Kihisevad tabletid ACC: köha kasutamise juhised
ACC on uimastus- ja mukolüütilise toimega ravim, mis aitab kaasa viskoosse röga lahjendamisele ja eraldumisele.
See on üks tuntumaid ravimeid, mida kasutatakse hingamisteede haiguste ravis, millega kaasneb raskesti eraldatava sekretsiooni teke.
Sellel lehel leiad kogu teabe ACC kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud ACC tablette. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse ilma retseptita.
Kui palju on kihisevad tabletid ACC? Apteekide keskmine hind on 200-300 rubla tasemel.
Vabastage vorm ja koostis
Ravim valmistatakse erinevates ravimvormides:
- ACC 100 mg (kihisevad tabletid);
- ACC 200 mg (kihisevad tabletid);
- ACP 600 mg (kihisevad tabletid);
- ACC graanulid siirupi valmistamiseks;
- Pulber lahuse valmistamiseks;
- ACC siirup.
Neid toodetakse toimeaine erineva kontsentratsiooniga - need sisaldavad 100, 200 ja 600 mg toimeainet atsetüültsüsteiini + abiaineid. ACC 100 mg tabletid on mõeldud lastele ja ravimit, millel on kõrgeim atsetüültsüsteiini kontsentratsioon (600 mg), nimetatakse ACC Long'iks ja seda kasutatakse täiskasvanud patsientidele ja üle 14-aastastele noorukitele.
Farmakoloogiline toime
Ravimi mukolüütilist toimet pakub toimeaine atsetüültsüsteiin, mis on tsüsteiini derivaat (aminohape). Atsetüültsüsteiinimolekulil on selle struktuuris sulfhüdrüülrühmad, mis soodustavad mükopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemist röga kompositsioonis, mis tagab sekretsiooni viskoossuse. Selle tulemusena pehmendab ja röga pehmendab ja eraldab bronhide seintest.
Ravimil on otsene mõju röga paksusele ja reoloogilistele omadustele, säilitades nõuetekohase aktiivsuse isegi bronhide eritistes esinevate mädaste lisandite korral. Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel täheldatakse tsüstilise fibroosiga ja kroonilise bronhiidiga patsientide arvu vähenemist ja ägenemiste raskusastme vähenemist.
Teine atsetüültsüsteiini toime on antioksüdantne pneumoprotektiivne toime, mis saavutatakse, sidudes ja neutraliseerides keemilisi radikaale sulfhüdrüülrühmadega. Ravim kiirendab glutatiooni sünteesi, mis on rakusisese kaitse tegur mitmete tsütotoksiliste ainete ja sise- ja välispoliitiliste oksüdatiivsete toksiinide vastu, mis võimaldab kasutada ACC-d paratsetamooli üleannustamise korral.
Näidustused
Lastele ja täiskasvanutele mõeldud ACC on soovitatav haiguste puhul, mis on seotud akumuleerumisega ülemiste hingamisteede ja paksu viskoosse röga bronhiakuus:
- larüngiit (kõri limaskestade põletik);
- trahheiit (hingetoru limaskesta põletik);
- bronhiit (äge, krooniline, obstruktiivne);
- bronhiektaas (krooniline suppuratiivne protsess pöördumatult deformeerunud bronhides);
- bronhiaalastma;
- bronhioliit (bronhioolide põletik);
- keskmist eksudatiivset keskkõrvapõletikku (keskkõrva õõnsuste limaskestade kahjustus);
- sinusiit (ühe või mitme paranasaalse siinuse põletik);
- tsüstiline fibroos (hingamisteede ja seedetrakti raske düsfunktsioon).
Vastunäidustused
Vastunäidustused ACC kasutamisel on:
- kopsuverejooks;
- rasedus;
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
- hemoptüüs;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 14 aastat (ravimi annusvormid atsetüültsüsteiini sisaldusega 600 mg);
- laste vanus kuni 6 aastat (preparaat graanulite kujul 200 mg lahuse valmistamiseks);
- ülitundlikkus atsetüültsüsteiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega söögitoru veenilaiendusega patsientidel, kellel on suurenenud risk kopsuverejooksu ja hemoptüüsi tekkeks, bronhiaalastma, neerupealiste haiguste, maksa ja / või neerupuudulikkuse korral.
ACC LONG'i ei tohi määrata alla 14-aastastele lastele. Selles patsiendikategoorias on soovitatav kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvorme madalama atsetüültsüsteiini sisaldusega.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Atsetüültsüsteiini embrüotoksiline toime puudub, kuid raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on see ette nähtud ainult siis, kui see on näidustatud arsti järelevalve all.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhised näitasid, et kihisevad tabletid ACC võetakse suu kaudu pärast sööki. Need tuleb lahustada 1 klaasi vees ja kohe purustada, erandjuhtudel võite lõpetatud lahuse 2 tunniks lahkuda. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit infektsiooni vältimiseks kasutada pikka aega.
ADC 200 juhised:
- Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat on soovitatav võtta 1 kaart. (ACC 200) 2 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
- Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat, on soovitatav võtta 1/2 vahekaarti. (ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 200-300 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
- Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel soovitatakse määrata ravim 200 mg (ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 400-600 mg atsetüültsüsteiinile päevas või 600 mg (ACC Long) 1 kord päevas.
