Remantadiin - kasutusjuhised
Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Rimantadine on ametlik rahvusvaheline nimi, Rimantadine on registreeritud kaubamärk. Mõlemad nimed on juhiste kohaselt amantadiini sünteetilised derivaadid. Remantadiin leiutati 1963. aastal, kui uuriti amantadiini derivaate. 1969. aastal tegi rühm nõukogude keemikuid kompositsiooni parandusi, mis aitas kaasa ravimi laialdasele levikule.
2007. aastal kirjeldas Vene Meditsiiniakadeemia vormikomitee seda ravimit „aegunud, tõestamata efektiivsusega”. USA-s viimase 10 aasta jooksul läbi viidud uuringud tõendavad rimantadiini vähest efektiivsust gripiviiruse olemasolevate tüvede suhtes, kuna viiruste mutatsioonid on aidanud kaasa selle ravimi suhtes resistentsete vormide tekkele. Sellegipoolest kasutatakse rimantadiini üsna aktiivselt osana ennetavast ja viirusevastasest ravist selle toimespektri ja ravimi madala hinna tõttu.
Näidud sissepääsuks
Vaatamata ravimi madalale efektiivsusele A- ja B-gripi tavaliste tüvede vastu, kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, blokeerides viiruste rakkude sünteesimiseks vajalike valkude sünteesi ning seda kasutatakse ka entsefaliidi viiruse kahtlusaluse või nakatumise raviks ja taimsete ravimite osana.
Remantadiin: kasutusjuhised
Kasutusjuhised on erinevat tüüpi ravimite puhul veidi erinevad, peamiselt tänu Rimantadiini toimeaine suurenenud kogusele. Standard soovitused põhinevad annusel 50 mg, mis vastab ühele rimantadiini tabletile. Enne kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.
Vastuvõtt toimub sõltumata söögist. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla neelata, avamata, purustades, närides jne. Ja juua rohkelt vedelikku. Samuti on oluline jälgida võrdseid ajavahemikke ravimi annuste võtmise vahel päeva jooksul, mis on tingitud toimeaine aeglasest imendumisest süsteemsesse vereringesse ja madalasse ainevahetuse kiirusesse ning selle eemaldumisest kehast. Ajavahemike samaväärsuse rikkumise korral võib esineda kõrvaltoimeid või ravimi üleannustamise sümptomeid.
Gripide ennetamine
Ennetava eesmärgiga määratakse ravim üle 10-aastastele patsientidele ilma vastunäidustusteta. Ennetamine toimub epideemiate ja pandeemiate ajal, kui on suur nakkusoht, haigete kokkupuude.
Annustamine: 1 tablett (50 mg) üks kord päevas, 1 kuu. Vastuvõtmise vahele jätmisel jätkake annust suurendamata, järgides tavalist ennetamise viisi.
Alla 10-aastaste patsientide ennetusmeetmete puhul arvutatakse annus lapse kehakaalu alusel. Täpse vanuse annuse järgimiseks lastel vanuses 1 kuni 7 on soovitatav kasutada siirupeid Orvirem, Algirem, rimantadiini vedelaid vorme, mis on välja töötatud varases lapsepõlves.
Alla 1-aastased lapsed on keelanud igasuguse amantadiini derivaatide vastuvõtmise.
Gripiravi
Ravi on haiguse algstaadiumis efektiivne haiguse algsete sümptomitega. Ravimi toime viirusrakkudele avaldub juhul, kui esimesed nakkuse tunnused ilmuvad kuni manustamiseni kuni 18 tundi. Ravimi annus ja sagedus sõltuvad patsiendi vanusest.
7–10-aastased lapsed võtavad kaks tabletti (50 mg) kaks korda päevas.
Lapsed vanuses 11-14 aastat, vastuvõtmise mitmekesisus - 3 korda päevas, 1 tablett.
Üle 14-aastastel ja täiskasvanutel on soovitatav etapiviisiline ravi:
- ühel päeval sümptomite alguses, 6 tabletti (300 mg) üks kord või jagatuna 2-3 annuseks, kuid mitte üle 300 mg 24 tunni jooksul;
- 2 ja 3 päeva haigust: 200 mg (4 tabletti) kahes annuses;
- 4 ja 5 päeva: 2 tabletti üks kord päevas.
Eri tüüpi gripi ravi kestus - mitte üle 5 päeva.
Ravimi varane manustamine haiguse alguses vähendab intoksikatsiooni raskust, vähendab palaviku perioodi 1 päevaga võrreldes platseeboga ja aitab patsiendil kiiremini paraneda.
Põletikuline entsefaliit
Remantadiin on efektiivne profülaktilisel ja terapeutilisel kasutamisel viiruse entsefaliidi vastu. Kärbepõhise entsefaliidi ennetamiseks, kui külastate 15 päeva jooksul nakatumise suure tõenäosusega piirkonda, võtke 1 tablett kaks korda päevas.
Katkekahjustuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni kaks korda päevas, ravi kestus on 3-5 päeva.
Vastunäidustused ravimi juhiste kohaselt
Juhised ravimile hõlmavad vastunäidustusi profülaktikaks ja raviks. On tingimusteta vastunäidustusi ja tingimuslikke piiranguid.
Rimantadiini tingimusteta vastunäidustused on järgmised:
- ensümaatilised ja metaboolsed häired: laktaasipuudus, galaktosemia, glükoosi ja galaktoosi imendumise halvenemine;
- türeotoksikoos;
- neeru-, maksapuudulikkus;
- kuni 7-aastased lapsed;
- gestatsiooniperiood (rasedus), mis on tingitud aktiivse ravimi teratogeensest toimest loomkatsetes tuvastatud embrüole ja lootele.
Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kui see on vajalik, on see tüüpi viirusevastane ravi, mille eesmärk on piirata või peatada ema ravi ajal rinnapiima saanud laps.
Tingimuslikud vastunäidustused, mis arvestavad ravimi väljakirjutamisel ja riskide hindamisel, on järgmised:
- allergilised reaktsioonid;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- ebaregulaarne südamelöök;
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- seedetrakti haigused.
Kõrvaltoimed võtmisel
Remantadiin - ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid, mis esinevad madala sagedusega. Erinevalt amantadiinist ei ole uuringutes praktiliselt määratletud seedetrakti düsfunktsiooni. Sellegipoolest märgitakse ravimi juhistesse, et rimantadiiniga ravimise ja ravi võimalikud kõrvaltoimed on võimalikud. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus, halvenenud kontsentratsiooni episoodid, psühhomotoorne aktiivsus;
- intensiivsed, väljendamata peavalud;
- unehäired;
- suu limaskestade kuivus, iiveldus, oksendamise episoodid;
- suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
- kõhuvalu, kõhupuhitus.
