narkootikumide üleannustamist ja põhjustada tõsist mürgitust. Seetõttu on amoksitsilliin ja alkohol sobimatud. Ravi ajal soovitatakse loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.
Analoogid
Amoksitsilliin võib olla saadaval järgmiste kaubanimede all:
Amoksitsilliin - arstide ülevaated
Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas juba aastaid ja on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Selle eelised on hea seeduvus ja patsientide taluvus. Lai valik annuseid ja mitmesuguseid vabanemisvorme (suspensioonid, kapslid, graanulid, tabletid, lahustuv vorm) võimaldavad patsiendil valida talle kõige mugavamalt. Väärib märkimist ka selle ravimi madal hind, mis eristab seda teistest antibiootikumidest soodsalt.
Kõrvaltoimetest on kõige sagedamini täheldatud allergiat amoksitsilliinile, põletikule ja düsbakterioosile. Ülejäänud on üsna haruldased. Seedetrakti häireid saab vältida, kui võtate tööriista vastavalt juhistele, st enne söömist.
Ettevalmistatud juhised
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Loe edasi: temperatuuri kõrvaldamine pärast antibiootikume lastel ja täiskasvanutel
Ravimi nimi: Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
- Ladinakeelne nimi: Amoksitsilliin
- ATC-kood: J01CA04
- Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)
- Tootja: Biochemist, AVVA-RUS, Barnauli meditsiinipreparaatide tehas, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Venemaa), Natur Produkt Europe B.V. (Holland), Hemofarm (Serbia)
Vabastage ravimi vorm ja koostis
Amoksitsilliin on saadaval järgmistes vormides:
- tabletid;
- kapsli vorm 250 mg ja 500 mg;
- graanulite vorm (suspensiooniks).
Toimeaine: Amoksitsilliin
- 5 ml ettevalmistatud suspensiooni sisaldab 250 mg amoksitsilliini (trihüdraadi kujul).
Abiained: naatriumsahhariin, simetikoon, naatriumbensoaat (E 211), naatrium, sahharoos, guarkummi,
Maitsed: puuviljad, vaarikad, maasikad (aromaatsete ainete segu, propüleenglükool)
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide loetelu sisaldab:
- ENT organid (sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, tonsilliit);
- hingamisteed (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik);
- urinogenitaalsüsteem (tsüstiit, prostatiit, uretriit, püelonefriit, äge tüsistusteta gonorröa ja teised);
- naha ja pehmete kudede (sh flegmon, haavainfektsioon);
- sapiteede (koletsüstiit, kolangiit) kolestaasi puudumisel;
- luud ja liigesed (sh krooniline osteomüeliit kombinatsioonis klavulaanhappega).
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide allergia (rist-allergia).
- nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.
Annustamine ja kasutusviis
Ravikuur ja annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse asukohast ja raskusest, samuti mikroorganismide tundlikkusest.
Suspensiooni ettevalmistamine.
100 ml suspensiooni valmistamiseks lisage granuleeritud pudelisse puhastatud vesi (või 74 ml) ja segage.
Tavaliselt määratakse alla 10-aastastele lastele amoksitsilliin suspensiooni vormis. Kuni 2-aastased lapsed (kaaluga kuni 10 kg) - 1/2 lusikatäit (125 mg) 3 korda päevas (või kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas 3 annusena). 2–5-aastased lapsed (kehakaaluga 10-20 kg) - 1/2 kuni 1 tl (125 kuni 250 mg) 3 korda päevas; 5 kuni 10 aastat (kehakaaluga 20-40 kg) - 1–2 mõõdetud lusikat (250–500 mg) 3 korda päevas. Keskmine päevane annus lastele vanuses 2 kuni 10 aastat on 20... 40 mg / kg kehakaalu kohta päevas kolme annusena. Vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel lastel on maksimaalne ööpäevane annus 30 mg / kg kehakaalu kohta päevas kahes annuses iga 12:00 tunni järel.
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) - 2 lusikat (iga kord 500 mg) 3 korda päevas; raske ravikuuri korral suurendatakse annust 1 g-ni (4 kühvel) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 g.
Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva, ravimi kasutamist tuleb jätkata vähemalt 2-3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini võtmisel võib ilmneda kõrvaltoimeid:
- allergiline reaktsioon: angioödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel on võimalik valu liigestes, eosinofiilia, palavik; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
- ilmingud - kemoterapeutilise toime tagajärjed: superinfektsioonide teke, mis avalduvad kõige sagedamini krooniliste haiguste all kannatavate ja madalama resistentsusega inimestel;
- sümptomid - ravimi pikaajalise kasutamise tagajärjed suurtes annustes: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvuse halvenemine, krambid, perifeerne neuropaatia, seega mitu päeva ravimi võtmiseks peaks olema määratud ainult arsti poolt;
- kombinatsiooniga "amoksitsilliin, metronidasool": oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, anoreksia, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriavalu, glossitis; harvadel juhtudel võib esineda pseudomembranoosset koliiti, hepatiiti, allergilisi ilminguid, kahjustatud vereloome, interstitsiaalset nefriiti;
- kombinatsiooniga "amoksitsilliin, klavulaanhape": hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Amoksitsilliin, kasutusjuhised
Ravim tuleb sisse võtta klaasitäie veega. Võite võtta antibiootikumi, olenemata söögikordadest.
Täiskasvanud patsientidel ja lastel, kes on juba 12-aastased, määratakse reeglina 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750-1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas on 6 g.
Suspensioon Amoksitsilliin, mida kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist.
Üleannustamine
Üleannustamise korral ei ole märkimisväärset toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suurel määral.
Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.
Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Koostoimed teiste ravimitega
Amoksitsilliin suudab vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel koos:
- bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) avaldavad sünergismi;
- bakteriostaatilised antibiootikumid (kaasa arvatud makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) ilmne antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiinindeksi.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida kuivas ja jahedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Amoksitsilliini analoogid
Selle ravimi puhul on mitmeid analooge:
- Amoksitsilliintrihüdraat;
- Amoxicillin Sandoz;
- Flemoxine Solutab;
- Amoksitsilliin Sulbaktaam;
- Amosiin;
- Amoksisar;
- Ecobol.
Amoksitsilliini ülevaated
Amoksitsilliini positiivsed ülevaated. Pärast ravi algust ilmneb toime väga kiiresti, seda on mugav kasutada nii täiskasvanutele kui lastele. Positiivne on ka see, et ravimit võib võtta raseduse ajal.
Hind Amoxicillin, kust osta
Hind tablettides 500 mg - 30-35 rubla pakendi kohta 10 tk.
Hind Amoksitsilliin 1000 mg sõltub ravimi tootjast.
Hind Amoxicillin suspensiooni lastele - keskmiselt 80-90 rubla pudeli kohta 100 ml.
Osta antibiootikum Amoksitsilliin Klavulaanhapet sisaldav klavulanaat võib olla hinnaga 250 rubla.