- Tsüstilise fibroosi korral soovitatakse üle 6-aastastel lastel võtta 1-kaartne. (ACC 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - vahekaart 1/2. (ACC 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Kõrvaltoimed
ACC kihisevad tabletid on üldiselt hästi talutavad, kui neid võetakse suukaudselt lahusena, võib tekkida mitmeid kõrvaltoimeid, mis hõlmavad järgmist:
- Seedetrakti osa - iiveldus, mõnikord oksendamine, kõrvetised, häiritud kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Allergilised reaktsioonid - harva tekivad raskused võivad olla erinevad. Nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahalööve ja naha turse, mis sarnaneb nõges põletusele). Äärmiselt harvadel juhtudel võib bronhide reaktsioon olla spasmi kujul, mis sarnaneb bronhiaalastma rünnakuga. Väga raske allergilise reaktsiooni korral tekib anafülaktiline šokk, kui tekib süsteemse arteriaalse rõhu järkjärgulise vähenemise taustal mitme organi puudulikkus.
- Kardiovaskulaarsüsteemi osa - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), hüpotensioon (süsteemse vererõhu langus).
- Kesknärvisüsteemi küljest - peavalu, tinnitus,
Kõrvaltoimete sümptomite korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Üleannustamine
Seedetrakti erinevad häired (tooli häired, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhuvalu).
Kirjeldatud nähtuste esinemise korral tehakse sümptomite meditsiiniline kõrvaldamine.
Erijuhised
- ACC-i mukolüütilist toimet suurendatakse täiendava vedeliku tarbimisega.
- Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastmaga patsiendid vajavad ravi ajal ACC-ga regulaarselt bronhide avatust.
- Ravim on kokkusobimatu proteolüütiliste ensüümide ja antibiootikumidega (tsefalosporiinide, tetratsükliini, penitsilliinide, erütromütsiini ja amfoteritsiin B).
- Seda ei tohiks kombineerida köhavastaste ravimitega, kuna viimaste põhjustatud köha refleksi pärssimine võib põhjustada lima ohtlikku stagnatsiooni.
- Ettevaatusabinõusid tuleb kasutada, kui maksa ja neerude ebanormaalsed funktsioonid, neerupealiste haigused, söögitoru veenilaiendid, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand on ägedas faasis.
Ravimi koostoimed
Tetratsükliini ja selle derivaate (välja arvatud doksitsükliin) ei tohi pediaatrias kasutada koos ACC-ga.
Eksperimentaalsete in vitro uuringute ajal puudusid muud tüüpi antibakteriaalsed ravimid. Sellegipoolest on soovitatav järgida intervalli ACC ja antibiootikumi võtmise vahel 2 tunni jooksul (mitte vähem). In vitro on tõestatud atsetüültsüsteiini kokkusobimatus poolsünteetiliste penitsilliinide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiini seeria antibiootikumidega. Selliseid uuringuid ei ole läbi viidud erütromütsiini, amoksitsilliini ja tsefuroksiimiga.
Anitusvastaste ravimite samaaegne manustamine võib põhjustada hingamisteede sekretsiooni stagnatsiooni.
Kasutamine koos nitroglütseriiniga võib suurendada viimase veresooni laiendavat toimet.
Arvustused
Me võtsime mõned ülevaated inimestest ACC ettevalmistamise kohta:
- Anastasia. Niiske, mitte läbiva köha ravi alguses soovitas sõber, et prooviksin ACC pulbrit proovida. Apteegis tulles olin kõigepealt piinlik ravimi hinna tõttu. See maksis kuskil 130 rubla, mis on analoogide taustal väga kummaline ja odav. Ma otsustasin proovida ja ikka ei eksinud, külm oli möödunud 3 päeva ja mu hingamine normaliseerus.
- George Vastik, pikaajaline köha, mis ei päästa mingeid tablette, maitsetaimede ja pihustite tasusid - väga ebameeldiv asi. See oli minu tee: ma köhisin nii kõvasti, et mu rindkere lihased vigastasid. Oli tunne, et röga püsib tihedalt kopsudes ja sellest ei saa midagi välja võtta. Sõber, kes aitas mul piinamist näha, aitas mind, ma võtsin ACC-pakendi oma kotist välja. Ma käskisin juua üks tablett kolm korda päevas. Juba teisel päeval pärast tarbimise algust tundsin ma leevendust: seinad ei raputanud enam pisarava köha rünnakutest. Flegma hakkas vähenema ja kopsudes ilmus meeldiv normaalne hingamine.
- Anton. Ma kannatasin pikalt köha eest. Ma ei saa öelda, et see oli kuiv, kuid röga ei tulnud niikuinii välja. Ma otsustasin minna haiglasse ja arst soovitas mul proovida ACC Longi kihisevate tablettidena. Jőin kursuse, nagu öeldi ravimijuhistele - 5 päeva. Köha ei kadunud üldse, kuid hingamine oli palju lihtsam ja röga oli juba bronhist välja.
- Irina. Seal oli obstruktiivne bronhiit. Teda raviti 18 päeva. Rõhk langes, õhupuudus algas, köha sai kuivaks, soolestiku veritsus algas soole liikumise ajal. Arstid ei ole pädevad, nad määravad antibiootikume ja annavad juhiseid, et need on kokkusobimatud. Tseftriaksoon. Nagu alati, on uppumise päästmine uppumise ise. Sissehingamine aitab suurepäraselt. Ärge haigestuge! Õnnista teid!
Analoogid
ACC struktuursete analoogide hulgas võib eristada järgmisi ravimeid:
Kui atsetüültsüsteiiniga ravimid mingil põhjusel ei sarnane patsiendiga, valib arst teisi samalaadse ravitoimega ravimeid. See võib olla selline, nagu:
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Erilisi juhiseid pole.