Allergilised reaktsioonid, kui need ilmnevad, on enamikul juhtudel piiratud nahaga, mis avaldub lööbe-tüüpi urtikaaria ja naha sügelusena.
Kõrvaltoimete korral tuleb konsulteerida spetsialistiga, et määrata ravi jätkamise asjakohasus, annuse muutmine või ravimi / toimeaine muutmine.
Kuna kõrvaltoimeteks on peapöörituse tõenäosus, ei ole soovitatav juhtida autot, teha tööd, mis nõuavad suuremat tähelepanu tähelepanu jms, narkootikumide võtmise ennetavate ja terapeutiliste kursuste ajal.
Remantadiin: ravimi suuremate annuste võtmise mõju
Viirusevastase ravimi vastuvõtt peaks toimuma vastavalt patsiendi vanusele ja individuaalsetele omadustele näidatud annustes. Ülemäärased annused ja manustamise sagedus ei suurenda viirusevastast ja antitoksilist toimet, kuid võivad põhjustada negatiivseid mõjusid. Kõige sagedamini täheldatakse seedetrakti organite talitlushäireid, teadvuse halvenemise episoode, väljendunud allergilisi reaktsioone.
Rimantadiini spetsiifiline antidoot puudub. Ravi viiakse läbi mao õõnsuse pesemisel, vajadusel haigla jälgimisel, sümptomaatiliste ainete määramisel.
Rimantadiin kombinatsioonis teiste ravimitega
Sarnaselt teiste ravimitega ei tohi rimantadiini kombineerida imendajate, ahendava ainega samaaegse kasutamisega, mis ümbritsevad mao limaskesta, seedetrakti toimet, mis on tingitud toimeaine imendumise efektiivsuse vähenemisest.
Vastavalt kasutusjuhendile peate pöörama tähelepanu järgmistele mõjudele, mis tulenevad samaaegsest kasutamisest teatud ravimirühmadega:
- epilepsiavastased ravimid, võttes samal ajal epilepsiavastase ravi efektiivsuse vähenemise;
- askorbiinhape ja ammooniumkloriid vähendavad amantadiini derivaatide toimet ja vähendavad viirusevastast toimet;
- aspiriin (atsetüülsalitsüülhappe erinevad nimetused ja preparaadid, milles see on olemas), paratsetamool ja derivaadid vähendavad selle ravimi efektiivsust 11% võrra, kuna see avaldab mõju süsteemsesse vereringesse siseneva toimeaine kogusele;
- kombineerituna naatriumvesinikkarbonaadi ja atsetosamiidiga, suurendades selle ravimi viirusevastast aktiivsust.
Remantadiin: kasutusjuhised
Remantadiin on tõhus viirusevastane aine gripi ja külma eest, mis aitab taastada nõrgestatud organismi immuunsust.
Tänapäeva elu rütm ei lase meil rütmist pikka aega kukkuda. Külm, gripp või halb enesetunne ei tohiks takistada täiselu. Ja nii see tegelikult on. Seepärast vajab igaüks tõhusat ja kiiret vahendit tervise ja tulemuslikkuse taastamiseks võimalikult lühikese aja jooksul. Ja me tuleme kaasaegse meditsiini abile, mis pakub mitmeid tõhusaid ravimeid, et vabaneda nohu. See ravim on rimantadiin.
Ravimi toimeaine on amantadiini ja medantana derivaat, millel on nimi "rimantadiin". Üks tablett sisaldab 50 mg toimeainet. Rimantadiini peamine toime on A-tüüpi gripiviirustele, puukentsefaliidile ja seda nimetatakse ka parkinsonismivastaseks aineks. Seda kasutatakse laialdaselt selle immuunmoduleeriva ja antitoksilise toime tõttu inimese kehale.
Rimantadiini farmakoloogilised omadused
Ravimi "Rimantadiin" kompleksne polümeerstruktuur võimaldab toimeainetel pikka aega liikuda, see tähendab, et see annab verest piisavalt pika eluea. See asjaolu võimaldab arstidel ravimi välja kirjutada, sealhulgas gripi ja entsefaliidi profülaktika. Tegelikult avaldub rimantadiini toime alljärgnevalt. See katkestab viiruse spetsiifilise paljunemise varases staadiumis, stimuleerib alfa-interferooni ja gamma tootmist ning suurendab lümfotsüütide aktiivsust.
Ravimi toimeained blokeerivad viirusosakeste väljumise rakkudest, peatades viiruse genoomi transkriptsiooni. Patsiendid, kes võtsid profülaktilise toimeainena rimantadiini, samuti haiguse esimesed tunnused, kinnitavad selle efektiivsust. Meditsiiniline statistika kinnitab haigestumise riski vähenemist rimantadiiniga ennetava ravi läbiviimisel. Parim tulemus saavutatakse esimese 18 tunni jooksul, st haiguse arengu alguses.
Ravimi toime rimantadiin
Rimantadiini kasutamine on ette nähtud ennetava abinõuna enne haigust ja ravi käigus gripi ja puukoorse entsefaliidi algstaadiumis. Sissepääsu vanusepiir on kuni seitse aastat.
Ravimi toimeainete töö on järgmine. Rimantadiini imendumine seedetrakti kestab umbes kaks kuni neli tundi pärast tarbimist. Plasmavalkudega suhtlemise taseme näitaja on 40%. Toimeained rimantadiin metaboliseeruvad maksas. Kakskümmend kuni kolmkümmend tundi - ravimi poolväärtusaeg kehast. Neeru- ja maksakahjustusega eakatel patsientidel suureneb see vahe. Ja lastel on rimantadiin kiirem.
Remantadiini vabastamise vorm
Remantadiin on saadaval tablettidena. Võtke see pärast sööki. Soovitatav on alustada ravimi käiku kohe haiguse algsete ilmingutega. Rimantadiini kulgu määrab arst vastavalt olukorrale.
Ravimi annus rimantadiin
Ravim on võetud vastavalt skeemile. Täiskasvanud ja esimesel päeval üle 12-aastased lapsed peaksid korrapäraste ajavahemike järel võtma 300 mg, st kolme rimantadiini tabletti. Järgmise kahe päeva jooksul on määr 200 mg, pill 2 korda päevas. Järgmised kaks päeva on rimantadiini annus 100 mg. Laste puhul on ravimi päevamäär väiksem.