Soovitatav temperatuur ei ületa 30 kraadi.
ACC - kasutusjuhend. Kuidas juua kihisevaid tablette, pulbrit või köha siirupit ATC täiskasvanutele ja lastele
Enamik haigusi kaasneb alati köha, mistõttu on selge, et soov on sellest kiiremini lahti saada. Anti-gripi ja expectorant narkootikumide valik on lai. Kuidas teha õige valik? Mitte iga ravim ei sobi kuiva või niiske köha raviks. Seega ei saa ACC alati kasutada.
ACC - näidustused kasutamiseks
Ass-ravim on mucolytic, expectorant ja detoxifying agent, määratud lastele ja täiskasvanutele, kellel on tugev köha. See ravim ei ole ainult võimeline lahjendama röga, vaid ka eemaldab selle tõhusalt kopsudest ja bronhidest, vähendab põletikku, parandab keha sekretoorse ja motoorse funktsiooni tööd. ACC käsiraamatus märgitakse, et seda saab kasutada juhul, kui terviseseisundis on järgmised kõrvalekalded:
- äge või krooniline bronhioliit ja bronhiit;
- sinusiit;
- astma;
- kopsupõletik;
- kopsu ekseem;
- tuberkuloos;
- keskkõrvapõletik;
- külm
Isegi see ei ole keskuse kõik võimalused. Ravimomaduste tõttu kasutatakse ravimit sageli tsüstilise fibroosi puhul, mis on geenimutatsiooni põhjustatud pärilik haigus. Lisaks sellele on see sageli ette nähtud ninasõõrme kopsude või pikaajaliste põletikuliste protsesside raviks: trahheiit, äge riniit, rinofarüngiit ja sinus, millega kaasneb suurte mädaste lima kogunemine.
Mis köha on ette nähtud ACC-le
Kui majas on juba pakendivahendid, siis enne apteegisse minekut saate iseseisvalt uurida, kui te köidate ACC-d. Keerukaid meditsiinilisi termineid ja fraase ei mõista aga igaüks. Arstid soovitavad võtta ravimit niiske, produktiivse köhaga - kui liigne viskoosne või liiga paks röga koguneb bronhidesse.
ACC - millises vanuses saate lapsi anda
Paljud noored mommid küsivad: kas on võimalik ja millal on lastele võimalik ADC-d anda? Kogenud pediaatrid reageerivad enesekindlalt: see pole lihtsalt võimalik, vaid vajalik. Peaasi on seda teha õigesti:
- 2-aastast ja kuni 6-aastast last võib manustada ainult ACC 100 mg, mis on saadaval pulbrina.
- Alates 7. eluaastast on lubatud ravida ravimit ACC 200 mg. Seda ravimit võib leida graanulites.
- 14-aastastele ja vanematele lastele on ACC 600 saadaval, erinevalt teistest ravimitest on see ravim efektiivne 24 tundi.
- Siirupina on lubatud lastele manustada ravimeid, kuid ainult lastearsti järelevalve all.
Kasutamismeetod
Mugavuse huvides hakkasid paljud farmaatsiaettevõtted tootma ravimit mitmel kujul: graanulid, näiteks oranži maitsega, lahustuva tabletiga, siirupiga. Igal vormil on oma annus ja ulatus, kuidas võtta ACC-d:
- See on äärmiselt haruldane lahendus sissehingamiseks. Kui protseduuri jaoks kasutatav pihusti on varustatud jaotusventiiliga, siis tuleb kasutada 6 ml 10% pulbrilist lahust. Kui sellist täiendust ei ole, soovitavad arstid võtta 20% -lise lahuse kiirusega 2-5 ml 1 liitri vee kohta.
- Kui bronhoskoopia, tugev riniit, võib sinus kasutada ACC intratrahheaalset. Bronhide ja nina nina puhastamiseks 5-10% lahusega. Lahjendatud vedelik tuleb sisestada ninasse ja kõrvadesse kuni 300 mg päevas.
- Parenteraalsel manustamisviisil manustatakse ACC intramuskulaarselt või intravenoosselt. Viimasel juhul tuleb viaal lahjendada naatriumkloriidi või dekstroosiga proportsioonides 1 kuni 1.
ACC-Long - kasutusjuhised
Pika tähisega ATC-tööriist erineb tavapärastest tablettidest või pulbrist selles, et kokkupuude sellega ei kesta 5-7 tundi, vaid kogu päeva. Ravimit toodetakse suurte kihisevate tablettidena ja see on ette nähtud 1 tableti 1 kord päevas allaneelamiseks, ilma et oleks esitatud muid arsti soovitusi. Lisaks on vaja koos ühe ravimiga juua kuni poolteist liitrit vedelikku, mis suurendab mukolüütilist toimet.
Kuidas kasvatada ACC-d:
- Vala klaasi puhta jahutatud keedetud veega, asetage pill alla.
- Oodake, kuni kihisev toime möödub ja kapsel on täielikult lahustunud.
- Joo lahust kohe pärast lahustamist.
- Mõnikord võib enne ACC joomist lahjendatud jooki jätta mitu tundi.
ACC pulber - kasutusjuhised
ACC pulbrit kasutatakse järgmistes annustes:
- üle 14-aastased noorukid ja täiskasvanuid määratakse kuni 600 mg atsetüültsüsteiini, tarbimine jaguneb 1-3 lähenemisviisiks;
- alla 14-aastast last soovitatakse anda sama ravimiannus, kuid jagatakse mitmeks annuseks päevas;
- alla 6-aastastele lastele võib anda 200-400 mg pulbrit päevas.
ACC pulber ja täiskasvanud ning lapsed peaksid juua pärast sööki ning kotti koostis peab olema korralikult ette valmistatud. Millises vees lahustada ACC sõltub teie eelistustest, kuid pidage meeles: parim tulemus saavutatakse, kui lahjendate ravimit poole klaasi kuuma veega. Laste oranži maitsega graanulitel lastakse siiski lahkuda leige, keedetud vees.
Kihisevad tabletid ACC - kasutusjuhised
Atsetüültsüsteiini kihisevad tabletid lahjendatakse veega sama süsteemi kohaselt nagu tavaline pulber. Ravimi annus teiste arsti soovituste puudumisel on:
- kerge vormiga külma nakkushaiguse korral täiskasvanutele - 1 tablett ACC 200 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
- kroonilise köha, bronhiidi või tsüstilise fibroosi korral on ravim purjus pikemaks ajaks ja selle täiskasvanud annus on kaks ACC 100 kapslit kolm korda päevas.
ACC siirup lastele - juhendamine
Magus ACC siirup on ette nähtud lastele vanuses alates kahest ja vanemast, kui diagnoositakse kerget külma või kroonilist bronhiiti. Ravimit võetakse suu kaudu 5 päeva vahetult pärast sööki. Siirupi annuse valib raviarst. Kui lastearstilt soovitusi ei ole, on juhendiks ACC - tootja ametlikud kasutusjuhised, milles öeldakse, et saate ravimit võtta:
- noorukid 10 ml 3 korda päevas;
- kui laps on vanuses 6 kuni 14 aastat, siis 5 ml 3 korda päevas;
- väikelastele 5 aastat, on ravimi annus 5 ml 2 korda päevas.
Eemaldage beebi siirup mõõtesüstlaga viaalist. Seade on varustatud ravimitega. Juhised süstla kasutamiseks on järgmised:
- Vajutage pudeli korkile, keerake seda päripäeva, kuni see klõpsab.
- Eemaldage süstalt kork, sisestage kaelasse auk ja vajutage süstal alla, kuni see peatub.
- Pöörake pudel tagurpidi, tõmmake süstla käepide enda poole, mõõtes vajalikku siirupit.
- Kui süstlasse ilmuvad mullid, laske kolb veidi alla.
- Valage siirup aeglaselt lapse suhu ja laske lapsel ravimit alla neelata. Ravimi võtmisel peaksid lapsed seisma või istuma.
- Pärast süstla kasutamist loputage ilma seebita.
ACC analoog
Kui otsite köha köha analoogi odavat analoogi, pöörake tähelepanu järgmistele ravimitele:
- Ambroxol, päritoluriik - Venemaa. See sisaldab sama toimeainet ja kuulub mucolytic expectorant'i kategooriasse. Selle hind on umbes 40-50 rubla.
- Fluimucil, päritoluriik - Itaalia. Kujundatud kõrvaldama esimesed külma ja köha tunnused, kuid neid saab kasutada viskoosse eritumise vabastamiseks ninast. Selle koostis koosneb 600 mg atsetüültsüsteiinist, sidrunhappest, sorbitoolist ja maitsest. Ravimi hind on umbes 300 rubla.
- Ambrobene, riik, tootja - Saksamaa. Seda toodetakse siirupina, mis põhineb teisel toimeainel, ambroksoolvesinikkloriidil. Ravim aitab toime tulla pikaleveninud halvasti kögistava köha, eemaldab röga bronhidest, pehmendab hingamisteid. Selle hind jääb vahemikku 200 kuni 300 rubla.
Hind ATsT-d köha eest
Vabastamise vorm mitte ainult ei aidanud kaasa ostja valikuvabadusele, vaid mõjutas oluliselt ka apteekides ACC kulusid. Sagedamini on selle hind väga vastuvõetav, mistõttu ravim on kättesaadav kõigile elanikkonna sotsiaalsetele segmentidele. Erinevates linnades ja apteekides võivad ravimihinnad siiski veidi erineda. Ravimi keskmine maksumus on järgmine:
- laste siirup - hind on kuni 350 rubla;
- granuleeritud ACC - kuni 200 lk;
- pulber - 130-250 r.;
- pulber oranži ja mesi maitsega - hind alates 250 r.
ACC - vastunäidustused
Vastunäidustused ACC kasutamisel on:
- toimeaine omapärasus;
- ülitundlikkus ravimi täiendavate komponentide suhtes;
- haigus raseduse ajal, imetamise ajal, välja arvatud kunstlik söötmine;
- kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao;
- maksapuudulikkus;
- kopsuverejooks ajaloos.
Lisaks on see ravim väga soovimatu kasutada koos teiste köha siirupitega, bronhodilataatoritega ja kodeiini sisaldavate antibiootikumidega ning depressiivsete reflektoritega. Ettevaatlik peab olema ravimite puhul neile, kes on eelnevalt diagnoositud veenilises veenilaiendid, neerupealiste haigused või endokriinsüsteemi häired.
ADC kõrvaltoimed
ACC üleannustamise sümptomid ja kõrvaltoimed on järgmised:
- allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, dermatiit, kõri turse, anafülaktiline šokk;
- tervise halvenemine: lihasnõrkus, uimasus, tinnitus, kiire südamelöök, migreen;
- häiritud väljaheide: raske kõhulahtisus;
- seedehäired: iiveldus, kõrvetised, gag-refleksi ilmumine pärast pillide võtmist.