11-14-aastased vanused viitavad 150 mg rimantadiinile päevas, kui laps on 7-11 aastat vana, on ravimi norm 100 mg. Rimantadiini saamise kestus ei tohi ületada viit päeva. Haiguse ennetamisel peaksite võtma 50 mg ravimit üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Remantadiini soovitatakse juua ennetava abina puukide entsefaliidi raviks neile, kes elavad aktiivselt elustiiliga - matkamine või sörkimine metsamaal. Sellisel juhul tuleb ravimit jätkata 15 päeva üks kord päevas 50 mg.
Ravimi rimantadiini kõrvaltoimed
Nagu iga meditsiiniseadme puhul, on rimantadiinil mitmeid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel tekib ravimi võtmise ajal patsiendi närvisüsteemile kahjulik mõju, mis põhjustab peavalu, pearinglust, kontsentratsiooni vähenemist, mälu.
Mõnikord on maos valus tunne, oksendamine, halb isu.
Allergia ravimi toimeaine suhtes avaldub kihelus või urtikaaria.
Epilepsiaga patsientidel ei ole soovitatav rimantadiini juua, sest see võib tekitada krampide tekkimist.
Krooniliste haiguste esinemine viitab ka riskiteguritele, ravimi toimeained võivad põhjustada ägenemist.
Kesknärvisüsteemi suurenenud stressi tõttu ei tohi Remantadiini kombineerida kofeiiniga.
Soovitatava ravimi annuse ületamine võib põhjustada hallutsinatsioone, liigset erutust ja südame rütmihäireid. Maoloputuseks on vaja viivitamatult konsulteerida spetsialistiga.
Rimantadiinravi ranged vastunäidustused on järgmised:
- äge või krooniline maksahaigus, neeruhaigus;
- allergia ravimikomponentide suhtes;
- türeotoksikoos;
- rasedus ja imetamine.
Alla seitsme aasta vanused lapsed ei tohi seda ravimit juua.
Samuti kirjeldatakse koostoimet teiste meditsiiniseadmetega. Remantadiin vähendab epilepsia vastaste ravimite efektiivsust ning ümbritsev, pinguldav ja absorbeeriv aine vähendab selle imendumist ja seega efektiivsust. Aspiriini ja ammooniumkloriidi ei soovitata kombineerida rimantadiini vastuvõtmisega, kuna need halvendavad ravimi positiivset mõju. Ühine vastuvõtt naatriumvesinikkarbonaadiga või atsetosalamiidiga võimaldab teil suurendada rimantadiini toimet.
Erijuhised: ravimi kasutamine ettevaatusega
Veidi rohkem rimantadiiniga ravimise reeglitest. Seda ravimit on vaja kasutada eakatele inimestele ettevaatlikult, ainult vastavalt arsti poolt määratud juhistele. Vajadusel läbige epilepsiahaiguse vastase ravimi võtmise ajal rimantadiinravi, ravimi päevane annus tuleb rangelt kontrollida. See ei tohi olla üle 100 mg.
Nagu eespool mainitud, on rimantadiinil mõnikord keha närvisüsteemile negatiivne mõju. Seetõttu soovitavad arstid väga hoolikalt jälgida oma tervislikku seisundit rimantadiini võtmise ajal ja suurema ettevaatusega, saada auto ratta taha või osaleda igasuguses töös, mis nõuab tähelepanu ja teravuse mõistmist.
Remantadiini müüakse apteegis ilma arsti retseptita, mistõttu on soovituse hoolikas uurimine soovitud tulemuse saavutamiseks oluline: haiguse edukas ennetamine, kiire taastumine. Pöörake tähelepanu ravimi vabastamise kuupäevale, loomulikult esmalt - 5-aastase kõlblikkusaega. Ja teil on vaja tablette säilitada kuivas kohas toatemperatuuril (mitte üle 25 kraadi plussiga).
Kui võtate kõik ülalkirjeldatud soovitused täieliku tõsidusega, siis on tõenäoline, et terved ja mitte tavapärase elurütmi katkestamine on väga suur. Ole terve.
mida teha rimantadiini kõrvaltoimetega
Ravimi rimantadiini üldine kirjeldus
Remantadiin on immunostimulant ja põhineb adamantiinil. Peamine toimeaine on rimantadiin, mis kahjustab gripiviiruse A viirust, kahte tüüpi herpes simplex viirust. Lisaks vähendab toimeaine oluliselt viiruste toksiinide aktiivsust inimkehale, samuti väga soodsat toimet immuunsüsteemile.
Ravimi ennetav toime vähendab gripiviirusega nakatumise riski ja hõlbustab oluliselt olemasoleva haiguse kulgu. Rimantadiin eritub kehast neerude kaudu, umbes 15% ravimist eritub muutumatul kujul. Poolväärtusaeg on kuni 36 tundi.
Remantadiini toodetakse tablettide, imikute siirupi ja resorptsioonipulbri kujul ning täielike analoogide hulgas tuleks määrata ravimi Remantadin-KR.
Rimantadiini kasutamise näidustused ja vastunäidustused
Seda ravimit kasutatakse gripi raviks ja ennetamiseks ning täiskasvanud patsiendid kasutavad seda ka puukide kaudu leviva viiruse entsefaliidi ennetusmeetmena.
Rimantadiini kasutamine on vastunäidustatud patsientidel, kellel on maksa ja neerude patoloogiad, raseduse ja imetamise perioodil, samuti türeotoksikoos ja eelkooliealised lapsed. Konvulsiivse sündroomi, epilepsia ja ateroskleroosiga patsientidele tuleb olla ettevaatlik. Samuti ei välista organismi suurenenud tundlikkust rimantadiini keemilises valemis sisalduvate komponentide suhtes.
Rimantadiini kõrvaltoime ja üleannustamine
Allergiline reaktsioon rimantadiin
Rimantadiini farmakoloogilised omadused
Ravimi "Rimantadiin" kompleksne polümeerstruktuur võimaldab toimeainetel pikka aega liikuda, see tähendab, et see annab verest piisavalt pika eluea. See asjaolu võimaldab arstidel ravimi välja kirjutada, sealhulgas gripi ja entsefaliidi profülaktika. Tegelikult avaldub rimantadiini toime alljärgnevalt. See katkestab viiruse spetsiifilise paljunemise varases staadiumis, stimuleerib alfa-interferooni ja gamma tootmist ning suurendab lümfotsüütide aktiivsust.
Ravimi toimeained blokeerivad viirusosakeste väljumise rakkudest, peatades viiruse genoomi transkriptsiooni. Patsiendid, kes võtsid profülaktilise toimeainena rimantadiini, samuti haiguse esimesed tunnused, kinnitavad selle efektiivsust. Meditsiiniline statistika kinnitab haigestumise riski vähenemist rimantadiiniga ennetava ravi läbiviimisel. Parim tulemus saavutatakse esimese 18 tunni jooksul, st haiguse arengu alguses.
Ravimi toime rimantadiin
Rimantadiini kasutamine on ette nähtud ennetava abinõuna enne haigust ja ravi käigus gripi ja puukoorse entsefaliidi algstaadiumis. Sissepääsu vanusepiir on kuni seitse aastat.
Ravimi toimeainete töö on järgmine. Rimantadiini imendumine seedetrakti kestab umbes kaks kuni neli tundi pärast tarbimist. Plasmavalkudega suhtlemise taseme näitaja on 40%. Toimeained rimantadiin metaboliseeruvad maksas. Kakskümmend kuni kolmkümmend tundi - ravimi poolväärtusaeg kehast. Neeru- ja maksakahjustusega eakatel patsientidel suureneb see vahe. Ja lastel on rimantadiin kiirem.
Remantadiini vabastamise vorm
Remantadiin on saadaval tablettidena. Võtke see pärast sööki. Soovitatav on alustada ravimi käiku kohe haiguse algsete ilmingutega. Rimantadiini kulgu määrab arst vastavalt olukorrale.
Ravimi annus rimantadiin
Ravim on võetud vastavalt skeemile. Täiskasvanud ja esimesel päeval üle 12-aastased lapsed peaksid korrapäraste ajavahemike järel võtma 300 mg, st kolme rimantadiini tabletti. Järgmise kahe päeva jooksul on määr 200 mg, pill 2 korda päevas. Järgmised kaks päeva on rimantadiini annus 100 mg. Laste puhul on ravimi päevamäär väiksem.
11-14-aastased vanused viitavad 150 mg rimantadiinile päevas, kui laps on 7-11 aastat vana, on ravimi norm 100 mg. Rimantadiini saamise kestus ei tohi ületada viit päeva. Haiguse ennetamisel peaksite võtma 50 mg ravimit üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Remantadiini soovitatakse juua ennetava abina puukide entsefaliidi raviks neile, kes elavad aktiivselt elustiiliga - matkamine või sörkimine metsamaal. Sellisel juhul tuleb ravimit jätkata 15 päeva üks kord päevas 50 mg.
Ravimi rimantadiini kõrvaltoimed
Nagu iga meditsiiniseadme puhul, on rimantadiinil mitmeid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel tekib ravimi võtmise ajal patsiendi närvisüsteemile kahjulik mõju, mis põhjustab peavalu, pearinglust, kontsentratsiooni vähenemist, mälu.
Mõnikord on maos valus tunne, oksendamine, halb isu.
Allergia ravimi toimeaine suhtes avaldub kihelus või urtikaaria.
Epilepsiaga patsientidel ei ole soovitatav rimantadiini juua, sest see võib tekitada krampide tekkimist.
Krooniliste haiguste esinemine viitab ka riskiteguritele, ravimi toimeained võivad põhjustada ägenemist.
Kesknärvisüsteemi suurenenud stressi tõttu ei tohi Remantadiini kombineerida kofeiiniga.
Soovitatava ravimi annuse ületamine võib põhjustada hallutsinatsioone, liigset erutust ja südame rütmihäireid. Maoloputuseks on vaja viivitamatult konsulteerida spetsialistiga.
Rimantadiinravi ranged vastunäidustused on järgmised:
- äge või krooniline maksahaigus, neeruhaigus;
- allergia ravimikomponentide suhtes;
- türeotoksikoos;
- rasedus ja imetamine.
Alla seitsme aasta vanused lapsed ei tohi seda ravimit juua.
Samuti kirjeldatakse koostoimet teiste meditsiiniseadmetega. Remantadiin vähendab epilepsia vastaste ravimite efektiivsust ning ümbritsev, pinguldav ja absorbeeriv aine vähendab selle imendumist ja seega efektiivsust. Aspiriini ja ammooniumkloriidi ei soovitata kombineerida rimantadiini vastuvõtmisega, kuna need halvendavad ravimi positiivset mõju. Ühine vastuvõtt naatriumvesinikkarbonaadiga või atsetosalamiidiga võimaldab teil suurendada rimantadiini toimet.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Adamantaanist saadud viirusevastane aine.
Müügitingimused apteekidest
Võib osta ilma arsti retseptita.
Kui palju teeb Rimantadine apteekides? Keskmine hind on 100 rubla tasemel.
Koostis ja vabanemisvorm
Rimantadiini tabletid on valge või helekollase värvusega, ümmarguse silindrilise kujuga. Ühel küljel on tablettide eraldamiseks pooleks vajalik eraldusrisk.
- Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg 1 kapslis, 50 mg 1 tabletis.
Rimantadiini kapslite täiendavad komponendid:
- Abiained: kartulitärklis, steariinhape, laktoosmonohüdraat, päikeseloojangukollane kollane kollektor (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid (E 171).
Remantadiini tablettide abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat.
Farmakoloogiline toime
Remantadiin on kemoterapeutiline ravim, millel on viirusevastane toime, mis on saadud amantadiinist ja midantaanist. Seda ravimit kasutatakse parkinsonismivastase ainena.
Ravim toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale. Kuna ravimi pikaajaline ringlus organismis on tagatud polümeeri struktuuriga, võimaldab pika poolväärtusaeg seda ravimit ette näha mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka gripi ja entsefaliidi ennetamisel. Rimantadiini kasutamine aitab suurendada lümfotsüütide funktsionaalsust, alfa-interferooni ja gamma tootmist ning samuti pärssida viiruste spetsiifilist paljunemist algstaadiumis. See ravim ei võimalda viirusosakestel rakkudest põgeneda.
Remantadiin vähendab gripi saamise riski. Selle haiguse esinemisel aitab ülaltoodud abinõu kiiret taastumist. Ravim on kõige aktiivsem 18-tunnise halva enesetundi ajal. Rimantadiini peamine näidustus on gripi algstaadium. Ravim adsorbeeritakse seedetraktis 2-4 tundi pärast suukaudset manustamist. Aktiivne komponent metaboliseerub maksas. Ravimi poolväärtusaeg on 25-30 tundi.
Näidustused
Remantadiini tuleb võtta ainult spetsialisti määramisel. Arsti ettekirjutuse eiramine või enesehinnang võib põhjustada patoloogiate süvenemist.
Täiskasvanud patsiendid saavad rimantadiini järgmistel tingimustel:
- A-tüüpi viiruse tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi haiguse varases staadiumis;
- viiruse iseloomuga kopsupõhise entsefaliidi ennetamine.