Video: märkus ACC
ACC - ülevaated
Ma kannatasin pikalt köha eest. Ma ei saa öelda, et see oli kuiv, kuid röga ei tulnud niikuinii välja. Ma otsustasin minna haiglasse ja arst soovitas mul proovida ACC Longi kihisevate tablettidena. Jőin kursuse, nagu öeldi ravimijuhistele - 5 päeva. Köha ei kadunud üldse, kuid hingamine oli palju lihtsam ja röga oli juba bronhist välja.
Anastasia, 32 aastat
Niiske, mitte läbiva köha ravi alguses soovitas sõber, et prooviksin ACC pulbrit proovida. Apteegis tulles olin kõigepealt piinlik ravimi hinna tõttu. See maksis kuskil 130 rubla, mis on analoogide taustal väga kummaline ja odav. Ma otsustasin proovida ja ikka ei eksinud, külm oli möödunud 3 päeva ja mu hingamine normaliseerus.
ACC 200
◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.
Abiained: veevaba sidrunhape - 679,85 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 194 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 97 mg, mannitool - 65 mg, veevaba laktoos - 75 mg, askorbiinhape - 12,5 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 0,65 mg, muraka maitse "B" - 20 mg.
20 tükki - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
20 tükki - plasttorud (1) - papppakendid.
◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, ühel küljel riskiga, muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.
Abiained: veevaba sidrunhape - 558,5 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 200 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 100 mg, mannitool - 60 mg, veevaba laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 25 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 0,5 mg, muraka maitse "B" - 20 mg.
20 tükki - plasttorud (1) - papppakendid.
◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lame-silindrilised, küljega ja riskantsed ühel küljel, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävli lõhn; taastatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhn; võib olla kerge väävli lõhn.
Abiained: veevaba sidrunhape - 625 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 327 mg, naatriumkarbonaat - 104 mg, mannitool - 72,8 mg, laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 75 mg, naatriumtsüklamaat - 30,75 mg, naatriumsahharinaatdihüdraat - 5 mg naatriumtsitraatdihüdraat - 0,45 mg, muraka maitse "B" - 40 mg.
10 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
20 tükki - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.
Sellel on antioksüdatiivne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.
Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist.
Imemine ja jaotamine
Imendumine on kõrge. Biosaadavus allaneelamise kaudu on 10%, kuna "esmakordne läbisõit" on maksa kaudu tugev. Aeg jõuda C-nimax plasmas on 1-3 tundi
Seondumine plasmavalkudega - 50%. See tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.
Metabolism ja eritumine
See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide.
Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 tund
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Maksafunktsiooni kahjustus põhjustab T-i pikenemist1/2 kuni 8 tundi
- hingamisteede haigused, mis on seotud viskoosse röga moodustumisega, mida on raske eraldada (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, trahheiit, larüngotraheiit, kopsupõletik, kopsupõletik, bronhiektaas, bronhiaalastma, KOK, bronhioliit, tsüstiline fibroos);
- äge ja krooniline sinusiit;
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 14 aastat (ACC Long);
- laste vanus kuni 2 aastat (ЦЦ 100, ЦЦ 200);
- laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ettevaatlikult tuleks ravimit kasutada maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel; bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees. Tabletid tuleb võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lõpetatud lahuse jätta 2 tunniks.Lisav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel soovitatakse määrata ravim 200 mg (2 tabletti. ACC 100, 1 tablett ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 400-600 mg atsetüültsüsteiinile päevas või 600 mg (ACC Long). 1 kord päevas
Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat on soovitatav võtta 1 kaart. (ACC 100) 3 korda päevas või 2 vahekaarti. (ACC 100) või 1 sakk. (ACC 200) 2 korda päevas, mis vastab 300-400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat, soovitatakse ravimit võtta 1 vahekaardil. (ACC 100) või 1/2 sakk. (ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 200-300 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Tsüstilise fibroosi korral soovitatakse üle 6-aastastel lastel võtta 2 tabelit. (ACC 100) või 1 sakk. (ACC 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 kaart. (ACC 100) või 1/2 sakk. (ACC 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit infektsiooni vältimiseks kasutada pikka aega.
ACC kihisevad tabletid: kasutusjuhised
Kihisevad tabletid ACC on ravimite rühm, mis on seotud mucolytics või expectorant narkootikumidega. Neid kasutatakse hingamisteede haiguste kompleksseks raviks, millega kaasneb viskoosse paksu röga moodustumine ja selle väljavoolu rikkumine.
Vabastage vorm ja koostis
ACC tabletid on ravimvorm lahuse valmistamiseks ja allaneelamiseks. Need on kergesti lahustuvad tabletid, mis vees lahustatuna moodustavad süsinikdioksiidi, mistõttu nad on kihisevad. Kihisevate tablettide peamiseks toimeaineks on atsetüültsüsteiin. Ravimil on mitu annust toimeaine sisaldusega ühes 100, 200 ja 600 mg tabletis. See hõlmab ka abiaineid, mis hõlmavad:
- Veevaba sidrunhape.
- Naatriumvesinikkarbonaat.
- Veevaba naatriumkarbonaat.
- Mannitool
- Veevaba laktoos.
- Askorbiinhape.
- Naatriumtsüklamaat.
- Naatriumsahhariin.
- Naatriumtsitraat.
Kihisevad tabletid ATC on saadaval mitmetes pakendamisvõimalustes - tabletid alumiiniumtorus 20 ja 25 tükki ning lahtrita kontuurpakendis 15 tükki. Erinev arv tablette ravimi pakendis võimaldab valida optimaalse koguse sõltuvalt ravikuuri kestusest.