7-aastastel lastel on ette nähtud A-tüüpi viiruse põhjustatud gripi ennetamise ja ravi vahend.
Remantadiini on ette nähtud ka ravimiks entsefaliidiga nakatumise ärahoidmiseks.
Alla 7-aastased lapsed ei tohiks ravimit kasutada.
Vastunäidustused
Pille võtmine on keelatud järgmistel juhtudel:
- krooniline neeruhaigus;
- krooniline maksahaigus;
- ühe või mitme ravimi komponendi talumatus;
- kilpnäärme haigus;
- raseduse ajal
On äärmiselt ettevaatlik kasutada tablette ja alles pärast arsti määramist inimestele, kellel on kõrge vererõhk, ateroskleroos või epilepsia. Pange tähele, et rimantadiini kasutamine võib põhjustada krooniliste haiguste ägenemist. Vanemad inimesed võivad ravimi komponentide kõrvaldamist edasi lükata. Rühm maksahaigusega inimestel võib olla mürgistus.
Nimetamine raseduse ja imetamise ajal
Remantadiin on absoluutselt vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Selle põhjuseks on. Sellel on kõrvaltoimed, mis on seotud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamisega, mis võib toksilisust süvendada.
Annustamine ja kasutusviis
Nagu näidatud kasutusjuhendis, tuleb rimantadiini võtta pärast suukaudset manustamist suukaudselt: neelake kapslid / tabletid tervena ja jooge vett.
Gripiravi korral tuleb ravi alustada 1-2 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite tekkimist.
- täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: esimene päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva - 100 mg 1 kord päevas;
- 10-14-aastased lapsed: 50 mg 3 korda päevas;
- lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.
Ravi üldine kestus on 5 päeva.
Vanemad inimesed, epilepsiaga patsiendid ja raske maksapuudulikkus, annust vähendatakse 100 mg-ni 1 kord päevas.
Gripi ennetamiseks peaksid täiskasvanud võtma 50 mg 1 kord päevas 30 päeva jooksul, üle 7-aastased lapsed - 50 mg 1 kord päevas kuni 15 päeva jooksul, sõltuvalt epidemioloogilisest olukorrast.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ja kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite võtmine võib ilmneda:
- suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- valu kõhu anatoomilises asukohas;
- pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
- intensiivne peavalu ja unetus;
- närvilisus ja motiveerimata väsimus;
- klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.
Kui ilmneb vähemalt üks loetletud kõrvaltoimetest, peate viivitamatult lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga kõnealuse viirusevastase ravimi edasise võtmise sobivuse kohta. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.
Üleannustamine
Kui tekib ravimi mürgistus, on oluline säilitada elutähtsate elundite ja süsteemide funktsioonid. Kirjanduses ei kirjeldata rimantadiini üleannustamise juhtumeid, kuid on teavet mürgistuse kohta adamantaani derivaatidega, adamantiiniga. Sel juhul täheldati hallutsinatsioone, ärritust, südame rütmihäireid ja surma.
Kui rimantadiini mürgistusega kaasnevad närvisüsteemi reaktsioonid, on soovitatav ravi füsostigmiiniga annuses 1-2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele. Vajadusel võib füüsostigmiini sisseviimist korrata, kuid mitte rohkem kui 2 mg füüsostigmiini tunnis.
Erijuhised
Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.
Rimantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasnevate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.
B-gripi korral on rimantadiinil toksilisusevastane toime.
Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi kasutamisel peate kaaluma koostoimet teiste ravimitega:
- Rimantadiini samaaegsel kasutamisel vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
- Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
- Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini Cmax-i 11% võrra.
- Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
- Meetmed leeliselise uriiniga (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähenenud eritumine neerude kaudu).
- Vahendid, hapestav uriin (ammooniumkloriid, askorbiinhape), vähendab rimantadiini efektiivsust (suurenenud neerude eemaldamise tõttu).
Arvustused
Pakume teile lugeda kommentaare inimestest, kes kasutasid ravimit Rimantadine:
- Elena Suurepärane gripi ennetamine, ma ostan neid tavaliselt enne jaanuari-veebruari epideemiat, kaks aastat olen juba ilma haiglaravita olnud. See on vähe ja mõju ei ole hullem kui kallid ravimid. On tõeline nüanss - kõht puhub temalt, aga see on ikka veel parem kui haigestuda gripiga.
- Lana See aitab kiiresti, kuid kõrvalmõjud kestavad mitu päeva: pidev kõrvetamine kõrvades tundub olevat kusagil kaugel, alajaam töötab, nõrkus, eriti jalgades, kuid see ei torku ega ole kurguvalu.
- Victor Nädal tagasi, halvasti (ARI), tutvustas Rimantadine tuttavat. Apteegile tulles olin ma kindlasti üllatunud selle odavusest ja kahtlesin ausalt, et see aitaks, kuid pärast 2 päeva möödumist selle haldamisest sain ma palju lihtsamaks. Suurepärane tööriist
Analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid (sarnase viirusevastase ravimiga ravimid on samuti lisatud):
- Algirem;
- Amiksin (sarnane toime);
- Arbidol (sarnane toime);
- Ingavirin (sarnane toime);
- Kagocel (sarnane toime);
- Orvirem;
- Rimantadiin;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadiin-STI;
- Rimantadiinvesinikkloriid.
Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.
Remantadiin - juhised ja hind
- ATX-kood: J05AC02
- Vormivorm: tabletid
Kuidas remanatadiin
Mõned tootjad toodavad ravimit nimega Rimantadine
Ravim katab peremeesrakud ja blokeerib viiruse tungimise, see võimaldab teil infektsiooni leviku peatada. Kui inimene on juba haige, takistab rimantadiin viiruse DNA vabastamist rakust, see tähendab, et mikroorganism jääb sees. Haiguse areng peatub. Ravim näitab teisi toiminguid:
- immunomoduleeriv;
- anti-toksilised;
- stimuleerib interferooni sünteesi;
- suurendab rakkude aktiivsust - immuunsüsteemi loomulikke tapjarakke (lümfotsüüte).
Remantadiinil on tsükliline struktuur, mis võimaldab ainel kehas pikka aega ringleda. Seda ravimit võib kasutada ohtliku haiguse vältimiseks epideemia ajal.
Remantadiin on tõhus ravim, mis võimaldab teil võidelda gripiviiruste, herpesinfektsiooni patogeenide ja puukentsefaliidi vastu. Kuid nohu korral võib ravim olla ebaefektiivne.
Kuidas juua rimantadiini gripiga?