Farmakoloogiline toime
Kihisevate tablettide toimeaine ACC atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini keemiline derivaat. Selle ühendi molekuli koostis sisaldab sulfhüdrüülrühmi, nad aitavad kaasa mükopolüsahhariidide molekulide disulfiidsidemete katkestamisele, mis on röga aluseks. Selle tõttu vähendab see selle viskoossust ja parandab eritumist hingamisteedelt. Atsetüültsüsteiinil on ka mitu täiendavat terapeutilist toimet:
- Antioksüdantide toime saavutatakse vabade radikaalide inaktiveerimise tõttu (molekulide fragmendid, mille koostises on üks paralleelne elektron, mistõttu neil on kõrge keemiline aktiivsus ja hävitatakse membraan ja keha rakkude struktuur).
- Detoksifikatsiooni omadused - kihisevate tablettide toimeaine ACC aitab suurendada glutatiooni sünteesi maksas, mis seob ja eemaldab organismist erinevaid toksiine.
Profülaktilise manustamise korral vähendavad ACC kihisevad tabletid ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tekkimise tõenäosust köha korral.
Aktiivne koostisosa, mis tuleneb kihisevate tablettide ACC lahustuvast vormist, imendub kiiresti maos ja peensooles veres, terapeutiline kontsentratsioon saavutatakse 15 minuti jooksul pärast lahuse võtmist, maksimaalne kontsentratsioon 1-3 tunni jooksul. Atsetüültsüsteiin metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades tsüsteiini ja diasetüültsüsteiini metaboliite, millel on ka farmakoloogiline toime ja mis soodustavad röga lahjendamist. Toimeaine eritub organismist peaaegu täielikult neerude kaudu uriinis inaktiivsete anorgaaniliste lagunemissaaduste kujul. Poolväärtusaeg (ajavahemik, mille möödudes pool aktiivse toimeaine kogu kontsentratsioonist eritub kehast) on umbes 3 tundi. Atsetüültsüsteiin tungib osaliselt vere-aju barjääri aju ja seljaaju koesse. Samuti võib see raseduse ajal ja rinnapiima rinnapiima siseneda lootele.
Näidustused
Kihisevad tabletid on näidustatud kasutamiseks hingamisteede ja hingamisteede patoloogias, millega kaasneb viskoosse röga tootmine ja selle halb eritumine. Need haigused hõlmavad:
- Akuutne bronhiit (bronhide limaskesta põletik) viiruste hingamisteede infektsioonides.
- Bakteriaalse etioloogia äge ja krooniline bronhiit.
- Hingamisteede obstruktiivsed haigused, mida iseloomustavad bronhide spasm (kitsenemine) ja viskoosse röga kuhjumine (eriti suitsetaja köha raviks).
- Bronhiaalastma on allergilise iseloomuga bronhiaalne patoloogia, mida iseloomustab krampide teke koos spasmiga ja paksud klaaskeha tekitamine vastusena kehasse või hingamisteedesse sisenevatele allergeenidele.
- Pneumoonia on põletikuline protsess kopsudes, mida põhjustavad erinevad nakkusetekitajad.
- Trahheiit - hingetoru limaskesta põletik paksu röga tootmisel.
- Bronhiaktaas - krooniline patoloogiline protsess bronhide luumenite laienemisega ja viskoosse röga kogunemisega nendes.
- Tsüstiline fibroos on raske geneetiline haigus, mille korral tekib hingamisteedes paksu röga ilma põletikuliste protsessideta. Kui tsüstilise fibroosi kihisevaid tablette ACC soovitatakse võtta ennetusmeetmena.
Täiendava komponendina kasutatakse kihisevaid tablette ACC ülemiste hingamisteede nakkusliku põletikulise patoloogia raviks - larüngiit (kõri põletik), nohu (nina limaskesta põletik), sinusiit (põletik paranasaalses siinuses). Kui kasutatakse kihisevaid tablette hingamisteede ja kopsude patoloogia ravimisel, ei soovitata kasutada köha pärssivaid ravimeid, kuna need võivad halvendada röga eritumist ja põhjustada selle kogunemist bronhidesse ja bronhioolidesse.
Vastunäidustused
Mõnedes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes on kihisevate tablettide ACC kasutamine vastunäidustatud, kuna atsetüültsüsteiin võib avaldada negatiivset mõju. Nende hulka kuuluvad:
- Individuaalne ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi mõne muu abiaine suhtes, mis võib põhjustada üldise seisundi olulist halvenemist.
- Glükoosi või galaktoosi lagunemise eest vastutav seedetrakti malabsorptsiooni sündroom või ensüümi puudus.
- Erineva intensiivsusega hingamisteede verejooks, sealhulgas hemoptüüs (võib esineda kopsutuberkuloosis, hingamisteede pahaloomulised kasvajad) - sel juhul võib atsetüültsüsteiin suurendada selle intensiivsust.
- Mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemise perioodil - atsetüültsüsteiin võib tekitada limaskesta kahjustuse tõusu selles patoloogias.
- Rasedus igal ajal ja lapse rinnaga toitmine - puuduvad andmed atsetüültsüsteiini ohutuse kohta arenevale lootele ja imikule, mistõttu on soovitatav seda mitte võtta.
ACC-i kihisevate tablettide kasutamise vastunäidustuste määramine peaks toimuma enne ravi alustamist terapeutilistel eesmärkidel.