Haiguse alguses peaks ravim võtma 2 tabletti, soovitatav on juua 3 jagatud annusena kogu päeva jooksul, soovitavalt pärast sööki. Ravim tuleb pesta suure koguse vedelikuga. 2. ja 3. päeval vähendatakse annust: 2 tabletti (mis on 100 mg ravimit) 2 korda päevas.
3-päevane haigus - 1 tablett üks kord. Ravi kestus on tavaliselt 5-7 päeva. Esimesel haiguse päeval on lubatud juua 300 mg ravimit.
Ennetuslikel eesmärkidel on ravim ette nähtud epideemia kõrgusel või juhul, kui majas on haige pereliige. Eriti nakkushaiguste ennetamine peaks toimuma eakatel ning südamehaigusega ja kopsu süsteemi kroonilistel haigustel. Ennetava abinõuna tuleb rimantadiini võtta kaks nädalat, 1 tablett päevas.
Remantadiin lastele
Remantadiini tablette ei tohi anda alla 7-aastastele lastele. Nooremate laste puhul on soovitatav kasutada teist ravimit - Orviremi siirupit, mida võib anda üle 1-aastastele lastele.
Orvirem - siirup lastele
7-10-aastastele lastele meditsiinilistel eesmärkidel annavad 1 tableti kaks korda päevas. Kui laps on jõudnud 11-14-aastase vanuseni, on lubatud võtta 1 tablett kolm korda päevas. Pange tähele, et laste maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg lapse kehakaalu kohta.
Infektsiooni vältimiseks võib lapsele anda Rimantadine'i 1 tableti päevas kahe nädala jooksul.
Gripi ennetamine Orviremi poolt on eriti näidustatud ühest kuni kolmeaastasest haigestunud lastest, kelle immuunsüsteem ei ole veel täielikult arenenud.
Mida varem ravi algab, seda tõhusam on. Kui haigus on täies hoos, on remantadiini võtmine kasutu. Fakt on see, et ravim toimib viirustele ainult esimesel ja teisel päeval pärast nakatumise sattumist kehasse.
Tabelis on toodud tablettide võtmise üksikasjalik skeem 0,05-ks.
Remantadiin: kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused
Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis sisuliselt on adamantaani derivaat. Ravim saadi esmakordselt keemilise sünteesi tulemusena Ameerika Ühendriikides 1963. aastal ja sellest tulenev valem paranes Nõukogude Liidus 1969. aastal - seda ravimit käsitletakse nüüd farmakoloogilise tööstuse poolt.
Pöörake tähelepanu: Arvatavaks viirusevastaseks aineks on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.
Remantadiin: kuidas ravim toimib
Vaatlusalusel ravimil on antitoksiline toime ja teadlased on avastanud oma aktiivsuse herpesviiruse ja puukentsefaliidi vastu. Kuid rimantadiini peamine eesmärk on A-gripi viiruse hävitav toime.
Rimantadiini põhimõte kehas:
- takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab põhjust kaaluda uuritava ravimi efektiivset profülaktilist ainet;
- blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.
Oluline: Remantadiin ei ole efektiivne mitte ainult A-gripi ennetusmeetmena, vaid ka haiguse varases staadiumis - viiruse proliferatsiooni oodatav tulemus saavutatakse, kui esimese patoloogia ilmingute ilmumisest on möödunud rohkem kui 18 tundi.
Vaatlusalust ravimit võib võtta ka B-tüüpi gripiga - viirust tõenäoliselt ei blokeerita, kuid rimantadiini anti-toksiline toime avaldub täielikult.
Rimantadiin - näidustused
Arvatav ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks epideemiate ajal, juba diagnoositud ja progresseeruva gripi varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.
Remantadiini kasutatakse ka profülaktilise toimeainena, mille eesmärk on ennetada puukentsefaliidi viirusinfektsiooni.
Remantadiin - kasutusjuhised
Arvesse võetud viirusevastast ravimit tuleb võtta pärast konsulteerimist arstiga, kuid ametlikus märkuses rimantadiinile on üldised soovitused:
- Esimesel kahel päeval pärast esimeste gripiviiruse ilmnemist tuleb rimantadiini võtta 300 mg päevas - seda annust saab võtta korraga, seda võib jagada 2-3 korda.
- Teisel ja kolmandal päeval peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 200 mg - see jagatakse kaheks annuseks.
- Haiguse neljandal ja viiendal päeval piisab 100 mg ravimi võtmisest ühekordse annusena päevas.
Pöörake tähelepanu: Ülaltoodud üldised juhised rimantadiini kasutamise kohta kehtivad ainult täiskasvanutele ja noorukitele (alates 14-aastastest).
Kui plaanite grippi lapsepõlves ravida, peate järgima järgmisi soovitusi:
- 11–14-aastaste laste puhul peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 150 mg, 50 mg kolm korda päevas;
- lastel vanuses 7 kuni 14 aastat päevas soovitatakse kasutada 100 mg kõnealust viirusevastast ainet - 50 mg kaks korda päevas.
Gripi ennetamisel tuleb täiskasvanutel võtta 50 mg rimantadiini 1 kord päevas, kuni 10-aastased lapsed - 5 mg / kg 1 kord päevas.
Gripi ravi ja ennetamise tunnused:
- Gripi ravi kõnealuse ravimiga on 5 päeva.
- Rimantadiini võetakse ainult sees.
- Ravimi tabletid võetakse pärast suurtes kogustes vett.
- Rimantadiini profülaktiline kulg on 10-15 päeva.
Selleks, et vältida viiruse etioloogia nakkuse enkefaliiti, tuleb võtta 50 mg kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.
Juba saavutatud puukide hammustuse korral peaks inimene võtma rimantadiini 100 mg kaks korda päevas, et vältida puukentsefaliidi teket. Vastuvõtmise kestus - 3 kuni 5 päeva.
Remantadiin - vastunäidustused
Rimantadiini kasutamise ametlikud juhised on tingimusteta ja tingimuslikud vastunäidustused. Nad peavad olema täiskasvanutele teada, kui nad valivad selle viirusevastase ravimi kui lapse ravimi gripi korral - see hoiab ära kõrvaltoimete, tugevaima allergilise reaktsiooni tekkimise.
Rimantadiini kasutamise tingimusteta vastunäidustused on:
- glükoosi-galaktoosi imendumise vähenemine;
- laktaasi puudulikkus;
- galaktosemia;
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
- türeotoksikoos.
Pöörake tähelepanu: rimantadiin alla 7-aastastel lastel on rangelt keelatud nimetada ja vastu võtta. Rimantadiini ja raseduse ajal on keelatud!
Suure ettevaatusega on ette nähtud, et käsitletavat viirusevastast ravimit määratakse imetamise ajal - on arusaadav, et arstid peaksid seostama gripi tekkimise riski ema tervisele võimalike probleemidega, kui laps ei ole rinnaga toitnud. See on oluline! Kui rimantadiini võtmine on vältimatu, peaks ema lapse toitmise lõpetama.
Tingimuslikud vastunäidustused hõlmavad varem diagnoositud:
- südamehaigus;
- seedetrakti patoloogiad;
- südamerütmihäired;
- epilepsia.
Pöörake tähelepanu: Mõnedel patsientidel oli rimantadiini võtmise ajal allergilisi reaktsioone - enne ravikuuri või profülaktika algust tuleb vältida ülitundlikkust ja / või ravimi individuaalset talumatust.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ja kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite võtmine võib ilmneda:
- pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
- intensiivne peavalu ja unetus;
- närvilisus ja motiveerimata väsimus;
- suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- valu kõhu anatoomilises asukohas;
- klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.
Kui ilmneb vähemalt üks loetletud kõrvaltoimetest, peate viivitamatult lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga kõnealuse viirusevastase ravimi edasise võtmise sobivuse kohta. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.
Rimantadiini üleannustamine
Mõned patsiendid hindasid tahtlikult rimantadiini soovitatavaid ööpäevaseid annuseid, et saada kiiret paranemist ja / või heaolu. Kuid see võib põhjustada üleannustamist ja seda seisundit iseloomustavad väljendunud kõrvaltoimed.
Rimantadiini üleannustamise korral ei ole suundravi, arstid soovitavad mao pesemist ja konsulteerida spetsialistiga.
Pöörake tähelepanu: rimantadiini analoogidel (rimantadiini aktitabel, rimantadiin-STI) on sarnased kasutusjuhised.
Koostoimed teiste ravimitega
Samasuguseid ravimeid ja teisi ravimeid samaaegselt ei olnud keerulisi kõrvaltoimeid. Kuid te peate teadma mõningaid selle kombinatsiooni nüansse:
- rimantadiin vähendab oluliselt epilepsiavastaste ravimite aktiivsust;
- mis tahes ravimid, mis omavad pinguldavaid ja ümbritsevaid omadusi, vähendavad viirusevastase ravimi efektiivsust;
- ammooniumkloriid ja askorbiinhape vähendavad kirjeldatud agensi aktiivsust;
- atsetosoolamiid ja naatriumvesinikkarbonaat suurendavad rimantadiini efektiivsust;
- paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad vaadeldava ravimi imendunud toimeaine kogust 11%.
Remantadiin lastele: teadusuuringud
Vastavalt käesolevale juhendile on käsitletav viirusevastane ravim rangelt keelatud kasutamiseks alla 7-aastastel lastel. Kuid arstid viisid hiljuti läbi uuringu Orvirem - Peterburi uurimisinstituudis väljatöötatud ravim. Selle tööriista koostises on peamiseks toimeaineks rimantadiin, kuid seda täiendatakse naatriumalginaadiga. See on täiendav komponent, millel on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused - see vähendab oluliselt rimantadiini toksilisust.
Selline ravimi farmakoloogiline vabanemise vorm annab toimeaine järkjärgulise voolu verre, selle kogunemist ja pikaajalist ringlust. Orvirem'i võib määrata 1-aastastele lastele, see on tugev vastuseis gripi kõige levinumate tüsistuste tekkele.
Uuringu käigus tõsteti esile ja kinnitati Orviremi väljakirjutamise ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega lastel, A-tüüpi ja B-tüüpi gripi, viiruse ja bakteriaalse etioloogia hingamisteede infektsioonide otstarbekust.
Orviremi, mis sisaldab rimantadiini, võib ohutult määrata 1-aastastele lastele isegi diagnoositud südame patoloogiate korral - selline ravi viib joobeseisundi vähenemiseni, bakterite komplikatsioonide riski vähenemisele ja vähendab oluliselt lapse viibimise kestust statsionaarses ravis.
Rimantadiin on viirusevastane ravim, mis on end tõestanud nii ennetava kui ka parandusmeetmena. Gripi leviku suurenenud epidemioloogilise riski perioodil on kõnealune aine sobiv nii täiskasvanutele kui ka lastele. Soovitatava annuse järgimiseks ja kõrvaltoimete tekke vältimiseks on vaja ainult rangelt järgida kasutusjuhendit.
Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.
66.521 vaatamist kokku, täna 5 vaatamist
Mida teha rimantadiini üleannustamise korral?
Mitte sageli, kuid juhtub, et Remantadini üleannustamine muutub haiglasse haiglasse ja mõnikord IITI osakonda (taaselustamine) tõsiseks põhjuseks. See juhtub ainult kõige raskematel juhtudel.
Patsiendi seisundi raskusastme määrab kindlaksmääratud ravimi annus ning esmaabi ja meditsiinilise (spetsialiseeritud) abi kiirus. Enamikul juhtudel suudab kannatanu või tema sugulased ise olukorda toime tulla.
Üldised omadused
Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravimpreparaat, mille eesmärk on hävitada A-gripi viirus, herpes ja puukentsefaliit. Tänapäeval tunnistatakse seda ravimit „aegunud ja tõestamata efektiivsusega”, kuna valdav enamus A-tüüpi viirusetüvedest on oma toime suhtes väga vastupidavad (resistentsed). Alates 2007. aastast peetakse rimantadiini määramist viirusnakkuste raviks sobimatuks.
Ravimil on kaks ametlikku nime - Rimantadine (kaubanduslik) ja Rimantadine (rahvusvaheline). Esimest korda avastati see ravim 1963. aastal ja selle patent saadi 1965. aastal. Rimantadiini kõrge kliiniline efektiivsus tõestati 1969. aastal USA vanglas viibivate vangide gripiepideemia ajal.
Farmakodünaamika
Viirusevastasel agensil, adamantaani derivaadil on tugev immunomoduleeriv ja antitoksiline toime. See ringleb veres pikka aega aeglase metabolismi tõttu, mis on piisav põhjendus rimantadiini kasutamiseks nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel.
Ravim inhibeerib viiruse arengut varajases staadiumis, takistab selle lahkumist kahjustatud rakust, stimuleerib oma interferooni tootmist, suurendab lümfotsüütide aktiivsust (immuunsüsteemi tapjarakke).
Rimantadiini kasutamine profülaktilistes annustes vähendab viirusinfektsioonide riski. Selle kasutamine esimese 16-18 tunni jooksul alates haiguse algusest vähendab gripi kliiniliste ilmingute raskust.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub Remantadiin peaaegu täielikult peensooles, ringleb veres rohkem kui ühe päeva, seejärel jaguneb maksas 30-38 tundi. Ligikaudu 3 päeva eritus organismist neerude kaudu metaboliitidena (kuni 85%) ja muutumatul kujul (15%).