Annustamine ja kasutusviis
Ravimi annused määrab arst individuaalselt, sõltuvalt inimese patoloogilise protsessi raskusest, vanusest ja üldisest seisundist. Soovitatavad keskmised annused on järgmised:
- Vanus 2 kuni 6 aastat - 100 mg 2-3 korda päevas.
- Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 100 mg 3 korda päevas või 200 mg 2 korda päevas.
- Üle 12-aastased ja täiskasvanud lapsed - 200 mg 3 korda päevas või 600 mg 1 kord päevas.
Tsüstilise fibroosi korral võib soovitatud päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni, kui laps kaalub üle 30 kg. Enne pillide lahustamist lahustatakse toatemperatuuril üks klaas vett. Lahus võetakse ainult pärast kihiseva tableti täielikku lahustumist. Valmistatud lahust ei saa pikka aega jätta, see tuleb võtta 2 tunni jooksul pärast valmistamist. Ravimi võtmine tühja kõhuga on ebasoovitav, kuna see võib tekitada mao limaskesta põletikulist reaktsiooni. ACC kihisevate tablettide kasutamise keskmine kestus on 5-7 päeva. Raviarsti võib raviarst jätkata individuaalselt.
Kõrvaltoimed
ACC kihisevad tabletid on üldiselt hästi talutavad, kui neid võetakse suukaudselt lahusena, võib tekkida mitmeid kõrvaltoimeid, mis hõlmavad järgmist:
- Kesknärvisüsteemi küljest - peavalu, tinnitus,
- Kardiovaskulaarsüsteemi osa - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), hüpotensioon (süsteemse vererõhu langus).
- Seedetrakti osa - iiveldus, mõnikord oksendamine, kõrvetised, häiritud kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Allergilised reaktsioonid - harva tekivad raskused võivad olla erinevad. Nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahalööve ja naha turse, mis sarnaneb nõges põletusele). Äärmiselt harvadel juhtudel võib bronhide reaktsioon olla spasmi kujul, mis sarnaneb bronhiaalastma rünnakuga. Väga raske allergilise reaktsiooni korral tekib anafülaktiline šokk, kui tekib süsteemse arteriaalse rõhu järkjärgulise vähenemise taustal mitme organi puudulikkus.
Kõrvaltoimete sümptomite korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Erijuhised
Enne kui hakkate kasutama kihisevaid tablette ACC, tuleb hingamisteede haiguste raviks hoolikalt lugeda ravimi kasutamise juhiseid. Pöörake tähelepanu ka sellistele erijuhistele:
- Välistatakse ACC ja kihisevate ravimite kihisevate tablettide kombineeritud kasutamine, kuna see võib põhjustada röga kogunemist hingamisteedesse.
- Ravimi jagamisel antibiootikumidega võib atsetüültsüsteiin blokeerida nende imendumist seedetraktist veresse. Seetõttu tuleb neid ravimeid võtta mitu tundi.
- Atsetüültsüsteiin suurendab nitroglütseriini veresooni laiendavat toimet, mida tuleb selle rakendamisel arvesse võtta.
- Alla 2-aastased lapsed võivad ravimit manustada ainult arst, kui on olemas ranged näidustused, annus määratakse individuaalselt.
- Koos kihisevate tablettide ACC vastuvõtmisega lahuse kujul on soovitav suurendada kehasse siseneva vedeliku kogust, et paremat vedelikku röga.
- Inimesed, kellel on atoopiline allergiline bronhiit ja astma, on ravimit ettevaatlikult ette nähtud hingamisteede pideva funktsionaalse kontrolli all.
- ACC kihisevad tabletid sisaldavad koostises süsivesikuid, mida tuleb diabeediga patsientidel arvesse võtta.
- Lahustage tabletid ainult klaasnõudena.
- Atsetüültsüsteiin ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Apteegid kihisevad tabletid ACC väljastas käsimüügist. Kahtluste või nende vastuvõtmisega seotud küsimuste korral pidage nõu oma arstiga.
Üleannustamine
Ravimi soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega võib tekkida seedetrakti ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete sümptomid. Üleannustamise korral viiakse läbi mao ja soole loputus ning viiakse läbi üldised detoksikatsioonimeetmed sümptomaatilise raviga.
Analoogid ACC
Sarnase terapeutilise toimega ravimite hulka kuuluvad kaaliumjodiid, Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lasolvan, Bromheksiin.
Ladustamistingimused
Kihisevate tablettide ACC kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamise kuupäevast. On vaja säilitada pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.
Atc kihisevad tabletid Hind
ACC 100 kihisevad tabletid 100 mg; tuba plastik 20 tk - 180 rubla.
ACC 200 kihisevad tabletid 200 mg; plasttoru 20 tk - 210 rubla.
ACC ® (ACC ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Kihisevad tabletid, 100 mg: ümmargused lame-silindrilised valged, mustika lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga. Valmistatud lahus: värvitu läbipaistev koos muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga.
Graanulid peroraalse lahuse (oranž) valmistamiseks: homogeenne, valge, ilma aglomeraatideta, oranži lõhnaga.
Siirup: läbipaistev, värvitu, kergelt viskoosne lahus, mis sisaldab kirsi lõhna.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Meetme põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.
Sellel on antioksüdatiivne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel siduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neutraliseerida.
Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteri etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Biosaadavus allaneelamise teel on 10% (esimese vereringe kaudu maksa kaudu ilmneva märkimisväärse toime tõttu). Tmax vereplasmas on 1-3 tundi, suhtlemine plasmavalkudega on 50%. Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 h, ebanormaalne maksafunktsioon viib T pikenemisele1/2 kuni 8 h. tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.