Krooniline maksapuudulikkus suurendab rimantadiini metabolismi aega peaaegu kaks korda. Neerupuudulikkusega inimestel, lastel ja eakatel, võivad ravimid kehas koguneda piisavalt kõrge (toksilise) kontsentratsiooniga.
Näidustused
- A- ja B-tüüpi gripp;
- Gripi ennetamine pärast kokkupuudet haigete ja viirusinfektsioonide epideemiaga;
- Puukentsefaliidi ennetamine;
- Herpes-infektsiooni ravi (kompleksse ravi osana).
Kui tihti saate võtta rimantadiini?
Ravimit kasutatakse viirusinfektsioonide puhangute ajal 1-2 korda aastas. Ravimi annustamisskeem:
- profülaktiline 50 mg * üks kord päevas kuu jooksul (täiskasvanutele) ja 50 mg * 2 korda päevas 5 päeva jooksul (lastele);
- viirusinfektsioonide ja gripi raviks - vastavalt skeemile, mida on üksikasjalikult kirjeldatud rimantadiini kasutamise juhendis.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
- Allergia rimantadiini suhtes;
- Rasedus (suurte annuste kasutamisel on teratogeenne ja embrüotoksiline toime);
- Imetamine;
- Vanus kuni 1 aasta;
- Thyrotoxicosis.
- epilepsia (rimantadiin vähendab epilepsiaravimite efektiivsust);
- raske neeru- / maksapuudulikkus (aeglase metabolismi tõttu on sellel toksiline toime maksale ja neerudele).
Rimantadiini kõrvaltoimed
- Unehäired (unisus päevas, unetus, öösel häiriv unistus, luupainajad);
- Pearinglus, peavalu;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Kõhupuhitus ja puhitus;
- Suu limaskesta kuivus;
- Epigastraalne valu;
- Puudub hoiak;
- Ärrituvus suureneb;
- Hüperbilirubineemia (suurenenud bilirubiini sisaldus veres).
Mürgistuse põhjused ja tunnused
Rimantadiini üleannustamise peamine põhjus, mis hiljem tekitab mürgistuse kliinilise pildi, on ravimi maksimaalse ööpäevase annuse ületamine. Täiskasvanu puhul on see 300 mg lapsele - 100-150 mg.
Remantadiini üleannustamise sümptomid
- Diseptilised nähtused:
- kõrvetised;
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhupuhitus;
- kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- Nahalööve (urtikaaria);
- Hingamishäire / õhupuudus;
- Kähe;
- Tinnitus;
- Mürgistuse tunnused:
- palavik;
- peavalu;
- pearinglus;
- külmavärinad;
- nõrkus, higistamine;
- Arütmia;
- Hüperkinees (patoloogiline äkki tekkinud erinevate lihaste rühmade koordineerimata kokkutõmbed), krambid;
- Wobbly kõndimine;
- Unisus;
- Depressioon või emotsionaalne põnevus;
- Tähelepanu häire;
- Obsessive hirmu tunne, ärevus.
Rimantadiini mõõduka raskuse ja raske üleannustamise seisundit iseloomustab tugev psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonide ilmumine.
Tagajärjed
Rütmihäire suurendab äkilise südame seiskumise ja surma ohtu. Hüpertensiooni all kannatavate inimeste puhul suurendab rimantadiini üleannustamise oht hüpertensiivse kriisi tekkimist, mis omakorda võib tekitada ägeda müokardiinfarkti või hemorraagilise rünnaku.
Esmaabi
Mida teha rimantadinomi üleannustamise korral?
- Helistage kohe kiirabi!
- Loputage kõht enne arsti saabumist. Sõltumata võib seda teha järgmiselt: juua puhta, gaseerimata veega vähemalt 0,5-1 liitrit ja tekitada oksendamist mehaaniliselt (vajutades sõrme keele juurele). Korrake manipuleerimist 2-3 korda (ideaalis - kuni puhta pesuvee).
- Pärast maoloputust võtke sisse igasugune sorbent: aktiivsüsi, Polyphepan, Polysorb, Filtrum-STI, Lactofiltrum, Smekta, Enterosgel, Atoxil, Silix jne.
- Joo rohkem vedelikke: jõhvika- või jõhvikamahla, sidruniteed, gaseerimata mineraalvett.
Vajalike tegevuste ebatõhususe tõttu on rimantadiini jaoks spetsiaalse vastumürgi kasutamine. Järgmised ravimid blokeerivad selle toksilise toime:
Ravi
Rimantadiini üleannustamise vastased antidoodid on:
Need ravimid parandavad soole motoorikat ja soodustavad toksiliste ainete kiiremat kõrvaldamist kehast.
Rimantadiiniga mürgistamiseks kasutatavad antihistamiinid on kohustuslikud. See on:
Valuvaigistina võite võtta mistahes mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid:
- Pentalgin;
- Ibuprofeen;
- Ketorool;
- Ketorolak;
- Nise ja teised
Peavalud pärast mürgistamist aitavad eemaldada tavalist Analgin, Tempalgin, Baralgin, Took.
Rimantadiinile allergilise reaktsiooni naha ilmingute kõrvaldamiseks võite kasutada mittehormonaalset tsingi salvi või hormonaalseid aineid väliseks kasutamiseks: Advantan, Akriderm, Triderm jne.
Krambid mürgistuse korral eemaldatakse krambivastaste ravimitega: karbamasepiin (Finlepsin), diasepaam jne.
Kuidas vältida üleannustamist
- Enne rimantadiini kasutamist tuleb konsulteerida arstiga teiste ravimitega kokkusobivuse või ravi võimalike vastunäidustuste kindlakstegemiseks.
- Ärge kasutage aegunud ravimit.
- Ärge jätke tablette väikestele lastele vabalt kättesaadavaks.
- Ärge ületage arsti soovitatud annust ega juhiseid.
- Ärge võtke tablette alkoholiga.
Kas rimantadiin on kahjulik? Ravim näitab kliiniliste uuringute kohaselt madalamat toksilisust ja suurt efektiivsust kui amantadiin, mis on samuti adamantaani derivaat. Sellest hoolimata ei soovitata Rimantadiini tänapäeval kasutada A-tüüpi gripiviiruste kõrge resistentsuse tõttu, võrreldes teiste kaasaegsete viirusevastaste ravimitega on Rimantadine'i toksilisus palju suurem.