Ravimid ACC ®
Kõigi ravimvormide puhul
hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse röga moodustamine, mida on raske eraldada:
- äge ja krooniline bronhiit;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
äge ja krooniline sinusiit;
kõrva põletik (keskkõrvapõletik).
Vastunäidustused
Kõigi ravimvormide puhul
ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes;
maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;
hemoptüüs, kopsuverejooks;
rinnaga toitmise periood;
laste vanus kuni 2 aastat.
100 mg kihisevate tablettide puhul on valikuline
laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Lisaks valmistatakse lahuste valmistamiseks mõeldud graanulid
sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus.
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; arteriaalne hüpertensioon; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).
Siirupile lisaks
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.
Kõrvaltoimed
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, 100)
Toas, pärast söömist.
Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid.
Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg 2-3 korda päevas või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 10 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kaart. kihisevad 100 mg 3 korda päevas või 2 tabletti. kihisevad 2 korda päevas või 1 pakend. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 2 pakki. 2 korda päevas või 5 ml siirupit 3-4 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300-400 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 5 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Tsüstilise fibroosiga patsientidel (kaasasündinud metaboolne haigus, kus esineb sageli bronhide infektsioone) ja kehakaaluga üle 30 kg võib vajadusel annust suurendada 800 mg atsetüültsüsteiini ööpäevas.
Üle 6-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks või 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees ja võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse kasutada 2 tundi.
Suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks mõeldud graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.
Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva.
Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul, et saavutada nakkuste profülaktiline toime.
ACC ® siirupit kasutatakse mõõtesüstlaga või mõõtepudeliga, mis on pakendis. 10 ml siirupit vastab 1/2 mõõtekolvile või 2 täidetud süstlale.
Kasutage mõõtesüstalt
1. Avage viaali kaas, lükates seda ja keerates seda vastupäeva.
2. Eemaldage kork korgist avaga, asetage see pudeli kaelasse ja vajutage see sisse, kuni see peatub. Kork on mõeldud süstla ühendamiseks pudeliga ja jääb pudeli kaela.
3. Sisestage süstal tihedalt korki. Keerake viaali ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja koguge vajalik kogus siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolb kuni selle seiskumiseni ja seejärel täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algsesse asendisse ja eemaldage süstal.
4. Süstalt süstalt tuleb valada lapse lusikasse või otse suhu (põsepiirkonda, aeglaselt, nii et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), peab laps siirupi võtmise ajal olema püstises asendis.
5. Pärast kasutamist loputage süstalt puhta veega.
Juhised diabeetikutele: 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le; 1 pakend ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks vastavad 0,24 XE-le; 10 ml (2 lusikat) söödavat siirupit sisaldab 3,7 g D-glütsitooli (sorbitooli), mis vastab 0,31 XE-le.
Üleannustamine
Sümptomid: atsetüültsüsteiin annuses kuni 500 mg / kg ei põhjustanud mürgistuse sümptomeid. Vea või tahtliku üleannustamise korral võivad tekkida sellised nähtused nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Lastel võib täheldada röga eritumist.
Erijuhised
Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeerunud ainetega.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva esinenud raskeid allergilisi reaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida.
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiendid, atsetüültsüsteiini, tuleb bronhide avatuse süsteemsel kontrollil ettevaatlikult manustada.
Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (on soovitatav ravimit võtta enne kella 18.00).
Mõju sõidukijuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Andmed ravimi negatiivse mõju kohta soovitatud annustes autojuhtimise võimetele, mehhanismid puuduvad.
Erihoiatused kasutamata ravimi hävitamiseks. Kasutamata ravimi hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Siirupile lisaks
Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleb vältida ravimi kasutamist, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.
1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg naatriumi. Seda tuleks arvesse võtta, kui ravimit kasutatakse patsientidel dieedil, mis on ette nähtud naatriumi tarbimise piiramiseks (vähendatud naatriumi / soolasisaldusega).
Vormivorm
Kihisevad tabletid, 100 mg.
Hermes Pharma Gesm.b.H., Austria pakendamisel: 20 tabl. kihisev plast- või alumiiniumtorus. 1 toru 20 kaart. kihisevad pappkimbus.
Graanulid suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks, 100 mg. 3 g graanuleid komposiitmaterjalist kottides (alumiiniumfoolium / paber / PE). 20 pakki karbis.
Siirup, 20 mg / ml. Tume klaasist pudelites, mis on suletud valgete korkidega ja millel on tihenduskile, mille kaitse on kaitsev rõngas, 100 ml lastele.
- läbipaistev mõõtekork (kork), gradueeritud 2,5; 5 ja 10 ml;
- läbipaistev süstel süstimiseks, gradueeritud 2,5 ja 5 ml valge kolvi ja adapterrõngaga pudelile kinnitamiseks.
1 fl. koos doseerimisseadmetega kartongkarbis.
Tootja
1. Hermes Pharma Gesm.b.H., Austria.
2. Hermes Artsnaymittel GmbH, Saksamaa.
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.
Graanulid lahuse valmistamiseks
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz dd, Verovšková 57, 1000. Ljubljana, Sloveenia.
Tootja: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa.
Pharma Wernigerode GmbH, Saksamaa.
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.
Tarbijate nõuded saata ettevõtjale Sandoz: 125315, Moskva, Leningradski pr., 72, korp. 3
Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.